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手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位疼痛与最大张口度的Meta分析 被引量:3
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作者 郝紫微 张洁 +2 位作者 蒋昕钰 李莎 吴毅英 《口腔颌面修复学杂志》 2024年第1期39-44,共6页
目的:通过Meta分析,比较手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位患者疼痛与最大张口度疗效是否优于仅进行手法或仅进行咬合板治疗。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、... 目的:通过Meta分析,比较手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位患者疼痛与最大张口度疗效是否优于仅进行手法或仅进行咬合板治疗。方法:计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方中手法复位联合咬合板治疗颞下颌关节盘不可复性前移位的随机对照试验(RCTs)文献,并参考Cochrane手册评估文献质量,运用RevMan5.4软件分析结局指标。结果:本研究纳入6个RCTs,患者共计393例。Meta分析结果显示,对于颞下颌关节盘不可复性前移位患者,观察组进行手法复位联合咬合板治疗,在降低疼痛评分[SMD=-0.34,95%CI(-0.54,-0.13),P=0.001]与改善最大张口度[SMD=0.51,95%CI(0.31,0.71),P<0.00001]方面疗效均比对照组较优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法复位联合咬合板治疗改善颞下颌关节盘不可复性前移位患者疼痛和最大张口度疗效优于单独使用手法复位或单独佩戴咬合板。 展开更多
关键词 颞下颌关节 关节盘不可复性前移位 手法复位 咬合板 疼痛 最大张口度 META分析
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温针灸结合中药熏蒸对风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者Fricton指数、最大张口度、生活质量的影响 被引量:14
2
作者 冯艳红 王朝君 +2 位作者 刘凡 李艳红 高毅 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第10期2189-2193,共5页
目的:探讨温针灸结合中药熏蒸对风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者颞下颌关节功能评价(Fricton指数)、最大张口度、生活质量的影响。方法:选取2016年9月—2017年11月在本院治疗的风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者76例作为研究对象,根据随... 目的:探讨温针灸结合中药熏蒸对风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者颞下颌关节功能评价(Fricton指数)、最大张口度、生活质量的影响。方法:选取2016年9月—2017年11月在本院治疗的风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱患者76例作为研究对象,根据随机数字表分为对照组和联合治疗组,每组38例。对照组采用双氯芬酸二乙氨乳胶剂和中药熏蒸治疗,联合治疗组在对照组基础上加用温针灸治疗。观察两组治疗前后Fricton指数评分[下颌运动分(MM)、关节杂音分(JN)、关节压诊分(JP)、功能障碍指数(DI)、肌肉压诊分(MP)、肌肉压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)]、生活质量评分(SF-36量表评分),观察两组治疗前、治疗后、随访3个月最大张口度。结果:两组治疗前MM、JN、JP、DI、MP、PI、CMI评分比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05)。两组治疗后MM、JN、JP、DI、MP、PI、CMI评分均低于治疗前,且联合治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 〈0. 05)。两组治疗后、随访3个月最大张口度均大于治疗前,差异有统计学意义(P 〈0. 05),治疗后与随访3个月比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05)。两组治疗前最大张口度比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05),联合治疗组治疗后、随访3个月最大张口度大于对照组,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。两组治疗前生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05)。联合治疗组治疗后躯体疼痛、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。对照组治疗前后SF-36量表各项目评分比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05)。联合治疗组治疗后生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P 〈0. 05)。结论:温针灸结合中药熏蒸治疗风寒瘀阻型颞下颌关节紊乱可以明显改善患者临床疼痛、功能障碍、最大张口度等临床症状,增强患者社会活动度,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 颞下颌关节功能紊乱综合征 风寒瘀阻型 温针灸 中药熏蒸 Fricton指数 最大张口度 生活质量
