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成渝地区双城经济圈建设背景下优化医保跨省异地结算路径研究
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作者 唐敏 《现代管理》 2024年第3期436-441,共6页
深化基本医疗保险跨省异地就医直接结算改革是推进社会医疗保险制度改革的重要内容,党的二十大报告指出,要“深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。成渝地区双城经济圈建设... 深化基本医疗保险跨省异地就医直接结算改革是推进社会医疗保险制度改革的重要内容,党的二十大报告指出,要“深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。成渝地区双城经济圈建设是习近平总书记亲自谋划、亲自部署、亲自推动的国家重大区域发展战略,医保跨省结算作为“双圈建设”的重要内容,对推进川渝医保战略合作、提升两地医保服务共建共享水平和减轻参保人经济压力具有十分重要的意义。本文从优化两地医保跨省结算路径的角度出发,简要分析了“双圈”内医保异地结算的现状和问题,并从优化备案流程、完善统筹沟通协调机制等方面提出针对性建议。 展开更多
关键词 成渝地区双城经济圈建设 医保异地结算 路径优化
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“互联网+”背景下医疗保险异地结算路径优化 被引量:16
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作者 郑先平 傅强辉 刘雅 《卫生经济研究》 北大核心 2017年第5期63-65,共3页
"互联网+政府服务"为化解医保异地结算难题提供了新的思路:打造医院信息系统与医保信息管理系统联合的"双系统"数据库,通过"互联网+社会保障卡"等形式,提高异地就医人群即时结算效率,为群众提供更多便利... "互联网+政府服务"为化解医保异地结算难题提供了新的思路:打造医院信息系统与医保信息管理系统联合的"双系统"数据库,通过"互联网+社会保障卡"等形式,提高异地就医人群即时结算效率,为群众提供更多便利,增强群众医改获得感。 展开更多
关键词 互联网+ 医疗保险 异地结算 路径优化
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医保跨省异地结算的问题 被引量:4
3
作者 史洁 张苏 +1 位作者 张立佳 但秀娟 《解放军医院管理杂志》 2019年第3期261-263,共3页
随着医保跨省异地结算工作的逐步展开,异地结算的数量大幅度增长,给异地住院的患者带来便利的同时,异地结算存在的各种问题也逐步暴露出来。为了保证异地结算工作的顺利开展,必须针对暴露的问题展开分析,找出对策。
关键词 异地结算 存在问题 建议
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我国医疗保险异地结算的制度优化探讨 被引量:12
4
作者 陈利芳 《重庆交通大学学报(社会科学版)》 2017年第5期88-92,共5页
为解决我国医疗保险的结算制度跨区域时存在的主要问题,对医疗保险异地结算制度的基本概念进行界定,从人口流动性增大、老龄化问题严峻以及不平衡的区域医疗资源分布三个路径分析异地结算制度产生的社会根源,总结出当前我国医疗保险异... 为解决我国医疗保险的结算制度跨区域时存在的主要问题,对医疗保险异地结算制度的基本概念进行界定,从人口流动性增大、老龄化问题严峻以及不平衡的区域医疗资源分布三个路径分析异地结算制度产生的社会根源,总结出当前我国医疗保险异地就医费用结算的主要方式。深入分析造成这些问题的根本原因,剖析我国异地就医的社会现状,并提出改革和完善的路径。 展开更多
关键词 医疗保险 异地结算 监督管理
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医保异地结算实践探讨 被引量:7
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作者 甘银艳 《卫生经济研究》 2014年第5期49-51,共3页
