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特发性膜性肾病患者血清甘露聚糖结合凝集素、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2及抗磷脂酶A2受体抗体水平观察
1
作者 刘兆云 吴春林 +2 位作者 李杰 杨晶晶 李艳林 《大医生》 2025年第7期105-107,共3页
目的探讨特发性膜性肾病患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)及抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平变化,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月广西壮族自治区南溪山医院收治的45例特发性膜性肾... 目的探讨特发性膜性肾病患者血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)及抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体水平变化,为临床提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月广西壮族自治区南溪山医院收治的45例特发性膜性肾病患者的临床资料为观察组,另选取同期于广西壮族自治区南溪山医院体检的41例健康体检者为对照组,进行回顾性分析。根据疾病分期的不同将观察组患者分为Ⅰ期组(8例)、Ⅱ期组(13例)、Ⅲ期组(18例)、Ⅳ期组(6例)。比较观察组与对照组研究对象、不同疾病分期患者MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平,分析特发性膜性肾病患者MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平与疾病分期的相关性。结果观察组研究对象MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平均高于对照组(均P<0.05)。Ⅰ期组患者MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平均低于Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组;Ⅱ期组上述指标均低于Ⅲ期、Ⅳ期组;Ⅲ期组上述指标均低于Ⅳ期组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,特发性膜性肾病患者MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平与疾病分期均呈正相关(均P<0.05)。结论特发性膜性肾病患者MBL、ROCK2、抗PLA2R抗体水平与疾病分期均呈正相关,临床应密切监测。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 甘露聚糖结合凝集素 Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2 抗磷脂酶a2受体抗体 疾病分期
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膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性
2
作者 黄宇 付美珍 +1 位作者 戴淑惠 李珣 《检验医学与临床》 CAS 2024年第20期2990-2993,共4页
目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PL... 目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PLA2R抗体定量水平的差异及不同截断值下的诊断性能。收集MN组血清和尿液标志物检测结果,包括尿液24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿微量清蛋白(ALB)与肌酐(Cr)比值(ACR)以及血清总蛋白(TP)、ALB、尿素氮(BUN)、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cys C)水平。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO2012)指南以抗PLA2R抗体定量150 RU/mL为截断值分成低浓度组(≤150 RU/mL)和高浓度组(>150 RU/mL),分析比较各肾损伤标志物差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。采用Spearman相关分析抗PLA2R抗体水平与24 h-UTP、ACR、ALB、BUN的相关性。结果MN组抗PLA2R抗体水平[79.80(21.70,206.70)RU/mL]高于对照组[1.54(1.36,1.74)RU/mL],差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01)。<40岁、40~60岁、>60岁抗PLA2R抗体水平分别为40.9(21.4,84.9)RU/mL、73.2(5.1,202.5)RU/mL、171.6(40.9,460.2)RU/mL,抗PLA2R抗体水平随年龄升高而升高,差异有统计学意义(H=10.44,P<0.05)。截断值≥20 RU/mL时,抗PLA2R抗体诊断MN的特异度为100.0%,但灵敏度仅78.5%。ROC曲线分析结果显示,最佳截断值为2.16 RU/mL时,灵敏度为92.4%,特异度为95.6%,约登指数为0.880。高浓度组纳入27例患者,低浓度组纳入52例患者。高浓度组24 h-UTP、ACR、BUN水平明显高于低浓度组,ALB水平明显低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,抗PLA2R抗体与24 h-UTP、ACR、BUN呈正相关(r=0.635、0.628、0.240,P<0.05),与ALB呈负相关(r=-0.344,P<0.05)。结论抗PLA2R抗体定量水平对于MN患者具有较好诊断价值,抗PLA2R抗体定量水平与肾损伤标志物存在一定相关性,研究结果为本地区MN的临床诊断治疗提供参考。 展开更多
