闭合性十二指肠损伤56例临床诊治分析 被引量：2

1

作者 张亮刚 李胜 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第7期829-830,共2页

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床诊治。方法:56例闭合性十二指肠损伤患者手术方式:十二指肠壁血肿清除术2例,单纯十二指肠修补术8例,十二指肠破裂清创缝合并鼻胃管十二指肠引流术15例,十二指肠修补术并十二指肠憩室化12例,十二指肠... 目的:探讨闭合性十二指肠损伤的临床诊治。方法:56例闭合性十二指肠损伤患者手术方式:十二指肠壁血肿清除术2例,单纯十二指肠修补术8例,十二指肠破裂清创缝合并鼻胃管十二指肠引流术15例,十二指肠修补术并十二指肠憩室化12例,十二指肠损伤肠段切除吻合附加十二指肠减压术10例,肠袢或Y形吻合的空肠浆膜覆盖术4例,结肠后Y形空肠袢与十二指肠侧一侧吻合术3例。结果:治愈50例,死亡6例,术后发生并发症21例。结论:闭合性十二指肠损伤术前早期诊断要点:腹部闭合性外伤后出现上腹部或后腰部疼痛,伴有典型腹膜炎体征;腹腔穿刺抽出含有胆汁的液体;腹部X线检查发现右肾显影,腰大肌轮廓模糊,腹膜后气泡。手术方式应根据十二指肠损伤程度的分级、伤后时间的长短、腹腔污染的程度以及全身合并伤等情况而决定。 展开更多

关键词 十二指肠疾病 损伤和创伤/诊断 损伤和创伤/外科学

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CEUS诊断肢体肌肉挤压伤后急性肾损伤 被引量：3

2

作者 张春东 王欣 唐杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期5-9,共5页

目的探讨CEUS在肢体肌肉挤压伤后急性肾损伤早期诊断及监测中的价值。方法选取新西兰大白兔为实验动物,分为实验组和对照组。实验组采用袖带球囊加压法制备肢体肌肉挤压伤后急性肾损伤模型,对照组不加压。于模型制备成功后第0.5、2.0、... 目的探讨CEUS在肢体肌肉挤压伤后急性肾损伤早期诊断及监测中的价值。方法选取新西兰大白兔为实验动物,分为实验组和对照组。实验组采用袖带球囊加压法制备肢体肌肉挤压伤后急性肾损伤模型,对照组不加压。于模型制备成功后第0.5、2.0、6.0、24.0h及3、7、14天对左肾行CEUS,计算峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、升支斜率(AS)及降支斜率(DS);并检测血清肌酸肌酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr);根据不同时间点将实验组分为不同亚组。检测完毕后处死实验动物,取左肾组织固定后制备病理切片观察。结果实验组各亚组和对照组血清CK、LDH、BUN、Cr差异有统计学意义(P均<0.05),且实验组中2.0、6.0、24.0h及3天亚组明显高于对照组(P均<0.05)。实验组各亚组和对照组CEUS定量参数PI、AUC、AS及DS差异均有统计学意义(P均<0.05),与对照组比较,实验组各亚组AS及DS减小(P均<0.05),但实验组各亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEUS可较敏感地反映兔挤压伤后急性肾损伤的改变。 展开更多

关键词 超声检查 造影剂 肾脏 损伤和创伤

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经动脉介入栓塞治疗颅面部创伤性大出血 被引量：1

3

作者 张健 李晓群 张高尚 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第6期617-619,共3页

目的探讨经动脉介入栓塞治疗颅面部创伤致急性、难治性大出血的临床疗效及价值。方法 32例颅面部创伤患者中,颅底骨折致口、鼻、耳道大出血28例,面颅骨骨折致口、鼻大出血4例,所有患者经动脉造影确定出血靶血管及范围后接受经动脉介入... 目的探讨经动脉介入栓塞治疗颅面部创伤致急性、难治性大出血的临床疗效及价值。方法 32例颅面部创伤患者中,颅底骨折致口、鼻、耳道大出血28例,面颅骨骨折致口、鼻大出血4例,所有患者经动脉造影确定出血靶血管及范围后接受经动脉介入栓塞治疗,并评价其疗效。结果 32例均成功止血,未出现严重并发症。结论经动脉介入栓塞治疗颅面部创伤致急性大出血,创伤小、止血迅速、安全有效,可成为临床首选治疗方法。 展开更多

