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ATRA加ATO对未治疗急性前髓细胞性白血病有效
1
《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2006年第8期822-822,共1页
美国M、D、安德森癌症中心的Elihu Estey博士及其同事在5月1日的《血液》（Blood，2006；107：3469—3473，3425）杂志上报告，联用全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）可能是低风险未治疗急性前髓细胞性白血病（APL）患者化疗的... 美国M、D、安德森癌症中心的Elihu Estey博士及其同事在5月1日的《血液》（Blood，2006；107：3469—3473，3425）杂志上报告，联用全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）可能是低风险未治疗急性前髓细胞性白血病（APL）患者化疗的一种替代方法。 展开更多
关键词 急性前髓细胞性白血病 ATRA 治疗 全反式维甲酸 三氧化二砷 低风险
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造血干细胞移植治疗急性髓系白血病转化的急性T淋巴细胞白血病一例并文献复习
2
作者 李秋洁 孙楠楠 +1 位作者 万鼎铭 王萌 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期136-138,共3页
急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病(a-cute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML);有少数急性白血病可能在复发时发生系别转化,发生率为6%~9%,大多数为ALL转化为AML^([1-2]),且常见于儿童^([3... 急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病(a-cute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML);有少数急性白血病可能在复发时发生系别转化,发生率为6%~9%,大多数为ALL转化为AML^([1-2]),且常见于儿童^([3]),由AML转化为ALL罕见。查阅至2024年3月已发表文献,AML转化为T淋巴细胞ALL(T-ALL)仅见两例报道,且发生于幼儿或儿童^([4-5]),未见成人报道。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 急性淋巴细胞白血病 系别转换 化疗 造血干细胞移植
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lncRNA SNHG12通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病细胞的增殖、迁移和侵袭
3
作者 赵海歌 王静 +1 位作者 肖梦瑶 崔雯萱 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期135-142,共8页
目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的... 目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的表达水平;然后将HL-60细胞分为对照组、sh-NC组、sh-SNHG12组、sh-SNHG12+inhibitor NC组、sh-SNHG12+miR-409-3p inhibitor组、sh-SNHG12+oe-NC组、sh-SNHG12+oe-TWIST1组;用q RT-PCR检测各组细胞SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA表达水平;CCK-8检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中TWIST1、CyclinD1、Ki67、Cleaved-caspase-3、MMP-9蛋白表达量。双荧光素酶报告基因实验检测miR-409-3p与SNHG12和TWIST1的靶向关系。结果AML患者骨髓单个核细胞和建株AML细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达显著升高,miR-409-3p表达显著降低(P<0.05);下调SNHG12表达显著降低HL-60细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达、A_(450)(24、48 h)值、细胞迁移和侵袭个数、TWIST1、CyclinD1、Ki67、MMP-9蛋白表达,提高凋亡率、miR-409-3p和Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05);下调miR-409-3p表达或上调TWIST1表达均可减弱下调SNHG12对HL-60细胞的抑制作用(P<0.05)。结论干扰SNHG12表达可提高miR-409-3p表达抑制TWIST1,进而抑制AML细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 lncRNA SNHG12 miR-409-3p/TWIST1轴 急性髓系白血病 细胞
