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冠状动脉内直接支架置入治疗急性冠状动脉综合征——与传统支架置入方法的随机对比研究 被引量：4
1
作者 田军 赵全明 Grollier G 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期266-269,共4页
目的 :采用与传统支架置入术 (CS)随机对比研究的方法 ,评价冠状动脉 (冠脉 )内直接支架置入术 (DS)治疗急性冠脉综合征相关病变的可行性和安全性。　　方法 :将 15 0例急性冠脉综合征患者随机分为DS组和CS组 ,两组的基本临床特征和造... 目的 :采用与传统支架置入术 (CS)随机对比研究的方法 ,评价冠状动脉 (冠脉 )内直接支架置入术 (DS)治疗急性冠脉综合征相关病变的可行性和安全性。　　方法 :将 15 0例急性冠脉综合征患者随机分为DS组和CS组 ,两组的基本临床特征和造影特征及术前治疗无显著差异。实验第一终点是影像学的成功 :支架置入后靶病变残余狭窄 <2 0 % ,心肌梗死溶栓治疗临床试验 (TIMI) 3级血流 ,“无再流或慢血流现象”的减少 ;第二终点为严重并发症发生率和手术操作时间及花费的评价。　　结果 :DS组和CS组组间手术成功率无差异 (DS组为 94 7% ,CS组为 96 0 % )。无再流或慢血流现象发生率DS组为 5例 (6 7% ) ,CS组为 4例 (5 3 % ) ,两组间亦无差异 (P =NS)。手术时间、球囊导管及造影剂用量DS组均低于CS组 ,两组比较有极显著差异 (P <0 0 1)。住院期间效果及严重并发症两组间无差异 ;6个月随访结果两组比较亦无显著性差异。　　结论 :本随机研究证实了一些回顾性研究的结果 ,DS治疗急性冠脉综合征的相关病变具有可行性和安全性 ,与CS相比较 ,这一策略的突出优点是显著增加效益费用比 ,而对急性并发症特别是“无再流或慢血流”现象的发生无影响。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 冠状动脉内直接支架置入 治疗 临床试验
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ST段抬高型心肌梗死患者PCI血栓抽吸术后直接与延迟支架置入的疗效比较 被引量：14
2
作者 韩晓霞 刘秀红 +1 位作者 周萍 但国梅 《海南医学院学报》 CAS 2016年第7期643-645,648,共4页
目的:比较直接和延迟支架置入对急性冠状动脉介入(PCI)血栓抽吸术治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)疗效的影响。方法:74例行PCI血栓抽吸术治疗的STEMI患者被随机分为直接组和延迟组,各为37例。直接组术后直接置入支架,延迟组抗凝和抗血小... 目的:比较直接和延迟支架置入对急性冠状动脉介入(PCI)血栓抽吸术治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)疗效的影响。方法:74例行PCI血栓抽吸术治疗的STEMI患者被随机分为直接组和延迟组,各为37例。直接组术后直接置入支架,延迟组抗凝和抗血小板治疗14d后再置入支架。比较两组术后6个月的疗效,对心脏功能和结构,支架释放特征影响及不良反应情况等。结果:术后2h延迟组ST段回落幅度显著高于直接组(P<0.05);TIMI帧数显著和无复流/慢血流发生比例显著低于直接组(P<0.05);延迟组置入支架数量和支架长度显著小于直接组(P<0.05);延迟组置入支架释放特征指标支架直径和支架扩张压力显著高于直接组(P<0.05);术后6个月延迟组LVEF改善幅度显著高于直接组(P<0.05),而LVEDd、LVEDV心室重构显著小于直接组(P<0.05);总不良事件发生率为5.4%,显著低于直接组18.9%(P<0.05)。结论:PCI血栓抽吸术延迟支架置入可显著减少慢血流及无复流发生率,显著改善心脏功能和心肌灌注,减少支架使用量,降低不良心血管事件发生,综合疗效优于直接支架置入。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 血栓抽吸术 直接支架置入 延迟支架置入 急性冠状动脉介入
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直接冠状动脉内置入支架的应用 被引量：1
3
作者 雷利华 邱强 +2 位作者 周康 谭锋 谢小兵 《中国心血管杂志》 2002年第2期126-127,共2页
目的　探讨直接冠状动脉内置入支架的可行性、安全性和近期疗效。方法　回顾性分析 3 4例冠心病患者行直接冠状动脉内置入支架的临床资料和支架植入的影像学资料 ,并且进行随访。结果　 3 4例冠心病患者共检出病变部位 44处 ,置入支架 ... 目的　探讨直接冠状动脉内置入支架的可行性、安全性和近期疗效。方法　回顾性分析 3 4例冠心病患者行直接冠状动脉内置入支架的临床资料和支架植入的影像学资料 ,并且进行随访。结果　 3 4例冠心病患者共检出病变部位 44处 ,置入支架 3 8个 ,其中 3 4处病变直接置入支架 ,残余狭窄 <15 % ,无急性并发症。置入成功率 10 0 %。随访 6～ 12个月 ,心绞痛明显减轻 ,无 AMI、需CABG手术或 PTCA术、死亡等严重心脏事件的发生。结论　直接冠状动脉内置入支架在部分冠心病患者中的应用是可行和安全的 。 展开更多
关键词 冠状动脉 直接支架置入 应用 疗效
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直接冠状动脉支架置入的临床评价
4
