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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉支架置入术后构建健康交流平台的应用效果观察
1
作者 琚莉 刘玥 《河南外科学杂志》 2024年第6期50-52,共3页
目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后构建健康交流平台的应用效果。方法选取2022-01—2024-01于郑州大学第二附属医院行PCI术后的112例老年CHD患者。随机分为2组,各56例。对照组实施常规护理干预,... 目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后构建健康交流平台的应用效果。方法选取2022-01—2024-01于郑州大学第二附属医院行PCI术后的112例老年CHD患者。随机分为2组,各56例。对照组实施常规护理干预,观察组行构建健康交流平台护理干预,均干预6个月。分别于干预前和干预结束后采用彩色多普勒超声仪检测左室射血分数(LEVF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左心室后壁厚度(PWT)等心功能水平。采用全自动血液分析仪检测活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)凝血功能。统计干预期间不良心血管事件的再发生率。结果干预后2组患者的LEVF、LVEDd、PWT水平,以及aPTT、PT水平均较干预前显著改善,其中观察组患者的改善效果均优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。干预期间观察组患者的不良心血管事件再发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年CHD患者PCI术后采取构建健康交流平台护理干预,能有效改善患者的心功能和凝血功能,并可降低不良心血管事件再发风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉支架置入术 健康交流平台
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替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉支架置入术后远期心功能的影响 被引量：14
2
作者 吕强 张晓锋 +4 位作者 杜日映 谢云 张晓波 潘立栋 柴伟婷 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第3期239-241,244,共4页
目的探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后远期心功能的影响。方法 118例行PCI的急性STEMI患者根据术中冠状动脉内是否注射替罗非班治疗分为观察组58例和对照组60例。比较2组患者PCI情况、... 目的探讨替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后远期心功能的影响。方法 118例行PCI的急性STEMI患者根据术中冠状动脉内是否注射替罗非班治疗分为观察组58例和对照组60例。比较2组患者PCI情况、术后7 d及1 a心功能、术后1 a内主要心脏不良事件(MACE)及出血发生率。结果 2组患者梗死相关血管分类、临时起搏、经皮主动脉内球囊反搏术及心肌梗死溶栓试验(TIMI)梗死相关血管血流3级例数比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者校正的TIMI帧数少于对照组(P<0.05)。术后7 d,2组患者左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、血清脑钠肽水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 a,观察组患者心功能显著优于对照组(P<0.05)。术后1 a内,观察组和对照组患者MACE发生率分别为5.2%和20.0%,观察组患者MACE发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者出血发生率分别为6.9%和5.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可改善STEMI患者PCI术后远期心功能,降低MACE发生率,其机制可能与改善心肌组织微循环及减小心肌梗死面积有关。 展开更多
关键词 替罗非班 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉支架置入术 心脏不良事件
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术后持续吸烟对经皮冠状动脉支架置入术预后的影响效果探析
3
作者 张承花 《临床研究》 2014年第7期143-144,共2页
目的 探讨术后持续吸烟对经皮冠状动脉支架置入术预后的影响效果.方法 将76例在我院成功行经皮冠状动脉支架置入术者作为研究对象,根据术后患者是否吸烟,分为吸烟组(36例)以及非吸烟组(40例)进行研究.随访观察两组患者的一般资料以及临... 目的 探讨术后持续吸烟对经皮冠状动脉支架置入术预后的影响效果.方法 将76例在我院成功行经皮冠状动脉支架置入术者作为研究对象,根据术后患者是否吸烟,分为吸烟组(36例)以及非吸烟组(40例)进行研究.随访观察两组患者的一般资料以及临床终点事件分析.结果 与非吸烟组比较,吸烟组患者的男性比例及死亡、再干预患者比例升高明显,女性、年龄、糖尿病及高血脂比例均降低明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 术后持续吸烟者男性较多,且年纪相对年轻,并发症较少,但临床终点多不佳,故经皮冠状动脉支架置入术患者术后应戒烟,以提高预后. 展开更多
关键词 经皮冠状动脉支架置入术 吸烟 预后
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经皮冠状动脉支架置入术的护理体会 被引量：7
4
作者 何光兰 张丽 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第2期118-119,共2页
关键词 经皮 冠状动脉支架置入术 护理 冠心病
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长期口服抗凝药物治疗的患者经皮冠状动脉支架置入术后的抗栓治疗 被引量：5
