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剩余肌层厚度、瘢痕厚度对瘢痕妊娠清宫术患者再干预的影响
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作者 纪巧莹 王昭 +3 位作者 马超 王玉娇 马艳芬 徐圆圆 《中国性科学》 2024年第12期62-66,共5页
目的分析剩余肌层厚度、瘢痕厚度对瘢痕妊娠清宫术患者再干预的影响。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月保定市妇幼保健院收治的行超声引导下清宫术治疗的86例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据患者术后是否再干预分为再干预组(n=... 目的分析剩余肌层厚度、瘢痕厚度对瘢痕妊娠清宫术患者再干预的影响。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月保定市妇幼保健院收治的行超声引导下清宫术治疗的86例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据患者术后是否再干预分为再干预组(n=32)和未再干预组(n=54)。患者入院时均行磁共振成像(MRI)检查,比较两组剩余肌层厚度、瘢痕厚度、病灶旁正常肌层厚度、胚胎大小,采用Logistic回归分析剩余肌层厚度、瘢痕厚度、胚胎大小与瘢痕妊娠清宫术患者再干预的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对瘢痕妊娠清宫术患者再干预的预测价值。结果再干预组患者剩余肌层厚度和瘢痕厚度低于未再干预组,而胚胎大小高于未再干预组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,剩余肌层厚度≤2.89 mm(OR=2.063,95%CI:1.249~3.407)、瘢痕厚度≤3.27 mm(OR=1.893,95%CI:1.122~3.194)、胚胎大小>2.69 cm(OR=2.787,95%CI:1.406~5.524)是瘢痕妊娠清宫术患者再干预的重要影响因素(OR>1,P<0.05)。ROC曲线结果显示,剩余肌层厚度和瘢痕厚度最佳截断值为2.89 mm和3.27 mm时,预测瘢痕妊娠清宫术患者再干预的曲线下面积(AUC)为0.73(95%CI:0.678~0.812)和0.75(95%CI:0.704~0.825),此时的灵敏度和特异度分别为76.48%、78.39%和70.32%、70.33%;二者联合预测瘢痕妊娠清宫术患者再干预的AUC为0.81(95%CI:0.746~0.859),此时的灵敏度和特异度分别为82.37%和71.42%。结论剩余肌层厚度、瘢痕厚度降低是影响瘢痕妊娠清宫术后患者再干预的重要影响因素,二者联合对预测瘢痕妊娠清宫术患者再干预具有重要价值。 展开更多
关键词 剩余肌层厚度 瘢痕厚度 瘢痕妊娠清宫术 术后再干预 预测价值
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阴道超声测定子宫瘢痕厚度与瘢痕妊娠患者母婴结局的关系
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作者 廖慧芳 黄树华 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期69-72,共4页
目的探讨阴道超声测定子宫瘢痕厚度与瘢痕妊娠患者母婴结局的关系。方法选取2020年4月至2022年4月赣南医学院第一附属医院(南康院区)收治的72例瘢痕子宫孕妇,入院后均行阴道超声检查,根据子宫瘢痕厚度分为观察组(31例,子宫瘢痕厚度<3... 目的探讨阴道超声测定子宫瘢痕厚度与瘢痕妊娠患者母婴结局的关系。方法选取2020年4月至2022年4月赣南医学院第一附属医院(南康院区)收治的72例瘢痕子宫孕妇,入院后均行阴道超声检查,根据子宫瘢痕厚度分为观察组(31例,子宫瘢痕厚度<3 mm)与对照组(41例,子宫瘢痕厚度≥3 mm)。记录两组分娩情况及母婴结局情况,采用Pearson或Spearman相关性分析子宫瘢痕厚度与瘢痕妊娠患者母婴结局的相关性。结果观察组阴道分娩率(19.35%)低于对照组(60.98%),剖宫产率(80.65%)高于对照组(39.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生1、10 min后Apgar评分均低于对照组,胎儿窘迫发生率、子宫破裂发生率及产后24 h出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫瘢痕厚度与新生儿出生1、10 min后Apgar评分均呈正相关(r=0.583、0.541,P<0.05),与胎儿窘迫、子宫破裂、产后24 h出血量呈负相关(r=-0.394、-0.411、-0.571,P<0.05)。结论子宫瘢痕厚度与新生儿出生1、10 min后Apgar评分呈正相关,与胎儿窘迫、子宫破裂、产后24 h出血量呈负相关,和瘢痕妊娠患者母婴结局关系密切,具有重要临床指导意义。 展开更多
