应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术患者的影响

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作者 李艳满 区楚婷 谢间英 《齐鲁护理杂志》 2024年第20期26-30,共5页

目的:探讨应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术(TOET)患者应激水平及术后疼痛反应的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年11月30日接受TOET的80例患者,随机分为标准组和实验组各40例,标准组实施常规护理,实验组执行... 目的:探讨应激系统理论指导下多维度支持护理对经口腔镜甲状腺切除术(TOET)患者应激水平及术后疼痛反应的影响。方法:选取2022年6月1日~2023年11月30日接受TOET的80例患者,随机分为标准组和实验组各40例,标准组实施常规护理,实验组执行应激系统理论指导下多维度支持护理;比较手术前后两组生理应激水平[包括心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[采用生活质量核心问卷(QLQ-C30)],监测两组术后6、12、48 h疼痛程度[采用疼痛数字评分法(NRS)]及术后并发症的发生情况。结果:术后48 h,实验组HR、DBP、SBP水平及SAS、SDS、PSQI(除睡眠障碍)评分均低于标准组(P<0.05,P<0.01);术后6、12、48 h,实验组NRS评分均低于标准组(P<0.05,P<0.01);术后48 h,实验组QLQ-C30评分均高于标准组(P<0.05,P<0.01)。结论:应激系统理论指导下多维度支持护理能够降低TOET患者的身心应激水平,有助于减轻术后疼痛,降低并发症的发生风险,从而改善生活质量。 展开更多

关键词 经口腔镜甲状腺切除术 应激系统理论 多维度支持护理 应激反应 术后疼痛

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两种经口腔镜下甲状腺切除手术入路的解剖学比较研究 被引量：10

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作者 黄毅祥 蔡诚忠 +5 位作者 张逖 柴丽 王刚 常涛 石林祥 房林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期153-157,共5页

目的探讨经口入路腔镜下甲状腺切除术不同手术路径的解剖学结构,评价手术的安全性和可行性。方法对5具新鲜人体标本口底结构进行解剖,明确经口颈前正中路径(eMIT)和经口气管旁路径(TOPP)的解剖通路及其相关结构,模拟经口入路腔镜下甲状... 目的探讨经口入路腔镜下甲状腺切除术不同手术路径的解剖学结构,评价手术的安全性和可行性。方法对5具新鲜人体标本口底结构进行解剖,明确经口颈前正中路径(eMIT)和经口气管旁路径(TOPP)的解剖通路及其相关结构,模拟经口入路腔镜下甲状腺切除术,术后观察相关解剖结构的损伤情况。结果 eMIT经口底肌中线能够顺利到达颈前区,手术路径无重要血管、神经组织。口腔前庭切口需注意颏神经的保护。TOPP术中需注意舌下神经的保护。eMIT和TOPP均能成功实施甲状腺切除,术后解剖标本观察,无重要神经、血管等相关解剖结构损伤。TOPP手术创伤更小,但限于单侧手术,手术视野小,手术耗时(3h)较eMIT(1h)明显延长,对手术技术及器械要求较高。结论经口入路腔镜下甲状腺切除术具有解剖学的安全性和可行性,合理地选择手术路径是手术成功的关键因素。eMIT目前更适合临床推广。 展开更多

关键词 经口腔镜下甲状腺切除术 经口颈前正中路径 经口气管旁路径 应用解剖

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经口腔镜单孔与三孔入路甲状腺手术临床疗效的比较 被引量：4

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作者 高超 乔雷 +3 位作者 宋海涛 范静婧 马斌林 董朝 《川北医学院学报》 CAS 2020年第5期805-808,共4页

目的:比较经腔镜单孔入路与三孔入路对甲状腺患者的临床治疗效果。方法:回顾性研究60例甲状腺手术患者的临床资料,按手术方式分为单孔入路组(n=30)和三孔入路组(n=30)。比较两组患者手术耗时和出血情况,术后住院时长、引流量、疼痛情况... 目的:比较经腔镜单孔入路与三孔入路对甲状腺患者的临床治疗效果。方法:回顾性研究60例甲状腺手术患者的临床资料,按手术方式分为单孔入路组(n=30)和三孔入路组(n=30)。比较两组患者手术耗时和出血情况,术后住院时长、引流量、疼痛情况和患者满意度,随访患者术后不良反应发生情况。结果:与单孔入路组比较,三孔入路组患者手术耗时缩短,术后满意度较高,术后无暂时性颏神经损伤,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无皮下气肿、皮下积液、感染和甲状旁腺的损伤。两组患者均没有出现声音嘶哑、长期下唇及下颌皮肤麻木和长期低钙血症等不良反应。结论:经口腔镜三孔入路甲状腺手术用时较短,患者术后不适感较少、满意度较高。 展开更多

