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改良无充气经口腔前庭腔镜甲状腺手术14例临床分析
1
作者 刘岩岩 马小鹏 +4 位作者 音正浪 蒋媛媛 李珂珂 张洋 陈浩浩 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期146-150,共5页
探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引... 探讨改良无充气经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)的安全性及可行性。回顾性分析2020年8月至2022年5月在安徽医科大学第三附属医院甲状腺乳腺外科接受改良无充气TOETVA手术的14例病例资料。记录手术时间、住院时间、出血量、术后引流量、美观满意度及术后并发症发生率。结节性甲状腺肿4例,单侧甲状腺乳头状癌10例。1例行单侧腺叶大部切除,3例行单侧腺叶切除,10例行单侧甲状腺癌根治。良性手术平均时间(179.75±69.66)min;单侧癌根治术平均时间(219.90±105.28)min,平均出血量(11.43±6.91)mL,平均淋巴结清扫数目(7.00±5.01)个,平均淋巴结转移数目(1.10±1.37)个,淋巴结转移率15.71%(11/70)。术后所有患者无出血、感染发生;1例出现饮水呛咳,术后1周恢复;均无声音嘶哑改变;1例出现暂时性甲状腺旁腺功能减退,5例出现暂时性下颌皮肤麻木感,均于术后2月内恢复。所有患者术后3月颈部皮肤僵硬感明显改善。改良无充气TOETVA安全可行,对有美容需求的甲状腺疾病患者是一种较好的选择。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腔镜 无充气 经口腔前庭入路
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响 被引量：1
2
作者 陈炬莹 何秋艳 《中外医学研究》 2023年第27期32-36,共5页
目的:探究经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月福建省立医院南院收治的80例甲状腺疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规甲状腺手术,观察组给予经口腔... 目的:探究经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月福建省立医院南院收治的80例甲状腺疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规甲状腺手术,观察组给予经口腔前庭腔镜甲状腺手术。比较两组术前、术后1 d、3 d应激指标,术前及术后1个月、3个月生存质量、嗓音障碍情况、嗓音嘶哑情况。结果:术后1 d、3 d,观察组皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状态、情感职能、精神健康、精力及社会职能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组功能、生理、情感评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组气息声、粗糙声、总嘶哑度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术对患者应激、生存质量及嗓音状态的不良影响相对更小。 展开更多
关键词 经口腔前庭腔镜甲状腺手术 应激 生存质量 嗓音状态
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快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理 被引量：53
3
作者 高兰 李雅兰 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第18期2718-2720,共3页
目的探讨快速康复外科(ERAS)理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理。方法择期行经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者50例在ERAS理念下进行麻醉复苏期的护理。结果 50例患者中除了1例出现术后烦躁,5例术后轻微疼痛等症状... 目的探讨快速康复外科(ERAS)理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理。方法择期行经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者50例在ERAS理念下进行麻醉复苏期的护理。结果 50例患者中除了1例出现术后烦躁,5例术后轻微疼痛等症状,余患者均无手术相关并发症以及术后寒颤、恶心呕吐等其他麻醉后并发症,患者麻醉复苏期间的舒适度及满意度大大提高。结论 ERAS作为多学科协作模式,结合应用于麻醉护理在恢复室患者的护理中,使术后患者获益更多。 展开更多
关键词 ERAS 经口腔前庭甲状腺 腔镜 复苏室并发症 护理
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术16例 被引量：8
4
作者 郑桂彬 马驰 +5 位作者 孙海清 吴国长 郭雅文 刘新承 王晓杰 郑海涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第12期943-946,共4页
目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的经验及术后并发症。方法:回顾性分析2017年2月—2018年3月16例在青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科接受经口腔前庭腔镜甲状腺手术的病例资料,甲状腺乳头状癌15例,甲状腺腺瘤1例。总结患者的手... 目的:探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的经验及术后并发症。方法:回顾性分析2017年2月—2018年3月16例在青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科接受经口腔前庭腔镜甲状腺手术的病例资料,甲状腺乳头状癌15例,甲状腺腺瘤1例。总结患者的手术方式、建腔经验、手术时间、并发症及随访情况。结果:12例行单侧腺叶+中央区淋巴结清扫,平均时间134.3±36.1 min;3例行全切+中央区淋巴结清扫,平均时间243.3±32.5 min;平均淋巴结清扫数目10.9±4.2;淋巴结转移率33.3%(5/15),平均淋巴结转移数目2.4±1.7。暂时性甲状旁腺功能减退2例,暂时性颏神经损伤1例,嘴角撕裂伤2例,颌下皮肤肿痛硬结1例。结论:经口腔前庭甲状腺手术美容效果极佳。良好的建腔技术能够给患者带来更佳的术后舒适度,更低的并发症发现率。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 腔镜甲状腺手术 口腔前庭入路
