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早期干预术后瘢痕治疗研究进展
1
作者 申思 李周娜 金哲虎 《皮肤性病诊疗学杂志》 2025年第1期71-76,共6页
瘢痕作为术后创伤愈合的终点,可分为生理性瘢痕和病理性瘢痕。术后若瘢痕出现炎症反应失调、创口周围产生异常机械力或缺氧后,术后瘢痕成纤维细胞就会过度增殖导致细胞外基质过度沉积,最终形成病理性瘢痕。病理性瘢痕的产生不仅仅影响... 瘢痕作为术后创伤愈合的终点,可分为生理性瘢痕和病理性瘢痕。术后若瘢痕出现炎症反应失调、创口周围产生异常机械力或缺氧后,术后瘢痕成纤维细胞就会过度增殖导致细胞外基质过度沉积,最终形成病理性瘢痕。病理性瘢痕的产生不仅仅影响患者身心健康,还会严重影响生活质量,一旦发病往往难以治愈。因此,通过封闭血管、调节炎症因子以及减少张力等早期干预措施,可以加速术后瘢痕的成熟过程,并降低病理性瘢痕的发生率。本文综述早期干预术后瘢痕的方法及其机制,包括术中减张缝合、术后压力及注射疗法、激光以及外用药物,为相关治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 激光 术后瘢痕 早期干预 减张缝合
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梯形切除结合改良埋没垂直褥式缝合技术改善剖宫产术后瘢痕形成的效果研究
2
作者 严丽慧 徐莉 +1 位作者 李芬 谢利萍 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第1期0005-0008,共4页
探讨和分析剖宫产产妇应用梯形切除联合改良埋没垂直褥式缝合技术对促进剖宫产术后瘢痕形成改善所发挥的作用。方法 将130例剖宫产产妇分为两组,剖宫产时间段为为2020年9月至2021年6月,对照组(n=65)所用技术为皮下脂肪层间断缝合,观察... 探讨和分析剖宫产产妇应用梯形切除联合改良埋没垂直褥式缝合技术对促进剖宫产术后瘢痕形成改善所发挥的作用。方法 将130例剖宫产产妇分为两组,剖宫产时间段为为2020年9月至2021年6月,对照组(n=65)所用技术为皮下脂肪层间断缝合,观察组所用技术为梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合,对产妇预后情况进行评价。结果 术后1个月两组产妇VSS评分差异不显著(P>0.05),术后其他时间观察组VSS评分更低(P<0.05)。组间对比,观察组产妇切口缝合用时更长,但是切口愈合用时和住院用时更短(P<0.05),产妇切口长度组间比较差异不显著(P>0.05)。观察组术后具有更低的VAS评分及更低的并发症发生率(P<0.05)。结论 梯形切除及改良埋没垂直褥式缝合技术联合应用可减轻剖宫产产妇术后瘢痕形成,有效减轻疼痛度并抑制并发症。 展开更多
关键词 梯形切除 改良埋没垂直褥式缝合技术 剖宫产 术后瘢痕形成 疼痛度 并发症 切口愈合时间 住院时间
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经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果
3
作者 童小倩 刘仙 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期32-36,共5页
目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、... 目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、观察组(n=25)。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗,观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术,术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量为(65.21±4.48)mL,少于对照组的(87.49±6.37)mL(P<0.05);观察组住院时间为(6.96±1.54)d、月经复潮时间为(31.35±2.56)d、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间为(18.36±1.59)d,均短于对照组的(8.37±1.89)、(42.58±4.39)、(25.44±2.57)d(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为(75.96±3.42)、(74.39±4.08)、(76.84±3.44)、(72.49±3.49)分,高于对照组的(69.84±2.98)、(68.44±3.57)、(70.38±2.96)、(66.84±2.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势,有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 子宫壁修补术 生活 质量 并发症
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MRI在剖宫产术后瘢痕妊娠分型评估中的应用价值
