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肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺病加重期的疗效影响 被引量:4
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作者 李立群 张冲 王红阳 《河北医药》 CAS 2012年第10期1488-1489,共2页
目的观察肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺病加重期(AECOPD)患者疗效的影响。方法 302例AECOPD患者随机分为雾化组101例,静脉组101例,对照组100例。常规治疗基础上雾化组加用肝素雾化吸入,静脉组加用同剂量肝素静脉滴注,疗程10d,观察不... 目的观察肝素不同给药途径对慢性阻塞性肺病加重期(AECOPD)患者疗效的影响。方法 302例AECOPD患者随机分为雾化组101例,静脉组101例,对照组100例。常规治疗基础上雾化组加用肝素雾化吸入,静脉组加用同剂量肝素静脉滴注,疗程10d,观察不同给药途径对疗效的影响。结果雾化组总有效率95%;静脉组总有效率87%;对照组总有效率77%(P<0.05);且雾化组疗效高于静脉组(P<0.05);与其余两组比较雾化组红细胞压积(HCT)下降明显;肺动脉压下降明显。氧分压(PO2)明显升高;一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)明显改善(P<0.01)。雾化组与静脉组比较(SaO2)及残气量/肺总量(RV/TLC)变化差异无统计学意义(P>0.05),但分别明显高于和低于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上,加用肝素治疗AECOPD,明显改善肺功能,纠正缺氧;雾化吸入肝素治疗AECOPD,疗效明显优于静脉用药。 展开更多
关键词 肝素 不同给药途径 慢性阻塞性肺病加重期 疗效
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沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病加重期疗效观察 被引量:7
2
作者 李君霞 《医药论坛杂志》 2008年第3期71-71,73,共2页
目的探讨沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的治疗作用。方法90例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受沐舒坦针剂治疗,对照组接受必嗽平针剂治疗。结果治疗组在改善咳嗽、咳痰等方面有效率达90.75%,明显高于对照组(P<0.... 目的探讨沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的治疗作用。方法90例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受沐舒坦针剂治疗,对照组接受必嗽平针剂治疗。结果治疗组在改善咳嗽、咳痰等方面有效率达90.75%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗组动脉血气改善情况明显高于对照组。结论沐舒坦针剂为一种安全性高,疗效确切的祛痰剂,能较快地控制病情,缩短疗程,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 沐舒坦 慢性阻塞性肺疾病 急性加重
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糖皮质激素在慢性阻塞性肺病加重期的应用价值 被引量:6
3
作者 尹代江 舒娴 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第6期334-335,共2页
关键词 慢性阻塞性肺疾病 糖皮质激素 急性加重 药物治疗
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慢性阻塞性肺病加重期并发气胸13例 被引量:3
4
作者 曾庆沼 《临床肺科杂志》 2005年第1期102-102,共1页
关键词 加重 慢性阻塞性肺病(COPD) 气胸 并发 急性呼吸衰竭 症状和体征 肺科急症 呼吸力学 呼吸困难 肺部疾病
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慢性阻塞性肺病加重期的临床治疗疗效观察
5
作者 李标兵 《中国医药指南》 2013年第23期238-239,共2页
目的观察慢性阻塞性肺病加重期病患采用沐舒坦进行治疗的效果。方法选择COPD加重病患86例,Ⅰ组52例,Ⅱ组34例,Ⅰ组以沐舒坦治疗,Ⅱ组以必嗽平治疗,其他常规治疗相同,比较两种药物效果。结果Ⅰ组病患48例有效,有效率92.31%,Ⅱ组24例有效... 目的观察慢性阻塞性肺病加重期病患采用沐舒坦进行治疗的效果。方法选择COPD加重病患86例,Ⅰ组52例,Ⅱ组34例,Ⅰ组以沐舒坦治疗,Ⅱ组以必嗽平治疗,其他常规治疗相同,比较两种药物效果。结果Ⅰ组病患48例有效,有效率92.31%,Ⅱ组24例有效,有效率70.59%,Ⅰ组疗效大于Ⅱ组,P<0.05。相比于治疗前,两组病患血气指标均明显改善,但Ⅰ组与Ⅱ组进行比较,改善更明显,P<0.05。结论沐舒坦用于治疗COPD加重病患,能够有效控制喘息、咳嗽、气促、痰多等症状,使患者血气指标恢复正常,有推广的价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 加重 临床治疗 疗效
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慢性阻塞性肺病加重期的治疗护理体会
6
作者 赵英 《蛇志》 2006年第4期328-328,共1页
关键词 慢性阻塞性肺病 加重 护理
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分析慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后结局不良的影响因素及系统免疫炎症指数、N-末端脑钠肽前体的预测价值
7