5
作者 胡小莹 邱洪 乔树宾 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期71-73,共3页
目前阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗已经成为冠状动脉支架置入术后的标准抗栓方案,但约有5%接受冠状动脉支架置入术的患者需要长期口服维生素K拮抗剂治疗,对这些患者的抗栓治疗方案尚未统一,也是困扰心内科医师的难题之一。本文... 目前阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗已经成为冠状动脉支架置入术后的标准抗栓方案,但约有5%接受冠状动脉支架置入术的患者需要长期口服维生素K拮抗剂治疗,对这些患者的抗栓治疗方案尚未统一,也是困扰心内科医师的难题之一。本文总结了接受长期口服抗凝药物治疗的患者行冠状动脉支架置入术后多种抗栓治疗方法,以寻求对此类患者的最佳治疗方案。 展开更多
关键词 冠状动脉支架置入术 华法林 抗栓治疗
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经皮冠状动脉支架置入术后有创血压监测的护理 被引量：1
6
作者 卢叶玲 王凤灵 卢健英 《全科护理》 2012年第9期793-794,共2页
[目的]评价有创动脉测压对经皮冠状动脉支架置入术后病人监测的可行性及意义。[方法]通过对133例经皮冠状动脉支架置入术后病人利用保留动脉鞘管期间,进行连续测量动脉血压,严密观察和护理。[结果]病人在有创动脉血压监测下能维持循环稳... [目的]评价有创动脉测压对经皮冠状动脉支架置入术后病人监测的可行性及意义。[方法]通过对133例经皮冠状动脉支架置入术后病人利用保留动脉鞘管期间,进行连续测量动脉血压,严密观察和护理。[结果]病人在有创动脉血压监测下能维持循环稳定,无一例发生并发症。[结论]经皮冠状动脉支架置入术后进行有创动脉血压监测能及时、准确、可靠和连续地反映病人的血流动力学状况,并能指导治疗,且操作简单易行。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉支架置入术 有创血压 监测 护理
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经皮冠状动脉支架置入术后应用替格瑞洛治疗的临床疗效 被引量：3
7
作者 王瑾 《临床研究》 2016年第1期54-55,共2页
目的：探究急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉支架置入术后应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法将38例急性冠状动脉综合征患者分为两组，19例对照组患者接受氯吡格雷治疗，19例研究组患者接受替格瑞洛治疗，比较两组患者血小板聚集率与... 目的：探究急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉支架置入术后应用替格瑞洛治疗的临床疗效。方法将38例急性冠状动脉综合征患者分为两组，19例对照组患者接受氯吡格雷治疗，19例研究组患者接受替格瑞洛治疗，比较两组患者血小板聚集率与不良反应。结果治疗四周后，①研究组患者血小板聚集率（28.3±5.3）%显著低于对照组（37.8±6.2）%，组间差异具统计学意义（P＜0.05）②研究组患者再发心绞痛几率(0)显著低于对照组(15.8%)，组间差异具统计学意义（P＜0.05）。结论应用替格瑞洛治疗能显著提高急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉支架置入术后的临床疗效，值得广泛推广。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉支架置入术 急性冠状动脉综合征 心绞痛
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延续护理对经皮冠状动脉支架置入术后患者的影响
8
作者 钟燕仪 《中外医药研究》 2023年第23期112-114,共3页
目的:研究延续护理对经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后患者的影响。方法:选取肇庆市第二人民医院2022年1—12月收治的PCI术后患者109例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=55)、对照组(n=54)。对照组采用常规护理,观察组采用延续护... 目的:研究延续护理对经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后患者的影响。方法:选取肇庆市第二人民医院2022年1—12月收治的PCI术后患者109例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=55)、对照组(n=54)。对照组采用常规护理,观察组采用延续护理。比较两组自我护理能力、睡眠质量、生活质量、遵医行为、急性心脏不良事件。结果:护理后,两组健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组角色功能、生理功能、社会关系及总体健康评分升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组入睡时间、日间功能、睡眠效率及睡眠障碍评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.024);观察组急性心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:延续护理可提高PCI术后患者的生活质量、睡眠质量及自护能力,优化遵医行为,避免发生急性心脏不良事件。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉支架置入术 延续护理 自我护理能力 遵医行为
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经皮冠状动脉支架置入术的护理配合 被引量：1
9
作者 陈莉 李冰 +1 位作者 甘秋枝 王文娟 《西南国防医药》 CAS 2013年第5期545-546,共2页
