急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organi-zing pneumonia,AFOP)是近年提出的新概念,组织学特征为气腔内纤维素球形成,可存在于多种肺损伤中,也可与其他病理改变混合存在。其是否将作为独立疾病诊断,目前尚存在争议。该文主...急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organi-zing pneumonia,AFOP)是近年提出的新概念,组织学特征为气腔内纤维素球形成,可存在于多种肺损伤中,也可与其他病理改变混合存在。其是否将作为独立疾病诊断,目前尚存在争议。该文主要综述其临床病理特征、病因机制及常见的诊断问题,并复习相关文献,以提高对AFOP的认识。展开更多
目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7...目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7例,女3例,年龄43~78岁。临床症状及检查:咳嗽8例,胸闷、气促、呼吸困难8例,发热9例,4例肺部闻及爆裂音,白细胞升高2例,中性粒细胞升高6例,C反应蛋白(CRP)升高9例,红细胞沉降率(ESR)增快8例,PO2波动于54~69 mm Hg;胸部CT有3例初始是单侧病变,7例双侧病变,影像特征主要为斑片、实变影、磨玻璃影,可伴有支气管充气征。确诊均通过病理活检,6例行肺穿刺,3例行纤维支气管镜(纤支镜),1例既做肺穿刺又做纤支镜检查。治疗均应用甲泼尼龙,无机械通气病例,死亡1例。结论 AFOP作为新型的间质性肺病,病因不明,好发于中老年人,临床表现类似"肺炎",易误诊,确诊有赖于组织病理,糖皮质激素疗效好,但激素用量、疗程无定论,远期疗效未知。展开更多
本院收治确诊的类风湿关节炎(RA)相关急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)1例,主要表现为发热、低氧血症、呼吸困难,体格检查双肺少许干湿性罗音,胸部CT表现为双肺实变,少许胸腔积液,类风湿因子、抗...本院收治确诊的类风湿关节炎(RA)相关急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)1例,主要表现为发热、低氧血症、呼吸困难,体格检查双肺少许干湿性罗音,胸部CT表现为双肺实变,少许胸腔积液,类风湿因子、抗CCP抗体显著升高,CT引导肺组织穿刺病理可见“纤维球”,诊断为RA相关AFOP,经激素治疗后病灶吸收好转。AFOP临床少见,病死率高,极易误诊重症肺炎,肺组织病理是确诊该病的金标准,激素是该病主要的治疗方案,尽早明确诊断是预后的关键。展开更多
急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种罕见的肺间质性疾病,病理学特征表现为“肺泡腔内纤维沉积并形成均质的嗜酸性纤维素球,同时存在机化性肺炎改变,与已知的间质性肺炎病理类型不同”。本文...急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种罕见的肺间质性疾病,病理学特征表现为“肺泡腔内纤维沉积并形成均质的嗜酸性纤维素球,同时存在机化性肺炎改变,与已知的间质性肺炎病理类型不同”。本文报道我院收治的1例急性纤维素性机化性肺炎的诊治,以提高对该病的认识。展开更多
文摘急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organi-zing pneumonia,AFOP)是近年提出的新概念,组织学特征为气腔内纤维素球形成,可存在于多种肺损伤中,也可与其他病理改变混合存在。其是否将作为独立疾病诊断,目前尚存在争议。该文主要综述其临床病理特征、病因机制及常见的诊断问题,并复习相关文献,以提高对AFOP的认识。
文摘目的提高对急性纤维素性机化性肺炎(AFOP)临床特征的认识。方法分析福州肺科医院收治的1例确诊AFOP,并通过万方数据库检索关键词"纤维素性机化性肺炎"进行文献复习。结果共检索到4篇文献9例病例,加上该院1例,共10例病例。男7例,女3例,年龄43~78岁。临床症状及检查:咳嗽8例,胸闷、气促、呼吸困难8例,发热9例,4例肺部闻及爆裂音,白细胞升高2例,中性粒细胞升高6例,C反应蛋白(CRP)升高9例,红细胞沉降率(ESR)增快8例,PO2波动于54~69 mm Hg;胸部CT有3例初始是单侧病变,7例双侧病变,影像特征主要为斑片、实变影、磨玻璃影,可伴有支气管充气征。确诊均通过病理活检,6例行肺穿刺,3例行纤维支气管镜(纤支镜),1例既做肺穿刺又做纤支镜检查。治疗均应用甲泼尼龙,无机械通气病例,死亡1例。结论 AFOP作为新型的间质性肺病,病因不明,好发于中老年人,临床表现类似"肺炎",易误诊,确诊有赖于组织病理,糖皮质激素疗效好,但激素用量、疗程无定论,远期疗效未知。
文摘本院收治确诊的类风湿关节炎(RA)相关急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)1例,主要表现为发热、低氧血症、呼吸困难,体格检查双肺少许干湿性罗音,胸部CT表现为双肺实变,少许胸腔积液,类风湿因子、抗CCP抗体显著升高,CT引导肺组织穿刺病理可见“纤维球”,诊断为RA相关AFOP,经激素治疗后病灶吸收好转。AFOP临床少见,病死率高,极易误诊重症肺炎,肺组织病理是确诊该病的金标准,激素是该病主要的治疗方案,尽早明确诊断是预后的关键。
文摘急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinous and organizing pneumonia,AFOP)是一种罕见的肺间质性疾病,病理学特征表现为“肺泡腔内纤维沉积并形成均质的嗜酸性纤维素球,同时存在机化性肺炎改变,与已知的间质性肺炎病理类型不同”。本文报道我院收治的1例急性纤维素性机化性肺炎的诊治,以提高对该病的认识。