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稳定型牙合垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者MFIQ评分、最大张口度及VAS评分的影响 被引量:6
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作者 潘璐璐 胡锦荣 叶鹏程 《浙江中西医结合杂志》 2020年第11期914-917,共4页
颞下颌关节紊乱病是一组涉及咀嚼肌、颞下颌关节疼痛和功能失调的综合性疾病,属于临床口腔颌面部常见疾病之一。该疾病多发于20~40岁青年人群,且女性患者远多于男性,临床症状和体征多表现为关节区疼痛、弹响或杂音、下颌运动功能异常等... 颞下颌关节紊乱病是一组涉及咀嚼肌、颞下颌关节疼痛和功能失调的综合性疾病,属于临床口腔颌面部常见疾病之一。该疾病多发于20~40岁青年人群,且女性患者远多于男性,临床症状和体征多表现为关节区疼痛、弹响或杂音、下颌运动功能异常等,严重危害口腔健康,影响患者正常生活[1-3]。 展开更多
关键词 稳定型牙合垫 手法治疗 颞下颌关节紊乱病 最大张口度
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颞下颌关节强直动物模型中最大张口度与强直严重程度关系研究 被引量:1
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作者 邓天阁 王磊 +7 位作者 刘平 薛洋 刘昌奎 王静娟 孙祥钊 周宏志 丁宇翔 胡开进 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2020年第12期730-737,共8页
目的研究主、被动最大张口度(AMMO、PMMO)与颞下颌关节强直严重程度的关系。方法选取28只健康雄性绵羊随机分为实验组和对照组,每组各14只。实验组绵羊双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折,其中左侧翼外肌被切断以阻断其功能;对照组绵羊未... 目的研究主、被动最大张口度(AMMO、PMMO)与颞下颌关节强直严重程度的关系。方法选取28只健康雄性绵羊随机分为实验组和对照组,每组各14只。实验组绵羊双侧颞下颌关节模拟髁突矢状骨折,其中左侧翼外肌被切断以阻断其功能;对照组绵羊未进行手术。于术前及术后12、24周对所有绵羊体重、AMMO、PMMO、颞下颌关节形态学特点进行测量评估。结果实验组只有右侧保留翼外肌功能的颞下颌关节发生了骨强直。术后12、24周,实验组绵羊AMMO、PMMO、极限距离均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组绵羊AMMO和PMMO与骨融合区宽度、长度、面积及钙化程度均呈负相关(均P<0.05),其中骨融合区面积为主要影响因素(术后12、24周相关系数r分别为-0.94、-0.95)。结论颞下颌关节强直动物模型中阻断翼外肌功能可阻止骨强直的发生;对于早期髁突矢状骨折,可通过垫或板进行张口训练,进而阻断翼外肌功能。当颞下颌关节发生骨强直时,骨融合区面积越大,张口受限越明显。 展开更多
关键词 颞下颌关节强直 骨融合面积 最大张口度 翼外肌 动物模型
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头颈部恶性肿瘤患者治疗后张口困难的研究进展 被引量:7
5
作者 吴昊 周子疌 +3 位作者 张成瑶 沈淑坤 刘剑楠 张陈平 《口腔疾病防治》 2021年第7期490-495,共6页
头颈部恶性肿瘤严重威胁患者的身心健康,以手术为主的综合序列治疗常造成面部畸形、咀嚼吞咽困难和语音不清等多种并发症,而张口困难是头颈部恶性肿瘤患者综合治疗后最为常见的并发症之一,严重者可出现牙关紧闭、进食困难,进而导致患者... 头颈部恶性肿瘤严重威胁患者的身心健康,以手术为主的综合序列治疗常造成面部畸形、咀嚼吞咽困难和语音不清等多种并发症,而张口困难是头颈部恶性肿瘤患者综合治疗后最为常见的并发症之一,严重者可出现牙关紧闭、进食困难,进而导致患者出现营养不良甚至恶病质,不仅影响患者生存质量,甚至危及生命,同时也会带来了严重的社会及经济负担。如何有效防治治疗后张口困难是口腔颌面外科医师容易忽视但亟待解决的临床问题。文献复习结果表明,张口困难发生率与肿瘤的临床分期、发病部位、治疗方法、放疗部位、放疗剂量、放疗方法等多种因素相关,张口困难的发生率在治疗后6个月较高,造成的功能障碍如不尽早干预,带来的后果会愈加严重。目前研究证明,张口困难的防治以控制张口受限的进展、恢复功能为主要原则,张口训练可显著改善头颈部恶性肿瘤患者治疗后的张口受限。 展开更多
关键词 头颈部恶性肿瘤 综合序列治疗 张口困难 张口训练 最大张口度 Thera Bite■运动康复系统
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关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征
6
作者 林桂君 李钰 +4 位作者 吴芳鹏 韩晟宇 陈琳非 洪伟 苏钢 《长春中医药大学学报》 2024年第8期892-896,共5页
