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干扰素β-1b治疗复发缓解型多发性硬化的疗效 被引量:4
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作者 祖艳颖 方乐 +3 位作者 王田蔚 崔瑞娜 张飞翔 宋杨 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1625-1627,共3页
目的探讨干扰素(IFN)β-1b用于治疗中国东北地区复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的临床疗效。方法对21例确诊的RRMS患者给予皮下注射IFNβ-1b治疗并随访1年,观察患者扩展的残疾状况评分(EDSS)、头颅磁共振成像(MRI)T2加权像病灶及Gd-DTP... 目的探讨干扰素(IFN)β-1b用于治疗中国东北地区复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者的临床疗效。方法对21例确诊的RRMS患者给予皮下注射IFNβ-1b治疗并随访1年,观察患者扩展的残疾状况评分(EDSS)、头颅磁共振成像(MRI)T2加权像病灶及Gd-DTPA强化病灶数量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、EDSS评分与专用生活质量(MSQOL-54)量表评分相关性及使用IFNβ-1b前后的年复发次数,同时观察药物不良反应。结果 21例患者治疗1年前后神经功能障碍改善,EDSS评分比较差异显著(P<0.05);MS患者治疗前后EDSS评分与生活质量呈负相关(r=-0.808,0.755),生活质量有一定改善;头颅MRI新增的T2上及Gd强化病灶数较治疗前减少(P<0.05);应用IFNβ-1b 1年前后复发的次数,差异有统计学意义(P<0.005);治疗1年前后HAMD评分比较差异无统计学意义(P=0.171)。结论 IFNβ-1b对于RRMS有较好的疗效,延缓临床神经功能障碍程度,改善生活质量,降低复发,减少颅内新发病灶数目,未明显加重抑郁状态;副作用多为应用初期一过性且可耐受。 展开更多
关键词 多发性硬化复发缓解型 干扰素β-1b 治疗
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基于纤维束的空间统计方式的复发缓解型多发性硬化患者磁共振扩散张量成像与正常人对照 被引量:4
2
作者 秦耿耿 代月黎 +5 位作者 陈卫国 欧阳晨雨 何子龙 曾辉 马乐 吴元魁 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第8期799-804,共6页
目的:利用基于纤维束的空间统计(TBSS)方式结合磁共振扩散张量成像技术(DTI)综合评价DTI对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者全脑白质微结构改变与正常人的对比,并探讨其应用价值。方法:实验组和对照组均进行全脑轴位常规扫描及DTI扫描,... 目的:利用基于纤维束的空间统计(TBSS)方式结合磁共振扩散张量成像技术(DTI)综合评价DTI对复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者全脑白质微结构改变与正常人的对比,并探讨其应用价值。方法:实验组和对照组均进行全脑轴位常规扫描及DTI扫描,数据进行TBSS后处理,生成三维平均各向异性系数纤维骨架并进行非参数统计比较。结果:RRMS患者全脑双侧额叶、颞叶、顶叶及枕叶脑白质区域纤维素呈广泛性各向异性系数值减低、平均扩散率值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RRMS患者双侧额叶、颞叶、顶叶及枕叶脑白质区存在广泛的脑白质损伤,TBSS后处理方法能较为准确地定位和定量监测、评估及发现RRMS病灶。 展开更多
关键词 多发性硬化 扩散张量成像 复发缓解型 基于纤维束的空间统计
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芬戈莫德治疗复发缓解型多发性硬化的系统评价 被引量:4
3
作者 姜明静 曹立颖 刘宁 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期92-96,100,共6页
目的系统评价芬戈莫德治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的疗效和安全性。方法应用Co-chrane系统评价方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和维普数据库,并手工检索相关领域... 目的系统评价芬戈莫德治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的疗效和安全性。方法应用Co-chrane系统评价方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和维普数据库,并手工检索相关领域杂志。检索不受语种限制,时间均从数据库建库至2012年7月,收集芬戈莫德治疗RRMS的所有随机对照试验相关文献。