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基于应激-易感模型的青少年系统性红斑狼疮患者自杀意念相关因素分析
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作者 张莉 莫霖 +2 位作者 刘洋 陶静 余璐 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第1期105-113,共9页
目的:基于应激-易感模型,探讨疾病活动度、家庭功能、负性情绪、社会支持与自杀意念的关系及机制。方法:采用一般资料调查表、自杀意念量表、家庭功能评估量表、抑郁-焦虑-压力量表、社会支持评定量表及系统性红斑狼疮疾病活动指数评分... 目的:基于应激-易感模型,探讨疾病活动度、家庭功能、负性情绪、社会支持与自杀意念的关系及机制。方法:采用一般资料调查表、自杀意念量表、家庭功能评估量表、抑郁-焦虑-压力量表、社会支持评定量表及系统性红斑狼疮疾病活动指数评分对180例青少年系统性红斑狼疮患者进行调查。结果:青少年系统性红斑狼疮患者自杀意念检出率为22.22%。自杀意念与疾病活动度、负性情绪均呈正相关,与家庭功能呈负相关。负性情绪在疾病活动度、家庭功能与自杀意念中发挥中介作用,中介效应占总效应的百分比分别为44.45%、20.66%。社会支持在疾病活动度与负性情绪间起调节作用,即社会支持水平越高,疾病活动度对负性情绪的正向预测作用就越弱。结论:青少年系统性红斑狼疮患者疾病活动度、家庭功能可直接或通过负性情绪间接影响其自杀意念,并受社会支持的调节。医务人员可以通过提高患者的家庭功能和社会支持水平,控制疾病活动,降低其负性情绪,进而降低其自杀意念的产生。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 青少年 自杀意念 应激-易感模型
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“应激-易感”模型视域下青少年自杀意念的影响因素及教育建议
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作者 赵玥 刘衍玲 《中小学心理健康教育》 2025年第5期4-9,共6页
“应激-易感”模型将生理、心理、社会等多种因素相结合,探寻导致学生产生自杀意念的多重风险因素。基于“应激-易感”模型,青少年自杀意念的产生受多种因素影响:应激因素是外在风险因素,包括学习压力、父母严苛型教养方式等;个体易感... “应激-易感”模型将生理、心理、社会等多种因素相结合,探寻导致学生产生自杀意念的多重风险因素。基于“应激-易感”模型,青少年自杀意念的产生受多种因素影响:应激因素是外在风险因素,包括学习压力、父母严苛型教养方式等;个体易感性因素是内在风险因素,包括自杀行为合理化认知、感觉寻求与冲动性、低自尊等;保护性因素是风险缓冲因素,包括内部和外部因素。由此提出了预防青少年产生自杀意念的对策和建议。 展开更多
关键词 “应激-易感”模型 自杀意念 应激因素 个体易感性因素 保护性因素
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阿尔茨海默病中小胶质细胞相关易感基因及其作用机制的研究进展
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作者 王快 杨宇 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期255-265,共11页
小胶质细胞作为中枢神经系统固有的免疫细胞,在阿尔茨海默病(AD)中发挥免疫应答功能,一方面吞噬清除异常蛋白和凋亡神经元,避免损伤进一步扩大;另一方面诱导慢性神经炎症,进一步加剧病理损伤。既往研究认为小胶质细胞激活后的功能改变是... 小胶质细胞作为中枢神经系统固有的免疫细胞,在阿尔茨海默病(AD)中发挥免疫应答功能,一方面吞噬清除异常蛋白和凋亡神经元,避免损伤进一步扩大;另一方面诱导慢性神经炎症,进一步加剧病理损伤。既往研究认为小胶质细胞激活后的功能改变是由AD病理引起的,然而近年来基因组学的发现打破了这一认知。大规模全基因组关联分析(GWAS)和全基因组/外显子测序研究已经明确了70余个AD风险位点。在相关风险基因座中,大部分基因变体参与编码小胶质细胞功能相关分子或影响小胶质细胞功能基因的转录活性。功能及通路分析发现上述风险位点主要富集于调控小胶质细胞吞噬功能、脂质代谢和免疫应答等功能的信号通路,提示小胶质细胞不仅是AD病理的“应答者”,同时也是AD病理发生的“参与者”。对上述易感基因的深入研究有助于进一步拓展小胶质细胞在AD的调控机制和功能谱。现基于遗传学研究对目前发现的小胶质细胞相关AD易感基因及其调节机制进行综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 小胶质细胞 易感基因 吞噬作用 脂质代谢 免疫应答
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强直性脊柱炎易感基因ERAP1相关研究进展
