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膈肌收缩速度联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者机械通气撤机结局的预测价值 被引量:16
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作者 任慧敏 薛乾隆 +2 位作者 温德惠 王佳 韩宝华 《临床内科杂志》 CAS 2022年第9期598-601,共4页
目的探讨膈肌收缩速度联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者机械通气撤机结局的预测价值。方法纳入接受机械通气治疗的AECOPD患者98例,通过自主呼吸试验(SBT)后进行撤机,根据撤机结局... 目的探讨膈肌收缩速度联合急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者机械通气撤机结局的预测价值。方法纳入接受机械通气治疗的AECOPD患者98例,通过自主呼吸试验(SBT)后进行撤机,根据撤机结局将其分为撤机成功组76例和撤机失败组22例,比较两组患者的临床资料,SBT前及SBT后5 min、30 min分别采用超声检测患者右侧膈肌收缩速度并进行比较。采用二元logistic回归分析评估机AECOPD患者械通气撤机结局的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对其预测价值。结果撤机失败组SBT前的血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)水平及APACHEⅡ评分均高于撤机成功组,白蛋白(Alb)水平及SBT前、SBT后5 min、30 min时膈肌收缩速度均低于撤机成功组(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,SBT前膈肌收缩速度、APACHEⅡ评分是AECOPD患者机械通气撤机结局的影响因素(OR=0.056,95%CI 0.009~0.352,P=0.002;OR=1.151,95%CI 1.039~1.275,P=0.007)。ROC曲线分析结果显示,SBT前膈肌收缩速度、APACHEⅡ评分预测AECOPD患者机械通气撤机结局的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.687,最佳截断值分别为1.31 cm/s、20.5分;将二元logistic回归分析的回归方程-0.243-2.885×SBT前膈肌收缩速度+0.141×APACHEⅡ评分作为联合指标,预测AECOPD患者机械通气撤机结局的AUC为0.774、最佳截断值为-1.22。结论AECOPD患者机械通气撤机失败与SBT前膈肌收缩速度减慢、APACHEⅡ评分增加有关,SBT前联合评估膈肌收缩速度及APACHEⅡ评分对AECOPD患者机械通气撤机结局具有预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 机械通气 撤机结局 膈肌收缩速度 急性生理学与慢性健康状况评分
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急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征中的应用 被引量:8
2
作者 孟新科 郑晓英 +4 位作者 吴华雄 杨径 魏刚 陈伟峰 刘德红 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期313-314,共2页
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)已成为治疗各种原因引起的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的常见方法.
关键词 多器官功能障碍综合征 连续性血液净化治疗 健康状况 急性生理学 评分 syndrome APACHE blood 临床使用 MODS 研究目的 CBP 患者
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急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在外科危重患者中的应用价值 被引量:18
3
作者 谭伟丽 蒋丽红 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期310-310,共1页
为了解外科危重患者的疾病危重程度评分与其预后的关系,对216例外科危重患者进行了分析,以探讨急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分[1]在外科危重患者中的应用价值,为临床危重病监护提供参考.