作者 韦庆 《大医生》 2025年第2期28-31,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者预后结局不良的影响因素及系统免疫炎症指数(SII)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对AECOPD患者预后结局的预测价值。方法选取2021年7月至2024年6月河池市人民医院收治的100例AECOPD患者的... 目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者预后结局不良的影响因素及系统免疫炎症指数(SII)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对AECOPD患者预后结局的预测价值。方法选取2021年7月至2024年6月河池市人民医院收治的100例AECOPD患者的临床资料,进行回顾性分析。按照预后结局分为预后良好组(65例)和预后不良组(35例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素,通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析SII和NT-proBNP水平对AECOPD患者预后不良的预测效能。结果预后不良组患者年龄大于预后良好组,中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、SII及NT-proBNP水平均高于预后良好组(均P<0.05);两组患者性别、BMI、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程、合并基础疾病、血小板计数(PLT)、降钙原素(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、左心室射血分数(LVEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:SII高、NT-proBNP水平高均为影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:SII、NT-proBNP预测AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.699,特异度分别为98.46%、75.38%,敏感度分别为60.00%、62.86%(均P<0.05)。结论SII高、NT-proBNP水平高均为影响AECOPD患者预后结局不良的独立危险因素,且SII、NT-proBNP水平对AECOPD患者预后结局的预测价值较高,值得临床参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重 系统免疫炎症指数 N-末端脑钠肽前体
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疏风解毒胶囊联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺病加重期的效果分析
8
作者 巩彩凤 徐海玲 +2 位作者 张克香 杨琼花 刘晨 《现代生物医学进展》 2025年第4期648-655,780,共9页
目的:分析疏风解毒胶囊联合沙丁胺醇气雾剂治疗AECOPD的效果.方法:收集2021.1-2024.1呼吸内科门诊及住院部收治的96例AECOPD患者,应用随机对照分组原则将所有AECOPD患者分为试验组与对照组,各48例.予以对照组沙丁胺醇气雾剂治疗,予以试... 目的:分析疏风解毒胶囊联合沙丁胺醇气雾剂治疗AECOPD的效果.方法:收集2021.1-2024.1呼吸内科门诊及住院部收治的96例AECOPD患者,应用随机对照分组原则将所有AECOPD患者分为试验组与对照组,各48例.予以对照组沙丁胺醇气雾剂治疗,予以试验组疏风解毒胶囊联合沙丁胺醇气雾剂治疗.治疗1个月后,对患者进行门诊复查随访,比较其临床疗效,相关评分指标[中医证候积分、CAT、mMRC],肺功能及血气指标[FEV_(1)/FVC、FEV_(1)、PEF、PaCO_(2)、PaO_(2)],炎症因子[PCT、MMP-9、IL-8、MCP-1],最后比较两组安全性.结果:两组总有效率实施组间差异比较发现,试验组总有效率91.11%高于对照组71.11%(P<0.05);两组相关评分指标实施组内与组间差异比较发现,治疗后试验组、对照组中医证候积分、CAT评分、痰液积分均降低,试验组比对照组更低(P<0.05);两组肺功能及血气指标实施组内与组间差异比较发现,治疗后试验组、对照组FEV_(1)/FVC、FEV_(1)、PEF水平均升高,试验组比对照组更高(P<0.05),治疗后试验组、对照组PaCO_(2)、PaO_(2)降低,试验组比对照组更低(P<0.05);两组炎症因子实施组内与组间差异比较发现,治疗后试验组、对照组PCT、MMP-9、IL-8、MCP-1均降低,试验组比对照组更低(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生,两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:与沙丁胺醇治疗相比,疏风解毒胶囊联合沙丁胺醇气雾剂治疗AECOPD疗效更优,可改善患者中西医症状,减轻呼吸困难情况,降低痰液粘稠度,改善患者肺功能及通气功能,降低机体炎症反应,且安全性较高. 展开更多
关键词 疏风解毒胶囊 沙丁胺醇 慢性阻塞性肺病加重期 炎症因子 中医证候积分 血气指标 肺功能
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喘咳1号方穴位敷贴联合特布他林联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的研究
9
作者 胡克崇 贾蒙蒙 +2 位作者 王爱丹 孙鹏雷 林日武 《临床研究》 2025年第3期121-125,共5页
