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高分辨率磁共振指导下的孤立皮质下梗死的CISS分型及相关临床研究 被引量：3
1
作者 陈蓓蕾 李威 +3 位作者 杨柳 于海龙 叶靖 王钰 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期242-247,共6页
目的探讨高分辨率磁共振指导下的孤立皮质下梗死(Single subcortical infarction,SSI)患者的CISS分型、相关危险因素及临床预后。方法连续入组符合孤立皮质下梗死的患者,收集患者临床基线资料行高分辨磁共振检查,结合CISS分型标准进行分... 目的探讨高分辨率磁共振指导下的孤立皮质下梗死(Single subcortical infarction,SSI)患者的CISS分型、相关危险因素及临床预后。方法连续入组符合孤立皮质下梗死的患者,收集患者临床基线资料行高分辨磁共振检查,结合CISS分型标准进行分型,对不同分型的患者进行相关危险因素分析。评估患者入院时及发病72 h的NIHSS评分,3 m后对患者行改良Rankin评分(mRS),评估不同分型患者的预后。结果结合高分辨率磁共振,根据CISS(Chinese ischemic stroke subclassification)分型标准进行分型,其中大动脉粥样硬化型46例,穿支动脉型30例,心源性栓塞型1例,其他原因型1例。单因素分析结果示,大动脉粥样硬化型孤立皮质下梗死高龄(P=0. 002)、高血压(P=0. 019)患者的比例以及脂蛋白a(P=0. 033)、糖化血红蛋白(P=0. 049)水平,显著高于穿支动脉型孤立皮质下梗死患者。多因素回归分析显示,年龄与大动脉粥样硬化型孤立性皮质下梗死的发生独立相关(P=0. 021)。与穿支动脉型患者相比,大动脉粥样硬化型孤立皮质下梗死患者更有可能出现早期临床症状的加重(P=0. 003);而两者的远期3 m临床预后(mRS评分)无明显统计学意义。结论孤立皮质下梗死的CISS分型主要为穿支动脉病变型及大动脉粥样硬化型。年龄是发生大动脉粥样硬化型孤立皮质下梗死的独立危险因素。与穿支动脉型孤立皮质下梗死相比,大动脉粥样硬化型梗死患者早期更容易出现神经功能缺损的进展。 展开更多
关键词 孤立皮质下梗死 高分辨率磁共振 CISS分型 大动脉粥样硬化 穿支动脉病变
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孤立性皮质下梗死病灶位置与早期神经功能恶化的相关性研究 被引量：1
2
作者 李倩 曲明卫 +3 位作者 王宁宁 王立敏 范桂梅 杨潮萍 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第12期1074-1077,共4页
目的探讨孤立性皮质下梗死的病灶位置与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法收集我院入院诊断为孤立性皮质下梗死的患者,依据梗死位置不同将患者分为近端梗死组和远端梗死组。在入院当天及之后3 d内对患者采用美国国立卫生研究院卒中量... 目的探讨孤立性皮质下梗死的病灶位置与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法收集我院入院诊断为孤立性皮质下梗死的患者,依据梗死位置不同将患者分为近端梗死组和远端梗死组。在入院当天及之后3 d内对患者采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损程度评估,若入院后72 h内NIHSS评分增加2分或以上,我们称其发生了END。比较这两组患者的基本资料以及END的发生率,最后筛选出初期预测END的独立危险因素。结果符合入组标准的有422例,其中239例近端梗死组中有68例发生了END,183例远端梗死组中有13例发生了END。END组的年龄、男性比例、低密度脂蛋白胆固醇水平、卒中史、近端梗死、载体动脉狭窄率均显著高于非END组,且具有统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、男性、卒中史、近端梗死、载体动脉狭窄是END的独立危险因素。结论近端梗死的孤立性皮质下梗死患者更易发生END,应引起临床上的关注。 展开更多
关键词 孤立性皮质下梗死 病灶位置 早期神经功能恶化
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孤立性皮质下梗死患者早期神经功能恶化的危险因素分析
3
作者 李倩 曲明卫 +3 位作者 王宁宁 王立敏 范桂梅 杨潮萍 《中国医药导报》 CAS 2023年第20期109-112,共4页
目的 分析孤立性皮质下梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素。方法 选取2021年1月至2022年3月在河北省沧州市中心医院神经内科住院治疗的422例经颅脑核磁检查确定为孤立性皮质下梗死的患者作为研究对象。在入院当天及之后... 目的 分析孤立性皮质下梗死患者发生早期神经功能恶化(END)的相关危险因素。方法 选取2021年1月至2022年3月在河北省沧州市中心医院神经内科住院治疗的422例经颅脑核磁检查确定为孤立性皮质下梗死的患者作为研究对象。在入院当天及之后的3 d内利用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估所有患者的神经功能缺损程度,若入院后72 h内NIHSS评分增加≥2分,称其发生了END。依据是否发生END将患者分为END组(81例)和非END组(341例)。比较两组患者的一般资料及危险因素,最后筛选预测END的独立危险因素。结果 两组年龄、男性比例、卒中史、病灶直径、载体动脉狭窄比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,男性(OR=3.084,95%CI:1.500~6.340,P=0.002)、卒中史(OR=2.391,95%CI:1.158~4.937,P=0.018)、病灶直径>2.0 cm (OR=3.038,95%CI:1.434~6.436,P=0.004)、载体动脉狭窄(OR=14.157,95%CI:7.602~26.363,P<0.001)是急性孤立性皮质下梗死患者发生END的独立危险因素。结论 男性、有卒中史、病灶直径>2.0 cm、合并载体动脉狭窄的孤立性皮质下梗死患者更易发生END,应引起临床上的关注。 展开更多
关键词 孤立性皮质下梗死 脑梗死 早期神经功能恶化 危险因素
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