患者自主呼吸诱导肺损伤抑制联合血浆置换治疗造血干细胞移植合并弥漫性肺泡出血效果观察 被引量：1

1

作者 王娟 卫淑润 +1 位作者 张丽萍 翁志华 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2021年第8期132-133,135,共3页

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是目前治疗血液病恶性肿瘤的最有效办法之一,移植后的各种并发症会严重影响患者的存活率。弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是HSCT的高致死性并发症。本... 造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是目前治疗血液病恶性肿瘤的最有效办法之一,移植后的各种并发症会严重影响患者的存活率。弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是HSCT的高致死性并发症。本研究自2017年8月至2020年10月采用患者自主呼吸诱导肺损伤(patient self-inflicted lung injury,P-sili)抑制联合血浆置换治疗24例HSCT合并DAH患者,临床效果显著。现报道如下。 展开更多

关键词 患者自主呼吸诱导肺损伤 血浆置换 造血干细胞移植 弥漫性肺泡出血

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呼吸衰竭患者床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗的护理配合

2

作者 黄艳 吕菊梅 李春香 《中国乡村医药》 2014年第23期69-69,共1页

临床上,救治呼吸衰竭的基本原则是保持呼吸道畅通,而如何有效清除气管内分泌物及痰痂,解除呼吸道阻塞,是改善该类患者预后的关键[1]。床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗,在直视下能吸尽多级气道内的痰液和渗出物,并能直接冲洗痰痂,可有效提... 临床上,救治呼吸衰竭的基本原则是保持呼吸道畅通,而如何有效清除气管内分泌物及痰痂,解除呼吸道阻塞,是改善该类患者预后的关键[1]。床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗,在直视下能吸尽多级气道内的痰液和渗出物,并能直接冲洗痰痂,可有效提高血氧浓度,改善组织缺氧。我院在常规救治基础上行床边纤维支气管镜下吸痰和冲洗治疗呼吸衰竭,取得较好效果。现将护理配合介绍如下。 展开更多

关键词 呼吸衰竭 纤维支气管镜 气管内分泌物 血氧浓度 组织缺氧 机械通气 气管插管 负压吸引器 患者自主呼吸 肺部手术

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ICU中的“空气管家”:呼吸机如何维护我们的生命线 被引量：1

3

作者 沈佳燕 《科学之友》 2024年第7期25-26,共2页

呼吸机作为ICU(重症加强护理病房)中的“空气管家”,在维护我们的生命线中扮演着关键角色,这项医疗技术的高度发展为重症患者提供了生命的延续支持。本文将深入探讨呼吸机的工作原理、在ICU中的应用、技术创新以及其对患者康复的影响。... 呼吸机作为ICU(重症加强护理病房)中的“空气管家”,在维护我们的生命线中扮演着关键角色,这项医疗技术的高度发展为重症患者提供了生命的延续支持。本文将深入探讨呼吸机的工作原理、在ICU中的应用、技术创新以及其对患者康复的影响。呼吸机的基本原理是通过气流调节,辅助或替代重症患者自主呼吸,从而维持氧气供应和二氧化碳排出。在ICU中,这种设备通常用于治疗呼吸衰竭、支持手术后的患者或其他需要临时机械通气的病例。 展开更多

关键词 患者自主呼吸 重症加强护理病房 呼吸机 氧气供应 呼吸衰竭 重症患者 机械通气 ICU

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纳络酮联合细辛脑注射液对慢性肺源性心脏病患者血液流变学及血管内皮功能的影响 被引量：5

4

作者 袁亚平 冯慧丽 +1 位作者 杨俊侠 顾文超 《山西医药杂志》 CAS 2020年第21期2922-2924,共3页

慢性肺源性心脏病(COPD)多发于中老年人,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,患病后若未得到有效的治疗,易导致心血管、呼吸系统受损,严重者甚至危及患者生命[1]。目前,临床治疗该疾病主要以抗感染、吸氧等方法为主,但抗感染类药物长期... 慢性肺源性心脏病(COPD)多发于中老年人,主要表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状,患病后若未得到有效的治疗,易导致心血管、呼吸系统受损,严重者甚至危及患者生命[1]。目前,临床治疗该疾病主要以抗感染、吸氧等方法为主,但抗感染类药物长期使用易产生耐药性,疗效并不理想。细辛脑注射液可有效缓解喘息、咳痰等症状,而纳洛酮在临床上主要用于呼吸衰竭,可促进患者自主呼吸[2,3]。鉴于此,本研究进一步探讨纳络酮联合细辛脑注射液对COPD患者血液流变学及血管内皮功能的影响。现报道如下。 展开更多

