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神经内镜枕下中线入路暴露第四脑室解剖研究
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作者 孙崇璟 陈品 +5 位作者 谢涛 刘腾飞 柳双 杨乔乔 李文生 张晓彪 《临床神经外科杂志》 2025年第1期26-30,共5页
目的通过解剖观察内镜下经枕下中线入路暴露第四脑室的解剖结构,探讨该术式的可行性。方法使用9例福尔马林固定的尸头标本,模拟神经内镜经枕下中线入路显露第四脑室,观察解剖过程中的关键结构及暴露范围。结果该入路通过枕下正中直切口... 目的通过解剖观察内镜下经枕下中线入路暴露第四脑室的解剖结构,探讨该术式的可行性。方法使用9例福尔马林固定的尸头标本,模拟神经内镜经枕下中线入路显露第四脑室,观察解剖过程中的关键结构及暴露范围。结果该入路通过枕下正中直切口暴露双侧枕骨鳞部,扩大枕大孔后缘后制作双侧枕骨骨瓣。解剖枕大池蛛网膜,将小脑扁桃体外侧移位,显露第四脑室正中孔、脉络膜、脉络丛及四脑室下顶部等结构。通过四脑室正中孔引入内镜即可显露菱形窝、上髓帆、小脑上脚和中脚以及中脑导水管等结构,内镜下单纯的四脑室内解剖可视化无需打开膜髓帆结构。打开膜帆结构可扩大显露外侧隐窝,双侧打开可全程显露第四脑室底部、顶部及侧隐窝。结论神经内镜枕下中线入路可直接暴露第四脑室和脑干背侧结构,利用内镜技术的深入照明和宽广视角,可在不切除寰椎后弓的情况下清晰暴露第四脑室底部结构,联合膜髓帆切开可进一步扩展手术视角。 展开更多
关键词 神经内镜 枕下中线入路 第四脑室 解剖研究
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