目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在接受特布他林、多索茶碱治疗时,联合应用喘咳1号方穴位敷贴治疗的疗效。方法选取2023年1月至2024年1月瑞安市中医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者;经随机单盲原则将全部患者分成... 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在接受特布他林、多索茶碱治疗时,联合应用喘咳1号方穴位敷贴治疗的疗效。方法选取2023年1月至2024年1月瑞安市中医院收治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者;经随机单盲原则将全部患者分成对照组与研究组各35例,对照组接受特布他林、多索茶碱治疗,研究组则在特布他林与多索茶碱治疗的基础上联合应用喘咳1号方穴位敷贴治疗。比较两组的临床疗效、肺通气功能、血常规、C反应蛋白(CRP)、血气分析指标以及中医症候积分及不良反应发生情况。结果研究组治疗有效率(97.14%)高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)以及用力呼气1秒率(FEV_1/FVC)水平明显增加,且研究组FEV_1、FVC及FEV_1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中性粒细胞百分数(N)及白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且研究组N、WBC及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(PaO_2)、pH水平均明显增加,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平均明显降低,且研究组PaO_2、pH水平均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均明显降低,且研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用多索茶碱与特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者时,联合喘咳1号方穴位敷贴治疗能改善患者症状及实验室指标,有效减轻炎症反应,提升患者肺功能,改善血气分析指标,具有安全性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 特布他林 多索茶碱 喘咳1号方 穴位敷贴
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百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效及对其血降钙素原、嗜酸性粒细胞、肺功能的影响
10
作者 冯平 林卫佳 +6 位作者 张长洪 刘戴维 张志华 杨雅婷 马丽 张秀珑 苏菁 《世界中西医结合杂志》 2025年第2期377-381,共5页
目的观察百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者的临床疗效及对其血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)、肺功能的影响。方法选取2019年9月—2020年9月... 目的观察百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者的临床疗效及对其血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)、嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)、肺功能的影响。方法选取2019年9月—2020年9月期间河北北方学院附属第一医院收治的COPD急性加重期患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊,治疗6个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应及临床症状缓解时间,治疗前后中医证候积分、COPD患者自我评估测试问卷(COPD assessment test,CAT)积分、PCT和EOS指标、肺功能指标及治疗结束后1年内COPD急性发作次数。结果治疗后观察组临床症状体征缓解、消失时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、CAT评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分、CAT评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PCT和EOS指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PCT和EOS指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FVC、PEF、FEV1指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、PEF、FEV1指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率95.00%(57/60)高于对照组83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年内急性发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率8.33%(5/60)与对照组26.67%(16/60)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论百令胶囊能够调节COPD急性加重期患者血降钙素原和嗜酸性粒细胞水平,改善患者机体炎症反应,提高患者肺功能,有助于减少COPD急性发作。 展开更多
关键词 百令胶囊 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血降钙素原 嗜酸性粒细胞 肺功能 急性发作次数
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早期干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者并发下肢深静脉血栓的预防价值
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作者 秦岚 李莎莎 张燕 《血管与腔内血管外科杂志》 2025年第1期26-30,共5页
