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小肠镜联合探头式共聚焦激光显微内镜对小肠疾病的观察研究
1
作者 丁慧 陈慧敏 +2 位作者 李晓波 沈煜枫 龚帅 《临床内科杂志》 CAS 2024年第7期446-450,共5页
目的 探索小肠疾病在探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)图像中的特有表现,以揭示其在小肠疾病实时诊断中的潜在应用价值。方法 纳入2023年2月~2023年6月我院接受小肠镜和pCLE检查的小肠疾病患者48例。结合组织病理学图片特征,分析小肠疾病... 目的 探索小肠疾病在探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)图像中的特有表现,以揭示其在小肠疾病实时诊断中的潜在应用价值。方法 纳入2023年2月~2023年6月我院接受小肠镜和pCLE检查的小肠疾病患者48例。结合组织病理学图片特征,分析小肠疾病在pCLE图像中的特殊征象。结果 回顾性分析采集的pCLE图像,可清晰观察到与小肠疾病病理诊断相符的一系列特殊征象,包括但不限于上皮细胞脱落、杯状细胞增多、腺体间距增宽、上皮连续性中断或缺失、腺体结构破坏、隐窝结构异常、荧光素钠渗漏、血管增粗迂曲等。结论 pCLE技术在小肠疾病的诊断中与病理特征具有一致性,其图像中观察到的特有表现可为小肠疾病的实时诊断提供依据,有一定的应用潜力。 展开更多
关键词 小肠镜 探头式共聚焦激光显微内镜 小肠疾病 临床观察
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探头式共聚焦激光显微内镜对胃底腺息肉的诊断价值
2
作者 王梓义 陈静 +4 位作者 周学谦 杨佳 孟祥勇 吴静 陈文生 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1150-1157,共8页
目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)在胃底腺息肉诊断中的价值。方法纳入2023年6-12月于陆军军医大学第一附属医院消化内科内镜中心行普通白光内镜(white light image,WLI)提示胃息肉患... 目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)在胃底腺息肉诊断中的价值。方法纳入2023年6-12月于陆军军医大学第一附属医院消化内科内镜中心行普通白光内镜(white light image,WLI)提示胃息肉患者63例,收集患者临床资料、白光内镜图像、窄带成像内镜(narrow band imaging,NBI)图像、pCLE内镜图像以及术后组织病理,统计验证胃底腺息肉在pCLE内镜下特点,分别计算不同内镜诊断的灵敏度、特异性、准确度、一致性。结果胃底腺息肉在pCLE内镜下主要表现为胃小凹开口拉长,“手牵手样”胃小凹开口,小凹开口周围血管规则,无荧光素渗出。WLI的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为:72.73%、75.00%、73.13%、0.343(胃底腺息肉),81.82%、71.43%、71.64%、0.354(增生性息肉);NBI的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为87.27%、83.33%、86.57%、0.673(胃底腺息肉);81.82%、85.71%、85.07%、0.554(增生性息肉);pCLE的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为92.73%、91.67%、92.53%、0.769(胃底腺息肉),90.91%、94.64%、94.03%、0.797(增生性息肉)。pCLE的灵敏度、特异度等均优于WLI和NBI,与病理诊断的一致性较好。结论pCLE可用于胃底腺息肉的诊断。 展开更多
关键词 胃息肉 胃底腺息肉 共聚焦激光显微内镜
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探头式共聚焦激光显微内镜的临床研究及应用进展 被引量：2
3
作者 马海波 蔡利军 范一宏 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第1期89-96,共8页
