基于“声带属肝”电针治疗行为性声带损伤临床研究

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作者 肖志贤 王佳琪 +2 位作者 李韡琦 廖逸茹 谢兴笔 《四川中医》 2024年第6期205-209,共5页

目的:本研究基于“声带属肝”中医理论,设计高级别循证证据研究,通过公认的AHI-10、GRBAS量表、喉肌血氧监测以及设计的科研喉镜报告作为评价指标,以探讨针刺从肝论治行为性声带损伤的优效性,为防治行为性声带损伤提供更佳治疗方案。方... 目的:本研究基于“声带属肝”中医理论,设计高级别循证证据研究,通过公认的AHI-10、GRBAS量表、喉肌血氧监测以及设计的科研喉镜报告作为评价指标,以探讨针刺从肝论治行为性声带损伤的优效性,为防治行为性声带损伤提供更佳治疗方案。方法:从成都中医药大学附属眉山医院耳鼻咽喉科门诊纳入符合标准的72例行为性声带损伤患者,对符合纳排标准的受试者随机分组,以就诊的先后顺序随机分为局部常规针刺组、“太冲穴”针刺组、“局部”+“太冲穴”针刺组、空白试验对照组4个组别,并予以对应的治疗手段。采集治疗前后患者的评价指标相关数据,并记录治疗期间受试者的不良反应。最后进行相应数据统计,得出试验结果。结果:1.各干预组在改善VHI-10积分方面均优于空白对照组,并且联合针刺组优于单纯针刺组,而单纯针刺组组间疗效相当;2.各干预组在改善GRBAS评分方面均优于空白对照组。而干预组组间在降低GRBAS评分上差异无统计学意义;3.各干预组在改善舌骨上肌群、舌骨下肌群血氧饱和度方面均优于空白对照组,并且联合针刺组优于单纯针刺组,而单纯针刺组组间在提高喉肌血氧饱和度上差异无统计学意义;4.根据喉镜检查结果判定,联合针刺组治愈率最高为72.2%。结论:针刺治疗行为性声带损伤疗效明确,并且基于“声带属肝”理论针刺太冲穴可起到协同增效作用。 展开更多

关键词 行为性声带损伤 声带属肝 慢喉瘖 针刺 电针

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声带损伤后自身修复特点研究 被引量：15

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作者 徐文 韩德民 +1 位作者 胡蓉 范尔钟 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第6期729-732,共4页

目的通过研究兔声带固有层损伤后不同时期组织病理及主要细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的变化情况,探讨声带损伤后的自身修复特点。方法对实验用兔声带行锐性损伤深达声韧带,于术后3 d～12个月观察声带形态学变化,HE染色、Mas... 目的通过研究兔声带固有层损伤后不同时期组织病理及主要细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的变化情况,探讨声带损伤后的自身修复特点。方法对实验用兔声带行锐性损伤深达声韧带,于术后3 d～12个月观察声带形态学变化,HE染色、Masson染色、Alcian Blue染色及免疫组化染色,观察声带组织学结构变化及固有层内胶原、透明质酸及纤维连接蛋白等主要ECM的分布及含量变化。结果兔声带损伤后3 d～3个月成纤维细胞明显增加,40 d～12个月纤维组织持续增生,12个月声带局部无分层结构。ECM中胶原在损伤后3 d～12个月含量均明显高于正常对照组(P<0.05),在固有层内不规则紊乱分布;透明质酸在损伤后40 d内含量有增加趋势,其后降低至正常对照组水平;纤维连接蛋白在损伤后40 d～12个月时含量均高于正常对照组(P<0.05),散在分布于固有层各层。结论兔声带损伤后,在损伤早、中期各种ECM分泌增加,主要表现为以胶原为主的纤维组织明显增多且呈无序排列,透明质酸略有增加,纤维连接蛋白明显增加;在损伤后期胶原和纤维连接蛋白含量持续高于正常,声带局部瘢痕形成。 展开更多

关键词 声带损伤 细胞外基质 组织学 修复

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血管内皮生长因子抑制剂对声带损伤修复作用的实验研究

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作者 崔前波 章薇 +1 位作者 袁琨 屈季宁 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期518-522,共5页

