古今奔豚气病脉证治 被引量：15

1

作者 耿琦 崔晨 蒋健 《长春中医药大学学报》 2015年第4期860-864,共5页

汉及汉之前"奔豚"发端主要有4种,即沉厥奔豚、奔豚疝气、肾积奔豚和奔豚气病,这4种"奔豚"既可以是器质性疾病,又可以是功能性疾病。其病因病机包括肾虚、气滞血瘀、阳虚、水饮内动、肝气郁结等数种。治疗方面未有... 汉及汉之前"奔豚"发端主要有4种,即沉厥奔豚、奔豚疝气、肾积奔豚和奔豚气病,这4种"奔豚"既可以是器质性疾病,又可以是功能性疾病。其病因病机包括肾虚、气滞血瘀、阳虚、水饮内动、肝气郁结等数种。治疗方面未有涉及。汉之后"奔豚"在先贤的基础上有了进一步的发展,主要体现在临床表现方面强调与情志相关,病因病机方面提出"奔豚"可涉及五脏六腑及经络各端,治疗方面则以疏肝解郁、化痰瘀及温阳最为多见。近现代"奔豚"虽分类趋于简化,但辨证分型及用药却愈趋复杂,几乎各类中药、各种方剂(剂型)均可治疗奔豚。并且,随着现代医学的普及,临床上奔豚可广泛见于各类现代医学疾病。 展开更多

关键词 奔豚气病 病脉证治 病因病机 疏肝解郁

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《金匮要略·痉湿暍病脉证治》中“术”辨析 被引量：2

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作者 陈伟 李衍滨 《山东中医药大学学报》 2016年第1期63-64,共2页

《金匮要略·痉湿暍病脉证治》篇中含有"术"的方子有麻黄加术汤、防己黄芪汤、去桂加白术汤即白术附子汤、甘草附子汤。据现行本的《金匮要略》所载,含"术"类的方子皆用白术,《神农本草经》及早期本草书籍中皆... 《金匮要略·痉湿暍病脉证治》篇中含有"术"的方子有麻黄加术汤、防己黄芪汤、去桂加白术汤即白术附子汤、甘草附子汤。据现行本的《金匮要略》所载,含"术"类的方子皆用白术,《神农本草经》及早期本草书籍中皆载"术",而无白术之说。通过对《金匮要略·痉湿暍病脉证治》《伤寒论》中含"术"的方子及仲景治"湿"思想进行系统分析,认为治"湿"取微汗,苍术较白术取微汗优;治风湿以辛、苦味为主,苍术味较白术辛,说明方中"术"当为"苍术"。并且推测出现这种情况的原因,可能与宋人在校正《金匮要略》时的臆改有关。 展开更多

关键词 金匮要略 痉湿暍病脉证治 术 白术 苍术

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脂肪肝中医病脉证治思考

3

作者 于华林 王经武 阎小燕 《江西中医学院学报》 2010年第5期15-17,共3页

随着生活水平的提高,近年来脂肪肝发病率日渐升高。脂肪肝已成为当代肝病领域的新挑战,其病因和发病机制尚未完全阐明,在治疗上尚无特异性药物。本文从病因病机、辩证论治、临床验证等方面,综述近年来脂肪肝的中医研究概况。认为中医药... 随着生活水平的提高,近年来脂肪肝发病率日渐升高。脂肪肝已成为当代肝病领域的新挑战,其病因和发病机制尚未完全阐明,在治疗上尚无特异性药物。本文从病因病机、辩证论治、临床验证等方面,综述近年来脂肪肝的中医研究概况。认为中医药在脂肪肝的治疗方面取得了较好的效果,并提出一些思考,旨在指导临床。 展开更多

关键词 脂肪肝 中医药 病脉证治 综述

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论“病脉证治”为中医学基本诊疗模式——全国名中医王行宽学术思想与临床经验研究(二) 被引量：3