关键词 膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体 蛋白尿 24 h尿蛋白 尿微量清蛋白与肌酐比值
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3种抗磷脂酶A2受体抗体检测方法在原发性膜性肾病中的应用评价
3
作者 褚辰翔 郑冰 赵倩 《临床检验杂志》 2024年第12期902-905,共4页
目的探讨间接免疫荧光法(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和磁微粒化学发光免疫分析法(MPCLIA)3种方法检测血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的差异及其在原发性膜性肾病(PMN)患者诊疗中的应用。方法选取2023年6—7月上海交通大学医学院附... 目的探讨间接免疫荧光法(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和磁微粒化学发光免疫分析法(MPCLIA)3种方法检测血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的差异及其在原发性膜性肾病(PMN)患者诊疗中的应用。方法选取2023年6—7月上海交通大学医学院附属仁济医院肾活检病理诊断PMN患者66例作为疾病组,另设疾病对照组66例,健康人对照组20例。采用IFA、ELISA和MPCLIA方法检测抗PLA2R抗体。结果3种方法检测抗PLA2R抗体敏感性、特异性分别为:IFA(43.94%,100%)、ELISA(22.73%,100%)、MPCLIA(36.36%,95.45%);ROC曲线分析显示,3种方法单独检测诊断PMN的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))分别为:IFA 0.720(95%CI:0.659~0.780)、ELISA 0.801(95%CI:0.739~0.871)、MPCLIA 0.693(95%CI:0.600~0.786);相关性分析结果显示,IFA检测PMN患者抗PLA2R抗体滴度与血清总蛋白呈负相关(r=-0.4876,P<0.05),与24 h尿总蛋白、24 h尿微量白蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比、尿免疫球蛋白G、尿转铁蛋白、尿轻链Kap、尿轻链Lam、尿α_(1)微球蛋白呈正相关(r=0.5756、0.5772、0.5664、0.5019、0.5070、0.6544、0.5217、0.8681、0.7836、0.5068,P<0.05);ELISA检测PMN患者抗PLA2R抗体水平与尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比、尿转铁蛋白、尿轻链Kap、尿轻链Lam、尿α_(1)微球蛋白呈正相关(r=0.4035、0.3392、0.3515、0.7078、0.6652、0.3871,P<0.05);MPCLIA检测PMN患者抗PLA2R抗体水平与尿N-乙酰氨基-β-D-葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿白蛋白肌酐比、尿转铁蛋白、尿轻链Kap、尿轻链Lam、尿α_(1)微球蛋白呈正相关(r=0.7066、0.4710、0.3805、0.5019、0.6708、0.6824、0.4433,P<0.05)。结论3种方法检测抗PLA2R抗体以IFA敏感性、特异性最高;3种方法检测抗PLA2R抗体结果与肾功能检验指标都呈现良好的相关性,MPCLIA作为定量试验,同时具备取样少、高通量、操作便捷、随到随测等特点,最适用于动态监测疾病的活动度与疗效。 展开更多
关键词 抗磷脂酶a2受体抗体 原发性膜性肾病 间接免疫荧光法 酶联免疫吸附试验 磁微粒化学发光法
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抗磷脂酶A2受体抗体在2型糖尿病合并特发性膜性肾病诊断中的应用价值
4
作者 乔秀梅 《中国社区医师》 2024年第36期77-79,共3页
目的:探究抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在2型糖尿病(T2DM)合并特发性膜性肾病诊断中的应用价值。方法:选取2022年3月—2024年3月兰州大学第一医院收治的48例T2DM合并特发性膜性肾病患者作为A组,将同期收治并确诊的48例非特发性膜性肾病患... 目的:探究抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在2型糖尿病(T2DM)合并特发性膜性肾病诊断中的应用价值。方法:选取2022年3月—2024年3月兰州大学第一医院收治的48例T2DM合并特发性膜性肾病患者作为A组,将同期收治并确诊的48例非特发性膜性肾病患者作为B组,将同期的健康体检者48例作为C组。采用酶联免疫吸附法检测三组受试者血清PLA2R抗体表达水平,比较三组PLA2R抗体表达水平、PLA2R抗体与T2DM合并特发性膜性肾病临床分期的相关性及诊断T2DM合并特发性膜性肾病的效能。结果:三组PLA2R抗体表达水平比较,A组>B组>C组(P<0.05)。T2DM合并特发性膜性肾病不同分期患者的PLA2R抗体表达水平比较,Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期(P<0.05)。经Pearson相关性分析,PLA2R抗体表达水平与T2DM合并特发性膜性肾病患者的临床分期呈正相关,差异有统计学意义(P<0.001)。PLA2R抗体诊断T2DM合并特发性膜性肾病的效能较高(P<0.05)。结论:PLA2R抗体在T2DM合并特发性膜性肾病诊断中的应用价值较高,可用于诊断疾病进展及病情程度。 展开更多