根据Cochrane协作网推荐的"风险评估工具"进行偏倚风险评估,用RevMan 5.1软件进行统计学分析。结果最终共3个随机对照试验的2749例患者纳入研究。在有效性方面,芬戈莫德0.5mg/d与1.25mg/d组年复发率均低于β1a-干扰素、安慰剂等对照组;芬戈莫德组治疗期间未复发的MS患者人数高于对照组〔其中,1.25mg组OR=2.88,95%CI(1.59~5.22);0.5mg组OR=2.45,95%CI(1.82~3.29)〕;芬戈莫德0.5mg/d组与1.25mg/d组比较EDSS评分降低更明显〔MD=-0.11,95%CI(-0.19~-0.03)〕、治疗期间未复发的MS患者人数更多〔OR=2.45,95%CI(1.82~3.29)〕。在安全性方面,总的不良反应事件〔分别为1.25mg组OR=1.04,95%CI(0.74~1.47);0.5mg组OR=0.85,95%CI(0.36~2.00)〕、总的严重不良反应事件〔分别为1.25mg组OR=1.29,95%CI(0.71~2.34);0.5mg组OR=0.91,95%CI(0.55~1.51)〕、因不良反应而中止治疗的患者数〔其中,1.25mg组OR=2.21,95%CI(1.57~3.12);0.5mg组OR=1.17,95%CI(0.78~1.74)〕等指标,芬戈莫德1.25mg组和0.5mg组与对照组比较均无统计学差异,但芬戈莫德95mg组因不良反应而中止治疗的患者人数与较1.25mg组少。结论芬戈莫德1.25mg和0.5mg治疗RRMS的疗效均优于β1a-干扰素、安慰剂治疗等对照,安全性方面两者无统计学差异。芬戈莫德0.5mg/d治疗RRMS具有一定优势。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 芬戈莫德 1-磷酸鞘氨醇受体调节剂 META分析 系统评价
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复发缓解型多发性硬化症患者急性期甲泼尼龙结合缓解期IFN-β治疗的疗效观察 被引量:3
4
作者 毕振云 李宝栋 +1 位作者 刘景峰 齐策 《心脑血管病防治》 2015年第3期180-182,共3页
目的观察急性期甲泼尼龙结合缓解期TVNR治疗复发缓解型多发性硬化症(RRMq)的疗效。方法女IFN-β例RRMS患者,随机分为观察组及对照组,每组各42例。观察组在急性期采用甲泼尼龙冲击疗法(MPPT)治疗,缓解期采用TFNβ-1b治疗;对照组在急... 目的观察急性期甲泼尼龙结合缓解期TVNR治疗复发缓解型多发性硬化症(RRMq)的疗效。方法女IFN-β例RRMS患者,随机分为观察组及对照组,每组各42例。观察组在急性期采用甲泼尼龙冲击疗法(MPPT)治疗,缓解期采用TFNβ-1b治疗;对照组在急性期采用MPPT治疗,缓解期注射0.9%氯化钠溶液。观察两组急性期疗效、不同时期的复发率、Kurtzke扩展残疾状况量表(EDSS)评分、磁共振(MRI)脑部病灶数量和体积及IFNβ-lb的不良反应。结果急性期MPPT治疗的84例患者,总有效率达97.62%。观察组两年总复发率(31.71%)低于对照组(71.43%),差异有统计学意义(p<0.01);观察组第。年复发率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.011);且观察组第。年复发率低于第1年,差异有统计学意义(P<00)。第。年末一初始EDSS评分,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.01)。0~12个月和0~24个月,观察组MRI头部病灶数量和体积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于RRNS患者,采用急性期MPPOT阿结合缓解期TFN-β治疗可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 干扰素Β 复发缓解型多发性硬化症
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干扰素β-1α与干扰素β-1b治疗复发缓解型多发性硬化的成本效果分析 被引量:2
5
作者 李红艳 侯玉立 +1 位作者 何艳茹 贾玉娟 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第4期241-244,共4页
目的探讨干扰素(IFN)β-1α与IFNβ-1b治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的有效性及经济性。方法根据RRMS患者的残疾进展进程,利用扩展残疾状态量表评分(EDSS)评分,划分疾病进展过程中的不同状态。通过查阅文献获取各状态间的转移概率、... 目的探讨干扰素(IFN)β-1α与IFNβ-1b治疗复发缓解型多发性硬化(RRMS)的有效性及经济性。方法根据RRMS患者的残疾进展进程,利用扩展残疾状态量表评分(EDSS)评分,划分疾病进展过程中的不同状态。通过查阅文献获取各状态间的转移概率、各状态的健康效用值,应用药品价格估算各状态所花的费用。运用Markov模型分析法分析IFNβ-1α与IFNβ-1b治疗RRMS的成本效果。结果 IFNβ-1α组的累计成本及健康效果为169059.436$和7.913质量调整生命年(QALYs),成本效果比为21364.771$/QALY;IFNβ-1b组的累计成本及健康效果为212572.623$和7.912 QALYs,成本效果比为26867.116$/QALY。IFNβ-1α组的成本效果比低于IFNβ-1b组。结论 IFNβ-1α的成本效果比优于IFNβ-1b。因此选择IFNβ-1α作为延缓RRMS疾病进程的治疗药物,可获得更大的经济学效益。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 干扰素β-1α 干扰素β-1b MARKOV模 成本效果分析