关键词 阴道超声 子宫瘢痕厚度 母婴结局 相关性
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义 被引量:71
3
作者 李学和 郭旻华 +2 位作者 金博弘 陈梅 费婉燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期568-569,共2页
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1-12月本院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度〉3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩... 目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1-12月本院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度〉3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较。结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与〉3mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义。 展开更多
关键词 再次剖宫产 B型超声 子宫下段瘢痕厚度
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瘢痕厚度对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠清宫成功的预测价值分析 被引量:10
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作者 曾文娟 刘文英 +1 位作者 宋洋 董华娟 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第9期89-92,共4页
目的分析瘢痕厚度对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)清宫成功的预测价值。方法回顾性分析2016年8月—2019年8月收治的63例在B超引导下行清宫术的CSP患者,根据清宫术结果分为成功组和失败组,成功组根据术后瘢痕部位有无残留组织分为有残留... 目的分析瘢痕厚度对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)清宫成功的预测价值。方法回顾性分析2016年8月—2019年8月收治的63例在B超引导下行清宫术的CSP患者,根据清宫术结果分为成功组和失败组,成功组根据术后瘢痕部位有无残留组织分为有残留组和无残留组。对比患者术前各指标情况,并进行多因素Logistic回归模型分析。探究瘢痕厚度对患者手术指标的影响。结果63例CSP患者中有5例清宫术失败,行清宫术成功的58例患者中有26例患者有残留。成功组和无残留组的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、胚囊大小均小于失败组和有残留组,血流阻力指数、瘢痕厚度均高于失败组和有残留组(P<0.01);HCG>58076 U/L、胚囊大小>34 mm、瘢痕厚度≤1.9 mm、血流阻力指数≤0.19是影响CSP患者清宫术成功的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。瘢痕厚度>1.9 mm的患者HCG恢复正常时间、术中出血量均少于瘢痕厚度≤1.9 mm的患者,且手术成功率更高(P<0.05,P<0.01)。结论HCG水平、胚囊大小、血流阻力指数和瘢痕厚度对CSP患者清宫术成功进行具有指导意义,其中瘢痕厚度>1.9 mm手术成功率高,恢复时间短,术中出血少。 展开更多
关键词 剖宫产术 清宫术 子宫瘢痕妊娠 瘢痕厚度 人绒毛膜促性腺激素
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彩色超声检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的临床意义 被引量:28
5
作者 杨敏怡 《医学影像学杂志》 2011年第3期474-476,共3页
随着近年剖宫产指征范围的不断扩大,剖宫产率逐年上升,瘢痕子宫再次妊娠分娩时发生子宫破裂已屡见不鲜,成为威胁母婴安全的严重并发症[1,2]。本文选择2006年6月~2010年12月我院收治的98例再次剖宫产孕妇的病例资料.