探头式共聚焦激光显微内镜(probe based confocal laser endomicroscopy,pCLE)是一种将显微成像技术整合于内镜检查的新型内镜诊断方法,可以观察特定组织表面形态学结构,在进行的内镜检查同时作出体内组织学诊断,使内镜具有了"光... 探头式共聚焦激光显微内镜(probe based confocal laser endomicroscopy,pCLE)是一种将显微成像技术整合于内镜检查的新型内镜诊断方法,可以观察特定组织表面形态学结构,在进行的内镜检查同时作出体内组织学诊断,使内镜具有了"光学活检"的功能,提高了内镜诊断准确性和效率.作为一种新型的内镜成像技术,其研究领域不断扩大,不仅在最初的消化系统腔体结构,目前也有报道在呼吸系统、泌尿系统中亦有重要应用价值.本文对pCLE的研究进展和临床应用做一综述. 展开更多
关键词 探头式共聚焦激光显微内镜 研究进展 临床应用
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探头式共聚焦激光显微内镜在微创保胆手术中的应用 被引量：1
4
作者 汤泊夫 贾语婧 +4 位作者 刘琳 王秋红 韩唯杰 常志恒 党彤 《包头医学院学报》 CAS 2021年第12期1-5,19,共6页
目的:在内镜微创保胆手术(choledochoscopic gallbladder-preserving surgery,CGPS)中应用探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)进行术中探查,评估pCLE诊断胆囊疾病的应用价值。方法:选取2019年9... 目的:在内镜微创保胆手术(choledochoscopic gallbladder-preserving surgery,CGPS)中应用探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)进行术中探查,评估pCLE诊断胆囊疾病的应用价值。方法:选取2019年9月~2020年7月28例拟行CGPS+pCLE患者,术中经胆道镜孔道送入pCLE探头置于胆囊黏膜进行扫查,正常胆囊于典型部位活检,胆囊良性病变行电切术,肿瘤性病变行胆囊切除。术中pCLE诊断与术前影像学、术后病理学诊断对照,判断pCLE诊断胆囊疾病的准确率,评估pCLE在CGPS中的应用价值;结合病理诊断结果,总结不同胆囊疾病中pCLE特点,为CGPS提供准确、高效的评估指标。结果:28例患者共行29组pCLE检查,获得29组病理诊断,包括28块胆囊组织及1块小网膜肿物组织。pCLE术中诊断与术后病理学诊断进行对照,二者诊断符合率达100%。正常黏膜与胆囊不同疾病黏膜具有很高的辨识度,微血管直径、微血管走行、细胞直径、细胞形态、腺体形态等指标在正常胆囊黏膜与胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、腺癌等疾病间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:pCLE在CGPS术中诊断胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、腺癌等胆囊疾病方面具有无创、实时、快速、准确的特点,具有潜在的应用价值。 展开更多
关键词 胆囊疾病 微创保胆手术 共聚焦激光显微内镜 病理学
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探头式共聚焦激光显微内镜量化指标诊断幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎的临床研究
5
作者 陈佳颖 吴迪 +4 位作者 党彤 汤泊夫 刘琳 贾语婧 李志伟 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期465-471,共7页
目的量化探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)诊断幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎(H.pylori-associated chronic atrophic gastritis,HpCAG)的诊断指标,并评价诊断效能。方法研究分为2个阶段:第1阶段... 目的量化探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)诊断幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎(H.pylori-associated chronic atrophic gastritis,HpCAG)的诊断指标,并评价诊断效能。