关键词 细辛脑注射液 慢性肺源性心脏病 患者自主呼吸 COPD患者 血液流变学 抗感染类药物 咳痰 血管内皮功能

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肝移植术后患者应用丙泊酚85例护理体会 被引量：1

5

作者 尹艳芳 袁颖 唐春红 《齐鲁护理杂志》 2005年第4X期692-692,共1页

关键词 肝移植 良性终末期肝病 患者自主呼吸 静脉麻醉药 原位肝移植术 引流袋 静脉通路 引流量 苏醒质量 依托咪酯

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颈椎前后路同期手术患者麻醉复苏期的护理 被引量：1

6

作者 黄淳茂 王朱 +1 位作者 钱卫玲 李春艳 《中国乡村医药》 2014年第21期68-69,共2页

颈椎前后路同期手术因疾病部位特殊,手术时间较长,受麻醉、手术及原有基础疾病等多种因素的影响,手术结束后数小时是患者的高危时期[1],因此麻醉恢复期的管理十分重要。我院手术室2012年6月至2013年6月为52例颈椎前后路同期手术患者进... 颈椎前后路同期手术因疾病部位特殊,手术时间较长,受麻醉、手术及原有基础疾病等多种因素的影响,手术结束后数小时是患者的高危时期[1],因此麻醉恢复期的管理十分重要。我院手术室2012年6月至2013年6月为52例颈椎前后路同期手术患者进行麻醉苏醒的监护和管理,现将麻醉复苏期的护理总结如下： 展开更多

关键词 同期手术 颈椎手术 麻醉复苏 麻醉恢复期 原有基础疾病 高危时期 中男 气管插管 脊髓型颈椎病 患者自主呼吸

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综合护理对抢救地西泮合并药酒中毒患者一例的干预效果

7

作者 庄丽玲 《实用医技杂志》 2015年第8期901-902,共2页

对1例地西泮合并药酒中毒患者进行迅速准确评估病情、监测生命体征,密切观察病情变化、建立静脉通道、行气管插管,吸净分泌物、放置胃管洗胃等急救护理措施。通过积极有效的救治,采用综合护理措施根据患者情况及时处理相应的症状,调整... 对1例地西泮合并药酒中毒患者进行迅速准确评估病情、监测生命体征,密切观察病情变化、建立静脉通道、行气管插管,吸净分泌物、放置胃管洗胃等急救护理措施。通过积极有效的救治,采用综合护理措施根据患者情况及时处理相应的症状,调整急救措施是最正确的急救方案。 展开更多

关键词 酒中毒 急救护理措施 胃管置入 气管插管 胃内容物 生命体征 对症支持治疗 开放气道 舌根后坠 患者自主呼吸

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经鼻高流量氧疗与无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效对比 被引量：4

8

作者 郭秀华 王娜 +3 位作者 陈思 冯静 刘恺丰 朱卫华 《实用医技杂志》 2021年第2期210-211,共2页

无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常用方法,可帮助患者自主呼吸,并能够根据需要调整相关指标[1]。而经鼻高流量氧疗是一种高流量混合气体的氧疗方法,可迅速改善呼吸衰竭患者的氧合指数,缓解临床症状[2]。基于此,本研究旨... 无创呼吸机是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常用方法,可帮助患者自主呼吸,并能够根据需要调整相关指标[1]。而经鼻高流量氧疗是一种高流量混合气体的氧疗方法,可迅速改善呼吸衰竭患者的氧合指数,缓解临床症状[2]。基于此,本研究旨在对比无创呼吸机与经鼻高流量氧疗治疗应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果,现报告如下。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 无创呼吸机 经鼻高流量氧疗 患者自主呼吸 呼吸衰竭患者 氧合指数 混合气体 疗效对比

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右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响 被引量：2

9

作者 刘铁军 董晓柳 +1 位作者 白净 张树波 《山西医药杂志》 CAS 2016年第1期85-87,共3页

为了探讨右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响,此次研究选取老年高血压手术患者172例,采用随机数字表法分为4组,实施不同的麻醉方案进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1临... 为了探讨右美托咪定对老年高血压患者术后认知障碍与血清同型半胱氨酸及缺氧诱导因子-1α水平变化的影响,此次研究选取老年高血压手术患者172例,采用随机数字表法分为4组,实施不同的麻醉方案进行对比分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料：本院2012年10月至2014年10月诊治的老年高血压手术患者172例,入选标准：收缩压〉140mmHg,舒张压〉90mmHg。 展开更多