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老年急性髓细胞性白血病个体化治疗研究进展
4
作者 候雪婷 鲍计章 《国际老年医学杂志》 2025年第1期96-100,共5页
老年急性髓细胞性白血病(AML)是一种严重危及生命的血液系统恶性肿瘤,目前化学治疗和造血干细胞移植仍然是治疗AML的主要手段,但在老年患者中应用受限。近年来,异柠檬酸脱氢酶1/2(IDH1/2)、类猫巨噬细胞刺激蛋白酪氨酸激酶3(FLT3)抑制... 老年急性髓细胞性白血病(AML)是一种严重危及生命的血液系统恶性肿瘤,目前化学治疗和造血干细胞移植仍然是治疗AML的主要手段,但在老年患者中应用受限。近年来,异柠檬酸脱氢酶1/2(IDH1/2)、类猫巨噬细胞刺激蛋白酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂等新型分子靶向药物,以及嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)细胞免疫疗法等个体化方案不断涌现。由于个体异质性和耐药性等因素,老年AML长期治疗效果仍然不佳,亟须开发更加安全有效的精准化个体化治疗策略。化学治疗联合新型靶向药物或免疫治疗有望为老年AML治疗带来新希望。本文对老年AML治疗的最新研究进展作一综述,为更具个体化和安全性的治疗策略提供可行性方案。 展开更多
关键词 急性髓细胞性白血病 个体化治疗 靶向治疗 免疫治疗
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多参数流式细胞技术动态监测急性髓系白血病微小残留病变的临床价值
5
作者 王艺潼 姜佳彤 +3 位作者 武风云 刘天月 吴金娜 宋玉国 《北华大学学报(自然科学版)》 2025年第2期196-201,共6页
目的应用多参数流式细胞技术,动态监测急性髓系白血病微小残留病变(minimal residual disease,MRD),研究其在患者治疗过程中的临床价值。方法选择有完整临床资料的42例初诊为非M3型急性髓系白血病(AML)患者为研究病例,动态监测治疗过程... 目的应用多参数流式细胞技术,动态监测急性髓系白血病微小残留病变(minimal residual disease,MRD),研究其在患者治疗过程中的临床价值。方法选择有完整临床资料的42例初诊为非M3型急性髓系白血病(AML)患者为研究病例,动态监测治疗过程中MRD表达情况,对不同MRD表达水平与AML患者复发、预后之间的关系进行统计学分析,探索MRD在临床中的应用价值。结果42例初诊为非M3型AML患者经首次诱导缓解治疗后,22例获得FAB形态学完全缓解,CR率为52.38%,且MRD阳性患者CR率明显低于MRD阴性患者(P<0.01)。在1 a治疗周期,24例(57.14%)患者因治疗无效死亡,22例获得过完全缓解的患者中有4例(18.18%)病情复发。单一时间点下,首次诱导缓解治疗后9、12个月MRD表达情况均与AML患者生存、病情复发有关(P<0.05,P<0.01),且MRD阳性表达患者累计死亡率、复发率显著高于阴性表达患者。在持续性监测MRD表达情况的5种分组中,MRD持续阳性组、MRD持续阴性组、MRD阳性转阴性组、MRD阴性转阳性组、MRD阴阳性波动组与AML患者复发率、死亡率、总体生存率(OS)有关(P<0.05),不同MRD表达情况累计死亡率从高到低依次为持续阳性组(100%)、阴性转阳性组(100%)、阴阳性波动组(71.43%)、阳性转阴性组(0)、持续阴性组(0);不同MRD表达情况累计复发率从高到低依次为阴性转阳性组(100%)、持续阴性组(0)、阳性转阴性组(0)、阴阳性波动组(0)。结论动态监测MRD表达情况比单一时间点下MRD表达情况更具有临床应用价值,可有效帮助临床医生相对准确地判断预后,预测AML患者面临的复发风险。 展开更多
关键词 多参数流式细胞技术 急性髓系白血病 微小残留病变
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长链非编码RNA KIAA0125对急性髓系白血病U937细胞增殖和凋亡的影响
6
作者 胡华丽 邓发滑 +5 位作者 刘远程 王斯奇 张静馨 禄婷婷 黄海 韦四喜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第19期3983-3991,共9页