关键词 妊娠晚期 瘢痕厚度 超声检查
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剖宫产术中切口缝合方式与术后瘢痕厚度的关系 被引量:4
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作者 刘琼芬 吴钦兰 +4 位作者 生秀杰 容春凤 李惠 莫一琳 蒋楠 《包头医学院学报》 CAS 2016年第5期25-26,共2页
目的:探讨剖宫产术中不同缝合方式、手术时机对子宫瘢痕愈合的影响。方法:选取行剖宫产患者160例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),各80例。A组进行双重缝合,无宫缩者为A1组(40例),术前有宫缩者为A2组(40例);B组进行单重缝合,无宫缩者... 目的:探讨剖宫产术中不同缝合方式、手术时机对子宫瘢痕愈合的影响。方法:选取行剖宫产患者160例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),各80例。A组进行双重缝合,无宫缩者为A1组(40例),术前有宫缩者为A2组(40例);B组进行单重缝合,无宫缩者为B1组(40例),术前有宫缩者为B2组(40例)。观察两组患者不同手术方式对瘢痕愈合的影响。结果:观察组术后测得的瘢痕最薄厚度、瘢痕最薄厚度>3 mm者均高于对照组(P<0.05);术前有宫缩患者测得的瘢痕最薄厚度>3 mm者与术前无宫缩组比较无差异(P>0.05)。结论:双重缝合子宫切口较单重缝合子宫切口效果好,有利于子宫瘢痕愈合。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫下段瘢痕厚度 B超检测 手术方式
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义 被引量:8
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作者 张耀华 张水兵 《中国现代药物应用》 2012年第4期31-32,共2页
目的探讨应用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对指导阴道试产的意义。方法对103例剖宫产术后再次妊娠病例,根据B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度分组,其中>3mm组78例,≤3mm组25例。对阴道试产成功率及先兆子宫破裂进行比较。结果子... 目的探讨应用B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对指导阴道试产的意义。方法对103例剖宫产术后再次妊娠病例,根据B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度分组,其中>3mm组78例,≤3mm组25例。对阴道试产成功率及先兆子宫破裂进行比较。结果子宫下段瘢痕厚度>3mm组在阴道试产成功及出现先兆子宫破裂方面与≤3mm组相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用B超检测子宫下段厚度对剖宫产术后妊娠者阴道试产具有一定的指导意义,并能预测先兆子宫破裂的发生。 展开更多
关键词 B超检测 子宫下段瘢痕厚度 剖宫产术后妊娠 阴道试产
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剖宫产瘢痕妊娠超声引导清宫效果影响因素及与瘢痕厚度的关联性研究 被引量:3
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作者 赵霞 魏杏茹 索青霞 《新疆医科大学学报》 CAS 2022年第10期1174-1178,共5页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)超声引导清宫效果影响因素及与瘢痕厚度的关联性。方法选取2020年1月-2022年3月保定市妇幼保健院CSP患者73例,所有患者均接受超声引导清宫术治疗。分析CSP患者治疗成功率、不同治... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)超声引导清宫效果影响因素及与瘢痕厚度的关联性。方法选取2020年1月-2022年3月保定市妇幼保健院CSP患者73例,所有患者均接受超声引导清宫术治疗。分析CSP患者治疗成功率、不同治疗效果患者一般情况[年龄、体质量指数(Body mass index,BMI)、孕周、孕囊体积、血β-绒毛膜促性腺激素(β-Chorionic gonadotropin,β-HCG)水平、CSP类型、瘢痕厚度]、CSP治疗成功率影响因素以及不同瘢痕厚度患者手术治疗情况。