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作者 李甲民 王小菊 +3 位作者 吴彬才 邱华安 胡国恒 王行宽 《湖南中医药大学学报》 CAS 2022年第1期5-8,共4页

王行宽教授倡导张仲景"病脉证治"的中医学诊疗模式,首要辨病,次要辨证,证从脉出,然后处方。本文简要梳理了中医学诊疗模式的发展与演变,论述了对当下"辨证论治"诊疗模式的思考与困惑,对"病脉证治"的诊疗... 王行宽教授倡导张仲景"病脉证治"的中医学诊疗模式,首要辨病,次要辨证,证从脉出,然后处方。本文简要梳理了中医学诊疗模式的发展与演变,论述了对当下"辨证论治"诊疗模式的思考与困惑,对"病脉证治"的诊疗模式进行了探讨和展望。 展开更多

关键词 病脉证治 辨证论治 诊疗模式 王行宽

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对金匮“胸痹心痛短气病脉证治”篇条文理解与现代医学体会 被引量：2

5

作者 唐立明 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第7期1571-1573,共3页

关键词 金匮要略 胸痹心痛短气病脉证治 现代医学

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中西汇通讲好《金匮要略》——以妇人妊娠病脉证并治为例

6

作者 蒋萃 田茸 +3 位作者 袁世清 叶莹 彭杨芷 江泳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第12期14-16,共3页

《金匮要略》是杂病诊治的重要经典著作。金匮要略课程在中医院校广泛开设,为基础与临床的一门桥梁课。为了帮助学生拓宽临床思路、增强辨治能力、提高中医诊治过程的规范性以及疗效的可控性、提升中医诊疗的自信心,让高年级学生能够在... 《金匮要略》是杂病诊治的重要经典著作。金匮要略课程在中医院校广泛开设,为基础与临床的一门桥梁课。为了帮助学生拓宽临床思路、增强辨治能力、提高中医诊治过程的规范性以及疗效的可控性、提升中医诊疗的自信心,让高年级学生能够在本门课程学习结束后快速适应临床各科室相关疾病的辨治过程,教学团队以“古为今用,中西汇通,优势互补”为指导思想,紧密结合临床实际,对金匮要略的教学内容从以下几方面作出新的探索,包括借助西医病名明确诊断,判断优势病种;以现代医学检测手段帮助鉴别诊断;西医病理助认知,据疾病轻重异处理;运用现代药理知识,扬长避短获良效。文章以“妇人妊娠病脉证并治”篇为例,进行具体阐述。 展开更多

关键词 中西医汇通 妇人妊娠病脉证并治 《金匮要略》 教学探索

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基于德尔菲法的《脑卒中“病脉证并治”临床辅助决策方案》条目筛选 被引量：1

7

作者 丁萌萌 任巧生 +5 位作者 陈健 齐大河 王可欣 陈媛媛 孔令博 常静玲 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第2期149-153,共5页

目的对《脑卒中“病脉证并治”临床辅助决策方案》进行条目筛选,为方案制定和完善提供参考。方法采用德尔菲法,通过问卷星平台于2022年7、8月分别向全国60位脑病学或神经病学方向专家发放两轮问卷,对方案的病名概述、病因病机、证候特... 目的对《脑卒中“病脉证并治”临床辅助决策方案》进行条目筛选,为方案制定和完善提供参考。方法采用德尔菲法,通过问卷星平台于2022年7、8月分别向全国60位脑病学或神经病学方向专家发放两轮问卷,对方案的病名概述、病因病机、证候特点、治则治法、代表方、针灸及其他疗法与预防调护具体条目问卷结果进行统计学分析。结果两轮调查分别回收42、50份有效问卷。专家对病因病机、治则治法、针灸及其他疗法、预防调护条目重要性达成共识。证候特点删除了与证型相关度低或引起歧义的要素,代表方删除现代已弃用或同名异方。同时,对证型、治则治法的名称进行统一规范化处理。结论《脑卒中“病脉证并治”临床辅助决策方案》条目基本得到专家认同,但仍存在局限性,有待进一步研究探讨。 展开更多

