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一种新型螺纹柄式掌指关节假体的生物力学分析
1
作者 李思源 王箭 +2 位作者 马飞 杨永超 陆芸 《河南外科学杂志》 2024年第6期3-8,共6页
目的采用三维有限元分析方法探讨新型螺纹柄式掌指关节假体的生物力学特性及用于掌指关节置换的可行性。方法用三维有限元方法分别建立新型掌指关节假体及Swanson假体掌指关节置换术后模型,测定两种假体的整体应力分布及术后不同负荷下... 目的采用三维有限元分析方法探讨新型螺纹柄式掌指关节假体的生物力学特性及用于掌指关节置换的可行性。方法用三维有限元方法分别建立新型掌指关节假体及Swanson假体掌指关节置换术后模型,测定两种假体的整体应力分布及术后不同负荷下假体柄与髓腔接触部分剪切力和相对位移变化、不同屈伸角度下假体旋转中心的应力分布和变化。结果新型螺纹柄式掌指关节假体在伸直0°时,应力均匀地分布在除关节面以外的结构,在关节面处出现应力增高区域。当假体屈曲90°时,以关节面相接触部分增加最为明显,并出现弧形应力峰。当假体背伸50°时,在底部接触面出现应力峰。假体的应力值显示出由关节面向假体柄均匀衰减的趋势。随着关节屈伸活动度数的增加,两种假体旋转中心的应力值均升高,两种假体旋转中心应力的最大值均出现于关节屈曲90°时;在各个角度下新型螺纹柄式掌指关节假体旋转中心处的应力值均小于Swanson假体,差异有统计学意义(P<0.05)。随着施加于假体近端关节面中心处平行于第3掌骨轴线、方向指向肢体远端的载荷的逐步增大,新型螺纹柄式掌指关节假体的柄部与骨髓腔接触部位的剪切力显著增大。结论新型假体的生物力学特性优于Swanson假体,且较Swanson假体的固定方式更为可靠,可获得更长的使用寿命。 展开更多
关键词 掌指关节炎 掌指关节假体 三维有限元分析
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨开放性骨折的临床疗效比较 被引量：6
2
作者 支乐 李强 《当代医学》 2020年第23期81-83,共3页
目的探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨开放性骨折的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年6月本院住院手术治疗的60例掌指骨开放性骨折患者,按随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组选用克氏针内固定术治疗,观察组选择... 目的探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨开放性骨折的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年6月本院住院手术治疗的60例掌指骨开放性骨折患者,按随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组选用克氏针内固定术治疗,观察组选择微型钢板内固定治疗,比较两组手术相关指标,术后3周、6个月、1年掌指功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后(6个月、1年)掌指功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3周掌指功能及并发症发生率比较差异无统计学意义。结论采用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨开放性骨折的临床效果具有各自优缺点,微型钢板内固定治疗具有较好的稳定性,术后掌骨功能恢复较好,但创伤较克氏针内固定手术大,两者术后并发症发生情况无差异,临床可根据患者具体情况决定最适宜的手术方式。 展开更多
关键词 微型钢板 克氏针内固定 掌指骨开放性骨折 掌指功能 并发症
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微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效 被引量：10
3
作者 陈龙华 丁法明 +3 位作者 吴琴 唐正华 王巍 潘振威 《临床骨科杂志》 2019年第1期21-22,共2页
2016年6月~2017年6月,我院对30例掌指骨折患者分别采用微型钢板和克氏针固定,比较两种术式的疗效,报道如下.1材料与方法1.1病例资料本组30例(42指),男22例,女8例,年龄19~67岁。按照随机数字表法将其分为克氏针组(15例,22指)和微型钢板组... 2016年6月~2017年6月,我院对30例掌指骨折患者分别采用微型钢板和克氏针固定,比较两种术式的疗效,报道如下.1材料与方法1.1病例资料本组30例(42指),男22例,女8例,年龄19~67岁。按照随机数字表法将其分为克氏针组(15例,22指)和微型钢板组(15例,20指)。1.2治疗方法两组患者均在臂丛神经阻滞麻醉下手术。①克氏针组:采用克氏针内固定。术后Edinburgh位夹板外固定3~4周。合并肌腱或神经损伤者石膏托外固定4周,逐渐加强功能锻炼。②微型钢板组:采用微型钢板内固定。钢板置于掌指骨背侧方,根据骨折的具体情况选择钢板类型,骨干骨折一般选择直形钢板,干骺端或粉碎性骨折可选择L形或T形钢板,并根据解剖形状进行适当调整,使钢板紧贴骨面。术后48 h疼痛减轻后即可开始关节活动锻炼;对伴有神经或肌腱损伤术中已修复者,在石膏或铝板外固定保护下进行早期关节主动屈伸锻炼。 展开更多
