幕上胶质瘤继发癫痫患者皮层脑电异常放电脑组织的病理学研究 被引量：4

1

作者 方升 熊伟茗 +4 位作者 但炜 王超 詹彦 谢延风 石全红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期54-56,共3页

目的探讨幕上胶质瘤继发癫痫患者皮层脑电异常放电脑组织的病理学改变。方法选择28例首次以癫痫发作入院的非功能区胶质瘤患者,在术中皮层脑电(electrocorticography,ECoG)监护下行肿瘤切除+痫样放电切除术。将切除有癫痫样放电的脑皮... 目的探讨幕上胶质瘤继发癫痫患者皮层脑电异常放电脑组织的病理学改变。方法选择28例首次以癫痫发作入院的非功能区胶质瘤患者,在术中皮层脑电(electrocorticography,ECoG)监护下行肿瘤切除+痫样放电切除术。将切除有癫痫样放电的脑皮质作为试验组,无痫样放电的显微镜下显示肿瘤周边正常的哑区组织(胶质瘤切除附带)或内减压脑组织作为对照组。分析比较试验组与对照组术后病理检查的结果及试验组ECoG波型特点。结果①病理特点:28例试验组中15例(53.57%)发现胶质瘤细胞,7例(25.00%)单纯胶质细胞增生,6例(21.43%)患者示脑组织充血水肿。13例对照组中3例(23.08%)出现胶质细胞增生,6例(46.15%)单纯充血水肿,4例(30.77%)为正常脑组织。术后病理检查结果显示,试验组胶质瘤或胶质增生明显高于对照组(P<0.05)。②ECoG波型特点:试验组28例中22例术后病检显示胶质瘤或胶质增生者,ECoG显示17例(77.27%)为反复出现的单个极高幅棘波、多棘慢波,5例(22.72%)为高幅尖波节律;6例脑组织充血水肿者ECoG显示1例(16.67%)为高幅尖波节律,4例(66.67%)呈多灶性间隙性成簇出现的中高幅多棘波/多棘尖波,1例(16.67%)为散在于背景中单个棘尖波/棘尖慢波。结论幕上胶质瘤继发癫痫患者ECoG异常放电脑组织的病理学改变多表现为胶质瘤细胞和胶质细胞增生;胶质瘤周围ECoG反复出现极高幅棘波、棘尖波和尖波节律放电的脑皮质区应积极处理。 展开更多

关键词 皮层脑电图 幕上胶质瘤 继发性癫痫 病理学

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幕上胶质瘤切除后皮层脑电癫痫样放电增多的危险因素分析 被引量：2

2

作者 王超 但炜 +4 位作者 谢延风 石全红 方升 刘福英 姜代芬 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1226-1229,共4页

目的探讨皮层脑电(electrocorticography,ECoG)监护下幕上胶质瘤切除后癫痫样放电增多的相关因素,寻找导致幕上胶质瘤术后早期癫痫发作的危险因素。方法回顾性分析我科2006年9月至2011年11月皮层脑电监护下行幕上胶质瘤切除195例患者的... 目的探讨皮层脑电(electrocorticography,ECoG)监护下幕上胶质瘤切除后癫痫样放电增多的相关因素,寻找导致幕上胶质瘤术后早期癫痫发作的危险因素。方法回顾性分析我科2006年9月至2011年11月皮层脑电监护下行幕上胶质瘤切除195例患者的临床资料,根据年龄、性别、术前癫痫史的有无、术前是否预防应用抗癫痫药术、肿瘤是否累及皮层、术前是否伴瘤周水肿、肿瘤切除程度等因素进行分组,通过对组间进行χ2检验、并计算C值(Pearson列联系数)及OR值,探讨上述因素与肿瘤切除后ECoG癫痫样放电增多的关系。结果 195例患者中肿瘤组织切除后癫痫样放电增多者53例,占27.2%。术前癫痫史、术前应用抗癫痫药物、肿瘤累及皮层、术前瘤周水肿、肿瘤非全切等因素组间经方差分析差异有统计学意义(P<0.05),其C值依次增强。术前癫痫史、肿瘤累及皮层、术前瘤周水肿、肿瘤非全切OR值>1,术前应用抗癫痫药OR值<1。年龄、性别等因素经方差分析无统计学差异(P>0.05)。结论术前癫痫史、术前应用抗癫痫药、肿瘤累及皮层、术前瘤周水肿、肿瘤非全切与幕上胶质瘤切除后癫痫样放电增多的关联性依次增强;术前癫痫史、肿瘤累及皮层、术前瘤周水肿、肿瘤非全切为危险因素,术前应用抗癫痫药为保护因素。年龄、性别与肿瘤切除后癫痫样放电增多的发生率则无明显相关。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 皮层脑电 癫痫样放电 危险因素

