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气管性支气管患者单肺通气的研究进展
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作者 徐祗彪 张丽 +1 位作者 刘郁鋆 赵林林 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期320-323,共4页
气管性支气管(TB)是一种罕见的先天性气管异常,指起源于气管的右肺上叶支气管。TB通常无明显症状,常因其他疾病行纤维支气管镜检查或CT检查时意外检出。根据气管性支气管开口的位置和可能的解剖变异,TB患者单肺通气对麻醉科医师是巨大... 气管性支气管(TB)是一种罕见的先天性气管异常,指起源于气管的右肺上叶支气管。TB通常无明显症状,常因其他疾病行纤维支气管镜检查或CT检查时意外检出。根据气管性支气管开口的位置和可能的解剖变异,TB患者单肺通气对麻醉科医师是巨大挑战。本文根据Conacherl分型,对TB的诊断和单肺通气管理进行综述,以期为此类患者提供更完善的麻醉管理。 展开更多
关键词 气管性支气管 纤维支气管 计算机断层扫描 肺隔离 单肺通气
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右上肺尖段气管性支气管1例
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作者 唐林 易虎 +2 位作者 黄改军 李安超 罗柳 《中南大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第11期1869-1874,共6页
气管性支气管(tracheal bronchus,TB)是指支气管异常开口于气管的先天性气管发育性解剖变异。本文报告1例右上肺尖段气管性支气管,但右上肺尖前段、尖后段不完全狭窄闭塞的病例资料。患者为62岁男性,左肺上叶切除术后1年。术后复查肺部... 气管性支气管(tracheal bronchus,TB)是指支气管异常开口于气管的先天性气管发育性解剖变异。本文报告1例右上肺尖段气管性支气管,但右上肺尖前段、尖后段不完全狭窄闭塞的病例资料。患者为62岁男性,左肺上叶切除术后1年。术后复查肺部CT,结果显示右肺下叶孤立性结节,考虑转移瘤可能性大,左肺上叶尖后段及尖前段术后改变;距气管隆嵴上约0.8 cm处存在右侧异常支气管开口。患者要求手术切除治疗,遂在“气管内插管联合支气管封堵器全凭静脉麻醉+胸椎旁神经阻滞麻醉”下行“胸腔镜下右肺下叶切除+淋巴结清扫+胸膜粘连烙断术”,术中纤维支气管镜见距气管隆嵴约0.8 cm处主气管内右上肺尖段异常支气管开口及其分支,狭窄伴闭塞的开口分别位于距离右上肺尖段支气管开口约0.2 cm处的尖前段、约0.5 cm处的尖后段。此例患者为Conacher III型TB,因手术为同侧肺下叶,术中肺膨胀程度不影响手术操作,故未予特殊处理。患者在手术结束后即刻恢复自主呼吸,5 d后顺利出院。TB较罕见且机制尚不确切,Conacher分型可为麻醉医师的气道管理提供重要参考价值。通过熟练掌握TB的影像学表现和纤维支气管镜下特征、术前全面的评估、术中及时识别异常气道,早发现,早处理对预防TB患者潜在的手术并发症意义重大。 展开更多
关键词 气管性支气管 气管隆嵴 纤维支气管 支气管封堵器 Conacher分型
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MSCT气道重建诊断先天性气管性支气管及分型 被引量:19
3
作者 韩素芳 唐文伟 +1 位作者 高修成 高峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第9期1595-1597,共3页
目的观察多层螺旋CT(MSCT)气道重建对先天性气管性支气管(TB)的诊断及分型的应用价值。方法回顾性分析63例TB患儿的多层螺旋CT原始轴位图像及各种后处理重建图,气道重建技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)及... 目的观察多层螺旋CT(MSCT)气道重建对先天性气管性支气管(TB)的诊断及分型的应用价值。方法回顾性分析63例TB患儿的多层螺旋CT原始轴位图像及各种后处理重建图,气道重建技术包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)及仿真支气管内镜(VB)。结果根据异常支气管的起源位置与正常两肺上叶支气管的关系将其分为7型,本组63例共有TB69个,Ⅰ型33例,Ⅱ型21例,Ⅲ型3例,Ⅰ型合并Ⅲ型4例,Ⅱ型合并Ⅵ型2例,未见Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ型。结论MSCT气道重建不仅可明确小儿TB的诊断及分型,且可显示其与周围组织的关系及伴发症,是TB的首选检查方法。 展开更多