新医改以来,从基本医疗保险关系转移接续到各地医保跨省联网实践,我国医保异地结算工作正在逐步建立完善。本文从目前已实行异地结算的地区实践中总结典型模式,分析实施过程中面临的问题,提出政策建议。
关键词 跨省联网 医保异地结算 公平性
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社会医疗保险异地结算问题及对策探讨 被引量:4
6
作者 黄利娟 《劳动保障世界》 2017年第9X期27-27,共1页
实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点。解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平。如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保... 实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制服改革创新的重要内容,也是参保人员关心的焦点。解决异地结算问题减轻了参保人员就医压力,维护参保人权益,提高了社会医疗保险运行效率和管理水平。如何解决医疗保险异地结算问题至关重要,保障参保人员的医疗权益对于社会稳定意义重大。本文主要分析了新时期下的医疗保险异地结算难题,提出调整社会医疗保险异地结算工作的对策,以供参考。 展开更多
关键词 社会医疗保险 异地结算 对策探讨
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医疗保险异地结算的现状调查及最优路径选择——基于对湖北省孝感市的实证调查 被引量:1
7
作者 梅建明 刘秦舟 《行政事业资产与财务》 2012年第5期36-39,共4页
当前,随着城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度的陆续建立,我国已经进入全民医保时代。伴随着经济、社会的不断迅猛发展,区域间的经济文化交流日益密切,社会人口流动和迁移变得愈发频繁,所以... 当前,随着城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度的陆续建立,我国已经进入全民医保时代。伴随着经济、社会的不断迅猛发展,区域间的经济文化交流日益密切,社会人口流动和迁移变得愈发频繁,所以在社会中,老百姓要求加强和改进基本医疗保险异地就医结算服务水平的呼声越来越高。实现医保异地就医结算,对于普通老百姓来说,可以解除异地就近就医无法结算的难题,是一项实实在在的便民之举。人到晚年,不少老人随儿女离开原居住地,医保却无法迁人外地。但报销时还得回到原所属地,耗时费力,很不方便。因此,尽快推行医保异地结算制度,是得民心之举。 展开更多
关键词 城镇职工基本医疗保险 异地结算 最优路径选择 实证调查 城镇居民基本医疗保险 孝感市 湖北省 经济文化交流
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建立网络监控体系 增强联合清收功效——对企业异地结算资金占贷实行委托核查清收的探讨
8
作者 王统坤 郭永红 《农业发展与金融》 2001年第10期25-,共1页
一、粮棉企业结算资金状况及提出委托核查清收办法的背景 粮棉企业结算资金不仅占用农发行大量贷款,而且成为挤占挪用收购贷款的"防空洞",严重影响了农发行信贷资产质量.目前企业的结算资金占用贷款呈以下特点:
关键词 清收 货款 粮棉企业 异地结算 结算业务
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基本医疗保险异地结算政策对卫生服务利用的影响
9
作者 侯义梅 《现代国企研究》 2018年第16期181-181,183,共2页
目的:对医保异地就医结算政策的实施进行研究,从而实现对卫生服务利用进行更为深刻的研究和分析。方法:借助对2011年和2013年对我国健康和养老问题进行调查和数据分析,并借助logistic回归分析进行对比,从而对2011年和2013年的异地医保... 目的:对医保异地就医结算政策的实施进行研究,从而实现对卫生服务利用进行更为深刻的研究和分析。方法:借助对2011年和2013年对我国健康和养老问题进行调查和数据分析,并借助logistic回归分析进行对比,从而对2011年和2013年的异地医保就医结算政策推行前后保险的办理地点和方式,掌握这项工作对卫生服务产生的影响。结果:在我国实施医保异地就医结算政策后,对于卫生服务利用的效率也有着十分明显的提升。结论:实施医保的异地结算政策可以对当前我国医保工作的可接续性进行明显提升,在此种方式下不仅实现了对群众异地就医障碍问题的解决,同时也在很大程度上提升了我国整体卫生服务的科学性。 展开更多