关键词 2型糖尿病 特发性膜性肾病 抗磷脂酶a2受体
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特发性膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体、幽门螺杆菌与中医证型的关系研究
5
作者 吕芳 范吉辉 +2 位作者 易茹 孙文军 纪杨 《中医药临床杂志》 2024年第5期924-929,共6页
目的:探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和中医证型在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的临床特点。方法:收集57例IMN患者的抗PLA2R抗体、Hp检测、中医证型分布的临床资料... 目的:探讨抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和中医证型在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的临床特点。方法:收集57例IMN患者的抗PLA2R抗体、Hp检测、中医证型分布的临床资料,进行数据处理和分析。结果:57例IMN患者的中医证型分别为肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证;其中脾肾气虚证可见于IMN的不同病理分期;在肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证的患者中,抗PLA2R抗体阳性率分别为73.7%、72%、75%、80%;在膜性肾病(MN)Ⅱ期、MN Ⅲ期患者中,抗PLA2R抗体阳性率分别为77.3%,70%;在肺肾气虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证的患者中,Hp阳性率分别为63.2%、68%、75%;在MN Ⅱ期、MN Ⅲ期患者中Hp阳性率分别为63.6%、60%。结论:脾肾气虚证是IMN的主要中医证型;抗PLA2R抗体阳性可见于IMN的不同病理分期和各个中医证型;抗PLA2R抗体阳性率随着中医证型的演变而升高,抗PLA2R抗体检测联合中医证型可进行IMN的病情评估;HP阳性率在IMN不同病理分期阶段及不同的中医证型中均较高,且HP感染率随中医证型演变有明显升高趋势,在IMN的中西医治疗过程中需提高对抗Hp治疗地位重要性的认识。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体 幽门螺杆菌 病理分期 中医证型
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抗磷脂酶A2受体抗体表达在特发性膜性肾病人肾组织及血液中的检测价值 被引量：24
6
作者 王述莲 孙钧 +2 位作者 郑继伟 孙艳华 呼建民 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期434-436,共3页
目的:探讨抗磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病人肾组织及血液中的表达价值。方法:选择特发性膜性肾病50例作为特发性膜性肾病组,非特发性膜性肾病50例作为非特发性膜性肾病组,体检健康者50例作为健康对照组,都进行肾功能常规指标... 目的:探讨抗磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病人肾组织及血液中的表达价值。方法:选择特发性膜性肾病50例作为特发性膜性肾病组,非特发性膜性肾病50例作为非特发性膜性肾病组,体检健康者50例作为健康对照组,都进行肾功能常规指标的检测、抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的血清ELISA法检测和肾组织的免疫组化分析。结果:特发性膜性肾病组和非特发性膜性肾病组的血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(CREA)、血尿酸(UA)和血清白蛋白(ALB)值与健康对照组对比有统计学意义(P<0.05)。ELISA法检测显示PLA2R在特发性膜性肾病组、非特发性膜性肾病组和健康对照组中的表达量分别为(834.24±133.33)ng/L、(145.93±103.88)ng/L和(25.02±11.98)ng/L;PLA2R在特发性膜性肾病组、非特发性膜性肾病组和健康对照组中的表达阳性率分别为68.0%、16.0%和0.0%(P<0.05)。在特发性膜性肾病患者中,Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的PLA2R表达阳性率分别为53.3%、80.0%和100.0%,PLA2R表达阳性率与病理分期存在明显正相关性(P<0.05)。结论:特发性膜性肾病人伴随有明显的肾功能异常,肾组织及血液中的抗磷脂酶A2受体抗体检测都呈现高表达状况。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体 肾组织 肾功能
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抗磷脂酶A2受体抗体检测在老年人特发性膜性肾病肾组织及血液中的表达 被引量：9
7
作者 符克英 蔡俊宏 +3 位作者 符生苗 韩叶光 王茹 张培 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期4281-4283,共3页