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作者 方胜强 全仁夫 《当代医药论丛》 2025年第5期10-12,共3页
在强直性脊柱炎易感基因中,ERAP1是除HLA-B27外与强直性脊柱炎(AS)关系最密切的易感基因。ERAP1可通过剪切氨基酸N末端的多肽段,使其与HLA-I类分子形成复合物。ERAP1表达异常与AS发病有关。文章就AS与ERAP1基因之间的关联、ERAP1功能及... 在强直性脊柱炎易感基因中,ERAP1是除HLA-B27外与强直性脊柱炎(AS)关系最密切的易感基因。ERAP1可通过剪切氨基酸N末端的多肽段,使其与HLA-I类分子形成复合物。ERAP1表达异常与AS发病有关。文章就AS与ERAP1基因之间的关联、ERAP1功能及其突变多态性、ERAP1参与AS的机制进行综述。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 ERAP1 易感基因
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女性乳腺癌易感基因突变携带者乳腺癌风险管理的证据总结
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作者 荆凤 蒋凌云 +2 位作者 况艺 邢唯杰 胡雁 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1358-1363,共6页
目的:系统检索、评价并汇总国内外女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险管理的证据,为BRCA1/2突变携带者的乳腺癌风险管理提供循证依据。方法:系统检索2018年9月1日至2023年9月1日国内外相关指南网站、专业协会网站及各数据库发布的有关女性... 目的:系统检索、评价并汇总国内外女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险管理的证据,为BRCA1/2突变携带者的乳腺癌风险管理提供循证依据。方法:系统检索2018年9月1日至2023年9月1日国内外相关指南网站、专业协会网站及各数据库发布的有关女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险管理相关的指南和专家共识,完成文献质量评价,资料提取和证据整合。结果:共纳入8部指南和6部专家共识,其中4部来自国内,10部来自国外。通过汇总整合,从女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险识别和评估、风险监测、风险控制和干预、教育和提升意识4个方面总结出20条证据。结论:女性BRCA1/2突变携带者乳腺癌风险管理的证据总结可为临床医护人员制定BRCA1/2突变人群管理方案和开展临床实践提供参考,但仍需要结合临床情境和患者意愿选择适宜的证据应用于临床。 展开更多
关键词 乳腺癌易感基因1 乳腺癌易感基因2 乳腺癌 风险管理 证据总结 循证护理学
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肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染中医证型及易感因素研究
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作者 罗彩娟 李文辉 何浩 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期278-284,共7页
【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对... 【目的】探讨呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点及易感因素。【方法】采用病例对照研究方法,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者为多耐组,以痰细菌培养阳性的250例呼吸道非多重耐药菌感染肿瘤患者为对照组,收集2组患者的年龄、性别、临床相关检查结果及既往抗菌药物使用状况等临床资料,分析呼吸道多重耐药菌感染肿瘤患者的中医证候分布特点和易感因素。【结果】(1)易感因素方面:单因素分析结果提示,2组间的高血压史、糖尿病史、冠心病史、化疗周期、抗菌药物使用时间、白蛋白、血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归分析结果提示,以上变量均是肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)病原菌分布方面:肿瘤患者呼吸道多重耐药菌感染最常见致病菌排前3位的依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。(3)中医证候分布方面:实证方面,多耐组痰浊阻肺、热陷心包、痰热蕴肺的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);虚证方面,多耐组脾肾两虚、肺肾两虚、肝肾阴虚及心肾阳虚的证型表现均较对照组严重,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】合并基础病、化疗周期长、抗菌药物使用时间长、低水平白蛋白及低血红蛋白为肿瘤患者发生呼吸道多重耐药菌感染的危险因素;相对于非多重耐药菌感染肿瘤患者,多重耐药菌感染肿瘤患者病情较重,中医证型以虚实夹杂型为主,而非多重耐药菌感染肿瘤患者以实证居多。 展开更多