结果(1)73例患者,11例患者治疗失败、62例患者治疗成功,治疗成功率为84.93%(62/73);(2)治疗成功者年龄、BMI与治疗失败者比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗成功者孕周<12周率(82.26%)、孕囊体积<18 cm~3率(96.77%)、血β-HCG水平<50000 IU/mL率(93.55%)、CSP类型内生型占比(95.16%)、瘢痕厚度≥3 mm率(82.26%)与治疗失败者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)多元线性回归分析证实,孕周≥12周、孕囊体积≥18 cm~3、血β-HCG水平≥50000 IU/mL、外生型CSP、瘢痕厚度<3 mm是影响CSP患者超声引导清宫治疗成功率的影响因素(P<0.05);(4)瘢痕厚度≥3 mm患者术中失血量少于瘢痕厚度<3 mm患者,血HCG恢复正常用时短于瘢痕厚度<3 mm患者,手术成功率(98.11%)高于瘢痕厚度<3 mm患者(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕周、孕囊体积、血β-HCG水平、CSP类型、瘢痕厚度是影响CSP患者超声引导清宫治疗效果的重要因素,瘢痕厚度等可预测疾病治疗情况,且瘢痕厚度≥3 mm时手术成功率较高。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 瘢痕厚度 超声引导 清宫
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疤痕子宫妊娠早期孕囊位置、瘢痕厚度与胎盘异常的关系 被引量:3
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作者 廖燕婷 严雪文 +1 位作者 黄锡欢 钟栋高 《承德医学院学报》 2020年第2期134-136,共3页
目的:分析疤痕子宫妊娠早期孕囊位置、瘢痕厚度与胎盘异常的关系。方法:选择2018年9月至2019年8月本院就诊的疤痕子宫妊娠孕妇86例,所有孕妇均行腹部超声和阴道超声。对比不同瘢痕厚度、孕囊位置胎盘异常发生率;并采用Logistic回归分析... 目的:分析疤痕子宫妊娠早期孕囊位置、瘢痕厚度与胎盘异常的关系。方法:选择2018年9月至2019年8月本院就诊的疤痕子宫妊娠孕妇86例,所有孕妇均行腹部超声和阴道超声。对比不同瘢痕厚度、孕囊位置胎盘异常发生率;并采用Logistic回归分析分析瘢痕子宫妊娠孕妇发生胎盘异常的危险因素。结果:瘢痕厚度≤5mm的孕妇胎盘异常发生率明显高于痕厚度>5mm的孕妇(43.75% vs 14.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。孕囊在宫腔下1/3的孕妇胎盘异常发生率明显高于孕囊在宫腔上2/3的孕妇(42.86% vs 13.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,瘢痕厚度≤5mm、孕囊在宫腔下1/3为疤痕子宫妊娠早期胎盘异常的危险因素。结论:瘢痕厚度、孕囊位置为疤痕子宫妊娠早期胎盘异常的危险因素,提示临床可通过测定疤痕厚度、孕囊位置评估胎盘异常发生的可能性,为制定合理的手术方案及干预措施提供依据。 展开更多
关键词 疤痕子宫 孕囊位置 瘢痕厚度 前置胎盘 胎盘植入 剖宫产
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子宫下段瘢痕厚度对瘢痕子宫产妇阴道分娩的影响 被引量:2
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作者 林金友 詹凤书 刘旭明 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第18期2295-2297,共3页
目的探讨子宫下段瘢痕厚度对瘢痕子宫产妇阴道分娩的影响。方法选择2017年1月—2020年2月本院收治的瘢痕子宫产妇99例作为研究对象,根据入院超声检查结果分为实验组(53例,子宫下段瘢痕厚度≥4 mm)和对照组(46例,子宫下段瘢痕厚度大于等... 目的探讨子宫下段瘢痕厚度对瘢痕子宫产妇阴道分娩的影响。方法选择2017年1月—2020年2月本院收治的瘢痕子宫产妇99例作为研究对象,根据入院超声检查结果分为实验组(53例,子宫下段瘢痕厚度≥4 mm)和对照组(46例,子宫下段瘢痕厚度大于等于2 mm小于4 mm)两组。观察并比较两组患者基本资料,两组产妇经阴道分娩成功率,产后12小时出血量、住院时间、产后相关并发症,新生儿出生体重、新生儿1分钟内Apgar评分。结果两组患者基本情况无明显差异(P>0.05);实验组产妇经阴道分娩成功率明显高于对照组(P<0.05);实验组产妇产后12 h出血量、住院时间明显小于对照组(P<0.05);实验组产妇产后并发症发生率、新生儿出生体重及出生后1分钟内Apgar评分无明显差异(P>0.05)。结论子宫下段瘢痕厚度越厚,瘢痕子宫产妇阴道分娩的成功率越高且术后恢复时间越短。但子宫下段瘢痕厚度对宫内胎儿发育和产妇产后并发症发病率情况无明显影响。 展开更多