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干扰素-β对复发缓解型多发性硬化的疗效评价 被引量:3
6
作者 张宇 王贵泉 张美妮 《中国药物与临床》 CAS 2014年第5期634-635,共2页
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以血管周围炎性细胞浸润和多灶性白质脱髓鞘为主要特征的自身免疫病。免疫调节治疗是其治疗的主要策略。干扰素(IFN)-β作为修正治疗药物,已于2011年通过专家共识应用于我国MS患者,但仍需进一... 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以血管周围炎性细胞浸润和多灶性白质脱髓鞘为主要特征的自身免疫病。免疫调节治疗是其治疗的主要策略。干扰素(IFN)-β作为修正治疗药物,已于2011年通过专家共识应用于我国MS患者,但仍需进一步明确该药物对我国MS患者的效果及不良反应,更有效地指导临床治疗。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 干扰素-Β 疗效评价 免疫调节治疗 炎性细胞浸润 治疗药物 自身免疫病 血管周围
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1例复发缓解型多发性硬化MRI连贯分析 被引量:1
7
作者 周福庆 龚洪翰 《磁共振成像》 CAS 2011年第4期314-316,共3页
患者,男性,26岁,因头晕不适月余于2009年3月来我院就诊,查体、神经生理学检查未见明显阳性体征,EDSS评分为0。体温36.9℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压110/65mmHg。实验室检查未见明显异常。
关键词 磁共振成像 多发性硬化 复发缓解型
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观察甲基强的松龙在复发缓解型多发性硬化患者中的应用效果 被引量:5
8
作者 王松 《中国实用医药》 2017年第2期96-98,共3页
目的探讨甲基强的松龙在复发缓解型多发性硬化患者治疗中的应用效果。方法 118例复发缓解型多发性硬化患者进行研究,以治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者采用地塞米松治疗,观察组患者采用甲基强的松龙治疗,... 目的探讨甲基强的松龙在复发缓解型多发性硬化患者治疗中的应用效果。方法 118例复发缓解型多发性硬化患者进行研究,以治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者采用地塞米松治疗,观察组患者采用甲基强的松龙治疗,对比两组效果。结果治疗前,观察组患者tau蛋白、S100蛋白、白介素-23(IL-23)、白介素-17(IL-17)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者tau蛋白及S100蛋白水平分别为(72.7±6.4)、(720.6±35.5)pg/ml;对照组治疗后分别为(66.9±7.7)、(688.6±40.3)pg/ml;治疗后观察组tau蛋白及S100蛋白水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后IL-23、IL-17分别为(398.9±25.5)、(50.4±8.8)pg/ml;对照组患者治疗后分别为(487.7±32.2)、(68.6±14.3)pg/ml,观察组IL-23、IL-17水平均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后随访1年,观察组患者平均复发次数为(0.8±0.1)次;对照组为(2.0±0.3)次,观察组复发次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用甲基强的松龙对复发缓解型多发性硬化患者进行治疗效果显著,有利于减少复发,有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 多发性硬化 复发缓解型 甲基强的松龙
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干扰素治疗复发缓解型多发性硬化的有效性研究 被引量:1
9
作者 吴保凡 《中外医疗》 2016年第31期126-128,共3页
