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右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值 被引量:2
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作者 李韧 李江伟 +1 位作者 张澍 任松 《现代消化及介入诊疗》 2018年第5期602-605,共4页
目的观察右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值。方法纳入西安交通大学第二附属医院2013年8月至2015年8月收治的86例择期拟行右半肝切除术的肝癌患者,随机分为两组,各43例。其中对照组术前予以单纯序贯性肝动脉化疗... 目的观察右半肝切除术前序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗肝癌的临床价值。方法纳入西安交通大学第二附属医院2013年8月至2015年8月收治的86例择期拟行右半肝切除术的肝癌患者,随机分为两组,各43例。其中对照组术前予以单纯序贯性肝动脉化疗栓塞治疗,观察组术前行序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗。对比两组临床疗效,观察两组不同肝病基础状态患者治疗前后残肝体积(RLV)、功能性全肝体积(TFLV)、残肝比(RLVR),并分析两组毒副反应发生率、手术情况及远期生存状况。结果观察组总有效率为55.56%,显著高于对照组的33.33%(P <0.05)。观察组慢性乙型肝炎病史未合并肝硬化者、慢性乙型肝炎病史合并肝硬化者、无慢性乙型肝炎病史或肝硬化者治疗后RLV、RLVR均显著高于治疗前及对照组治疗后(P <0.05)。观察组治疗期间肝功能损伤、肝区胀痛、发热、恶心呕吐、食欲不振、白细胞减少、血小板减少发生率较对照组均无统计学意义(P>0.05)。观察组序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗后二期手术切除率为67.44%,显著高于对照组的44.19%(P <0.05)。所有行二期右半肝切除术患者均获得有效随访,观察组术后局部复发率、远处转移率、3年生存率分别为6. 90%、3. 45%、44.83%,对照组分别为31.58%、26.31%、15.79%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论针对仅能行右半肝切除的肝癌患者,术前予以序贯肝动脉-门静脉栓塞治疗,临床疗效确切,能有效缩小切除侧肝体积,增加二期手术切除率,提高远期生存率。 展开更多
关键词 右半切除术 序贯肝动脉-门静脉栓塞
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肝动脉栓塞序贯化学消融治疗巨大肝海绵状血管瘤的疗效
2
作者 周翔飞 朱秋洁 常家伟 《包头医学》 2025年第1期32-34,共3页
目的 :探讨肝动脉栓塞序贯化学消融治疗巨大肝海绵状血管瘤的疗效。方法 :回顾性收集2020年6月~2022年6月在本院就诊的肝血管瘤患者79例,将采用博来霉素+碘化油乳剂栓塞治疗,术后1周复查CT对碘油沉积缺失区采用CT引导下无水乙醇消融治... 目的 :探讨肝动脉栓塞序贯化学消融治疗巨大肝海绵状血管瘤的疗效。方法 :回顾性收集2020年6月~2022年6月在本院就诊的肝血管瘤患者79例,将采用博来霉素+碘化油乳剂栓塞治疗,术后1周复查CT对碘油沉积缺失区采用CT引导下无水乙醇消融治疗的患者41例纳入序贯组,将仅采用博来霉素+碘化油乳剂栓塞治疗的患者38例纳入栓塞组。统计两组围手术期腹部症状变化,栓塞术后1周、消融术后3 d肝功能,以及术后3个月、术后6个月血管瘤大小及并发症发生情况。结果:术前,两组患者血管瘤最大径值比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、术后6个月,两组患者血管瘤最大径值均较术前缩短,且进一步组间比较,序贯组患者血管瘤最大径值短于栓塞组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者乳剂、博来霉素用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者肝功能指标天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者肝功能指标AST、ALT水平较术前上升,TBIL水平较术前下降,进一步组间比较,序贯组与栓塞组患者肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者腹部症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者腹部症状发生率均较术前明显下降,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肝动脉栓塞序贯化学消融治疗巨大肝海绵状血管瘤,效果较好,可明显缩小血管瘤体积。 展开更多