背景:U937细胞可以作为急性髓系白血病细胞模型,用于研究急性髓系白血病的生物学特性、信号通路和治疗靶点。目前虽然已有研究报道长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病中呈高表达,但其在U937细胞中的生物学功能尚不清楚,在急性髓系... 背景:U937细胞可以作为急性髓系白血病细胞模型,用于研究急性髓系白血病的生物学特性、信号通路和治疗靶点。目前虽然已有研究报道长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病中呈高表达,但其在U937细胞中的生物学功能尚不清楚,在急性髓系白血病发生发展中的作用机制有待进一步阐明。目的:探讨长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中的表达水平及对U937细胞增殖、凋亡的影响。方法:RNA-seq分析急性髓系白血病患者骨髓单核细胞样本,筛选得到差异表达基因——长链非编码RNA KIAA0125,利用qRT-PCR检测长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中的表达进行验证,通过GEPIA数据库统计分析173例急性髓系白血病患者和70例健康人骨髓细胞中长链非编码RNA KIAA0125 mRNA的表达与预后的关系。随后使用重组慢病毒技术及CRISPR/Cas9-SAM技术分别构建敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125的U937细胞系,qRT-PCR检测长链非编码RNA KIAA0125敲低/过表达效率。接下来,使用CCK-8实验、流式细胞术及Western blot检测敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125对U937细胞增殖、凋亡的影响。最后,使用Western blot检测敲低/过表达长链非编码RNA KIAA0125对Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白的影响。结果与结论:①qRT-PCR结果显示长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者外周血中呈高表达,GEPIA数据库显示长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病患者骨髓细胞中呈高表达,高表达组具有更差的生存期;②敲低组长链非编码RNA KIAA0125的敲低效率为70%,成功构建了稳定敲低长链非编码RNA KIAA0125表达的U937细胞,过表达组长链非编码RNA KIAA0125的表达是Vector组的4倍,成功构建了稳定过表达长链非编码RNA KIAA0125的U937细胞;③敲低长链非编码RNA KIAA0125抑制U937细胞的增殖并促进其凋亡,过表达长链非编码RNA KIAA0125则促进U937细胞的增殖但对U937细胞的凋亡无显著影响;④敲低长链非编码RNA KIAA0125抑制Wnt/β-catenin信号通路活性,而过表达长链非编码RNA KIAA0125则激活Wnt/β-catenin信号通路。结果表明,长链非编码RNA KIAA0125在急性髓系白血病外周血中呈高表达,其可能通过调控Wnt/β-catenin信号通路影响U937细胞的增殖和凋亡,可能是急性髓系白血病的潜在预后标志物。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 lncKIAA0125 WNT/Β-CATENIN U937细胞 增殖
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含地西他滨清髓预处理方案的异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的疗效和安全性分析
7
作者 张夏玮 杨晶晶 +7 位作者 乐凝 魏宇君 温亚男 王楠 焦一帆 栾松华 窦立萍 高春记 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第2期557-564,共8页
目的:分析含地西他滨清髓预处理方案用于急性髓系白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年8月到2022年8月于解放军总医院第一医学中心进行allo-HSCT的115例AML患者的临床特征及疗效,包括... 目的:分析含地西他滨清髓预处理方案用于急性髓系白血病(AML)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年8月到2022年8月于解放军总医院第一医学中心进行allo-HSCT的115例AML患者的临床特征及疗效,包括使用含地西他滨清髓预处理方案(含地西他滨组)的患者37例,不含地西他滨清髓预处理方案(非地西他滨组)的患者78例,分析患者累积复发率(CIR)、总体生存(OS)率、无白血病生存(LFS)率、非复发死亡率(NRM)及移植物抗宿主病(GVHD)等指标。结果:移植前为首次完全缓解(CR1)状态的患者中,含地西他滨组(22例)和非地西他滨组(69例)的移植后1年累积复发率分别为9.1%和29.6%,比较差异有统计学意义(P=0.042)。含地西他滨组与非地西他滨组急性移植物抗宿主病(aGVHD)1年累积发生率分别为62.2%和70.5%,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)1年累积发生率分别为18.9%和14.1%,两组患者的aGVHD发生率和cGVHD发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。115例患者中,含地西他滨组(37例)与非地西他滨组(78例)的移植后1年CIR(21.7%对28.8%,P=0.866)、NRM(10.9%对3.9%,P=0.203)、OS(75.2%对83.8%,P=0.131)和LFS(74.6%对69.1%,P=0.912)差异无统计学意义。结论:使用含地西他滨的预处理方案的allo-HSCT治疗可降低AML CR1患者复发率,安全性良好。 展开更多