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幕上胶质瘤继发癫痫相关因素分析 被引量：6

3

作者 彭宗清 曾令春 淡冰 《中国医学创新》 CAS 2012年第4期9-11,共3页

目的了解神经外科不同种类、级别幕上胶质瘤癫痫的发生率,探讨幕上胶质瘤继发性癫痫发作的相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2010年因幕上胶质瘤接受开颅手术且资料完整的病例258例。分析其相关危险因素。结果本研究中幕上... 目的了解神经外科不同种类、级别幕上胶质瘤癫痫的发生率,探讨幕上胶质瘤继发性癫痫发作的相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院2010年因幕上胶质瘤接受开颅手术且资料完整的病例258例。分析其相关危险因素。结果本研究中幕上胶质瘤癫痫发病率为34.1%(88/258),患者年龄低、肿瘤级别低、肿瘤位于额部、影像学检查发现肿瘤累及皮质、钙化、占位效应不明显、瘤周水肿不明显等,为幕上胶质瘤患者癫痫易发因素。结论针对癫痫发生易发因素的防治,有望减少手术后癫痫的发生。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 癫痫 相关因素

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幕上胶质瘤术后早期癫痫发作相关因素分析 被引量：2

4

作者 王强平 白敏 《中国医学创新》 CAS 2010年第29期68-70,共3页

目的了解神经外科不同种类、级别幕上胶质瘤术后早期癫痫发生率,探讨幕上胶质瘤手术后早期癫痫发作相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2007年因幕上胶质瘤接受开颅手术且资料完整的患者258例的临床资料。结果本研究... 目的了解神经外科不同种类、级别幕上胶质瘤术后早期癫痫发生率,探讨幕上胶质瘤手术后早期癫痫发作相关危险因素。方法回顾性分析四川大学华西医院神经外科2007年因幕上胶质瘤接受开颅手术且资料完整的患者258例的临床资料。结果本研究中术后早期癫痫(acute postoperative seizures,APOSs)发病率为4.3%(11/258),术前癫痫史、以癫痫为首发症状、术后颅内感染为术后早期癫痫易发因素(P<0.05)。结论颅脑手术后早期癫痫的发生影响患者康复及预后,针对癫痫发生易发因素的防治,有望减少手术后早期癫痫的发生。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 癫痫 手术后早期癫痫发作 相关因素

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幕上胶质瘤伴癫痫临床治疗效果分析 被引量：2

5

作者 李煜环 孙永锋 +2 位作者 翟卫东 王涛 钟建卫 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第18期83-84,共2页

目的比较肿瘤全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果。方法我院2010-06—2014-06收治的60例幕上胶质瘤伴癫痫患者为研究对象,根据不同术式将其分为全切组（n=40）与次全切组（n=20）,术后随访3～12个月,比较2组癫痫预后控制效... 目的比较肿瘤全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫的治疗效果。方法我院2010-06—2014-06收治的60例幕上胶质瘤伴癫痫患者为研究对象,根据不同术式将其分为全切组（n=40）与次全切组（n=20）,术后随访3～12个月,比较2组癫痫预后控制效果,另外,比较术中致痫灶处理与否癫痫控制满意率。结果全切组癫痫控制有效率87.5%,高于次全切组的75.0%,但无显著差异（P〉0.05）。肿瘤全切、次全切术中致痫灶处理后癫痫控制满意率分别为87.0%、81.8%,显著低于致痫灶未处理的58.8%、33.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤全切除术与次全切除术治疗母幕上胶质瘤伴癫痫疗效无显著差异,但术中致痫灶处理能明显提高癫痫控制满意率。 展开更多