关键词 外科危重患者 健康状况 急性生理学 应用价值 评分 APACHE 危重病监护 程度评分
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血清间接胆红素水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者预后的相关性分析
4
作者 姜晶 李琦 +2 位作者 李翠萍 高俊霞 周秀梅 《中国医刊》 2025年第3期274-278,共5页
目的分析血清间接胆红素(IBIL)水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者预后的相关性。方法选取2021年7月至2024年4月北京丰台医院收治的83例晚期肺癌合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据入院后30 d的预... 目的分析血清间接胆红素(IBIL)水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者预后的相关性。方法选取2021年7月至2024年4月北京丰台医院收治的83例晚期肺癌合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据入院后30 d的预后不同将研究对象分为生存组(入院后30 d存活,58例)和死亡组(入院后30 d死亡,25例)。比较分析两组患者的临床资料、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分。采用多因素Cox回归模型分析晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IBIL水平、APACHEⅡ评分对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的预测价值。结果两组患者的临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者的PaO_(2)低于生存组,PaCO_(2)、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PaO_(2)是晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立保护因素(P<0.05),PaCO_(2)、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分是晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IBIL、APACHEⅡ评分两者联合预测晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的曲线下面积为0.877,大于血清IBIL(曲线下面积为0.780)、APACHEⅡ评分(曲线下面积为0.793)单一指标,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清IBIL水平、APACHEⅡ评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d的预后不良显著相关,且血清IBIL水平、APACHEⅡ评分两者联合对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d的预后不良具有较好预测价值。 展开更多
关键词 晚期肺癌 呼吸衰竭 间接胆红素 急性生理慢性健康状况评分 预后
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国家早期预警评分联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值
5
作者 梁玉鹃 曾润生 《中外医药研究》 2024年第11期30-32,共3页
目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根... 目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根据患者入院后30 d内预后情况分为痊愈组(n=68)和死亡组(n=25)。比较两组一般资料、NEWS分级、APACHEⅡ评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线获取NEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(AUC),分析二者对敌草快中毒患者预后的评估价值。结果:两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);痊愈组中毒剂量、NEWS分级和APACHEⅡ评分均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。NEWS、APACHEⅡ评分对急性敌草快中毒患者预后均具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.001),且二者联合的AUC最大。结论:NEWS和APACHEⅡ评分对敌草快中毒患者预后均具有良好的评估价值,联合两种评分系统有助于提高评估准确度。 展开更多
关键词 国家早期预警评分 急性生理学与慢性健康状况评分 敌草快中毒 预后
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急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分联合血清糖化血红蛋白、乳酸脱氢酶水平评估急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的价值 被引量:3
6
作者 张臣臣 刘艳玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期62-67,共6页
目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)患者病情及预后的评估价值。方法 将2019年8月—2022年5月本院治疗的120例AP患者根据病情严重程度分为轻症组(n... 目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清糖化血红蛋白(HbA1c)、乳酸脱氢酶(LDH)对急性胰腺炎(AP)患者病情及预后的评估价值。方法 将2019年8月—2022年5月本院治疗的120例AP患者根据病情严重程度分为轻症组(n=33)、中度重症组(n=52)和重症组(n=35),根据预后分为生存组(n=86)和死亡组(n=34)。采用Pearson法分析AP患者APACHEⅡ评分与血清HbA1c、LDH水平的相关性;采用Logistic回归分析明确AP患者预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、HbA1c、LDH对AP预后的评估价值。