目的探讨关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)临床疗效。方法选择颞下颌关节紊乱综合征患者144例,按照随机数表法分成观察组与对照组。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上配合关节松动术治疗4周。比较2组口... 目的探讨关节松动术配合针刺治疗颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)临床疗效。方法选择颞下颌关节紊乱综合征患者144例,按照随机数表法分成观察组与对照组。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在针刺治疗基础上配合关节松动术治疗4周。比较2组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、国际常用视觉模拟评分量表(VAS)评分、最大张口度、中文版颞下颌功能受损评分(MFIQ)及Fricton颞下颌关节紊乱指数,比较2组临床疗效和安全性。结果2组治疗后OHIP-14评分,VAS评分,MFIQ评分,功能障碍指数(DI)、肌肉触压痛指数(PI)、颞下颌关节指数(CMI)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后最大张口度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组均未发生与治疗相关的不良事件。结论关节松动术配合针刺能够改善颞下颌关节紊乱综合征患者疼痛和颞下颌功能活动,提高最大张口度,疗效明显。 展开更多
关键词 关节松动术 针刺 颞下颌关节紊乱综合征 最大张口度 颞下颌功能活动
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A型肉毒毒素治疗咀嚼肌疼痛研究现状
7
作者 张攀 杨凯 《临床个性化医学》 2024年第4期2096-2101,共6页
颞下颌关节紊乱综合征(TMD)是一种影响颞下颌关节及其周围肌肉和相关结构的临床问题,表现为关节疼痛、咀嚼肌功能障碍等症状。颞下颌关节疼痛常包含咀嚼肌疼痛、颞下颌关节疼痛和头痛等,其中最常见的疼痛为咀嚼肌疼痛,约占颞下颌关节紊... 颞下颌关节紊乱综合征(TMD)是一种影响颞下颌关节及其周围肌肉和相关结构的临床问题,表现为关节疼痛、咀嚼肌功能障碍等症状。颞下颌关节疼痛常包含咀嚼肌疼痛、颞下颌关节疼痛和头痛等,其中最常见的疼痛为咀嚼肌疼痛,约占颞下颌关节紊乱综合征总人数的45%,咀嚼及疼痛的主要特征为局部疼痛或者牵涉痛、肌肉僵硬以及不明病因的肌肉感觉改变,A型肉毒毒素(BTX-A)作为一种非手术治疗手段,因其能够缓解咀嚼肌过度紧张与疼痛,逐渐受到临床研究的关注。本文综述了BTX-A在治疗TMD中的应用,包括其作用机制、对肌肉疼痛和最大张口度(MMO)的影响,以及其安全性和副作用。Temporomandibular joint disorder syndrome (TMD) is a clinical problem affecting the temporomandibular joint and its surrounding muscles and related structures, which manifests itself as joint pain, masticatory muscle dysfunction, etc. Temporomandibular joint pain often includes masticatory muscle pain, temporomandibular joint pain and headache, among which masticatory muscle pain is the most common pain, accounting for about 45% of the total number of temporomandibular joint disorder syndrome. The main characteristics of mastication and pain are local pain or referred pain, muscle stiffness and muscle sensory changes of unknown etiology. Botulinum toxin type A (BTX-A), as a non-surgical treatment, is gradually gaining attention in clinical studies because of its ability to alleviate the excessive tension and pain of masticatory muscles. This article reviews the application of BTX-A in the treatment of TMD, including its mechanism of action, effects on muscle pain and maximum mouth opening (MMO), as well as its safety and side effects. 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱综合征 A型肉毒毒素 作用机制 咀嚼肌疼痛 最大张口度 副作用
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体外冲击波联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析 被引量:7
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作者 胡斌 柴德君 +7 位作者 邬志锋 陈笑莹 庞志娟 胡海峰 李春宇 黄鑫 董春雪 孟庆楠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第13期88-92,共5页