关键词 微型钢板 掌指骨折 克氏针
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微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨折的疗效对比 被引量：3
4
作者 黄远清 方容 +2 位作者 朱亚平 杨福周 黄颖江 《中国现代药物应用》 2017年第12期40-42,共3页
目的对比微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨折的临床疗效。方法 72例掌指骨折患者,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组应用克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗。比较两组的临床疗效、骨折愈合时间和术后感染发生率。结... 目的对比微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨折的临床疗效。方法 72例掌指骨折患者,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组应用克氏针内固定治疗,观察组采用微型钢板内固定治疗。比较两组的临床疗效、骨折愈合时间和术后感染发生率。结果观察组治疗优良率为94.4%,高于对照组的72.2%,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间为(6.02±0.25)d,短于对照组的(7.94±0.84)d,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组术后感染发生率为5.6%,明显低于对照组的25.0%,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论微型钢板内固定治疗掌指骨折的临床疗效显著,能促进关节功能的恢复,缩短骨折愈合时间,术后感染发生较少,可在临床中广泛的应用。 展开更多
关键词 微型钢板 克氏针 内固定 掌指骨折
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第二掌指背皮瓣急诊治疗儿童拇指鞭炮炸伤后皮肤缺损 被引量：1
5
作者 曾波 王培信 +1 位作者 李泽龙 黄志佳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期331-331,共1页
关键词 第二掌指背皮瓣 鞭炮炸伤 皮肤缺损 急诊治疗 拇指 儿童 手部炸伤 疗效满意
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第二掌指背岛状皮瓣的改良应用 被引量：1
6
作者 李泽龙 谢逸波 +1 位作者 曾波 庄永 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期592-592,共1页
关键词 背岛状皮瓣 第二掌指 拇指软组织缺损 虎口软组织缺损 改良 岛状皮瓣修复 1999年 手功能 修复要
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骨膜移植关节成形术治疗大骨节病掌指关节功能障碍 被引量：1
7
作者 王金昌 谷廷雨 《中国地方病防治》 北大核心 2006年第6期380-381,共2页
关键词 关节功能障碍 关节成形术 大骨节病 骨膜移植 掌指 治疗 关节畸形 软骨移植
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掌指部环圈形离断伤再植成功
8
作者 陈铭锐 王黎明 钟世镇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期87-88,共2页
目的 :总结 1例右手掌指部环圈形离断伤再植修复成功的方法及经验。方法 :显微镜下探查清创 ,尽可能保留断裂血管、神经、肌腱与骨骼长度及有血运组织。克氏针内固定第 3掌骨及中指近中节指骨后 ,按肌腱、神经、血管顺序进行吻接 ;术后... 目的 :总结 1例右手掌指部环圈形离断伤再植修复成功的方法及经验。方法 :显微镜下探查清创 ,尽可能保留断裂血管、神经、肌腱与骨骼长度及有血运组织。克氏针内固定第 3掌骨及中指近中节指骨后 ,按肌腱、神经、血管顺序进行吻接 ;术后“三抗” 展开更多
关键词 掌指部环圈形离断伤 环形离断 再植术 功能修复
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掌指骨折利用不同内固定方法的治疗分析 被引量：2
9
作者 韦仁杰 《医学信息》 2011年第12期3760-3761,共2页
目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板（L.T直型）对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.... 目的 研究分析螺钉内固定法、克氏针内固定法及微型钢板（L.T直型）对于掌指骨骨折的治疗分析.方法 回顾性分析2006年至2010年间,收治的手部骨折病人204例,主要是手指骨开放性骨折、手指骨闭合性骨折及部分病患合并肌腱、神经损伤病症.记录手术时间、感染率、骨折愈合及延迟愈合的时间,并对其康复情况进行TAFS评分.结果 克氏针内固定组（69例）,优良率最高94.20%,骨折愈合平均时间为4.5±2.2周.微型钢板固定组（68例）,优良率次之,为91.18%.骨折愈合时间为5.3±3.4周.螺丝内固定组（67例）,优良率最低仅71.64%,骨折愈合时间为7.9±4.1周.结论 微型钢板（L.T直型） 及克氏针固定均为掌骨骨折较为理想的治疗手段. 展开更多