关键词 地西他滨 移植前预处理 急性髓系白血病
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间充质干细胞在急性髓系白血病骨髓微环境中的研究进展
8
作者 万星煜 李楠 +1 位作者 刘水清 张曦 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第2期294-299,共6页
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一种高度异质性、多基因突变驱动的血液肿瘤,具有发病率高、致死率高的特点。间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)是具有自我更新、多向分化潜能的多能干细胞,是骨髓微环境中的... 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)是一种高度异质性、多基因突变驱动的血液肿瘤,具有发病率高、致死率高的特点。间充质干细胞(mesenchymal stem cells, MSCs)是具有自我更新、多向分化潜能的多能干细胞,是骨髓微环境中的重要细胞成分。研究表明,MSCs通过转移线粒体、传递细胞外囊泡、促进自身成脂分化、分泌促癌蛋白等多种机制促进AML的发生发展。该文就MSCs在AML骨髓微环境中的作用作一综述,为靶向MSCs治疗AML的新策略提供参考。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 间充质干细胞 骨髓微环境 促癌作用 靶向治疗
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楝酰胺对急性髓系白血病细胞线粒体功能的影响
9
作者 邓娜 高议雁 +4 位作者 李佳瑞 张镒 李君兰 周佳钰 宋佳蕾 《天然产物研究与开发》 北大核心 2025年第3期537-543,共7页
探讨楝酰胺对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞线粒体的作用。MTT法测定楝酰胺对AML细胞HEL生长增殖的影响,PI法测定细胞周期的变化。流式细胞技术分析楝酰胺对细胞凋亡率的影响,Western blot检测线粒体凋亡途径相关蛋... 探讨楝酰胺对急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)细胞线粒体的作用。MTT法测定楝酰胺对AML细胞HEL生长增殖的影响,PI法测定细胞周期的变化。流式细胞技术分析楝酰胺对细胞凋亡率的影响,Western blot检测线粒体凋亡途径相关蛋白的变化,钙黄绿素法分析楝酰胺对线粒体通透性转换孔(mitochondrial permeability transition pore,mPTP)的影响,JC-1染料检测线粒体膜电位的变化,荧光素酶实验测定三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)水平。结果显示楝酰胺抑制HEL细胞的生长增殖并呈现时间和浓度依赖性,阻滞细胞周期于G0/G1期。楝酰胺诱导HEL细胞线粒体途径凋亡,激活HEL细胞mPTP的开放,降低了线粒体膜电位和ATP水平。以上结果说明,楝酰胺改变了HEL细胞的线粒体功能,从而抑制细胞增殖。 展开更多
关键词 楝酰胺 急性粒细胞白血病 线粒体通透性转换孔 线粒体膜电位 凋亡
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KLF5在急性髓系白血病细胞中的表达及意义
10
作者 余成曦 李佳霖 +1 位作者 王志宇 安竞男 《南通大学学报(医学版)》 2025年第1期26-30,共5页
目的:分析Krüppel样因子5(Krüppel-like factor 5,KLF5)在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者及细胞系中的表达水平,探究KLF5在AML患者中的表达对预后和AML细胞生长的影响。方法:检测初诊AML患者及供体骨髓中KLF... 目的:分析Krüppel样因子5(Krüppel-like factor 5,KLF5)在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者及细胞系中的表达水平,探究KLF5在AML患者中的表达对预后和AML细胞生长的影响。方法:检测初诊AML患者及供体骨髓中KLF5的表达情况,分析KLF5表达与患者临床特征及预后的关系。根据GenBank中KLF5的基因序列分别构建过表达KLF5质粒和对照质粒MV4-11/KLF5和MV4-11/Ctrl;借助Real-time PCR验证AML细胞系中过表达KLF5的效果;采用CCK8和细胞克隆形成实验研究KLF5对AML细胞增殖能力的影响。结果:(1)Real-time PCR检测36例AML患者及18例正常供体骨髓样本,结果显示AML患者KLF5 mRNA水平较低;(2)依据KLF5 mRNA表达水平,以中位数为界,将患者分为KLF5低表达组和KLF5高表达组,KLF5高表达组患者3年总体生存(overall survival,OS)率显著高于KLF5低表达组;(3)AML细胞系中KLF5 mRNA表达水平存在差异,KLF5在MV4-11细胞系中的表达水平相对偏低;(4)CCK8法检测结果显示,过表达KLF5基因使MV4-11细胞的增殖速度变慢,克隆形成实验发现过表达KLF5基因使MV4-11细胞克隆形成能力受到抑制。结论:KLF5在AML患者骨髓中表达水平显著低于正常骨髓细胞,且与AML患者的不良预后相关。KLF5对AML细胞增殖和集落形成能力均有抑制作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 Krüppel样因子5 细胞增殖