关键词 医疗保险 异地结算 卫生服务利用
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医保异地结算要学会算大账
10
作者 白天亮 《四川劳动保障》 2016年第12期6-6,共1页
以前,医保"全国漫游"难,主要难在平衡各地利益,各地在医保的缴费年限、缴费比例、享受待遇方面有很大差别。正因如此,经济发展水平高、医疗条件好的地方常常强调异地就医直接结算不现实、难操作。说到底,还是一些地方过多考虑自己的... 以前,医保"全国漫游"难,主要难在平衡各地利益,各地在医保的缴费年限、缴费比例、享受待遇方面有很大差别。正因如此,经济发展水平高、医疗条件好的地方常常强调异地就医直接结算不现实、难操作。说到底,还是一些地方过多考虑自己的小算盘。 展开更多
关键词 异地结算 医保 学会 经济发展水平 缴费年限 缴费比例 医疗条件 就医
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政策促进还是政策摩擦?——医疗保险异地结算与分级诊疗的政策交互作用研究 被引量:21
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作者 钟玉英 王凯然 梁婷 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2020年第5期120-143,207,208,共26页
【问题】多项医疗公共政策之间可能存在相互作用,研究这种交互作用对完善公共政策相互作用理论、推进后续医改政策设计有重要意义。近年来医保异地联网结算与分级诊疗制度齐头并进,这两种政策间到底产生了政策促进还是政策摩擦?【方法... 【问题】多项医疗公共政策之间可能存在相互作用,研究这种交互作用对完善公共政策相互作用理论、推进后续医改政策设计有重要意义。近年来医保异地联网结算与分级诊疗制度齐头并进,这两种政策间到底产生了政策促进还是政策摩擦?【方法】论文利用广东省A市B区城乡居民医保结算数据,有效样本达23万,对城乡居民前往异地三级医院住院就医人次和费用作卡方检验和方差分析,并运用PSM-DID模型分析政策间的影响。【发现】医保异地联网结算政策对分级诊疗制度产生了政策摩擦,即异地联网结算政策的实施推高了异地三级医院的就医人次,增加了患者前往异地三级医院的住院支出总额与个人支付费用。但异地联网结算政策对城乡居民医保基金的支付负担没有显著影响,且对总体上提升异地就医者的健康公平具有政策促进作用。【贡献】论文从公共政策相互作用理论视角,用PSM-DID等方法分析医疗卫生领域两项政策的相互作用,弥补了现有研究较少基于医保结算数据量化分析政策间相互作用的不足,为公共政策相互作用理论提供了医疗卫生政策领域的实证证据及改进建议;更为异地联网结算政策和分级诊疗制度的各自完善和相互协同提供了实证依据。 展开更多
关键词 异地就医 异地联网结算 分级诊疗 政策促进 政策摩擦
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浅析区域性医院医疗保险异地结算实践中存在的问题及应对措施 被引量:3
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作者 滕玉龙 李文元 《求医问药(下半月)》 2013年第10期24-24,共1页
随着城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度的陆续建立,我国已经进入全民医保时代。伴随着经济、社会的迅猛发展,区域间的经济文化交流日益密切,社会人口流动和迁移变得愈发频繁,特别是异地工作... 随着城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度的陆续建立,我国已经进入全民医保时代。伴随着经济、社会的迅猛发展,区域间的经济文化交流日益密切,社会人口流动和迁移变得愈发频繁,特别是异地工作的农民工,报销十分不便。实行异地医保就医结算解决了参保人员的后顾之忧,为解放市场经济下的人才流动和地区经济发展提供了坚实的后盾。本文根据我院实行医保异地结算的实际情况,探讨区域性三甲医院的经验和应对措施。 展开更多
