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自拟大黄汤保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎腑实热结证的疗效观察
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作者 潘伟芬 夏伟芬 应唐凤 《中国中医药科技》 2025年第2期305-307,共3页
急性胰腺炎(AP)是由于胰酶被激活,引起胰腺发生自身消化、水肿甚至坏死的急腹症,20%~30%患者可演变成重症胰腺炎(SAP),具有病情危险、并发症较多以及病死率较高等临床特征,并易出现全身炎症反应综合征(SIRS)[1]。现阶段,临床治疗AP多采... 急性胰腺炎(AP)是由于胰酶被激活,引起胰腺发生自身消化、水肿甚至坏死的急腹症,20%~30%患者可演变成重症胰腺炎(SAP),具有病情危险、并发症较多以及病死率较高等临床特征,并易出现全身炎症反应综合征(SIRS)[1]。现阶段,临床治疗AP多采用保守措施以控制炎症为主,且中西医结合疗法有助于肠道功能的恢复,降低死亡率[2]。 展开更多
关键词 大黄汤 中西医合疗法 保留灌肠 肠道功能 急腹症 腑实热结 临床特征 辅助治疗
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大柴胡汤加减辅助治疗急性胰腺炎(腑实热结证)的临床观察
2
作者 曾渊杰 宋晓龙 薛寅 《中国中医急症》 2025年第3期491-494,共4页
目的观察大柴胡汤加减辅助治疗对急性胰腺炎(腑实热结证)患者中医证候及血清水通道蛋白5(AQP5)、D-乳酸(D-LA)的影响。方法纳入108例急性胰腺炎(腑实热结证)患者,按照随机数字表法分为常规组、中药组,每组54例。常规组行常规西医治疗,... 目的观察大柴胡汤加减辅助治疗对急性胰腺炎(腑实热结证)患者中医证候及血清水通道蛋白5(AQP5)、D-乳酸(D-LA)的影响。方法纳入108例急性胰腺炎(腑实热结证)患者,按照随机数字表法分为常规组、中药组,每组54例。常规组行常规西医治疗,中药组在常规组基础上予以大柴胡汤加减辅助治疗,治疗周期2周。对比两组治疗有效率、中医证候积分、血清AQP5及D-LA水平、炎症因子水平、临床症状缓解时间。结果中药组临床总有效率为94.44%,高于常规组的79.63%(P<0.05)。中药组中医证候积分均低于常规组(P<0.05)。中药组血清AQP5水平高于常规组(P<0.05),血清D-LA、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常规组(P<0.05);中药组腹痛、腹胀症状缓解时间均短于常规组(P<0.05)。结论大柴胡汤加减辅助治疗对急性胰腺炎(腑实热结证)患者具有较好临床疗效。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 大柴胡汤 腑实热结 AQP5 D-LA
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通腑合剂对腑实热结型重症急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎症因子的影响 被引量:4
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作者 杨林 汪念 +3 位作者 周晓黎 杨家耀 石拓 时昭红 《陕西中医》 CAS 2024年第4期481-484,共4页
目的:探讨通腑合剂对重症急性胰腺炎患者的肠屏障功能及相关炎症因子的影响。方法:将52例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26)。两组疗程均为10 d,比较胃肠功能恢复情况、并发症发生率及急性生理与慢性健康评分(APACH... 目的:探讨通腑合剂对重症急性胰腺炎患者的肠屏障功能及相关炎症因子的影响。方法:将52例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26)。两组疗程均为10 d,比较胃肠功能恢复情况、并发症发生率及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,检测肠黏膜屏障功能指标、炎症因子、胰酶指标。结果:治疗后,研究组胃肠功能恢复时间及APACHEⅡ评分优于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后血浆内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、血淀粉酶、血脂肪酶及尿淀粉酶显著降低(均P<0.05),且研究组明显低于对照组(均P<0.05)。研究组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通腑合剂应用于重症急性胰腺炎疗效显著,能明显改善临床症状,其机制可能与促进胃肠动力,改善肠黏膜屏障功能,减轻炎症反应,抑制胰酶分泌有关。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 通腑合剂 腑实热结 肠屏障功能 炎症因子 并发症
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沈建平教授从气阴两虚、痰瘀热结论治冠心病经验