关键词 全切除术 次全切除术 幕上胶质瘤 癫痫

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幕上胶质瘤显微外科手术治疗326例临床分析 被引量：2

6

作者 高岩升 王凯娟 《中国实用医药》 2007年第33期82-83,共2页

　　脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,最有效的方法仍是手术切除,随着显微外科的发展[1-2],应用显微外科手术切除脑肿瘤,可明显的提高肿瘤的切除率,为随后的其他综合治疗创造时机.……

关键词 幕上胶质瘤 显微 手术

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幕上胶质瘤显微外科手术治疗326例临床分析 被引量：3

7

作者 高岩升 王凯娟 《中国现代医生》 2007年第11X期30-31,54,共3页

目的探讨幕上胶质瘤的手术切除和术后疗效。方法对我科1997年5月～2007年5月收治的326例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,均行显微手术治疗,术后行放疗或化疗。结果全切254例,占75%,大部分切除72例,占25%,出院时恢复良好239例,好转51例,偏... 目的探讨幕上胶质瘤的手术切除和术后疗效。方法对我科1997年5月～2007年5月收治的326例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,均行显微手术治疗,术后行放疗或化疗。结果全切254例,占75%,大部分切除72例,占25%,出院时恢复良好239例,好转51例,偏瘫36例,无死亡病例。结论手术是治疗胶质瘤的首选方法,争取在显微镜下保留功能的基础上最大程度的切除肿瘤,提高全切率。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 显微外科 手术

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MRI强化不明显的成人幕上胶质瘤病理分析

8

作者 张宏 郑秀珏 刘伟国 《浙江实用医学》 2001年第4期10-10,20,共2页

目的　研究成人幕上MRI强化不明显的胶质瘤与病理分级关系。方法　回顾分析 1995年～ 1999年间 3 6例MRI证实强化不明显的胶质瘤 ,所有病人均行开颅手术 ,术后进行病理分析。结果　 9例 (2 5 % )证实为间变型胶质瘤 (Ⅱ—Ⅲ级 ) ,本组... 目的　研究成人幕上MRI强化不明显的胶质瘤与病理分级关系。方法　回顾分析 1995年～ 1999年间 3 6例MRI证实强化不明显的胶质瘤 ,所有病人均行开颅手术 ,术后进行病理分析。结果　 9例 (2 5 % )证实为间变型胶质瘤 (Ⅱ—Ⅲ级 ) ,本组间变型肿瘤组平均年龄 3 7 8岁 ,低级别组 2 7例平均年龄为 41 2岁。 展开更多

关键词 脑肿瘤 MRI 强化对比 成人幕上胶质瘤 病理 磁性共振 诊断

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幕上胶质瘤术后近期预后的相关因素分析

9

作者 钱虎飞 杜彦李 +2 位作者 陈若平 郭智霖 丁美修 《内蒙古医学杂志》 2009年第8期940-941,共2页

目的：分析影响颅内幕上胶质瘤手术近期预后的相关因素。方法：共86例颅内幕上胶质瘤按入院时有无精神症状、癫痫、神经系统定位症状、肿瘤有无囊变、是否有CT强化及强化性质分成两组。随访术后6个月Karmofsky评分,并以单因素方差分析... 目的：分析影响颅内幕上胶质瘤手术近期预后的相关因素。方法：共86例颅内幕上胶质瘤按入院时有无精神症状、癫痫、神经系统定位症状、肿瘤有无囊变、是否有CT强化及强化性质分成两组。随访术后6个月Karmofsky评分,并以单因素方差分析进行统计学分析。结果：按年龄分析,30~39岁组近期预后最佳;术前存在癫痫者预后优于无癫痫,而精神症状者相反;术前无神经系统定位症状及全身情况佳者近期预后也佳;CT扫描显示等密度或高密度、能均匀强化者预后最好（P值＆lt;0.05）。结论：患者年龄、术前全身情况、临床症状和体征以及CT扫描情况显著影响颅内幕上胶质瘤预后。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 预后