目的对复发缓解型多发性硬化治疗中干扰素的有效性进行分析探讨。方法方便选取于该院治疗复发缓解型多发性硬化的病患120例,将其作为研究对象并随机均等分为实验组和对照组,每组各60例。对对照组使用地塞米松进行治疗,实验组则在此基础... 目的对复发缓解型多发性硬化治疗中干扰素的有效性进行分析探讨。方法方便选取于该院治疗复发缓解型多发性硬化的病患120例,将其作为研究对象并随机均等分为实验组和对照组,每组各60例。对对照组使用地塞米松进行治疗,实验组则在此基础上使用干扰素β进行治疗。对两组病患治疗前、治疗3个月之后、治疗6个月之后的ADL(日常生活活动量表)及NDS(神经功能缺损程度)进行评分并比对。结果经治疗6个月后,实验组ADL评分(60.52±10.47)分显著高于对照组(51.64±10.71)分,NDS评分(12.29±2.43)分显著低于对照组(15.31±3.98)分,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对复发型多发性硬化病患使用β干扰素进行治疗能够有效改善病患的神经功能,使病患的复发概率显著下降。 展开更多
关键词 干扰素 复发缓解型 多发性硬化
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复发缓解型多发性硬化患者急性发作期血清尿酸与肌酐的水平变化及意义
10
作者 刘芳 赵兴军 +2 位作者 孟颖 刘志辉 刘君玲 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第12期1309-1313,共5页
目的探讨复发缓解型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者急性发作期血清尿酸(uric acid,UA)和肌酐(serum creatinine,SCr)水平的变化及意义。方法收集117例复发缓解型MS急性发作期患者,同时收集性别、年龄匹配的125例门诊健康查体者... 目的探讨复发缓解型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者急性发作期血清尿酸(uric acid,UA)和肌酐(serum creatinine,SCr)水平的变化及意义。方法收集117例复发缓解型MS急性发作期患者,同时收集性别、年龄匹配的125例门诊健康查体者为对照组。于次日06:00抽取空腹肘静脉血,测定血清UA、SCr浓度。结果 MS组血清UA水平明显低于对照组(P<0.001);女性患者UA值比较,差异有统计学意义(P=0.000);男性患者UA值比较,差异有统计学意义(P=0.017)。MS组血清SCr水平较对照组明显降低(P<0.001);女性患者血清SCr水平比较,差异有统计学意义(P=0.002);男性患者血清SCr水平比较,差异有统计学意义(P=0.000)。MS中女性患者高尿酸血症的患病率低于男性。Pearson相关分析显示,复发缓解型MS患者急性发作期血清UA和SCr水平无相关性。结论血清UA、SCr水平的降低可能与MS患者急性发作期有关,UA、SCr水平是MS的重要生化指标,值得注意的是MS患者中女性较男性不易发生高尿酸血症。 展开更多
关键词 多发性硬化 尿酸 肌酐 高尿酸血症 脱髓鞘疾病 复发缓解型
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复发缓解型多发性硬化患者扣带束白质完整性与扣带皮质灌注研究 被引量:6
11
作者 郑桥 李咏梅 +3 位作者 谢敏 曾春 韩永良 陈晓娅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期17-21,30,共6页
目的采用扩散张量成像(DTI)及三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术探讨复发缓解型多发性硬化(RRMS患者扣带束微结构与扣带皮层灌注改变及其与临床评分的相关性。资料与方法对24名RRMS患者(MS组)及26名体检者(对照组)行临床扩展残疾状... 目的采用扩散张量成像(DTI)及三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)技术探讨复发缓解型多发性硬化(RRMS患者扣带束微结构与扣带皮层灌注改变及其与临床评分的相关性。资料与方法对24名RRMS患者(MS组)及26名体检者(对照组)行临床扩展残疾状态量表(EDSS)及神经心理学量表评分。所有研究对象行DTI及3D-pCASL扫描,测量左、右扣带束的各向异性分数(FA)值与平均扩散率(MD)值,以及扣带皮层8个亚区脑血流量(CBF)值,并评估其与EDSS及神经心理学评分之间的相关性。结果与对照组相比,MS组患者左侧前扣带皮层尾部、右侧后扣带皮层和峡部CBF值以及右侧扣带皮层平均CBF值均显著减低(P<0.05)。MS组双侧扣带束扣带部(CGC)FA值降低,MD值升高;右侧扣带束海马部(CGH)FA值降低,双侧CGH部MD值升高(P均<0.05)。符号数字转换测验(SDMT)评分与左侧前扣带皮层尾部、右侧后扣带皮层及扣带皮层峡部CBF值、双侧CGC部FA值以及与右侧CGH部MD值存在相关性(r=0.391、0.346、0.307、0.389、0.374、-0.371,P均<0.05)。汉密顿抑郁量表评分与双侧CGC部FA值及MD值存在相关性(r=-0.296、-0.338、0.324、0.343,P均<0.05)。控制年龄、性别及受教育程度后,SDMT评分与双侧CGC部FA值仍显著相关。结论 RRMS患者扣带束及扣带皮层出现改变,与患者认知功能障碍和抑郁相关,可能体现出扣带回的功能异质性。 展开更多