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注... 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)抑制剂对声带损伤修复的作用及其机制。方法选用15只家兔共30侧声带建立家兔声带损伤修复模型后,选择一侧声带作为实验侧注射VEGF单克隆抗体,对侧声带作为对照侧注射等量生理盐水,共12只家兔24侧声带完成实验;分别在注射后1、2、3、4w后各取3只实验兔麻醉后取双侧声带,采用Alcian blue、HE、Masson染色观察声带固有层中透明质酸(haluronic acid,HA)、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量及变化。结果术后1w时,两侧声带HA、胶原纤维蛋白及小血管组织的含量无明显差异;术后2w时,实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧明显减少(P<0.05),HA及胶原纤维蛋白含量两侧声带无明显差异;术后3w时实验侧声带固有层中小血管生成较对照侧继续减少(P<0.05),同时胶原纤维含量也较对照侧减少(P<0.05),而两侧声带HA含量无明显差异;术后4w时实验侧声带固有层小血管生成较对照组明显减少,HA较对照组明显增多,胶原纤维减少更明显(均为P<0.05)。结论注射VEGF单克隆抗体能通过其抑制损伤声带小血管生成作用降低胶原蛋白的合成,减轻瘢痕形成,但对HA的影响则不明确。 展开更多

关键词 声带 血管内皮生长因子抑制剂 声带损伤

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声乐系学生声带损伤的中西医结合治疗

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作者 刘思明 孔佳佳 韦桂欢 《微创医学》 2021年第2期228-230,共3页

目的对比分析雾化+超短波理疗与雾化+超短波理疗+中药药液局部点滴治疗声乐系学生声带损伤的临床效果。方法选择声带过劳损伤的声乐系学生92例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,各46例。对照组接受雾化+超短波理疗... 目的对比分析雾化+超短波理疗与雾化+超短波理疗+中药药液局部点滴治疗声乐系学生声带损伤的临床效果。方法选择声带过劳损伤的声乐系学生92例为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,各46例。对照组接受雾化+超短波理疗,观察组接受雾化+超短波理疗+中药药液局部点滴治疗。比较两组患者的音色及声带恢复情况。结果治疗前,两组患者的声带情况评分、音色情况评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比,治疗后各时点两组患者的声带情况评分、音色情况评分均明显提高,且观察组上述评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中西医结合治疗声乐系学生过劳性声带损伤,临床效果显著,能有效促进声带、音色恢复。 展开更多

关键词 声带损伤 雾化 超短波理疗 中药局部点滴

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声带瘢痕的形成及治疗进展 被引量：4

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作者 王家佳 魏春生 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期283-285,共3页

声带特有的精细结构及功能是发声的基础,其中组织学上又以声带固有层细胞外基质（extracellular matrix,ECM）最受关注。当声带损伤至一定程度后,细胞外基质的组成及分布发生变化,纤维组织增生,产生不可逆瘢痕,可引起发声甚至呼吸障碍... 声带特有的精细结构及功能是发声的基础,其中组织学上又以声带固有层细胞外基质（extracellular matrix,ECM）最受关注。当声带损伤至一定程度后,细胞外基质的组成及分布发生变化,纤维组织增生,产生不可逆瘢痕,可引起发声甚至呼吸障碍。如何复原细胞外基质，是声带损伤修复的关键及难点。近二十年来，组织工程的兴起为声带损伤的理想修复与功能重建带来了希望。本文就声带瘢痕的形成机制及治疗进展进行综述。 展开更多

关键词 声带瘢痕 治疗 细胞外基质 MATRIX 纤维组织增生 声带损伤 损伤修复 声带固有层

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CO2激光犬声带全切除后不同时间细胞外基质表达 被引量：1

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作者 汪斌如 张莹莹 +3 位作者 杨丽萍 刘莉 陈始明 梁耕田 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期669-673,共5页