关键词 子宫下段 瘢痕厚度 瘢痕子宫 阴道分娩
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义 被引量:3
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作者 张春风 《基层医学论坛》 2014年第22期2959-2960,共2页
目的探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的价值。方法将94例再次剖宫产孕产妇按照子宫下段瘢痕厚度分为<3 mm组和≥3 mm组各47例,比较2组术中出血量、产后出血例数和缩宫素使用量,以评价B超检测瘢痕厚度对再次剖宫产... 目的探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的价值。方法将94例再次剖宫产孕产妇按照子宫下段瘢痕厚度分为<3 mm组和≥3 mm组各47例,比较2组术中出血量、产后出血例数和缩宫素使用量,以评价B超检测瘢痕厚度对再次剖宫产的价值。结果 <3mm组术中出血量为(336.9±118.4)mL,产后出血例数有9例(19.15%),缩宫素使用量为(90.1±18.7)U,均明显高于≥3 mm组(P<0.01)。结论通过B超检测子宫瘢痕厚度可以有效地指导再次剖宫产,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 再次剖宫产 子宫下段 瘢痕厚度 B超
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超声生物显微镜在剖宫产皮肤瘢痕厚度测量中的临床应用价值
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作者 郑卫 冯金凤 王佳旭 《临床和实验医学杂志》 2017年第20期2044-2047,共4页
目的探讨经超声生物显微镜在二次剖宫产孕妇皮肤瘢痕组织厚度测量中的临床应用价值。方法选择2014年11月至2016年5月行二次剖宫产手术的孕妇100例作为前瞻性研究的对象。使用超声生物显微镜于孕20~24周、孕24~28周、孕28~32周、孕32~36... 目的探讨经超声生物显微镜在二次剖宫产孕妇皮肤瘢痕组织厚度测量中的临床应用价值。方法选择2014年11月至2016年5月行二次剖宫产手术的孕妇100例作为前瞻性研究的对象。使用超声生物显微镜于孕20~24周、孕24~28周、孕28~32周、孕32~36周和孕36周至产前,分别测量腹部剖宫产切口处皮肤瘢痕组织的厚度,取其平均值(UBM检测结果)。再于二次剖宫产术中切除瘢痕组织,术后经病理显微镜测量其厚度(病理结果),并将其作为标准,评估UBM测量结果的准确性。结果孕20~24周、孕24~28周、孕28~32周、孕32~36周和孕36周至产前的UBM测量结果平均值为(8.55±0.67)mm。术后经病理学显微镜检测,病理结果为(7.89±0.64)mm。与病理结果比较,经超声生物显微镜测量的结果无显著性差异(t=1.994,P>0.05)。结论使用超声生物显微镜对二次剖宫产孕产妇切口处皮肤瘢痕组织的厚度进行测量,其准确性较高。UBM可以作为检测剖宫产后切口处皮肤组织瘢痕厚度的临床手段。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕厚度 超声生物显微镜
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退翳眼液对兔角膜瘢痕厚度及面积影响的实验研究 被引量:2
13
作者 李红 张作明 杨新光 《中国临床康复》 CSCD 2004年第11期2091-2093,共3页