关键词 先天畸形 气管性支气管 体层摄影术 X线计算机 儿童
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儿童气管性支气管20例临床分析 被引量:9
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作者 包玉玲 唐珩 +3 位作者 赵德育 田曼 梁慧 韩青 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期562-564,567,共4页
目的分析经支气管镜检查诊断的气管性支气管患儿的临床特征。方法回顾分析20例接受支气管镜检查而确诊的气管性支气管患儿的镜下结果、临床表现、治疗与转归。结果先天性气管性支气管患儿20例,右侧气管性支气管19例,移位型18例,其中6例... 目的分析经支气管镜检查诊断的气管性支气管患儿的临床特征。方法回顾分析20例接受支气管镜检查而确诊的气管性支气管患儿的镜下结果、临床表现、治疗与转归。结果先天性气管性支气管患儿20例,右侧气管性支气管19例,移位型18例,其中6例为2种或2种以上气道异常;左侧气管性支气管1例,为移位型。20例患儿的临床症状包括持续或反复的喘息,持续性局限性肺炎、肺不张,局限性肺气肿。大部分患儿经临床对症治疗后症状缓解。结论气管性支气管异常在临床上并不少见,其临床表现为治疗反应不佳的反复喘息、肺炎、肺不张以及肺气肿等,对可疑患儿应及时进行支气管镜检查以明确诊断。 展开更多
关键词 气管性支气管 纤维支气管 儿童
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儿童气管性支气管3例报道并文献复习 被引量:7
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作者 黄莉 范丽萍 +2 位作者 季伟 闻芳 周月丽 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期36-38,共3页
目的提高对气管性支气管的认识和诊治水平。方法对3例儿童气管性支气管的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特征及纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面的作用。结果3例患儿的主要临床表现为反复发生肺炎、喘鸣和喘息,初次发病年龄均在1岁... 目的提高对气管性支气管的认识和诊治水平。方法对3例儿童气管性支气管的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特征及纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面的作用。结果3例患儿的主要临床表现为反复发生肺炎、喘鸣和喘息,初次发病年龄均在1岁前,并均有2次以上的住院治疗经历;2例经纤维支气管镜检查直接诊断为气管性支气管,1例纤维支气管镜检查怀疑该病后经CT三维重建证实;3例气管性支气管均发生在气管右侧壁;3例患儿经过非手术治疗(药物治疗)后均好转出院。结论气管性支气管是一种罕见的先天性气管支气管畸形,支气管镜检查有助于提高该病的检出率,可明确反复发生肺炎、喘鸣和喘息的病因,对指导临床治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 支气管镜检查 气管性支气管
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纤维支气管镜结合多层螺旋CT检查对无脾综合征伴双侧气管性支气管的评估作用 被引量:3
6
作者 张磊 殷勇 +1 位作者 张静 朱铭 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期778-780,共3页
目的使用多层计算机断层扫描(MSCT)和纤维支气管镜对8例双侧气管性支气管病例进行评估。方法在接受纤维支气管镜检查的1 382例患儿中有8例诊断为双侧气管性支气管,对此8例同时进行MSCT检查。结果 7例患儿内镜及MSCT均诊断为双侧气管性... 目的使用多层计算机断层扫描(MSCT)和纤维支气管镜对8例双侧气管性支气管病例进行评估。方法在接受纤维支气管镜检查的1 382例患儿中有8例诊断为双侧气管性支气管,对此8例同时进行MSCT检查。结果 7例患儿内镜及MSCT均诊断为双侧气管性支气管,另1例患儿胸部CT加三维气道重建提示右侧气管性支气管,伴右上肺不张,经支气管镜检查并清理阻塞物后提示为双侧气管性支气管。该8例儿童均诊断为无脾综合征。结论纤维支气管镜结合MSCT检查对无脾综合征合并双侧气管性支气管病变的诊断具有较好的价值,并为复杂心血管畸形纠治中的气道管理提供了保障。 展开更多
