文摘目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,v-NOTES)在妇科良性疾病全子宫切除术中的可行性和安全性。方法:回顾性分析2018年1月1日-2020年12月31日本院38例经单孔腹腔镜(laparo-endoscopic single-site surgery,LESS)全子宫切除术和19例经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除术的患者情况,分别设为LESS组(n=38)与v-NOTES组(n=19),比较两组手术情况,包括手术时间、术中和术后并发症、中转为另一术式、手术前后血红蛋白差值、术后6、24 h VAS评分、肛门排气时间及术后住院天数进行分析。结果:两组均顺利完成手术,无1例中转多孔腹腔镜、开腹手术,无1例出现手术并发症。v-NOTES组术后6 h VAS评分比LESS组低,术后肛门排气时间比LESS组早,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、手术前后血红蛋白差值、术后24 h VAS评分及术后住院天数对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病全子宫切除术中的应用是安全、可行的,其具有术后6 h内疼痛更轻、肛门排气时间更早的优点。
