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应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术患者的影响
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作者 李艳满 区楚婷 谢间英 《齐鲁护理杂志》 2024年第20期26-30,共5页
目的:探讨应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术(TOET)患者应激水平及术后疼痛反应的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年11月30日接受TOET的80例患者,随机分为标准组和实验组各40例,标准组实施常规护理,实验组执行... 目的:探讨应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术(TOET)患者应激水平及术后疼痛反应的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年11月30日接受TOET的80例患者,随机分为标准组和实验组各40例,标准组实施常规护理,实验组执行应激系统理论指导下多维度支持护理;比较手术前后两组生理应激水平[包括心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)],监测两组术后6、12、48 h疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]及术后并发症的发生情况。结果:术后48 h,实验组HR、DBP、SBP水平及SAS、SDS、PSQI(除睡眠障碍)评分均低于标准组(P<0.05,P<0.01);术后6、12、48 h,实验组NRS评分均低于标准组(P<0.05,P<0.01);术后48 h,实验组QLQ-C30评分均高于标准组(P<0.05,P<0.01)。结论:应激系统理论指导下多维度支持护理能够降低TOET患者的身心应激水平,有助于减轻术后疼痛,降低并发症的发生风险,从而改善生活质量。 展开更多
关键词 经口腔镜甲状腺切除术 应激系统理论 多维度支持护理 应激反应 后疼痛
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的研究进展及技术要点
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作者 陈朋 史加宁 +1 位作者 贾文俊 方静 《外科理论与实践》 2025年第1期17-20,共4页
经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展... 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展望该技术的发展趋势。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路腔甲状腺切除 侧颈淋巴结清扫 美容效果
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完全腔镜下甲状腺切除术治疗分化型甲状腺癌的临床价值
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作者 祁晓素 吴峰 《实用癌症杂志》 2025年第4期587-589,593,共4页
目的探讨完全腔镜下甲状腺切除术(TET)在分化型甲状腺癌(DTC)治疗中的应用价值。方法选取90例DTC患者并随机分为对照组(45例)及观察组(45例)。对照组行开放甲状腺切除术,观察组行TET,比较2组手术情况、甲状腺功能、炎症因子水平、疼痛... 目的探讨完全腔镜下甲状腺切除术(TET)在分化型甲状腺癌(DTC)治疗中的应用价值。方法选取90例DTC患者并随机分为对照组(45例)及观察组(45例)。对照组行开放甲状腺切除术,观察组行TET,比较2组手术情况、甲状腺功能、炎症因子水平、疼痛评分及并发症。结果相比于对照组,观察组手术时间有所延长,但术中出血量与术后引流量及住院时间明显减少或缩短(P<0.05)。术后观察组FT4、T4、FT3、T3水平高于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h时疼痛评分较对照组低(P<0.05)。2组并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TET治疗DTC效果更佳,可减轻手术损伤,降低炎症因子水平,且对甲状腺功能影响更小。 展开更多
关键词 分化型甲状腺 完全腔甲状腺切除 甲状腺功能 炎症因子 并发症
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罗哌卡因膨胀液对腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术全麻患者术后应激反应的影响观察
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作者 赵东波 王飒 张朔 《黑龙江医药科学》 2025年第4期197-198,共2页
目的:观察罗哌卡因膨胀液对腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术全麻患者术后应激反应的影响。方法:选取南阳市中心医院于2021年4月至2024年5月收治的86例甲状腺癌患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)与研究组(n=43),对... 目的:观察罗哌卡因膨胀液对腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术全麻患者术后应激反应的影响。方法:选取南阳市中心医院于2021年4月至2024年5月收治的86例甲状腺癌患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=43)与研究组(n=43),对照组膨胀液为生理盐水,研究组膨胀液包含罗哌卡因,对比两组患者应激反应水平、术后疼痛程度、24 h内镇痛药物追加情况及围术期不良反应发生情况。结果:研究组术后30 min应激反应各项指标水平及术后各时期视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P<0.05);研究组术后24 h镇痛药物追加比例30.23%明显低于对照组58.14%(P<0.05);两组围术期不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因膨胀液能够降低腔镜辅助颈部小切口甲状腺切除术患者术后应激反应及疼痛水平,减少术后镇痛药物的使用,同时安全性较高。 展开更多