4
作者 谢其春 《现代医用影像学》 2024年第10期1930-1933,共4页
目的:探讨MRI在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)分型评估中的应用价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月在本院疑似为CSP的60例孕妇,所有孕妇均接受磁共振成像(MRI)检查,并以病理结果为诊断CSP分型的金标准。比较CSP不同情况的MRI表现及... 目的:探讨MRI在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)分型评估中的应用价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月在本院疑似为CSP的60例孕妇,所有孕妇均接受磁共振成像(MRI)检查,并以病理结果为诊断CSP分型的金标准。比较CSP不同情况的MRI表现及比例、分析MRI诊断CSP分型的价值。结果:60例疑似为CSP孕妇经病理确诊阳性46例、阴性14例,瘢痕位置于子宫下段子宫峡部前壁(86.96%)、孕囊位置处于瘢痕位置(82.61%)、孕囊分型外生型(58.70%)、孕囊形状囊状(82.61%)、血供丰富(80.43%)为CSP患者的主要MRI表现。外生型孕囊的瘢痕肌层厚度低于内生型孕囊,瘢痕与孕囊距离、孕囊面积和血供丰富情况均高于内生型孕囊(P<0.05);MRI检测CSP的敏感度、特异度和准确度分别为93.48%、78.57%、90.00%,Kappa值为0.720;MRI诊断CSP分型Kappa值为0.643。结论:MRI可较为客观显示子宫瘢痕与孕囊的关系及其血供情况,诊断CSP具有较好的敏感度及准确度。 展开更多
关键词 磁共振成像 剖宫产术后瘢痕妊娠 分型 临床价值
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剖宫产术后瘢痕处妊娠的高危因素及临床诊疗
5
作者 李潇 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0048-0050,共3页
论证剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病患者群体的相关性临床高危因素与临床诊断治疗处置手段。方法 2021年9月-2023年5月,将124例剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病患者分两组,各62例,参照组B超引导下负压吸宫术治疗处置,研究组宫腔镜下瘢痕妊娠刮宫术... 论证剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病患者群体的相关性临床高危因素与临床诊断治疗处置手段。方法 2021年9月-2023年5月,将124例剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病患者分两组,各62例,参照组B超引导下负压吸宫术治疗处置,研究组宫腔镜下瘢痕妊娠刮宫术与瘢痕修补术治疗处置,统计测算剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病的高危因素,测算对比两组的治疗结果满意度计量指征。结果:产程持续时间延长因素、胎儿宫内窘迫病情因素、产科合并其他疾病因素、反复多次宫腔手术处置操作因素,以及两次以上剖宫产分娩手术处置因素是剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病的主要临床高危因素。研究组的治疗结果满意度计量指征优于参照组(P<0.05)。结论 剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病的临床高危因素具备多样性;指向剖宫产术后瘢痕处妊娠疾病患者实施宫腔镜下瘢痕妊娠刮宫术与瘢痕修补术治疗,效能优质,值得推广。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕处妊娠 临床高危因素 诊断治疗方法 测算分析
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的相关影响因素与临床安全性评估
6
作者 单婷婷 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第9期0057-0060,共4页
分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的相关影响因素与临床安全性评估。方法 选取60例在本院接受剖宫产术后的疤痕子宫再孕产妇作为研究样本,详细记录其分娩方式,并深入探究疤痕子宫剖宫产后再次阴道分娩的可能性及其影响要素。结... 分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的相关影响因素与临床安全性评估。方法 选取60例在本院接受剖宫产术后的疤痕子宫再孕产妇作为研究样本,详细记录其分娩方式,并深入探究疤痕子宫剖宫产后再次阴道分娩的可能性及其影响要素。结果 ①60例患者中,有32例满足阴道试产条件,成功率为96.15%,7例试产失败,占11.67%,剖宫产占比为58.33%;②阴道试产成功的产妇在产后24小时内出血量显著少于剖宫产组(P<0.05);③关键的影响因素包括年轻、较低的体质指数、宫口开大至3厘米在8小时以内以及规律宫缩8小时后宫口能扩展到6厘米或以上。结论 疤痕子宫剖宫产后再次尝试阴道分娩是可行的,但需重视并考虑相关影响因素,以确保母子安全。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕子宫 再次妊娠经阴道试产 相关影响因素 临床安全性评估