关键词 双侧气管性支气管 无脾综合征 纤维支气管 多层螺旋CT
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气管性支气管的MSCT诊断(附3例报告) 被引量:4
7
作者 龙斌 徐凯 +1 位作者 胡春峰 高长青 《医学影像学杂志》 2009年第2期233-233,236,共2页
关键词 气管性支气管 体层摄影术 X线计算机
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1例气管性支气管患者肺叶切除术的麻醉处理 被引量:5
8
作者 欧阳春磊 潘伟 刘靖 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第3期286-288,共3页
目的提高对气管性支气管的认识,探讨术中气道管理方法。方法分析本院收治的1例气管性支气管患者的临床表现、麻醉处理,并复习相关文献,总结诊治经验。结果患者为60岁女性,拟在全麻下行左肺上叶切除术,肺部CT提示为气管性支气管,麻醉诱... 目的提高对气管性支气管的认识,探讨术中气道管理方法。方法分析本院收治的1例气管性支气管患者的临床表现、麻醉处理,并复习相关文献,总结诊治经验。结果患者为60岁女性,拟在全麻下行左肺上叶切除术,肺部CT提示为气管性支气管,麻醉诱导完成后,最终在纤支镜引导下将双腔支气管导管放入正确位置,麻醉过程顺利,术后随访无严重并发症。结论气管支气管极为罕见,麻醉医生应做到早发现,早处理。 展开更多
关键词 气管性支气管 全身麻醉 支气管插管
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低剂量MSCT气道重建诊断儿童先天性气管性支气管53例 被引量:6
9
作者 苏宇征 陈春霞 +1 位作者 林开武 周作福 《福建医药杂志》 CAS 2016年第6期138-140,共3页
目的 探讨低剂量MSCT气道重建对先天性气管性支气管(TB)的诊断价值。方法 回顾性分析53例TB患儿的低剂量MSCT(管电压120kV或100kV,管电流30-50mA)扫描影像资料,包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)及仿... 目的 探讨低剂量MSCT气道重建对先天性气管性支气管(TB)的诊断价值。方法 回顾性分析53例TB患儿的低剂量MSCT(管电压120kV或100kV,管电流30-50mA)扫描影像资料,包括多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积重建(VR)及仿真支气管内窥镜(VB),获得支气管树的三维重建图像。结果 根据TB是否移位和起始部位,将TB分为3型。本组53例Ⅰ型3例(5.7%),1例伴左主支气管狭窄;Ⅱa型16例(30.2%),伴TB管腔狭窄者5例,伴发先天性心脏病4例;Ⅱb型5例(9.4%),伴管腔狭窄者3例;Ⅲ型29例(54.7%),伴TB管腔狭窄者9例,伴食管闭锁2例,伴支气管肺发育不良1例。53例受检者平均所受辐射有效剂量为(1.02±0.29)mSv。结论 对于儿童先天性气管性支气管畸形,低剂量MSCT扫描加气道三维重建既降低了受检者的辐射剂量,又可以直观地帮助分型,显示管腔狭窄的位置及程度。 展开更多
关键词 气管性支气管 X线计算机 体层摄影术 儿童
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多层CT诊断气管性支气管三例 被引量:2
10
作者 许崇永 赵雅萍 +3 位作者 程建敏 虞志康 李昌崇 罗运春 《放射学实践》 2007年第6期658-659,共2页
关键词 气管性支气管 多层CT诊断 CT薄层扫描 先天畸形 临床资料
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多排螺旋CT重建技术诊断气管性支气管 被引量:4
11
作者 童三龙 邓宏亮 +1 位作者 张凯 王新正 《实用医学影像杂志》 2014年第3期217-218,共2页