关键词 损伤和创伤 出血 栓塞 治疗性

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超声造影诊断实验性腹部实性器官钝性创伤

4

作者 高永艳 李春伶 +1 位作者 马秀珠 董继红 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第1期62-65,共4页

目的探讨超声造影与常规超声检查相比对腹部实性脏器钝性创伤诊断的优越性。方法利用10只杂种犬和12只大白兔建立肝、脾、肾钝性创伤模型，然后分别行常规超声和超声造影检查，比较两种方法诊断对不同部位、不同程度创伤的准确率。结果... 目的探讨超声造影与常规超声检查相比对腹部实性脏器钝性创伤诊断的优越性。方法利用10只杂种犬和12只大白兔建立肝、脾、肾钝性创伤模型，然后分别行常规超声和超声造影检查，比较两种方法诊断对不同部位、不同程度创伤的准确率。结果共建立创伤模型56处。两种超声检查方法对肝、脾、肾3种脏器创伤诊断率差异均有统计学意义（P〈0．01），且超声造影诊断Ⅰ～Ⅱ级轻度创伤更具优越性（P〈0．01）。结论超声造影对实性脏器钝性创伤具有较高诊断价值，对轻度创伤的检出优于常规超声。 展开更多

关键词 腹部损伤 造影剂 超声检查 损伤和创伤

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免疫组织化学及特殊染色技术在法医损伤病理学鉴定中的应用 被引量：3

5

作者 陈学士 褚俊 +2 位作者 杨利军 王涛 陶陆阳 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第5期666-672,共7页

在法医损伤病理学实践中,免疫组织化学及特殊染色技术有助于损伤时间推断和损伤并发症的鉴定,甚至在一些特殊案例(如蛇咬伤、利用胰岛素杀人)的鉴定中也起到重要作用。本文基于文献报道的法医学实践案例,综述免疫组织化学及特殊染色技... 在法医损伤病理学实践中,免疫组织化学及特殊染色技术有助于损伤时间推断和损伤并发症的鉴定,甚至在一些特殊案例(如蛇咬伤、利用胰岛素杀人)的鉴定中也起到重要作用。本文基于文献报道的法医学实践案例,综述免疫组织化学及特殊染色技术在法医损伤病理学实践中的应用及价值。 展开更多

关键词 法医病理学 损伤和创伤 免疫组织化学 特殊染色 损伤时间推断 并发症 综述

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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤原因及防治分析 被引量：10

6

作者 凤利锋 田阳涛 刘爱军 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第3期377-378,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的原因,及有效预防损伤及损伤后的相应对策。方法:收集腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤共8例,分析其具体损伤原因及有效预防治疗措施。结果:8例患者术中及时发现胆管损伤,中转开腹探查,发现胆管平均直... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的原因,及有效预防损伤及损伤后的相应对策。方法:收集腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤共8例,分析其具体损伤原因及有效预防治疗措施。结果:8例患者术中及时发现胆管损伤,中转开腹探查,发现胆管平均直径约为0.5cm。胆总管横断1例,行胆总管断端吻合,长臂T管支撑引流。肝总管横断2例,行胆肠吻合,16号长臂T管支撑引流,出现胆漏1例。胆总管加肝总管横断3例,因缺损大,胆管细,直接行胆肠吻合及细橡胶引流管支撑引流,均发生不同程度胆漏及发热症状。肝总管撕脱伤1例,直接行胆肠吻合及细橡胶引流管支撑引流,术后患者出现高热、黄疸、胆漏,转外院进行二次手术治疗。肝总管烧灼伤1例,行胆肠吻合及细橡胶引流管支撑引流,术后2周再次手术。术后回访1~5年,平均3.7年,所有患者恢复良好。结论:腹腔镜胆囊切除中胆管损伤的主要原因为胆管变异、胆囊三角关系不清,应警惕胆管变异,精细化解剖,并进行有效预防,同时损伤后应及时发现,及时处理,可取得较好预后。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆管 手术中并发症/预防和控制 损伤和创伤/病因学

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基于体素的形态学方法评价急性脊髓损伤患者脑灰白质体积改变 被引量：3

7

作者 周红梅 徐向阳 +3 位作者 刘祥 杨健 黄德珍 龚萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第9期1337-1341,共5页