4
作者 徐达 沈建平 吴溧兴 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第1期190-192,共3页
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,可归属于中医学“胸痹心痛”“真心痛”的范畴。沈建平教授认为本病属于本虚标实之证,气阴两虚是冠心病的发病之本,痰瘀互结、邪热内蕴是致病... 冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,可归属于中医学“胸痹心痛”“真心痛”的范畴。沈建平教授认为本病属于本虚标实之证,气阴两虚是冠心病的发病之本,痰瘀互结、邪热内蕴是致病之标,治疗上强调标本同治,根据病因病机提出益气养阴、化痰逐瘀兼清热的治疗原则,临证时审证求因,注重辨病与辨证相结合,取得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 冠心病 沈建平 气阴两虚 痰瘀热结 临床经验
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通腑逐瘀方联合常规西药治疗腑实热结证急性胰腺炎临床研究 被引量:2
5
作者 李芝萍 汪娅君 +2 位作者 张菊萍 徐涛 李俊华 《新中医》 CAS 2024年第10期81-85,共5页
目的:观察通腑逐瘀方辅助西药治疗腑实热结证急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择98例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各49例。对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组基础上联合通腑逐瘀方治疗。治疗7 d后,比较2组临床... 目的:观察通腑逐瘀方辅助西药治疗腑实热结证急性胰腺炎的临床疗效。方法:选择98例急性胰腺炎患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各49例。对照组给予常规西医治疗,联合组在对照组基础上联合通腑逐瘀方治疗。治疗7 d后,比较2组临床疗效、中医证候评分、临床症状恢复时间、炎症因子和肠黏膜屏障功能指标变化。结果:治疗后,联合组总有效率为93.88%,对照组为79.59%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组腹胀缓解时间、腹痛减轻时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组主、次症中医证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组主、次症评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:通腑逐瘀方联合常规西药治疗急性胰腺炎,可以进一步提高疗效,改善中医证候,加快临床症状康复,减轻炎症反应并改善肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 腑实热结 通腑逐瘀方 炎症因子 肠黏膜屏障功能
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国医大师周仲瑛从痰瘀热结辨治系统性硬化症经验撷要
6
作者 杨昊偌 周捷 +2 位作者 孙鑫 聂炜珏 周学平 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第1期41-45,共5页
[目的]总结国医大师周仲瑛从痰瘀热结复合病机治疗系统性硬化症的临证经验,为临床提供参考。[方法]通过临床学习、收集整理周老治疗系统性硬化症的医案,从病因病机、辨机论治、用药特色等方面阐述周老治疗该病的临床经验,并举医案一则... [目的]总结国医大师周仲瑛从痰瘀热结复合病机治疗系统性硬化症的临证经验,为临床提供参考。[方法]通过临床学习、收集整理周老治疗系统性硬化症的医案,从病因病机、辨机论治、用药特色等方面阐述周老治疗该病的临床经验,并举医案一则加以佐证。[结果]周老认为,系统性硬化症的病机关键为痰瘀热结,病理因素以“痰、瘀、热”为主导,三者转化相兼,复合为患,贯穿病程始终;根据病情进展及病理因素的演变,治疗多从痰瘀热结复合病机入手。痰瘀内生,胶结为患,治宜化痰祛瘀、逐邪蠲痹;痰热蕴结,热扰则发,治宜清化痰热、宣痹散结;瘀热相搏,血热鸱张,治宜凉血散瘀、寓透于清;伤阴耗气,虚热内生,治宜益气养阴、扶正祛邪。文中所附验案,周老辨为痰瘀热结、风湿痹阻、气阴两伤证,治以化痰祛瘀、透热蠲痹、益气养阴,方用白薇煎合秦艽鳖甲散加减。[结论]国医大师周仲瑛倡导辨证宜首重病机,从痰瘀热结复合病机辨治系统性硬化症,复法合治,灵活遣方,疗效显著,其经验值得传承推广。 展开更多
关键词 系统性硬化症 痰瘀热结 复合病机 审证求机 名医经验 周仲瑛
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泻热九味汤治疗重症急性胰腺炎(腑实热结证)的疗效观察 被引量:1
7
作者 祝良莹 龚晶予 吴迪 《中国中医急症》 2024年第3期497-499,共3页