关键词 多发性硬化 复发缓解型 磁共振成像 扩散张量成像 图像处理 计算机辅助 认知 抑郁
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米托蒽醌+甲泼尼龙治疗复发缓解型MS的价值
12
作者 赵东慧 《罕少疾病杂志》 2023年第4期93-94,共2页
目的探究米托蒽醌+甲泼尼龙治疗复发缓解型多发性硬化的临床价值。方法选取40例于2020年3月至2021年9月在本院治疗的复发缓解型多发性硬化病人为研究对象,通过随机数字表法分成对照组(n=20)和观察组(n=20),分别予以甲泼尼龙治疗与米托... 目的探究米托蒽醌+甲泼尼龙治疗复发缓解型多发性硬化的临床价值。方法选取40例于2020年3月至2021年9月在本院治疗的复发缓解型多发性硬化病人为研究对象,通过随机数字表法分成对照组(n=20)和观察组(n=20),分别予以甲泼尼龙治疗与米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗,比较两组临床疗效、扩展残疾状态量表(EDSS)评分、MRI增强病灶数目、血清MMP9含量及不良反应总发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;治疗6个月后,观察组EDSS评分、血清基质金属蛋白酶9(MMP9)含量低于对照组,MRI增强病灶数目少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对复发缓解型多发性硬化患者实施米托蒽醌联合甲泼尼龙治疗,在神经功能改善、减少病灶数目,调节血清MMP9含量等方面均具有突出优势,且临床用药安全可靠。 展开更多
关键词 米托蒽醌 甲泼尼龙 复发缓解型多发性硬化 神经功能 MRI增强病灶数目、基质金属蛋白酶9
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不同剂量干扰素β治疗复发缓解型多发性硬化的疗效评价 被引量:6
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作者 佘晓岚 侯玉立 +1 位作者 朱美红 张为艳 《中国药物与临床》 CAS 2012年第6期800-803,共4页
近年来,一部分临床试验对不同剂量的干扰素-β对多发性硬化(MS)的疗效进行了评估,但结果不尽相同[1-3].亦有一些文献对其进行综述和系统评价(纳入了非随机对照,产生较大的偏倚),由于所纳入研究较早,并未对干扰素对患者磁共振成像(... 近年来,一部分临床试验对不同剂量的干扰素-β对多发性硬化(MS)的疗效进行了评估,但结果不尽相同[1-3].亦有一些文献对其进行综述和系统评价(纳入了非随机对照,产生较大的偏倚),由于所纳入研究较早,并未对干扰素对患者磁共振成像(MRI)的表现进行评估以及药物的安全性进行有效的评价.本研究收集了最新的国内外相关的临床实验,采用系统评价的方法,试图分析不同剂量干扰素β对RRMS的疗效及其安全性,为临床的治疗提供理论支持. 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 疗效评价 干扰素Β 剂量 治疗 临床试验 干扰素-Β 磁共振成像
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复发缓解型多发性硬化患者扣带皮层结构和灌注变化 被引量:3
14
作者 郑桥 李咏梅 +4 位作者 顾瑶 谢敏 陈晓娅 付佳亮 韩永良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第11期1606-1610,共5页
目的观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者扣带皮层各亚区结构和灌注改变及其与认知评分的相关性,探讨扣带皮层亚区结构及灌注改变对RRMS患者认知功能的影响。方法对28例RRMS患者(MS组)和28名健康对照者(对照组)采集头颅3D-T1WI和3D伪连... 目的观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者扣带皮层各亚区结构和灌注改变及其与认知评分的相关性,探讨扣带皮层亚区结构及灌注改变对RRMS患者认知功能的影响。方法对28例RRMS患者(MS组)和28名健康对照者(对照组)采集头颅3D-T1WI和3D伪连续动脉自旋标记(3D pCASL)序列图像,并进行认知评分;比较2组间双侧扣带皮层8个亚区皮层厚度和脑血流量(CBF),分析MRI参数与认知评分之间的相关性。结果相比对照组,MS组左侧前扣带皮层尾部、左侧和右侧扣带皮层峡部及后扣带皮层CBF值均减低(t=-2.28、-2.95、-2.13、-2.66、-2.04,P均<0.05),左侧和右侧扣带皮层峡部及左侧后扣带皮层变薄,右侧前扣带皮层喙部皮层厚度值增高(t=-3.01、-3.05、-2.41、2.07,P均<0.05);且认知评分均减低(P均<0.01)。MS组认知评分与扣带皮层部分亚区CBF值及皮层厚度存在相关性(P均<0.05)。结论RRMS患者扣带皮层部分亚区出现的萎缩和灌注改变可能导致认知功能损害。 展开更多