目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在老年人特发性膜性肾病(IMN)诊断中的意义。方法分别应用免疫组织化学方法和间接免疫荧光方法检测老年人IMN患者肾活检组织anti-PLA2R和血液中anti-PLA2R的表达情况,分析其相关性。结果... 目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在老年人特发性膜性肾病(IMN)诊断中的意义。方法分别应用免疫组织化学方法和间接免疫荧光方法检测老年人IMN患者肾活检组织anti-PLA2R和血液中anti-PLA2R的表达情况,分析其相关性。结果肾活检组织中anti-PLA2R敏感性为75.0%,特异性为95.0%;血液中的anti-PLA2R敏感性为77.5%,特异性为95.0%;血液与肾活检组织中anti-PLA2R结果的相关性分析,阳性符合率96.9%,阴性符合率96.6%,总符合率98.3%;Kappa一致性检验,Kappa=0.996,P<0.001。结论间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R水平与免疫组织化学方法检测肾活检组织中anti-PLA2R的表达呈正相关,可成为体外诊断老年人IMN的特异性指标。 展开更多
关键词 抗磷脂酶a2受体抗体 特发性膜性肾病 免疫组织化学方法 间接免疫荧光方法
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血清抗磷脂酶A2受体抗体在老年特发性膜性肾病的临床价值 被引量：10
8
作者 刘海琴 刘文花 +2 位作者 胡文博 李瑜琳 王爱兵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期3901-3904,共4页
目的探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-ab)在特发性膜性肾病(IMN)患者中的阳性率及水平,分析其在IMN患者中的临床价值。方法109例老年膜性肾病患者,根据病理检查分为IMN患者57例,非IMN患者52例,并选取同期健康体检的老人50例作为对照... 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(PLA2R-ab)在特发性膜性肾病(IMN)患者中的阳性率及水平,分析其在IMN患者中的临床价值。方法109例老年膜性肾病患者,根据病理检查分为IMN患者57例,非IMN患者52例,并选取同期健康体检的老人50例作为对照。比较3组受试者抗PLA2R-ab阳性率及血清抗PLA2R-ab水平与肾功能指标的相关性。结果IMN组血清抗PLA2R-ab阳性率显著高于非IMN组和对照组。血清抗PLA2R-ab对IMN诊断的敏感度为84.1%,特异度为97.1%,阳性预测值94.1%,阴性预测值91.7%。抗PLA2R-ab+组患者血清白蛋白(Alb)水平显著低于抗PLA2R-ab-组,24 h尿蛋白量(24 hpro)水平显著高于抗PLA2R-ab-组。抗PLA2R-ab+患者抗体含量与血清Alb水平呈负相关(r=-0.642,P<0.05),与24 hpro呈正相关(r=0.705,P<0.05)。结论血清抗PLA2R-ab作为无创性检测手段,对于IMN的辅助诊断、疗效及预后评估具重要的临床价值。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体
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抗磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病诊断中的意义 被引量：8
9
作者 符克英 蔡俊宏 +3 位作者 符生苗 韩叶光 王茹 张培 《海南医学》 CAS 2015年第11期1626-1628,共3页
目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在特发性膜性肾病诊断中的意义。方法应用间接免疫荧光方法检测特发性膜性肾病患者血液中的anti-PLA2R,以继发性膜性肾病患者及健康献血员作为对照,分析其与肾活检组织中病理诊断的相关性... 目的探讨血液中抗磷脂酶A2受体抗体(anti-PLA2R)在特发性膜性肾病诊断中的意义。方法应用间接免疫荧光方法检测特发性膜性肾病患者血液中的anti-PLA2R,以继发性膜性肾病患者及健康献血员作为对照,分析其与肾活检组织中病理诊断的相关性。结果间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R敏感性为76.7%、特异性为96.7%。继发性膜性肾病组仅检出1例阳性,正常组未检出阳性。血液anti-PLA2R与病理诊断的相关性分析发现其阳性符合率为97.9%,阴性符合率为80.8%,总符合率为87.5%,Kappa一致性检验,Kappa=0.752,P<0.01。结论间接免疫荧光方法检测血液中的anti-PLA2R可成为体外诊断特发性膜性肾病的特异性指标。 展开更多
关键词 抗磷脂酶a2受体抗体 特发性膜性肾病 间接免疫荧光
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两种方法检测血清抗磷脂酶A2受体抗体在膜性肾病中的应用分析 被引量：5
10
作者 方玲 顾向明 +2 位作者 周泽红 林淼雄 齐晓云 《检验医学与临床》 CAS 2017年第15期2196-2198,共3页