关键词 罗哌卡因 膨胀液 辅助颈部小切口甲状腺切除 后应激反应
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经腋窝入路与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术治疗单侧甲状腺良性肿瘤的效果比较 被引量:1
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作者 李健 严顺新 李加洲 《中国医学创新》 2025年第4期15-19,共5页
目的:观察在单侧甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,经腋窝入路与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年11月沭阳中兴医院收治的单侧甲状腺良性肿瘤患者62例,按照信封法分为两组,各31例,两组均采用全腔... 目的:观察在单侧甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,经腋窝入路与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术的应用效果。方法:选取2019年1月—2023年11月沭阳中兴医院收治的单侧甲状腺良性肿瘤患者62例,按照信封法分为两组,各31例,两组均采用全腔镜单侧甲状腺叶切除手术,其中对照组经胸乳入路,研究组经腋窝入路,对比两组临床疗效。结果:研究组外观满意度高于对照组,且术后去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均低于对照组,手术时间短于对照组,术中出血量和术后引流量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.46%,低于对照组的16.13%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经胸乳入路全腔镜单侧甲状腺叶切除术治疗单侧甲状腺良性肿瘤相比,经腋窝入路能够进一步改善患者术后外观满意度,减轻术后创伤应激刺激和炎症反应,有助于在保证手术效果的基础上加快患者体征恢复,治疗安全性和实用性较高。 展开更多
关键词 经腋窝入路 经胸乳入路 全腔单侧甲状腺切除 单侧甲状腺良性肿瘤 外观满 意度 创伤应激刺激 炎症反应
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术切除的护理配合体会
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作者 徐继梅 《腹腔镜外科杂志》 2024年第7期548-550,共3页
随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关... 随着现代医学装备的发展,国内外甲状腺疾病的诊疗技术得到快速提高。对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤的治疗,外科手术仍是最重要的治疗手段[1]。自1997年Hüscher等[2]报道了腔镜下甲状腺切除术,此后微创无瘢痕的理念在甲状腺外科受到关注,目前国内腔镜甲状腺手术路径主要包括胸乳入路、经口入路、腋窝入路、锁骨下入路及机器人手术等[3-6]。为满足患者对美观、微创及快速康复的需求,Lee等[7]于2015年首次报道了4例经口腔前庭入路的手术。自2020年5月我院甲状腺外科开展经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,至2023年6月共完成246例,手术室护士针对口腔前庭入路从体位管理、腹腔镜系统的操作与连接、设备位置与站位、手术步骤、切口皮肤消毒范围等方面进行有效配合,现将护理体会报道如下。 展开更多
关键词 甲状腺切除 内窥检查 经口腔前庭入路 护理
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤患者的临床效果
7
作者 贾小波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第4期48-51,共4页
目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方... 目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方案的不同分为对照组[47例,采用传统开放式甲状腺切除术(COT)治疗]、观察组(47例,采用TOETVA治疗),两组患者术后均随访1个月。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后1个月的甲状腺功能,术前及术后1周应激反应指标,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天引流量均少于对照组,术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(均P<0.05);两组患者中央区淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清促甲状腺激素(TSH)水平均升高,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,但术后1个月观察组变化幅度均小于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,观察组均低于对照组;两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与COT比,甲状腺肿瘤患者采用TOETVA治疗不仅可以有效改善其围手术期指标,还可以减轻对甲状腺功能的损伤,降低其应激反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 传统开放式甲状腺切除 经口腔前庭入路 甲状腺 甲状腺功能 应激反应
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乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术治疗甲状腺癌患者的效果比较
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作者 刘志新 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第2期001-004,共4页