关键词 脑卒中 辅助决策方案 病脉证并治 中医药 德尔菲法

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基于知识元标引与知识图谱探析《经方实验录》“病脉证并治”思维

8

作者 周冉冉 邢琛林 +6 位作者 李芊芊 杨凤 侯鉴宸 付兴 李冉 罗涛 陶晓华 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第7期1210-1215,共6页

目的 研究《经方实验录》标引逻辑数据及其知识图谱图数据库,探析中医医案蕴含的“病脉证并治”诊疗思维。方法 基于知识元理论深度标引《经方实验录》,将标引结果转化为逻辑数据和结构化数据,构建知识图谱图数据库,基于“病脉证并治”... 目的 研究《经方实验录》标引逻辑数据及其知识图谱图数据库,探析中医医案蕴含的“病脉证并治”诊疗思维。方法 基于知识元理论深度标引《经方实验录》,将标引结果转化为逻辑数据和结构化数据,构建知识图谱图数据库,基于“病脉证并治”逻辑思维进行多维度的可视化分析。结果 《经方实验录》标引知识体217个,知识元1 378条,语义3 127个,语义关联1 265个,其中病因病机的语义关联数量占比43.73%。曹氏百则医案共计145诊次,六经病证和内伤杂病的案例数相近;重视异病同治与同病异治,证候表现、脉象为辨证主要依据,病因病机是论治的关键点。标引建立的“辨治关系”“传变”“方证关系”等语义关联,连接Neo4j构建知识图谱图数据库,清晰直观地呈现病证演变与辨证论治过程,通过Cypher语句精准查询并可视化“病”“脉”“证”等知识内容。结论 从“病脉证并治”视角深入到知识元及语义层级研析医案,呈现临床“病脉证并治”的复杂性、整体性与动态性,是开展中医医案知识推理、发现与创新的基础,具有重要的理论与临床研究意义。 展开更多

关键词 《经方实验录》 病脉证并治 知识图谱 知识元 医案

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现代“辨证论治”与张仲景“辨病脉证并治”的思辨模式 被引量：12

9

作者 闪增郁 陈燕萍 《世界中医药》 CAS 2012年第6期532-534,共3页

本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证... 本文论述了"辨病脉证并治"是仲景对疾病"逐级分类"的治病模式;指出"病"的等级高于"证","辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是仲景智慧的体现;论述了"辨证施治""辨证论治"提法的由来和本意;强调现代的"辨证论治"已远离仲景"辨病脉证并治"的诊疗模式;分析了中医脉学的现代发展受到严重影响与过度强调"辨证论治"有关,并介绍了作者在脉学研究方面的工作;最后论述重提"辨病脉证并治"是中医学健康发展的拐点。 展开更多

关键词 辨病脉证并治 辨证论治 思辨模式 脉学

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从张仲景“辨病脉证并治”看中医脉学在睡眠研究中的作用与地位 被引量：4

10

作者 陈燕萍 闪增郁 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1323-1324,共2页

论述"辨病脉证并治"是张仲景医学思维的精华,指出"辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是张仲景智慧的体现。提出"辨证论治"的问题所在是丢掉了"病"和"脉"这两个... 论述"辨病脉证并治"是张仲景医学思维的精华,指出"辨病脉证并治"的高明之处在于重视疾病分类中的等级概念,是张仲景智慧的体现。提出"辨证论治"的问题所在是丢掉了"病"和"脉"这两个分类的关键。由于丢掉了母分类,便混淆了子分类的所属关系。强调中医学对于睡眠障碍的研究,需要重视"脉"在疾病分类中的独特作用,并介绍了作者的脉学研究工作。 展开更多

关键词 辨病脉证并治 辨证论治 分类等级 脉学研究

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《伤寒杂病论》“病脉证并治”诊疗思维模式临床应用 被引量：9