目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对气管性支气管的诊断及应用价值,认识先天性气管性支气管的临床意义。方法分析5例气管性支气管(TB)患者的MSCT薄层图像及多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及支气管虚拟内镜(VB)等多种后处... 目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对气管性支气管的诊断及应用价值,认识先天性气管性支气管的临床意义。方法分析5例气管性支气管(TB)患者的MSCT薄层图像及多平面重组(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)及支气管虚拟内镜(VB)等多种后处理图像。结果 5例气管性支气管均为右肺上叶尖段支气管发生在气管及右主支气管的右侧壁或右后壁,经多种后处理,均能清晰地显示气管性支气管的起源部位,有无狭窄及其他合并症情况。结论 MSCT无创、操作简单,可作为气管性支气管诊断的首选检查方法。 展开更多
关键词 先天畸形 气管性支气管 支气管镜检查 X线计算机 三维重建
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经电子支气管镜确诊的气管性支气管16例临床特征探讨 被引量:2
12
作者 刘丽平 韩志英 +1 位作者 张俊艳 杜艳生 《山西医药杂志》 CAS 2016年第21期2536-2537,共2页
先天性气管支气管发育异常[1]是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,类型较多。较常见类型有气管性支气管、支气管桥、先天性气管狭窄、先天性支气管闭锁、先天性气管瘘、先天性气管憩室、巨气管支气管、气管支气管软化症、先天性... 先天性气管支气管发育异常[1]是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,类型较多。较常见类型有气管性支气管、支气管桥、先天性气管狭窄、先天性支气管闭锁、先天性气管瘘、先天性气管憩室、巨气管支气管、气管支气管软化症、先天性支气管囊肿等。气管性支气管病通常为单侧性,多起自气管隆突上方气管右侧壁,分布至右肺上叶尖段或整个上叶,此病易伴随气道狭窄。起自气管左侧壁及双侧发生的气管性支气管少见。 展开更多
关键词 气管性支气管 气管憩室 上叶尖段 气管发育异常 支气管闭锁 气管 右肺 电子支气管 气管支气管 单侧
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64层螺旋CT诊断气管性支气管伴发气管异物一例 被引量:1
13
作者 陈文 陈伦刚 +1 位作者 刘超 付传明 《放射学实践》 北大核心 2010年第4期469-469,共1页
关键词 支气管异物 气管性支气管 螺旋CT诊断 伴发 右侧气胸 入院诊断 X线片表现 肺组织压缩
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气管性支气管二例 被引量:1
14
作者 胡翼江 周晓春 吴军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期413-414,共2页
关键词 气管性支气管 体温正常 肺呼吸音
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气管性支气管的影像学检查与临床研究现状 被引量:2
15
作者 刘超 杜丽洁 《中国中西医结合影像学杂志》 2016年第4期488-490,共3页
气管性支气管(tracheal bronchus,TB)是临床罕见疾病。随着医学影像学的发展,TB的检查方法及诊断技术得以不断提高,同时关于TB形成、病理分型及其治疗的研究也不断完善。本文复习有关文献并综述TB的影像学检查及临床研究现状。
关键词 呼吸系统畸形 气管性支气管 体层摄影术 X线计算机 支气管镜检查
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成人气管性支气管合并右肺叶间裂变异一例 被引量:1
16
作者 李敏 张闽光 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期221-221,共1页
病例资料女,61岁,因反复咳嗽、发热就诊。CT平扫提示右肺上叶支气管位置异位(图1),开口位于气管隆突上方约1.4cm处,管腔未见狭窄;右肺中叶远端支气管走行轻度上翘,下叶及段支气管仍显示正常。容积再现(VR)及多平面重组(MPR)图提... 病例资料女,61岁,因反复咳嗽、发热就诊。CT平扫提示右肺上叶支气管位置异位(图1),开口位于气管隆突上方约1.4cm处,管腔未见狭窄;右肺中叶远端支气管走行轻度上翘,下叶及段支气管仍显示正常。容积再现(VR)及多平面重组(MPR)图提示右肺上叶支气管分支位于气管隆突上方;右肺水平裂未显示,斜裂位置轻度前移,且后上部分缺如;左肺、左支气管及分支未见明显异常(图2-4)。仿真内窥镜清晰显示右侧支气管变异(图5)。 展开更多