本研究旨在对比乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术在治疗甲状腺癌患者中的效果,为临床术式抉择提供科学参考。方法 于2022年1月至2023年12月间,甄选了80例甲状腺癌患者参与研究,通过随机数字分配,均分为两组,每组40例。对... 本研究旨在对比乳晕入路腔镜甲状腺切除术与开放性甲状腺切除术在治疗甲状腺癌患者中的效果,为临床术式抉择提供科学参考。方法 于2022年1月至2023年12月间,甄选了80例甲状腺癌患者参与研究,通过随机数字分配,均分为两组,每组40例。对照组施行常规开放性甲状腺切除,而观察组则采用乳晕路径腔镜技术。通过细致比对两组的手术时长、出血量、住院时间、引流体积、嗓音障碍指数(VHI)、吞咽障碍评分(SIS)及并发症比例,综合评判两种术式的优劣。结果 观察组在手术时长、住院时间方面均展现优势,且出血量、引流体积、SIS与VHI评分及并发症率均显著降低(P<0.05)。结论 乳晕路径腔镜甲状腺切除术以其微创、恢复迅速、并发症少及美学效果佳等特点,在甲状腺癌治疗中展现出更高价值,值得临床广泛采纳。 展开更多
关键词 乳晕入路腔甲状腺切除 开放性甲状腺切除 甲状腺 效果
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循证模式护理对腔镜下甲状腺切除术患者自我效能的影响
9
作者 张心仪 张莉 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第2期129-132,共4页
分析循证护理方案构建及应用价值,探究甲状腺切除术患者采用上述护理方案后自我效能情况。方法 对研究知情同意的我院患者纳入研究,2023年1-12月本院治疗的患者,60例,按照1:1随机数字表均分组别,DV组(纳入30例本组)—护理模式常规,XZ组... 分析循证护理方案构建及应用价值,探究甲状腺切除术患者采用上述护理方案后自我效能情况。方法 对研究知情同意的我院患者纳入研究,2023年1-12月本院治疗的患者,60例,按照1:1随机数字表均分组别,DV组(纳入30例本组)—护理模式常规,XZ组(纳入30例本组)—护理模式循证,护理情况综合分析。结果 不同时间段两组分析(护理后)自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,简称CSES)分数,均有XZ组较DV组高(P<0.05)。护理6个月后两组分析EORTC QLQ-C30(中文—生命质量核心量表,英文—the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core Questionnaire)的角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能、社会功能分数,均有XZ组较DV组高(P<0.05)。护理6个月后分析两组总护理满意度,XZ组较DV组高(P<0.05)。结论 腔镜下甲状腺切除术患者采用循证模式护理干预可持续提高患者自我效能,改善患者生存质量,促使护理满意度提高。 展开更多
关键词 循证模式 护理 甲状腺切除 自我效能 生存质量
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经锁骨下入路无充气腔镜甲状腺切除术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用价值分析
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作者 谢保东 罗佳 +1 位作者 杨赛媚 邓单丽 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期062-065,共4页
研究通过锁骨下途径进行的无充气腔镜甲状腺切除手术(ETGTA)在治疗甲状腺乳头状癌(PTC)时的安全性、实用性和美观效果。方法 回顾性分析2022年10月至2024年10月收治的72例PTC患者,随机分为ETGTA组30例和Miccoli组42例。记录患者的手术时... 研究通过锁骨下途径进行的无充气腔镜甲状腺切除手术(ETGTA)在治疗甲状腺乳头状癌(PTC)时的安全性、实用性和美观效果。方法 回顾性分析2022年10月至2024年10月收治的72例PTC患者,随机分为ETGTA组30例和Miccoli组42例。记录患者的手术时间,术中出血量,术后引流量,引流天数,住院时间,并发症和美容满意度,并应用SPSS 25.0软件包统计分析。结果 ETGTA组和Miccoli组的手术时间和术中出血量均无显著差异(P>0.05);ETGTA组术后引流天数较长(P<0.01),但术后引流量、住院时间无差异(P>0.05)。在手术后的第一个月和第三个月,ETGTA组中吞咽不适的发生率明显低于Miccoli组(P<0.05),ETGTA组中颈前区的紧绷感或僵硬感的发生率明显低于Miccoli组(P<0.05)。ETGTA组术后美容满意度评分高于Miccoli组(P<0.01),但两组术后暂时性喉返神经损伤、术后3d颈区疼痛、术后手足麻木及术后血肿情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ETGTA在PTC中的应用是安全可行的,且具有微创和美观等优点,可改善患者的术后生活质量,在临床上值得大力推广。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 经锁骨下入路无充气腔甲状腺切除 微创手 美容效果 后生活质量
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负压创面干预对腔镜经胸乳入路甲状腺切除术后炎症水平及腔道并发症的影响
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作者 高峰 吕金 +2 位作者 王子斌 卢伟燕 姜玉石 《安徽医药》 2025年第5期1001-1005,共5页
目的观察负压创面干预对腔镜经胸乳入路甲状腺切除术后炎症水平及腔道并发症的影响。方法选取2021年1月至2022年3月河北中石油中心医院拟行腔镜经胸乳入路甲状腺切除术的甲状腺疾病100例,根据随机数字表法将分为治疗组和对照组,治疗组... 目的观察负压创面干预对腔镜经胸乳入路甲状腺切除术后炎症水平及腔道并发症的影响。方法选取2021年1月至2022年3月河北中石油中心医院拟行腔镜经胸乳入路甲状腺切除术的甲状腺疾病100例,根据随机数字表法将分为治疗组和对照组,治疗组进行负压创面治疗,对照组进行常规加压包扎,每组50例。比较两组病人手术围术期指标、术后1 d、3 d和7 d的疼痛程度(VAS评分)和C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-10水平,采用SF-36评分评估病人术后7 d生活质量,采用温哥华瘢痕评价量表(VSS)评估术后1年瘢痕美观度。结果两组病人手术时间和术中出血量差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗组住院时间[(4.62±0.59)d比(7.03±0.89)d]短于对照组,术后引流量[(102.71±12.95)mL比(77.29±8.56)mL]明显多于对照组(均P<0.05)。