方法研究分为2个阶段:第1阶段前瞻性纳入2021年11月至2022年9月在包头医学院第二附属医院行胃镜检查及内镜下活检并行13C呼气试验的患者作为研究对象,离线视频采用Image J图像分析软件测量pCLE视野中的毛细血管直径(capillary diameter,CD)、细胞间距(cells spacing,CS)、腺体间距(gland spacing,GS)、腺体面积(gland area,GA)这4个指标,通过分析受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积,建立pCLE下量化指标诊断HpCAG的标准;第2阶段回顾性纳入2021年10月至2022年10月间在包头医学院第二附属医院行pCLE检查及13C呼气试验的病例,剔除与第1阶段数据重合的病例,试验采用单盲法,内镜医师和病理医师对彼此的诊断结果不知情,pCLE的诊断根据第1阶段获得的标准进行,统计分析pCLE诊断与组织病理学+13C呼气试验结果的一致性。结果第1阶段招募到35例患者共计191块标本入组,根据内镜活检病理结果及13C呼气试验结果将患者及胃黏膜标本分为4组,即幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)阳性萎缩性胃炎组(n=59)、HP阳性非萎缩性胃炎组(n=52)、HP阴性萎缩性胃炎组(n=40)、HP阴性非萎缩性胃炎组(n=40)。ROC曲线分析结果显示:在HP阳性患者中,GS区分慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎胃黏膜的最佳临界值为29.68μm,在4个参数中ROC曲线下面积最大;在HP阴性患者中,GS区分慢性萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎胃黏膜的最佳临界值为23.57μm,在4个参数中ROC曲线下面积最大;在非萎缩性胃炎患者中,GS区分HP阳性与HP阴性胃黏膜的最佳临界值为20.57μm,在4个参数中ROC曲线下面积最大;在慢性萎缩性胃炎患者中,CD、CS、GS、GA区分HP阳性与HP阴性胃黏膜的最佳临界值分别为13.23μm、1.38μm、34.03μm、6066.5μm^(2),ROC曲线下面积分别为0.608、0.888、0.849、0.900。最终选择GS区分HpCAG与非HpCAG胃黏膜,最佳临界值为31.71μm,但考虑到难以通过图像下方的标尺测量31.71μm的距离,故将临界值改为30μm,因此将GS>30μm作为pCLE下HpCAG的诊断标准,此时诊断的敏感度和特异度分别为91.5%和76.0%。第2阶段观察了80例患者的224块标本:pCLE(GS>30μm)诊断HpCAG的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.5%(164/170)、88.9%(48/54)、96.5%(164/170)、88.9%(48/54)和94.6%(212/224),与组织病理学+13C呼气试验的诊断一致性极好(Kappa=0.854)。结论pCLE下可以实现胃黏膜微观结构的定量监测,量化后的指标有助于提高HpCAG诊断的准确率。 展开更多
关键词 胃炎 萎缩性 幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎 探头式共聚焦激光显微内镜 量化标准
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利用探头式共聚焦激光显微内镜荧光定量评价除菌治疗对幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎黏膜屏障功能影响的研究
6
作者 李志伟 汤泊夫 +5 位作者 孙鹤 贾语婧 江振宇 刘琳 李慧 党彤 《中华胃肠内镜电子杂志》 2024年第2期94-99,共6页
目的利用探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)间接评价幽门螺杆菌(Hp)相关性萎缩性胃炎(HpCAG)除菌治疗后胃黏膜屏障功能变化情况,以探究Correa级联反应中黏膜屏障功能的可逆转性。方法选取2023年1月1日至2023年12月31日包头医学院第二附属... 目的利用探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)间接评价幽门螺杆菌(Hp)相关性萎缩性胃炎(HpCAG)除菌治疗后胃黏膜屏障功能变化情况,以探究Correa级联反应中黏膜屏障功能的可逆转性。方法选取2023年1月1日至2023年12月31日包头医学院第二附属医院行无痛胃镜检查并且Hp呼气试验阳性患者42例,所有患者行胃镜与pCLE检查。根据病理诊断结果分为非萎缩性胃炎(NAG)组18例、萎缩性胃炎(AG)组13例和肠化生(IM)组11例。比较各组除菌治疗前后平均荧光强度、荧光素钠渗漏面积及荧光素钠渗漏量的变化情况。结果NAG组纳入94个部位、AG组纳入64个部位、IM组纳入58个部位。除菌前NAG组、AG组荧光素钠渗漏面积、荧光素钠渗漏量均大于除菌后,差异有统计学意义(P<0.05);除菌前NAG组平均荧光强度大于除菌后,差异有统计学意义(P<0.05);IM组除菌前后荧光素钠渗漏参数无统计学差异(P>0.05)。结论随着Correa级联反应的进展,胃黏膜屏障功能逐步受损,进展至IM时,胃黏膜屏障功能损伤短期内呈现不可逆趋势。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 探头式共聚焦激光显微内镜 逆转