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显微手术切除幕上胶质瘤120例 被引量：6

10

作者 陈臻 姜勇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1859-1860,共2页

目的探讨显微手术切除幕上胶质瘤的疗效。方法回顾性分析120例经显微手术切除的幕上胶质瘤病例。结果全切95例,占79.2%,大部分切除25例,占20.8%,出院时恢复良好103例,好转17例,偏瘫12例,无死亡病例。结论显微手术可以提高胶质瘤的全切率... 目的探讨显微手术切除幕上胶质瘤的疗效。方法回顾性分析120例经显微手术切除的幕上胶质瘤病例。结果全切95例,占79.2%,大部分切除25例,占20.8%,出院时恢复良好103例,好转17例,偏瘫12例,无死亡病例。结论显微手术可以提高胶质瘤的全切率,对任何胶质瘤患者都应争取显微镜下手术切除,在保留功能的基础上最大程度的切除肿瘤,以获得最佳的预后,减少复发和死亡。 展开更多

关键词 显微手术 幕上胶质瘤

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全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的随机对照研究 被引量：4

11

作者 汪俊 张杰 吴建兵 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期60-62,共3页

目的比较全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床效果。方法选取四川省雅安市人民医院2016年4月~2017年4月收治的56例幕上胶质瘤伴癫痫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各28例,观察组行肿瘤全切术,对照组则行次全切术,... 目的比较全切、次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的临床效果。方法选取四川省雅安市人民医院2016年4月~2017年4月收治的56例幕上胶质瘤伴癫痫患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各28例,观察组行肿瘤全切术,对照组则行次全切术,比较两组术后癫痫控制情况、卡氏功能状态(KPS)评分,并发症情况。结果观察组癫痫控制满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月、1年KPS评分均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对幕上胶质瘤伴癫痫患者,采用全切术治疗,效果与次全切术相当,但术中通过处理致病灶,能提高癫痫控制满意率,提高生存质量,减少复发情况,临床应用价值高。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 癫痫 次全切除术 全切除术

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黄荧光染色技术引导荧光显微镜下肿瘤切除术治疗小脑幕上胶质瘤的效果分析 被引量：1

12

作者 雷钟奇 刘家传 +4 位作者 王金标 温玉东 姚寅生 武孝刚 王春琳 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第6期541-545,共5页

目的分析黄荧光染色技术引导荧光显微镜下肿瘤切除术治疗小脑幕上胶质瘤患者的临床效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第901医院2016年1月至2019年3月收治的小脑幕上胶质瘤患者98例,根据治疗方式不同分为传统手术组(48例)与黄荧... 目的分析黄荧光染色技术引导荧光显微镜下肿瘤切除术治疗小脑幕上胶质瘤患者的临床效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第901医院2016年1月至2019年3月收治的小脑幕上胶质瘤患者98例,根据治疗方式不同分为传统手术组(48例)与黄荧光技术组(50例)。传统手术组采取传统显微外科肿瘤切除术治疗,黄荧光技术组采取黄荧光染色技术引导进行荧光显微镜下肿瘤切除术治疗。比较两组手术情况(手术时间、肿瘤完全切除率及术后住院时间)、术后并发症情况(肢体运动障碍、脑水肿及肺部感染),以及两组术前及术后的卡氏评分(KPS)。随访2年,比较两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),黄荧光技术组肿瘤完全切除率高于传统手术组(84.00%vs.58.33%),住院时间短于传统手术组[(12.86±2.68)d vs.(18.41±3.24)d],差异有统计学意义(P<0.05);两组在肢体运动障碍、脑水肿及肺部感染等术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,黄荧光技术组的KPS评分高于对照组[(80.24±13.35)分vs.(74.37±12.33)分],差异有统计学意义(P<0.05);随访发现,两组患者PFS、OS比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄荧光染色技术引导荧光显微镜下肿瘤切除术治疗小脑幕上胶质瘤,可提高肿瘤完全切除率,缩短患者住院时间,促进患者术后生存质量改善,对改善患者预后生存情况具有一定临床意义。 展开更多