关键词 肿瘤 呼吸道多重耐药菌 中医证型 虚实夹杂 易感因素
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阴道炎易感因素与中医体质的相关性研究 被引量:1
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作者 程倩倩 《湖南中医杂志》 2024年第2期102-105,共4页
目的:探究天津中医药大学第二附属医院妇科门诊患者阴道炎的易感因素与中医体质的相关性。方法:选取2019年2月1日至12月31日就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊有外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和(或)分泌物异常症状的患者483例,进行... 目的:探究天津中医药大学第二附属医院妇科门诊患者阴道炎的易感因素与中医体质的相关性。方法:选取2019年2月1日至12月31日就诊于天津中医药大学第二附属医院妇科门诊有外阴阴道瘙痒、干涩、疼痛和(或)分泌物异常症状的患者483例,进行阴道微生态检测,填写《中医体质分类与判定自测表》与《一般情况调查表》,分析阴道感染的相关因素及中医体质分布情况。结果:483例患者中,阴道微生态正常者4例(0.8%),微生态失调者479例(99.2%),其中不能明确致病菌者129例(26.9%),有明确致病菌(即阴道炎)者350例(73.1%)。嗜食辛辣是阴道炎发病的危险因素。中医体质方面,与非阴道炎患者比较,阴道炎患者中痰湿质比例更高,平和质比例更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性阴道炎患者的湿热质多于细菌性阴道病中间型、外阴阴道假丝酵母菌病患者(P<0.05)。结论:养成良好的个人生活习惯,均衡饮食,改善体质偏颇状态,有助于减少阴道炎的发生。 展开更多
关键词 阴道炎 易感因素 阴道微生态 中医体质 相关性
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子宫内膜癌易感基因研究进展
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作者 黄德萍 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0013-0016,共4页
子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导... 子宫内膜癌是常见的影响女性健康的肿瘤疾病的一种,子宫内膜癌的发生率与社会经济水平、群众的生活质量、饮食、运动等习惯有着密切相关的联系。在临床上将子宫内膜癌类型分为多种,Ⅰ型子宫内膜癌更为多见,并且其发病年龄趋于年轻化,导致其发病的原因与长期无孕激素拮抗的雌激素有着密切的关联。子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移、血行转移,在疾病病发的早期会沿着子宫向输卵管、宫颈管等部位缓慢的延伸;淋巴转移是最为常见的、最为重要的一种转移途径。但目前临床对子宫内膜癌的发病机制仍未有一个明确的标准,但导致疾病发生与多种基因有着密切的关系,各种基因增加了女性患者换子宫内膜癌的风险。因此本文对子宫内膜癌易感基因进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 易感基因 恶性肿瘤 妇科 肿瘤科
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遗传性乳腺癌相关易感基因突变的研究进展 被引量:5
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作者 李岩 崔久嵬 《山东医药》 CAS 2018年第42期86-89,共4页
乳腺癌的发生是由多种因素综合导致,如环境、激素水平、遗传因素等。大多数乳腺癌是散发的,只有5%~10%的乳腺癌具有遗传性。在诊断和治疗上,遗传性乳腺癌与散发性乳腺癌也有一定的区别,应对其高度重视。随着研究的深入,人们发现遗传因... 乳腺癌的发生是由多种因素综合导致,如环境、激素水平、遗传因素等。大多数乳腺癌是散发的,只有5%~10%的乳腺癌具有遗传性。在诊断和治疗上,遗传性乳腺癌与散发性乳腺癌也有一定的区别,应对其高度重视。随着研究的深入,人们发现遗传因素对一部分乳腺癌的发生发展具有重要作用,且多种易感基因(乳腺癌易感基因1、乳腺癌易感基因2、TP53基因、同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因等)与遗传性乳腺癌密切相关,其突变将增加罹患乳腺癌风险。了解遗传性乳腺癌相关易感基因突变,可帮助临床进一步研究遗传性乳腺癌,有利于对其进行提前筛查、早期诊断及个体化治疗。 展开更多