经皮冠状动脉成形术是目前治疗冠心病最有效的治疗方法，具有创伤小、安全、成功率高、住院时间短、冠心病相关死亡率低等优点，可以明显改善患者的临床症状及预后，被广大医师和患者所接受。然而其手术方式有一定的难度，术后也有一些... 经皮冠状动脉成形术是目前治疗冠心病最有效的治疗方法，具有创伤小、安全、成功率高、住院时间短、冠心病相关死亡率低等优点，可以明显改善患者的临床症状及预后，被广大医师和患者所接受。然而其手术方式有一定的难度，术后也有一些并发症，对诊疗和护理的要求均较高。如何在术中做好病情观察，并迅速做出相应诊疗措施和配合相关护理工作，是减少术中并发症、提高手术成功率的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉 支架置入术 护理
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急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉支架置入术后应用替格瑞洛的临床疗效 被引量：2
10
作者 李爱桂 《中外医学研究》 2016年第36期3-4,共2页
目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后应用替格瑞洛的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年4月收治的126例ACS并行PCI患者,采用奇偶分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用氯吡格雷治疗,... 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉支架置入(PCI)术后应用替格瑞洛的临床疗效。方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年4月收治的126例ACS并行PCI患者,采用奇偶分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用氯吡格雷治疗,观察组患者采用替格瑞洛治疗。对比两组患者治疗前和治疗后3、7、14 d的血小板抑制率;并对所有患者随访1年,对比两组患者出血事件、不良事件和不良反应的发生情况。结果:治疗后3、7、14 d,观察组患者的血小板抑制率分别为(58.8±6.3)%、(83.9±6.7)%、(85.2±7.3)%,对照组分别为(35.8±5.9)%、(58.1±6.2)%、(59.7±6.8)%,均明显高于治疗前,且观察组患者治疗后各时期的血小板抑制率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血事件的发生率与不良反应发生率分别为17.46%、7.94%,对照组患者分别为15.87%、9.52%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者再发心绞痛的发生率9.52%,观察组无再发心绞痛患者,但观察组呼吸困难的发生率为6.35%,而对照组患者无呼吸困难发生,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);其余不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替格瑞洛可显著提高ACS患者的血小板抑制率,且可降低PCI术后患者不良事件的发生率,但发生呼吸困难的概率较高,因此临床使用需谨慎考虑,以减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉支架置入 替格瑞洛
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经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效及安全性比较 被引量：16
11
作者 刘杲 伊争伟 毛亚妮 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第3期347-349,352,共4页
目的:探讨经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将急性心肌梗死患者50例随机分为两组各25例,支架组患者给予经皮冠状动脉支架置入术治疗,溶栓组患者则给予尿激酶溶栓,比较两组患者术后TIMI血... 目的:探讨经皮冠状动脉支架置入术与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:将急性心肌梗死患者50例随机分为两组各25例,支架组患者给予经皮冠状动脉支架置入术治疗,溶栓组患者则给予尿激酶溶栓,比较两组患者术后TIMI血流分级、ST段回落率总体情况、治疗前后相关心脏参数、住院期间与1年后随访相关心血管事件。结果:支架组患者术后TIMI血流分级与ST段回落率总体情况均明显优于溶栓组(P<0.05);住院期间总体相关心血管事件发生率(12%)明显低于溶栓组(44%)(P<0.05);支架组患者治疗后LVESD(39.15±2.27)与LVEDD水平(55.02±2.20)比较均显著低于溶栓组[(45.01±3.67)、(59.75±2.38)](P<0.05),LVEF水平(65.83±3.54)比较显著高于溶栓组(56.32±3.09)(P<0.05);治疗后1年随访总体心血管事件发生率(20%)统计学低于溶栓组(72%),存在显著性差异(P<0.01)。结论:经皮冠状动脉支架置入术治疗急性心肌梗死的临床疗效较好,近期与远期安全性更高。 展开更多
关键词 心肌梗塞/治疗 经皮冠状动脉介入治疗 支架 尿激酶型纤维蛋白酶原激活剂 血栓溶解疗法
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经皮冠状动脉支架置入术的护理体会
12
作者 宋玉琼 刘碧兰 蔡丽萍 《中国伤残医学》 2011年第2期130-131,共2页
目的:总结经皮冠状动脉支架置入术病人的观察护理过程。方法:回顾性分析一组87例经皮冠状动脉支架置入术患者的观察与护理资料。结果:全组手术成功率100%,置入1个支架的56例,2个支架的20例,3个支架的11例;术后6～10天出院,无并发症的发... 目的:总结经皮冠状动脉支架置入术病人的观察护理过程。方法:回顾性分析一组87例经皮冠状动脉支架置入术患者的观察与护理资料。结果:全组手术成功率100%,置入1个支架的56例,2个支架的20例,3个支架的11例;术后6～10天出院,无并发症的发生。结论:护士术前的充分准备及术前指导,术中的密切配合,术后的科学护理是经皮冠状动脉支架置入术取得良好效果的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉 支架置入术 护理