目的采用基于体素的形态学(VBM)分析方法探讨急性脊髓损伤(SCI)患者脑灰白质体积改变。方法对16例急性SCI患者(受伤时间<30天,SCI组)和20名年龄、性别匹配的正常志愿者(对照组)行脑3DT1W序列扫描,采用VBM分析方法比较2组脑灰白质体积... 目的采用基于体素的形态学(VBM)分析方法探讨急性脊髓损伤(SCI)患者脑灰白质体积改变。方法对16例急性SCI患者(受伤时间<30天,SCI组)和20名年龄、性别匹配的正常志愿者(对照组)行脑3DT1W序列扫描,采用VBM分析方法比较2组脑灰白质体积,获得脑灰质体积差异有统计学意义的脑区;测量或计算脑组织体积(BTV)、全脑体积(TIV)、脑灰质体积(GMV)、脑白质体积(WMV)、脑脊液体积(CSFV)和脑灰质分数(GMF)、脑白质分数(WMF)和脑组织分数(BTF)。结果与对照组相比,SCI组双侧下额叶、岛叶、内侧前额叶及前扣带皮质、小脑后叶灰质体积减小,内囊水平皮质脊髓束体积减小。SCI组与对照组间GMV、WMV、CSFV、BTV、TIV及GMF、WMF、BTF差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论急性SCI导致远隔部位情绪处理相关脑区灰质及皮质脊髓束萎缩,有助于探讨急性SCI对大脑结构产生影响的作用机制。 展开更多

关键词 脊髓 损伤和创伤 基于体素的形态学 灰质 皮质脊髓束

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胃粘膜pH值测定对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值 被引量：6

8

作者 王立平 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第3期319-321,共3页

目的:探讨胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值,为小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断提供参考。方法:选择40例诊断为重症肺炎且合并胃粘膜损伤的小儿患者作为病例组,同时抽取40例诊断为重症肺炎未合并胃粘膜损伤的小儿患... 目的:探讨胃粘膜pH值对小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断价值,为小儿重症肺炎合并胃粘膜损伤的诊断提供参考。方法:选择40例诊断为重症肺炎且合并胃粘膜损伤的小儿患者作为病例组,同时抽取40例诊断为重症肺炎未合并胃粘膜损伤的小儿患者作为对照组。所有患儿均需行机械通气,与通气前15min、通气后1h、12h、24h行血气分析及胃粘膜pH值测定。结果:两组患者相关指标比较结果显示:通气前15min病例组患者的PgCO2-PaCO2明显高于对照组患者,而胃粘膜pH值、PaO2、PaO2/FiO2明显低于对照组患者,差异比较有统计学意义;随着机械通气的使用,两组患者的上述指标均有明显的改善,差异比较均有统计学意义;相同时间两组患者上述指标比较亦有统计学意义。胃粘膜pH值与观察指标的相关性分析结果显示:胃粘膜pH值与PgCO2-PaCO2值呈负相关,与PaO2及PaO2/FiO2呈正相关。胃粘膜pH值对重症肺炎且合并胃粘膜损伤患儿的诊断价值结果发现,其敏感度为85.0%,特异度为75.0%,阳性似然比为0.77,阴性似然比0.83。结论:胃粘膜pH值在重症肺炎合并胃粘膜损伤患儿更低,其在反映胃粘膜缺血缺氧时较其他氧合指标更准确、敏感,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 酸碱平衡肺炎 病理生理学 胃粘膜危重病 损伤和创伤 诊断

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周围神经损伤300例显微外科修复体会

9

作者 李建斌 张文韬 +4 位作者 郝树旺 肖延辉 王洛强 李海林 宋涛 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第7期905-906,共2页

周围神经损伤临床十分常见,应用传统的治疗方法进行治疗,临床疗效通常都比较差。2005～2009年我院共收治周围神经损伤300例共345条,采用显微外科技术进行修复,术后经6～72个月的随访,效果良好,现报告如下。临床资料1一般资料本组300例,... 周围神经损伤临床十分常见,应用传统的治疗方法进行治疗,临床疗效通常都比较差。2005～2009年我院共收治周围神经损伤300例共345条,采用显微外科技术进行修复,术后经6～72个月的随访,效果良好,现报告如下。临床资料1一般资料本组300例,其中男216例,女84例,平均33岁（2～71岁）。损伤原因：切割伤180例,机械伤73例,火器伤4例,挤压牵拉伤27例,医源性损伤23例。 展开更多