目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)检测血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)在膜性肾病(MN)中的阳性率,分析两种方法在MN的诊断效能,为临床MN的诊治提供特异度更高的实验指标。方法选取该院肾内科就诊行肾病理活... 目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光法(IIF)检测血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)在膜性肾病(MN)中的阳性率,分析两种方法在MN的诊断效能,为临床MN的诊治提供特异度更高的实验指标。方法选取该院肾内科就诊行肾病理活检并确诊的MN患者31例,对照组50例包括该院住院自身免疫性疾病及肾病综合征、肾功能不全患者38例及健康体检者共12例,收集血清同时进行以上两种方法检测,分析两种方法在MN中的诊断效能,并分析其对MN的诊断一致性。结果 MN组中,ELISA法及IIF法检测结果均为阳性17例,两种方法分别显示阳性和阴性各1例,两种方法同时阴性12例,两种方法检测阳性率为58.06%(18/31);对照组50例均为阴性,阳性率为0.00%(0/50)。两种方法检测抗PLA2R抗体阳性率在MN组和对照组间比较,差异有统计学意义(χ~2=37.32,P<0.05)。两种方法诊断MN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率指标依次为58.06%(18/31),100.00%(50/50),100.00%(18/18),79.37%(50/63),83.95%(68/81);两种方法单独检验与联合检验对MN的诊断性能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ELISA法在MN组及对照组中抗PLA2R抗体水平分别为45.42(2.00,760.40)及2.00(2.00,3.21)RU/mL,两组间抗体水平比较,差异有统计学意义(Z=-5.345,P<0.05)。结论 ELISA法及IIF法检测血清抗PLA2R抗体在MN诊断中具有较高的特异度与准确率,可作为MN诊断,尤其是特发性MN及无法行肾活检患者的必要和特异性血清学检测指标。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体 酶联免疫吸附试验 间接免疫荧光法
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肾移植术后抗磷脂酶A2受体抗体阳性的复发性膜性肾病 被引量：5
11
作者 程东瑞 倪雪峰 陈惠萍 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期195-199,共5页
40岁男性患者,既往临床表现肾病综合征,自体肾活检诊断膜性肾病(MN),抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体滴度阳性,起病后7年进入慢性肾衰竭行血液透析(HD)治疗,HD治疗5个月后接受亲属活体肾移植,术前抗PLA2R抗体阳性。移植术后6个月尿蛋白阳性,... 40岁男性患者,既往临床表现肾病综合征,自体肾活检诊断膜性肾病(MN),抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体滴度阳性,起病后7年进入慢性肾衰竭行血液透析(HD)治疗,HD治疗5个月后接受亲属活体肾移植,术前抗PLA2R抗体阳性。移植术后6个月尿蛋白阳性,抗PLA2R抗体滴度升高,移植肾活检提示MN复发。以抗CD20单克隆抗体(美罗华)375 mg/m^2治疗后,患者蛋白尿转阴,抗PLA2R抗体滴度下降。 展开更多
关键词 肾移植 膜性肾病复发 抗磷脂酶a2受体抗体 利妥昔单抗
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血清抗磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病患儿中的应用探讨 被引量：5
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作者 白玲 马兰红 陆晨 《中国医刊》 CAS 2020年第10期1123-1126,共4页
目的分析血清抗磷脂酶A2受体抗体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R-Ab)检测在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患儿疗效及预后中的应用价值。方法选取2013年5月至2018年11月新疆维吾尔自治区人民医院经... 目的分析血清抗磷脂酶A2受体抗体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R-Ab)检测在特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患儿疗效及预后中的应用价值。方法选取2013年5月至2018年11月新疆维吾尔自治区人民医院经肾活检确诊的IMN患儿53例为研究对象,采用间接免疫荧光法测定血清PLA2R-Ab水平,将IMN患儿分为阳性组(PLA2R-Ab表达阳性)、阴性组(PLA2R-Ab表达阴性),比较两组的24h尿蛋白、人血白蛋白变化,分析PLA2R-Ab转阴率与总缓解率的相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PLA2R-Ab对IMN患者12个月缓解事件的预测价值。结果39例IMN患儿PLA2R-Ab表达阳性,阳性率为73.58%;阳性组治疗3、6、9、12个月24h尿蛋白高于阴性组,而人血白蛋白低于阴性组(P<0.05);PLA2R-Ab不同滴度患儿24h尿蛋白、人血白蛋白水平差异有显著性(P<0.05);治疗12个月,39例PLA2R-Ab阳性者中有7例完全缓解,12例部分缓解,总缓解率为48.72%。相关分析显示,PLA2R-Ab转阴率与总缓解率呈正相关(r=0.459,P<0.001)。ROC曲线分析显示,PLA2R-Ab预测IMN患儿缓解事件的曲线下面积为0.814,截断值为65.57RU/ml,灵敏度、特异度、准确度为0.700、0.881、0.794。结论血清PLA2R-Ab检测在IMN患儿疗效评估与预后中有重要预测价值,PLA2R-Ab阳性者病情重,疗效及预后差,连续监测PLA2R-Ab对治疗策略的选择、病情评估及预测预后有重要意义。 展开更多