关键词 遗传性乳腺癌 易感基因 乳腺癌易感基因1 乳腺癌易感基因2 基因突变
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幽门螺杆菌易感因素分析及感染风险预测模型的构建 被引量:1
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作者 陈虎 陈光侠 +4 位作者 余思锦 刘敏 赵辛欣 黄思惠 刘世育 《中国医药导报》 CAS 2024年第30期135-140,共6页
目的分析地区人群感染幽门螺杆菌(Hp)的高危因素,同时制作列线图用于预测个体感染Hp的风险。方法收集2022年7月至2023年7月于徐州医科大学附属徐州市立医院消化内镜中心行^(13)C呼气试验的677例患者的相关资料,根据检测结果将患者分为H... 目的分析地区人群感染幽门螺杆菌(Hp)的高危因素,同时制作列线图用于预测个体感染Hp的风险。方法收集2022年7月至2023年7月于徐州医科大学附属徐州市立医院消化内镜中心行^(13)C呼气试验的677例患者的相关资料,根据检测结果将患者分为Hp感染组(422例)与Hp未感染组(255例),采用单因素分析比较两组人群在一般信息、生活及饮食习惯、慢性病史、家庭同住成员情况方面的差异,并采用多因素logistic回归分析人群感染相关独立影响因素。随后基于多因素分析结果,使用R 4.3.2软件及配套的RStudio软件制作列线图模型。结果单因素分析结果显示,两组性别、年龄、受教育程度、长期居住地、主要食物来源、手卫生习惯、餐具使用、家庭成员感染、慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎及消化性溃疡病史方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(>30~45、>45~60、>60~80,OR=1.192、0.946、0.479,95%CI:0.662~2.149、0.518~1.728、0.233~0.986,P=0.558、0.858、0.046)、家庭成员感染情况(OR=12.397,95%CI:6.036~25.461,P<0.001)、长期居住地(OR=4.622,95%CI:2.669~8.004,P<0.001)、慢性胃炎(OR=2.201,95%CI:1.382~3.506,P=0.001)及慢性萎缩性胃炎患病情况(OR=3.939,95%CI:1.511~10.270,P=0.005)是Hp感染的独立影响因素。基于上述独立影响因素构建的列线图模型在预测Hp感染风险时的受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.777(95%CI:0.743~0.811)。结论Hp感染与患者年龄较轻、居住农村、家庭成员存在感染、有慢性胃炎和/或慢性萎缩性胃炎病史密切相关,研究构建的列线图模型能够有效预测患者Hp感染风险。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 易感因素 列线图 预测模型
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糖尿病肾病易感基因研究进展 被引量:2
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作者 孙数耀 金春岩 《延边大学医学学报》 CAS 2024年第1期69-72,共4页
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,亦是导致终末期肾功能衰竭的重要原因.与正常人相比,DN患者肾脏细胞外基质蛋白沉积明显增加,肾小管上皮细胞损伤增加.近年来,DN的发病率逐渐增高,本病发生与多种... 糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,亦是导致终末期肾功能衰竭的重要原因.与正常人相比,DN患者肾脏细胞外基质蛋白沉积明显增加,肾小管上皮细胞损伤增加.近年来,DN的发病率逐渐增高,本病发生与多种因素有关系,主要由遗传因素和环境因素共同作用导致.由于遗传因素在DN的发生及发展中起重要作用,因此遗传因素相关的基因在本病中的作用研究受到关注.本文就上述相关基因与DN的相关性研究进展进行了综述. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 易感基因 糖尿病
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炎症性肠病的遗传易感性研究进展 被引量:2
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作者 周长玉 王江滨 《国外医学(消化系疾病分册)》 CAS 2005年第4期233-235,共3页