结果 轻症组、中度重症组、重症组患者血清甘油三酯、HbA1c、LDH、APACHEⅡ评分、改良CT严重指数(MCTSI)评分逐渐增高,高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患者APACHEⅡ评分、MCTSI评分与血清HbA1c、LDH水平均呈正相关(P<0.05)。甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙、MCTSI评分、HbA1c、LDH、APACHEⅡ评分是AP患者预后不良的影响因素(P<0.05)。APACHEⅡ评分联合血清HbA1c、LDH水平预测AP患者预后不良的曲线下面积为0.930,敏感度为91.18%,特异度为83.72%,优于各自单独预测(Z_(联合检测-HbA1c)=3.511、Z_(联合检测-LDH)=4.798、Z_(联合检测-APACHEⅡ评分)=2.134,P<0.001、P<0.001、P=0.033)。结论 血清HbA1c、LDH水平与病情严重程度密切相关,二者联合APACHEⅡ评分对AP患者预后有较好的预测价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 急性生理学与慢性健康状况评分系统 糖化血红蛋白 乳酸脱氢酶
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血清高迁移率族蛋白B1、超敏C反应蛋白/白蛋白、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疾病转归的预测价值分析
7
作者 袁华葆 黄南华 陈云明 《中国当代医药》 CAS 2024年第28期4-8,15,共6页
目的探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疾病转归的预测价值。方法选取2021年5月至2023年4月赣南医科... 目的探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)/白蛋白(Alb)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疾病转归的预测价值。方法选取2021年5月至2023年4月赣南医科大学第一附属医院南康院区收治的116例AECOPD患者作为研究对象,根据病情转归不同分为好转组(n=84)和恶化组(n=32)。检测血清HMGB1、hs-CRP/Alb水平,并评估APACHEⅡ评分。多因素logistic回归分析影响AECOPD患者疾病转归的因素。采用受试者工作特性(ROC)曲线分析血清HMGB1、hs-CRP/Alb水平及APACHEⅡ评分对AECOPD患者疾病转归的预测价值。结果恶化组血清HMGB1、hs-CRP/Alb,APACHEⅡ评分高于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示高HMGB1(β=0.093,OR=1.097,95%CI:1.035~1.164)、高hs-CRP/Alb(β=0.208,OR=1.231,95%CI:1.057~1.435)、高APACHEⅡ评分(β=0.049,OR=1.050,95%CI:1.004~1.099)、病程长(β=0.109,OR=1.115,95%CI:1.058~1.176)是AECOPD发生病情恶化的危险因素(P<0.05)。血清HMGB1、hs-CRP/Alb、APACHEⅡ评分预测AECOPD患者疾病转归的曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.735、0.772,联合检测为0.817。结论AECOPD患者血清HMGB1、hs-CRP/Alb升高,APACHEⅡ评分升高,三者与患者疾病转归密切相关,联合血清HMGB1、hs-CRP/Alb、APACHEⅡ评分在预测AECOPD患者疾病转归中具有较好的效能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 高迁移率族蛋白B1 血清超敏C-反应蛋白/白蛋白 慢性健康状况评分系统 疾病转归
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Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分预测压疮发生的价值 被引量:47
8
作者 郝娜 张建波 +1 位作者 高冰洁 周平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期2994-2997,共4页
背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价... 背景压疮评估在压疮护理工作中是至关重要的一步。目前广泛应用的压疮评估工具是Braden量表,但是其评估临床压疮风险存在一定的局限性。目的评估Braden量表评分联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测压疮发生的价值。方法选取2014年6月—2015年6月重庆市中医院ICU、CCU、心血管病科、肝病科、肿瘤科、肾病科、骨科、急诊科等临床科室上报的310例患者为研究对象。收集患者Braden量表评分及APACHEⅡ评分。Braden量表评分≤12分预测为压疮高风险,Braden量表评分>12分预测为压疮低风险;以Braden量表评分≤12分,且APACHEⅡ评分≥15分预测为压疮高风险,否则预测为压疮低风险。制作Braden量表评分、Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 310例患者住院期间发生压疮57例,未发生压疮253例。Braden量表评分预测压疮高风险310例,压疮低风险0例。Braden量表评分预测压疮发生的AUC为0.326,95%CI(0.241,0.410);以12分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为100.0%,特异度为0,阳性预测值为18.4%,阴性预测值为0,Youden's指数为0。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮高风险63例(其中发生压疮54例),压疮低风险247例(其中发生压疮3例)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC为0.946,95%CI(0.897,0.994);以Braden量表评分12分、APACHEⅡ评分15分为临界值时,预测压疮发生的灵敏度为94.7%,特异度为96.4%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为98.8%,Youden's指数为0.911。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的Kappa值为0.876(P=0.035)。Braden量表评分联合APACHEⅡ评分预测压疮发生的AUC大于Braden量表评分预测压疮发生的AUC(Z=6.92,P<0.05)。结论 Braden量表评分联合APACHEⅡ评分能较好地预测压疮的发生情况。 展开更多