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血清血管生成素样蛋白4、妊娠相关血浆蛋白-A预测急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的价值
13
作者 王磊 贺吟歌 《中国临床医生杂志》 2025年第2期216-220,共5页
目的 探讨血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法 回顾性收集2019年3月至2022年12月于河南省郑州市第七人民医院做PCI的AMI患者160例... 目的 探讨血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法 回顾性收集2019年3月至2022年12月于河南省郑州市第七人民医院做PCI的AMI患者160例为研究对象,将26例发生支架内再狭窄的患者作为病例组、将134例未发生再狭窄的患者作为对照组。采用单因素与logistic多因素回归分析支架内再狭窄影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析ANGPTL4、PAPP-A对AMI患者PCI术后再狭窄的预测效能。结果 病例组患者多支病变、置入支架数量、支架长度、支架直径、血清胱抑素C、D-二聚体、高半胱氨酸、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、PAPP-A浓度高于对照组,血清ANGPTL4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-CRP、PAPP-A、ANGPTL4是AMI患者PCI术后再狭窄发生的独立危险因素(P<0.05);PAPP-A+ANGPTL4联合预测敏感度高于ANGPTL4预测和PAPP-A预测(P均<0.05)。结论 血清ANGPTL4、PAPP-A与AMI患者PCI术后再狭窄明显相关,联合检测能够提高AMI患者PCI术后再狭窄诊断效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 血管生成素样蛋白4 妊娠相关血浆蛋白-A
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血管内碎石术处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗中支架膨胀不全的效果
14
作者 周庆庆 李叙沅 +8 位作者 孙红蕾 晋辉 朱雅坤 韦艳 杭晓阳 陈瑛 许华丽 王晓飞 郑海军 《河南医学研究》 2025年第4期668-671,共4页
目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经... 目的探讨血管内碎石术(IVL)在处理冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中支架膨胀不全的临床疗效。方法本研究为回顾性研究,研究对象为2022年6月至2023年3月在焦作市人民医院和焦作市煤业集团中央医院接受PCI,术中因冠状动脉钙化且经高压非顺应性球囊或超高压非顺应性球囊扩张支架仍膨胀不全,并接受IVL治疗的心绞痛和非ST段抬高心肌梗死患者。收集患者的人口统计学特征、临床数据、手术操作具体数据及相关并发症,观察IVL的有效性和安全性。结果29例患者年龄(65.31±8.06)岁。17.24%的患者诊断为稳定型心绞痛,51.72%诊断为不稳定型心绞痛,31.03%诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。手术成功率为100%。IVL后靶病变钙化处支架内最小直径较IVL前增加(P<0.001)。IVL后靶病变钙化处支架内最小面积较IVL前增加(P<0.001)。IVL后钙化组织的钙化程度(角度)较IVL前降低(P<0.001)。围手术期仅有手术相关性心肌梗死,共6例,主要不良心血管事件(MACE)发生率为20.69%,无严重夹层、冠脉穿孔等并发症发生。随访6个月无MACE发生。结论在处理冠脉严重钙化病变时,支架植入后膨胀不全是不可完全避免的,使用IVL作为补救措施可能是一种有效且安全的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 经皮冠状动脉介入治疗 血管内碎石术 支架膨胀不全
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循证护理干预对经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的效果评价
15
作者 赵燕 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第2期135-138,共4页
分析循证护理干预在改善经皮冠状动脉支架植入术(PCI)术后患者用药依从性上的作用。方法 选取2023年2月至2024年1月期间在本院接受PCI治疗的40名患者作为研究样本。运用随机化分组原则,将入选患者平均分为两组,每组各包含20人。对照组... 分析循证护理干预在改善经皮冠状动脉支架植入术(PCI)术后患者用药依从性上的作用。方法 选取2023年2月至2024年1月期间在本院接受PCI治疗的40名患者作为研究样本。运用随机化分组原则,将入选患者平均分为两组,每组各包含20人。对照组采用常规护理模式,涵盖基础病情监测、常规用药指导等基础护理服务;观察组则推行循证护理干预,依据循证医学理论,结合患者个体状况、临床经验及最新研究成果,为每位患者量身定制全面且细致的护理方案。通过对比相关指标全面评估循证护理干预在改善患者术后康复效果方面的实际成效。结果 观察组患者用药依从性、生活质量及满意度评分更高(P<0.05)。结论 经研究发现,针对PCI术后患者实施循证护理干预,可在用药依从性上,让患者更主动、准确地遵循医嘱用药;在生活质量方面,从生理、心理、社会功能等多维度改善患者状态;在满意度层面,大幅提升患者对护理服务的认可程度,全面促进患者的康复进程。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉支架植入术 循证护理 用药依从性 效果评价
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冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后发生支架内再狭窄的危险因素及预测模型 被引量：8
16
作者 王佳旺 吴琼 +3 位作者 刘莲莲 韩雪 董传政 于靖 《山东医药》 CAS 2024年第6期57-60,共4页