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成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病1例
11
作者 李沙 王菡 +3 位作者 程辉 赵气孟 邓黎黎 吴利 《临床检验杂志》 2025年第1期74-76,共3页
该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add... 该文报道了1例以淋巴结肿大为首发症状的成人B淋巴母细胞淋巴瘤伴急性髓系白血病患者。该病例经淋巴结病理诊断为B淋巴母细胞淋巴瘤,骨髓细胞涂片、骨髓流式免疫分型和骨髓活检等均符合急性髓系白血病,染色体核型为复杂核型47,XX,+4,add(18)(q21)[15]/49,idem,+14,+21[4]/46,XX[2],骨髓靶基因深度测序检出NPM1、JAK3、SH2B3、IL7R和KRAS基因突变。该患者治疗采用兼顾淋系和髓系的VP和DA化疗方案,第一和第二疗程治疗后均达完全缓解。 展开更多
关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 急性髓系白血病 基因突变
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晋献春基于“脾肾二源”理论治疗老年急性髓系白血病临床经验
12
作者 王静 崔烨 《实用中医药杂志》 2025年第1期185-187,共3页
急性髓系白血病是一种常见的以骨髓白血病细胞异常增殖导致的外周血象异常的恶性肿瘤性疾病。目前,急性髓系白血病治疗主要采用联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗、支持治疗等综合方法^([1])。其中60岁以上的老年患... 急性髓系白血病是一种常见的以骨髓白血病细胞异常增殖导致的外周血象异常的恶性肿瘤性疾病。目前,急性髓系白血病治疗主要采用联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗、支持治疗等综合方法^([1])。其中60岁以上的老年患者占成年髓系白血病的50%以上。因为老年患者耐药现象普遍、器官功能减退、合并多系统疾病、免疫力低下、基因不稳定性增加等因素,老年患者的5年总生存期在10%以下,老年白血病的临床治疗十分困难^([2])。近年来中医辨证论治老年急性髓系白血病,在提高患者生存质量和延长生存期、减少化疗过程中的毒副作用及支持治疗方面发挥了重要作用^([3])。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 器官功能减退 中医辨证论治 免疫力低下 多系统疾病 异常增殖 联合化疗 造血干细胞移植
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SPOP在急性髓系白血病中的表达及其生物学功能研究
13
作者 万雪莹 许晶 +1 位作者 刘晓丽 王宏伟 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期32-38,共7页
目的:研讨SPOP在急性髓系白血病(AML)患者中的表达情况及其对AML细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法:采用荧光定量PCR法检测初发AML患者和正常对照者骨髓样本中SPOP mRNA的表达。通过脂质体转染法进行慢病毒包装构建SPOP稳定过表达的AML... 目的:研讨SPOP在急性髓系白血病(AML)患者中的表达情况及其对AML细胞增殖、凋亡和周期的影响。方法:采用荧光定量PCR法检测初发AML患者和正常对照者骨髓样本中SPOP mRNA的表达。通过脂质体转染法进行慢病毒包装构建SPOP稳定过表达的AML细胞系THP-1和U937,应用CCK-8法检测SPOP对细胞增殖的影响,流式细胞术检测其对凋亡和周期的作用。Western blot检测抗凋亡蛋白Bcl-2和凋亡蛋白Bax、Caspase3的表达。结果:正常对照组SPOP mRNA表达水平的中位数为0.9931(0.6303,1.433),AML组为0.5221(0.2422,0.7237),AML组SPOP表达水平显著低于正常对照组(P<0.001)。将SPOP过表达后,U937过表达组凋亡细胞比例为10.9%±0.3%,明显高于空载组的8.9%±0.3%(P<0.05);THP-1过表达组凋亡细胞比例为4.6%±0.15%,明显高于空载组的3.0%±0.30%(P<0.05)。U937过表达组和THP-1过表达组Caspase3表达量分别为1.154±0.086、1.2±0.077,均高于空载组(空载组为1)(均P<0.05);U937过表达组和THP-1过表达组Bax/Bcl-2比值分别为1.328±0.057、1.669±0.15,亦高于空载组(空载组为1)(均P<0.05)。在细胞增殖实验中,U937过表达组和THP-1过表达组细胞数量均略微低于空载组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。在细胞周期实验中,U937过表达组和THP-1过表达组处于G1期细胞比例均略微高于空载组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SPOP可以促进白血病细胞的凋亡,其机制可能与Bcl-2下调,Bax、Caspase3上调有关。 展开更多