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作者 孙鸿昌 张晓艳 +1 位作者 蔡超产 陈晓辉 《河南中医》 2017年第6期940-942,共3页

目前中医收集病理资料的方式依然是望闻问切,形式上与古人相同,但在具体操作上却相差较大。现代中医过分依赖问诊,主要依靠病人陈述,望闻问切结束方开始分析病情;而古代大医却较重视脉诊,参考问诊,脉诊的过程即是诊断辨证的过程,相比之... 目前中医收集病理资料的方式依然是望闻问切,形式上与古人相同,但在具体操作上却相差较大。现代中医过分依赖问诊,主要依靠病人陈述,望闻问切结束方开始分析病情;而古代大医却较重视脉诊,参考问诊,脉诊的过程即是诊断辨证的过程,相比之下,此法对医生的诊断水平要求较高,但诊断的准确性亦较高,张仲景《伤寒杂病论》的"病脉证并治"的诊疗模式当为此诊法之肇端。"脉诊"乃"病脉证治"诊疗模式的核心内容。脉诊是对患者整个身体状态的把握,其作用主要表现在:推测病因,推测治疗经过,推测兼证,推测预后,指导治疗,其中,最关键是治疗作用。由此可见,较目前中医普遍应用的诊疗模式而言,张仲景《伤寒杂病论》中体现的"病脉证并治"诊疗思维模式临床的应用价值更大。 展开更多

关键词 “病脉证并治” 诊疗思维模式 脉象 《伤寒杂病论》 张仲景

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高血压病病脉证并治发挥 被引量：1

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作者 傅文录 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期112-114,共3页

关键词 高血压病 病脉证并治 理论探讨

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从“一气周流”思想探析妊娠病脉证并治

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作者 张彦辉 邓小雨 雷磊 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期138-140,共3页

"一气周流"思想源于清代名医黄元御《四圣心源》,"一气"即中焦土气,所谓脾胃之气。故运用"一气周流"思想对妊娠病脉证并治及养胎之法作一简要论述,认为妊妇结胎之初易见"阴搏阳别"之病理状态,... "一气周流"思想源于清代名医黄元御《四圣心源》,"一气"即中焦土气,所谓脾胃之气。故运用"一气周流"思想对妊娠病脉证并治及养胎之法作一简要论述,认为妊妇结胎之初易见"阴搏阳别"之病理状态,故妊娠之初脉象见"尺微而寸洪",待母体中土之气健、木火生长之气旺,则妊妇尺中脉见阴中生阳之搏击动数之象。而"胎妊之结,生长资乎木火,收成藉乎金水,土者四象之母",故养胎之要在于强健中土,中土健而后"凉润于东南,以治木火,则血调矣;温燥于西北,以治金水,则气调矣"。 展开更多

关键词 妊娠病脉证并治 养胎 一气周流 阴搏阳别

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“病脉证并治”思维模式在脑卒中临床辅助决策中的应用 被引量：3

14

作者 任巧生 陈健 +2 位作者 陶晓华 高颖 常静玲 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第16期3078-3082,共5页

脑卒中即中医所谓的中风,中风之名首见于《金匮要略·中风历节病脉证并治》。张仲景运用“病脉证并治”思维治疗中风有精辟的论述,对后世医家提供了较多启发。运用“病脉证并治”思维分析脑卒中“病-脉-证-治”各部分特点,以中医经... 脑卒中即中医所谓的中风,中风之名首见于《金匮要略·中风历节病脉证并治》。张仲景运用“病脉证并治”思维治疗中风有精辟的论述,对后世医家提供了较多启发。运用“病脉证并治”思维分析脑卒中“病-脉-证-治”各部分特点,以中医经典思维模式沟通古今、横贯中西,临床医师可借鉴该思维模式,在确立的原则下辅助现代脑卒中病临床诊疗过程中的各个决策环节,提高临床疗效。 展开更多

关键词 脑卒中 中风 病脉证并治 临床辅助决策 中医古籍

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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