两组术前CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-10差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组术后1 d、3 d和7 d的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显低于对照组(均P<0.05),IL-10水平明显高于对照组(均P<0.05)。两组在喉返神经损伤、甲状旁腺损伤发生率差异无统计学意义(均P>0.05),但治疗组术后感染、皮下淤血和积液发生率均低于对照组(均P<0.05)。治疗组术后7 d的SF-36评分为(87.26±8.63)分,明显高于对照组的(80.43±8.03)分(t=4.10,P<0.001)。术后1年治疗组病人VSS评分(3.26±0.41)分,显著低于对照组的(4.76±0.49)分(t=−16.60,P<0.001)。结论负压创面干预可以明显减轻腔镜经胸乳入路甲状腺切除术后炎症水平,降低腔道并发症发生率,提高瘢痕美观度和生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 甲状腺疾病 经胸乳入路甲状腺切除 炎症因子 并发症
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以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响
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作者 管楠楠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期105-109,共5页
分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法 选取2022年01月到2023年12月期间我院接收的腔镜下甲状腺切除术患者60例为研究对象,随机均分两组,对照组实施常规护理,观察组实施以循证医学指导的临床护理路径... 分析以循证医学指导的临床护理路径对腔镜下甲状腺切除术患者的影响。方法 选取2022年01月到2023年12月期间我院接收的腔镜下甲状腺切除术患者60例为研究对象,随机均分两组,对照组实施常规护理,观察组实施以循证医学指导的临床护理路径,观察两组护理满意度、护理质量、甲状腺功能、生活质量、心理状态。结果 两组患者的护理满意度比较发现,观察组实际数据显著较对照组居于更高水平,P<0.05。护理质量观察组实际数据显著较对照组居于更高水平,P<0.05。甲状腺功能进行比较发现观察组实际数据显著较对照组更接近正常范围,P<0.05。两组患者生活质量比较观察组实际数据显著较对照组居于更高水平,P<0.05。通过对两组患者的心理状态进行比较发现,观察组实际数据较对照组数据居于更低水平,P<0.05。结论 针对腔镜下甲状腺切除术患者采取以循证医学指导的临床护理路径,具有减少不良情绪,改善甲状腺功能,提高生活质量、护理质量及护理满意度的效果,值得应用和推广。 展开更多
关键词 甲状腺切除 临床护理路径 循证医学指导 应用价值
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经锁骨下腔镜下与传统甲状腺切除术治疗乳头状癌的疗效比较
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作者 陈明杰 徐敬修 谢志银 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第1期005-008,共4页
在乳头状癌患者中比较经锁骨下腔镜下与传统甲状腺切除术的疗效。方法 取60例确诊为乳头状癌患者为此次研究主要观察对象,入院时间节点介于2022年8月至2024年8月,方法 的指导下将60例患者均分为2组,对照组按照传统甲状腺切除术进行治疗... 在乳头状癌患者中比较经锁骨下腔镜下与传统甲状腺切除术的疗效。方法 取60例确诊为乳头状癌患者为此次研究主要观察对象,入院时间节点介于2022年8月至2024年8月,方法 的指导下将60例患者均分为2组,对照组按照传统甲状腺切除术进行治疗,观察组按照经锁骨下腔镜下方式进行治疗,据此比照不同组别患者获取的效果。结果 术后不同时间段观察组患者吞咽功能所处状态均优于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量相关维度分值居于更高水平(P<0.05);围手术期指标呈现数据状态更优的组别为观察组(P<0.05);两组不良事件发生次数居于同一水平阶段(P>0.05)。结论 面对乳头状癌患者时,与传统甲状腺切除术方式相比,经锁骨下腔镜下手术的实施能够获取良好效果,术后患者的吞咽功能恢复良好,生活质量居于更高水平,围手术期指标表现更佳,且不良事件发生风险居于同一水平状态。 展开更多
关键词 乳头状癌 经锁骨下腔 传统甲状腺切除 吞咽功能
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纽曼系统护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用
14
作者 周盈盈 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期154-157,共4页
探究纽曼系统护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用。方法 选取本院收治的良性甲状腺结节患者90例(对照组45例实施常规护理,观察组45例实施纽曼系统护理干预),比较两组患者的护理满意度、治疗依从... 探究纽曼系统护理干预在良性甲状腺结节患者经乳晕入路腔镜甲状腺切除术围手术期中的应用。方法 选取本院收治的良性甲状腺结节患者90例(对照组45例实施常规护理,观察组45例实施纽曼系统护理干预),比较两组患者的护理满意度、治疗依从性、疼痛程度评分、生活质量评分以及不良反应发生情况。结果 观察组的护理满意度、治疗依从性和生活质量评分更高,疼痛程度评分、不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 对良性甲状腺结节患者接受经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的患者实施纽曼系统护理干预,不仅降低了疼痛评分,还显著提升了患者的生活质量,同时还成功降低了手术并发症的发生率,提高了护理满意度,增强了护患之间的信任与合作,积极促进了患者的康复进程,缩短了康复时间,为患者更快回归正常生活提供了有力支持。 展开更多
关键词 纽曼系统护理干预 良性甲状腺结节 经乳晕入路腔甲状腺切除 围手
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基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后的应用