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共聚焦激光显微内镜对慢性萎缩性胃炎定量诊断的价值
7
作者 柯杰 计春燕 +2 位作者 计承承 王庆新 周健 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第2期240-243,共4页
目的基于探头的共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)观察腺体微观结构,分析对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)、肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)的诊断效果。方法随机选择湖北... 目的基于探头的共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)观察腺体微观结构,分析对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)、肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)的诊断效果。方法随机选择湖北省中西医结合医院20例已确诊CAG患者,分别予以白光内镜、pCLE及内镜活检检查。分析pCLE下,CAG患者的腺体特点。结果胃黏膜萎缩后,pCLE观察可见胃小凹稀疏,胃小凹数<5个;腺体间距增宽,平均腺体间距>36.33μm;萎缩及IM可见新生血管增多,IM多可见杯状细胞。pCLE下依据萎缩及IM的诊断特点,与组织学诊断结果符合率分别可达84.62%、87.50%。结论pCLE下以胃小凹数<5个,腺间距离>36.33μm,杯状细胞及刷状缘可作为IM的诊断依据;CAG伴IM患者新生血管增多,四方面作为定量诊断标准,对CAG和IM的诊断敏感性高。 展开更多
关键词 共聚焦激光显微内镜 萎缩性胃炎 肠上皮化生 癌前病变
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内镜阴性烧心患者反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜下的表现分析 被引量：2
8
作者 韩文婧 党彤 +2 位作者 汤泊夫 孟宪梅 贾语婧 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第5期359-364,共6页
目的基于罗马Ⅳ标准,评估内镜阴性烧心患者的反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endoscopy,pCLE)下的表现。方法纳入2020年9月—2021年3月于包头医学院第二附属医院消化内科门诊就诊且伴有典型烧心症... 目的基于罗马Ⅳ标准,评估内镜阴性烧心患者的反流特征及其在探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endoscopy,pCLE)下的表现。方法纳入2020年9月—2021年3月于包头医学院第二附属医院消化内科门诊就诊且伴有典型烧心症状的内镜阴性患者36例,行24 h食管多通道腔内阻抗-pH监测及pCLE检查,遵循罗马Ⅳ诊断流程,筛选出非糜烂性反流病(16例)、反流高敏感(8例)及功能性烧心(12例)患者,并分为3组,比较3组间Gerd Q量表评分、24 h pH监测结果及pCLE下微结构改变。结果3组患者间Gerd Q量表总分、阳性症状、阴性症状和阳性影响评分差异均无统计学意义(P>0.05)。非糜烂性反流病组DeMeester评分[28.45(20.08,34.53)分]和酸反流次数[(24.88±9.05)次]均显著高于反流高敏感组[7.30(3.90,11.38)分,P<0.001;(13.63±5.76)次,P=0.003]和功能性烧心组[6.90(4.80,9.73)分,P<0.001;(7.42±8.32)次,P<0.001],反流高敏感组和功能性烧心组差异无统计学意义(P>0.05)。非糜烂性反流病组上皮乳头内毛细血管袢直径[(18.68±2.12)μm]和鳞状上皮细胞间隙[(3.95±0.97)μm]均高于反流高敏感组[(13.91±1.99)μm,P<0.001;(2.97±0.55)μm,P=0.006]和功能性烧心组[(13.83±2.00)μm,P<0.001;(2.31±0.54)μm,P<0.001],反流高敏感组和功能性烧心组差异无统计学意义(P>0.05)。非糜烂性反流病组、反流高敏感组和功能性烧心组上皮乳头内毛细血管袢数目分别为2.0(1.00,2.75)个,2.0(1.00,2.75)个和1.5(1.00,2.00)个,3组患者比较差异无统计学意义(P=0.697)。结论Gerd Q量表不适用于内镜阴性烧心患者的鉴别诊断。与功能性食管疾病(反流高敏感和功能性烧心)相比,非糜烂性反流病中酸反流和黏膜微结构改变有更重要的致病意义。 展开更多