关键词 SPOP 急性髓系白血病 细胞增殖 凋亡 细胞周期
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伴KMT2A-MLLT3的急性髓系白血病患者并发弥散性血管内凝血一例及文献复习
14
作者 吴雅君 吴文俊 +4 位作者 郭杏 赵多多 高华 蔡真 韩晓雁 《实用肿瘤杂志》 2025年第1期82-85,共4页
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因重排(rearrangement of KMT2A,KMT2Ar)是一种耐药和复发率高的白血病[1]。研究发现,KMT2Ar AML患者与二倍体AML比较,在早期... 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因重排(rearrangement of KMT2A,KMT2Ar)是一种耐药和复发率高的白血病[1]。研究发现,KMT2Ar AML患者与二倍体AML比较,在早期死亡率和大出血事件方面存在差异,更易表现出明显的弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)和发生大出血事件[2]。少部分KMT2Ar AML患者中可发现急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)样的免疫表型[3]。APL样表型的患者中,mixed lineage leukemia translocated to chromosome 3(MLLT3)作为融合伴侣的t(9;11)(p22;q23)是最常见的核型[4]。本文报道一例AML患者伴有KMT2A-MLLT3,同时为APL样的免疫表型,在临床上出现类似APL治疗过程中出现的DIC和脑出血的情况。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 赖氨酸甲基转移酶2A基因重排 弥散性血管内凝血 脑出血
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KMT2A基因重排急性髓系白血病临床特征与预后分析
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作者 问蓉 郑鑫琪 +2 位作者 史文婷 丁邦和 陶善东 《现代医药卫生》 2025年第2期337-341,共5页
目的探讨KMT2A基因重排急性髓系白血病(AML)患者临床特征及预后情况。方法选取2018年12月至2023年11月南京医科大学附属淮安第一医院KMT2A基因重排AML患者7例,分析其临床资料特征及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的生存情况。结果7... 目的探讨KMT2A基因重排急性髓系白血病(AML)患者临床特征及预后情况。方法选取2018年12月至2023年11月南京医科大学附属淮安第一医院KMT2A基因重排AML患者7例,分析其临床资料特征及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的生存情况。结果7例患者KMT2A基因重排均为阳性,伙伴基因包括AF10、AF1q、AF6、ELL,且伴有WT1、FLT3-ITD、NRAS、U2AF1、EVI1等基因突变。5例患者在完全缓解状态接受allo-HSCT,2例患者在未缓解状态接受强烈化疗序贯allo-HSCT。移植前5例获形态学完全缓解,3例获完全分子生物学缓解(CMR),2例未缓解。7例患者移植后1个月均获得完全缓解,供受者嵌合状态为完全供者型,染色体核型转为正常核型。7例患者allo-HSCT后2年总生存率为57.14%(4/7)。4例患者于移植后12~16个月复发,总生存时间为20个月。截至随访日期,3例患者处于生存状态,骨髓形态学处于缓解状态,微小残留病阴性。结论allo-HSCT是提高KMT2A基因重排AML患者CMR率、延长总生存期的有效方案,移植后的维持治疗可能有助于改善预后。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 基因重排 异基因造血干细胞移植
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西达本胺联合阿扎胞苷对急性髓系白血病患者的疗效及其协同促凋亡机制研究
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作者 任欣欣 韩晓辉 +1 位作者 李焱 赵洪波 《临床和实验医学杂志》 2025年第4期355-359,共5页