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超脉冲二氧化碳点阵激光联合激光辅助曲安奈德导入治疗腋臭术后瘢痕 被引量：15
7
作者 刘艳华 汤爱荣 +3 位作者 蔡冰 李东霓 张云松 罗盛康 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第16期2540-2541,2544,共3页
目的探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合激光辅助曲安奈德注射液经皮导入治疗腋臭局部皮肤切除术后瘢痕的有效性及安全性。方法 16例腋臭局部皮肤切除术后遗留瘢痕患者,瘢痕为条索状增生性瘢痕,采用超脉冲二氧化碳点阵激光Deep FX联合UPCO2... 目的探讨超脉冲二氧化碳点阵激光联合激光辅助曲安奈德注射液经皮导入治疗腋臭局部皮肤切除术后瘢痕的有效性及安全性。方法 16例腋臭局部皮肤切除术后遗留瘢痕患者,瘢痕为条索状增生性瘢痕,采用超脉冲二氧化碳点阵激光Deep FX联合UPCO2或Active FX采用人工点阵模式治疗瘢痕,治疗后即刻曲安奈德与利多卡因稀释液顺点阵微孔经皮导入瘢痕组织,3~4个月后行第2次治疗,观察其有效性和不良反应。结果瘢痕改善总有效率为76.5%,其中瘢痕的厚度、质地改善最明显,颜色改善一般,未观察到严重不良反应和并发症。结论超脉冲二氧化碳点阵激光联合曲安奈德经点阵微孔导入治疗腋臭局部皮肤切除术后瘢痕疗效显著,不良反应小,安全性高。 展开更多
关键词 点阵激光 瘢痕治疗 激光辅助药物导入 曲安奈德 腋臭术后瘢痕
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宫腔镜电切在子宫剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中的应用 被引量：12
8
作者 王爱丽 黄守国 +1 位作者 吴清萍 林文 《海南医学院学报》 CAS 2010年第9期1202-1203,1211,共3页
目的:探讨子宫动脉灌注与栓塞在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中宫腔镜的应用价值。方法:对剖宫产术后瘢痕妊娠患者先采用子宫动脉灌注与栓塞,7d后联合宫腔镜电切清除妊娠组织。结果:本组患者21例,介入治疗后B超检查妊娠包块缩小,且周围血流... 目的:探讨子宫动脉灌注与栓塞在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中宫腔镜的应用价值。方法:对剖宫产术后瘢痕妊娠患者先采用子宫动脉灌注与栓塞,7d后联合宫腔镜电切清除妊娠组织。结果:本组患者21例,介入治疗后B超检查妊娠包块缩小,且周围血流信号明显减少或消失,术后得到病理结果证实。术后6d患者血β-HCG明显下降,14～30d降至正常,35～62d月经来潮,无一例并发症出现。结论:子宫动脉灌注与栓塞联合宫腔镜电切治疗剖宫产术后瘢痕妊娠是目前较安全有效的治疗措施。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕 妊娠 宫腔镜 介入治疗
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经阴道彩色多普勒超声引导应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的效果 被引量：12
9
作者 姚丽华 项金莲 +1 位作者 张姝嫔 陈鹃 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期656-659,I0003,共5页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声引导下应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的效果。方法选择2013年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院收治的CSP患者40例，将其随机分入水囊压迫组和药物组，每组20例，分别在刮... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声引导下应用水囊压迫后行刮宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）的效果。方法选择2013年1月-2016年1月上海市第一人民医院宝山分院收治的CSP患者40例，将其随机分入水囊压迫组和药物组，每组20例，分别在刮宫术前应用Foley导尿管球囊内注入40～60mL常温0．9％氯化钠溶液压迫CSP孕囊处24h或给予药物（甲氨蝶呤和米非司酮）治疗后，在超声引导下行刮宫术。