目的:比较分析神经内镜微创术和小骨瓣开颅血肿清除术的相关量效指标,为选择合适的微创手术方法提供临床参考。方法:选择2016年12月至2019年12月接受诊治的高血压脑出血且年龄>60岁的患者共120例,根据随机数表法分为观察组(神经内镜...目的:比较分析神经内镜微创术和小骨瓣开颅血肿清除术的相关量效指标,为选择合适的微创手术方法提供临床参考。方法:选择2016年12月至2019年12月接受诊治的高血压脑出血且年龄>60岁的患者共120例,根据随机数表法分为观察组(神经内镜组)60例和对照组(小骨瓣开颅组)60例,观察组采用神经内镜手术治疗,对照组采用小骨瓣开颅血肿清除术治疗,分析比较两组患者的术中情况、并发症发生率、临床疗效及转归等情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血少,血肿清除率高于对照组,且引流时间短于对照组(均为P<0.05);术后48 h炎性指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,观察组低于对照组(P<0.05);观察组颅内感染、再出血发生率低于对照组(P<0.05),而肺感染及30 d死亡率两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后功能与转归评估比较,观察组格拉斯哥昏迷评分(GCS)更高,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分更低(P<0.05)。结论:与小骨瓣开颅术相比,神经内镜手术治疗老年高血压脑出血更有效,更安全,转归及预后更好。展开更多
文摘目的:比较分析神经内镜微创术和小骨瓣开颅血肿清除术的相关量效指标,为选择合适的微创手术方法提供临床参考。方法:选择2016年12月至2019年12月接受诊治的高血压脑出血且年龄>60岁的患者共120例,根据随机数表法分为观察组(神经内镜组)60例和对照组(小骨瓣开颅组)60例,观察组采用神经内镜手术治疗,对照组采用小骨瓣开颅血肿清除术治疗,分析比较两组患者的术中情况、并发症发生率、临床疗效及转归等情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血少,血肿清除率高于对照组,且引流时间短于对照组(均为P<0.05);术后48 h炎性指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,观察组低于对照组(P<0.05);观察组颅内感染、再出血发生率低于对照组(P<0.05),而肺感染及30 d死亡率两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后功能与转归评估比较,观察组格拉斯哥昏迷评分(GCS)更高,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分更低(P<0.05)。结论:与小骨瓣开颅术相比,神经内镜手术治疗老年高血压脑出血更有效,更安全,转归及预后更好。