关键词 动脉栓塞 化学消融 巨大海绵状血管瘤 博来霉素 乙醇
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肝动脉栓塞及肝动脉-门静脉双重栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效比较 被引量:6
3
作者 伍尧泮 张伟章 +3 位作者 李立 郭荣平 谢传淼 蔡培强 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第8期880-883,共4页
背景与目的:临床资料表明,肝的血液由肝动脉和门静脉双重供应,肝癌患者单纯应用肝动脉栓塞化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)难以控制肿瘤。本研究旨在探讨经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗(portalvenouschemoembolizati... 背景与目的:临床资料表明,肝的血液由肝动脉和门静脉双重供应,肝癌患者单纯应用肝动脉栓塞化疗(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)难以控制肿瘤。本研究旨在探讨经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗(portalvenouschemoembolization,PVCE)治疗中、晚期原发性肝癌的临床价值。方法:回顾性分析1995年7月~1997年7月经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗对58例中、晚期原发性肝癌(TACE+PVCE组)的疗效,与同期行单纯肝动脉栓塞化疗的118例中、晚期原发性肝癌(TACE组)的疗效对比。结果:(1)TACE+PVCE组治疗有效率86.2%,显效率31.0%;TACE组治疗有效率69.5%,显效率13.6%(P<0.05)。(2)TACE+PVCE组半年生存率93.1%,TACE组72.0%;TACE+PVCE组1、4年的生存率分别为43.1%、6.9%;TACE组分别为51.7%、5.1%。寿命表法分析两组患者半年生存率间差异有显著性,1、2、3、4年生存率间差异无显著性。(3)两组患者栓塞后均有发热、腹痛、白细胞下降、肝功能受损发生,TACE+PVCE组肝功能受损较严.-重,甚至可出现黄疸、腹水,肝功能受损程度与碘油用量呈正相关。结论:经肝动脉行动-门脉双重栓塞化疗治疗中、晚期原发性肝癌的短期疗效明显优于单纯行肝动脉栓塞化疗,但中、长期疗效差异无显著性。 展开更多
关键词 动脉栓塞 动脉-门静脉双重栓塞 化疗 治疗 中晚期 原发性 疗效比较
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肝癌肝动脉-门静脉分流栓塞治疗的护理 被引量:1
4
作者 练贤惠 李晓晖 +2 位作者 张德葵 吴细群 关守海 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第2期180-180,共1页
关键词 动脉-门静脉分流栓塞 手术治疗 护理措施 不良反应 并发症
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肝动脉化疗栓塞及注射^(32)P-胶体、无水乙醇综合序贯介入治疗原发性肝癌疗效分析
5
作者 曾志雄 张长青 +2 位作者 朱红 潘群雄 吴伟岗 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第S1期108-109,共2页
关键词 原发性 化疗栓塞 介入治疗 无水乙醇 综合治疗 疗效分析 动脉 中晚期 瘤内注射 泉州市
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肝动脉-门静脉联合栓塞化疗治疗巨块型肝癌
6
作者 刘振玉 赵海峰 徐剑 《中国局解手术学杂志》 2002年第3期281-281,共1页
一、资料与方法 1.临床资料:巨块型肝癌12例(男10例,女2例),年龄35~79岁,平均52 3岁.都经临床、USG、CT、AFP、MRI及DSA检查确诊,肿瘤直径12~20 cm,肿瘤均为孤立性,无门脉癌栓,也无腹水和远处转移.