目的观察犬声带损伤后不同自愈时间段细胞外基质(extracellular matrix,ECM)相关影响因子的动态变化规律,探讨声带损伤后的可能修复机制。方法 5只实验犬分为实验组(4只,8侧声带)和对照组(1只,2侧声带)。实验组在支撑喉镜下暴露双侧声带... 目的观察犬声带损伤后不同自愈时间段细胞外基质(extracellular matrix,ECM)相关影响因子的动态变化规律,探讨声带损伤后的可能修复机制。方法 5只实验犬分为实验组(4只,8侧声带)和对照组(1只,2侧声带)。实验组在支撑喉镜下暴露双侧声带,CO_2激光6焦耳/秒行双侧声带全切除深达肌层,对照组在支撑喉镜下观察声带形态后不作任何处理。实验犬于双侧声带CO_2激光损伤前及损伤后6 h、3 w、8 w和12 w分别进行喉镜检查声带创面愈合情况,然后,每个时间点取1只犬的声带标本行HE染色、免疫荧光染色检查,同时检测ECM中赖氨酰氧化酶(LOX)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的累积光密度值(IOD值)。结果 (1)喉镜检查示,术后3 w实验组犬声带创面仍有充血水肿,术后8 w声带创面光滑凹陷,术后12 w声带局部挛缩。(2)HE染色显示,术后6 h实验组声带创面大量红细胞和炎性细胞浸润;术后3 w创面成纤维细胞增生,新生血管形成;术后8 w创面纤维组织增生紊乱;术后12 w声带创面胶原纤维大量增生,排列紊乱,间隙增大。(3)免疫荧光染色显示,术后6 h和3 w,实验组声带创面炎性细胞、血管内皮细胞和腺体内LOX、MMP-1和HIF-1α表达较强烈;术后8 w和12 w,创面阳性细胞逐渐减少,随着创面愈合其表达趋于稳定。(4)各时间点LOX和MMP-1的IOD值比较差异均有统计学意义(P<0.05);除术后12 w与术前比较外,其余各时间点间HIF-1α的IOD值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CO_2激光犬声带全切除后12 w内,ECM中LOX、MMP-1和HIF-1α差异化表达可能与声带的创伤修复及瘢痕形成有关。 展开更多

关键词 声带 声带损伤 细胞外基质

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人声带瘢痕的组织学特点

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作者 王燕 邓仁跃 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期398-398,共1页

关键词 声带瘢痕 组织学特点 声音沙哑 组织学改变 声带损伤 声带黏膜 组织结构 损伤机制

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声带白斑患者的临床病理特征及复发的影响因素分析 被引量：2

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作者 白锋波 车娜 《医学临床研究》 CAS 2021年第11期1704-1706,共3页

【目的】探讨声带白斑患者的临床病理特征及影响复发的相关因素。【方法】将在本院治疗的声带白斑的患者96例作为观察组,根据患者的病理分型分为高危组(n=15)和低危组(n=81),另根据患者复发情况分为复发组(n=17)和未复发组(n=79),并选... 【目的】探讨声带白斑患者的临床病理特征及影响复发的相关因素。【方法】将在本院治疗的声带白斑的患者96例作为观察组,根据患者的病理分型分为高危组(n=15)和低危组(n=81),另根据患者复发情况分为复发组(n=17)和未复发组(n=79),并选择同期在本院进行健康体检者89例作为对照组,分析比较各组的相关临床资料。【结果】(1)观察组和对照组中的男性、年龄>60岁、综合医院抑郁情绪量表(HADD)评分>1分及综合医院焦虑抑郁量表(HADA)评分>1分的比例相比较差异均无显著性(P>0.05);但观察组中吸烟、饮酒、反流症状指数(RSI)>10分、反流体征评分(RFS)>6分、用声过度的比例显著高于对照组,且两组之间比较差异具有显著性(P<0.05)。(2)高危组年龄>60岁及有散在白斑的比例显著高于低危组,且差异有显著性(P<0.05)。(3)复发组年龄>60岁与存在散在白斑的比例显著高于未复发组,且差异具有显著性(P<0.05)。【结论】吸烟、饮酒以及用声过度属于声带白斑的影响因素,合并散在白斑的老年患者属于声带白斑复发的高危人群。 展开更多

关键词 声带/损伤 白斑/病理学 影响因素分析

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儿童声带小结的防与治

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作者 田妍妍 董艳 李丹凤 《健康世界》 2025年第1期35-36,共2页

“社牛”宝宝性格外向,善于交流,具备较强的沟通能力,人见人爱,花见花开。但是你知道吗?这些小话痨们很容易因为用嗓不当导致声带损伤,使嗓音的音色、音调、响度、音质发生改变,可能会遇到一个叫作“声带小结”的小麻烦。

关键词 声带小结 沟通能力 性格外向 声带损伤 防与治

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支气管封堵器与双腔支气管导管实现单肺通气的安全性比较 被引量：20