目的 探讨早期干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发下肢深静脉血栓的预防价值。方法 收集2020年5月至2023年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的166例AECOPD患者的临床资料,根据入院后预防下肢DVT的时间将患者分为早期... 目的 探讨早期干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并发下肢深静脉血栓的预防价值。方法 收集2020年5月至2023年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的166例AECOPD患者的临床资料,根据入院后预防下肢DVT的时间将患者分为早期组(n=75,入院12 h内开始进行下肢DVT的预防)和对照组(n=91,入院24h后开始进行下肢DVT的预防)。比较两组患者住院期间的治疗情况和结局指标,并以住院期间下肢DVT的发生率作为主要观察指标,住院期间并发症的发生率、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及出院之前复查的D-二聚体水平为次要观察指标。结果 住院期间,两组患者使用呼吸机、使用低分子肝素、穿弹力袜、采用间歇性气压治疗的比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期组的启动干预时间早于对照组患者,下肢DVT的发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。出院之前复查结果显示,早期组D-二聚体水平升高的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期干预可以降低AECOPD患者发生下肢DVT的风险,具有较高的安全性,值得临床推广与进一步研究。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 下肢 深静脉血栓 预防
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益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的疗效分析
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作者 杨莹 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期97-100,共4页
目的 探讨益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者运动耐力和血气指标的影响。方法 选取2023年6月至2024年6月在广西科技大学第一附属医院收治的70例AECOPD住院患者,采用随机数字表法分为对照... 目的 探讨益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者运动耐力和血气指标的影响。方法 选取2023年6月至2024年6月在广西科技大学第一附属医院收治的70例AECOPD住院患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物常规治疗,并进行肺康复运动疗法;观察组患者在对照组的基础上服用益气温肺平喘汤。两组患者均连续治疗7 d,并均持续观察至治疗后8周。比较两组患者治疗前和治疗7 d后慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床严重程度分级;治疗前及治疗后2、4、6、8周的6 min步行距离;治疗前和治疗7 d后的血气分析指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O_(2)、氧合指数(OI)]。结果 与治疗前比,治疗7 d后观察组COPD的临床严重程度降低,且观察组临床严重程度分级优于对照组;与治疗前比,治疗后2、4、6、8周两组患者6 min步行距离均延长,且观察组均长于对照组;与治疗前比,治疗7 d后两组患者PaCO_(2)、P(A-a)O_(2)水平均降低,且观察组均低于对照组,两组患者OI均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 益气温肺平喘汤联合肺康复运动疗法能够有效改善AECOPD住院患者呼吸困难的情况,改善患者运动耐力,优化血气分析指标。 展开更多
关键词 益气温肺平喘汤 肺康复运动疗法 慢性阻塞性肺疾病急性加重 血气分析
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慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究进展
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作者 于雪琪 蔡成森 +1 位作者 彭召云 陈玉娟 《临床肺科杂志》 2025年第1期131-137,共7页
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmona... 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以可逆性气流受限为特征的常见慢性呼吸道疾病,肺源性心脏病(pulmonary heart disease, PHD),简称肺心病,是慢性阻塞性肺疾病发展至终末期的常见并发症。在慢阻肺并PHD急性加重期,肺动脉高压(Pulmonary hypertension, PH)的形成是一个关键的病理变化,且肺动脉高压的形成主要是由缺氧引起的一系列变化引起的。理解缺氧导致肺动脉高压形成的机制对于疾病的预防和治疗具有重要的临床意义。本文从缺氧和高碳酸血症两个方面论述,旨在探讨慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的形成机制。近年来,随着医学研究的深入,我们对这一复杂病理过程的理解有了显著提升。本文将总结当前的研究进展,并对未来的研究方向进行展望,以期对慢阻肺并肺心病急性加重期肺动脉高压的机制研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺心病 肺动脉高压