关键词 动脉-门静脉联合栓塞 化疗 治疗 巨块型
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序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用效果观察
7
作者 陈富成 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0107-0110,共4页
分析和评价序贯式心理护理联合赋能健康教育的应用情况。方法 选取2021年2月-2023年2月这一时间内本院接收的肝动脉介入化疗栓塞术病人作为研究对象,共60例,根据随机数字表法分组,对照组用传统常规护理方案,观察组实施的是序贯式心理护... 分析和评价序贯式心理护理联合赋能健康教育的应用情况。方法 选取2021年2月-2023年2月这一时间内本院接收的肝动脉介入化疗栓塞术病人作为研究对象,共60例,根据随机数字表法分组,对照组用传统常规护理方案,观察组实施的是序贯式心理护理和赋能健康教育方案,比较两组的护理结果。结果 护理干预后,观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者健康控制行为得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心理状态好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 序贯式心理护理联合赋能健康教育可以提高患者健康知识掌握程度和依从性,能够改善患者的不良心态,有利于提升患者的生活质量,预后更理想,值得广泛的推广和应用。 展开更多
关键词 动脉介入化疗栓塞 式心理护理 赋能健康教育 心理状态
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序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人中的应用
8
作者 杨甜甜 《每周文摘·养老周刊》 2024年第8期215-217,共3页
探究序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人的临床应用效果,分析判定护理效果。方法:选取2022年01月~2023年01月在我院治疗的100例肝动脉介入化疗栓塞术患者,随机均分为两组,常规护理干预者归为参照组,序贯式心理... 探究序贯式心理护理联合赋能健康教育在肝动脉介入化疗栓塞术病人的临床应用效果,分析判定护理效果。方法:选取2022年01月~2023年01月在我院治疗的100例肝动脉介入化疗栓塞术患者,随机均分为两组,常规护理干预者归为参照组,序贯式心理护理联合赋能健康教育者归为研究组,简列患者临床知信行水平、心理情绪、自我效能、自护能力、不良反应、患者满意度各项相关数据,统计对比,对护理效果进行总结判定。结果:护理后,研究组患者知识维度、信念维度、行为维度各项知信行水平评分明显高于参照组,组间差异显著(P<0.05);研究组SAS、SDS评分低于参照组,自我效能及自护能力评分高于参照组,不良反应发生率低于参照组,患者满意度高于参照组,均差异显著(P<0.05)。结论:对肝动脉介入化疗栓塞术病人采用序贯式心理护理联合赋能健康教育,可有效提升患者的知信行水平,进一步改善患者的不良情绪,促使患者自我效能及自护能力提高,同时,很大程度降低不良反应发生,可确保治疗安全性,应用效果确切,获得患者满意,值得推广。 展开更多
关键词 动脉介入化疗栓塞 式心理护理 赋能健康教育
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肝动脉-门静脉双重栓塞化疗联合射频消融治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 被引量:5
9
作者 吴印涛 邱宝安 《山西医药杂志》 CAS 2014年第21期2543-2545,共3页
目前,经导管肝动脉化疗栓塞(T ACE )已被公认为治疗已失去手术机会的中晚期肝癌的首选方案,但疗效差异较大,巨大肝癌、门静脉癌栓等也限制了 T ACE 的应用及其疗效。随着对肝癌的血液供应、药代动力学、抗药性、化疗药物的毒副作... 目前,经导管肝动脉化疗栓塞(T ACE )已被公认为治疗已失去手术机会的中晚期肝癌的首选方案,但疗效差异较大,巨大肝癌、门静脉癌栓等也限制了 T ACE 的应用及其疗效。随着对肝癌的血液供应、药代动力学、抗药性、化疗药物的毒副作用等的深入研究及各种新兴治疗手段的完善,越来越多的人试图通过调整化疗药物配伍、改换栓塞剂、完善给药方式及结合无水酒精毁损、射频消融等综合治疗手段以求进一步提高 T ACE治疗者的生存时间、生活质量,但其效果仍不够理想。研究表明肝癌由肝动脉和门静脉双重供血,肝动脉主要供应肿瘤中心血运,门静脉主要供应肿瘤周边血运[1-3]。故我院自2008年开始对诊断明确且失去手术机会的中晚期肝癌患者,在 T ACE+ RFA 基础上联合经皮经肝门静脉穿刺栓塞化疗,取得了较满意的疗效,旨在为进一步提高中晚期肝癌的疗效探索更加合理有效的综合治疗方法。 展开更多
关键词 中晚期原发性 动脉-门静脉 射频消融治疗 栓塞化疗 临床观察 经导管动脉化疗栓塞 经皮经门静脉穿刺 综合治疗方法
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肝动脉化疗栓塞联合CT引导射频消融序贯治疗中小肝癌的临床应用 被引量:33