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作者 仇艳华 钟泰迪 廖丽君 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期4205-4208,共4页

背景:插双腔支气管导管实现单肺通气是临床上最常应用的方法,但导管放置和定位耗时较长,支气管、声带、咽喉等受损害的并发症较多。目的:比较应用双腔支气管导管及支气管封堵器行单肺通气的安全性,及对术后声带损伤﹑声音嘶哑﹑咽喉痛... 背景:插双腔支气管导管实现单肺通气是临床上最常应用的方法,但导管放置和定位耗时较长,支气管、声带、咽喉等受损害的并发症较多。目的:比较应用双腔支气管导管及支气管封堵器行单肺通气的安全性,及对术后声带损伤﹑声音嘶哑﹑咽喉痛的影响。设计、时间及地点:随机对照观察,于2006-01/2007-10在浙江省宁波市医疗中心李惠利医院完成。对象:选择需单肺通气择期行食管癌根治术的患者100例。随机分为封堵器组和双腔支气管组各50例。方法:封堵器组通过支气管封堵器实现单肺通气,双腔支气管组通过插入双腔支气管导管实现单肺通气。所有气管插管均由同一个熟练的麻醉医生完成。主要观察指标:①完成插管所用时间。②单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度。③治疗后24,48,72h采用标准化问题对声音嘶哑和咽喉痛进行评估,术后立即利用纤维支气管镜进行支气管和声带损伤的检查。结果:①双腔支气管组的插管时间明显较封堵器组长(P<0.05)。②单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度在两组间差异均无显著性意义(P>0.05)。③双腔支气管组术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率较封堵器组显著升高(P<0.05)。⑤两组支气管损伤的发生率基本一致(P>0.05),两组患者均未发生如支气管断裂等严重并发症。结论:双腔支气管导管和封堵支气管导管在食管癌根治术患者行单肺通气中的应用均安全有效,应用封堵器可减少患者术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率,在适应证范围内可以首先选用封堵支气管导管。 展开更多

关键词 双腔支气管导管 支气管封堵器 声带损伤 声音嘶哑 咽喉痛

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Coopdech支气管封堵器在围术期的安全应用 被引量：1

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作者 吕淼淼 《河南外科学杂志》 2013年第2期150-151,共2页

目的对比Coopdech支气管封堵器与双腔气管导管用于胸外科手术的安全性。方法选择术中需行单肺通气的胸外科手术患者60例,随机分为两组各30例。A组用Coopdech支气管封堵器,普通气管导管插管固定后从中置入支气管封堵器至目标肺侧支气管;... 目的对比Coopdech支气管封堵器与双腔气管导管用于胸外科手术的安全性。方法选择术中需行单肺通气的胸外科手术患者60例,随机分为两组各30例。A组用Coopdech支气管封堵器,普通气管导管插管固定后从中置入支气管封堵器至目标肺侧支气管;B组常规插入双腔气管导管,用听诊器听诊确定导管位置并固定。观察2组患者(1)单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度.(2)围术期声音嘶哑和咽喉痛的评估。结果两组术侧肺萎陷及手术视野暴露效果优良率差异无统计学意义(P>0.05);双腔支气管组术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率较封堵器组显着升高(P<0.05)。结论双腔气管导管和封堵支气管导管在胸外科手术行单肺通气中的应用均安全有效,但是应用Coopdech封堵器操作简便且可减少患者术后声带损伤、声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率,在其适应证范围内可以优先选用Coopdech支气管封堵器。 展开更多

关键词 单肺通气 Coopdech支气管封堵器 双腔支气管导管 声带损伤 声音嘶哑

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杨澜被“噤声”，谁在捣鬼？

12

作者 赵荣祥 《家庭健康（医学科普）》 2011年第9期44-44,共1页

咽喉息肉确切地说应称为喉息肉，因为咽与喉是两个不同的解剖部位，咽部很少发生息肉。又因为声带是喉的一部分。息肉又多长在声带上．故一般称为声带息肉。喉是发声器官。发声靠声带振动。剧烈的振动可致声带损伤，损伤可致息肉形成，... 咽喉息肉确切地说应称为喉息肉，因为咽与喉是两个不同的解剖部位，咽部很少发生息肉。又因为声带是喉的一部分。息肉又多长在声带上．故一般称为声带息肉。喉是发声器官。发声靠声带振动。剧烈的振动可致声带损伤，损伤可致息肉形成，所以滥用声或用声过度、用声不当是声带息肉产生的主要原因。 展开更多