关键词 医疗保险 异地结算 经验 措施
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医保异地结算的现状与瓶颈 被引量:6
13
作者 陈嘉哲 《中国市场》 2019年第30期33-34,共2页
医保异地结算是国家为满足民众不断增加的医疗资源需求,有效利用现有医疗资源,平衡便利地区之间、城乡之间、不同社会群体的患者就医需求,顺应经济社会发展,保障人民健康,共享改革发展成果的利民普惠的好政策。医保异地结算是我国医疗... 医保异地结算是国家为满足民众不断增加的医疗资源需求,有效利用现有医疗资源,平衡便利地区之间、城乡之间、不同社会群体的患者就医需求,顺应经济社会发展,保障人民健康,共享改革发展成果的利民普惠的好政策。医保异地结算是我国医疗保险制度改革和创新的重要内容与组成部分,也是所有医保患者关注的民生问题。当下现有资源在地区、城乡及不同社会群体的患者之间配置不均,越来越多的人突破地域限制前往异地选择心仪的医院就医,这更加速了基本医疗保险异地结算政策的推行实施。然而,实施过程中存在的现实问题,是这一普惠利民政策可持续、健康发展无法绕过和回避的课题。文章基于医保异地结算政策实施的现状,结合广大参保人员的殷切诉求,分析新时期下的医疗保险异地结算难题和面临的瓶颈,展望未来的发展趋势,以供参考。 展开更多
关键词 异地就医 基本医疗保险异地结算 异地就医费用稽核制度
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医保异地结算对参保人的影响 被引量:3
14
作者 马美苓 《中国市场》 2019年第3期56-56,58,共2页
我国实施医保异地结算政策是医疗保险制度改革和创新的重要内容之一,同时也是参保人员关注的焦点。医保异地结算政策的实施,为参保人带来了一定影响,既有积极方面的影响,也有消极方面的影响。因此,文章基于医保异地结算对参保人的影响,... 我国实施医保异地结算政策是医疗保险制度改革和创新的重要内容之一,同时也是参保人员关注的焦点。医保异地结算政策的实施,为参保人带来了一定影响,既有积极方面的影响,也有消极方面的影响。因此,文章基于医保异地结算对参保人的影响,分析参保人如何积极应对医保的异地结算,以获得更多的便利。 展开更多
关键词 医保 异地结算 参保人 影响
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整体性治理视角下大病保险异地结算的可行性分析——以杭州市为例
15
作者 张雪珍 吴应珍 《中国集体经济》 2017年第4期124-125,共2页
随着大病保险政策的不断推行,大病保险覆盖的范围日益扩大。文章从大病保险政策出台以来,各地政府实施方案的效果入手,从经济和社会可行性、制度可行性、技术可行性四个方面分析了大病保险异地结算是否具有可行性,在整体性治理理论指导... 随着大病保险政策的不断推行,大病保险覆盖的范围日益扩大。文章从大病保险政策出台以来,各地政府实施方案的效果入手,从经济和社会可行性、制度可行性、技术可行性四个方面分析了大病保险异地结算是否具有可行性,在整体性治理理论指导下,研究大病保险政策是否符合居民的需要,如何才能更好的实现大病保险异地结算。 展开更多
关键词 大病保险 整体性治理 异地结算 可行性
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新农合跨省异地结算模式与信息技术探讨 被引量:2
16
作者 张译丹 姚辉 温双江 《中国数字医学》 2012年第11期91-92,95,共3页
按照我国新医改关于新农合属地管理的政策规定,目前实施的新农合医疗保险报销制度,未能满足农民工群体跨省异地就医的保障需求。分析了新农合异地结算难的原因,并从政策支持和信息技术角度对其解决途径进行了分析和探讨。
关键词 新农合 跨省异地结算 信息技术
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全国医保联网异地结算工作中存在的问题及解决方法 被引量:3
17
作者 沈丽贞 《就业与保障》 2020年第4期116-117,共2页