观察患者治疗前，以及分别接受水囊压迫或药物治疗后的超声声像图特征；于刮宫术后1--2d和术后随访1～8周定期行超声检查的超声声像图特征，以及宫腔刮出物组织病理学检查结果；比较两组患者术中和术后24h的出血量，以及定期复查β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）降至正常水平的时间。结果两组患者超声声像图均表现为孕囊型，部分患者见胚芽和心管搏动，切口处子宫肌层变薄，孕囊周围肌层彩色血流丰富。两组患者分别行水囊压迫或药物治疗后孕囊均明显缩小，孕囊周围血流信号减弱，血流阻力指数（RI）值增高。两组RI增高值的差异无统计学意义（P〉O．05）。行刮宫术后1～2d复查，两组超声声像图均表现为前壁切口处肌层回声增高，部分患者在切口处见混合性回声包块。水囊压迫组宫腔刮出物组织为蜕膜组织和胎盘组织蜕变，伴胚囊绒毛水肿；药物组宫腔刮出物组织为妊娠期子宫内膜伴绒毛。术后随访1～8周定期行超声检查，发现部分在切口处见混合性回声包块逐渐缩小直至恢复正常。水囊压迫组患者的术中和术后24h的出血量均显著少于药物组（P值均〈0．05）。术后定期复查血β—HCG结果显示，水囊压迫组患者的β-HCG降至正常水平的时间显著短于药物组（P〈0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声检查能较准确地早期诊断CSP，并对其治疗和随访起到重要的监测作用。在治疗CSP的过程中，刮宫术前应用Foley导尿管球囊注水压迫治疗是一种简单易行、疗效显著的方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒 阴道超声 剖宫产术后瘢痕妊娠 水囊压迫 药物治疗
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水囊压迫在剖宫产术后瘢痕处妊娠早期治疗中的应用研究 被引量：10
10
作者 冯君 陈雄 +2 位作者 席晓薇 钟丽丽 张琪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期672-673,共2页
剖宫产后子宫瘢痕妊娠fcesarean scar pregnancy，CSP）是妊娠孕囊着床于子宫峡部前壁原剖宫产瘢痕部位妊娠，是一种少见而危险的异位妊娠．往往有胎盘或绒毛的植入，清宫时易大出血而被迫子宫切除。随着剖宫产率逐年上升，CSP亦增加，... 剖宫产后子宫瘢痕妊娠fcesarean scar pregnancy，CSP）是妊娠孕囊着床于子宫峡部前壁原剖宫产瘢痕部位妊娠，是一种少见而危险的异位妊娠．往往有胎盘或绒毛的植入，清宫时易大出血而被迫子宫切除。随着剖宫产率逐年上升，CSP亦增加，阴超的广泛使用有助于早期诊断。CSP目前无公认首选治疗，期待疗法成功率极低，故选择安全有效的治疗方式迫在眉睫。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产后 早期治疗 术后瘢痕 水囊压迫 pregnancy 应用 瘢痕部位妊娠
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甲氨蝶呤与子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕妊娠妇女β-HCG、出血量及成功率的比较研究 被引量：12
11
作者 郑云英 张建果 +2 位作者 曹春珠 周红丽 王玲 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第11期121-123,共3页
目的探讨比较甲氨蝶呤与子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕妊娠妇女β人绒毛膜促性腺激素(β-human choriogonadotropin,β-HCG)、出血量及成功率的影响。方法收集收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例,... 目的探讨比较甲氨蝶呤与子宫动脉栓塞术对剖宫产术后瘢痕妊娠妇女β人绒毛膜促性腺激素(β-human choriogonadotropin,β-HCG)、出血量及成功率的影响。方法收集收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例,分别给予相应的治疗,治疗结束后,对所有患者的血清β-HCG、出血量及成功率进行检测。结果治疗后,与对照组比较,实验组患者的血清β-HCG水平较低(P<0.05);实验组患者的出血量较低(P<0.05);实验组患者的成功率较高(P<0.05)。结论与甲氨蝶呤比较,子宫动脉栓塞术能够更显著降低剖宫产术后瘢痕妊娠患者血清β-HCG水平,减少术中出血量,提高治疗的成功率。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 子宫动脉栓塞术 剖宫产术后瘢痕妊娠 Β-HCG 出血量 成功率
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左炔诺孕酮宫内释放系统应用于剖宫产术后瘢痕妊娠患者避孕的价值 被引量：9
12