10
作者 姚红响 陈根生 +5 位作者 诸葛英 孙慧伶 曾群 刘伟 张卫平 陈洪波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期301-304,共4页
目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术... 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导射频消融(RFA)序贯治疗原发性中小肝癌的临床应用。方法对59例肝细胞性中小肝癌患者实施TACE联合CT引导RFA序贯治疗。结果 59例患者初次治疗,共80枚病灶,行TACE和RFA序贯治疗技术成功率100%。术后随访6~24个月,21例患者有病灶残余,再次行RFA或序贯治疗,3例再次联合放射性125I粒子植入治疗后,病灶控制良好。并发症有胆汁瘤合并胆道感染1例、门静脉分支血栓1例。结论 TACE联合CT引导RFA序贯治疗中小肝癌是一种微创、有效的方法,同时注意手术操作细节,对提高手术成功率,降低手术并发症有重要意义。 展开更多
关键词 原发性 动脉化疗栓塞 射频消融 治疗
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射频消融在治疗肝癌合并肝动脉-门静脉分流中的应用价值 被引量:5
11
作者 沈新颖 张彦舫 +5 位作者 孔健 窦永充 李勇 蔡进中 何凡 陈旭东 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1120-1124,共5页
目的评价射频消融(RFA)对肝癌合并肝动脉-门静脉分流(APS)的治疗价值。方法对34例肝癌合并APS患者,针对APS和肿瘤行射频消融治疗,2周后行肝增强CT或MRI扫描并行TACE治疗。比较肿瘤消融、坏死效果及APS分流道封闭情况。结果射频消融术后1... 目的评价射频消融(RFA)对肝癌合并肝动脉-门静脉分流(APS)的治疗价值。方法对34例肝癌合并APS患者,针对APS和肿瘤行射频消融治疗,2周后行肝增强CT或MRI扫描并行TACE治疗。比较肿瘤消融、坏死效果及APS分流道封闭情况。结果射频消融术后15例中央型APS完全消失4例,分流减少8例,3例无明显变化;10例肝段型APS,有3例术后APS消失,5例好转,2例无变化;周围型9例,术后消失5例,好转4例。38个消融病灶中,完全坏死11个病灶,14个病灶坏死面积超过50%,坏死50%以下有8个病灶,4个病灶RFA术后强化面积无变化,1个病灶进展。术后随访3~12月,3、6、9、12月累计生存率分别为100%、94.1%、82.4%、73.5%。结论射频消融联合TACE是治疗肝癌合并肝动脉-门静脉分流的安全有效的方法。 展开更多
关键词 动脉-门静脉分流 射频消融 细胞 经皮动脉化疗栓塞
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经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗中晚期肝癌的疗效及预后分析 被引量:26
12
作者 张慧贤 马向明 +2 位作者 付庆江 高利常 曹立瀛 《肝脏》 2017年第5期431-434,共4页
目的探讨中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗的临床效果,并对其预后影响因素进行分析。方法选取我院2011年6月至2014年6月收治的234例中晚期肝癌患者,按照随机数字表法等分为两组。对照组:行TACE;观察... 目的探讨中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗的临床效果,并对其预后影响因素进行分析。方法选取我院2011年6月至2014年6月收治的234例中晚期肝癌患者,按照随机数字表法等分为两组。对照组:行TACE;观察组:采取TACE联合PMCT序贯治疗。记录比较两组术后1个月时近期疗效,随访6、12、18及24个月时生存率,术后不良反应;并以观察组患者临床资料为研究对象,分析影响患者预后的相关因素。结果观察组总有效率为80.34%显著高于对照组的62.39%(P<0.01),随访6、12、18及24个月时生存率均明显高于对照组同期(P<0.05);单因素分析显示,患者预后生存期与BCLC分期、术前AFP水平及肿瘤大小与病灶数有相关性(P<0.05);Cox回归多因素分析表明,BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论中晚期肝癌应用TACE联合PMCT序贯治疗更有利于提高近期疗效,改善患者预后,安全性高,且BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 经皮微波消融 治疗 中晚期 预后分析
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α-氰丙烯酸正丁酯治疗肝癌高流量动脉-门静脉分流的临床研究 被引量:9
13
作者 张凯 王茂强 +2 位作者 李彩霞 樊庆胜 段峰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期543-546,共4页