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弹力绷带在经口腔前庭腔镜甲状腺手术术后康复中的应用 被引量：6
5
作者 陈晓敏 叶钦 张燕芬 《全科护理》 2019年第12期1485-1486,共2页
[目的]探讨弹力绷带在经口腔前庭腔镜甲状腺手术术后康复中的应用。[方法]随机选取60例经口腔前庭腔镜甲状腺手术的病人分为对照组和观察组各30例。对照组接受术后常规护理,观察组在对照组护理的基础上使用弹力绷带加压包扎下颌和颏下,... [目的]探讨弹力绷带在经口腔前庭腔镜甲状腺手术术后康复中的应用。[方法]随机选取60例经口腔前庭腔镜甲状腺手术的病人分为对照组和观察组各30例。对照组接受术后常规护理,观察组在对照组护理的基础上使用弹力绷带加压包扎下颌和颏下,并在术后第1天拆除。[结果]观察组的不适度明显高于对照组(P<0.05),两组在术后第1天的头面部肿胀程度无明显差异(P>0.05),出院日积液情况无明显差异(P>0.05)。[结论]经口腔前庭腔镜甲状腺手术病人使用弹力绷带,并不能缓解病人头面部肿胀程度和积液情况,会增加病人的不适感。 展开更多
关键词 腔镜 弹力绷带 甲状腺 口腔前庭
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术临床分析 被引量：1
6
作者 蒋金伟 梁维军 侯悠聪 《浙江临床医学》 2022年第7期1037-1039,共3页
目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的安全性.方法回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院及新疆生产建设兵团第一师医院行口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的临床资料,其中男2例,女49例;年龄15~59岁.记录手术时间,术... 目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的安全性.方法回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江大学医学院附属邵逸夫医院及新疆生产建设兵团第一师医院行口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的临床资料,其中男2例,女49例;年龄15~59岁.记录手术时间,术中出血量,术后住院时间,淋巴结清扫数目及术后并发症,美容满意度评分等指标.结果1例患者中转开放,其余顺利完成,手术时间(233.02±31.23)min,术后住院时间(3.37±0.72)d,淋巴结清扫(6.75±3.42)枚,36例乳头状癌患者中16例出现中央区淋巴结转移,美容满意度评分(8.02±0.82)分.术后暂时性喉返神经损伤4例,暂时性甲状旁腺功能减退1例,皮下积液1例,皮下瘀斑4例,发声乏力2例,经过对症保守治疗后缓解.平均随访时间(21.08±16.83)月,均未出现复发或转移.结论经口腔前庭腔镜甲状腺手术安全可行,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 腔镜手术 安全 口腔前庭入路
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术的临床应用 被引量：16
7
作者 詹世斌 彭小伟 周晓 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第1期87-90,共4页
本文通过回顾国内外的研究现况,简述了经口腔前庭腔镜甲状腺手术的发展历史。并结合甲状腺的生理解剖研究,充分证实了该术式的安全性及可行性。最后,通过对已报道经口腔前庭甲状腺手术的文献进行分析,总结了该术式的适用证及禁忌证,并... 本文通过回顾国内外的研究现况,简述了经口腔前庭腔镜甲状腺手术的发展历史。并结合甲状腺的生理解剖研究,充分证实了该术式的安全性及可行性。最后,通过对已报道经口腔前庭甲状腺手术的文献进行分析,总结了该术式的适用证及禁忌证,并在此基础上提出了其术后并发症的处理及预防的方法。 展开更多
关键词 口腔前庭 腔镜 甲状腺 腔镜甲状腺手术
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经口腔前庭腔镜甲状腺手术的临床应用价值 被引量：3
8
作者 杜佳伟 《当代医学》 2021年第24期26-28,共3页
目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法选取2018年7月至2020年6月本院收治的140例行甲状腺手术治疗患者,根据治疗方法的不同分为对照组(n=68)和观察组(n=72)。对照组行常规甲状腺癌切除术,观察组行经口腔前庭腔镜甲状... 目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法选取2018年7月至2020年6月本院收治的140例行甲状腺手术治疗患者,根据治疗方法的不同分为对照组(n=68)和观察组(n=72)。对照组行常规甲状腺癌切除术,观察组行经口腔前庭腔镜甲状腺手术。比较两组临床疗效、围术期指标、病理生理指标、并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,清扫淋巴结数量多于对照组,首次进食时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规甲状腺癌切除术相比,采用经口腔前庭腔镜甲状腺手术,可显著改善患者临床指标,降低并发症发生率,临床应用效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经口腔前庭腔镜 甲状腺手术 甲状腺癌
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快速康复理念护理对经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的效果研究 被引量：6
9
作者 刘雪 《黑龙江医药科学》 2020年第5期187-188,191,共3页