目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收... 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后发生支架内再狭窄的危险因素,构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型。方法267例既往行PCI的冠心病患者,根据是否发生支架内再狭窄分为再狭窄组144例、非再狭窄组123例,收集患者临床资料,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,基于冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度法、Bootstarp内部验证法评价预测列线图的准确度、区分度及符合度。结果高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变、植入支架时间是冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(OR分别为2.896、20.711、9.856、1.244,95%CI分别为1.201~6.895、4.674~91.775、2.088~46.525、1.139~1.359,P均<0.05)。冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型为Logit(P)=-2.988+1.063×(高脂血症,有=1,无=0)+3.031×(钙化,是=1,否=0)+2.288×(迂曲,是=1,否=0)+0.219×支架植入时长(年)。预测模型的ROC曲线下面积为0.831(95%CI 0.782~0.880),χ^(2)=12.072,P=0.148,Bootstarp内部验证校准曲线与标准曲贴合良好。结论存在高脂血症、血管钙化病变、血管迂曲病变及PCI术中、植入支架时间较长的冠心病患者PCI术后易发生支架内再狭窄。成功构建冠心病患者PCI术后发生支架内再狭窄的预测模型,模型的准确度、区分度及符合度均较好。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术并发症 支架内再狭窄 经皮冠状动脉介入术 冠心病
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经皮冠状动脉支架置入术医保DRGs实际付费探究 被引量：1
17
作者 赵红 张琴 《中国病案》 2023年第4期44-46,共3页
目的通过分析经皮冠状动脉支架置入术组实施医保DRGs实际付费前后相关医疗费用指标,探讨DRGs付费方式对临床费用的多方面影响。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2020年7月31日期间未实施医保DRGs付费的冠状动脉支架置入术组病例84份作... 目的通过分析经皮冠状动脉支架置入术组实施医保DRGs实际付费前后相关医疗费用指标,探讨DRGs付费方式对临床费用的多方面影响。方法选取某三甲医院2020年1月1日-2020年7月31日期间未实施医保DRGs付费的冠状动脉支架置入术组病例84份作为对照组;选取2021年1月1日-2021年7月31日实施DRGs医保实际支付的冠状动脉支架置入术组病例78份作为观察组,比较两组病例的患者一般情况、例均费用、平均个人支付费用、平均耗材费用、平均检查费用、平均手术费用及平均化验费用等信息,采用SPSS16.0统计软件对所得数据进行统计学处理。结果冠状动脉支架置入术组病例实施DRGs医保支付方式后,平均住院天数由对照组9.34天下降为观察组的8.5天,例均费用由对照组57332.04元下降为观察组33576.30元,平均耗材费用由对照组41253.33元下降为观察组16608.46元,两组间比较,P<0.05,差异具有统计学意义。个人支付费用、平均检查费用、平均手术费用、平均化验费用两组间比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。两组平均药费比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论DRGs医保付费的应用有利于控制医疗费用,降低耗占比,减轻患者及社会负担,体现医疗技术人员劳动价值。 展开更多
关键词 DRGs医保支付 经皮冠状动脉支架置入术 费用控制
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血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的预测价值 被引量：1
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作者 彭红建 田香勤 贾国立 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第2期321-325,共5页
目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲蛋白5(Sfrp5)、微小RNA-21(miRNA-21)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选择商水县人民医院2021年1月至2022年9月间行PCI手术治疗的CH... 目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲蛋白5(Sfrp5)、微小RNA-21(miRNA-21)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选择商水县人民医院2021年1月至2022年9月间行PCI手术治疗的CHD患者218例为CHD组,同期非心血管疾病的住院患者97例为对照组,比较两组FGF21、Sfrp5及miRNA-21;CHD组术后随访6个月,以是否发生ISR分为ISR组(n=56)及无ISR组(n=162);分析CHD患者行PCI手术后发生ISR的影响因素,分析FGF21、Sfrp5及miRNA-21对ISR的预测价值。