关键词 掌指骨折 内固定 克氏针 微型钢板(L.T直型)
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手法整复治疗拇指掌指关节脱位36例报告
10
作者 陈伯祥 路焕光 《中医正骨》 1999年第2期33-33,共1页
拇指掌指关节脱位临床上较常见，由于其解剖的复杂改变，复位比较困难。我院自１９７８～１９９８年，采用手法整复收治该损伤３６例，取得了满意效果。现总结报告如下。１临床资料本组３６例中，男３１例，女５例；年龄最大为４８岁，... 拇指掌指关节脱位临床上较常见，由于其解剖的复杂改变，复位比较困难。我院自１９７８～１９９８年，采用手法整复收治该损伤３６例，取得了满意效果。现总结报告如下。１临床资料本组３６例中，男３１例，女５例；年龄最大为４８岁，最小７岁；右侧２９例，左侧７例；跌... 展开更多
关键词 手法整复 拇指掌指 关节脱位 治疗
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掌指骨延长外固定器治疗手指缺损的出院指导
11
作者 汤晓梅 周玉萍 《齐鲁护理杂志》 1999年第6期52-53,共2页
关键词 骨延长术 手指缺损 外固定器治疗 出院指导 外固定架 掌指 心理疏导 自我护理 延长杆 牵引延长
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微型钢板置入内固定对掌指骨骨折患者掌指功能的影响 被引量：3
12
作者 刘海华 谢建华 +2 位作者 柴香林 叶国泰 戴鹏祥 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第14期25-27,共3页
目的探讨微型钢板置入内固定对掌指骨骨折患者掌指功能的影响。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月东莞市横沥医院收治的76例掌指骨骨折患者的临床资料,按手术方法的不同分为A组和B组,各38例,A组患者采用克氏针内固定治疗,B组患者采用... 目的探讨微型钢板置入内固定对掌指骨骨折患者掌指功能的影响。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月东莞市横沥医院收治的76例掌指骨骨折患者的临床资料,按手术方法的不同分为A组和B组,各38例,A组患者采用克氏针内固定治疗,B组患者采用微型钢板置入内固定治疗。比较两组患者手术指标与住院情况;比较两组患者术后2个月临床疗效、掌指功能及术前、术后2个月血清BGP、OPG、BMP2水平。结果 B组患者手术时间、骨折愈合时间及住院时间均短于A组(P <0.05);术后2个月B组患者临床总有效率为94.74%,高于A组的78.95%;B组患者掌指功能总优良率为92.11%,高于A组的71.05%;与术前相比,术后2个月两组患者血清BGP、OPG、BMP2水平均升高,且B组高于A组(均P <0.05)。结论针对掌指骨骨折患者的治疗,与克氏针内置入疗法相比,微型钢板内置入固定治疗效果更佳,有利于患者改善患者掌指功能与骨代谢。 展开更多
关键词 掌指骨骨折 微型钢板置入内固定 克氏针 掌指功能
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食指掌指关节交锁2例
13
作者 郭广惠 牛军 《实用手外科杂志》 2007年第1期48-48,共1页
手掌指关节交锁临床少见，容易造成误诊和误治，我科自2001年以来收治2例，效果满意，现报告如下。
关键词 关节交锁 掌指 临床 误诊
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拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤的手术治疗
14
作者 王金昌 姜锐 李宏 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2000年第4X期325-326,共2页
目的 介绍拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤手术治疗的临床意义。方法 对15例拇指掌指关节尺侧侧副韧带新鲜及陈旧性损伤，以直接修复或采用裳长肌腱、拇短伸仉腱重建线指掌指关节尺侧侧副韧带的手术治疗。结果 手术治疗的Ⅰ期达到满意... 目的 介绍拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤手术治疗的临床意义。方法 对15例拇指掌指关节尺侧侧副韧带新鲜及陈旧性损伤，以直接修复或采用裳长肌腱、拇短伸仉腱重建线指掌指关节尺侧侧副韧带的手术治疗。结果 手术治疗的Ⅰ期达到满意疗效。结论 对于拇指掌指关节尺侧侧副韧带的损伤手术治疗优于保守治疗。 展开更多
关键词 拇指掌指关 节尺侧侧副韧带损伤 手术治疗 拇指挫伤 直接修复 肌腱重建
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塑型纸质铅丝骨架夹板治疗掌指Zhe趾骨折
15
作者 周时良 刘文辉 《世界中医骨伤科杂志》 2001年第2期142-143,共2页
关键词 塑型纸质铅丝 骨架夹板 治疗 掌指Zhe趾骨折
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第二掌指区背桡侧皮瓣血管的应用解剖 被引量：3