关键词 多发性硬化 复发缓解型 扣带回 磁共振成像 认知障碍
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EB病毒抗体、巨细胞病毒抗体与复发缓解型多发性硬化的关系研究 被引量:4
15
作者 刘诗英 谢旭芳 +4 位作者 屈新辉 柴文 胡凡 聂凤 吴晓牧 《江西医药》 CAS 2017年第12期1261-1264,共4页
目的探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)抗体与复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)的关系。方法 26例RRMS患者(RRMS组)和30例健康体检人群(对照组)应用间接酶... 目的探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)抗体、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)抗体与复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)的关系。方法 26例RRMS患者(RRMS组)和30例健康体检人群(对照组)应用间接酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA法)检测血清EBV的早期抗原(VEA)-IgG、VEA-IgA、VEA-Ig M和衣壳抗原(VCA)-IgG、VCA-IgA、VCA-Ig M,以及CMV-IgG、CMV-Ig M。检测的6个EBV抗体出现阳性的样本即为EBV抗体阳性样本,EBV抗体阳性率为EBV抗体阳性样本与总样本数比值×100%。对比RRMS组和对照组间各抗体阳性率的差别,以及RRMS组和对照组中CMV-IgG阳性与CMV-IgG阴性之间EBV各抗体阳性率的差别。结果与对照组比较,RRMS组的VCA-IgG、EBV抗体和CMV-IgG阳性率明显增高(P<0.05)。在RRMS组中,CMV-IgG阳性患者的VCA-IgG阳性率比CMV-IgG阴性患者明显降低(55.6%比100%,P<0.05),而在对照组中,CMV-IgG阳性者EBV抗体的阳性率比CMV-IgG阴性患者更高(75.0%比33.3%,P<0.05)。相关性分析:VCA-IgG阳性和EBV抗体阳性与RRMS患病呈正相关(分别r=0.292,P<0.05和r=0.277,P<0.05),VCA-IgG阳性与RRMS患者EDSS呈负相关(r=-0.470,P<0.05),EBV抗体阳性与与RRMS患者EDSS呈正相关(r=0.490,P<0.05)。结论 EBV感染与RRMS的发病有关,但与RRMS复发次数无关。在RRMS中,CMV-IgG阴性患者比CMV-IgG阳性患者更易出现VCA-IgG阳性(即既往EBV感染率更高);而对照组中则相反,CMVIgG阳性的健康体检者EBV感染率(EBV抗体阳性率)更高,提示CMV-IgG有可能减少RRMS患者的EBV感染机会或者其EBV抗体的产生,从而减轻其临床症状。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 EB病毒 巨细胞病毒 抗体
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多模态MRI在复发缓解型多发性硬化深部灰质的应用 被引量:3
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作者 王小花 丁爽 +3 位作者 陈晓娅 曾春 殷菲悦 李咏梅 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期23-27,共5页
目的 使用多模态MRI量化复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)患者疾病相对早期脑深部灰质改变,并探究其与白质病变及临床残疾的相关性。材料与方法 前瞻性纳入40例RRMS患者和32例健康对照(healthy contr... 目的 使用多模态MRI量化复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)患者疾病相对早期脑深部灰质改变,并探究其与白质病变及临床残疾的相关性。材料与方法 前瞻性纳入40例RRMS患者和32例健康对照(healthy controls,HC)组,行3D-T1WI、3D-液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、定量磁敏感图(quantitative sensitivity mapping,QSM)和扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,获得灰质核团体积、定量磁化率值(quantitative susceptibility value,QSV)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)和平均扩散率(mean diffusivity,MD)值及白质病灶体积(white matter lesion volume,WM-LV)。