目的 观察泻热九味汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的疗效。方法 筛选104例SAP(腑实热结证)患者,以随机数字表法分为两组,每组52例。对照组参考SAP指南进行常规干预措施;治疗组于对照组基础上采取泻热九味汤内服。两组连续观察14 ... 目的 观察泻热九味汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的疗效。方法 筛选104例SAP(腑实热结证)患者,以随机数字表法分为两组,每组52例。对照组参考SAP指南进行常规干预措施;治疗组于对照组基础上采取泻热九味汤内服。两组连续观察14 d。比较两组患者腹痛腹胀缓解及肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、腑实热结证单项症状评分、治疗效果以及肠黏膜屏障功能。结果 与对照组相比,治疗组腹胀等相关症状缓解时间显著缩短(P <0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、腑实热结证单项症状评分明显下降,且治疗组下降更显著(P <0.05);治疗组总有效率为96.15%,与对照组的80.77%相比,提升更显著(P <0.05);治疗后,两组血清二胺氧化酶与D-乳酸水平明显下降,且治疗组下降更显著(P <0.05)。结论 泻热九味汤治疗SAP(腑实热结证)疗效确切,能改善患者的症状体征、中医证候以及肠黏膜功能。 展开更多
关键词 胰腺炎 九味汤 腑实热结 二胺氧化酶 D-乳酸
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通腑泄热愈瘅汤在急性胰腺炎腑实热结证治疗中的作用观察
8
作者 叶关娣 潘俊娣 李旻玥 《中国中医药科技》 CAS 2024年第6期1076-1078,共3页
急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统疾病之一,临床以急性上腹痛、恶心呕吐、黄疸、发热和血清淀粉酶升高等为特征,随着生活及饮食的变化,近年来发病率逐年升。AP若早期得不到及时、有效的治疗可能转变成重症急性胰腺炎,病死率极高,严... 急性胰腺炎(AP)是临床常见的消化系统疾病之一,临床以急性上腹痛、恶心呕吐、黄疸、发热和血清淀粉酶升高等为特征,随着生活及饮食的变化,近年来发病率逐年升。AP若早期得不到及时、有效的治疗可能转变成重症急性胰腺炎,病死率极高,严重危害患者生命[1-2]。 展开更多
关键词 通腑泄 急性上腹痛 消化系统疾病 重症急性胰腺炎 腑实热结 黄疸 病死率 恶心呕吐
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中药热奄包联合中药溻渍在腑实热结证急性胰腺炎中的应用效果
9
作者 王小燕 陶李婷 +1 位作者 龚涛 高雪琴 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第2期0037-0044,共8页
探讨中药热奄包联合中药溻渍在腑实热结证急性胰腺炎中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年8月在江苏省第二中医院消化科60例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组在常规护理的基础... 探讨中药热奄包联合中药溻渍在腑实热结证急性胰腺炎中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2022年12月—2023年8月在江苏省第二中医院消化科60例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各30例。试验组在常规护理的基础上采用中药热奄包联合中药溻渍,每次持续30分钟,每天2次,干预时间为1周;对照组接受常规护理,护理时间为1周。比较两组干预前和干预第3天、第5天血清淀粉酶、WBC、CRP数值、腹胀腹痛视觉模拟评分,以及干预前后的首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间和中医证候评分。结果 试验组首次排气、肠鸣音恢复时间低于对照组,血清淀粉酶、WBC、CRP数值及腹胀腹痛视觉模拟评分、中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但首次排便时间两组没有显著差异(P>0.05)。结论 腑实热结证急性胰腺炎患者在常规护理基础上实施中药热奄包联合中药溻渍,具有安全性和可行性,有助于改善患者的临床症状,恢复患者胃肠动力。 展开更多
关键词 中药包奄 中药塌渍 腑实热结 急性胰腺炎
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中西医结合治疗腑实热结型急性胰腺炎的临床研究 被引量:1
10
作者 徐兴彦 《内蒙古中医药》 2024年第3期32-33,共2页