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作者 刘萍 冯志玲 +2 位作者 曹艳萍 夏梦蝶 吴峰 《海南医学》 CAS 2024年第19期2856-2860,共5页
目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组5... 目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组56例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于循证依据的康复护理,两组患者均护理至出院,出院后均随访1个月。护理结束出院前,比较两组患者术后引流量、拔引流管时间及住院时间;随访1个月后,比较两组患者术后1 d、7 d的颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分和颈部活动度的变化;随访1个月后,比较两组患者术前、随访1个月后的中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分;随访1个月后回院复查时,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后引流量、拔引流管时间及住院时间分别为(22.34±3.73)m L、(2.58±0.63)d、(5.63±1.29)d,明显少(短)于对照组的(34.71±3.95)m L、(3.87±0.75)d、(7.05±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的NPDS评分明显低于术后1 d,颈部前屈、颈部后伸角度大于术后1 d,观察组患者术后7 d的NPDS评分为(16.82±2.10)分,明显低于对照组的(21.25±2.37)分,颈部前屈、颈部后伸角度分别为(41.67±4.81)°、(39.13±3.58)°,明显大于对照组的(36.08±4.09)°、(33.64±3.71)°,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,两组患者的QLICP-HN评分明显高于术前,且观察组患者随访1个月后的QLICP-HN评分为(119.23±17.72)分,明显高于对照组的(103.81±15.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57%,明显低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者TOETVE术后应用效果明显,可促进颈部功能恢复,改善生活质量,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺 经口腔前庭腔甲状腺切除 循证依据 康复护理 并发症
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用价值研究 被引量:1
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作者 高文彩 王玲 +2 位作者 吴慧敏 程祥英 李发毅 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期344-347,共4页
目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前及术后6个月甲状腺功能[血钙、甲状旁腺素(PTH)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]。比较两组患者术后6个月对切口瘢痕美观满意度[温哥华瘢痕评估量表(VSS)和患者瘢痕评价量表(PSAS)]以及术后并发症发生情况。结果:与开放组比较,TOETVA组患者手术时间增加,术后24 h颈部VAS评分降低,住院时间缩短(均P<0.05)。两组患者单/双侧甲状腺清扫、阳性淋巴结数目和淋巴结转移阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与同组术前比较,,两组术后6个月血钙、PTH和TgAb水平降低(均P<0.05);血钙、PTH和TgAb水平两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOETVA组患者VAA和PSAS评分低于开放组(均P<0.05)。术后6个月内,两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TOETVA在治疗PTC时与传统开放手术具有同样的有效性及安全性,但在瘢痕美观方面具有明显优势。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 经口腔前庭入路腔甲状腺切除 甲状腺开放手 治疗效果 应用价值 美观满意度
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经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响
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作者 刘紫朦 邵波 彭涛 《中国医学创新》 CAS 2024年第36期85-88,共4页
目的:探究经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月于九江市第一人民医院行手术治疗的80例甲状腺癌患者的病历资料,根据手术入路方式不同,将患者分为... 目的:探究经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月于九江市第一人民医院行手术治疗的80例甲状腺癌患者的病历资料,根据手术入路方式不同,将患者分为观察组和对照组。观察组(n=40)行经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术,对照组(n=40)行全乳晕入路腔镜甲状腺切除术(ETBAA)。对比两组手术相关指标、瘢痕自我关注度、美容满意度及预后。结果:两组术中出血量、中央区淋巴结清扫数、手术时间、住院时间及预后情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月美容总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月瘢痕自我关注度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ETBAA与经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌的效果均较好,患者预后良好,但后者可有效提高患者的美容满意度,降低其瘢痕自我关注度。 展开更多