关键词 小脑 幕上胶质瘤 荧光染色 肿瘤切除术

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幕上胶质瘤显微外科手术治疗的临床分析 被引量：5

13

作者 张建会 《中国医药指南》 2012年第4期213-214,共2页

目的探讨幕上胶质瘤显微外科手术的疗效。方法对2004年5月至2011年5月收治的326例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,本组患者均行显微手术治疗,术后行放疗或化疗。结果本组患者采用全切12例,大部分切除8例。出院时恢复良好8例,好转3例,偏瘫... 目的探讨幕上胶质瘤显微外科手术的疗效。方法对2004年5月至2011年5月收治的326例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析,本组患者均行显微手术治疗,术后行放疗或化疗。结果本组患者采用全切12例,大部分切除8例。出院时恢复良好8例,好转3例,偏瘫1例,无死亡病例。结论显微外科手术是治疗幕上胶质瘤良好的方法,应用显微外科技术在保留功能的基础上切除肿瘤,提高全切率。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 显微 手术

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全切除术与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的效果比较 被引量：4

14

作者 巴传 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第13期80-81,共2页

目的研究全切除术与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的疗效。方法抽选2009-07—2013-09我院收治的幕上胶质瘤伴癫痫患者30例,按照手术切除范围分为全切组(n=15)和次全切组(n=15),均自愿在我院接受手术治疗。比较2组患者术后癫痫控制满意... 目的研究全切除术与次全切术治疗幕上胶质瘤伴癫痫的疗效。方法抽选2009-07—2013-09我院收治的幕上胶质瘤伴癫痫患者30例,按照手术切除范围分为全切组(n=15)和次全切组(n=15),均自愿在我院接受手术治疗。比较2组患者术后癫痫控制满意度、术前后KPS评分及并发症、复发、死亡情况。结果全切组术后癫痫控制满意率为93.33%较次全切组60.00%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月及术后1a全切组KPS评分较次全切组明显较高[(87.25±6.51)分、(79.91±14.32)分VS(78.23±12.74)分、(65.73±21.84)分],差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2a内全切组复发率6.67%显著低于次全切组(P<0.05),病死率比较无统计学意义(P>0.05)。结论幕上胶质瘤半癫痫患者行全切除术治疗,术后癫痫控制满意度高,远期疗效好。 展开更多

关键词 全切除术 次全切除术 幕上胶质瘤 癫痫

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神经内镜辅助颅底显微神经外科手术治疗幕上胶质瘤的临床效果 被引量：1

15

作者 刘威 克世鹏 +1 位作者 李晓雨 韩露露 《华夏医学》 CAS 2021年第5期98-102,共5页

目的:探讨神经内镜辅助显微神经外科手术治疗幕上胶质瘤的临床效果。方法:选取幕上胶质瘤患者102例,按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组,观察组52例,对照组50例。观察组采取神经内镜辅助显微神经外科手术治疗,对照组采取单纯颅... 目的:探讨神经内镜辅助显微神经外科手术治疗幕上胶质瘤的临床效果。方法:选取幕上胶质瘤患者102例,按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组,观察组52例,对照组50例。观察组采取神经内镜辅助显微神经外科手术治疗,对照组采取单纯颅底显微镜下肿瘤切除术治疗,比较两组患者肿瘤切除率、术后4周恢复情况、神经功能缺损(NIHSS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分。结果:观察组患者全切率为92.31%,对照组患者全切率为78.00%,观察组的全切率高于对照组(P<0.05);观察组术后恢复良好率、中度残疾率均比对照组高,严重残疾、植物状态均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分比对照组低,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:神经内镜辅助显微神经外科手术治疗幕上胶质瘤,可提高肿瘤切除率,降低复发率,改善患者病情,提高患者的日常生活活动能力。 展开更多