关键词 经口腔镜 甲状腺手术 单孔入路 三孔入路 颏神经

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的研究进展及技术要点

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作者 陈朋 史加宁 +1 位作者 贾文俊 方静 《外科理论与实践》 2025年第1期17-20,共4页

经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展... 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展望该技术的发展趋势。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 侧颈淋巴结清扫 美容效果

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免充气经口腔镜手术在甲状腺癌中的临床研究

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作者 蒋汉城 陈柱 +3 位作者 罗永茂 肖智 杜金鹏 罗丁文 《中国医疗器械信息》 2024年第10期20-23,共4页

目的:比较免充气与充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的临床疗效。方法:收集2021年7月~2023年12月在柳州市工人医院住院行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术的60例女性患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为... 目的:比较免充气与充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的临床疗效。方法:收集2021年7月~2023年12月在柳州市工人医院住院行经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术的60例女性患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为免充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(观察组)30例,充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(对照组)30例,将两组患者围手术期相关指标及术后并发症进行对比分析。结果:两组患者均顺利完成手术,未出现中转开放手术情况,未发生CO_(2)气体栓塞。两组术中出血量、CO_(2)分压差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中擦镜头次数(11.83±3.73)次少于对照组的(22.23±2.80)次;同时观察组手术时间(135.57±14.42)h少于对照组的(147.47±25.95)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现切口感染及出血。两组术后声音嘶哑、饮水呛咳、下颏麻木等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:免充气经口腔前庭入路腔镜手术治疗甲状腺癌安全可行,具有较好临床应用前景。 展开更多

关键词 免充气 经口腔镜手术 甲状腺乳头状癌

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基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术后的应用

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作者 刘萍 冯志玲 +2 位作者 曹艳萍 夏梦蝶 吴峰 《海南医学》 CAS 2024年第19期2856-2860,共5页

目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组5... 目的探讨基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者经口腔前庭腔镜甲状腺切除术(TOETVA)后的应用效果。方法选择2022年3月至2024年3月在河南中医药大学第一附属医院接受TOETVA手术的113例甲状腺癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组56例和对照组57例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组护理的基础上采用基于循证依据的康复护理,两组患者均护理至出院,出院后均随访1个月。护理结束出院前,比较两组患者术后引流量、拔引流管时间及住院时间;随访1个月后,比较两组患者术后1 d、7 d的颈部疼痛和残疾量表(NPDS)评分和颈部活动度的变化;随访1个月后,比较两组患者术前、随访1个月后的中国头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)评分;随访1个月后回院复查时,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的术后引流量、拔引流管时间及住院时间分别为(22.34±3.73)m L、(2.58±0.63)d、(5.63±1.29)d,明显少(短)于对照组的(34.71±3.95)m L、(3.87±0.75)d、(7.05±1.38)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组患者的NPDS评分明显低于术后1 d,颈部前屈、颈部后伸角度大于术后1 d,观察组患者术后7 d的NPDS评分为(16.82±2.10)分,明显低于对照组的(21.25±2.37)分,颈部前屈、颈部后伸角度分别为(41.67±4.81)°、(39.13±3.58)°,明显大于对照组的(36.08±4.09)°、(33.64±3.71)°,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1个月后,两组患者的QLICP-HN评分明显高于术前,且观察组患者随访1个月后的QLICP-HN评分为(119.23±17.72)分,明显高于对照组的(103.81±15.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率为3.57%,明显低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的康复护理在甲状腺癌患者TOETVE术后应用效果明显,可促进颈部功能恢复,改善生活质量,并降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经口腔前庭腔镜甲状腺切除术 循证依据 康复护理 并发症

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经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的效果及术后复发因素分析 被引量：1