关键词 压力性溃疡 BRADEN量表 急性生理学与慢性健康状况评分系统
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C-反应蛋白和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ在感染性休克中的临床意义 被引量:10
9
作者 朱学云 魏桃英 +2 位作者 卢虹 林红 吴蓉 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期564-564,共1页
关键词 C-反应蛋白 急性生理学与慢性健康状况评分系统 休克 感染性
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急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表评分对急性脑梗死患者预后评估的价值 被引量:73
10
作者 王大力 赵晓晶 +3 位作者 张江 薛新宏 刘洋 阮向华 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期251-253,共3页
目的评价急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性脑梗死(ACI)患者预后评估的价值。方法对399例ACI患者在发病3d内分别进行A-PACHEⅡ和NIHSS评分,以发病28d时生存或死亡判断预后。以ROC... 目的评价急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性脑梗死(ACI)患者预后评估的价值。方法对399例ACI患者在发病3d内分别进行A-PACHEⅡ和NIHSS评分,以发病28d时生存或死亡判断预后。以ROC曲线下面积衡量两种评分系统预测预后的能力,找出最佳界值;应用判别分析方法对两种评分方法进行综合分析,建立函数方程式计算准确度。结果APACHEⅡ和NIHSS评分预测ACI患者预后的ROC曲线下面积为0.835和0.822,生存或死亡的界值分别为12分和10分,预测准确度分别为74.5%和76.9%;二者联合的预测准确度为85.5%。结论APACHEⅡ和NIHSS评分对预测ACI患者的预后均有较高的价值,但两者结合预测的准确度更高。 展开更多
关键词 急性生理学慢性健康状况评分 美国国立卫生研究院卒中量表 脑梗死 预后
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危重病患者动脉血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ相关性研究 被引量:28
11
作者 陈涛 梅鸿 +3 位作者 刘映 钱明江 陈淼 石蓓 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第30期3419-3420,共2页
目的研究危重病患者动脉血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法将我院综合ICU2008年5月—2009年7月收治的危重病患者72例按照临床预后分为死亡组(29例)和存活组(43例),分析两组患者入院24h内APACHEⅡ评... 目的研究危重病患者动脉血乳酸水平与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法将我院综合ICU2008年5月—2009年7月收治的危重病患者72例按照临床预后分为死亡组(29例)和存活组(43例),分析两组患者入院24h内APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平的关系。结果不同APACHEⅡ评分患者的动脉血乳酸水平差异有统计学意义(F=104.72,P<0.05),且APACHEⅡ评分>30分组与21~30分组,21~30分组与11~20分组患者动脉血乳酸水平比较,差异均有统计学意义(q值分别为10.62和9.84,P<0.05)。死亡组血乳酸水平为(7.12±0.95)mmol/L,明显高于存活组的(4.56±0.78)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重病患者动脉血乳酸水平随着APACHEⅡ评分的升高而升高,是危重病严重程度监测指标,值得临床关注。 展开更多
关键词 危重病 乳酸 急性生理学慢性健康状况评分
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血清学指标联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分预测急性加重期慢性阻塞性肺疾病的预后 被引量:10
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作者 苏妍 高慧 +1 位作者 张艳 于四勇 《实用临床医药杂志》 2023年第17期82-87,共6页
目的探讨血清学指标联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者预后的价值。方法前瞻性选取359例AECOPD患者作为研究对象,根据出院后6个月随访结果分为预后良好组190例和预后不... 目的探讨血清学指标联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者预后的价值。方法前瞻性选取359例AECOPD患者作为研究对象,根据出院后6个月随访结果分为预后良好组190例和预后不良组169例,记录2组患者血清学指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、中性粒细胞与单核细胞乘积(NMP)]和APACHEⅡ评分等临床资料,筛选AECOPD患者预后的影响因素,构建预后预警模型,并将预警模型转化为简易评分工具(AECOPD患者预后不良评分表),绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行前瞻性验证。结果多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、PLR、NLR、RDW、NMP是AECOPD患者预后不良的影响因素(OR=22.651、16.042、12.599、17.669、11.289,P<0.05);基于APACHEⅡ评分、PLR、NLR、RDW、NMP构建列线图预警模型并预测个体患者危险评分,高风险患者的预后不良发生率为60.00%(96/160),高于低风险患者的36.68%(73/199),差异有统计学意义(χ^(2)=18.292,P<0.001);前瞻性验证结果显示,AECOPD患者预后不良评分表预测预后不良的曲线下面积(AUC)为0.902(95%CI:0.899~1.000),敏感度、特异度分别为85.18%、93.93%。结论基于APACHEⅡ评分和血清学指标PLR、NLR、RDW、NMP构建AECOPD患者预后预警模型及评分标准,可帮助临床医师有效鉴别预后不良高危人群并制订合理诊治措施,改善患者预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性生理学与慢性健康状况评分系统 预后 预警模型 血清学指标
