目的探讨CT影像学联合细胞角蛋白19片段抗原对周围性肺癌患者的临床诊断价值。方法经诊断、纳入与排除后共有80例(2010年1月至2018年1月)周围性肺癌患者参与本研究。所有患者接受CT、CY-FRA21-1及病理检查。结果不同病灶大小、侵袭、肿...目的探讨CT影像学联合细胞角蛋白19片段抗原对周围性肺癌患者的临床诊断价值。方法经诊断、纳入与排除后共有80例(2010年1月至2018年1月)周围性肺癌患者参与本研究。所有患者接受CT、CY-FRA21-1及病理检查。结果不同病灶大小、侵袭、肿瘤边缘形态、积液、淋巴结转移CT影像学特征的CYFRA21-1水平差异比较有统计血意义(P<0.05)。病灶>3cm的CYFRA21-1水平大于≤3cm、侵袭CYFRA21-1水平大于未侵袭、粗糙肿瘤边缘形态CYFRA21-1水平大于光滑、分叶CYFRA21-1水平大于未分叶、有积液CYFRA21-1水平大于无积液、有淋巴结转移CYFRA21-1水平大于无淋巴结转移。血管断面、钙化及胸膜凹陷征CYFRA21-1水平差异比较无统计学意义(P>0.05)。CT诊断周围性肺癌正确率为66.25%,CYFRA21-1诊断正确性为52.50%,联合诊断正确率为92.50%。联合诊断正确率显著高于单CT、 CY F R A 2 1-1(P<0.05)。周围性肺癌以腺癌常见(73.75%),鳞癌26.25%。血管断面中腺癌(79.53%),鳞癌24.07%。>3cm病灶中腺癌72.09%,鳞癌27.91%。侵袭影像中腺癌78.85%,鳞癌21.15%。肿瘤形态粗糙征中腺癌59.38%,鳞癌40.63%。分叶征中腺癌72.22%,鳞癌21.78%。胸膜凹陷中腺癌86.67%,鳞癌13.33%。积液征中腺癌89.74%,鳞癌10.53%。钙化征中腺癌78.95%,鳞癌20.05%。淋巴结转移征腺癌98.33%,鳞癌1.67%。结论 CT影像学联合细胞角蛋白19片段抗原能提高周围性肺癌诊断正确性,减少误诊及错诊,能指导临床。展开更多
文摘目的探究血清微RNA-191(microRNA-191,miR-191)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragments antigen 21-1,CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)水平对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法将2017年6月至2019年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的156例卵巢恶性肿瘤患者和121例卵巢良性肿瘤患者分别纳入恶性组和良性组,另选取该院同期体检健康者纳入健康组。采用定量反转录聚合酶链反应技术检测受试者血清miR-191水平,采用电化学发光免疫法检测受试者血清CYFRA21-1、CA72-4水平。采用接受者操作特征曲线分析血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果良性组与恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于健康组(均P<0.05)。恶性组患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于良性组(均P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(均P<0.05)。高、中、低分化患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4水平依次显著升高(均P<0.05)。血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4预测卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.765、0.807、0.770,均明显低于三者联合检测的AUC(0.854)(Z=2.790、2.743、2.256,均P<0.05),且三者联合检测的灵敏度最高。结论卵巢恶性肿瘤患者血清miR-191、CYFRA21-1、CA72-4表达水平上调,均与临床分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移有关,三者联合检测对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别价值较高,有助于提高临床对卵巢恶性肿瘤的诊断准确性。
文摘目的探讨CT影像学联合细胞角蛋白19片段抗原对周围性肺癌患者的临床诊断价值。方法经诊断、纳入与排除后共有80例(2010年1月至2018年1月)周围性肺癌患者参与本研究。所有患者接受CT、CY-FRA21-1及病理检查。结果不同病灶大小、侵袭、肿瘤边缘形态、积液、淋巴结转移CT影像学特征的CYFRA21-1水平差异比较有统计血意义(P<0.05)。病灶>3cm的CYFRA21-1水平大于≤3cm、侵袭CYFRA21-1水平大于未侵袭、粗糙肿瘤边缘形态CYFRA21-1水平大于光滑、分叶CYFRA21-1水平大于未分叶、有积液CYFRA21-1水平大于无积液、有淋巴结转移CYFRA21-1水平大于无淋巴结转移。血管断面、钙化及胸膜凹陷征CYFRA21-1水平差异比较无统计学意义(P>0.05)。CT诊断周围性肺癌正确率为66.25%,CYFRA21-1诊断正确性为52.50%,联合诊断正确率为92.50%。联合诊断正确率显著高于单CT、 CY F R A 2 1-1(P<0.05)。周围性肺癌以腺癌常见(73.75%),鳞癌26.25%。血管断面中腺癌(79.53%),鳞癌24.07%。>3cm病灶中腺癌72.09%,鳞癌27.91%。侵袭影像中腺癌78.85%,鳞癌21.15%。肿瘤形态粗糙征中腺癌59.38%,鳞癌40.63%。分叶征中腺癌72.22%,鳞癌21.78%。胸膜凹陷中腺癌86.67%,鳞癌13.33%。积液征中腺癌89.74%,鳞癌10.53%。钙化征中腺癌78.95%,鳞癌20.05%。淋巴结转移征腺癌98.33%,鳞癌1.67%。结论 CT影像学联合细胞角蛋白19片段抗原能提高周围性肺癌诊断正确性,减少误诊及错诊,能指导临床。