目的评估西达本胺联合阿扎胞苷对急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果及其协同促凋亡机制。方法前瞻性选取2022年1月至2024年1月在邯郸市第一医院接受治疗的80例AML患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组接受西达... 目的评估西达本胺联合阿扎胞苷对急性髓系白血病(AML)患者的治疗效果及其协同促凋亡机制。方法前瞻性选取2022年1月至2024年1月在邯郸市第一医院接受治疗的80例AML患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组接受西达本胺联合阿扎胞苷治疗,对照组仅接受阿扎胞苷治疗。比较两组患者的治疗总缓解率、治疗不良反应、血液学不良反应发生情况,评价联合治疗的疗效与安全性。在细胞水平实验中,采用AML细胞系KG1和U937,分为空白组(溶剂处理)、西达本胺组(西达本胺处理)、阿扎胞苷组(阿扎胞苷处理)及联合用药组(西达本胺联合阿扎胞苷处理)。各组细胞处理48 h后,通过CCK-8法检测细胞增殖抑制率;利用蛋白质印迹法检测促凋亡蛋白质(Bax)和抗凋亡蛋白[B细胞白血病-2(Bcl-2)和髓系细胞白血病-1(Mcl-1)]的表达水平;结合凋亡相关蛋白的表达变化评估药物对AML细胞凋亡的作用效果。结果观察组患者的总缓解率为80.00%,明显高于对照组(55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的感染、胃肠道反应及肝功能损伤等总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的粒细胞缺乏时间、血小板计数<20×10^(9)/L时间、细胞输注量、血小板输注量分别为(13.00±2.19)d、(10.33±1.28)d、4.58±0.51、37.11±5.67,均明显低于对照组[(15.50±2.21)d、(12.81±2.51)d、6.22±0.77、46.88±6.42],差异均有统计学意义(P<0.05)。在细胞水平实验中,西达本胺与阿扎胞苷处理KG1和U937细胞48 h后,随着浓度的上升,对AML细胞增殖的抑制率不断增高(P<0.05)。与西达本胺组或阿扎胞苷组相比,联合用药组能够显著上调促凋亡蛋白质Bax的表达,并下调抗凋亡蛋白Bcl-2和Mcl-1的表达,进一步促进AML细胞凋亡。结论西达本胺联合阿扎胞苷在AML治疗中显示出显著的疗效优势,不仅提高患者的缓解率,还减少血液学不良反应的发生。细胞水平实验结果进一步支持其通过多途径协同抑制AML细胞的增殖并诱导细胞凋亡。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 阿扎胞苷 细胞凋亡 西达本胺 疗效
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靶向T细胞免疫治疗急性髓性白血病的策略 被引量：1
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作者 李扬秋 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第4期229-233,共5页
急性髓性白血病(AML)常伴有T细胞免疫功能不全,由于免疫检查点(IC)分子表达上调引起T细胞耗竭是其重要原因之一。利用IC抑制剂治疗AML有一定的临床效果,但患者T细胞耗竭的异质性很大,且还存在其他原因引起的T细胞免疫功能不全,多层面分... 急性髓性白血病(AML)常伴有T细胞免疫功能不全,由于免疫检查点(IC)分子表达上调引起T细胞耗竭是其重要原因之一。利用IC抑制剂治疗AML有一定的临床效果,但患者T细胞耗竭的异质性很大,且还存在其他原因引起的T细胞免疫功能不全,多层面分析区分不同类型的免疫缺陷而采取相应的靶向T细胞免疫治疗才是理想的策略。 展开更多
关键词 急性髓性白血病 T细胞 耗竭 免疫检查点分子 免疫治疗
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解读美国移植与细胞治疗协会关于造血干细胞移植治疗儿童急性髓系白血病的指南 被引量：1
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作者 胡绍燕 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期128-136,共9页
造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT... 造血干细胞移植(HSCT)是治疗高危和复发急性髓系白血病(AML)的有效手段,随着支持治疗的加强和移植物抗宿主病(GVHD)的可控,HSCT的成功率已经达到80%左右。但是造血干细胞移植存在很多并发症,特别是远期并发症,影响儿童生存质量。而HSCT后的复发仍然是儿童AML治疗失败的一个主要原因。因此,严格儿童AML的HSCT适应证,选择合适的供体及预处理方案,及时开始移植后复发的预防治疗和复发后的挽救性治疗,对于提高儿童AML的治疗成功率和生活质量至关重要。本文对美国移植与细胞治疗协会(ASTCT)关于造血干细胞移植治疗儿童AML的指南进行深度解读。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 儿童 造血干细胞移植 预处理方案 复发