16
作者 傅忠军 刘正津 陈尔瑜 《中国临床解剖学杂志》 1987年第2期65-67,123,共4页
解剖50例成人标本。第二掌指背桡侧皮瓣的血供主要来自第一掌背动脉,同时有穿动脉和指固有动脉的指背支参加。第一掌背动脉外径约1mm。按该动脉的走行可分为偏示指型(80%),偏拇指型(8%)和中间型(12%),示指背桡侧动脉来自穿动脉(66%)和... 解剖50例成人标本。第二掌指背桡侧皮瓣的血供主要来自第一掌背动脉,同时有穿动脉和指固有动脉的指背支参加。第一掌背动脉外径约1mm。按该动脉的走行可分为偏示指型(80%),偏拇指型(8%)和中间型(12%),示指背桡侧动脉来自穿动脉(66%)和第一掌背动脉(34%)。根据动脉构成情况,该皮瓣血供有四种类型。 展开更多
关键词 皮瓣 掌指区 掌背动脉 指背动脉
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克林霉素输液渗漏引起手掌指关节功能障碍1例 被引量：2
17
作者 林代琼 李长英 +1 位作者 廖琦 曾永兰 《护理研究（上旬版）》 2009年第7期1783-1784,共2页
关键词 静脉输液渗漏 关节功能障碍 克林霉素 掌指 静脉穿刺 护理人员 不良事件 治疗
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微型钢板内固定对掌指骨骨折患者掌指功能的影响分析
18
作者 张举林 张冬红 廖秋 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第6期265-265,341,共2页
探讨在掌指骨骨折患者治疗中应用微型钢板内固定,对患者掌指功能的影响。方法:病例选自2018.03-2020.09来院就医的掌指骨骨折患者67例,以随机数字表法分作2组。将接受克氏针内固定术治疗者纳入常规组,将接受微型钢板内固定术治疗者纳入... 探讨在掌指骨骨折患者治疗中应用微型钢板内固定,对患者掌指功能的影响。方法:病例选自2018.03-2020.09来院就医的掌指骨骨折患者67例,以随机数字表法分作2组。将接受克氏针内固定术治疗者纳入常规组,将接受微型钢板内固定术治疗者纳入实验组,观察并统计2组临床疗效。结果:实验组术后掌指功能恢复优良率为94.6%,高于常规组73.3%,x2=5.898(P<0.05);实验组手术时间为(27.01±3.24)min、骨折愈合时间为(40.31±4.79)d、住院时间为(5.72±2.52)d,显著低于常规组(33.18±4.62)min、(52.70±4.85)d、(8.48±3.01)d,t=6.413、10.470、4.086(P<0.05)。结论:临床在治疗掌指骨骨折患者时,以微型钢板内固定术展开治疗干预,可有效缩短患者住院时间与骨折愈合时间的同时,还能够促进其掌指功能尽快恢复,适宜临床深入与推广应用。 展开更多
关键词 微型钢板内固定 掌指骨骨折 克氏针内固定 掌指功能
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复方维甲酸软膏治疗进行性掌指角皮症 被引量：1
19
作者 关景春 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 1999年第4期221-221,共1页
我们自１９９７年９月～１９９８年１１月使用复方维甲酸软膏治疗９３例进行性掌指角皮症，并以本院自制１０％尿素霜作自身对照，取得较好疗效，现将结果报告如下。临床资料９３例均为门诊患者，治疗前做真菌检查，排除手癣，选择双手... 我们自１９９７年９月～１９９８年１１月使用复方维甲酸软膏治疗９３例进行性掌指角皮症，并以本院自制１０％尿素霜作自身对照，取得较好疗效，现将结果报告如下。临床资料９３例均为门诊患者，治疗前做真菌检查，排除手癣，选择双手对称发病患者。男７例，女８６例，年... 展开更多
关键词 进行性 掌指角皮症 治疗 复方维甲酸软膏
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前臂腕掌指矫形器 被引量：4
20
作者 冉春风 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第26期5120-5122,共3页
自行设计一种适合矫正前臂、腕、掌、指功能障碍的矫形器,有利于前臂外伤、手外伤后的保护和功能训练。该矫形器由主架、掌指关节背杆架、前支架、各指的手指套圈和弹力带及钢丝结构组成。由掌背护板和腕托架构成主架,主架的前侧固定安... 自行设计一种适合矫正前臂、腕、掌、指功能障碍的矫形器,有利于前臂外伤、手外伤后的保护和功能训练。该矫形器由主架、掌指关节背杆架、前支架、各指的手指套圈和弹力带及钢丝结构组成。由掌背护板和腕托架构成主架,主架的前侧固定安装一U形前支架;食指套圈、中指套圈、无名指套圈和小指套圈分别通过弹力带连接在主架的掌背护板上;拇指套圈通过钢丝安装在掌背护板的食指套圈外侧;一用于腕臂套置的腕臂套圈通过弹力带连接在U形前支架的横杆上。根据训练方式不同,起到了保护神经、肌腱、血管吻合端和防止骨折端错位的作用;起到了改善腕关节、掌指关节、指间关节活动度的作用;起到了增强旋前圆肌、旋前方肌、旋后肌、腕伸肌、腕曲肌、指总伸肌、指深屈肌和指浅屈肌肌力的作用。该矫形器可用于前臂、腕、手损伤术后,能较好地促进该部位功能的恢复。 展开更多
关键词 前臂腕掌指矫形器 康复 医学工程学
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