目的:研究退翳眼液对兔角膜瘢痕的疗效,并与乙基吗啡眼液治疗角膜瘢痕的效果进行比较研究。方法:制作角膜瘢痕的动物模型,随机数字表法分为退翳眼液组和乙基吗啡眼液组,每组右眼为治疗组,左眼为对照组。分别观察两治疗组及对照组1,2个... 目的:研究退翳眼液对兔角膜瘢痕的疗效,并与乙基吗啡眼液治疗角膜瘢痕的效果进行比较研究。方法:制作角膜瘢痕的动物模型,随机数字表法分为退翳眼液组和乙基吗啡眼液组,每组右眼为治疗组,左眼为对照组。分别观察两治疗组及对照组1,2个月后角膜瘢痕的治疗效果,并结合病理学和电镜结构变化。结果:退翳眼液明显优于乙基吗啡眼液。①两治疗组在同一时间内治疗眼角膜瘢痕面积比较差异有显著性意义(F=520.285,P<0.05)。②同一时间退翳眼液治疗组与对照组角膜瘢痕面积减少率比较差异有显著性意义(t=55.895,P<0.05)。③退翳眼液治疗组不同治疗时间角膜瘢痕减少率比较差异有显著性意义(F=72.884,P<0.05),治疗时间越长,效果越好。组织病理学显示退翳眼液治疗组角膜基质层细胞和胶原纤维排列较乙基吗啡眼液治疗组规则。角膜瘢痕厚度较对照组、乙基吗啡眼液治疗组明显减小。电镜观察:退翳眼液治疗组眼,细胞数少,体积小,胞浆不多,胶原原纤维直径及间距一致,所形成膜板互相成一定角度,乙基吗啡眼液组胶原原纤维粗细及间距不等,排列紊乱,失去正常的膜板结构。结论:退翳眼液能有效抑制胶原形成细胞的增殖及胶原的合成,是一种有效的治疗角膜瘢痕的药物。 展开更多
关键词 退翳眼液 角膜瘢痕 瘢痕面积 实验 瘢痕厚度
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超声检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次分娩的临床意义 被引量:12
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作者 姚洪礼 孙小妹 《中国现代医药杂志》 2013年第8期99-100,共2页
随着近年剖宫产手术逐年增多,术后再次妊娠率也明显升高,导致瘢痕子宫孕妇增多,其在分娩时有发生子宫破裂的风险,另外,瘢痕子宫妊娠行再次剖宫产几率明显增加,出血、严重感染等并发症发生率也明显高于非瘢痕子宫。本研究选择2009... 随着近年剖宫产手术逐年增多,术后再次妊娠率也明显升高,导致瘢痕子宫孕妇增多,其在分娩时有发生子宫破裂的风险,另外,瘢痕子宫妊娠行再次剖宫产几率明显增加,出血、严重感染等并发症发生率也明显高于非瘢痕子宫。本研究选择2009年6月~2012年12月我院收治的剖宫产瘢痕子宫妊娠161例,分析妊娠晚期子宫下段瘢痕情况及其妊娠结局,旨在探讨彩色多普勒超声检测妊娠晚期子宫下段厚度对再次分娩的临床意义,现报道如下。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检测 子宫下段瘢痕 再次分娩 妊娠晚期 临床意义 瘢痕厚度 瘢痕子宫妊娠 剖宫产手术
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瘢痕子宫孕妇经阴道分娩的妊娠结局及与子宫下段瘢痕厚度关系探讨 被引量:69
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作者 刘春玲 杨云萍 周春兰 《中国计划生育学杂志》 2019年第3期335-338,共4页
目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩妊娠结局及与子宫瘢痕厚度关系。方法:回顾性收集本院2016年1月—2018年5月行剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇159例为观察组,根据超声测量子宫下段瘢痕组织厚度分为Ⅰ级瘢痕子宫组(85例)(厚... 目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩妊娠结局及与子宫瘢痕厚度关系。方法:回顾性收集本院2016年1月—2018年5月行剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇159例为观察组,根据超声测量子宫下段瘢痕组织厚度分为Ⅰ级瘢痕子宫组(85例)(厚度>2~3mm),Ⅱ级瘢痕子宫组(74例)(厚度3~7mm)。并选择同期非瘢痕子宫经阴道分娩孕妇120例为对照组,分析各组围产结局,不同瘢痕子宫厚度孕妇阴道试产成功率。结果:阴道试产成功率66.7%,成功组孕妇的总产程、产后出血比例、产后出血量、住院时间、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿并发症、转新生儿科比例与对照组均无差异(P>0.05);孕龄、孕前BMI指数、孕周、新生儿体重均低于失败孕妇,子宫下段肌层厚度大于失败孕妇(P<0.05)。Ⅰ级瘢痕子宫厚度孕妇成功率(87.1%)高于Ⅱ级瘢痕子宫孕妇(43.2%)(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠产妇阴道分娩安全可行。子宫肌层瘢痕厚度≥2mm时安全性较好,越厚分娩成功率增加,将子宫瘢痕厚度纳入阴道试产评价指征有一定临床参考价值。 展开更多
关键词 疤痕子宫 再妊娠经阴道分娩 瘢痕厚度 评价指标
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MRI、超声测量瘢痕妊娠的瘢痕厚度与病理测量结果的相关性 被引量:10