目的探讨体外冲击波(ESWT)联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治... 目的探讨体外冲击波(ESWT)联合3M物理治疗颞下颌关节紊乱病(TMD)的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年10月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的40例TMD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用3M物理治疗(包括物理因子治疗、手法治疗及运动治疗),观察组在对照组的基础上增加ESWT。比较两组治疗前后疼痛情况、最大张口度及颞下颌关节功能。结果两组治疗前后最大张口度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。两组治疗前后安静、张口及咀嚼状态下视觉模拟评分法差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。两组治疗前后关节杂音、关节压诊、下颌运动、肌肉压诊评分,以及颞下颌关节功能障碍指数、肌肉压痛指数、Fricton颞下颌关节紊乱指数差值比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。结论在3M物理治疗的基础上增加ESWT有利于降低TMD患者疼痛程度,提高最大张口度,促进颞下颌关节功能恢复。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 物理疗法 体外冲击波疗法 疼痛 最大张口度 颞下颌关节功能
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上颌全牙弓垫对颞下颌关节紊乱病的治疗效果分析
9
作者 周筱怡 卢忠林 +2 位作者 欧卜宾 卢杰英 蓝田 《中国实用医药》 2020年第10期103-105,共3页
目的探讨上颌全牙弓垫对颞下颌关节紊乱病(TMD)的治疗效果。方法50例TMD患者,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组使用药物治疗,观察组在对照组基础上加上颌全牙弓垫治疗。比较两组患者的治疗效果、咀嚼肌疼痛情况、... 目的探讨上颌全牙弓垫对颞下颌关节紊乱病(TMD)的治疗效果。方法50例TMD患者,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组使用药物治疗,观察组在对照组基础上加上颌全牙弓垫治疗。比较两组患者的治疗效果、咀嚼肌疼痛情况、最大张口度。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.36±0.18)分低于对照组的(3.78±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组张口度(34.12±1.96)mm大于对照组的(30.34±1.46)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌全牙弓k垫治疗TMD效果满意,可有效改善患者症状,值得推广。 展开更多
关键词 上颌全牙弓垫 颞下颌关节紊乱病 药物治疗 咀嚼肌疼痛 最大张口度
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基于Roy适应模式的口面肌功能训练干预对颞下颌关节不可复性盘前移位患者的影响 被引量:1
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作者 陈恒 刘一鹏 +1 位作者 张炜 朱丽君 《齐鲁护理杂志》 2023年第4期5-8,共4页
目的:探讨基于Roy适应模式的口面肌功能训练(OMT)干预对颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDwoR)患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日110例ADDwoR患者随机分为对照组和Roy组各55例,对照组实施常规OMT干预,Roy组实施基于Roy适... 目的:探讨基于Roy适应模式的口面肌功能训练(OMT)干预对颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDwoR)患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年1月31日110例ADDwoR患者随机分为对照组和Roy组各55例,对照组实施常规OMT干预,Roy组实施基于Roy适应模式的OMT干预;比较两组干预前及干预8周颞下颌功能[包括最大张口度(MMO)、功能障碍指数(DI)、肌肉压诊指数(PI)],负性情绪[采用中文版抑郁焦虑压力量表-21(DASS-21)],心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)],生活质量[采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]。结果:两组干预8周颞下颌功能优于干预前(P<0.05),Roy组干预8周颞下颌功能优于对照组(P<0.05);两组干预8周DASS-21、OHIP-14评分低于干预前(P<0.05),Roy组干预8周DASS-21、OHIP-14评分低于对照组(P<0.05);两组干预8周CD-RISC评分高于干预前(P<0.05),Roy组干预8周CD-RISC评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于Roy适应模式的OMT干预可改善ADDwoR患者颞下颌功能,缓解负性情绪,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 颞下颌关节不可复性盘前移位 ROY适应模式 口面肌功能训练 最大张口度 心理弹性 负性情绪 生活质量