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其发生具有遗传易感性,表现为种族多发倾向、家族聚集现象、单卵双胞胎共同发病的一致性明显增加等。随着分子遗传学技术的进步,已经肯定了炎症性肠病在染色体上的4个遗传连锁区域,并且鉴定出一... 炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,其发生具有遗传易感性,表现为种族多发倾向、家族聚集现象、单卵双胞胎共同发病的一致性明显增加等。随着分子遗传学技术的进步,已经肯定了炎症性肠病在染色体上的4个遗传连锁区域,并且鉴定出一些遗传易感基因。 展开更多
关键词 炎症性肠病 遗传易感 易感基因 分子遗传学技术 溃疡性结肠炎 家族聚集现象 遗传易感基因 单卵双胞胎 克罗恩病 一致性
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肾癌根治术后切口感染的易感因素调查与预防措施分析 被引量:2
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作者 陈益楠 杨瑞 《湖北科技学院学报(医学版)》 2024年第2期160-164,共5页
目的探讨肾癌根治术后切口感染的易感因素及预防措施,并建立相关预测模型,探索其预测价值。方法回顾性分析981例我院收治的肾癌根治术后患者的临床资料,根据所选患者是否发生切口感染分为感染组(52例)和未感染组(929例)。分析肾癌根治... 目的探讨肾癌根治术后切口感染的易感因素及预防措施,并建立相关预测模型,探索其预测价值。方法回顾性分析981例我院收治的肾癌根治术后患者的临床资料,根据所选患者是否发生切口感染分为感染组(52例)和未感染组(929例)。分析肾癌根治术后切口感染的单因素,利用多因素Logistic回归探索肾癌根治术后发生切口感染的易感因素,并构建相关预测模型,予以受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型对肾癌根治术后切口感染的预测价值。结果感染组与未感染组是否合并糖尿病、有无术中低体温、手术时间、导尿留置时间及血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白蛋白(ALB)及C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、术中低体温、手术时间≥3h、导尿留置时间≥7d及血清ALB水平偏低是肾癌根治术后切口感染的独立危险因素(OR=1.848、3.108、2.986、1.672、1.636,P<0.05)。构建相关预测模型:logit(P)=-10.891+合并糖尿病×0.614+术中低体温×1.134+手术时间≥3h×1.094+导尿留置时间≥7d×0.514+血清ALB水平偏低×0.492。ROC曲线分析结果显示,预测模型预测肾癌根治术后切口感染的曲线下面积(AUC)值为0.867,95%CI为0.844~0.887,敏感度为86.54%,特异度为69.97%。结论肾癌根治术后发生切口感染与合并糖尿病、有术中低体温、手术时间≥3h、导尿留置时间≥7d及血清ALB水平偏低有关,据此建立的预测模型对肾癌根治术后发生切口感染的预测价值较高。 展开更多
关键词 肾癌根治术 切口 易感因素 预防措施 预测模型 预测价值
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长链非编码RNA癌症易感候选因子19在肿瘤中的研究进展
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作者 袁麒莘 秦斯敏 +4 位作者 吴锟 陆正峰 姜海行 冯耀照 蓝艳梅 《医学综述》 CAS 2024年第19期2370-2376,2383,共8页
长链非编码RNA(lncRNA)与恶性肿瘤已成为目前lncRNA研究领域最活跃的模块之一。癌症易感候选因子19(CASC19)是一种新发现的lncRNA,在多种肿瘤中发挥重要的调控作用,包括细胞增殖、迁移和侵袭以及细胞辐射耐受、疾病预后等。较高的CASC1... 长链非编码RNA(lncRNA)与恶性肿瘤已成为目前lncRNA研究领域最活跃的模块之一。癌症易感候选因子19(CASC19)是一种新发现的lncRNA,在多种肿瘤中发挥重要的调控作用,包括细胞增殖、迁移和侵袭以及细胞辐射耐受、疾病预后等。较高的CASC19水平与疾病的进展、预后及疗效等密切相关,可能是多种肿瘤的可靠生物标志物和潜在治疗靶点。因此,深入研究CASC19在不同肿瘤中的作用机制,可以为疾病的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 肿瘤 长链非编码RNA 癌症易感候选因子19
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健康和易感青枯病烟田土壤细菌群落结构特征及其标志菌
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作者 李想 殷全玉 《中国烟草科学》 CSCD 北大核心 2024年第3期68-76,共9页