关键词 胃灼热 罗马Ⅳ标准 非糜烂性反流病 反流高敏感 功能性烧心 探头式共聚焦激光显微内镜
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探头式共聚焦激光显微内镜应用于胆管狭窄鉴别诊断的研究 被引量：3
9
作者 杨静 季锐 +1 位作者 任洪波 于涛 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期713-718,共6页
目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜（pCLE）在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的可行性和应用价值。方法经回顾总结10例已确诊的胆管狭窄患者的pCLE，制定胆管病变分类标准。应用该标准对纳入研究的胆管狭窄患者行前瞻性研究，分析不同征象组... 目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜（pCLE）在胆管良恶性狭窄鉴别诊断中的可行性和应用价值。方法经回顾总结10例已确诊的胆管狭窄患者的pCLE，制定胆管病变分类标准。应用该标准对纳入研究的胆管狭窄患者行前瞻性研究，分析不同征象组合的诊断效能，并与细胞刷检进行比较。此外评估观察者间应用该标准诊断胆管狭窄良恶性的一致性。结果共25例患者完成前瞻性研究。当pCLE符合任意2个恶性征象时，诊断效果最为理想，总体准确性率为84．O％（95％CI：64．7％一94．2％），灵敏度为87．5％（95％CI：62．7％～97．8％），特异度为77．8％（95％口：44．3％一94．7％），阳性预测值为87．5％（95％CI：62．7％一97．8％），阴性预测值为77．8％（95％Cl，：44．3％一94．7％）。细胞刷检的总体准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为56．0％（95％CI：37．1％～73．4％）、31．3％（95％Cl：13．9％一55．9％）、100．0％（95％CI：65．5％～100．0％）、100．0％（95％CI：51．1％～100．0％）、45．0％（95％凹：25．8％一65．8％）。与pCLE相比较，二者在灵敏度（P=0．001）和准确率（P=0．03）上差异明显。2位观察者间pCLE诊断胆管狭窄良恶性的一致性显著（，c=0．73）。结论pCLE为胆管狭窄良恶性的鉴别诊断提供了新途径，具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 内窥镜检查 诊断 鉴别 共聚焦激光显微内镜 胆管狭窄
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探头式共聚焦激光显微内镜在体诊断胃黏膜肠上皮化生和胃肿瘤的多中心、随机对照研究 被引量：5
10
作者 左秀丽 李延青 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期146-146,共1页
2017 年 11 月国际内镜领域权威杂志 Endoscopy 发表了山东大学齐鲁医院李延青教授和左秀丽教授牵头的一项由国内4家医疗中心（山东大学齐鲁医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学... 2017 年 11 月国际内镜领域权威杂志 Endoscopy 发表了山东大学齐鲁医院李延青教授和左秀丽教授牵头的一项由国内4家医疗中心（山东大学齐鲁医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学附属第一医院）共同完成的研究＂探头式共聚焦激光显微内镜在体诊断胃黏膜肠上皮化生和胃肿瘤的多中心、随机对照研究[1]＂. 展开更多
关键词 共聚焦激光显微内镜 胃黏膜肠上皮化生 随机对照研究 多中心 胃肿瘤 同济医学院附属协和医院 诊断 在体
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基于共聚焦激光显微内镜的海水淹溺肺损伤大鼠肺通透性的实时活体评价