目的:评价应用α-氰丙烯酸正丁酯(NBCA)治疗肝癌高流量动脉-门静脉分流(HAPS)的临床疗效。材料和方法:对12例肝癌伴HAPS的患者以NBCA栓塞瘘口并行肝动脉化疗栓塞术。结果:9例患者瘘口闭合,2例患者瘘口部分闭合,1例因不良反应终止瘘口栓... 目的:评价应用α-氰丙烯酸正丁酯(NBCA)治疗肝癌高流量动脉-门静脉分流(HAPS)的临床疗效。材料和方法:对12例肝癌伴HAPS的患者以NBCA栓塞瘘口并行肝动脉化疗栓塞术。结果:9例患者瘘口闭合,2例患者瘘口部分闭合,1例因不良反应终止瘘口栓塞。结论:应用NBCA治疗高流量HAPS是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 α-氰丙烯酸正丁酯 细胞 动脉-门静脉分流 栓塞 治疗性
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化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗不能切除的原发性肝癌 被引量:8
14
作者 徐克成 牛立志 +3 位作者 何卫兵 郭子倩 左建生 胡以则 《现代消化及介入诊疗》 2004年第3期134-137,共4页
目的评价经皮肝冷消融联合经肝动脉化学栓塞对不能切除的原发性肝癌(PLC)的治疗价值。方法360例PLC患者接受治疗。肝内瘤块均大于5 cm。其中220例肿瘤为单个,其余为多个,但不超过5个。伴门静脉癌栓、肝衰竭(血清胆红素>34 mol/L,凝... 目的评价经皮肝冷消融联合经肝动脉化学栓塞对不能切除的原发性肝癌(PLC)的治疗价值。方法360例PLC患者接受治疗。肝内瘤块均大于5 cm。其中220例肿瘤为单个,其余为多个,但不超过5个。伴门静脉癌栓、肝衰竭(血清胆红素>34 mol/L,凝血酶原时间超过正常对照3 s)和明显腹水者除外。所有病例经过仔细评价,均失去手术切除机会。化学栓塞系采用经皮经肝动脉插管,视肿瘤部位,插管至左或右肝固有动脉或支配肝肿瘤的动脉分支。一般为碘化油和明胶海绵双重栓塞,同时给予化疗药, 常用表阿霉素40-60 mg、顺铂100 mg、丝裂霉素10-20 mg等。2周后作CT观察栓塞效果,如果肿瘤已被碘化油完全充填,则予冷消融治疗,否则再作化学栓塞,但不超过3次。冷消融采用氩氦冷冻系统(Cryocare,USA)进行,氩气作为冷却剂,靶组织内温度达-160℃,维持15-20 min后,给予氦气复温至20℃,共给予2次冷却-复温循环。必要时冷消融治疗后1个月再作化学栓塞1-2次。结果在中位随访期21个月(6-36个月)内,B超和/或CT随访显示,肿瘤完全反应(CR)30例(8.3%),部分反应(PR)228例(63.3%),无明显改变(NC)66例(18.3%),进展(PD)36例(10.0%)。血清甲胎蛋白(AFP)229例治疗前为320±285 g/L,治疗后有199例(86.9%)下降至126±85 g/L(P<0.05),其中142例(62.0%)降至正常范围。呈CR和PR的258例中,有69例(26.7%)在治疗后4-15个月内复发,但其中仅11例(15.9%)在原冷冻部位复发,其余均为异位生长。半年生存率为90.6%,1年为70.0%,2年为52.1%,3年为41.1%。死亡113例,死因为肝癌广泛转移45例,食管静脉曲张大出血24例,自发性腹膜炎23例,肝性脑病14例, 其他非肝癌相关性疾病7例。结论经皮肝动脉化学栓塞-经皮冷消融序贯治疗对不能手术切除的PLC 有良好效果,能使肿瘤退缩,延长患者生命。 展开更多
关键词 化学栓塞 肿瘤 经皮 消融治疗 治疗 不能切除 原发性 治疗后 碘化油 动脉
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中药贯序疗法治疗肝癌围肝动脉栓塞化疗期患者219例临床观察 被引量:4
15
作者 苏小康 周伟生 +5 位作者 徐发彬 王芳军 赵天清 林宜胜 温凤媚 崔学教 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期434-436,共3页
目的:探讨中药贯序治疗在肝癌围肝动脉栓塞术(TACE)中的作用。方法:收集438例中晚期肝癌行TACE患者,分为肝郁脾虚型(14%)、气滞血瘀型(42%)、湿热蕴结型(29%)、肝肾阴虚型(15%)4型,随症加减中药治疗。配对观察TACE术中碘油用量,术后肝... 目的:探讨中药贯序治疗在肝癌围肝动脉栓塞术(TACE)中的作用。方法:收集438例中晚期肝癌行TACE患者,分为肝郁脾虚型(14%)、气滞血瘀型(42%)、湿热蕴结型(29%)、肝肾阴虚型(15%)4型,随症加减中药治疗。配对观察TACE术中碘油用量,术后肝储备功能、影像学资料、毒副反应和免疫功能的差别。结果:在中药贯序支持治疗下TACE术后患者肝功能CHILD-Pugh和ICGR15损害明显减轻(P<0.05),免疫抑制减轻,对抗发热、胃肠道反应、黄疸、腹水等毒副反应(P<0.01),也可以抑制脾脏肿大,但是对术中碘油用量、肿瘤大小和包膜形成影响不大(P>0.05)。结论:围TACE中药贯序支持治疗可以减轻肝功能损害,对抗术后毒副反应,减轻免疫抑制,但对影像学资料和术中碘油用量影响不大。 展开更多
关键词 中药疗法 治疗 动脉栓塞化疗 中西医结合疗法
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射频消融联合经导管肝动脉栓塞化疗序贯性治疗原发性肝癌 被引量:13
16