为揭示健康和易感烟草青枯病土壤细菌的群落结构特征,利用Illumina-MiSeq高通量测序技术分析土壤细菌16S rRNA基因序列,研究旱地和水田两种土壤类型中健康和易感烟草青枯病土壤细菌群落结构特征及其标志性细菌物种,并调查烟田青枯病发... 为揭示健康和易感烟草青枯病土壤细菌的群落结构特征,利用Illumina-MiSeq高通量测序技术分析土壤细菌16S rRNA基因序列,研究旱地和水田两种土壤类型中健康和易感烟草青枯病土壤细菌群落结构特征及其标志性细菌物种,并调查烟田青枯病发病率和检测土壤青枯菌丰度。结果表明,易感病烟田青枯病发病率显著高于健康烟田;易感青枯病土壤的青枯菌数量显著高于健康土壤,升幅达10~6~10~8倍。易感病和健康土壤细菌物种丰富度之间无显著差异,但是旱地健康土壤细菌物种均匀度显著优于易感病土壤。Beta多样性分析结果显示,健康土壤细菌多样性显著高于易感病土壤,旱地土壤细菌多样性显著高于水田;PCoA和NMDS排序也表明易感病与健康土壤细菌群落结构间有明显差异。LEfSe分析显示,黄杆菌属(Flavobacterium)、慢生根瘤菌属(Bradyrhizoum)、罗丹杆菌属(Rhodanobacter)是易感烟草青枯病烟田土壤的标志性细菌,unidentified_Burkholderiaceae是健康烟田土壤的标志性细菌。旱地易感病土壤中鞘氨醇单胞菌属(Sphingomonas)和酸杆菌属(Acidibacter)富集,而健康土壤中unidentified_Acidobacteria富集;水田易感病土壤中硫杆菌属(Thiobacillus)和脱球菌属(Defluviicoccus)富集,健康土壤中芽单胞菌属(Gemmatimonas)富集。综上所述,烟田土壤细菌多样性、群落结构改变与标志性物种的差异是烟草青枯病发生的重要特征。 展开更多
关键词 健康土壤 易感烟草青枯病土壤 细菌多样性 群落结构
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缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素及发病机制研究进展
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作者 赵婉婷 陈涛 +7 位作者 常延博 彭紫涵 吕佳欣 戚天凤 郭冬玉 肖欣宇 王金环 郝晶 《河北医药》 CAS 2024年第7期1075-1079,共5页
缺铁性贫血与焦虑抑郁的合病常被血液临床工作者忽视,焦虑抑郁与缺铁性贫血的转归互相影响,降低患者生活质量,加重不良预后。缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的易感因素多样、发病机制复杂,明确易感因素及发病机制,提高缺铁性贫血与焦虑抑郁... 缺铁性贫血与焦虑抑郁的合病常被血液临床工作者忽视,焦虑抑郁与缺铁性贫血的转归互相影响,降低患者生活质量,加重不良预后。缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的易感因素多样、发病机制复杂,明确易感因素及发病机制,提高缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的关注度及实施有效的干预措施,可有效改善临床治疗效果及预后转归。本文基于现有研究,旨在探讨缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素,并从神经递质、髓鞘蛋白、海马体的物质与结构等多个方面剖析其合病的发病机制。以期提升临床医生对IDA合并焦虑抑郁的认识,关注IDA患者伴发的精神症状,提高患者的生活质量及临床疗效,改善患者预后。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 焦虑抑郁 易感因素 发病机制 研究进展
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心理弹性干预联合对症支持对乳腺癌易感基因突变晚期卵巢癌患者心理弹性及生活质量的影响
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作者 孙玉树 赵威 李孟玮 《癌症进展》 2024年第15期1671-1675,共5页
目的 探讨心理弹性干预联合对症支持对乳腺癌易感基因(BRCA)突变晚期卵巢癌患者心理弹性和生活质量的影响。方法 将80例BRCA突变晚期卵巢癌患者按干预方法的不同分为联合心理干预组(n=43)和常规干预组(n=37),常规干预组患者采用常规疗... 目的 探讨心理弹性干预联合对症支持对乳腺癌易感基因(BRCA)突变晚期卵巢癌患者心理弹性和生活质量的影响。方法 将80例BRCA突变晚期卵巢癌患者按干预方法的不同分为联合心理干预组(n=43)和常规干预组(n=37),常规干预组患者采用常规疗护方法,联合心理干预组患者在常规干预组的基础上采用心理弹性干预联合对症支持。比较两组患者心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、疼痛[数字分级评分法(NRS)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、心理状况[症状自评量表(SCL-90)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和满意度。