15

《中华针灸电子杂志》 2015年第3期43-44,共2页

[原文1]问曰：热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之？师曰：或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰：寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中... [原文1]问曰：热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之？师曰：或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰：寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何？师曰：为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 展开更多

关键词 肺痿 肺痈 病脉证治 唾脓血 亡津液 寸口脉 咳嗽上气 越婢加半夏汤方 皂荚丸方 咳逆

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基于“病脉证并治”诊疗思维的《伤寒论》知识图谱构建与应用 被引量：13

16

作者 李芊芊 付兴 +4 位作者 杨凤 侯鉴宸 陶晓华 韩帅 贾昌民 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2022年第9期3613-3621,共9页

目的基于“病脉证并治”诊疗思维模式设计、构建《伤寒论》知识图谱,梳理古籍文字的逻辑关系并可视化展示,深入挖掘隐性知识,充分利用潜在价值。方法首先探讨知识图谱的基础理论与构建技术;其次采用人工标引的方法提取《伤寒论》中语义... 目的基于“病脉证并治”诊疗思维模式设计、构建《伤寒论》知识图谱,梳理古籍文字的逻辑关系并可视化展示,深入挖掘隐性知识,充分利用潜在价值。方法首先探讨知识图谱的基础理论与构建技术;其次采用人工标引的方法提取《伤寒论》中语义实体,梳理语义关系,利用Python处理所形成的逻辑数据,并基于Neo4j构建知识图谱,将古籍条文以“病脉证并治”的形式储存和展示。结果知识图谱的模式层定义了病证、证候表现、脉象等12种语义类型,形成13种语义关系及其约束规则;数据层从《伤寒论》中共提取3731个节点和5416条连边;构建出具有中医诊疗逻辑的知识图谱,可形成病-证、方-证、方-药等关系网络,实现逻辑推理和智能问答应用。结论改进了以往中医药知识图谱结构欠缺逻辑的不足,为《伤寒论》服务于中医临床、科研与教学等工作提供新思路和新方法,此即未来中医古籍知识可视化、中医药知识服务智能化以及方药推荐、临床决策支持系统的雏形。 展开更多

关键词 伤寒论 病脉证并治 语义关系 知识图谱 Neo4j 智能问答 复杂网络

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基于知识元标引的“病脉证并治”标引模板之构建 被引量：12

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作者 李伊然 钟相根 +5 位作者 杨凤 李芊芊 侯鉴宸 周冉冉 李冉 陶晓华 《中国医药导报》 CAS 2021年第28期133-138,共6页

“病脉证并治”是源自张仲景学说的临床诊疗模式。为了将中医古籍中这种特色诊疗模式充分挖掘,从而更好地服务于临床,本研究基于知识元理论构建了“病脉证并治”标引模板,以“辨病-平脉-析证-定治”的四步诊疗决策模式为思维导线,下设... “病脉证并治”是源自张仲景学说的临床诊疗模式。为了将中医古籍中这种特色诊疗模式充分挖掘,从而更好地服务于临床,本研究基于知识元理论构建了“病脉证并治”标引模板,以“辨病-平脉-析证-定治”的四步诊疗决策模式为思维导线,下设病名、病因、鉴别诊断、主脉、兼脉、辨证、病机、治法、方剂、药物、针灸、中病反应、预后、误治等31个知识元数据,对中医古籍进行深度标引,创建中医古籍知识库。该标引方法可较为全面地展现中医古籍辨治理论的知识内涵,充分挖掘中医古籍价值,为中医古籍数据库检索、中医知识可视化等提供基础,实现中医古籍与临床需求的深度融合。 展开更多

关键词 病脉证并治 知识元 标引模板 中医古籍

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于睿教授基于“病脉证并治”法巧用经方治疗失眠经验采菁

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作者 吴桐慧 吴寒风 +1 位作者 宝珠林 于睿 《实用中医内科杂志》 2020年第2期1-3,共3页