关键词 抗磷脂酶a2受体抗体 特发性膜性肾病 疗效 预后
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血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断及疗效判断中的意义 被引量：5
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作者 陆晓华 罗红艳 +3 位作者 高永财 王慧 鄂静 郑亚莉 《中外医学研究》 2021年第32期87-90,共4页
目的:探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)在特发性膜性肾病诊断及疗效判断中的应用价值。方法:选取宁夏回族自治区人民医院肾内科2016年1月-2020年6月住院经过肾穿刺活检明确诊断为特发性膜性肾病(IMN组)的患者50例,继发性膜性肾... 目的:探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体(抗PLA2R抗体)在特发性膜性肾病诊断及疗效判断中的应用价值。方法:选取宁夏回族自治区人民医院肾内科2016年1月-2020年6月住院经过肾穿刺活检明确诊断为特发性膜性肾病(IMN组)的患者50例,继发性膜性肾病(SMN组)患者50例,非膜性肾病(非膜性肾病组)患者50例。肾穿刺前通过酶联免疫吸附法(Elisa方法)检测所有患者血清抗PLA2R抗体的滴度。IMN组治疗6个月后再次检测血清抗PLA2R抗体的滴度,使用SPSS 18.0统计学软件进行分析。比较三组患者血清抗PLA2R抗体的阳性率及通过血清抗PLA2R抗体诊断IMN的特异度和灵敏度,评价血清抗PLA2R抗体诊断与肾穿刺活检的一致性,比较IMN组中不同治疗效果(缓解及未缓解)患者治疗前后血清抗PLA2R抗体的滴度水平。结果:IMN组和SMN组患者抗PLA2R抗体阳性率分别为94%和14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);IMN组与非膜性肾病组患者抗PLA2R抗体阳性率分别为94%和8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。以肾穿刺活检作为IMN诊断的金标准,根据血清抗PLA2R抗体水平诊断IMN的特异度为89%,灵敏度为94%,两者诊断的一致性检验Kappa值为0.798(P<0.01);IMN组治疗6个月后,缓解患者血清抗PLA2R抗体滴度较治疗前有下降,差异有统计学意义(P<0.05),未缓解患者治疗前后血清抗PLA2R抗体滴度比较差异无统计学意义(P=0.075)。结论:血清抗PLA2R抗体可作为诊断IMN的特异性血清学标志物,且在治疗过程中,其水平的变化可作为IMN疗效判断的一项重要指标。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 血清抗磷脂酶a2受体抗体 诊断 肾穿刺活检
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老年肾病综合征患者血清抗磷脂酶A2受体抗体水平与肾功能的相关性 被引量：4
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作者 肖达平 孔祥静 韩颖敏 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期1422-1423,共2页
目的探讨老年肾病综合征患者血清抗磷脂酶(PL)A2受体(PLA2R)抗体水平与肾功能的相关性。方法选择老年肾病综合征患者81例作为观察组;同期健康体检者52例作为对照组。所有入组研究对象于清晨抽取静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELI... 目的探讨老年肾病综合征患者血清抗磷脂酶(PL)A2受体(PLA2R)抗体水平与肾功能的相关性。方法选择老年肾病综合征患者81例作为观察组;同期健康体检者52例作为对照组。所有入组研究对象于清晨抽取静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗PLA2R抗体含量,采用酶法测定血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)含量。比较两组血清PLA2R抗体含量、血BUN、UA及血Cr含量变化及PLA2R抗体与BUN、UA和Cr相关性。结果观察组血清PLA2R抗体明显高于对照组(P<0.05);观察组BUN、UA和Cr含量明显高于对照组(P<0.05);观察组PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关。结论老年肾病综合征患者血清PLA2R抗体表达异常升高,且PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关。 展开更多
关键词 肾病综合征 抗磷脂酶a2受体 肾功能
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血清抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病临床病理的关系及对疗效的影响 被引量：4
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作者 李文冬 王静 +2 位作者 张艳琴 王海生 高颖颖 《临床肾脏病杂志》 2020年第12期942-945,共4页