作者 邓凯贤 郑玉华 +4 位作者 柳晓春 林少英 刘爽 叶秀涛 谢佳彬 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3845-3847,3850,共4页
目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者治愈后避孕方式的选择及左炔诺孕酮宫内释放系统(IUS)的应用效果。方法前瞻性研究,选择2010年1月1日至2014年6月31日确诊的CSP患者124例为研究对象,CSP治愈后按其选择的避孕方式分为4组并落实避孕措... 目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者治愈后避孕方式的选择及左炔诺孕酮宫内释放系统(IUS)的应用效果。方法前瞻性研究,选择2010年1月1日至2014年6月31日确诊的CSP患者124例为研究对象,CSP治愈后按其选择的避孕方式分为4组并落实避孕措施:IUS组放置IUS、IUD组放置含铜宫内节育器(IUD)、COC组周期性口服复方口服避孕药屈螺酮炔雌醇片,对照组使用安全套或安全期避孕。跟踪随访,调查各组持续使用原避孕方式率,意外妊娠率,月经情况,避孕方式不良反应等指标。结果最终纳入研究对象103例,IUS组34例、IUD组25例、COC组27例、对照组17例。随访30~60个月,平均(49±11.5)个月。术后6个月各组持续使用原避孕方式率差异无统计学意义(P=0.756),术后12个月起各组间持续使用率出现差异且随时间延长差距增加,IUS组最高(术后30、60个月分别为97.5%、91.7%)、IUD组次之、COC组较低、对照组最低。IUS组持续使用率显著高于其他3组(均P<0.05),意外妊娠发生率显著低于其余3组(P=0.000)。COC和IUS组减少月经量和痛经的作用显著高于对照组及IUD组(均P<0.05),其中IUS组作用最突出,显著高于COC组(均P<0.05)。结论 COC、IUD、IUS均是CSP治疗后安全、可靠、高效的避孕方式,IUS长效、不良反应少,可作为无生育要求的CSP患者避孕的首选方式。适时提供专业咨询对提高CSP患者的IUS使用率和持续使用率至关重要。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕妊娠 左炔诺孕酮宫内释放系统 复方口服避孕药 含铜宫内节育器
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腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠的疗效观察 被引量：15
13
作者 袁博 王晨阳 王武亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第33期3880-3881,共2页
目的观察并分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析2000年1月—2011年7月我院收治的68例CSP患者的临床资料及治疗情况,其中37例采用腹腔镜下切除子宫CSP(腹腔镜手术治疗组),31例采用药物化疗(保守治疗,肌... 目的观察并分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析2000年1月—2011年7月我院收治的68例CSP患者的临床资料及治疗情况,其中37例采用腹腔镜下切除子宫CSP(腹腔镜手术治疗组),31例采用药物化疗(保守治疗,肌肉注射甲氨蝶呤+口服米非司酮片),并对两组疗效进行比较。结果腹腔镜手术治疗组治愈率100%(37/37)较保守治疗组治愈率90%(28/31)高,差异有统计学意义(χ2=15.063,P<0.05)。腹腔镜手术治疗组的血β-绒毛膜促性腺激素降至正常时间、月经恢复正常时间及平均住院天数均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗CSP,安全且疗效确切,可有效恢复子宫的形态和功能。 展开更多
关键词 剖宫产术后瘢痕处妊娠 腹腔镜 保守治疗
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经阴道超声与MRI动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠的早期诊断价值对比 被引量：14
14
作者 汪莹 艾志刚 耿会欣 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期94-96,共3页
目的比较经阴道超声与核磁共振(MRI)动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的早期诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月唐山市妇幼保健院就诊治疗的62例GSP患者的临床及影像资料,分析不同检查方法对GSP的诊断符合率及影像学表现... 目的比较经阴道超声与核磁共振(MRI)动态增强对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的早期诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年5月唐山市妇幼保健院就诊治疗的62例GSP患者的临床及影像资料,分析不同检查方法对GSP的诊断符合率及影像学表现。