关键词 声带息肉 发声器官 声带振动 声带损伤 喉息肉 解剖部位 息肉形成 用声过度

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昏迷病人置胃管一次成功的经验探讨 被引量：1

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作者 吕静 王力 《护理实践与研究》 2005年第6期1-2,共2页

关键词 昏迷病人 留置胃管 一次置管 配合治疗 咳嗽反射 常规方法 声带损伤 方法介绍 鼻饲法

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春天需防多种病

14

作者 陈玉芳 王海森 《解放军健康》 2006年第2期15-15,共1页

关键词 春天 人体皮肤 观赏价值 胃肠粘膜 声带损伤 万年青 中毒 花草

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谈幼儿教师如何保护幼儿的嗓音

15

作者 邱岳 《黑龙江教育（理论与实践）》 2003年第6期32-32,共1页

关键词 幼儿教师 幼儿 嗓音保护 声带损伤 饮食习惯

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教师的防病保健

16

作者 王刚菊 《青春期健康》 2011年第10期69-69,共1页

教师的职业．决定了他们经常讲话、站立和伏案。因此要根据教师职业的特点来做好以下的防病保健工作。咽喉炎．慢性咽喉炎是教师的常见病。教师用声不当，讲话声音过高．时间过长，都会使声带频繁颤动．时间一长就容易造成声带损伤而引... 教师的职业．决定了他们经常讲话、站立和伏案。因此要根据教师职业的特点来做好以下的防病保健工作。咽喉炎．慢性咽喉炎是教师的常见病。教师用声不当，讲话声音过高．时间过长，都会使声带频繁颤动．时间一长就容易造成声带损伤而引起咽喉炎。另外．吸入有刺激性的粉尘．如粉笔末等有害物质亦可诱发此病。 展开更多

关键词 教师职业 防病保健 慢性咽喉炎 声带损伤 保健工作 用声不当 有害物质 常见病

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支撑喉镜下喉部病变的显微手术治疗分析 被引量：3

17

作者 张炜 《社区医学杂志》 2012年第10期39-40,共2页

目的分析使用支撑喉镜下显微手术治疗喉部病变时对声带损伤的影响。方法将我院收治的98例喉部疾病患者随机分成两组,治疗组49例,使用支撑喉镜下显微手术操作治疗;对照组49例,采用常规治疗方法。观察比较两组声带损伤恢复情况。结果使用... 目的分析使用支撑喉镜下显微手术治疗喉部病变时对声带损伤的影响。方法将我院收治的98例喉部疾病患者随机分成两组,治疗组49例,使用支撑喉镜下显微手术操作治疗;对照组49例,采用常规治疗方法。观察比较两组声带损伤恢复情况。结果使用支撑喉镜下显微手术治疗的患者声带受到的损伤较轻,术后49例患者经过发音训练后10 d内全部恢复正常发音;对照组有33例(67.35%)患者恢复正常发音。治疗组患者恢复正常发音的例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支撑喉镜下显微手术治疗喉部病变,可有效提高临床治疗效果,对声带损伤较轻,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 显微手术 喉部病变 支撑喉镜 声带损伤

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高歌能健身方法要掌握

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作者 钱伟 《医食参考》 2015年第9期30-30,共1页

双休日到市郊山上唱歌，是近年来不少都市人的热门活动之一。面对着鸟语花香和青山绿水，与一群志同道合的歌友引吭高歌，既能增加肺活量，强身健体，又可以重温曾经走过的岁月，所以很受中老年人的欢迎。要提醒的是，唱歌虽然有益身心... 双休日到市郊山上唱歌，是近年来不少都市人的热门活动之一。面对着鸟语花香和青山绿水，与一群志同道合的歌友引吭高歌，既能增加肺活量，强身健体，又可以重温曾经走过的岁月，所以很受中老年人的欢迎。要提醒的是，唱歌虽然有益身心，但一定要学会正确的发声方法，如果拼命放大嗓门唱歌，就有可能会造成声带损伤。 展开更多

关键词 健身方法 强身健体 中老年人 发声方法 声带损伤 唱歌 双休日 都市人

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