独立样本t检验比较组间灰质核团体积、QSV、FA和MD值差异,相关分析评估核团各指标与扩展残疾状态量表(Expanded Disability Status Scale,EDSS)评分及WM-LV的相关性。结果 (1)与HC相比,RRMS组各核团体积均减小(P均<0.05),丘脑QSV减低(P<0.05),尾状核及丘脑FA值减低、MD值升高(P均<0.05);(2)相关性分析示各核团体积及尾状核FA值与WM-LV呈负相关(r=-0.315、r=-0.531、r=-0.563、r=-0.635、r=-0.543,P均<0.05),尾状核、壳核及丘脑MD值与WM-LV呈正相关(r=0.620、r=0.671、r=0.558,P均<0.01),余核团FA、MD值及QSV与WM-LV均无显著相关性(P均>0.05);(3)丘脑QSV与EDSS评分呈显著负相关(rs=-0.370,P=0.019)。结论 RRMS疾病相对早期深部灰质明显萎缩,伴有微结构损伤及铁紊乱,且灰质异常部分独立于白质局灶性脱髓鞘;丘脑受累是RRMS的重要特征,其铁浓度可能成为MS疾病严重程度的标志并监测疾病进展。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 深部灰质 多模态磁共振成像 定量磁敏感图 扩散张量成像
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定量磁化率成像对比复发缓解型多发性硬化与视神经脊髓炎谱系疾病患者深部灰质铁含量 被引量:1
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作者 王小花 李咏梅 +4 位作者 陈晓娅 丁爽 曾春 代林泉 郑桥 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第3期332-336,共5页
目的 以定量磁化率成像(QSM)观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)及视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者深部灰质铁含量差异及其与运动及认知障碍的关系。方法 针对35例RRMS(RRMS组)、30例NMOSD(NMOSD组)患者及30名健康人(对照组)基于颅脑QSM... 目的 以定量磁化率成像(QSM)观察复发缓解型多发性硬化(RRMS)及视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者深部灰质铁含量差异及其与运动及认知障碍的关系。方法 针对35例RRMS(RRMS组)、30例NMOSD(NMOSD组)患者及30名健康人(对照组)基于颅脑QSM获取各灰质核团定量磁化率值(QSV),比较组间各QSV及功能评分差异,以相关分析评估灰质核团QSV异常与患者运动及认知障碍之间的关系。结果 3组间蒙特利尔认知评估(MoCA)、数字广度测验(DST)、符号数字模式测验(SDMT)评分差异均具有统计学意义(P均<0.05);RRMS组与NMOSD组各认知评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组间丘脑及黑质QSV差异均有统计学意义(P均<0.05);相比NMOSD组及对照组,RRMS组丘脑QSV显著降低(P均<0.05)、黑质QSV显著升高(P均<0.05)。NMOSD组与对照组各灰质核团QSV差异均无统计学意义(P均>0.05)。RRMS组患者丘脑QSV与DST评分呈正相关(r=0.41,P=0.02)。结论 RRMS患者深部灰质存在明显铁紊乱,且与其认知障碍相关;NMOSD患者深部灰质铁含量尚无明显异常。 展开更多
关键词 多发性硬化 复发缓解型 视神经脊髓炎 灰质 磁共振成像
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多序列MRI评估复发缓解型多发性硬化患者大脑皮层厚度改变 被引量:1
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作者 严子淳 陈晓娅 +3 位作者 曾春 郑桥 史卓伟 李咏梅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第7期984-988,共5页