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间置物关节成形与关节重建修复颞下颌关节强直效果功能的Meta分析 被引量:2
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作者 依沙克江.买买提 吴俊 买买提吐逊.吐尔地 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第4期650-656,共7页
背景:目前,国内外关于研究间置物关节成形术与关节重建术治疗颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的:系统评价颞下颌关节强直患者行间置物关节成形与关节重建的疗效。方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库、万方数据... 背景:目前,国内外关于研究间置物关节成形术与关节重建术治疗颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的:系统评价颞下颌关节强直患者行间置物关节成形与关节重建的疗效。方法:计算机检索维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed、Ovid、Embase、Clinical Evidence、Cochrance图书馆等,并且结合手工检索。收集2015年12月以前国内外公开发表的间置物关节成形术与关节重建术治疗颞下颌关节强直疗效的临床对照研究。按照纳入标准和排除标准进行筛选文献并对其进行质量评价。运用Stata13.1软件对最大张口度和复发率进行Meta分析。结果与结论:(1)纳入文献:15篇;(2)最大张口度指标:总合并结果为MD=0.99,95%CI:(-1.43,3.40),Z=0.80,P=0.424,I2=73.9%;对其亚组分析结果显示,颞肌筋膜瓣组与肋骨肋软骨移植组:MD=0.84,95%CI:(-1.94,3.63),Z=0.59,P=0.553,I2=82.2%;其他材料组:MD=2.08,95%CI:(-3.03,7.19),Z=0.80,P=0.426,I2=0.0%;(3)复发率指标结果:为OR=1.13,95%CI:(0.59,2.15),Z=0.36,P=0.721,I2=0.0%;(4)Egger检验和Begg检验结果:均显示不存在发表偏倚;(5)敏感度检验结果显示:所纳入的研究对Meta分析合并效应量无明显影响,Meta分析结果稳健;(6)分析结果提示:应用间置物关节成形与关节重建治疗颞下颌关节强直患者,修复后最大张口度和复发率方面效果等同。受纳入研究数量和质量所限,所得结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 颞下颌关节 关节强直 关节成形术 软骨 移植 组织工程 组织构建 骨组织工程 颞下颌关节强直 间置物关节成形术 关节重建术 颞肌筋膜瓣 肋骨肋软骨移植 最大张口度 复发 META分析
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针刺配合手法治疗颞下颌关节紊乱症临床研究 被引量:5
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作者 谢磊 杨曼 《新中医》 CAS 2023年第7期184-188,共5页
目的:观察针刺配合手法治疗对颞下颌关节紊乱症疼痛缓解及颌关节功能恢复的影响。方法:将86例颞下颌关节紊乱症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺联合手法治疗,治疗4周。比较2组疼痛评分... 目的:观察针刺配合手法治疗对颞下颌关节紊乱症疼痛缓解及颌关节功能恢复的影响。方法:将86例颞下颌关节紊乱症患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组采用针刺治疗,观察组采用针刺联合手法治疗,治疗4周。比较2组疼痛评分、关节弹响度、最大张口度、颞下颌关节功能的变化情况,并评价2组临床疗效及治疗安全性。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组79.07%(P<0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、关节弹响度较治疗前降低,最大张口度较治疗前升高(P<0.05);且观察组VAS评分、关节弹响度低于对照组,最大张口度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组下颌运动、关节杂音、关节压诊及功能障碍指数(DI)值较治疗前降低(P<0.05);且观察组下颌运动、关节杂音、关节压诊及DI值低于对照组(P<0.05)。结论:针刺配合手法治疗能够改善颞下颌关节紊乱症患者疼痛、关节弹响及张口受限症状,促进颞下颌关节功能恢复,提高临床治疗效果,且安全性高。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱症 疼痛 针刺 手法治疗 颞下颌关节功能 关节弹响 最大张口度
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裂隙关节成形与间置物关节成形修复颞下颌关节强直的系统分析 被引量:1
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作者 依沙克江.买买提 吴俊 买买提吐逊.吐尔地 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第20期3216-3223,共8页