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急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ在ICU中的临床应用 被引量:12
13
作者 李曦 岳凤 刘国锋 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第8期1237-1238,共2页
关键词 急性生理学慢性健康状况评分 急重症监护病房 急救医学
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急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ/Ⅲ预测ICU中急性肾损伤合并多器官功能障碍综合征患者预后的比较 被引量:4
14
作者 伍民生 赵晓琴 陈强 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第2期154-157,共4页
目的比较急性生理学和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ/Ⅲ预测ICU中急性肾损伤(AKI)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的临床价值。方法对2004年1月至2010年6月期间广西医科大学第一附属医院ICU中行连续性血液净化治疗的318例AKI合并M... 目的比较急性生理学和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ/Ⅲ预测ICU中急性肾损伤(AKI)合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者预后的临床价值。方法对2004年1月至2010年6月期间广西医科大学第一附属医院ICU中行连续性血液净化治疗的318例AKI合并MODS患者进行回顾性分析。根据受试者特征曲线下的面积(AUC)比较两评分系统的预测能力;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两种评分的校准度。结果存活组APACHEⅡ/Ⅲ评分、预测病死率均低于死亡组(P<0.01);APACHEⅡ/Ⅲ评分系统预测病死率的AUC及Youden指数分别为0.782、0.755及46.4%、36.7%,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示两种评分系统预测结果与实际结果有较好的一致性。结论两种评分系统均可较好预测AKI合并MODS患者疾病严重程度和预后,APACHEⅡ预测的临床价值优于APACHEⅢ评分。 展开更多
关键词 急性肾损伤 多器官功能障碍综合征 急性生理学慢性健康状况评分
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急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ在重症监护病房护理中的应用 被引量:27
15
作者 刘卫珍 罗丽 熊楚梅 《护理研究(上旬版)》 2010年第1期9-11,共3页
综述了急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)在重症监护病房护理中的应用情况,提出将其应用于内科系统中还有待于探索。
关键词 急性生理学慢性健康状况评分系统(APACHE) 重症监护病房 护理
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急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在亚低温脑复苏患者中的运用及回归模型建立 被引量:1
16
作者 钟坚 李少洪 +3 位作者 何景招 卜会驹 温海洋 郭发良 《中国医师进修杂志》 2014年第21期56-58,共3页
目的应用急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分评价亚低温脑复苏患者的病情危重程度并判断其预后,以评估其应用的有效性。方法连续收集入急诊重症监护室(ECIU)或重症监护室(mu)的亚低温脑复苏患者共34例,分别计算各自APACH... 目的应用急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分评价亚低温脑复苏患者的病情危重程度并判断其预后,以评估其应用的有效性。方法连续收集入急诊重症监护室(ECIU)或重症监护室(mu)的亚低温脑复苏患者共34例,分别计算各自APACHEⅡ评分,并进行验证,建立回归模型。结果纳入的34例患者APACHEⅡ评分20—47(33.86±5.12)分。9例72h内存活者为(27.83±4.89)分,25例72h内死亡者为(35.56±7.12)分,两者比较差异有统计学意义(P〈0.01)。非条件Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分是亚低温脑复苏患者死亡的危险因素(P〈0.01)。结论APACHEⅡ评分可应用于亚低温脑复苏患者的病情危重程度及预后的评估,指导临床决策。 展开更多
关键词 急性生理学慢性健康状况评分 亚低温脑复苏 预后
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无创通气对急性生理学与慢性健康状况评分分值不同的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察 被引量:9
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作者 姚香萍 曾玉兰 《临床内科杂志》 CAS 2010年第9期598-600,共3页