目的:研究快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理方式。方法:选取2016-06~2018-06我院收治的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者60例,两组开展不同护理方案,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者行快速康复护... 目的:研究快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理方式。方法:选取2016-06~2018-06我院收治的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者60例,两组开展不同护理方案,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者行快速康复护理,比较两组患者的术后拔管20min生命体征、拔管期Ricker镇静-躁动评分、不良反应发生率、麻醉复苏期护理满意度评分。结果:观察组术后拔管20min各项指标明显优于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组拔管期Ricker镇静-躁动评分低于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察不良反应发生率低于对照组,比较差异显著(P<0.05);观察组满意度较对照组高,比较差异显著(P<0.05)。结论:快速康复理念下的经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者麻醉复苏期的临床护理,能有效保持患者生命体征的平稳性、降低拔管期Ricker镇静-躁动低评分,减少并发症,提高护理满意度。 展开更多
关键词 快速康复理念 经口腔前庭腔镜 甲状腺手术 麻醉复苏期
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新型建腔四空间法在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中的应用
10
作者 吴泽升 廖子聪 +1 位作者 汤治平 郑燕萍 《当代临床医刊》 2025年第2期39-40,共2页
目的探讨在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中,采用新型建腔四空间法的应用效果。方法选取我院收治的101例甲状腺结节手术患者,依据手术操作空间建立方法分为对照组(50例,传统法建立操作空间)与研究组(51例,四空间法建立操作空间)。两组... 目的探讨在经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术中,采用新型建腔四空间法的应用效果。方法选取我院收治的101例甲状腺结节手术患者,依据手术操作空间建立方法分为对照组(50例,传统法建立操作空间)与研究组(51例,四空间法建立操作空间)。两组均持续随访30 d。比较两组各项指标。结果与对照组相比,研究组建立操作空间所需时间、手术时间、颈部恢复活动及住院时间均更短,术中出血量、术后引流量均更少;术后1 d,研究组血清IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,血清PTH及血钙水平高于对照组(P<0.05)。结论四空间法建立操作空间可改善甲状腺结节手术患者围术期指标,缓解炎症反应,减少甲状旁腺功能损伤。 展开更多
关键词 甲状腺结节 腔镜甲状腺手术 经口腔前庭 四空间法 炎症反应
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经口腔前庭入路与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的临床效果观察
11
作者 崔仪 贾晓斌 +2 位作者 向辉 柯贤锋 雷珍珍 《中国现代普通外科进展》 2025年第3期221-224,共4页
观察经口腔前庭入路腔镜根治术(TOETVA)与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术(GUA)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。选取2021年6月—2024年7月收治的90例PTC患者为研究对象,根据手术方式的不同分成两组,即TOETVA组与GUA组(各45例)。前者... 观察经口腔前庭入路腔镜根治术(TOETVA)与无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术(GUA)治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的临床效果。选取2021年6月—2024年7月收治的90例PTC患者为研究对象,根据手术方式的不同分成两组,即TOETVA组与GUA组(各45例)。前者采用TOETVA治疗,后者采用GUA治疗。对比TOETVA组与GUA组的围手术期指标,观察两组的病理学指标、美观度、术后疼痛评分、并发症、术后满意度等。GUA组手术时间、住院时间与导管拔出时间均长于TOETVA组(P<0.05),两组术中出血量、病理学指标(清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目)差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术当天、术后2d视觉模拟评分(VAS)进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。TOETVA组瘢痕评估量表(POSAS)、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分均较GUA组低(P<0.05)。两组术后并发症的总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。GUA组的总满意度为82.22%,显著低于TOETVA组的97.78%(P<0.05)。TOETVA、GUA治疗PTC均可有效清扫中央淋巴结,但与GUA相比,TOETVA治疗PTC手术时间相对较短,患者满意度更高,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 无充气腋窝入路 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺乳头状癌 临床效果
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的研究进展及技术要点
12