关键词 老年高血压 认知障碍 α水平 缺氧诱导因子 意识恢复时间 认知功能 麻醉方案 临床资料 对比分析 患者自主呼吸

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纳洛酮联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用 被引量：13

10

作者 郭茂盛 《中国药物与临床》 CAS 2021年第11期1927-1928,共2页

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)为肺部炎症坏死不可逆转性气流受限疾病,严重可导致Ⅱ型呼吸衰竭,造成机体代谢功能紊乱,甚至危及患者生命安全。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠为临床治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常用药物。纳洛酮对阿片... 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)为肺部炎症坏死不可逆转性气流受限疾病,严重可导致Ⅱ型呼吸衰竭,造成机体代谢功能紊乱,甚至危及患者生命安全。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠为临床治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常用药物。纳洛酮对阿片受体具有较强亲和力,可有效减少β-内啡肽含量,促进患者自主呼吸能力提高。本研究选取我院AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,以探讨纳洛酮、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合应用价值,报告如下。 展开更多

关键词 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 慢性阻塞性肺疾病急性加重 代谢功能紊乱 患者自主呼吸 Ⅱ型呼吸衰竭 肺部炎症 气流受限 阿片受体

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IOE技术对脑卒中气管切开术后合并吞咽障碍患者营养指标及安全性的影响 被引量：5

11

作者 余丽红 余利霞 江敏 《全科医学临床与教育》 2019年第11期1047-1049,共3页

脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病,具有起病急、发展快、并发症多等特点,可造成神经功能损伤,严重者影响患者自主呼吸[1].对于不能自主呼吸的脑卒中患者,须切开气管维持通气,但术后并发症较多,吞咽障碍是其中之一.有数据显示,近九成的... 脑卒中是一种较为常见的脑血管疾病,具有起病急、发展快、并发症多等特点,可造成神经功能损伤,严重者影响患者自主呼吸[1].对于不能自主呼吸的脑卒中患者,须切开气管维持通气,但术后并发症较多,吞咽障碍是其中之一.有数据显示,近九成的脑卒中患者伴有不同程度的吞咽障碍[2].间歇经口至食管管饲(intermittentoro-esophageal tube feeding,IOE)技术是一种治疗吞咽障碍新型技术,目前应用较少[3].本次研究脑卒中气管切开术后合并吞咽障碍患者营养指标及安全性的影响. 展开更多

关键词 吞咽障碍 气管切开术后 脑卒中患者 患者自主呼吸 营养指标 脑血管疾病 切开气管 术后并发症

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早期拔管对高血压患者拔管期血流动力学影响

12

作者 王海斌 张丛利 +3 位作者 张海罡 鲍红 孔祥国 庞晓红 《山西医药杂志》 CAS 2016年第16期1922-1923,共2页

高血压患者心血管储备能力降低,血压过高可导致高血压危象,过慢的心率、过低的血压也可导致心输出量下降、冠状动脉灌注不足,引起心肌缺血、心绞痛等[1]。预防气管拔管时心血管反应逐渐受到人们的重视,曾有多种方法不同程度地改善了此... 高血压患者心血管储备能力降低,血压过高可导致高血压危象,过慢的心率、过低的血压也可导致心输出量下降、冠状动脉灌注不足,引起心肌缺血、心绞痛等[1]。预防气管拔管时心血管反应逐渐受到人们的重视,曾有多种方法不同程度地改善了此不良反应[2,3]。预防的方法主要采取加深麻醉和应用心血管活性药物。由于麻醉过程中心血管反应发生的不可预期性,其必然成为麻醉所关注的难点之一。 展开更多

关键词 拔管期 心血管反应 患者自主呼吸 早期拔管 血压过高 血流动力学 血管活性药物 储备能力 过程中心 冠状动脉灌注

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可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器经声门气管内给药在清醒慢诱导气管插管中的应用 被引量：8

13

作者 吴志云 查本俊 +1 位作者 熊华平 胡吉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期88-89,共2页

清醒插管保留患者自主呼吸又能让患者配合,避免了控制呼吸条件下因插管失败出现的通气困难。本研究探讨清醒慢诱导气管插管中,采用可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器（简称＂喉麻管＂）经声门气管内给药和经环甲膜穿刺给药对患者插管过程中... 清醒插管保留患者自主呼吸又能让患者配合,避免了控制呼吸条件下因插管失败出现的通气困难。本研究探讨清醒慢诱导气管插管中,采用可视喉镜联合耳鼻喉麻醉喷雾器（简称＂喉麻管＂）经声门气管内给药和经环甲膜穿刺给药对患者插管过程中插管反应的影响。资料与方法一般资料本研究经医院伦理委员会批准,并与患者或家属签署知情同意书。 展开更多