关键词 显微外科手术 周围神经 损伤和创伤/外科学

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前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离损伤

10

作者 梁绍雄 《右江民族医学院学报》 2009年第4期629-630,共2页

目的总结前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离的手术方法。方法采用前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离50例，髂腹股沟入路显露骶髂关节，刮除耳状关节面的软骨，关节复位后用2块重建钢板固定，关节间隙植骨融合。结果45例患者获8个月... 目的总结前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离的手术方法。方法采用前路钢板螺钉内固定治疗骶髂关节分离50例，髂腹股沟入路显露骶髂关节，刮除耳状关节面的软骨，关节复位后用2块重建钢板固定，关节间隙植骨融合。结果45例患者获8个月～4．5年（平均2年）随访。全部患者下地行走，39例无疼痛，6例轻度疼痛，均无骨盆畸形、下肢短缩等发生。X线复查见手术侧骶髂关节全部骨性融合。结论前路钢板螺钉内固定能有效恢复骶髂关节的稳定性，具有手术操作简单、创伤小、疗效可靠等优点。 展开更多

关键词 骶髂关节 损伤和创伤 骨折固定术 内

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负压封闭引流技术治疗下腹和左股部大面积皮肤缺损1例 被引量：10

11

作者 伦学刚 张新华 李晓敏 《中国骨伤》 CAS 2011年第11期947-948,共2页

患者，男，27岁，2008年因车祸伤致下腹部及左股部大面爽皮肤缺损，左股骨骨折，双侧睾丸严重挫裂伤。在外院行清列加左股骨骨折复位内固定及双侧睾丸摘除术，术后创面油少覆盖，无菌敷料包扎，定期换药。l周后创面感染，发生脓毒缸症... 患者，男，27岁，2008年因车祸伤致下腹部及左股部大面爽皮肤缺损，左股骨骨折，双侧睾丸严重挫裂伤。在外院行清列加左股骨骨折复位内固定及双侧睾丸摘除术，术后创面油少覆盖，无菌敷料包扎，定期换药。l周后创面感染，发生脓毒缸症，患者精神恍惚，意识不清，时有烦躁。伤后10d转入我完。入院查体：患者意识不清，烦躁不安，肢端湿冷，左下肢活。 展开更多

关键词 清创术 引流术 皮肤 损伤和创伤 骨髓炎

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外伤性脾破裂后部分性脾栓塞术术前和术后不同时期的CT表现 被引量：5

12

作者 倪明 吕维富 邓克学 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2010年第3期256-259,共4页

目的分析CT诊断外伤性脾破裂的价值及行部分性脾栓塞术(PSE)后不同时期脾脏的CT表现特点。方法收集30例CT诊断为外伤性脾破裂且接受PSE术的患者资料,并于术后第7天(28例)、第14天(25例)、第30天(30例)、第60天(26例)、第90天(22例)行CT... 目的分析CT诊断外伤性脾破裂的价值及行部分性脾栓塞术(PSE)后不同时期脾脏的CT表现特点。方法收集30例CT诊断为外伤性脾破裂且接受PSE术的患者资料,并于术后第7天(28例)、第14天(25例)、第30天(30例)、第60天(26例)、第90天(22例)行CT复查。结果术前CT显示:完全性脾破裂15例次,包膜下血肿12例次,脾内血肿10例次,脾单一撕裂伤2例,脾挫伤1例。术后CT随访显示:术后第7天脾脏体积增大,栓塞区密度减低,与被栓塞动脉的供血范围一致;术后14天栓塞区密度进一步减低,与周围正常脾实质分界清晰;术后30天脾脏体积缩小,外形欠规则,可呈波浪状;术后60～90天脾脏进一步缩小,轮廓呈分叶状,脾实质密度趋于均一。结论CT能明确诊断脾外伤(包括分型及分级),可同时发现扫描范围的合并伤,可以作为脾破裂PSE术后的疗效监测手段。 展开更多