目的观察多序列MRI所示复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者大脑皮层厚度改变,并探讨其与皮层病灶及认知功能损害之间的相关性。方法纳入41例RRMS患者(RRMS组)及30名健康人(对照组),比较其数字广度测验(DST)及符号数字转换测验(SDMT)评分。... 目的观察多序列MRI所示复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者大脑皮层厚度改变,并探讨其与皮层病灶及认知功能损害之间的相关性。方法纳入41例RRMS患者(RRMS组)及30名健康人(对照组),比较其数字广度测验(DST)及符号数字转换测验(SDMT)评分。基于颅脑3D-T1W、液体衰减反转恢复(FLAIR)及双反转恢复(DIR)序列获取2组颅脑体积、皮层厚度及RRMS组皮层病灶数量和体积,分析RRMS组皮层厚度与皮层病灶数量、病灶体积及临床认知量表评分的相关性。结果RRMS组DST及SDMT评分均低于对照组(P均<0.05),灰质体积小于对照组(P<0.05),白质体积大于对照组(P<0.05)。于36例(36/41,87.80%)RRMS共检出186个皮层病灶,总体积为16880 mm^(3)。相比对照组,RRMS组皮层萎缩范围更广(P均<0.05),主要集中于额叶和颞叶,且部分脑区皮层萎缩与皮层病灶数量、体积及DST评分具有相关性(P均<0.05)。结论RRMS患者存在广泛大脑皮层萎缩,并与皮层病灶数量、体积及认知功能损害存在相关性。 展开更多
关键词 多发性硬化 复发缓解型 大脑皮层 磁共振成像
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电针联合药物治疗复发缓解型多发性硬化46例 被引量:3
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作者 李思宇 张冰 吴限 《河南中医》 2020年第9期1426-1428,共3页
目的:观察电针联合药物治疗复发缓解型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的疗效。方法:选取2017年9月至2019年9月黑龙江中医药大学第一附属医院门诊及住院治疗的MS患者46例,随机分为电针组和针刺组,每组23例。针刺组给予针刺联合药物治... 目的:观察电针联合药物治疗复发缓解型多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的疗效。方法:选取2017年9月至2019年9月黑龙江中医药大学第一附属医院门诊及住院治疗的MS患者46例,随机分为电针组和针刺组,每组23例。针刺组给予针刺联合药物治疗,电针组在针刺组治疗的基础上给予电针治疗。结果:电针组有效率86.96%,针刺组有效率56.52%,电针组有效率高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);电针组治疗后EDSS评分低于针刺组,改良Barthel指数高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合药物治疗复发缓解型多发性硬化能改善患者临床症状体征。 展开更多
关键词 电针疗法 复发缓解型多发性硬化 EDSS评分 改良BARTHEL指数 中西医结合
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复发缓解型多发性硬化患者外周血miR-132、miR-146a与认知障碍的关系 被引量:5
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作者 谢阳 刘梦兰 +2 位作者 罗思维 孟仁亮 吕志宇 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第20期2507-2510,共4页
目的:探究复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者外周血清miR-132、miR-146a与认知障碍(CI)的关系。方法:连续入组80例RRMS患者,根据简明精神状态量表(MMSE)评分将其分为认知障碍组(CI组)39例(其中轻度CI组18例,中度CI组13例,重度CI组8例)及... 目的:探究复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者外周血清miR-132、miR-146a与认知障碍(CI)的关系。方法:连续入组80例RRMS患者,根据简明精神状态量表(MMSE)评分将其分为认知障碍组(CI组)39例(其中轻度CI组18例,中度CI组13例,重度CI组8例)及无CI组41例。RT-PCR法检测各组血清中miR-132、miR-146a水平,并对相关结果进行比较分析。结果:RRMS患者CI组的外周血清中miR-132、miR-146a水平均高于无CI发生组(P<0.05),而重度CI组患者上述指标水平较其他组升高更明显(P<0.05),相关性分析发现RRMS伴有CI组的miR-132、miR-146a水平与MMSE评分均呈负相关(r 2分别为0.9076、0.9167,P均<0.05),且miR-132、miR-146a是RRMS患者CI发生的独立危险因素(OR=1.356,95%CI:1.038~1.771;OR=5.218,95%CI:2.634~10.340)。结论:RRMS患者外周血miR-132及miR-146a水平与认知功能障碍的严重程度有关,高表达的miR-132及miR-146a是RRMS CI发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 复发缓解型多发性硬化 认知障碍 miR-132 MIR-146A
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