关键词 气管插管 慢诱导 喉麻醉 环甲膜穿刺 患者自主呼吸 清醒插管 插管过程 表面麻醉 知情同意书 医院伦理委员会

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喉罩在乳腺手术应用中的临床研究 被引量：1

14

作者 高元朝 赵志斌 《实用医技杂志》 2014年第10期1101-1102,共2页

喉罩的使用始于20世纪80年代,是一种新型通气工具。喉罩不需要气管插管或者暴露声门就可以提供有效的辅助通气,对患者刺激小,术中可保留患者自主呼吸,也可以进行正压通气,尤其在困难气道中,喉罩已经成为一种非常有效的通气方式。我院于2... 喉罩的使用始于20世纪80年代,是一种新型通气工具。喉罩不需要气管插管或者暴露声门就可以提供有效的辅助通气,对患者刺激小,术中可保留患者自主呼吸,也可以进行正压通气,尤其在困难气道中,喉罩已经成为一种非常有效的通气方式。我院于2012年底引入了喉罩,开始广泛应用于临床手术中。本研究就喉罩在乳腺手术中的应用进行了总结。 展开更多

关键词 喉罩 乳腺手术 患者自主呼吸 通气方式 气管插管 顺式阿曲库铵 辅助通气 术后拔管时间 正压通气 心血管应激反应

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Narcotrend监测对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术苏醒期质量的影响 被引量：8

15

作者 代辉 金立民 +2 位作者 周春燕 麻海春 徐海洋 《中国实验诊断学》 2016年第10期1720-1722,共3页

甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术为了避免喉返神经损伤,使用专用气管导管监测喉返神经电信号。肌松药会干扰神经监测电信号,故采用丙泊酚、瑞芬太尼复合七氟醚维持麻醉,由于所需时间较长（通常需4-6h）,故易引起丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚的... 甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术为了避免喉返神经损伤,使用专用气管导管监测喉返神经电信号。肌松药会干扰神经监测电信号,故采用丙泊酚、瑞芬太尼复合七氟醚维持麻醉,由于所需时间较长（通常需4-6h）,故易引起丙泊酚、瑞芬太尼及七氟醚的用药过量导致术后恶心呕吐、躁动及头痛的发生,影响患者的术后恢复。 展开更多

关键词 NARCOTREND 喉返神经 苏醒期 气管导管 肌松药 麻醉深度 意识恢复 监测仪 顺式阿曲库铵 患者自主呼吸

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氟芬合剂、γ-OH及利多卡因表面麻醉在全麻诱导气管插管88例体会

16

作者 钱玉荣 《华南国防医学杂志》 CAS 1994年第1期48-49,共2页

全麻诱导气管插管时引起心血管副反应为临床常见。为减轻和预防此反应,我们采用氟芬合剂、γ—OH及利多卡因表面麻醉气管插管88例,取得较满意的效果。 患者入室后测BP、P、R作为对照值。静脉穿刺成功后自莫菲氏管静点氟芬合剂(芬太尼2—... 全麻诱导气管插管时引起心血管副反应为临床常见。为减轻和预防此反应,我们采用氟芬合剂、γ—OH及利多卡因表面麻醉气管插管88例,取得较满意的效果。 患者入室后测BP、P、R作为对照值。静脉穿刺成功后自莫菲氏管静点氟芬合剂(芬太尼2—5μg/kg、氟哌啶0.1—0.2mg/kg)。3分钟后静注安定0.2—0.3mg/kg)接着静注γ—OH(60—80mg/kg(面罩供氧3—5分后待患者下颌松弛用2％利多卡因咽喉喷入充分表面麻醉。 展开更多

关键词 氟芬合剂 OH 表面麻醉 气管插管 多卡因 对照值 氟哌啶 静脉穿刺 患者自主呼吸 药物用量

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腹膜透析抢救急性重度安宁中毒一例

17

作者 李建华 彭涌涛 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 1989年第4期221-221,共1页