关键词 体层摄影术 X线计算机 脾 损伤和创伤 栓塞

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海水中腐败斯瓦尼菌毒力和伤口感染能力研究 被引量：2

13

作者 郝秀红 马骢 +5 位作者 付凯飞 张雅芳 蒋学兵 郭建巍 李艳君 王大鹏 《军医进修学院学报》 CAS 北大核心 2008年第6期487-488,共2页

目的:研究从海水中分离出的腐败斯瓦尼菌的致病性。方法:毒力实验组:22只二级昆白小鼠随机分为4组:实验组腹腔注射腐败斯瓦尼菌,阳性对照组注射标准金葡菌和标准大肠菌,阴性对照组注射无菌生理盐水。伤口感染组:22只SPF小鼠,腿部致伤后... 目的:研究从海水中分离出的腐败斯瓦尼菌的致病性。方法:毒力实验组:22只二级昆白小鼠随机分为4组:实验组腹腔注射腐败斯瓦尼菌,阳性对照组注射标准金葡菌和标准大肠菌,阴性对照组注射无菌生理盐水。伤口感染组:22只SPF小鼠,腿部致伤后随机分为4组:实验组(浸泡含有细菌的人工海水)和阳性对照组(含有标准金葡菌、标准大肠菌),阴性对照组(浸泡无菌人工海水)。观察小鼠一般状况、白细胞、血培养、脏器和伤口培养及病理检查。结果:毒力实验:实验组12 h血培养阳性率28.6%;脏器阳性率42.9%。伤口感染实验:伤口感染阳性率100%,脏器培养阳性率28.6%;病理学检查伤肢肌层水肿、皮下横纹肌间弥漫大量嗜中性粒细胞。结论:自海水中分离出的腐败斯瓦尼菌在106CFU.mL-1时,具有感染能力,可致小鼠伤口、脏器感染和败血症。 展开更多

关键词 毒性试验 海水 损伤和创伤 腐败斯瓦尼菌 伤口感染

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腹腔镜在腹部创伤并胃肠道损伤诊治中的应用 被引量：2

14

作者 房群 刘海燕 《中国基层医药》 CAS 2013年第6期819-820,共2页

目的探讨腹腔镜在腹部创伤并胃肠道损伤诊治中的应用价值。方法180例腹部创伤并胃肠道损伤患者随机分为三组，A组60例给予常规非手术治疗，B组90例给予腹腔镜探查手术治疗，C组30例给予开腹探查手术治疗。观察三组临床效果。结果治疗后... 目的探讨腹腔镜在腹部创伤并胃肠道损伤诊治中的应用价值。方法180例腹部创伤并胃肠道损伤患者随机分为三组，A组60例给予常规非手术治疗，B组90例给予腹腔镜探查手术治疗，C组30例给予开腹探查手术治疗。观察三组临床效果。结果治疗后，A组痊愈32例、好转16例、无效12例、总有效率80．0％、住院时间（8±4）d，B组痊愈58例、好转30例、无效2例、总有效率97．8％、住院时间（8±3）d，c组痊愈19例、好转10例、无效I例、总有效率96．7％、住院时间（15±5）d，B组和c组与A组总有效率差异均有统计学意义（x2=13．45、4．50，均P〈0．05）。C组住院时间时显长于A组、B组（t=5．24、3．34，均P〈0．05）。结论腹腔镜探查手术对腹部创伤并胃肠道损伤有较好的诊断及治疗作用，可缩短住院时间，改善患者的预后。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 腹部损伤 胃肠道 损伤和创伤

原文传递

缺血预处理对大鼠控制性降压肾功能的影响

15

作者 吴灵潝 程邦昌 +2 位作者 邹捍东 周晨亮 杜大平 《实用医学杂志》 CAS 2008年第24期4203-4205,共3页

目的:观察缺血预处理(ischemic preconditioning)对大鼠硝普钠控制性降压肾功能的影响。方法:雄性Wastar大鼠30只,随机分为假手术组(S组)、控制性降压组(C组)、缺血预处理组(I组)。腹腔麻醉后,C组大鼠经股静脉泵注硝普钠,使平均动脉压降... 目的:观察缺血预处理(ischemic preconditioning)对大鼠硝普钠控制性降压肾功能的影响。方法:雄性Wastar大鼠30只,随机分为假手术组(S组)、控制性降压组(C组)、缺血预处理组(I组)。腹腔麻醉后,C组大鼠经股静脉泵注硝普钠,使平均动脉压降至50mmHg并维持120min。S组大鼠只做手术操作,泵注生理盐水。I组大鼠降压前用动脉夹阻断左肾动脉3次,每次5min,间隔5min再灌注。分别于降压前、降压60min、降压后120min检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),并观察肾组织的显微结构变化。结果:C组大鼠经控制性降压60min后血BUN、Cr和尿NAG高于S组同时点值(P﹤0.05),降压120min后血BUN、Cr、β2-MG和尿NAG进一步升高,与S组同时点值比较差异有显著性(P﹤0.05)。I组大鼠降压60min后血BUN、Cr和尿NAG低于C组同时点值(P﹤0.05),降压120min后血BUN、Cr、β2-MG和尿NAG均低于C组同时点值,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:缺血预处理对大鼠控制性降压肾功能有保护作用。 展开更多