结果MRI增强动态扫描诊断GSP符合率(93.55%)较经阴道超声检查诊断符合率(90.32%)稍高(P>0.05);而MRI动态增强扫描检查诊断植入绒毛符合率为(80.00%)显著高于经阴道超声检查(40.00%)(P<0.05)。阴道超声中36例为孕囊向宫腔内生长,20例为孕囊向子宫肌层甚至浆膜层生长,8例在其瘢痕处及周围探及丰富血流。MRI平扫示瘢痕部位较低信号,孕囊在T1WI时为均匀低信号,在T2W2为混杂或高信号。在DWI中呈现高信号、孕囊壁环形高信号和无明显高信号孕囊分别为22例、34例和6例,进一步增强显示环形强化和结节状或不均匀强化为26例和36例。结论阴道超声与MRI动态增强扫描对GSP均具有较高的诊断率,但MRI动态增强扫描影像学表现更为清晰和细微,诊断植入绒毛符合率更高,更有利于指导临床治疗。 展开更多
关键词 经阴道超声 核磁共振动态增强 剖宫产术后瘢痕妊娠 诊断价值
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剖宫产术后瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声 被引量：4
15
作者 邢开宇 于惠萍 +2 位作者 袁野 宋丽英 杨博 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期73-75,共3页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,了解彩色多普勒超声在子宫瘢痕处妊娠诊断、鉴别诊断以及监测治疗效果中的意义。方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院诊治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠病人的超声图... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的彩色多普勒超声声像图特征,了解彩色多普勒超声在子宫瘢痕处妊娠诊断、鉴别诊断以及监测治疗效果中的意义。方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院诊治的13例剖宫产术后瘢痕处妊娠病人的超声图像、治疗及预后情况。结果:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠具有特异的彩色多普勒超声声像图特征,彩色多普勒超声可监测经甲氨蝶呤治疗后瘢痕处妊娠物二维图像及血流信号变化情况。结论:彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的早期诊断具有重要意义,而早期诊断和及时治疗能减少或避免大出血的发生,并可有效地监测治疗效果。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 剖宫产术后瘢痕 瘢痕处妊娠
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游离脂肪片加透明质酸钠预防腰突症术后瘢痕粘连形成 被引量：4
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作者 钟建明 王丹 +2 位作者 杨文龙 袁永健 胡祖宏 《江西医药》 CAS 2004年第6期392-393,共2页
目的通过对腰椎间盘术后瘢痕粘连患者在再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠来观察该法对硬膜外瘢痕粘连形成的预防效果。方法在腰椎间盘术后瘢痕粘连65例病人的再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠预防瘢痕组织再次形成。结果全部... 目的通过对腰椎间盘术后瘢痕粘连患者在再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠来观察该法对硬膜外瘢痕粘连形成的预防效果。方法在腰椎间盘术后瘢痕粘连65例病人的再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠预防瘢痕组织再次形成。结果全部病例术后随访时间平均3年零2个月,根据Macnad疗效评分标准,优13例,良43例,进步8例,差1例,优良率86.2%。结论游离脂肪片加透明质酸钠两者联合应用,可扬长避短,提高手术效果,有效预防椎板切除术后瘢痕粘连形成。 展开更多
关键词 术后瘢痕 游离脂肪片 透明质酸钠 粘连 预防 腰椎间盘术 再次手术 评分标准 结论 扬长避短
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^(90)Sr-^(90)Y核素敷贴预防性治疗对抑制胸部手术后瘢痕增生的疗效观察 被引量：3
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作者 刘晶晶 吴立兵 +1 位作者 万华兵 王卫民 《北京医学》 CAS 2015年第4期392-392,402,共2页