我院曾用腹膜透析方法抢救一例大剂量安宁中毒获成功。报道如下: 杜某,女、26岁,因家庭纠纷服安宁60克(300片)。四小时后被家人发现急送医院。入院体查时意识丧失,口唇颜面发绀、瞳孔散大、对光反射消失、生理反射消失。血压6.6/4KPa(50... 我院曾用腹膜透析方法抢救一例大剂量安宁中毒获成功。报道如下: 杜某,女、26岁,因家庭纠纷服安宁60克(300片)。四小时后被家人发现急送医院。入院体查时意识丧失,口唇颜面发绀、瞳孔散大、对光反射消失、生理反射消失。血压6.6/4KPa(50/30mmHg),心率80次/分,呼吸微弱即用1:5000高锰酸钾液15000毫升洗胃,在洗胃过程中呼吸停止,血压下降为0,即刻气管插管,用呼吸机维持呼吸,积极抗体克、抗感染、保肝、护脑治疗。同时腹腔置管行腹膜透析。透析液每次1000毫升、肝素4mg,庆大霉素4000单位,每小时交换一次。连续透析32小时后患者自主呼吸恢复。 展开更多

关键词 腹膜透析 洗胃过程 患者自主呼吸 瞳孔散大 高锰酸钾液 光反射消失 入院体查 呼吸机 家庭纠纷 气管插管

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小剂量芬太尼与瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉在腹腔镜胆囊切除手术的麻醉体会

18

作者 朱克锡 《临床医药实践》 2010年第8X期1077-1077,共1页

腹腔镜手术具有简单、创伤小、安全、并发症少,术后恢复快疼痛轻及疼痛时间短等优点,患者乐于接受。2009年以来我们以小剂量芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉用于胆囊腹腔镜(LC)手术,取得良好的效果,现将体会报道如下。

关键词 复合麻醉 麻醉体会 腹腔镜手术 疼痛时间 麻醉深度 阿曲库铵 诱导量 气道压 间断静注 患者自主呼吸

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膈肌超声对重症机械通气患者脱机结果的预测价值 被引量：8

19

作者 朱孟雷 刘虹 +1 位作者 韩继斌 卫夏迪 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2021年第5期425-429,共5页

在重症医学科,机械通气是各种病因导致呼吸衰竭的重要治疗方式,约有40%的患者需要接受机械通气治疗[1]。然而,机械通气在挽救患者生命的同时,也可能带来一些不良并发症。及时脱机对于患者来说至关重要,过早或延迟脱机都将对患者造成有... 在重症医学科,机械通气是各种病因导致呼吸衰竭的重要治疗方式,约有40%的患者需要接受机械通气治疗[1]。然而,机械通气在挽救患者生命的同时,也可能带来一些不良并发症。及时脱机对于患者来说至关重要,过早或延迟脱机都将对患者造成有害的影响。不必要地增加机械通气时间不但会增加患者经济负担,而且会增加呼吸机相关性肺炎、膈肌失用性萎缩等风险,甚至可能造成患者对呼吸机过度依赖[2-3]。然而,若过早地脱机,由于患者自主呼吸不足,再次施行机械通气会延长机械通气及住院时间,并且会导致更多的并发症[4]。无论过早或延迟脱机都将导致机械通气患者的死亡风险增加。因此,正确的拔管决策对于改善重症患者的预后至关重要,这就要求临床医师及时、正确地把握脱机时机。尽管多数机械通气患者在病因去除并满足撤机的基本条件(清醒状态、存在咳嗽及吞咽反射、氧合状态良好、血流动力学稳定)之后可以顺利脱机,但仍有超过14%的患者在经过第一次自主呼吸试验后仍需1周以上呼吸机支持治疗,这些脱机困难的患者院内病死率高达32%[5]。发生脱机困难的原因主要包括呼吸肌功能障碍、呼吸力学受损、心功能障碍、认知功能障碍和代谢紊乱等,其中呼吸肌功能障碍是导致困难脱机的重要病因,但其往往也最容易被临床医师所忽视[6]。 展开更多

关键词 机械通气患者 心功能障碍 临床医师 吞咽反射 患者自主呼吸 重症医学科 死亡风险 呼吸力学

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程序化镇痛和镇静治疗及护理干预在ICU患者中的临床应用 被引量：5

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作者 李超 《中国冶金工业医学杂志》 2017年第5期600-601,共2页

ICU患者往往病情较重,由于自身疾病及各种管道带来的隐匿性疼痛使患者处于强烈的应激状态。为让患者消除痛苦记忆、减轻患者痛苦,极大限度的增加患者的治疗,镇痛与镇静逐渐成为了ICU的核心治疗手段之一。

关键词 镇静治疗 ICU 护理干预 自身疾病 应激状态 检测评估 气管插管 全麻术 患者自主呼吸 镇痛方式

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