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基于循证的慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理变革策略研究
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作者 丁敏玲 张偌翠 +4 位作者 张转运 王晴 侯敏 李雪云 顾小萍 《军事护理》 北大核心 2025年第2期50-53,共4页
目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期... 目的 审查慢性阻塞性肺病患者围麻醉期评估与干预的证据应用现状,分析证据转化过程中的障碍因素及促进因素,并据此制订行动策略,为临床实践提供依据。方法 遵循循证研究方法,检索国内外数据库及指南网站关于慢性阻塞性肺病患者围麻醉期护理的证据并汇总,制订审查指标和审查方法;并于2024年4-9月进行基线审查,采用i-PARIHS框架分析障碍因素及促进因素,并制订相应策略。结果 共纳入15条最佳证据,制订25条审查指标,其中15条指标准确执行率<60%,有2条准确执行率为0。障碍因素为需革新现有工作流程、增加工作量、医护人员重视程度不够且缺乏相关循证知识、科室缺乏系统化管理流程与制度;促进因素为管理者对变革的支持、科室对循证护理的重视、医护人员学习意愿强烈,以及科室培训条件良好等;并据此制订变革策略。结论 临床实践与患者围麻醉期评估与干预的最佳证据存在显著差距,需结合障碍因素及促进因素制订改进措施,以促进最佳证据转化。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 围麻醉护理 障碍因素 促进因素 循证护理
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营养相关指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性及预后的预测价值
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作者 许金回 岳红梅 +3 位作者 刘苗苗 李雅亭 武兴东 朱浩斌 《临床肺科杂志》 2025年第1期31-40,共10页
目的 探究营养状态与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良预后的相关性,评估营养相关指标对AECOPD预后的预测价值,旨在发现比传统指标更具优势的预后指标。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月于兰州大学第一附属医院就诊的657例AECOP... 目的 探究营养状态与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良预后的相关性,评估营养相关指标对AECOPD预后的预测价值,旨在发现比传统指标更具优势的预后指标。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月于兰州大学第一附属医院就诊的657例AECOPD患者资料,根据预后分为预后良好组和预后不良组,计算新型营养相关指标系统性免疫炎症营养指数(SIINI)、HALP评分(HALP)、预后营养指数(PNI)、淋巴细胞计数/高密度脂蛋白比值(LHR)和低密度脂蛋白/淋巴细胞计数比值(LLR),分析影响患者预后的危险因素,并评估营养相关指标预测AECOPD患者不良预后的预测价值。结果 预后不良组白蛋白(ALB)、淋巴细胞(LYM)计数、血小板(PLT)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、PNI、HALP较低,而吸烟人数占比、中性粒细胞(NEUT)计数、SIINI、LLR较高,住院时间更久、出院后1年内更易出现频繁急性加重、出院后1年内更可能因急性加重再次入院(P<0.05)。新型营养指标SIINI、PNI、HALP、LHR、LLR预测AECOPD预后不良的临界值为210.58、42.30、27.66、0.95、2.89。LLR、心力衰竭是预测AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),二者联合预测AECOPD患者预后不良的不同受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.777(95%CI 0.743~0.808)。结论 LLR、心力衰竭是AECOPD患者预后不良的独立危险因素,二者联合预测患者不良预后的能力优于其他单一或联合的营养指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 营养指标 预后 预测价值
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流感期慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者临床特征分析
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作者 李晓凤 张红梅 +3 位作者 王永滨 张晓兰 杨婷婷 张义宏 《中国初级卫生保健》 2025年第3期39-43,共5页
目的:探索流感期间慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重住院患者的临床特点,为针对流感病毒诱发的慢阻肺急性加重住院患者的诊治提供参考。方法:选取2015—2021年苏州市相城人民医院收治的因慢阻肺急性加重住院的3 985例患者。通... 目的:探索流感期间慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重住院患者的临床特点,为针对流感病毒诱发的慢阻肺急性加重住院患者的诊治提供参考。方法:选取2015—2021年苏州市相城人民医院收治的因慢阻肺急性加重住院的3 985例患者。通过国家流感中心发布的全国流感监测信息周报,检索2015—2021年江苏省哨点医院每周报告的流感样病例占就诊总数的百分比(influenza like illness,ILI%),把周ILI%≥4.1%期间入院的患者归入流感组(n=758),周ILI%<4.1%期间入院的患者归入非流感组(n=3 227)。采用logistic回归模型分析慢阻肺患者死亡的危险因素。