目的探讨抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体与特发性膜性肾病(idopathic membranous nephropathy,IMN)临床病理的关系及对疗效的影响。方法将106例IMN患者依据血清抗PLA2R抗体分为抗PLA2R抗体阳性组(72例)与阴性组(3... 目的探讨抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体与特发性膜性肾病(idopathic membranous nephropathy,IMN)临床病理的关系及对疗效的影响。方法将106例IMN患者依据血清抗PLA2R抗体分为抗PLA2R抗体阳性组(72例)与阴性组(34例),分析两组患者的临床病理特点;根据患者病情,给予泼尼松联合环磷酰胺或他克莫司治疗后,比较两组患者的疗效差异,并分析抗PLA2R抗体滴度与疗效的关系。结果抗PLA2R抗体阳性组较阴性组血清白蛋白低(t=10.353,P=0.012)、总胆固醇高(t=7.865,P=0.021)、尿蛋白量大(t=7.156,P=0.028)、基底膜厚(t=6.593,P=0.032)、缓解率低(χ2=7.370,P=0.007);泼尼松联合环磷酰胺或他克莫司治疗IMN二者缓解率差异无统计学意义(χ2=0.168,P=0.682);患者治疗前抗PLA2R抗体滴度与临床缓解高度相关(r=0.812,P=0.012)。结论血清抗PLA2R抗体滴度与IMN临床、病理密切相关,有助于判断病情,预测治疗反应。 展开更多
关键词 抗磷脂酶a2受体抗体 特发性膜性肾病 病理 疗效分析
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血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病治疗中的意义 被引量：3
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作者 徐靓 邵凤民 +1 位作者 朱清 安乐美 《中国继续医学教育》 2016年第22期27-29,共3页
目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法 选取2015年7~12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度,以20 RU/m... 目的 探讨血清抗磷脂酶A2受体抗体（抗PLA2抗体）在特发性膜性肾病（IMN）治疗中的意义。方法 选取2015年7~12月在河南省人民医院肾内科住院并行肾活检的40例IMN患者,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中抗PLA2抗体的滴度,以20 RU/ml〈抗PLA2抗体滴度〈100 RU/ml、100 RU/ml〈抗PLA2抗体滴度〈500RU/ml、抗PLA2抗体滴度〉500 RU/ml分为低滴度组（17例）、中滴度组（11例）、高滴度组（12例）,同时给予足量激素联合环磷酰胺治疗,分别测定患者治疗前及治疗后1个月,3个月,6个月24 h尿蛋白及血清白蛋白水平。结果 40例IMN患者,在治疗后1个月,3个月,6个月后达到临床完全缓解（CR）、部分缓解（PR）的例数,低抗体滴度组多于中滴度组多于高滴度组（P〈0.05）;各时期血清白蛋白水平相比,低抗体滴度组高于中滴度组高于高滴度组（P〈0.05）。结论 在IMN患者中,血清抗磷脂酶A2受体抗体滴度与临床疗效呈负相关。 展开更多
关键词 血清抗磷脂酶a2受体抗体 特发性膜性肾病 治疗
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心理护理在特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中的应用 被引量：2
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作者 杨笑筠 符克英 《护理研究（下旬版）》 2015年第10期3780-3781,共2页
[目的]探讨心理护理在特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中的应用效果。[方法]选取特发性膜性肾病需行抗磷脂酶A2受体抗体检测的病人72例随机分为观察组和对照各36例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上予以心理护理... [目的]探讨心理护理在特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中的应用效果。[方法]选取特发性膜性肾病需行抗磷脂酶A2受体抗体检测的病人72例随机分为观察组和对照各36例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上予以心理护理,比较两组病人检测的不良反应发生率、病人的心理状态、护理满意率及检测依从性。[结果]观察组病人不良反应发生率、焦虑评分和抑郁评分低于对照组,护理满意率和检测依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]心理护理应用于特发性膜性肾病病人抗磷脂酶A2受体抗体检测中,可降低不良反应发生率,改善病人的心理状态,提高护理满意率及检测依从性。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 抗磷脂酶a2受体检测 心理护理 不良反应 依从性
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血清抗磷脂酶A2受体抗体在膜性肾病诊断中的应用价值 被引量：3
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作者 王晞 《中国医药导报》 CAS 2018年第3期60-63,共4页