目的:评价腑实热结型急性胰腺炎采用中西医结合治疗的有效性。方法:选择甘肃省民乐县中医医院在2020年6月—2022年6月接诊的66例腑实热结型急性胰腺炎患者,根据随机数表法分为两组,每组33例。常规组采用西医治疗,试验组采用中西医结合治... 目的:评价腑实热结型急性胰腺炎采用中西医结合治疗的有效性。方法:选择甘肃省民乐县中医医院在2020年6月—2022年6月接诊的66例腑实热结型急性胰腺炎患者,根据随机数表法分为两组,每组33例。常规组采用西医治疗,试验组采用中西医结合治疗,检查两组治疗总有效率、肠道菌群水平、症状指标、内毒素、D-乳酸水平。结果:对治疗总有效率进行检测,试验组高于常规组,P<0.05。肠道菌群水平统计后,试验组肠道双歧杆菌、乳酸杆菌水平更高,大肠埃希菌含量更低,与常规组比较,P<0.05。症状指标相比,试验组腹痛、腹胀消失时间、首次排气、排便时间、肠鸣音恢复时间、禁食时间更短,与常规组比较,P<0.05。内毒素、D-乳酸水平统计后,治疗后试验组更低,P<0.05。结论:中西医结合治疗,能调节肠道菌群水平,对于腑实热结型急性胰腺炎较适用。 展开更多
关键词 腑实热结 急性胰腺炎 中西医合治疗
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益气滋阴清热汤加减治疗阴虚热结证Hp感染合并慢性萎缩性胃炎疗效
11
作者 叶淑云 沈建冲 应旭卿 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期108-111,共4页
目的研究益气滋阴清热汤加减治疗阴虚热结证幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染合并慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的效果,及对胃镜组织学疗效、炎症因子水平变化的影响。方法选取80例2021年6月—2022年12月于慈... 目的研究益气滋阴清热汤加减治疗阴虚热结证幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染合并慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的效果,及对胃镜组织学疗效、炎症因子水平变化的影响。方法选取80例2021年6月—2022年12月于慈溪市第三人民医院消化内科收治的Hp感染合并CAG患者作为研究对象,通过随机数字表法及双盲法分为对照组和汤药组各40例。两组患者均行四联疗法抗Hp感染治疗,Hp转阴后对照组予叶酸片和替普瑞酮胶囊治疗,汤药组予益气滋阴清热汤加减治疗,治疗4周后观察两组患者中医证候积分、临床疗效、胃镜组织学疗效以及炎症因子水平的变化。结果治疗后,两组患者主症、次症及证候总积分分数显著降低,且汤药组均显著低于对照组(P<0.05);汤药组患者临床疗效和胃镜组织学疗效的总有效率分别为92.50%(37/40)和92.50%(37/40),显著高于对照组的75.00(30/40)%和72.50%(29/40)(P<0.05);治疗后,两组患者转化生长因子β受体Ⅱ(transforming growth factor-βreceptorⅡ,TGF-βRⅡ)水平与治疗前比较显著增高,且汤药组治疗后显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平与治疗前比较显著降低,且汤药组治疗后显著低于对照组(P<0.05)。结论益气滋阴清热汤加减治疗阴虚热结证Hp感染合并CAG具有良好的临床疗效,有效缓解中医证候,并对胃黏膜萎缩、肠上皮化等组织病理学疗效显著,同时可减轻患者胃黏膜炎症反应,值得在临床应用中推介。 展开更多
关键词 益气滋阴清 阴虚热结 辨证加减 Hp感染合并CAG 胃镜组织学 炎症因子
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脐针治疗腑实热结型急性胰腺炎的临床研究
12
作者 陶源 张艳 +4 位作者 张东暄 李达 顾树江 安金柱 张娇 《北京中医药》 2024年第12期1347-1351,共5页
目的评价脐针治疗腑实热结型急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析北京市昌平区中医医院2017年1月—2023年12月收治的132例急性胰腺炎患者临床资料,根据治疗方法将患者分为观察组、对照组,各66例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西... 目的评价脐针治疗腑实热结型急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析北京市昌平区中医医院2017年1月—2023年12月收治的132例急性胰腺炎患者临床资料,根据治疗方法将患者分为观察组、对照组,各66例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用脐针疗法,针刺“四隅位”。比较2组疗效,临床表现,治疗前、治疗第3天、治疗结束后(即出院时)的实验室指标,中医证候积分,记录观察期间并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(χ2=4.181,P<0.05)。观察组腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、腹部压痛消失时间均少于对照组(P<0.05)。