关键词 损伤和创伤 降压 控制性 缺血预处理 肾功能

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外伤性室间隔缺损1例

16

作者 冯伟 陈昕 杨军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1107-1107,共1页

关键词 超声心动描记术 三维 心脏间隔缺损 心室 损伤和创伤

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隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术的护理

17

作者 曾湘宜 《右江民族医学院学报》 2005年第6期944-945,共2页

目的探讨隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术的术前术后护理。方法对15例行隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术病人进行周到的术前准备,严密的术后观察和护理。结果14例皮瓣Ⅰ期愈合,1例皮瓣部分坏死,经生肌膏换药后愈合。结论充分的... 目的探讨隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术的术前术后护理。方法对15例行隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣移植术病人进行周到的术前准备,严密的术后观察和护理。结果14例皮瓣Ⅰ期愈合,1例皮瓣部分坏死,经生肌膏换药后愈合。结论充分的术前准备,细致的术后观察、精心的护理是手术成功的关键。 展开更多

关键词 皮肤 损伤和创伤 外科皮瓣 护理

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刀刺伤后肺内急性巨大血肿1例

18

作者 马润辉 雷洪波 +5 位作者 陈维栋 李文生 何力 田云花 卢金汪 法文妮 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第3期404-404,共1页

关键词 损伤和创伤 肺 血肿 体层摄影术 X线计算机

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软产道裂伤326例临床相关因素分析 被引量：1

19

作者 高玮 魏珂 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期931-932,共2页

软产道裂伤包括宫颈裂伤、阴道壁裂伤、会阴裂伤三种，以会阴裂伤最为多见。收集我院妇产科2012年12月至2013年12月1年间阴道分娩1248例临床资料，其中软产道裂伤326例，现就其临床因素报告如下。

关键词 软产道助产学 预防和防治用药 损伤和创伤

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椎管内修复臂丛神经损伤的解剖及临床应用研究 被引量：7

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作者 王树锋 李玉成 +3 位作者 李中哲 王来旭 潘勇卫 张云涛 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期341-346,共6页

目的观察通过打开椎管找到残存的臂丛神经根并进行神经修复的可行性。方法甲醛溶液固定的成人尸体标本15具30侧，测量C5-T1，神经前根椎间孔段的直径、长度和有髓神经纤维计数。选择5例臂丛神经损伤患者，2例为椎孔处刀刺伤，3例为闭合... 目的观察通过打开椎管找到残存的臂丛神经根并进行神经修复的可行性。方法甲醛溶液固定的成人尸体标本15具30侧，测量C5-T1，神经前根椎间孔段的直径、长度和有髓神经纤维计数。选择5例臂丛神经损伤患者，2例为椎孔处刀刺伤，3例为闭合性创伤。自受伤到椎管内探查的时间为3-6个月，平均4个月。CTM显示部分已损伤的神经根其椎管内神经前后根仍存在，而锁骨上臂丛神经探查在椎间孔外找不到相应的具有正常结构的神经根近端，通过打开椎管将椎管内残存的神经根用腓肠神经桥接进行神经修复。结果C5-T1，神经前根的有髓神经纤维数目为4000-6000根，椎间孔段的长度为11～14mm，外径为1．2～1．5mm。5例患者的椎管内均找到了具有正常结构的神经根近端，其中C5神经根3例，C5、C6神经根1例，C7神经根1例。C5修复肩胛上神经和C5神经远端各1例，C5修复正中神经内侧头1例，C7修复内侧束1例，C5、C6分别修复上干后股、肌皮神经1例。术后随访38--46个月，平均42个月。5例患者其修复神经所支配肌肉的肌力分别达3-4级。结论对于神经根在椎间孔处断裂的臂丛神经损伤，可通过打开椎管找到损伤神经根的近端，为臂丛神经根性损伤的修复提供理想的动力神经源，有利于臂丛神经治疗效果的提高。 展开更多

关键词 臂丛 脊神经根病 损伤和创伤 椎管

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