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作者 张佳琦 李琰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2024年第2期126-131,共6页

目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌的疗效及术后复发的相关因素。方法2018年3月至2020年3月,选取在武汉科技大学附属普仁医院甲状腺乳腺外科进行手术的65例cT1N0期甲状腺癌患者为研究对象。通过随机数表法,将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组接受传统开放甲状腺癌手术治疗,观察组接受经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、中央区淋巴结清扫数、术后引流量、颈部恢复活动时间),术后1 d、3 d、5 d的疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)],术前及术后24 h的炎症水平[白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]以及术后2个月、5个月随访患者的切口恢复情况[温哥华瘢痕评定量表(VSS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)]。同时分析导致术后复发的因素。结果两组患者的基线数据差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术情况方面,观察组的术中出血量、术后引流量、颈部恢复活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者在术后不同时间节点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);在术后24 h的炎症水平方面,观察组的WBC、TNF-α、CRP水平均低于对照组(P<0.05);在切口恢复情况上,术后2个月、5个月观察组的VSS、OSAS评分均低于对照组(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。结论经口腔前庭入路腔镜手术治疗cT1N0期甲状腺癌能够有效降低术后复发率,减少并发症,提高患者的甲状腺功能恢复情况及生活质量。肿瘤直径在1.1~2.0 mm、多发病灶、手术切缘阳性以及术后无放化疗是甲状腺癌术后复发的危险因素。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路腔镜手术 复发因素 效果

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经口腔入路腔镜甲状腺肿瘤切除术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的优势基于血清甲状旁腺功能和免疫功能 被引量：1

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作者 孙阳 张露 +1 位作者 汪操 宋春峰 《中国血液流变学杂志》 CAS 2024年第1期89-93,共5页

目的探讨基于甲状旁腺功能和免疫功能经口腔入路腔镜甲状腺肿瘤切除术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的优势。方法收集2022年2月—2023年4月在南阳市中心医院治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90例,随机分为观察组(经口腔前庭入路腔镜手术,n=45... 目的探讨基于甲状旁腺功能和免疫功能经口腔入路腔镜甲状腺肿瘤切除术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的优势。方法收集2022年2月—2023年4月在南阳市中心医院治疗的甲状腺微小乳头状癌患者90例,随机分为观察组(经口腔前庭入路腔镜手术,n=45)和对照组(颈部开放手术,n=45),分别对比两组患者手术总时长、术中失血量、术后引流量、疼痛评分、甲状旁腺功能和免疫功能指标以及两组患者的并发症发生率。结果观察组的手术总时长明显长于对照组,但术中失血量、术后引流量和疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05)。在甲状旁腺功能方面,两组患者的甲状旁腺激素(PTH)和血清钙离子水平在手术后均有不同程度的下降,但观察组患者的PTH水平下降的程度更为轻微,差异具有统计学意义(P<0.05)。在免疫功能指标方面,手术前,两组患者的IgG和IgA水平差异无统计学意义(P>0.05),手术后观察组患者的IgG和IgA水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论相对于颈部开放手术,经口腔入路腔镜手术在治疗甲状腺微小乳头状癌方面具有明显的优势。经口腔入路腔镜手术创伤小、手术效果好、术后恢复快,且对甲状旁腺功能和免疫功能的影响更为轻微。因此,经口腔入路腔镜手术可以作为治疗甲状腺微小乳头状癌的首选方法之一。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 经口腔入路腔镜手术 颈部开放手术 甲状旁腺功能 免疫功能

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经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响

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作者 刘紫朦 邵波 彭涛 《中国医学创新》 CAS 2024年第36期85-88,共4页

目的:探究经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月于九江市第一人民医院行手术治疗的80例甲状腺癌患者的病历资料,根据手术入路方式不同,将患者分为... 目的:探究经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后美容满意度及瘢痕自我关注度的影响。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月于九江市第一人民医院行手术治疗的80例甲状腺癌患者的病历资料,根据手术入路方式不同,将患者分为观察组和对照组。观察组(n=40)行经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术,对照组(n=40)行全乳晕入路腔镜甲状腺切除术(ETBAA)。对比两组手术相关指标、瘢痕自我关注度、美容满意度及预后。结果:两组术中出血量、中央区淋巴结清扫数、手术时间、住院时间及预后情况对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月美容总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月瘢痕自我关注度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ETBAA与经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺癌的效果均较好,患者预后良好,但后者可有效提高患者的美容满意度,降低其瘢痕自我关注度。 展开更多