结果:流感组患者外周血嗜酸性粒细胞均数为(0.09±0.13)×10^(9)/L,非流感组患者为(0.10±0.17)×10^(9)/L,两组比较差异有统计学意义(t=2.792,P<0.05);流感组患者平均住院天数为(10.33±6.32)天,非流感组患者为(9.28±5.52)天,两组比较差异有统计学意义(t=4.555,P<0.01);流感组患者平均住院费用为(10 068.52±8 163.41)元,非流感组患者住院费用为(8 634.08±5 975.90)元,两组比较差异有统计学意义(t=5.511,P<0.01);流感组患者死亡率为4.84%,非流感组患者为2.67%,两组比较差异有统计学意义(t=8.597,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,流感季发病、高龄、合并心脏疾病、吸烟是慢阻肺患者死亡的独立危险因素。结论:流感病毒感染是流感期慢阻肺急性加重患者增多的重要因素,流感病毒诱发的急性加重存在嗜酸性粒细胞降低、住院时间延长、住院费用增加、死亡率高的特点。需要重视流感病毒诱发的慢阻肺急性加重的诊治。 展开更多
关键词 流感 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 临床特征
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中药膏摩序贯“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者康复的影响
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作者 石明杰 王梁敏 +4 位作者 刘静 赵丹丹 白梅 马明明 张佳乐 《中西医结合护理》 2025年第1期1-7,共7页
目的探讨中药膏摩序贯“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染控制(PIC)窗开启所需时间、运动耐力及肺功能康复的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2024年10月在北京中医药大学东方医院呼吸热病科住院治疗的74例... 目的探讨中药膏摩序贯“六字诀”对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部感染控制(PIC)窗开启所需时间、运动耐力及肺功能康复的影响。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2024年10月在北京中医药大学东方医院呼吸热病科住院治疗的74例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象。采用区间随机化方法分为试验组37例和对照组37例。两组均给予常规西医治疗护理,对照组待PIC窗开启后给予“六字诀”,试验组给予中药膏摩序贯“六字诀”,均干预6周。比较两组患者PIC窗开启所需时间、中医证候积分、呼吸困难程度(mMRC)、肺功能、6分钟步行距离(6MWD)的变化。结果试验组PIC窗开启所需时间早于对照组(P<0.05);两组干预2周后中医证候积分、mMRC较干预前均有明显改善,且试验组优于对照组(P<0.05);两组干预6周后肺功能较PIC窗开启时改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组干预6周后6MWD较PIC窗开启时改善,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论中药膏摩序贯“六字诀”治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床疗效优于单纯“六字诀”治疗,可减少PIC窗开启所需时间,减轻呼吸困难症状,增加运动耐力,改善肺功能,且无不良反应。 展开更多
关键词 中药膏摩 六字诀 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 中医护理
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用经鼻高流量氧疗的最佳证据总结
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作者 张玉秋 陶先萌 王怀远 《护士进修杂志》 2025年第4期403-410,共8页
目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际... 目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、医脉通、JBI循证医学数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、万方、知网数据库以及慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织网站、美国呼吸治疗学会网站和欧洲呼吸学会网站关于AECOPD患者应用HFNC的相关文献,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识以及系统评价,检索时限为建库至2024年7月25日。采用JBI文献评价标准和证据分级系统,对纳入文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入13篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、4篇专家共识以及6篇系统评价,并从适应证及禁忌证、参数设置、注意事项、拔管后应用、雾化应用和成功率预测等6个类别汇总形成20条最佳证据。结论本研究总结的最佳证据可以为AECOPD患者应用HFNC进行呼吸支持提供借鉴和参考,临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为AECOPD患者制定个性化的HFNC方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 经鼻高流量氧疗 证据总结 循证护理
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桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究