作者 陈朋 史加宁 +1 位作者 贾文俊 方静 《外科理论与实践》 2025年第1期17-20,共4页
经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展... 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(TOETVA)是近几年兴起的新型甲状腺腔镜术式。TOETVA可彻底清扫中央区和Ⅳ区淋巴结,兼顾美容与疗效双重优点。笔者结合开展此技术的临床经验,回顾近年来TOETVA的发展演变、适应证和并发症及手术技巧,展望该技术的发展趋势。 展开更多
关键词 经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术 侧颈淋巴结清扫 美容效果
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤患者的临床效果
13
作者 贾小波 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第4期48-51,共4页
目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方... 目的探讨甲状腺肿瘤患者采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术(TOETVA)治疗的临床效果,以及对患者甲状腺功能、应激反应的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月徐州医科大学附属医院收治的94例甲状腺肿瘤患者的临床资料,依据手术方案的不同分为对照组[47例,采用传统开放式甲状腺切除术(COT)治疗]、观察组(47例,采用TOETVA治疗),两组患者术后均随访1个月。比较两组患者的围手术期指标,术前及术后1个月的甲状腺功能,术前及术后1周应激反应指标,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、术后第1天引流量均少于对照组,术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(均P<0.05);两组患者中央区淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清促甲状腺激素(TSH)水平均升高,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))和游离甲状腺素(FT_(4))水平均降低,但术后1个月观察组变化幅度均小于对照组;与术前比,术后1周两组患者血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,观察组均低于对照组;两组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与COT比,甲状腺肿瘤患者采用TOETVA治疗不仅可以有效改善其围手术期指标,还可以减轻对甲状腺功能的损伤,降低其应激反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 传统开放式甲状腺切除术 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺功能 应激反应
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经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术对分化型甲状腺癌患者近期疗效及预后的影响
14
作者 刘峥嵘 冯国勋 俞巍 《临床和实验医学杂志》 2025年第2期184-188,共5页
目的观察经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术对分化型甲状腺癌(DTC)患者近期疗效及预后的影响。方法回顾性选取2019年1月至2024年1月于首都医科大学附属北京天坛医院行甲状腺癌根治术的150例DTC患者的临床资料,根据手术路径不同将接受经... 目的观察经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术对分化型甲状腺癌(DTC)患者近期疗效及预后的影响。方法回顾性选取2019年1月至2024年1月于首都医科大学附属北京天坛医院行甲状腺癌根治术的150例DTC患者的临床资料,根据手术路径不同将接受经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的患者纳入经口腔前庭组(n=71),经胸乳入路全腔镜下甲状腺癌根治术治疗的患者纳入经胸乳组(n=79)。比较两组患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量及住院时间)、近期疗效,术前、术后3 d的应激反应指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇、白细胞(WBC)计数],术后3、6个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分,并统计术后6个月并发症、复发及转移情况。结果经口腔前庭组患者的手术时间为(126.31±14.48)min,较经胸乳组[(157.46±16.52)min]短,淋巴结清扫数量为(7.66±1.13)个,较经胸乳组[(4.06±0.89)个]多,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量与住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经口腔前庭组患者疗效总有效率为92.96%,经胸乳组为91.14%,两组疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组患者的CRP、皮质醇及WBC计数水平均较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3 d的CRP、皮质醇及WBC计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经口腔前庭组患者术后3、6个月的VSS评分分别为(5.06±1.02)、(3.35±0.81)分,均低于经胸乳组[(8.49±1.63)、(6.87±1.20)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。经口腔前庭组患者皮下积液发生率为1.41%,较经胸乳组(8.86%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率、复发率及远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经胸乳入路与经口腔前庭全腔镜下甲状腺癌根治术治疗DTC患者的近期疗效相当,但经口腔前庭入路的手术时间更短、清扫淋巴结效果更好,同时有助于改善患者术后瘢痕情况及皮下积液发生率,值得推荐。 展开更多