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作者 刘亚静 石辛景 +3 位作者 陈莉茹 杨冬雪 康志平 邢龙颜 《放射学实践》 北大核心 2020年第9期1161-1165,共5页
目的:探讨MRI、经阴道超声测量瘢痕妊娠(CSP)子宫前壁下段瘢痕厚度与术后病理测量结果的相关性。方法:回顾性分析105例早期CSP患者的临床及影像学资料,所有患者均行MRI和经阴道超声检查,测量子宫前壁下段瘢痕厚度,均行手术终止妊娠,以... 目的:探讨MRI、经阴道超声测量瘢痕妊娠(CSP)子宫前壁下段瘢痕厚度与术后病理测量结果的相关性。方法:回顾性分析105例早期CSP患者的临床及影像学资料,所有患者均行MRI和经阴道超声检查,测量子宫前壁下段瘢痕厚度,均行手术终止妊娠,以术后病理测量结果为标准,分析MRI、经阴道超声测量CSP瘢痕厚度与病理测量结果的一致性和相关性。结果:MRI、经阴道超声测量的瘢痕厚度分别为(3.13±0.79)mm、(3.05±0.52)mm,与术后病理测量结果[(3.20±0.69)mm]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。MRI测量瘢痕厚度与病理测量结果的一致性高于经阴道超声(Kappa系数分别为0.620和0.543)。MRI、经阴道超声测量瘢痕厚度均随着子宫瘢痕愈合分级的增高而降低(P<0.05);相关性分析结果显示MRI、经阴道超声测量瘢痕厚度与子宫瘢痕愈合分级均呈负相关(r=-0.879、-0.871,P<0.05),与病理结果均呈正相关(r=0.591、0.450,P<0.001)。结论:相对于经阴道超声,MRI测量的CSP瘢痕厚度与术后病理测量结果更为接近。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 瘢痕厚度 磁共振成像 超声检查
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B超检查妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义 被引量:7
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作者 谷宁 《医学综述》 2014年第21期4001-4002,共2页
目的探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法选取2012年6月至2013年6月清苑县妇幼保健院接诊的术前行B超检查子宫下段瘢痕厚度的剖宫产200例,根据B超检测结果分为瘢痕厚度>3 mm组和瘢痕厚度<3 mm组,每组... 目的探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法选取2012年6月至2013年6月清苑县妇幼保健院接诊的术前行B超检查子宫下段瘢痕厚度的剖宫产200例,根据B超检测结果分为瘢痕厚度>3 mm组和瘢痕厚度<3 mm组,每组各100例。对两组患者阴道试产成功率及先兆子宫破裂情况进行比较。结果瘢痕厚度>3 mm组阴道分娩成功率高于对照组(5%vs0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);瘢痕厚度>3 mm组先兆子宫破裂1例(1%),而瘢痕厚度<3 mm组8例(8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有重要意义,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 再次剖宫产 B超 子宫下段瘢痕厚度
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子宫下段瘢痕厚度对剖宫产后再次妊娠结局的影响 被引量:4
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作者 李秀芬 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第6期48-49,共2页