结果CHD组FGF21、miRNA-21均高于对照组,Sfrp5水平低于对照组,差异有统计学意义(t=11.196、15.030、13.685,P<0.05);ISR组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FGF21、miRNA-21均高于无ISR组,Sfrp5水平低于无ISR组,差异有统计学意义(t=7.093、7.216、6.388,P<0.05),ISR组吸烟、合并糖尿病比率高于无ISR组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.015、11.295,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C、合并糖尿病、FGF21、Sfrp5、miRNA-21是CHD患者行PCI术后发生ISR的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FGF21、Sfrp5、miRNA-21三者单独及联合检测预测PCI术后发生ISR的AUC分别为0.772、0.758、0.763、0.905(P<0.05)。结论血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21在行PCI手术后发生ISR的CHD患者中表达异常,联合检测三者水平对于预测CHD患者PCI术后发生ISR具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 成纤维细胞生长因子21 分泌型卷曲蛋白5 微小RNA-21 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗术 支架内再狭窄
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延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响分析 被引量：1
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作者 焦傲 刘晓静 李静 《临床研究》 2024年第6期161-164,共4页
目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和... 目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和随访,观察组在对照组基础上实施延伸护理,比较两组用药依从性、生活质量、心血管不良事件发生情况。结果观察组遵医嘱量评分、遵医嘱次数评分、遵医嘱时间评分、完全遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组社会功能评分、身体疼痛评分、总体健康评分、精神健康评分、生理职能评分、情感职能评分、生理功能评分、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率(3.28%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者应用延伸护理能提高用药依从性和生活质量,减少心血管不良事件,值得临床应用。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉支架植入术 延伸护理 用药依从性
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老年经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者胱抑素C、基质金属蛋白酶抑制剂-1、分泌型卷曲相关蛋白5表达及临床意义
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作者 邸杰 李新政 张晓敬 《心脑血管病防治》 2024年第1期21-25,共5页
目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术... 目的探讨老年经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)患者胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)表达及对靶血管病变的预测价值。方法选取2020年5月至2022年5月保定市第一中心医院PCI术后1年内发生ISR的65例老年冠心病患者作为观察组,选取同期65例PCI术后1年内未发生ISR的老年冠心病患者作为对照组,比较两组一般资料、术后血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平与ISR发生的相关性,并比较观察组不同Mehran分型患者血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平,分析各指标水平与Mehran分型的相关性,分析血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测靶血管发生ISR的价值。结果观察组血清CysC水平高于对照组(t=6.949,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平低于对照组(t=7.301、8.765,P<0.05);血清CysC水平与ISR的发生呈正相关(r=0.587,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与ISR的发生呈负相关(r=-0.609、-0.640,P<0.05)。观察组四种Mehran分型的患者CysC、TIMP-1、SFRP-5水平差异有统计学意义(F=10.759、8.326、19.764,P<0.05)。随着Mehran分型Ⅰ型到Ⅳ型的变化,CysC水平逐渐升高,TIMP-1、SFRP-5水平逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与ISR患者Mehran分型呈正相关关系(r=0.722,P<0.05),TIMP-1、SFRP-5水平与Mehran分型呈负相关关系(r=-0.799、-0.826,P<0.05)。血清CysC、TIMP-1、SFRP-5水平预测老年冠心病患者PCI术后1年内靶血管发生ISR的曲线下面积(AUC)分别为0.807(95%CI=0.729~0.871)、0.786(95%CI=0.706~0.853)、0.811(95%CI=0.733~0.874),联合预测的AUC最大,为0.943(95%CI=0.887~0.976)。结论老年冠心病PCI术后患者血清CysC水平升高,TIMP-1、SFRP-5水平降低与ISR的发生发展相关,术后早期检测各指标水平有助于预测靶血管发生ISR风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 胱抑素C 基质金属蛋白酶抑制剂-1 分泌型卷曲相关蛋白5
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