治疗第3天和治疗结束时,观察组血清淀粉酶(Amy)、尿Amy、脂肪酶(LPS)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比值(NE%)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血清钙(Ca)均较治疗前改善(P<0.05);治疗第3天,对照组血清Amy、尿Amy、LPS、WBC、NE%、ALT、BUN均较治疗前改善(P<0.05)。治疗第3天和治疗结束时,观察组血清Amy、尿Amy、LPS、WBC、AST均低于对照组(P<0.05);治疗结束时,观察组NE%、CRP、ALT、BUN均低于对照组(P<0.05)。治疗第3天和治疗结束时,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗第3天和治疗结束时,观察组腹满硬痛拒按、日晡潮热、呕吐及总积分低于对照组(P<0.05);治疗结束时,观察组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(χ2=8.339,P<0.05)。结论脐针治疗急性胰腺炎疗效显著,能更快改善患者症状,减少并发症发生,提高治愈率。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 脐针 腑实热结 四隅位
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YM-W型胃动力治疗仪结合大柴胡汤保留灌肠治疗急性胰腺炎(腑实热结型)的临床效果
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作者 王钦 冯程程 《世界复合医学》 2024年第5期1-5,共5页
目的 探讨YM-W型胃动力治疗仪联合大柴胡汤保留灌肠治疗急性胰腺炎(腑实热结型)的临床效果。方法 抽取2022年1月—2023年6月如东县中医院收治的61例急性胰腺炎(腑实热结型)患者为研究对象,按照治疗方法的不同分成3组。对照1组(20例)接... 目的 探讨YM-W型胃动力治疗仪联合大柴胡汤保留灌肠治疗急性胰腺炎(腑实热结型)的临床效果。方法 抽取2022年1月—2023年6月如东县中医院收治的61例急性胰腺炎(腑实热结型)患者为研究对象,按照治疗方法的不同分成3组。对照1组(20例)接受西医治疗,对照2组(20例)接受西医+YM-W型胃动力治疗仪治疗,观察组(21例)接受西医+YM-W型胃动力治疗仪+大柴胡汤保留灌肠治疗。对比组间患者肠功能恢复时间、改良CT严重指数(Modified CT Severity Index,MCTSI)评分、急性胰腺炎严重程度床边评分(Bedside Index for Severity in Acute Pancreatitis,BISAP)、中医证候积分和生化指标。结果 观察组腹胀、腹痛缓解时间及第1次自主排便时间分别为(3.07±0.65)d、(4.83±0.96)d、(5.25±1.07)d,短于对照2组[(6.67±1.56)d、(6.18±1.06)d、(9.33±1.26)dd]和对照1组[(8.15±1.34)d、(8.23±1.13)d、(11.35±1.20)d],且对照2组较对照1组更短,差异有统计学意义(F=89.320、54.256、141.358,P均<0.05)。治疗前,3组患者MCTSI评分、BISAP评分、中医证候积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,3组上述分数均改善,且观察组改善程度较对照2组和对照1组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,3组C反应蛋白、血清脂肪酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组上述生化指标显著降低,较对照2组和对照1组更优,且对照2组优于对照1组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 给予急性胰腺炎(腑实热结型)患者YM-W型胃动力治疗仪联合大柴胡汤保留灌肠治疗效果确切,不仅可以早期缓解病情,还可促进肠功能的恢复。 展开更多
关键词 腑实热结型急性胰腺炎 胃动力治疗仪 大柴胡汤 疗效
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热结旁流证概念探讨 被引量:11
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作者 张迎泉 《世界中西医结合杂志》 2011年第6期464-465,共2页
"热结旁流"多解释为燥屎内结,迫津从旁而下。《伤寒论》第321条:"少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。"论述的是少阴病素禀阴气不足,急速化热,热伤真阴,燥热成实,肠道传导紊乱,肠中积液... "热结旁流"多解释为燥屎内结,迫津从旁而下。《伤寒论》第321条:"少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤。"论述的是少阴病素禀阴气不足,急速化热,热伤真阴,燥热成实,肠道传导紊乱,肠中积液下泄而发为热结旁流证,这是"热结旁流"概念最早的源头,到了明代吴又可在《温疫论》中正式提出"热结旁流"的概念。历代医家有不同的认识,文章从临床、文献等方面认为热结旁流往往是肠道高位梗阻的表现,病机确实以燥屎等有形之物上结、津液自下而流多见。 展开更多