作者 靳殿功 孔棣 +1 位作者 王桐 李国华 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第2期141-143,共3页
目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)序贯性应用较单纯应用TACE治疗原发性肝癌的优势和实用价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗。观察指标:(1)治疗后第4周肝功能变化;(2)治疗后... 目的:探讨经皮射频消融(RFA)联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)序贯性应用较单纯应用TACE治疗原发性肝癌的优势和实用价值。方法:55例原发性肝癌患者,30例行单纯TACE治疗,25例行RFA联合TACE治疗。观察指标:(1)治疗后第4周肝功能变化;(2)治疗后4周增强CT/MRI检查肿瘤坏死率的情况;(3)局部肿瘤的复发率;(4)治疗后的生存率的比较。结果:治疗后两周行肝功化验检查,两者相比无统计学意义(P>0.05)。两组均在1个疗程结束后的2个月行强化CT和DSA检查,两组治疗后肿瘤坏死总有效率(CR+PR)分别为63.3%(12/30)、92%(23/25),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后半年复查随访,有13例复发,复发率46.7%(14/30);综合组半年复发率为12%(3/25)。复发率行统计学处理(χ2=7.34,P<0.05),两者间差异有统计学意义。两组生存率随访结果显示,两组半年生存率几乎相同,均在90%以上,无统计学意义。而1年及两年的生存率比较,综合组明显优于对照组,统计显示有较明显的差异(P<0.05)。结论:对于难以手术切除的原发性肝癌,经皮射频消融联合肝动脉栓塞化疗的治疗效果明显优于单纯栓塞化疗。 展开更多
关键词 原发性 射频消融 经导管动脉栓塞化疗 性治疗
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华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌临床研究 被引量:12
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作者 曾柏荣 何欣 李平 《中国中医急症》 2009年第4期525-527,共3页
目的评价华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将69例原发性肝癌患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组各23例,治疗组予经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗,前后各静滴华蟾素注射液14d;对照1组经肝动脉灌注华... 目的评价华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将69例原发性肝癌患者随机分为治疗组、对照1组及对照2组各23例,治疗组予经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗,前后各静滴华蟾素注射液14d;对照1组经肝动脉灌注华蟾素联合介入栓塞治疗;对照2组经肝动脉灌注5-Fu、DDP、TH P-ADM联合介入栓塞。观察各组近期疗效、生存率、生活质量、甲胎蛋白(AFP)变化及T细胞亚群和NK细胞比例。结果治疗组、对照1组、对照2组近期疗效有效率分别为78.26%、47.83%、43.48%,治疗组明显高于对照组;治疗组半年、1年、2年生存率与对照1、2组比较差异无统计学意义;治疗组、对照1组、对照2组治疗后AFP下降率分别为69.57%、39.13%、34.78%,治疗组亦高于对照组;治疗组、对照1组、对照2组生活质量稳定改善率分别为86.96%、78.26%、43.48%,治疗组及对照1组均高于对照2组;治疗后治疗组CD3+、CD4+、NK比例均较两对照组高。结论华蟾素经静脉、肝动脉序贯给药联合介入栓塞治疗原发性肝癌近期疗效优于单纯华蟾素经肝动脉灌注栓塞及经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,并能改善患者生活质量,提高免疫功能。 展开更多
关键词 原发性 华蟾素 治疗 经导管动脉化疗栓塞
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肝动脉栓塞化疗联合超声引导下微波消融序贯治疗原发性肝癌的时间节点研究 被引量:11
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作者 张明 黄君 +1 位作者 肖华旭 易礼俊 《临床和实验医学杂志》 2021年第10期1080-1083,共4页