关键词 幕上胶质瘤 神经内镜 显微手术

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神经导航引导下切除幕上胶质瘤的体会

16

作者 尤宇 赵明 +3 位作者 徐欣 王重韧 韩磊 赵四军 《河南医学研究》 CAS 2013年第1期10-13,共4页

目的:应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施手术,研究肿瘤全切除与神经功能保护。方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院神经外科于2009年9月至2011年11月应用神经导航系引导进行幕上胶质瘤切除术的74例病例资料。病灶最大直径7.4 cm,最... 目的:应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施手术,研究肿瘤全切除与神经功能保护。方法:回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院神经外科于2009年9月至2011年11月应用神经导航系引导进行幕上胶质瘤切除术的74例病例资料。病灶最大直径7.4 cm,最小1.9 cm,平均5.4 cm。结果:用神经导航系统进行幕上胶质瘤及其周围解剖结构定位准确,平均注册误差(2.12+0.51)mm。术后近期复查,CT或MRI证实肿瘤全切60例(81%),次全切除8例(10.8%),大部切除6例(8.2%)。结论:神经导航定位精确,有助于手术计划的精确实施。神经导航下切除幕上胶质瘤显微手术,有助于达到微侵袭效果和提高肿瘤全切除率。 展开更多

关键词 神经导航 幕上胶质瘤 显微外科

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全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果对比

17

作者 王国权 李晓玲 齐云鹏 《中国继续医学教育》 2017年第28期58-59,共2页

目的探析全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果对比。方法将120例幕上胶质瘤伴癫痫患者随机分为两组,分别给予全切除术、次全切术。结果两组患者治疗前与治疗1个月的KPS评分以及手术时间、术后住院时间均差异无统计学意... 目的探析全切除术与次全切术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果对比。方法将120例幕上胶质瘤伴癫痫患者随机分为两组,分别给予全切除术、次全切术。结果两组患者治疗前与治疗1个月的KPS评分以及手术时间、术后住院时间均差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗2、3个月后的KPS评分优于对照组,研究组术后癫痫控制满意率优于对照组,研究组术后随访3个月复发率及死亡率低于对照组,P<0.05。结论全切除术对幕上胶质瘤伴癫痫患者的治疗效果优于次全切术。 展开更多

关键词 全切除术 次全切术 幕上胶质瘤伴癫痫 治疗效果

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应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤手术切除的临床研究 被引量：25

18

作者 高之宪 王忠诚 +1 位作者 张懋植 王彩云 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期163-165,共3页

目的　应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施手术 ,研究肿瘤全切除与神经功能保护。方法　 85例病人 ,病变位于大脑半球各部位 ,为不同病理类型的胶质瘤。肿瘤直径从 1 8cm到7 0cm ,平均 5 5cm。手术全过程在导航系统引导与监视下进... 目的　应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施手术 ,研究肿瘤全切除与神经功能保护。方法　 85例病人 ,病变位于大脑半球各部位 ,为不同病理类型的胶质瘤。肿瘤直径从 1 8cm到7 0cm ,平均 5 5cm。手术全过程在导航系统引导与监视下进行。结果　肿瘤全切 76例 ,近全切 5例 ,大部切除 4例。所有肿瘤全切病人术后增强颅MRI或CT检查未发现肿瘤残留病灶。手术后有 49例病人出现明显的神经功能障碍 ,表现为不同程度的肢体瘫痪和 (或 )语言障碍 ,不全偏盲 ,但全部病例在 2个月内恢复 ,无一例病人留有永久性神经功能障碍。所有 8例术前偏瘫的病人在术后短期内症状得到明显改善 ,均下地行走 ,KPS从术前的 6 0～ 70分增加到 80～ 90分。结论　应用神经导航系统可对大多数大脑半球不同部位胶质瘤病人做到影像学意义肿瘤全切除 ,并且不引起病人术后永久性神经功能障碍。 展开更多