关键词 经口腔前庭 经胸乳入路 全腔镜 甲状腺癌根治术 分化型甲状腺癌 疗效 预后
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无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的应用价值 被引量：3
15
作者 音正浪 刘岩岩 +4 位作者 马小鹏 陈浩浩 王刚 蒋媛媛 李珂珂 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第10期794-796,共3页
探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术... 探讨无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的可行性及安全性。回顾性分析2021年10月至2022年9月在合肥市第一人民医院接受无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的7例患者的临床资料。所有患者均完成手术,未中转开放手术。平均建腔时间为(17.29±4.54)min,平均手术时间(204.57±45.01)min,平均出血量(12.86±4.88)mL。术后患者均未出现下唇/下巴中线区域皮肤感觉障碍、皮下血清肿、声音嘶哑、感染等并发症。1例患者术后发生暂时性甲状旁腺功能减退,术后1周恢复。患者术后均无明显疼痛,颏下瘢痕隐蔽,美容效果良好。无充气颏下联合经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术安全可行,适用于肿瘤较大、颏区高尖、有颏下瘢痕或合并甲状舌管囊肿而无法进行经口腔腔前庭入路腔镜甲状腺手术但对颈部美容效果有强烈要求的患者。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 经口腔前庭入路 颏下入路
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经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌临床效果观察
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作者 汲权威 王新征 《罕少疾病杂志》 2025年第1期49-51,共3页
目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情... 目的 探讨经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术(TOETVA)治疗甲状腺癌的临床效果。方法 选取2022年2月至2024年2月我院收治的90例甲状腺癌患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行开放手术治疗,观察组行TOETVA治疗。比较两组手术情况、疼痛评分、甲状旁腺功能、炎症因子水平、生活质量及并发症。结果 观察组手术时间较对照组常,术中出血量少于对照组,开始进食、颈部活动及住院时间较对照组短,统计学有差异(P<0.05);观察组术后6h、24h时疼痛评分低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后PTH、血钙水平高于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后炎症因子水平低于对照组,统计学有差异(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,统计学有差异(P<0.05);两组并发症相当(P>0.05)。结论 TOETVA治疗甲状腺癌效果更佳,可减轻手术创伤,减小对甲状旁腺功能的损害,利于改善患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 甲状腺癌 经口腔前庭入路 腔镜甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能
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经腋窝入路与经口腔前庭入路腔镜手术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌的疗效比较
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作者 高贵德 刘小华 +2 位作者 陈金剑 陈福灯 涂兴峰 《外科研究与新技术（中英文）》 2024年第3期211-214,共4页
目的探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组... 目的探讨经腋窝入路或经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术在治疗颈淋巴结阴性(cN0期)单侧甲状腺乳头状癌中的应用价值。方法选取2020年1月—2023年6月收治的86例接受手术治疗的cN0期单侧甲状腺乳头状癌患者,按随机数字法分为对照组与观察组,每组各43例。对照组采用经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术,观察组则采用经腋窝入路腔镜甲状腺切除术,观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数量、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症总发生率以及术后满意度。结果观察组患者术中出血量、术后引流量以及VAS评分均低于对照组(P<0.05),但中央区淋巴结清扫数量高于对照组(P<0.05),而两组患者手术时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率(16.27%)与对照组(18.60%)间差异无统计学意义(P>0.05),但其术后满意度(97.67%)高于对照组(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腋窝腔镜甲状腺切除术能更好地保护颈前功能区,且术后颈前不适感更少;经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术操作空间小,难度大,总体上手术时间较长,但美容效果更佳,术后感染的可能性比经腋窝入路大。因此,采用经腋窝腔镜甲状腺切除术治疗cN0期单侧甲状腺乳头状癌效果更好。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 腔镜甲状腺切除术 经腋窝入路 经口前庭入路