目的研究肝动脉栓塞化疗(TACE)联合超声引导经皮微波消融(PMWA))序贯治疗原发性肝癌的时间节点。方法采用回顾性分析,研究对象为2019年1月至2020年1月入院的72例原发性肝癌患者,根据TACE联合PMWA序贯治疗的不同时间点分为研究组(36例)... 目的研究肝动脉栓塞化疗(TACE)联合超声引导经皮微波消融(PMWA))序贯治疗原发性肝癌的时间节点。方法采用回顾性分析,研究对象为2019年1月至2020年1月入院的72例原发性肝癌患者,根据TACE联合PMWA序贯治疗的不同时间点分为研究组(36例)与对照组(36例);研究组于行TACE后1周联合PMWA治疗,对照组于TACE后4周联合PMWA治疗。比较2组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]水平变化与治疗后疾病控制率、并发症发生率。结果治疗前,2组患者肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组TBIL、AST、ALT水平分别为(56.32±4.07)μmol/L、(82.91±12.54)U/L、(69.82±10.04)U/L,均明显高于对照组[(51.24±3.58)μmol/L、(71.23±10.54)U/L、(59.35±10.14)U/L],ALB(22.53±2.41)g/L水平明显低于对照组[(25.08±2.39)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的疾病控制率(94.44%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后并发症发生率(19.44%)高与对照组(8.33%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TACE治疗后4周联合PMWA相比,原发性肝癌治疗中TACE治疗后1周联合PMWA的疾病控制率更高,但并发症发生风险略高,且对肝功能产生的影响略大。 展开更多
关键词 原发性 动脉栓塞化疗 超声引导经皮微波消融 治疗 时间节点
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肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌治疗中的临床应用 被引量:2
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作者 雒润华 《中国实用医药》 2015年第14期96-97,共2页
目的对肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌患者治疗中的临床应用价值进行探讨。方法 74例中晚期肝细胞癌患者,随机分为观察组(38例)和对照组(36例),对照组患者仅采取肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采取肝动脉化疗栓塞... 目的对肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法在中晚期肝细胞癌患者治疗中的临床应用价值进行探讨。方法 74例中晚期肝细胞癌患者,随机分为观察组(38例)和对照组(36例),对照组患者仅采取肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采取肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组患者的甲胎蛋白水平降低例数明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗中晚期肝细胞癌患者采取肝动脉化疗栓塞与伽玛刀序贯联合疗法,能够明显提高患者预后质量,增强治疗效果,延长生存期限。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 伽玛刀 联合 中晚期细胞癌
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肝癌伴肝动脉-门静脉及肝静脉瘘介入治疗(附25例分析) 被引量:1
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作者 柴小民 黄求理 宋侃侃 《现代实用医学》 2004年第2期81-82,共2页
目的 探讨肝癌伴肝动脉 门静脉及肝静脉瘘 (AVS)堵瘘和经肝动脉化疗栓塞 (TACE)治疗的临床价值。 方法 对 2 5例患者采用导管超选法栓塞AVS瘘口 ,分A、B两组 ,A组 12例用弹簧圈 +碘油乳剂 +化疗 ;B组 13例用明胶海棉或丝线 +碘油乳... 目的 探讨肝癌伴肝动脉 门静脉及肝静脉瘘 (AVS)堵瘘和经肝动脉化疗栓塞 (TACE)治疗的临床价值。 方法 对 2 5例患者采用导管超选法栓塞AVS瘘口 ,分A、B两组 ,A组 12例用弹簧圈 +碘油乳剂 +化疗 ;B组 13例用明胶海棉或丝线 +碘油乳剂 +化疗 ,共介入治疗 82次。 结果 A组 12例中 10例瘘口基本闭合 (83.4 % ) ,2例瘘口部分闭合 (16 .6 % )。B组 13例中 5例瘘口基本闭合 (33% ) ,8例瘘口部分闭合 (5 3% )。 1个月后CT复查肿瘤缩小 ,AFP有不同程度下降。A组平均生存期 2 8.2 5个月 ,B组13.30个月 ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 结论 肝癌伴AVS的TACE治疗可减轻门静脉压力 ,改善肝脏血供 ,延长患者的存活时间。弹簧圈 +碘油 +化疗法优于明胶海棉或丝线 +碘油 展开更多
关键词 动脉-门静脉 静脉 介入治疗 细胞 化疗栓塞
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