关键词 热结旁流 病机 热结下流
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“热结”的内涵与应用浅析 被引量:5
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作者 张逸雯 胡镜清 +2 位作者 杨燕 张佳乐 许伟明 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第10期2013-2016,共4页
基于对“热结”内涵与应用的全面梳理,认为热结是热邪与痰饮、瘀血等有形之物相结聚的病理变化,其中热邪与有形之物是热结发生的必要条件,二者缺一不可。热结常多发生于形态中空的脏器,亦可见于皮肤、筋膜、肌腠等部位而成痈疮之变,常... 基于对“热结”内涵与应用的全面梳理,认为热结是热邪与痰饮、瘀血等有形之物相结聚的病理变化,其中热邪与有形之物是热结发生的必要条件,二者缺一不可。热结常多发生于形态中空的脏器,亦可见于皮肤、筋膜、肌腠等部位而成痈疮之变,常见病症如腑病、皮肤病、妇科病证。热结的治疗以清热散结为主,具体根据食积、死血、痰等有形之物的不同,分别采用通腑泄热、凉血活血、清热化痰、清热解毒等治法遣方用药。 展开更多
关键词 热结 病机 热结 溯源
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生大黄和熟大黄对热结血瘀模型大鼠血管内皮细胞及微循环的影响 被引量:11
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作者 赵玲 胡昌江 +3 位作者 潘新 耿媛媛 熊瑞 陈志敏 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2895-2896,共2页
目的比较生、熟大黄对热结血瘀模型大鼠血管内皮细胞及微循环的影响,阐释大黄炮制前后对其活血化瘀作用的影响及其作用机制。方法 70只SD大鼠分为7组,实验组灌胃热性中药造模28天,第22天开始皮下注射盐酸洛哌丁胺,每天两次,并给予两个... 目的比较生、熟大黄对热结血瘀模型大鼠血管内皮细胞及微循环的影响,阐释大黄炮制前后对其活血化瘀作用的影响及其作用机制。方法 70只SD大鼠分为7组,实验组灌胃热性中药造模28天,第22天开始皮下注射盐酸洛哌丁胺,每天两次,并给予两个剂量组的生/熟大黄和阳性药。第29天,眼眶取血,检测血管内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、血管性血友病因子(v WF)。结果生、熟大黄均具有改善热结血瘀模型大鼠血管内皮细胞损伤和微循环的作用。与生大黄相比,熟大黄各剂量组对ET、NO、PGI2、VWF因子水平具有显著(P〈0.05~0.01)的改善作用。结论熟大黄的活血化瘀作用强于生大黄,其活血化瘀作用机制可能是通过调节ET、NO、PGI2、VWF因子水平而实现的。 展开更多
关键词 生大黄 熟大黄 热结血瘀模型 血管内皮素 一氧化氮 前列环素 VWF因子
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三黄汤加减治疗痰湿热结型多囊卵巢综合征临床观察 被引量:7
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作者 叶丽芳 邵鑫 +5 位作者 刘苏 徐巍龙 阮园 邢莹 王林杰 顾春艳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期480-483,共4页
目的观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法随机将65例痰湿热结型多囊卵巢综合征患者分为中药组和对照组,均采用二甲双胍口服,中药组在此基础上,给予三黄汤颗粒并随症加减口服,进行3月的疗效观察。对治疗前后临... 目的观察三黄汤对痰湿热结型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法随机将65例痰湿热结型多囊卵巢综合征患者分为中药组和对照组,均采用二甲双胍口服,中药组在此基础上,给予三黄汤颗粒并随症加减口服,进行3月的疗效观察。对治疗前后临床症状、性激素水平、体质量及胰岛素抵抗代谢指标等进行分析。结果加用中药组在改善患者临床症状、性激素水平、月经周期恢复、体质量和胰岛素抵抗指标等方面优于对照组(P<0.05~0.01)。结论加用三黄汤加减组临床疗效优于单用西药对照组。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 痰湿热结 肥胖 胰岛素抵抗
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泻心胶囊对火邪热结型冠心病心绞痛的临床观察及对炎症因子干预作用 被引量:9
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作者 陈新宇 唐阿芳 +2 位作者 谢海波 刘越美 卢青 《湖南中医药大学学报》 CAS 2009年第6期48-50,共3页