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作者 章洁 周翔 +1 位作者 谢轶群 鞠秋燕 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第3期53-56,共4页
目的探究桑白皮汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者疗效、血清白细胞介素-37(interleukin-37,IL-37)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平及血氧参数的... 目的探究桑白皮汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者疗效、血清白细胞介素-37(interleukin-37,IL-37)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平及血氧参数的影响。方法选取2020年2月—2023年1月医院收治的100例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和试验组,各50例。对照组采用西药治疗,试验组在对照组基础上联合桑白皮汤加减治疗,两组均治疗2周。对比治疗后肺功能,治疗前后中医证候积分、血氧参数及血清炎性指标(IL-37、IL-8)水平,分析治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组各肺功能指标高于对照组(P<0.05);治疗后,两组各中医证候积分、二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))、血清IL-37与IL-8水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(oxygenation index,SpO_(2))较治疗前升高,且试验组高于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率为8.00%(4/50),与对照组10.00%(5/50)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论桑白皮汤加减能有效改善AECOPD患者临床症状,下调血清IL-37与IL-8水平,改善肺功能与血氧参数。 展开更多
关键词 桑白皮汤加减 慢性阻塞性肺疾病急性加重 痰热壅肺证 白细胞介素-37 白细胞介素-8 血氧参数
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小腿围、上臂围在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肌少症患者中的筛查效能分析
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作者 田凤 岳红梅 +2 位作者 陈东津 秦亚茹 马媛媛 《临床肺科杂志》 2025年第4期543-549,共7页
目的评价小腿围、上臂围在AECOPD患者合并肌少症筛查中的可靠性,为肌少症筛查提供适用性工具。方法采用便利取样选取2023年10月16日至2024年5月27日就诊于兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科的年龄≥40岁的AECOPD患者共90例,排除胸部CT... 目的评价小腿围、上臂围在AECOPD患者合并肌少症筛查中的可靠性,为肌少症筛查提供适用性工具。方法采用便利取样选取2023年10月16日至2024年5月27日就诊于兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科的年龄≥40岁的AECOPD患者共90例,排除胸部CT L1层面图像质量不佳的患者18例,最终纳入72例患者。将患者的胸部CT L1层面导入到Slice-O-Matic软件,进行骨骼肌面积的测量,同时进行上臂围、小腿围、握力等的测试。采用SPSS 27.0进行统计分析。结果上臂围、小腿围与握力、骨骼肌指数(skeletal muscle mass index,SMI)等指标均呈正相关(r s=0.401~0.831,P<0.01)。总体来看,小腿围(r s=0.546~0.612,P<0.001)与握力、SMI的相关性高于上臂围(r s=0.435~0.490,P<0.001)。在男性患者中,小腿围(r s=0.469~0.528,P<0.001)与握力、SMI的相关性也高于上臂围(r s=0.401~0.510,P<0.01)。女性患者中,小腿围(r s=0.692~0.831,P<0.001)与肌肉量指标的相关性同样高于上臂围(r s=0.582~0.665,P<0.01)。并且女性患者中小腿围与SMI(r s=0.831,P<0.001)相关系数最高,为高度相关。ROC曲线显示:在AECOPD男性患者中,小腿围、上臂围及两者联合对肌少症筛查的AUC分别是:0.884(95%CI:0.788~0.980)、0.751(95%CI:0.611~0.890)和0.883(95%CI:0.787~0.979),小腿围、上臂围的最佳截断值分别为34.15cm(敏感度0.818,特异度1.00)和26.20cm(敏感度0.697,特异度0.800)。两者联合筛查的敏感度(0.818)、特异度(1.000)均与小腿围完全相同。在AECOPD女性患者中,小腿围、上臂围及两者联合对肌少症筛查的AUC分别是:0.992(95%CI:0.967~1.000)、0.789(95%CI:0.595~0.983)和0.992(95%CI:0.967~1.000),小腿围、上臂围的最佳截断值分别为32.05cm(敏感度1.000,特异度0.937)和24.35cm(敏感度0.625,特异度0.875)。两者联合筛查的敏感度(1.000)、特异度(0.937)均与小腿围完全相同。结论在AECOPD合并肌少症患者中,小腿围、上臂围均表现出了较好地筛查效果,但本研究更推荐小腿围作为肌少症筛查工具。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肌少症 小腿围 上臂围 骨骼肌指数
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