全国医保联网异地结算是我国为了满足日益增加的医疗需求,对现有的医疗资源进行有效调配利用,平衡不同地区之间患者就医需求的利民政策。李克强总理在2016年"两会"结束后的记者会上说,要用两年的时间,实现全国医保联网异地就... 全国医保联网异地结算是我国为了满足日益增加的医疗需求,对现有的医疗资源进行有效调配利用,平衡不同地区之间患者就医需求的利民政策。李克强总理在2016年"两会"结束后的记者会上说,要用两年的时间,实现全国医保联网异地就医医疗费用直接结算的问题。目前全国医保联网异地结算已经逐渐完善,许多患者能够突破地域的限制在外地就医,并进行异地医疗费用即时结算。但在该政策的实施过程中还存在着一些丞待解决的问题,本文基于目前我国医保联网异地结算现状进行分析,并提出相关解决措施。 展开更多
关键词 医保联网 异地结算 医疗需求
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流动人口基本医疗保险异地结算研究述评 被引量:2
18
作者 范玉薇 《管理观察》 2015年第18期146-147,共2页
流动人口实行异地结算是深入医疗制度改革的重要内容,对于影响流动人口参加医疗保险的各个因素,笔者进行了解和认识。从流动人口,如农民工等人群的流动性强这一特征,总结归纳了从业特点、医疗保险制度的兼容性、统计口径不一等多方面的... 流动人口实行异地结算是深入医疗制度改革的重要内容,对于影响流动人口参加医疗保险的各个因素,笔者进行了解和认识。从流动人口,如农民工等人群的流动性强这一特征,总结归纳了从业特点、医疗保险制度的兼容性、统计口径不一等多方面的原因,从而得出,无论是从近期还是长远来看,都需要建立相关协调机制,来解决流动人口在异地就医结算的难题。 展开更多
关键词 流动人口 农民工 基本医疗保险 异地结算 述评
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社会医疗保险异地结算问题及对策探讨 被引量:1
19
作者 杨竹 《现代商贸工业》 2020年第29期124-125,共2页
改革开放以来,我国在社会医疗保险制度建设方面取得了伟大的成就。然而,面对目前的医疗保险报销制度的统筹程度不高,各地医疗保险制度各有各的特点,医疗保险报销手续独立存在等实际情况,异地结算仍然是医疗保险制度中的一个重要问题。... 改革开放以来,我国在社会医疗保险制度建设方面取得了伟大的成就。然而,面对目前的医疗保险报销制度的统筹程度不高,各地医疗保险制度各有各的特点,医疗保险报销手续独立存在等实际情况,异地结算仍然是医疗保险制度中的一个重要问题。完善我国医疗保险异地结算制度,能够切实保障参保人员的医疗权益,有效提高我国社会医疗保险报销效率,大大减轻参保人员报销医疗费用的压力,减少参保人员医疗费用报销时间,改善医疗保险参保人员的医疗费用报销流程,为我国社会主义基本医疗保险事业现代化建设打下了一定的基础。因此,本文将从我国社会医疗保险异地结算的政策背景出发,发现我国医疗保险异地结算中存在的问题,针对这些问题提出相应的解决对策,为我国社会医疗保险异地结算问题提供理论基础。 展开更多
关键词 社会医疗保险 异地结算 问题 对策
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互联网+背景下医疗保险异地结算路径优化思考 被引量:1
20
作者 秦利仙 《天津社会保险》 2019年第1期5-5,共1页
实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制度革新的重要内容之一,如何顺利开展医疗保险异地结算问题就显得至关重要,因为它保障了参保人员的医疗权益,对维护社会稳定起到了重要作用。现如今,我国已经迈入了信息时代,随之而来的“互联网... 实施社会医疗保险异地结算是我国医疗保险制度革新的重要内容之一,如何顺利开展医疗保险异地结算问题就显得至关重要,因为它保障了参保人员的医疗权益,对维护社会稳定起到了重要作用。现如今,我国已经迈入了信息时代,随之而来的“互联网+政府服务”制度为化解医保异地结算难题提供了新的思路:建立医院信息系统与医疗保障信息管理系统相结合的“双系统”数据库,通过“互联网+社会保障卡”等形式,提高异地就医人群即时结算效率,方便人民群众就医结算,增强群众对于医疗保险制度革新的信心和对政府的信任。 展开更多
关键词 互联网 医疗保险 异地结算 路径优化
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