背景:目前,国内外关于裂隙关节成形术与间置物关节成形术修复颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的:评价颞下颌关节强直患者行裂隙关节成形术与间置物关节成形术的疗效及预后。方法:通过计算机检索万方数据库、维普中... 背景:目前,国内外关于裂隙关节成形术与间置物关节成形术修复颞下颌关节强直的文献不多,结论各异,疗效存在争议。目的:评价颞下颌关节强直患者行裂隙关节成形术与间置物关节成形术的疗效及预后。方法:通过计算机检索万方数据库、维普中文科技期刊数据库、Pub Med数据库、Ovid、Embase、Clinical Evidence、Cochrance图书馆等,结合手工检索搜集2015年10月以前国内外公开发表的比较两种术式治疗颞下颌关节强直术后最大张口度和(或)复发率的临床对照研究。根据异质性检验结果,最大张口度指标采用随机效应模式,并以间置材料不同,分颞肌筋膜瓣组和其他材料组进行亚组分析,计算MD及95%CI;复发率指标采用固定效应模式,计算OR及95%CI。结果与结论:(1)按照纳入标准和排除标准,最终纳入文献18篇,共999例患者,裂隙关节成形术和间置物关节成形术分别为656例和343例;(2)Meta分析最大张口度指标总合并结果为MD=-1.85,95%CI:(-3.15,-0.55),Z=2.80,P=0.005,I^2=55.4%;其中亚组分析示颞肌筋膜瓣组:MD=-0.94,95%CI:(-1.84,-0.04),Z=2.05,P=0.040,I^2=0.0%;其他材料组:MD=-3.36,95%CI:(-6.66,-0.66),Z=2.39,P=0.017,I2=67.0%;(3)Meta分析复发率指标结果为OR=1.38,95%CI:(0.87,2.17),Z=1.37,P=0.170,I^2=14.9%;(4)Egger检验示纳入的文献不存在发表偏倚;(5)敏感度检验示在复发率指标中,有一项研究对Meta分析总合并效应量结果有一定的影响,其余Meta分析结果稳健;(6)结果表明,相比裂隙关节成形术,间置物关节成形术明显增加颞下颌关节强直患者术后张口度,但是两种术式的复发率相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 颞下颌关节 关节成形术 复发 Meta分析 组织工程 组织构建 颞下颌关节强直 裂隙关节成形术 间置物关节成形术 颞肌筋膜瓣 最大张口度
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不同药物治疗口腔黏膜下纤维性变的效果分析 被引量:2
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作者 张鑫 《中国现代药物应用》 2022年第4期200-202,共3页
目的分析口腔黏膜下纤维性变(OSF)的特点、治疗要点,对比分析不同药物治疗的预后效果。方法80例OSF患者,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者采取曲安奈德治疗,观察组患者采取曲安奈德联合丹参注射液治疗。比较两... 目的分析口腔黏膜下纤维性变(OSF)的特点、治疗要点,对比分析不同药物治疗的预后效果。方法80例OSF患者,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,每组40例。对照组患者采取曲安奈德治疗,观察组患者采取曲安奈德联合丹参注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的相关指标[包括口腔黏膜病损面积、最大张口度、视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]。结果观察组患者的总有效率95.00%高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的口腔黏膜病损面积、VAS评分、IL-6、TGF-β1均小于本组治疗前,最大张口度大于本组治疗前,且观察组患者的口腔黏膜病损面积(4.50±0.60)cm2、VAS评分(2.10±0.50)分、IL-6(12.45±3.50)ng/L、TGF-β1(8.10±2.80)μg/L均小于对照组的(5.50±0.80)cm2、(2.90±0.80)分、(15.60±4.50)ng/L、(11.10±3.20)μg/L,最大张口度(37.33±5.50)mm大于对照组的(33.50±4.50)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德联合丹参注射液治疗OSF的效果理想,可促进患者症状体征改善。 展开更多
关键词 口腔黏膜下纤维性变 曲安奈德 丹参注射液 治疗效果 口腔黏膜病损面积 疼痛 最大张口度
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定型[牙合]垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者的影响 被引量:4
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作者 李焱 宁伟民 杨刚 《国际医药卫生导报》 2021年第14期2162-2164,共3页