目的观察泻心胶囊治疗火邪热结型冠心病心绞痛30例的临床疗效及其对血浆CRP、IL-6的影响。方法采用随机的方法将观察对象分为治疗组(泻心胶囊组)和对照组(硝酸酯类组),治疗4周,观察治疗前后中医证候及心电图的变化,测定CRP、IL-6等指标... 目的观察泻心胶囊治疗火邪热结型冠心病心绞痛30例的临床疗效及其对血浆CRP、IL-6的影响。方法采用随机的方法将观察对象分为治疗组(泻心胶囊组)和对照组(硝酸酯类组),治疗4周,观察治疗前后中医证候及心电图的变化,测定CRP、IL-6等指标并进行比较。结果泻心胶囊组总有效率为83.3%,对照组总有效率为80.0%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组的心电图及心绞痛疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);中医症状改善率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血浆CRP、IL-6水平均下降,其下降幅度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论泻心胶囊是治疗火邪热结型冠心病心绞痛的有效方药,并能有效降低炎症介质CRP、IL-6的水平。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 火邪热结 泻心胶囊 CRP IL-6 大黄 黄连
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耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的效果观察 被引量:21
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作者 顾建丽 杨蓓 秦素萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第2期97-100,共4页
目的分析耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后肠道热结型便秘患者随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用耳部全息铜砭刮痧治疗,研究组在对照组基础联合耳尖放血治疗。比... 目的分析耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘患者的临床疗效。方法将120例脑卒中后肠道热结型便秘患者随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用耳部全息铜砭刮痧治疗,研究组在对照组基础联合耳尖放血治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前及治疗后中医证候评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、血压水平、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果研究组便秘改善有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组PAC-SYM评分、中医证候评分均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。干预后,2组收缩压和舒张压均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2、4周后,2组PAC-QOL评分呈逐渐降低趋势,且研究组干预2、4周后PAC-QOL评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳部全息铜砭刮痧联合耳尖放血治疗脑卒中后肠道热结型便秘效果显著,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 耳部全息铜砭刮痧 耳尖放血 脑卒中 肠道热结型便秘 便秘患者症状自评量表
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急下存阴救阳明,结者散之疗腑实——白长川教授运用大承气汤治疗热结旁流证经验 被引量:10
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作者 刘淼 庞立健 +2 位作者 吕晓东 丛丹江(指导) 白长川 《中国中医急症》 2019年第8期1485-1487,共3页
白长川教授作为首批全国名中医,全国第3、4、6批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,对热结旁流证具有独到的见解,在用大承气汤急下存阴救治阳明同时,将《黄帝内经》"结者散之"之法运用于热结旁流腑实之证中。笔者侍诊白... 白长川教授作为首批全国名中医,全国第3、4、6批名老中医专家学术经验继承工作指导老师,对热结旁流证具有独到的见解,在用大承气汤急下存阴救治阳明同时,将《黄帝内经》"结者散之"之法运用于热结旁流腑实之证中。笔者侍诊白老左右,悉听教导,勤撷其验,故将白长川教授运用大承气汤加减化裁散结腑实治疗热结旁流证验案作以详叙,以飨同道。 展开更多
关键词 急下存阴 者散之 大承气汤 热结旁流 白长川
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