结果 干预后,两组患者CD-RISC、EORTC QLQ-C30各维度评分均较干预前升高,SCL-90各维度评分均较干预前降低,且联合心理干预组患者CD-RISC、EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规干预组,SCL-90各维度评分均低于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者NRS评分均较干预前降低,GSES评分均较干预前升高,且联合心理干预组患者NRS评分低于常规干预组,GSES评分高于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合心理干预组患者满意度和满意度评分均高于常规干预组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 心理弹性干预联合对症支持可有效提升BRCA突变晚期卵巢癌患者心理弹性、自我效能、生活质量,减轻疼痛,缓解负性情绪,提高患者满意度。 展开更多
关键词 心理弹性干预 对症支持 晚期卵巢癌 乳腺癌易感基因 生活质量
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肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的易感因素调查 被引量:1
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作者 陆迪 赵圆圆 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第6期105-108,共4页
目的探讨影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素,为今后该疾病的治疗和研究提供依据。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月邳州市人民医院收治的206例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,根据患者细菌感染诊断结果分为未感染... 目的探讨影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素,为今后该疾病的治疗和研究提供依据。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月邳州市人民医院收治的206例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,根据患者细菌感染诊断结果分为未感染组(173例)与感染组(33例)。统计两组患者的临床基线资料,对两组患者的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的影响因素。结果感染组中肝硬化失代偿期、中重度出血、肝功能Child-Pugh分级高、侵入性操作的患者占比均高于未感染组,感染组血红蛋白、白蛋白水平均低于未感染组,感染组血清非编码小分子RNA(miRNA)-122水平高于未感染组;多因素Logistic回归分析结果显示,肝硬化失代偿期、中重度出血、肝功能Child-Pugh分级高、侵入性操作、血红蛋白水平低、白蛋白水平低、血清miRNA-122水平高均为影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素(OR=1.303、1.430、1.621、1.554、1.242、1.408、2.305,均P<0.05)。结论肝硬化失代偿期、中重度出血、肝功能Child-Pugh分级高、侵入性操作、血红蛋白水平低、白蛋白水平低、血清miRNA-122水平高均为影响肝硬化上消化道出血患者并发细菌感染的危险因素,临床可对肝硬化上消化道出血患者给予相应针对性干预措施,开展针对性个体化治疗,控制和降低感染风险。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 细菌 易感因素 应对策略
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急诊危重症患者真菌感染的菌种和药敏分析及其易感因素研究
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作者 聂玲玲 张莉 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第5期451-457,共7页