11
作者 任佳博 李春笋 +4 位作者 刘金霞 魏元辉 王梓瑞 杨震 陈良安 《解放军医学院学报》 CAS 2024年第6期681-688,共8页
背景急性肺损伤是临床常见急危重症,其核心病理特征是气血屏障的破坏,目前对肺损伤中气血屏障结构及功能改变进行活体评估的研究甚少。目的使用共聚焦激光显微内镜实现大鼠肺的在体可视化成像和海水淹溺肺损伤大鼠肺通透性的实时动态活... 背景急性肺损伤是临床常见急危重症,其核心病理特征是气血屏障的破坏,目前对肺损伤中气血屏障结构及功能改变进行活体评估的研究甚少。目的使用共聚焦激光显微内镜实现大鼠肺的在体可视化成像和海水淹溺肺损伤大鼠肺通透性的实时动态活体评估。方法10只SD大鼠随机分为对照组和海水淹溺(seawater drowning,SW)组,每组5只;SW组通过气管滴注人工海水建立海水淹溺肺损伤模型,造模后3 h进行肺活体观察窗开窗手术,4 h时经股静脉推注0.2 mL异硫氰酸荧光素-葡聚糖(10 mg/mL);对照组不进行海水滴注,其余操作同SW组。使用共聚焦激光显微内镜对右肺下叶进行30 min活体观察,对成像0 min、10 min、20 min、30 min时的共聚焦图像进行染料渗漏指数及荧光分布均匀程度的分析;成像结束后处死大鼠,取肺组织、外周血及肺泡灌洗液,进行组织病理学检查、FITC-Dextran渗漏量检测、肺泡灌洗液蛋白含量检测及肺组织湿/干比测定。结果经静脉给予FITC-Dextran后,共聚焦激光显微内镜下可观察到肺微循环和肺泡结构的实时图像;对照组血管及肺泡结构较清晰,未出现血管外空间荧光强度的明显增加,而SW组血管结构随时间推移逐渐模糊,各时间点SW组的渗漏指数均高于对照组(P<0.05),10 min、20 min、30 min时荧光分布的变异系数均低于对照组(P<0.05);SW组的染料渗漏量、肺泡灌洗液蛋白含量及肺组织湿/干比均高于对照组(P<0.05)。结论海水淹溺造成大鼠肺组织结构破坏,肺通透性增加;利用共聚焦激光显微内镜可实现大鼠肺组织结构的在体可视化成像,通过对共聚焦图像的定量分析,还可实现大鼠气血屏障通透性的实时活体评估。 展开更多
关键词 急性肺损伤 活体成像 共聚焦激光显微内镜 气血屏障 肺通透性
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东莨菪碱应用于胃探头式共聚焦激光显微内镜的随机对照研究 被引量：1
12
作者 赵姗姗 季锐 +1 位作者 刘冠群 李延青 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期190-192,共3页
将116例行胃探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)检查的患者分成试验组和对照组,比较两组共聚焦图像质量、胃镜检查时间、病变检出率、诊断准确率、不良事件发生率。研究发现,试验组胃窦小弯、胃体小弯、胃角和病变部位图像评分高于对照组,... 将116例行胃探头式共聚焦激光显微内镜(pCLE)检查的患者分成试验组和对照组,比较两组共聚焦图像质量、胃镜检查时间、病变检出率、诊断准确率、不良事件发生率。研究发现,试验组胃窦小弯、胃体小弯、胃角和病变部位图像评分高于对照组,差异均有统计学意义(χ^2=9.626、4.417、9.979,P均<0.05);胃镜检查时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.075,P=0.040);其余结果差异均无统计学意义(P均>0.05)。提示胃pCLE检查应用东莨菪碱,可得高质量共聚焦图像,缩短检查时间。 展开更多
关键词 共聚焦激光显微内镜 东莨菪碱 随机对照研究 胃镜 探头 检查时间 图像质量 病变检出率
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共聚焦激光显微内镜在早期胃癌诊断中的应用进展
13
作者 刘志美(综述) 张静(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期623-627,共5页
胃癌因早期没有特异的临床表现,大多数无法早期诊断,错过最佳治疗期,因而生存率较低,据2020年全球数据统计,胃癌是发病率第五、死亡率第四的癌症[1],在中国,据2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析,胃癌的发病率位列第五,死亡率位列第... 胃癌因早期没有特异的临床表现,大多数无法早期诊断,错过最佳治疗期,因而生存率较低,据2020年全球数据统计,胃癌是发病率第五、死亡率第四的癌症[1],在中国,据2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析,胃癌的发病率位列第五,死亡率位列第三[2]。早期监测可明显改善胃癌5年生存率(HR=0.56,95%CI:0.48~0.66,P<0.0001)[3],但白光内镜(white light endoscopy,WLE)作为胃癌的常用检测方法在准确识别病变方面仍存在欠缺,漏诊率4.6%~25.8%[4]。 展开更多