胸部手术后胸部皮肤因受到手术和外来刺激易增生过度而形成增生性瘢痕,不仅影响美观,而且部分瘢痕还有可能形成瘢痕疙瘩,给患者造成心理负担,甚至需要2次手术进行切除。我科于2008-2013年,使用^90Sr-^90Y核素敷贴器对253例胸部术后瘢痕... 胸部手术后胸部皮肤因受到手术和外来刺激易增生过度而形成增生性瘢痕,不仅影响美观,而且部分瘢痕还有可能形成瘢痕疙瘩,给患者造成心理负担,甚至需要2次手术进行切除。我科于2008-2013年,使用^90Sr-^90Y核素敷贴器对253例胸部术后瘢痕进行早期预防性治疗,疗效显著,报告如下。 展开更多
关键词 胸部手术 SR 瘢痕增生 瘢痕疙瘩 增生性瘢痕 敷贴器 早期预防性 术后瘢痕 预防性治疗 外来刺激
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中医药防治术后瘢痕形成研究进展 被引量：5
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作者 门斯烨 杨成城 +2 位作者 薛雾松 吴伟 张少辉 《河南中医》 2015年第8期2006-2008,共3页
中医药防治术后瘢痕形成历史较久,在长期实践中总结了丰富经验,治疗瘢痕具有疗效较好、副作用小等优势。但是目前对于瘢痕尚无统一的鉴别诊断标准,对于瘢痕治疗尚无确切方法,目前多为在动物模型中作用,临床应用缺乏大样本数据支持,对于... 中医药防治术后瘢痕形成历史较久,在长期实践中总结了丰富经验,治疗瘢痕具有疗效较好、副作用小等优势。但是目前对于瘢痕尚无统一的鉴别诊断标准,对于瘢痕治疗尚无确切方法,目前多为在动物模型中作用,临床应用缺乏大样本数据支持,对于术后瘢痕治疗,应从整体出发,辨证论治,选择合适药物治疗。 展开更多
关键词 术后瘢痕形成 内治法 外治法
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超声与MRI检查对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断效能对比分析 被引量：2
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作者 段钰萍 郭道宁 张杨继林 《中国CT和MRI杂志》 2019年第11期101-103,共3页
目的分析比较超声与核磁共振(MRI)检查对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的诊断效能。方法对2016年1月至2018年8月于我院就诊治疗的82例GSP患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,收集所有患者年龄、孕期情况以及相关影像学资料,分析不同检查... 目的分析比较超声与核磁共振(MRI)检查对剖宫产术后瘢痕妊娠(GSP)的诊断效能。方法对2016年1月至2018年8月于我院就诊治疗的82例GSP患者的临床及影像学资料进行回顾性分析,收集所有患者年龄、孕期情况以及相关影像学资料,分析不同检查方法对GSP的诊断符合率,并总结该疾病在不同检查中的影像学表现。结果经阴道超声检查对GSP的检出率(95.12%)和诊断符合率(92.68%)与MRI检查对GSP的检出率(100.00%)和诊断符合率(97.56%)比较均无差异(P>0.05),但MRI检查对绒毛植入的诊断符合率(85.71%)显著高于经阴道超声检查诊断符合率(53.57%)(P<0.05)。结论超声与MRI检查对GSP诊断符合率均较高,但MRI诊断绒毛植入符合率显著较高,且更能清晰的显示孕囊、子宫及与其周围组织结构的关系,更有利于指导临床医生治疗合适治疗方案,进而改善患者预后。 展开更多
关键词 超声 核磁共振 剖宫产术后瘢痕妊娠 诊断价值
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剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床分型、优化治疗及其意义 被引量：19
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作者 张洪文 《国际妇产科学杂志》 CAS 2017年第3期315-318,共4页
剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常特殊而危害性大的异位妊娠,目前世界范围内尚无统一的规范及处理方案。通过对CSP进行临床分型并根据其进行相应的临床决策及处理,能使CSP的治疗少消耗人力和物力。分型基... 剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种非常特殊而危害性大的异位妊娠,目前世界范围内尚无统一的规范及处理方案。通过对CSP进行临床分型并根据其进行相应的临床决策及处理,能使CSP的治疗少消耗人力和物力。分型基本思路分为三个步骤:第一步分类,根据患者风险情况,决定处理时机;第二步分型,根据子宫切口肌壁最薄处厚度,确定处理方式;第三步分亚型,根据病灶位置高低,选择手术路径。相对于保守治疗、药物治疗等处理方案,手术治疗更加主动和迅速。各类型CSP可分别采用吸刮术、宫腔镜电切术、剖宫产切口部位病灶清除术(并切口部位修补)等手术方法予以治疗。 展开更多
关键词 妊娠 异位 治疗 剖宫产术后瘢痕妊娠 临床分型
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