失眠是指主症为有效睡眠较少、睡眠质量低、身体机能下降等表现的疾病。《内经》中称之“不得卧”“目不瞑”“不得眠”等。不寐病因众多,常见的主要有情志失常、饮食失节、过劳过逸和体虚失养等。《灵枢·大惑论》有云“病而不得卧... 失眠是指主症为有效睡眠较少、睡眠质量低、身体机能下降等表现的疾病。《内经》中称之“不得卧”“目不瞑”“不得眠”等。不寐病因众多,常见的主要有情志失常、饮食失节、过劳过逸和体虚失养等。《灵枢·大惑论》有云“病而不得卧者,何气使然……卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”随着西药治疗失眠引发诸多不适感及依赖性,越来越多患者选择中医治疗,于睿教授行医20余年,专研经典,广拜名医,深得白长川教授等全国名中医真传,就改善失眠形成“病脉证并治”特色诊疗模式。病人自述主要症状及持续时间来诊,张仲景谓之“病”;医者通过三部九侯诊脉了解患者病情,张仲景谓之“脉”;医者依据四诊所获资料,结合病因、发病过程、兼症、诊治经过等得出的疾病某一阶段的生理病理状态的概括,张仲景谓之“证”;而后医生依据此“证”立法处方遣药,张仲景谓之“治”。详述于睿教授以“病脉证并治”法结合经方治疗失眠的临证经验及药量比例。且不同比例的配伍所得到有效成分及血药浓度不同,但尚未有研究证实其最佳比例及量效关系,于师临证经验的两种比例临床疗效甚佳,可为后续医药研究提供良好思路。 展开更多

关键词 失眠 病脉证并治 柴桂干姜汤 黄连温胆汤 药量比例 于睿

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浅谈《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》第2条之辨证意义

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作者 陈有明 张爱平 《甘肃中医》 2003年第2期6-6,共1页

关键词 金匮要略 《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》 分析

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伤寒论评话 第9章 谨查兼证病机,活用桂枝汤剂——太阳中风兼证的治疗 被引量：1

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作者 梁华龙 《中医学报》 CAS 2012年第9期1096-1098,共3页

目的:探讨《伤寒论》关于太阳中风兼证的治疗。方法:对《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》中第14条、第15条、第18条、第20条、第21条、第22条、第43条及第62条,并参成无己的注释,进行分析。结果:①太阳中风"项背强几几"(读作qi... 目的:探讨《伤寒论》关于太阳中风兼证的治疗。方法:对《伤寒论.辨太阳病脉证并治上》中第14条、第15条、第18条、第20条、第21条、第22条、第43条及第62条,并参成无己的注释,进行分析。结果:①太阳中风"项背强几几"(读作qing jīji),是邪阻经脉和汗多伤津,筋脉失养共同导致的结果,故用桂枝加葛根汤解表养津,舒缓筋脉。②如果人体阳气不足,津液过盛,筋脉受到浸滋,柔韧过度,弹性不足,就会出现瘫软乏力,湿气盛的病人即会如此,和动物皮筋浸泡后失去弹性一个道理。如果阳气过盛,阴津匮乏,则筋脉失于濡润,刚性有余,柔韧不足,就会出现拘急痉挛,就像动物皮筋风干太过有如干柴一般缩紧坚硬。③漏汗症用桂枝加附子汤,桂枝汤是纠正气津损伤的原因,加用附子是弥补汗出过多的结果,前者是"急则治其标",后者是"缓则治其本"。④桂枝去芍药汤证是手少阴心阳受损,桂枝去芍药加附子汤证是手、足少阴心、肾阳气均受损伤。⑤"喘家作桂枝汤,加厚朴杏子佳"并非是太阳中风兼证,而是喘家罹患太阳中风的治疗措施。结论:《伤寒论》关于太阳中风兼证治疗的条文对临床有重要指导意义。 展开更多

关键词 伤寒论 辨太阳病脉证并治 太阳中风兼证 桂枝加葛根汤 桂枝加附子汤 桂枝去芍药汤

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