目的观察子宫下段瘢痕厚度对剖宫产后再次妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年10月至2018年9月在安阳市人民医院分娩的剖宫产后再次妊娠产妇118例临床资料,按产妇子宫下段瘢痕厚度的不同分为2组:对照组55例(子宫下段瘢痕厚度≤3 mm)... 目的观察子宫下段瘢痕厚度对剖宫产后再次妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2017年10月至2018年9月在安阳市人民医院分娩的剖宫产后再次妊娠产妇118例临床资料,按产妇子宫下段瘢痕厚度的不同分为2组:对照组55例(子宫下段瘢痕厚度≤3 mm)与观察组63例(子宫下段瘢痕厚度>3 mm)。比较2组阴道分娩情况、出血量、子宫破裂情况及住院时间。结果 与对照组相比,观察组阴道分娩率显著升高( P <0.05),术中、术后出血量及住院时间显著减少( P <0.05);2组子宫破裂发生率比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论 子宫下段瘢痕厚度>3 mm有助于提高剖宫产后再次妊娠产妇经阴道分娩成功率,减少术中、术后出血量,缩短住院时间。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫下段瘢痕厚度 再次妊娠 阴道分娩 出血量
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B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义 被引量:5
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作者 张芹 《中国实用医药》 2014年第12期115-116,共2页
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义。方法选取2012年1月~2013年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠的110例患者,根据患者的子宫瘢痕厚度进行分组,其中子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者数为76例,≤3 mm的患者数为34... 目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产的意义。方法选取2012年1月~2013年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠的110例患者,根据患者的子宫瘢痕厚度进行分组,其中子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者数为76例,≤3 mm的患者数为34例,观察比较两组患者的阴道试产成功率和先兆子宫破裂情况。结果子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者阴道试产成功率较≤3 mm的患者数明显提高,子宫瘢痕厚度〉3 mm的患者先兆子宫破裂率较≤3 mm的患者数明显降低,具有显著差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对阴道试产具有十分重要的临床意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 B超检测 妊娠晚期 子宫下段瘢痕厚度 阴道试产
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瘢痕妊娠产妇孕早期瘢痕厚度对子宫破裂发生的影响 被引量:3
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作者 吉秀梅 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第6期940-941,共2页
目的探讨瘢痕妊娠产妇孕早期瘢痕厚度对子宫破裂发生的影响。方法回顾性分析收治的70例瘢痕妊娠产妇临床资料,依据早期瘢痕厚度分为A组(瘢痕厚度≥0.3cm)和B组(瘢痕厚度<0.3cm)各35例,两组均采取阴道分娩。对比两组产程相关指标、新... 目的探讨瘢痕妊娠产妇孕早期瘢痕厚度对子宫破裂发生的影响。方法回顾性分析收治的70例瘢痕妊娠产妇临床资料,依据早期瘢痕厚度分为A组(瘢痕厚度≥0.3cm)和B组(瘢痕厚度<0.3cm)各35例,两组均采取阴道分娩。对比两组产程相关指标、新生儿评分、分娩中子宫破裂发生率及不良母婴结局。结果相比于A组,B组产妇产中出血量较多,产程时间较长,新生儿评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);B组子宫破裂发生率(22.86%)较A组(5.71%)高,差异有统计学意义(P<0.05);相比于A组,B组不良母婴结局发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期瘢痕厚度<3mm瘢痕妊娠产妇分娩中发生子宫破裂几率较大,且产中出血量较多,产程较长,影响母婴结局,分娩前及分娩中应予以相关措施干预或推荐剖宫产。 展开更多
关键词 子宫破裂 瘢痕妊娠 早期瘢痕厚度
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