目的探讨急诊危重症患者侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的病原学分布和药敏分析及易感因素,以期为危重症患者的临床治疗及院感监测提供科学依据。方法回顾性纳入中国人民解放军空军军医大学第一附属医院急诊科2018年1月—2... 目的探讨急诊危重症患者侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的病原学分布和药敏分析及易感因素,以期为危重症患者的临床治疗及院感监测提供科学依据。方法回顾性纳入中国人民解放军空军军医大学第一附属医院急诊科2018年1月—2023年1月急诊科危重症患者272例,根据是否发生真菌感染分为观察组(n=136)和对照组(n=136)。统计观察组真菌感染的菌种分布和药敏分析情况,收集比较两组患者临床资料,采用logistic回归分析危重症患者真菌感染的易感因素,根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估预测变量的准确性。结果观察组共检测出136株病原真菌,以白念珠菌为主,病原菌药敏分析结果与临床经验用药相符。logistic多因素分析显示,体质量(OR=0.171)、年龄(OR=1.118)、住院时间(OR=1.293)、机械通气时间(OR=2.116)、留置尿管(OR=0.329)、入院血糖(OR=1.652)、C反应蛋白(OR=2.321)、腹膜透析(OR=0.081)是急诊危重症患者发生IFD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示:联合预测评估危重症患者继发IFD情况的曲线下面积(area under curve,AUC)=0.951,95%CI为0.916~0.987,灵敏度为0.873,特异度为0.948;与A_(Z)=0.5相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊危重症患者真菌感染的主要致病菌种为白念珠菌,药敏分析结果与临床经验用药相符,体质量、年龄、住院时间、机械通气时间、留置尿管、入院血糖、C反应蛋白、腹膜透析是急诊危重症患者发生IFD的独立危险因素。 展开更多
关键词 急诊 危重症患者 真菌 真菌分布 药敏分析 易感因素
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髋关节置换术后留置尿管患者尿路感染真菌分布,耐药性及易感因素分析
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作者 王春霞 毕龙 牛志霞 《中国真菌学杂志》 CSCD 2024年第5期465-472,479,共9页
目的探究髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)患者术后留置尿管发生尿路真菌感染的病原菌分布特征、耐药性及易感因素。方法纳入空军军医大学第一附属医院骨科二病区2019年1月—2023年12月收治的1923例HA术后留置尿管患者,根据是否发生... 目的探究髋关节置换术(hip arthroplasty,HA)患者术后留置尿管发生尿路真菌感染的病原菌分布特征、耐药性及易感因素。方法纳入空军军医大学第一附属医院骨科二病区2019年1月—2023年12月收治的1923例HA术后留置尿管患者,根据是否发生尿路真菌感染分为实验组(感染)134例,对照组(未感染)1789例。临床分离非重复真菌菌株,分析HA术后留置尿管发生尿路真菌感染的菌群分布特征;并进行药敏试验,归纳术后留置尿管患者尿路真菌敏感率(S)和耐药率(R)情况;收集临床资料,进行单因素及多因素logistic回归分析,经回归方程拟合的概率值构建风险预测模型。结果134例发生尿路真菌感染的患者中,共收集非重复真菌菌株148株,主要为白念珠菌,占比43.24%(64/148);其次是热带念珠菌,占比22.97%(34/148)。药敏结果显示,除克柔念珠菌对氟康唑天然耐药外,所有真菌对三种唑类抗真菌药物表示不同敏感率,其中伊曲康唑的耐药率最高,敏感性明显低于氟康唑、伏立康唑(P<0.05)。除2种主要检出真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B保持高敏感率(S>90%),其他真菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B完全敏感(S=100%);所有真菌对卡泊芬净完全敏感(S=100%)。logistic回归分析显示:年龄、留置尿管时间、留置尿管次数、C反应蛋白、降钙素原、(1,3)-β-D葡聚糖、合并糖尿病、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用史是HA术后留置尿管致使尿路真菌感染的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示:年龄、留置尿管时间、留置尿管次数、C反应蛋白、降钙素原、(1,3)-β-D葡聚糖、抗菌药物使用时间及联合预测术后真菌感染方面均具有统计学意义(P<0.05);糖尿病、抗菌药物使用史预测术后真菌感染方面均不具有统计学意义(P>0.05)。结论HA术后留置尿管发生尿路真菌感染以白念珠菌为主,年龄、留置尿管时间、留置尿管次数、C反应蛋白、降钙素原、(1,3)-β-D葡聚糖、合并糖尿病、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用史是术后真菌感染的独立危险因素。建议根据药敏特点合理使用抗菌药物,并针对上述危险因素采取措施积极预防。 展开更多
关键词 髋关节置换术 留置尿管 真菌 耐药性 易感因素
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