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改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果
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作者 刘艳佳 许楠 +1 位作者 王元阳 罗勋鹏 《新医学》 2025年第2期148-154,共7页
目的探讨改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果。方法对2020年1月至2024年1月于深圳市人民医院接受经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的105例患者进行回顾性研究。对照组采用传统甲状旁腺原位保留技术或自... 目的探讨改良甲状旁腺原位保留技术在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中的应用效果。方法对2020年1月至2024年1月于深圳市人民医院接受经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术的105例患者进行回顾性研究。对照组采用传统甲状旁腺原位保留技术或自体移植,观察组采用改良甲状旁腺原位保留技术。比较2组治疗效果。结果2组均顺利完成手术。术前观察组与对照组的血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h,观察组血钙水平为(2.3±0.1)mmol/L,对照组为(2.2±0.1)mmol/L,2组比较差异有统计学意义(t=-5.43,P<0.01);观察组PTH质量浓度为18.2(5.3,28.0)pg/mL,对照组为20.8(6.8,27.1)pg/mL,2组比较差异无统计学意义(t=-0.48,P>0.05)。观察组接受双侧甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫的患者术后24 h血钙水平高于对照组(P<0.05)。观察组暂时性甲状旁腺功能减退症发生率为36.7%(18/49),对照组为50.0%(28/56);观察组术后6周PTH水平恢复率为72.2%(13/18),对照组为68.2%(15/22),2组PTH水平恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在经口腔前庭腔镜甲状腺癌根治术中,改良甲状旁腺原位保留技术可预防甲状旁腺功能减退,有助于改善患者术后结局。 展开更多
关键词 甲状旁腺保护 甲状旁腺识别 甲状旁腺损伤 甲状腺腔镜手术 甲状腺癌
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优于标准的喉返及喉上神经监测技术在腔镜及机器人甲状腺手术中的拓展应用
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作者 赵文新 黄其健 +1 位作者 张立永 蔡少俊 《外科理论与实践》 2025年第1期13-16,共4页
神经监测技术的标准化开展可极大程度上减少手术中神经损伤概率,尤其在甲状腺腔镜及机器人手术中的应用可提高手术安全性。在标准化操作基础上,笔者团队对该技术进行创新、扩展。随着经验的积累,系统总结并归纳为操作指导口令,本文结合... 神经监测技术的标准化开展可极大程度上减少手术中神经损伤概率,尤其在甲状腺腔镜及机器人手术中的应用可提高手术安全性。在标准化操作基础上,笔者团队对该技术进行创新、扩展。随着经验的积累,系统总结并归纳为操作指导口令,本文结合图片、视频等资料介绍神经监测技术的扩展应用,以提高腔镜及机器人甲状腺手术的安全性及流畅度。 展开更多
关键词 甲状腺手术 腔镜 机器人 喉返神经 喉上神经
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经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小癌的临床效果
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作者 蔡凤林 陈星宇 +2 位作者 耿昌婕 耿雪娜 罗舟 《医药前沿》 2025年第9期40-42,共3页
目的探讨经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小癌的临床效果,分析可行性和安全性。方法回顾性分析2022年10月—2023年12月在苏北人民医院接受经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗的40例甲状腺微小癌患者的临床资料。记录肿瘤大小、手... 目的探讨经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小癌的临床效果,分析可行性和安全性。方法回顾性分析2022年10月—2023年12月在苏北人民医院接受经锁骨下入路腔镜甲状腺手术治疗的40例甲状腺微小癌患者的临床资料。记录肿瘤大小、手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、喉返神经损伤、中央区淋巴结清扫数目等围术期相关指标。所有患者采用门诊随访或电话随访,随访时间截至2024年6月。结果所有患者均完成了锁骨下入路腔镜甲状腺癌根治手术,无一例中转开放手术。所有肿瘤中位直径0.7 cm,中央区淋巴结清扫数目中位数3枚,平均手术时间为(95.0±11.5)min,平均住院时间为(2.5±0.5)d,平均出血量为(16.0±3.2)mL,术后48 h平均引流量为(36.0±5.4)mL;术后暂时性喉返神经麻痹1例,饮水呛咳1例。无术后出血及切口感染。随访期间内美容效果好,无肿瘤复发。结论随着腔镜技术的不断发展,经锁骨下入路腔镜甲状腺手术已成为治疗甲状腺微小癌的一种重要选择。该术式不仅在手术安全性、彻底性方面与传统开放手术相当,还具有美容效果好、术后并发症少等优势。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 腔镜 甲状腺切除术 手术入路 治疗效果
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