目的研究定型[牙合]垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者的影响。方法于2018年1月至2020年12月本院收治的颞下颌关节紊乱病患者中随机抽取88例,根据治疗方法的差异性分为对照组和观察组,各44例。对照组男18例,女26例,年龄(35.24±... 目的研究定型[牙合]垫联合手法治疗对颞下颌关节紊乱病患者的影响。方法于2018年1月至2020年12月本院收治的颞下颌关节紊乱病患者中随机抽取88例,根据治疗方法的差异性分为对照组和观察组,各44例。对照组男18例,女26例,年龄(35.24±2.12)岁;观察组男17例,女27例,年龄(36.88±2.45)岁。对照组选择定型[牙合]垫作治疗方案,观察组在对照组治疗基础上联合手法治疗。比较两组患者的治疗有效率、下颌功能损害问卷(MFIQ)评分、最大张口度及视觉模拟评分量表(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率为93.18%(41/44),高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(χ2=6.509,P<0.05)。治疗前,两组患者MFIQ、VAS评分及最大张口度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者MFIQ、VAS评分及最大张口度较治疗前均有所改善,且观察组治疗后MFIQ、VAS评分分别为(7.04±2.33)分、(1.35±0.88)分,均低于对照组(13.93±3.06)分、(2.04±0.85)分,最大张口度为(39.44±3.22)mm,高于对照组(33.75±5.14)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对颞下颌关节紊乱病患者采取定型[牙合]垫联合手法治疗作干预方案,不仅能提高其治疗有效率,还能减轻患者下颌功能损伤,恢复张口度,缓解机体疼痛感,联合应用价值显著,值得推广。 展开更多
关键词 定型[牙合]垫 手法治疗 颞下颌关节紊乱病 下颌功能损害问卷 视觉模拟评分量表 最大张口度
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手法和运动训练对颞下颌关节紊乱病患者疼痛和张口度影响的Meta分析
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作者 郝紫微 张洁 +2 位作者 蒋昕钰 吴毅英 李莎 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第7期0013-0018,共6页
采用Meta分析方法评价手法和运动训练对颞下颌关节紊乱病患者疼痛和张口度的影响。方法 计算机检索万方、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library,检索手法和运动训练对颞下颌关节紊乱病患者疼痛... 采用Meta分析方法评价手法和运动训练对颞下颌关节紊乱病患者疼痛和张口度的影响。方法 计算机检索万方、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library,检索手法和运动训练对颞下颌关节紊乱病患者疼痛(VAS)和最大张口度(MMO)影响的随机对照研究(RCT)文献,检索时间自建库至2023年1月。使用Cochrane Reviewers Handbook 5.1提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评估,运用RevMan 5.4软件对结局指标VAS和MMO进行Meta分析。结果 共纳入10篇RCTs,涉及443例研究对象,其中观察组219例,对照组224例。Meta分析结果显示,与对照组相比,手法和运动训练降低TMD患者VAS评分优于对照组[SMD=-0.05,95%CI(-0.26,0.15),P=0.62],增大TMD患者MMO优于对照组[SMD=0.35,95%CI(0.12,0.58),P=0.003],结论 手法和运动训练缓解TMD患者疼痛、增大张口度疗效优于对照组其他保守疗法。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 手法 运动疗法 疼痛 最大张口度 META分析
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“体耳针刺”法治疗颞下颌关节紊乱疾病临床观察 被引量:1
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作者 李振 《河南中医》 2020年第10期1589-1593,共5页
目的:观察"体耳针刺"法治疗颞下颌关节紊乱疾病(temporomandibular disorders,TMD)的临床疗效。方法:选取2018年4月至2019年5月本院门诊治疗的TMD患者70例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各35例。在对所有患者健康宣教... 目的:观察"体耳针刺"法治疗颞下颌关节紊乱疾病(temporomandibular disorders,TMD)的临床疗效。方法:选取2018年4月至2019年5月本院门诊治疗的TMD患者70例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各35例。在对所有患者健康宣教的基础上,试验组给予"体耳针刺"法治疗,对照组给予普通针刺治疗。结果:试验组治疗后视觉模拟(visual analog scale,VAS)评分、关节弹响程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后最大张口度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后Fricton指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为97.14%,对照组有效率为85.71%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:"体耳针刺"能显著改善TMD患者颞下颌关节紊乱病疼痛程度,增加最大张口度,减轻关节弹响程度,降低颞下颌关节紊乱评分,进而整体改善TMD患者的不适症状。 展开更多
关键词 “体耳针刺”法 颞下颌关节紊乱疾病 最大张口度 视觉模拟评分 关节弹响程 Fricton指数
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