关键词 甲状腺癌 经口腔颏下前庭腔镜甲状腺切除术 美容满意度 瘢痕自我关注度

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在甲状腺乳头状癌治疗中的应用价值研究 被引量：1

10

作者 高文彩 王玲 +2 位作者 吴慧敏 程祥英 李发毅 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第3期344-347,共4页

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)在甲状腺乳头状癌(PTC)治疗中的应用价值。方法:选取PTC患者82例,按照手术方式不同分为TOETVA组(37例)和开放组(45例)。比较两组患者围手术期指标和临床病理学指标。比较两组患者术前及术后6个月甲状腺功能[血钙、甲状旁腺素(PTH)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]。比较两组患者术后6个月对切口瘢痕美观满意度[温哥华瘢痕评估量表(VSS)和患者瘢痕评价量表(PSAS)]以及术后并发症发生情况。结果:与开放组比较,TOETVA组患者手术时间增加,术后24 h颈部VAS评分降低,住院时间缩短(均P<0.05)。两组患者单/双侧甲状腺清扫、阳性淋巴结数目和淋巴结转移阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与同组术前比较,,两组术后6个月血钙、PTH和TgAb水平降低(均P<0.05);血钙、PTH和TgAb水平两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。TOETVA组患者VAA和PSAS评分低于开放组(均P<0.05)。术后6个月内,两组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TOETVA在治疗PTC时与传统开放手术具有同样的有效性及安全性,但在瘢痕美观方面具有明显优势。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 甲状腺开放手术 治疗效果 应用价值 美观满意度

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌效果分析

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作者 王付亮 《河南外科学杂志》 2024年第2期48-50,共3页

目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(ETOVA)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的效果。方法回顾性分析河南宏力医院甲乳血管外科2022-03—2023-05收治的90例PTMC患者的临床资料,分为ETOVA组和颈前入路传统开放甲状腺手术(TOT)组,各45例。比较2组患者的手术资料、术后疼痛程度和对美容的满意度,统计并发症发生率。结果经ETOVA组的手术时间长于TOT组,但术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、视觉模拟评分(VAS)、美容满意度评分和住院时间等指标均显著优于传统TOT组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PTMC患者,虽然ETOVA的时间较颈前入路TOT延长,但其在术中出血量、淋巴结清扫数,以及术后引流量、VAS评分、美容满意度评分和住院时间等方面均具有显著优势。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 经口腔前庭入路腔镜手术 传统开放手术 疼痛程度 并发症

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经口腔前庭腔镜甲状腺切除手术与传统开放性手术的比较 被引量：21

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作者 余富杰 赵大威 徐琰 《中国内镜杂志》 2020年第4期60-66,共7页

目的比较经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)与传统经颈部开放甲状腺切除手术(COT)的临床效果及卫生经济学。方法回顾性分析2016年7月-2018年7月陆军军医大学大坪医院野战外科研究所乳腺甲状腺外科收治的80例甲状腺肿瘤患者的临床资... 目的比较经口腔前庭腔镜下甲状腺切除手术(TOVET)与传统经颈部开放甲状腺切除手术(COT)的临床效果及卫生经济学。方法回顾性分析2016年7月-2018年7月陆军军医大学大坪医院野战外科研究所乳腺甲状腺外科收治的80例甲状腺肿瘤患者的临床资料,分别采用COT和TOVET治疗,观察分析两组患者性别、年龄、肿瘤位置、TI-RADS分级等一般资料,以及手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间和住院费用等指标。结果两组患者性别、年龄、TI-RADS分级差异有统计学意义(均P<0.05)。TOVET组的手术时间明显长于COT组,而在是否放置引流管、术后引流量、拔除引流管时间、疼痛评分和住院天数方面明显优于COT组,差异有统计学意义(均P<0.05),但在住院费用方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论年轻女性更倾向于选择TOVET,TOVET在术后患者住院管理、疼痛评分和住院天数方面优于COT,且不会明显增加患者的住院费用,手术安全可行,术后美容效果好,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 经口腔前庭腔镜下甲状腺切除术 卫生经济学 住院费用 比较研究