关键词 神经导航系统 成人 幕上胶质瘤 手术治疗 切除术

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仅有癫痫表现的幕上胶质细胞瘤65例手术疗效 被引量：2

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作者 许志勤 苏长保 +4 位作者 任祖渊 王任直 杨义 马文斌 李永宁 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第5期406-410,共5页

目的　探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素。方法　对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的 6 5例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析 ,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预... 目的　探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素。方法　对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的 6 5例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析 ,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预后的影响。结果　本组男性 34例 ,女性 31例 ,平均年龄 35 .3岁 ,首次发作癫痫的平均年龄 31.5岁 ,术前癫痫病史平均 36 .4个月。 5 6例 (86 .2 % )为高分化型 (low grade)胶质瘤 ,9例 (13.8% )为低分化型 (high grade)胶质瘤。开颅脑肿瘤切除术后神经系统并发症发生率为 2 0 .3%。术后癫痫控制有效率为 6 6 .2 %。性别、年龄和术前癫痫病程与癫痫预后无关。部分性发作者癫痫预后较全身性发作者好 (P <0 .0 5 )。额叶和顶叶肿瘤术后神经系统并发症发生率较颞叶肿瘤高 (P <0 .0 5 ) ,而颞叶肿瘤术后癫痫控制效果较额叶和顶叶肿瘤好 (P <0 .0 5 )。肿瘤全切除和次全切除者的癫痫控制效果比部分切除和单纯活检病例的癫痫控制效果显著好(P <0 .0 0 1)。该组患者经综合治疗后预后较好 ,长期生存率高。结论　仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤多为高分化型 ,是胶质瘤中预后相对较好的特殊类型 ,癫痫发作类型。 展开更多

关键词 癫痫 幕上胶质细胞瘤 手术治疗 肿瘤部位

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幕上胶质瘤继发癫痫相关因素分析

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作者 李颖 武江 《中医学报》 CAS 2013年第B12期159-160,共2页

目的：就幕上胶质瘤继发癫痫相关因素进行分析。方法：选取我院在2010年1月到2013年1月所收治的158例住院患者，根据患者在手术之前的MRI和（或）CT资料，采对与皮层的关系、钙化、占位效应、水肿范围等肿瘤特征进行观察。采用WH0（200... 目的：就幕上胶质瘤继发癫痫相关因素进行分析。方法：选取我院在2010年1月到2013年1月所收治的158例住院患者，根据患者在手术之前的MRI和（或）CT资料，采对与皮层的关系、钙化、占位效应、水肿范围等肿瘤特征进行观察。采用WH0（2000）标准的I～Ⅳ类法来进行分级。结果：有88例患者在手术之前出现癫痫，其中发作类型以全身性发作为主，占到了68．2％。病变部位最多发生于额部（31例），其次为多部位（29例），再次为顶部（11倒）、颞部（9例），最少为脑深部（8例）。癫痫发生率与痛变大小不存在着较为明显的差异，不具有统计学意义（P〉00．05）。侧脑室变形、中线移位等占位效应明显组发病率为29．4％，而占位效应不明显组的发病率为52．9％，二者具有较为明显的差异，有统计学意义（P〈0．05）。结论：在治疗幕上胶质瘤继发癫痫患者时，应该对术后癫痫发作风险进行衡量，对患者病情进行全面评估，有针对性地处理和防治术后癫痫发作易发因素，以此来提高患者生存质量，改善患者预后，降低术后癫痫发病率。 展开更多

关键词 相关因素 癫痫 幕上胶质瘤

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