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miR-21调控TLK2表达对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响
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作者 梁波 尹俊杰 +3 位作者 张胜楠 张超 胡子龙 王怡 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期658-662,共5页
目的:探讨mi R-21调控TLK2表达对急性髓系白血病(AML)细胞增殖和凋亡的影响。方法:选取2019年1月至2022年7月在新乡市中心医院收治的70例AML患者,同时选取30例缺铁性贫血患者作为对照组,使用Ficoll密度梯度离心法获取两组患者的骨髓单... 目的:探讨mi R-21调控TLK2表达对急性髓系白血病(AML)细胞增殖和凋亡的影响。方法:选取2019年1月至2022年7月在新乡市中心医院收治的70例AML患者,同时选取30例缺铁性贫血患者作为对照组,使用Ficoll密度梯度离心法获取两组患者的骨髓单个核细胞。RT-q PCR测定各组骨髓单个核细胞中mi R-21、TLK2 m RNA的表达水平。使用脂质体转染技术将mimics-mi R-21、mimics-NC、inhibitor-mi R-21、inhibitor-NC及NC转染至HL-60细胞。采用CCK-8法测定各组HL-60转染细胞经阿糖胞苷处理后的活性。TUNEL法测定HL-60转染细胞凋亡率。RT-q PCR测定转染inhibitor-mi R-21后HL-60细胞TLK2 m RNA的表达。结果:AML患者骨髓单个核细胞中mi R-21、TLK2 m RNA的相对表达水平均明显高于对照组患者(均P<0.05)。HL-60细胞经阿糖胞苷处理后,inhibitor-mi R-21组和mimics-mi R-21组的细胞活性均随阿糖胞苷浓度升高显著下降(P<0.05),但在每个阿糖胞苷浓度点,inhibitor-mi R-21组的细胞活性均低于对照组(P<0.05),而mimics-mi R-21组的细胞活性均高于对照组(P<0.05)。inhibitor-mi R-21组的细胞凋亡率显著升高(P<0.05),而mimics-mi R-21组的细胞凋亡率显著降低(P<0.05)。HL-60细胞经inhibitor-mi R-21处理后,TLK2 m RNA的相对表达量明显下降(P<0.05)。结论:mi R-21在AML患者中呈高表达,可能通过抑制TLK2的表达来促使AML细胞凋亡。 展开更多
关键词 MIR-21 急性髓系白血病 TLK2 细胞活性 凋亡
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异基因造血干细胞移植对急性髓系白血病的疗效观察及生存预后影响因素分析
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作者 董颖 张雄 +3 位作者 杨威 李赞 乐颖 古茂群 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第22期41-45,共5页
目的观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性髓系白血病(AML)的疗效,并分析生存预后的影响因素。方法回顾性分析32例接受allo-HSCT治疗的AML患者的临床资料,观察患者造血重建情况、移植物抗宿主病(GVHD)发生情况、生存情况、复发情... 目的观察异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对急性髓系白血病(AML)的疗效,并分析生存预后的影响因素。方法回顾性分析32例接受allo-HSCT治疗的AML患者的临床资料,观察患者造血重建情况、移植物抗宿主病(GVHD)发生情况、生存情况、复发情况和移植相关死亡(TRM)情况,并分析生存预后的影响因素。结果32例接受allo-HSCT治疗的AML患者均实现粒系重建,重建时间为10~26 d,中位时间为11.0 d;30例患者实现巨核系重建,重建时间范围为10~54 d,中位时间为13.5 d。可评估的30例患者中,10例患者发生急性GVHD(发生率为33.33%),10例患者发生慢性GVHD(发生率为33.33%)。截至2023年5月31日,随访时间范围为2~28个月,中位随访时间为14.5个月;30例患者中,28例患者存活(25例处于无病生存状态),2例患者死亡。多因素Cox回归分析结果显示,年龄>35岁(P=0.035,HR=2.021)、移植后复发(P=0.021,HR=2.546)是影响患者生存预后的独立危险因素。30例患者中,5例患者复发,复发时间范围为6~24个月,中位时间为9.0个月。5例复发患者中,2例患者死亡(非TRM)。结论allo-HSCT是治疗AML的有效方法,年龄>35岁、移植后复发是影响患者生存预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性髓系白血病 生存预后 复发 影响因素
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