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经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除术中风险分析及护理 被引量：8

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作者 卜娜分 蔡海云 邱菲菲 《现代临床护理》 2018年第12期21-24,共4页

目的探讨完全经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除手术中存在的护理风险,总结预防护理对策,提高手术成功率及降低患者手术风险。方法对15例甲状腺疾病患者采用经口入路内镜下甲状腺切除手术,对术中存在护理风险(包括感染,面动脉、面静脉及... 目的探讨完全经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除手术中存在的护理风险,总结预防护理对策,提高手术成功率及降低患者手术风险。方法对15例甲状腺疾病患者采用经口入路内镜下甲状腺切除手术,对术中存在护理风险(包括感染,面动脉、面静脉及面神经下颌缘支损伤,牙齿损伤,唇周、口底肿胀,意外伤等风险)进行分析,并提出针对性预防护理对策。结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间100～240min,平均(104.7±32.0)min,术中出血量20～40mL,平均(30.2±9.2)mL。术后无发生相关并发症。结论术前护士做好详细的护理风险分析,术中做好相应特殊风险预防性护理,可促进患者顺利完成手术,降低患者手术风险。 展开更多

关键词 甲状腺疾病 经口腔前庭入路内镜下甲状腺切除术 护理

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经口腔前庭入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术患者的护理配合 被引量：8

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作者 刘淼 房雅婷 颜艳 《齐鲁护理杂志》 2021年第6期36-39,共4页

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)与经胸乳入路腔镜甲状腺手术(ETCBA)患者的护理配合方法。方法:将2019年1月1日~11月30日收治的39例甲状腺乳头状瘤行单侧切除患者分为TOETVA组19例和ETCBA组20例。比较两组手术时间、... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)与经胸乳入路腔镜甲状腺手术(ETCBA)患者的护理配合方法。方法:将2019年1月1日~11月30日收治的39例甲状腺乳头状瘤行单侧切除患者分为TOETVA组19例和ETCBA组20例。比较两组手术时间、术后引流量、术后住院时间、术后美容满意度及术后并发症发生情况。结果:TOETVA组患者手术时间长于ETCBA组(P<0.01),TOETVA术后第1天引流量少于ETCBA组(P<0.05)。结论:TOEVTA安全可行,符合经自然孔道内镜手术的理念,具有良好的美容和微创效果。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术 护理

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的临床效果 被引量：3

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作者 万焱华 刘贤伟 刘奇盛 《中国医学创新》 CAS 2022年第10期28-31,共4页

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗甲状腺疾病的临床效果。方法:选取九江市第一人民医院2018年8月-2020年5月行TOETVA治疗的36例甲状腺疾病患者设为治疗组,将2016年3月-2018年7月行内镜甲状腺切除术(ETE)治疗的52例... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗甲状腺疾病的临床效果。方法:选取九江市第一人民医院2018年8月-2020年5月行TOETVA治疗的36例甲状腺疾病患者设为治疗组,将2016年3月-2018年7月行内镜甲状腺切除术(ETE)治疗的52例甲状腺疾病患者设为对照组。统计分析两组患者的手术相关指标、甲状腺相关激素水平、术后并发症发生情况。结果:两组术中出血量、术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组手术时间长于对照组,术后引流时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后治疗组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平均高于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组(P<0.05)。治疗组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺疾病治疗中经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术的效果较ETE术式好,值得在临床推广。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 内镜甲状腺切除术 甲状腺疾病

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纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义 被引量：2

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作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 曹海莉 王军 《中国医药科学》 2023年第10期8-10,32,共4页

目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状... 目的 探讨纳米碳在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的临床意义。方法 选择2021年8月至2022年5月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的甲状腺微小癌患者30例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各15例,均接受经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,试验组在腺体内注射纳米碳,对照组不注射。记录并比较相关数据。结果 试验组下位甲状旁腺有效保护、自体移植及中央区淋巴结清扫数目均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组上位甲状旁腺全部原位保留。两组中央区淋巴结转移数目及转移例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 纳米碳在腔镜甲状腺癌手术中有利于彻底清扫淋巴结,增加淋巴结检出率,提高离体组织中甲状旁腺的寻找,值得推广应用。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 纳米碳 甲状腺微小癌 中央区淋巴结 甲状旁腺