关键词 气管性支气管 肺叶间裂变异 体层摄影术 X线计算机
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双侧气管性支气管临床及影像学分析 被引量:1
17
作者 张琳 朱铭 《罕少疾病杂志》 2006年第5期22-24,共3页
目的探讨双侧气管性支气管的临床及影像学表现。方法回顾性分析我院收治的2例双侧气管性支气管患儿的临床及影像学资料。结果例1为5个月女婴,生后即出现青紫;例2为4岁男性幼儿,生后出现青紫伴心脏杂音。MSCT最小密度投影重建显示2例患... 目的探讨双侧气管性支气管的临床及影像学表现。方法回顾性分析我院收治的2例双侧气管性支气管患儿的临床及影像学资料。结果例1为5个月女婴,生后即出现青紫;例2为4岁男性幼儿,生后出现青紫伴心脏杂音。MSCT最小密度投影重建显示2例患儿存在双侧气管性支气管,2例均脾缺如,均肝脏水平位,伴先心及大血管异常。结论气管性支气管是高于气管隆凸的支气管分支异位或多余,双侧均发生气管性支气管罕见。伴随无脾综合征患者的肺常呈双侧“右肺”,支气管也为双侧右侧支气管,有可能发生双侧气管性支气管。 展开更多
关键词 气管性支气管 无脾综合征 体层摄影术 X线计算机
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气管性支气管二例
18
作者 周韶辉 柳立军 焦英波 《临床外科杂志》 2013年第4期318-318,共1页
例1,男,67岁。主因咳嗽、胸闷1个月人院。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,左肺可未闻及喘鸣音,以呼吸末明显,未闻及湿性啰音。胸部CT:左肺上叶后段块状影,密度不均,边缘有分叶,细小毛刺;气管右侧可见一细通气影,考... 例1,男,67岁。主因咳嗽、胸闷1个月人院。查体:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,左肺可未闻及喘鸣音,以呼吸末明显,未闻及湿性啰音。胸部CT:左肺上叶后段块状影,密度不均,边缘有分叶,细小毛刺;气管右侧可见一细通气影,考虑左肺中心型肺癌。 展开更多
关键词 气管性支气管 左肺上叶 中心型肺癌 P100 胸部CT 喘鸣音
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气管性支气管的CT诊断三例报告
19
作者 刘艳芳 王学进 艾旭东 《云南医药》 CAS 2014年第6期742-743,共2页
气管性支气管是一种罕见的气道先天发育畸形,国内少见报道。以往对于气管性支气管的诊断主要依靠支气管镜检查,它可直接观察到支气管异常开口于气管壁,但支气管镜检查创伤大,特别对于婴幼儿或伴发气道严重狭窄者则难以进行。近年来,随... 气管性支气管是一种罕见的气道先天发育畸形,国内少见报道。以往对于气管性支气管的诊断主要依靠支气管镜检查,它可直接观察到支气管异常开口于气管壁,但支气管镜检查创伤大,特别对于婴幼儿或伴发气道严重狭窄者则难以进行。近年来,随着多层螺旋CT的快速发展,它成为一种准确的诊断气管性支气管的无创性检查,甚至可替代支气管镜检查。现将我们收集并经临床证实的3例气管性支气管报告如下。病例资料病例1,男,27岁, 展开更多
关键词 气管性支气管 CT诊断 支气管镜检查 先天发育畸形 多层螺旋CT 病例资料 支气管异常 无创检查
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MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值 被引量:7
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作者 王吉 杨馨艳 +5 位作者 郑玉丽 杜昕 王现亮 王文刚 逄铭源 于海燕 《医学影像学杂志》 2020年第3期378-382,共5页
目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴... 目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。 展开更多
关键词 气管性支气管 体层摄影术 X线计算机 支气管
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