目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)对急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEII)分值不同的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法观察采用BiPAP通气治疗的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其按A... 目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)对急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEII)分值不同的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法观察采用BiPAP通气治疗的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其按APACHEⅡ分值水平分为低、中、高3组,比较各组BiPAP治疗失败率及治疗前后血气分析参数、血常规和C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗7天内高分值组无创通气治疗失败率最高(35%),各组未失败病例第7天血气指标、CRP均有显著改善(P〈0.05)。结论BiPAP通气治疗对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效肯定,其疗效的差异可考虑用APAHE11评分系统进行评估预测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创通气 呼吸衰竭 急性生理学与慢性健康状况评分
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评价急性生理学与慢性健康状况评分在急重症监护中的应用 被引量:21
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作者 魏强 王明皓 《西部医学》 2010年第3期531-533,共3页
目的评价急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、Ⅲ(APACHEⅡ、APACHEⅢ)在急诊重症监护室(EICU)的适用性和优劣性。方法收集2007年3月~12月入住四川大学华西医院EICU患者98例资料,其中存活组71例,死亡组28例,按APACHEⅡ和APACHEⅢ所需数据... 目的评价急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ、Ⅲ(APACHEⅡ、APACHEⅢ)在急诊重症监护室(EICU)的适用性和优劣性。方法收集2007年3月~12月入住四川大学华西医院EICU患者98例资料,其中存活组71例,死亡组28例,按APACHEⅡ和APACHEⅢ所需数据进行统计评分并相互比较,计算出APACHEⅡ的死亡概率(Ps),与实际死亡率进行对比。结果死亡组APACHEⅡ和APACHEⅢ分值均高于存活组(P均<0.01),二者分值均与病死率呈正相关,但在急性生理学评分(APS)的比较中仅有APACHEⅢ有显著差异(P<0.01)。在死亡概率预测中,Ps≤0.5者病死率明显高于Ps>0.5者,预测死亡危险率与实际病死率呈直线正相关。结论APACHEHEⅡ和A-PACHEⅢ皆可用于EICU的病情评估,APACHEDEⅢ的设计更为合理和严密,APACHEⅡ较简单易用。 展开更多
关键词 急诊重症 急性生理学与慢性健康状况评分 急性生理学与慢性健康状况评分
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急性生理学与慢性健康状况评分系统:1978--2010 被引量:148
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作者 谢铎文 潘景业 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期378-381,共4页
1981年制定的急性生理学与慢性健康状况评分系统(APAcHE),到2006年已经出现了第4版。迄今为止的32年里,由于预测指标、统计能力和诊断方法的不断进步,APAcHE预测模式的精确性不断提高。通过统计同时代的资料发现,APACHE也可用于... 1981年制定的急性生理学与慢性健康状况评分系统(APAcHE),到2006年已经出现了第4版。迄今为止的32年里,由于预测指标、统计能力和诊断方法的不断进步,APAcHE预测模式的精确性不断提高。通过统计同时代的资料发现,APACHE也可用于有效评估重症监护病房(ICU)患者,且很有实用性。现对APACHE评分的发展进行综述。 展开更多
关键词 急性生理学与慢性健康状况评分系统 脓毒症 预后评估
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肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值 被引量:16
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作者 胡炜科 邵利江 +1 位作者 虞松平 陈进 《中国现代医生》 2015年第11期8-10,15,F0003,共5页
目的:探讨肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法选择2011年2月~2014年2月在我院住院治疗的COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者112例作为研究对象,比较生存组和死亡组... 目的:探讨肺部感染评分和急性生理学与慢性健康状况评分对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估的应用价值。方法选择2011年2月~2014年2月在我院住院治疗的COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者112例作为研究对象,比较生存组和死亡组患者两种评分方法的分值、两种评分方法不同分值患者实际病死率、两种评分方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭预测死亡率的ROC曲线。结果两组患者PaO2、pH、PaCO2及HCO3-比较差异无统计学意义(t=1.742、1.647、1.791、1.082,P〉0.05);但死亡组AG和潜在HCO3-指标水平高于生存组(t=10.865、5.993,P〈0.05);生存组APACHEⅢ、CPIS评分均显著低于死亡组,差异均有统计学意义(t=6.254、4.397,P〈0.05)。APACHⅢ评分≥25和CPIS评分≥6的患者病死率均显著高于低于此值的患者,差异有统计学意义(χ2=10.264、7.351,P〈0.05)。 CPIS预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率,ROC曲线下面积为0.867,APACHEⅢ预测COPD急性加重期并2型呼吸衰竭死亡率,ROC曲线下面积为0.938。结论 CPIS和APACHEⅢ都对COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者预后评估有一定价值,但APACHEⅢ分辨度更佳,可为病情预测提供参考,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 COPD急性加重期并2型呼吸衰竭 肺部感染评分 急性生理学与慢性健康状况评分
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