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题名输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗
被引量：4
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作者
李剑军
李坚伟
李冠奕
周建华
陈楚义
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机构
深圳市龙岗区人民医院泌尿外科
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出处
《黑龙江医学》
2018年第3期210-211,213,共3页
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文摘
目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术引流。感染控制后行输尿管镜下碎石或输尿管软镜下碎石术。结果 23例行输尿管镜碎石术,33例行输尿管镜下逆行置管。手术均成功解除尿路梗阻。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿腹腔脏器损伤等并发症发生。术后3~7 d后,所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访6个月,患侧肾积液不同程度减轻。结论输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术可迅速控制感染,减少并发症,是输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的理想微创治疗方法。
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关键词
输尿管结石梗阻
急性上尿路重度感染
微创技术技术治疗
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Keywords
Ureteric calculi obstruction
Acute upper urinay tract infection
Minimally invasive treatment
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分类号
R473.6
[医药卫生—护理学]
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题名输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染临床治疗分析
被引量：2
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作者
刘伟光
钟海歌
冯治平
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机构
广东省佛冈县人民医院泌尿外科
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出处
《白求恩医学杂志》
2017年第1期81-83,共3页
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文摘
目的分析输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的临床治疗方法及效果。方法选取输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染患者106例,在积极控制感染及纠正电解质紊乱的同时,行B型超声引导下经皮肾穿刺置管引流或急诊膀胱镜下逆行插管引流,并根据患者感染控制情况行体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗。结果 106例患者均在感染控制后行二期ESWL或URSL治疗,其中76例急诊膀胱镜下逆行插管成功,30例B型超声引导下经皮肾穿刺置管引流成功;二期治疗中,41例经1次或多次ESWL碎石成功,65例经URSL碎石成功(包括9例ESWL碎石欠佳再行URSL者),成功率为100.00%;碎石术后,所有患者均未发生严重出血、输尿管撕裂、穿孔等严重并发症,仅有12例患者以轻微腰痛及暂时性血尿为主;患者的平均排石时间为(4.26±1.31)周,平均住院时间为(14.32±3.52)d;术后随访5个月,患者症状消失,肾功能均恢复良好。结论经皮肾穿刺置管引流或急诊膀胱镜下逆行插管引流联合ESWL或URSL为治疗输尿管结石梗阻继发急性上尿路重度感染的有效方法,可有效控制感染并提高碎石率,且术后并发症较少。
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关键词
输尿管结石梗阻
急性上尿路重度感染
临床处理
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分类号
R181.32
[医药卫生—流行病学]
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