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗无淋巴结转移甲状腺乳头状癌的效果观察 被引量：2

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作者 黄林 劳景茂 +3 位作者 刘广 邓伟 韦小波 简文红 《中国社区医师》 2023年第14期16-18,共3页

目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照... 目的:探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)治疗无淋巴结转移(cN0)甲状腺乳头状癌(PTC)的效果。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月钦州市第一人民医院收治的106例cN0 PTC患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各53例。对照组实施常规甲状腺开放手术,观察组实施TOETVA,比较两组手术效果、并发症发生情况及随访情况。结果:两组喉返神经信号消失比例、中央区淋巴结清扫数目、淋巴结转移阳性率、阳性淋巴结数目、引流量、拔管时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月随访,两组均未见种植、复发、转移。结论:TOETVA治疗cN0 PTC的有效性及安全性与开放性手术相似,且可减少患者疼痛程度,值得临床推广。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 无淋巴结转移 甲状腺乳头状癌

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经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响 被引量：1

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作者 陈炬莹 何秋艳 《中外医学研究》 2023年第27期32-36,共5页

目的:探究经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月福建省立医院南院收治的80例甲状腺疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规甲状腺手术,观察组给予经口腔... 目的:探究经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月福建省立医院南院收治的80例甲状腺疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规甲状腺手术,观察组给予经口腔前庭腔镜甲状腺手术。比较两组术前、术后1 d、3 d应激指标,术前及术后1个月、3个月生存质量、嗓音障碍情况、嗓音嘶哑情况。结果:术后1 d、3 d,观察组皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状态、情感职能、精神健康、精力及社会职能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组功能、生理、情感评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组气息声、粗糙声、总嘶哑度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术对患者应激、生存质量及嗓音状态的不良影响相对更小。 展开更多

关键词 经口腔前庭腔镜甲状腺手术 应激 生存质量 嗓音状态

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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌的临床效果 被引量：2

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作者 安宁 罗雁 +3 位作者 张建伟 王娟 梁瑛 王军 《妇儿健康导刊》 2023年第5期7-10,22,共5页

目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取2020年11月至2022年1月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的60例女性低危PTMC患者作为研究对象。按照手术方式分为实验组(n=30)和对照组(n=30... 目的探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗女性低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床效果。方法选取2020年11月至2022年1月甘肃省肿瘤医院头颈二科收治的60例女性低危PTMC患者作为研究对象。按照手术方式分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,对照组采用开放手术。所有患者均行单侧腺叶切除和颈前中央区淋巴结清扫术。比较两组的手术指标、并发症、美容效果及满意度评分。结果实验组手术时间长于对照组,术后引流量多于对照组,移植下位甲状旁腺例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其他各项手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的美容效果及满意度评分高于对照组(P<0.01)。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的优点为美容效果好,治疗的有效性和彻底性与开放手术比较无明显差异,安全性逊于开放手术。该手术方式虽为女性低危PTMC患者提供了一种美观兼顾治疗效果的选择,但应由经验丰富的医生进行操作。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术 女性 低危甲状腺微小乳头状癌 安全性 疗效

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经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

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作者 高贵德 涂兴峰 《中外医学研究》 2023年第35期22-26,共5页

目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位... 目的:比较经口腔前庭入路腔镜手术和颈部低位领式切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年10月龙岩市第二医院收治的70例甲状腺良性肿瘤患者,按照随机数表法分为对照组与研究组,各35例。对照组采用颈部低位领式切口手术治疗,研究组则采用经口腔前庭入路腔镜手术治疗。比较两组临床治疗效果、瘢痕外观满意度、围手术期指标、术后疼痛及并发症发生情况等。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口愈合时间短于对照组,瘢痕宽度小于对照组,瘢痕外观满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,数字评分量表(NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性肿瘤的临床治疗中,和颈部低位领式切口手术相比,经口腔前庭入路腔镜手术能够显著提高患者瘢痕外观满意度,缓解术后疼痛,同时减少术后并发症的发生。 展开更多

关键词 经口腔前庭入路腔镜手术 颈部低位领式切口手术 甲状腺良性肿瘤 甲状腺功能 切口美观度

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