关键词 流行情况分析 早期监测 共聚焦激光显微内镜 早期胃癌诊断 漏诊率 数据统计 ENDOSCOPY 早期诊断
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1例共聚焦激光显微内镜检查术患者的护理配合体会
14
作者 张荣旺 王爽 彭丹 《中西医结合护理》 2024年第1期169-172,共4页
本文总结1例行共聚焦激光显微内镜检查术患者的护理配合要点,包括术前准备、术中配合以及术后常规护理、不良反应护理、心理护理等针对性护理措施,以减轻患者不适症状,保障患者共聚焦激光显微内镜检查的顺利完成。
关键词 共聚焦激光显微内镜 心理护理 疼痛 腹胀 护理配合
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微探头共聚焦激光显微内镜临床应用进展 被引量：6
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作者 龚帅 戈之铮 《胃肠病学》 2014年第1期43-46,共4页
微探头共聚焦激光显微内镜(pCLE)是一种新型的消化内镜诊断技术,可将组织放大1000倍,能同时观察组织表面形态学结构和细胞甚至亚细胞水平,提高了普通自光内镜的病理诊断速度和准确性,达到了实时"光学活检"的目的。pCLE通过内... 微探头共聚焦激光显微内镜(pCLE)是一种新型的消化内镜诊断技术,可将组织放大1000倍,能同时观察组织表面形态学结构和细胞甚至亚细胞水平,提高了普通自光内镜的病理诊断速度和准确性,达到了实时"光学活检"的目的。pCLE通过内镜钳道进入体腔进行检查,较整合式共聚焦激光显微内镜具有更广泛的应用范围,在消化系统疾病的诊断中具有重要价值。本文就pCLE的临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 微探头共聚焦激光显微内镜 胃肠疾病 诊断
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共聚焦激光显微内镜在胃癌鉴别诊断及预后评估中的研究进展
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作者 李玲卉 赵心恺 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第7期1003-1005,共3页
我国胃癌早期检出率仅为5%~20%,每年新发病例及死亡病例却较高。因此,早期发现对于改善胃癌患者预后及生存率意义重大。共聚焦激光显微内镜(CLE)能够将上皮黏膜放大1000倍,最大程度防止随机活检存在的误诊漏诊,无需病理学活检,基本等同... 我国胃癌早期检出率仅为5%~20%,每年新发病例及死亡病例却较高。因此,早期发现对于改善胃癌患者预后及生存率意义重大。共聚焦激光显微内镜(CLE)能够将上皮黏膜放大1000倍,最大程度防止随机活检存在的误诊漏诊,无需病理学活检,基本等同于病理显微镜,存在较高的诊断价值。本研究则从胃癌患者的内镜诊断、CLE工作原理、CLE在胃疾病中的应用、CLE在胃癌患者中的优势与不足以及前景展望等方面进行论述,为临床提供一定参考价值。 展开更多
关键词 胃癌 癌前病变 共聚焦激光显微内镜 消化系统疾病 预后 诊断
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激光共聚焦显微内镜在上消化道早癌和癌前病变中的应用进展
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作者 刘凯 《胃肠病学》 2024年第3期186-192,共7页
上消化道癌主要包括食管癌和胃癌,其发病率和死亡率高,早期发现可极大改善患者预后,提高5年生存率和生活质量。激光共聚焦显微内镜在上消化道早癌和癌前病变诊断方面有独特优势,可以实时诊断和光学活检,通过观察黏膜微观结构、细胞、亚... 上消化道癌主要包括食管癌和胃癌,其发病率和死亡率高,早期发现可极大改善患者预后,提高5年生存率和生活质量。激光共聚焦显微内镜在上消化道早癌和癌前病变诊断方面有独特优势,可以实时诊断和光学活检,通过观察黏膜微观结构、细胞、亚细胞、微血管形态等进行体内组织学诊断。本文就激光共聚焦显微内镜在早期食管癌、胃癌和癌前病变中的应用进行系统阐述,以评价其临床应用价值和前景。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胃肿瘤 癌前病变 激光共聚焦显微内镜 BARRETT食管 胃食管反流病 诊断