关键词 甲状腺 经口腔颏下前庭腔甲状腺切除 美容满意度 瘢痕自我关注度
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经口腔前庭与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性比较 被引量:1
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作者 陈伟 《中外医学研究》 2024年第13期116-119,共4页
目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各3... 目的:比较甲状腺结节患者在腔镜甲状腺切除术中应用经乳晕入路与经口腔前庭入路进行治疗的效果与安全性。方法:选择2022年1—12月重庆市酉阳县人民医院收治的60例甲状腺结节患者作为研究对象,采用单双号法将患者分为对照组、观察组,各30例。观察组采用经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术前后的嗓音障碍评分、吞咽功能障碍评分、术后疼痛评分及并发症发生率。结果:术后,观察组嗓音障碍指数(VHI)评分、吞咽障碍评分量表(SIS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.06±0.14)分,低于对照组的(3.02±0.25)分,差异有统计学意义(t=9.148,P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于经乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的临床效果及安全性更高。 展开更多
关键词 经口腔前庭 经乳晕入路 甲状腺切除 甲状腺结节
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经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果 被引量:1
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作者 谢伟 梁文杰 黎然 《中外医学研究》 2024年第20期9-12,共4页
目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。... 目的:探讨经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月阳江市人民医院收治的98例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组(n=49)与试验组(n=49)。对照组给予开放式甲状腺切除术,试验组给予经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术。比较两组围手术期指标,术前及术后1周吞咽功能及生活质量,术前、术后72 h、术后14 d疼痛程度,并发症。结果:试验组术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分降低,健康调查简表(SF-36)评分升高,试验组SSA评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h、14 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分高于术前,试验组VAS评分低于对照组,术后14 d,两组VAS评分低于术后72 h,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组术前、术后72 h、术后14 d VAS评分组间、时间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经口腔前庭颈部正中路径完全腔镜下甲状腺切除手术应用于甲状腺乳头状癌患者可减轻手术创伤,对吞咽功能影响小,可减轻疼痛。 展开更多
关键词 经口腔前庭颈部正中路径 完全腔甲状腺切除 开放式甲状腺切除 吞咽功能
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经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果 被引量:1
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作者 郑伟刚 《国际医药卫生导报》 2024年第5期821-824,共4页
目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,... 目的探讨经口腔前庭入路与经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者的效果。方法选取2021年3月至2022年3月德州市立医院收治的86例甲状腺结节患者进行随机对照试验,以随机数字表法将其分成常规组与研究组,各43例。常规组男22例,女21例,年龄48~82(59.85±10.25)岁;研究组组男20例,女23例,年龄47~81(59.52±10.01)岁。常规组采用经乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、吞咽功能量表(Standardized Swallowing Assessment,SSA)评分及术后1个月内并发症发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果研究组手术时间短于常规组[(52.14±10.02)min比(56.87±10.14)min],术中出血量低于常规组[(12.14±2.85)ml比(15.74±3.01)ml],差异均有统计学意义(t=2.176、5.695,P=0.032、<0.001)。术前,两组SSA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组SSA评分均低于术前,且研究组SSA评分低于常规组[(18.12±1.11)分比(21.58±1.25)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组术后1个月内并发症总发生率低于常规组[4.65%(2/43)比18.60%(8/43),P<0.05]。结论相比于经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节患者效果更佳,可减轻手术创伤、改善患者的吞咽功能、降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 甲状腺结节 口腔前庭入路 乳晕入路 甲状腺切除
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