作者 杨明 胡大一 +5 位作者 王乐丰 李田昌 王明生 彭建军 王红石 邹阳春 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期225-226,共2页
关键词 直接冠状动脉支架置入 临床评价 急性冠状动脉综合征 球囊预扩张支架置入
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直接冠状动脉支架置入术治疗急性心肌梗死临床研究
5
作者 陈英 《辽宁医学杂志》 2004年第6期297-297,共1页
关键词 治疗 直接冠状动脉支架置入 急性心肌梗死(AMI) 患者 临床研究 安全性
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直接冠状动脉支架置入治疗冠心病43例 被引量：4
6
作者 申娟 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第4期716-717,共2页
关键词 直接冠状动脉支架置入 介入治疗 冠心病 血管狭窄
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1092例冠心病患者介入术后并发症分析
7
作者 李素芬 王卫民 《中国乡村医药》 2005年第9期12-13,共2页
关键词 并发症分析 冠心病患者 介入术后 经皮冠状动脉腔内成型术 冠心病介入治疗 冠脉内支架置入 冠状动脉造影 直接支架置入 冠脉介入治疗
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合并慢性肾功能不全的冠心病介入治疗术中造影剂用量与肾功能不全的相关性研究 被引量：6
8
作者 臧红云 韩雅玲 +2 位作者 荆全民 王守力 邓捷 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期415-418,共4页
目的 :研究合并慢性肾功能不全的冠心病介入治疗术中造影剂用量与肾功能不全的相关性 ,并探讨造影剂相关性肾病 (CAN)发生的临床易患因素。方法 :10 4例合并慢性肾功能不全的冠心病患者单盲随机分为直接置入支架术 (Ⅰ组 ,n =5 2 )和预... 目的 :研究合并慢性肾功能不全的冠心病介入治疗术中造影剂用量与肾功能不全的相关性 ,并探讨造影剂相关性肾病 (CAN)发生的临床易患因素。方法 :10 4例合并慢性肾功能不全的冠心病患者单盲随机分为直接置入支架术 (Ⅰ组 ,n =5 2 )和预扩张后置入支架术 (Ⅱ组 ,n =5 2 )。两组患者围手术期接受小剂量多巴胺加水化疗法进行肾功能保护 ,观察两组间造影剂用量、肾功能情况、X线曝光时间和手术时间及球囊导管 ,分析高龄、术前肾功能不全的程度、心功能及糖尿病对术后肾功能恶化的影响。肾功能恶化通过CAN发生例数来评价。结果 :Ⅰ组和Ⅱ组全部手术成功。Ⅰ组造影剂用量、X线曝光时间、手术时间及球囊导管用量均低于Ⅱ组 ,4项数据两组间均有显著性差异 ;Ⅰ组术后 48h内血清肌酐值 (2 62± 0 3 3mg/dl)低于Ⅱ组 (3 0 1± 0 40mg/dl) ,P <0 0 1;CAN者Ⅰ组 (8例 )明显低于Ⅱ组 (19例 ) ,P <0 0 1。 2 7例CAN者中造影剂用量的多少与CAN之间有显著差异 (P <0 0 1) ,高龄与CAN的发生有关 (P <0 0 1) ,术前肾功能不全的程度与CAN的发生有关 (P <0 0 1) ,心功能NYHAⅡ～Ⅲ级CAN发生例数明显高于NYHAⅠ级 (P <0 0 1) ,糖尿病CAN发生例数明显高于非糖尿病 (P <0 0 1)。结论 展开更多
关键词 合并症 慢性肾功能不全 冠心病 介入治疗 造影剂 相关性 直接置入支架术 预扩张后置入支架术
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STEMI患者梗死相关动脉血流正常时的血运重建策略选择 被引量：6
9
作者 吴龙梅 田新利 李俊峡 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第8期897-899,共3页
急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗原则是尽早实施血流再灌注，挽救濒死心肌，减小梗死面积，保护心功能，降低患者病死率。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可立即开通梗死相关动脉（IRA），已经成为再灌注治疗的重要手段。IRA开通后... 急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗原则是尽早实施血流再灌注，挽救濒死心肌，减小梗死面积，保护心功能，降低患者病死率。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可立即开通梗死相关动脉（IRA），已经成为再灌注治疗的重要手段。IRA开通后的基本治疗原则是维持正常血流。随着STEMI药物治疗的标准化，包括PCI术前强化抗栓、调脂等药物的应用，STEMI患者中有33%在术前IRA已恢复正常血流（TIMI3级血流）[1]。加上术中局部血栓抽吸和（或）球囊扩张等的应用，有90%以上不需置入支架也能维持TIMI3级血流[1,2]。对于这些IRA血流恢复正常的患者，其血运重建策略目前主要包括直接支架置入、缺血后处理和延迟支架置入，本文将对该方面的研究进展作一阐述。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 STEMI 动脉血流 血运重建 患者 经皮冠状动脉介入治疗 直接支架置入 梗死相关动脉
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