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共聚焦激光显微内镜在胰腺疾病中的应用进展
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作者 章宵晨 陆磊 +1 位作者 陈佳琦 张筱凤 《医学综述》 CAS 2024年第24期3050-3054,共5页
近年来,共聚焦激光显微内镜(CLE)在胰腺疾病中的应用越来越广泛。应用19 G微型探针的针式CLE(nCLE)检查能够实时观察胰腺囊壁,在胰腺病变的临床应用中展现出广泛潜力。CLE在明确胰腺囊性病变良恶性诊断中尤为关键,且对于确诊后制订治疗... 近年来,共聚焦激光显微内镜(CLE)在胰腺疾病中的应用越来越广泛。应用19 G微型探针的针式CLE(nCLE)检查能够实时观察胰腺囊壁,在胰腺病变的临床应用中展现出广泛潜力。CLE在明确胰腺囊性病变良恶性诊断中尤为关键,且对于确诊后制订治疗方案至关重要。传统的超声内镜引导下细针抽吸技术可能无法明确诊断或识别病变性质,但CLE显著提高了胰腺囊性病变的诊断准确率,并建立了基于nCLE的新诊断标准,验证了其可行性,未来nCLE诊断胰腺实性病变良恶性的准确性仍有待提升。 展开更多
关键词 胰腺疾病 共聚焦激光显微内镜 胰腺囊性病变 胰腺实性病变
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探头式共聚焦激光显微内镜在胆管狭窄中的诊断价值 被引量：2
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作者 方晓焱 金杭斌 +2 位作者 楼奇峰 张筱凤 杨建锋 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第3期205-209,共5页
目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)在性质不明胆管狭窄临床诊断中的作用。方法纳入2013年4月1日-2016年12月30日在杭州市第一人民医院行pCLE检查和细胞刷检的12例性质不明胆管狭窄患者... 目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)在性质不明胆管狭窄临床诊断中的作用。方法纳入2013年4月1日-2016年12月30日在杭州市第一人民医院行pCLE检查和细胞刷检的12例性质不明胆管狭窄患者,收集患者的临床资料、经内镜逆行胰胆管造影术检查结果、pCLE检查图像、细胞刷检病理结果,以术后组织病理及12个月以上的随访情况为最终诊断,分别计算pCLE和细胞刷检诊断胆管恶性狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总体准确率。结果12例患者最终诊断为9例恶性肿瘤,3例良性狭窄。细胞刷检诊断胆管恶性狭窄的灵敏度为3/9,特异度为3/3,阳性预测值为3/3,阴性预测值为3/9,总体准确率为50.0%(6/12)。pCLE诊断胆管恶性狭窄的灵敏度为9/9,特异度为2/3,阳性预测值为9/10,阴性预测值为2/2,总体准确率为91.7%(11/12)。结论pCLE可用于性质不明胆管狭窄的鉴别诊断。 展开更多
关键词 胆管疾病 诊断 胆管狭窄 共聚焦激光显微内镜
原文传递
共聚焦激光显微内镜在体诊断幽门螺杆菌感染的应用探讨 被引量：3
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作者 刘福国 赵幼安 +3 位作者 王岩 李延青 郭玉婷 刘红 《中国消化内镜》 2007年第9期11-13,共3页
目的探讨共聚焦激光显微内镜在体诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的可行性及其临床应用价值。方法对23例进行上消化道内镜检查的患者应用共聚焦激光显微内镜在体诊断有无Hp感染,并与活检组织Warthin-Starry银染色结果比较。结果23例患者中13例存... 目的探讨共聚焦激光显微内镜在体诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的可行性及其临床应用价值。方法对23例进行上消化道内镜检查的患者应用共聚焦激光显微内镜在体诊断有无Hp感染,并与活检组织Warthin-Starry银染色结果比较。结果23例患者中13例存在Hp感染,其中12例经共聚焦激光显微内镜诊断证实。有3例共聚焦激光显微内镜检查发现Hp感染而Warthin-Starry银染色未发现Hp。 展开更多
关键词 共聚焦激光显微内镜 幽门螺杆菌 诊断
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