目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在膜性肾病诊断中的应用价值。方法选择2014年7月~2016年8月于云南省第二人民医院(以下简称"我院")肾内科进行治疗的膜性肾病患者50例作为观察组,选择我院体检科的50名健康体检者作为... 目的探讨血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体在膜性肾病诊断中的应用价值。方法选择2014年7月~2016年8月于云南省第二人民医院(以下简称"我院")肾内科进行治疗的膜性肾病患者50例作为观察组,选择我院体检科的50名健康体检者作为对照组,比较两组患者血清抗PLA2R抗体和多种生化免疫指标结果,分析指标之间的关系。结果观察组抗PLA2R抗体滴度高于对照组,TP、IgG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgM、IgA、C3和C4比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗PLA2R抗体对膜性肾病的诊断灵敏度为58.00%,特异度为98.00%,抗PLA2R抗体与TP、IgG和IgA呈负相关(r=-3.954、-0.483、-0.286,P<0.05),与C4呈正相关(r=0.256,P<0.05),与IgM和C3无相关性(P>0.05)。结论在临床上利用ELISA检测抗PLA2R抗体的技术正在成熟,通过抗PLA2R抗体检测进行膜性肾病的诊断是一个良好的研究方向,而且ELISA对于抗PLA2R抗体可以进行定量检测的属性,对于膜性肾病的病情变化监测和治疗效果的评估也有着辅助判断的作用。 展开更多
关键词 血清抗磷脂酶a2受体抗体 膜性肾病 肾病综合征
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血清抗磷脂酶A2受体抗体水平与膜性肾病治疗效果相关性研究 被引量：1
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作者 安智 贺巧艳 郑娜 《空军医学杂志》 2021年第6期506-509,共4页
目的分析血清抗磷脂酶A2受体抗体(anti-phospholipase A2 receptor, PLA2R-Ab)与膜性肾病(membranous nephropathy,MN)临床疗效的关系。方法选取延安大学附属医院住院治疗的50例MN患者和门诊体检的50例健康人员作为研究对象,均进行血清P... 目的分析血清抗磷脂酶A2受体抗体(anti-phospholipase A2 receptor, PLA2R-Ab)与膜性肾病(membranous nephropathy,MN)临床疗效的关系。方法选取延安大学附属医院住院治疗的50例MN患者和门诊体检的50例健康人员作为研究对象,均进行血清PLA2R-Ab、肾功能指标检测,Spearman相关性分析PLA2R-Ab阳性率与MN病理分期的相关性。结果观察组血清PLA2R-Ab水平、24 h尿白蛋量均高于对照组,观察组白蛋白、内生肌酐清除率均低于对照组(P<0.05)。结论 MN患者经治疗后显效率越高,血清PLA2R-Ab水平越低,血清PLA2R-Ab水平降低意味着病情缓解,血清PLA2R-Ab水平增高预示疾病复发,故加强血清PLA2R-Ab检测,在MN患者疾病诊断、疗效评估中具有重要价值。 展开更多
关键词 膜性肾病 抗磷脂酶a2受体抗体 治疗效果 相关性
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他克莫司治疗血清抗磷脂酶A2受体抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者的疗效分析 被引量：3
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作者 刘栋 张翠杰 +2 位作者 赵康乐 翟亚玲 李芳华 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第19期3359-3361,共3页
目的研究对血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者临床应用他克莫司治疗的临床效果。方法选取2013年4月~2017年12月我院收治的PLA2R抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者75例,按照入院顺序分为对照... 目的研究对血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者临床应用他克莫司治疗的临床效果。方法选取2013年4月~2017年12月我院收治的PLA2R抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者75例,按照入院顺序分为对照组37例和观察组38例。对照组接受常规免疫抑制剂方案治疗,观察组在对照组基础上接受他克莫司治疗,比较两组临床指标改善情况、总有效率。结果观察组治疗6个月后血清抗PLA2R抗体转阴率为94.74%,对照组转阴率为8.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、eGFR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率为84.21%,对照组为8.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对PLA2R抗体持续高滴度的难治性特发性膜性肾病患者应用他克莫司联合激素进行治疗能够有效改善临床指标,提升总体疗效,有推广应用价值。 展开更多
关键词 难治性特发性膜性肾病 他克莫司 激素 血清抗磷脂酶a2受体 高滴度
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