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三位一体慢性病管理模式对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的效果分析
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作者 晁媛媛 陈晓冬 +1 位作者 梁乐 王丽娜 《国际医药卫生导报》 2025年第5期875-880,共6页
目的研究医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式在非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者健康管理中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2023年5月期间在西安市第一医院首次就诊的NPDR患者136例,将患者随机分为对照组和观察组,每组68... 目的研究医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式在非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者健康管理中的应用效果。方法前瞻性选取2021年10月至2023年5月期间在西安市第一医院首次就诊的NPDR患者136例,将患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组男42例,女26例,年龄(59.7±9.1)岁,病程≥5年48例;观察组男35例,女33例,年龄(60.5±8.6)岁,病程≥5年41例。对照组实施常规管理,观察组实施医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式。两组均连续干预3个月。比较两组视力、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]及血糖控制率,干预前后简易疾病感知问卷(BIPQ)、糖尿病视网膜病变患者自我管理量表、糖尿病患者特异性生存质量量表(DSQL)评分及经济负担水平。统计学分析采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果干预3个月后,观察组患者的视力改善有效率高于对照组[61.77%(42/68)比30.88%(21/68)],视力下降率低于对照组[4.42%(3/68)比20.59%(14/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=15.956,P=0.001);FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组[(7.95±1.29)mmol/L比(9.08±1.31)mmol/L、(10.27±1.25)mmol/L比(11.39±1.28)mmol/L、(6.94±0.36)%比(8.48±0.39)%],差异均有统计学意义(均P<0.05);FPG、2hPG、HbA1c控制率均高于对照组[27.94%(19/68)比2.94%(2/68)、39.71%(27/68)比20.59%(14/68)、57.35%(39/68)比22.06%(15/68)],差异均有统计学意义(均P<0.05);BIPQ、DSQL评分及经济负担均低于对照组[(44.59±3.24)分比(57.57±4.63)分、(41.34±3.07)分比(52.37±3.41)分、(1.98±0.51)万元比(2.37±0.64)万元],自我管理能力评分高于对照组[(95.52±6.64)分比(83.71±4.58)分],差异均有统计学意义(t=18.941、19.823、4.683、12.073,均P<0.05)。结论实施医院-社区-家庭三位一体慢性病管理模式有利于改善NPDR患者视力,控制血糖水平,提高患者疾病感知能力、自我管理能力及生活质量,减轻患者及家庭经济负担,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病视网膜病变 医院-社区-家庭 三位一体管理模式 血糖控制 疾病感知 自我管理能力 经济负担
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微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变患者的效果观察
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作者 仵葱 李素华 路俊霞 《临床医学工程》 2025年第1期93-96,共4页
目的分析微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的效果。方法选取我院2023年4月至2024年4月收治的PDR患者90例,随机分为两组各45例。对照组予以玻璃体腔注射雷珠单抗注射液配合玻璃体视... 目的分析微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)患者的效果。方法选取我院2023年4月至2024年4月收治的PDR患者90例,随机分为两组各45例。对照组予以玻璃体腔注射雷珠单抗注射液配合玻璃体视网膜手术治疗,观察组在对照组基础上予以577 nm阈值下微脉冲激光光凝治疗。比较两组的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、深层毛细血管层(DCP)血流密度、生活质量以及并发症。结果治疗后,观察组的BCVA显著高于对照组,CMT显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清VEGF显著低于对照组,DCP血流密度显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.44%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论577 nm阈值下微脉冲激光光凝联合玻璃体视网膜手术及雷珠单抗能够有效调节PDR患者的BCVA、CMT、VEGF及DCP血流密度,降低并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病性视网膜病变 玻璃体腔注射雷珠单抗 玻璃体视网膜手术 577nm阈值下微脉冲激光光凝
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阿柏西普不同给药时机对增殖期糖尿病视网膜病变患者BCVA、彩超参数和生活质量的影响
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作者 胡琳燕 蒋乐文 刘培文 《海南医学》 2025年第1期76-81,共6页
目的探讨阿柏西普不同给药时机对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者最佳矫正视力(BCVA)、彩超参数和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院眼科收治的114例PDR患者(114只眼)纳入研究,按随... 目的探讨阿柏西普不同给药时机对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者最佳矫正视力(BCVA)、彩超参数和生活质量的影响。方法选取2021年10月至2023年10月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院眼科收治的114例PDR患者(114只眼)纳入研究,按随机数表法分为A组、B组、C组各38例(各38只眼)。三组患者均采取玻璃体切割术,A组于术前3 d注射阿柏西普,B组于术前5 d注射阿柏西普,C组术前未给予阿柏西普治疗。比较三组患者的手术情况及术前、术后1个月、3个月、6个月最佳矫正视力(BCVA)、彩超参数[眼动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]、玻璃体液和血清中血管内皮生长因子(VEGF)含量;比较三组患者的并发症发生情况;比较三组患者术前、术后6个月的视功能损害眼病患者生活质量量表(SQQL-VI)评分。结果A组、B组患者的手术时间分别为(61.61±5.56)min、(63.08±4.79)min,明显短于C组的(80.81±8.46)min,电凝次数分别为(0.56±0.14)次、(0.52±0.18)次,明显少于C组的(0.84±0.23)次,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术中出血量为(15.12±1.33)×106/mL,明显低于B组的(65.52±6.69)×106/mL,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后1个月、3个月、6个月的BCVA分别为(1.20±0.30)LogMAR、(0.85±0.30)LogMAR、(0.71±0.34)LogMAR,B组分别为(1.16±0.33)LogMAR、(0.84±0.31)LogMAR、(0.67±0.36)LogMAR,明显优于C组的(1.45±0.35)LogMAR、(1.01±0.33)LogMAR、(0.90±0.35)LogMAR,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者术后6个月的玻璃体液VEGF水平分别为(65.65±6.11)pg/mL、(67.11±7.45)pg/mL,明显低于C组的(123.34±14.46)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者术后6个月的血清VEGF水平分别为(45.05±4.32)pg/mL、(43.99±5.78)pg/mL,明显低于C组的(58.44±6.27)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后6个月的眼动脉PSV、EDV分别为(40.42±4.11)cm/s、(15.58±2.36)cm/s,B组分别为(41.56±3.87)cm/s、(15.71±3.31)cm/s,明显高于C组的(36.36±3.53)cm/s、(13.02±1.87)cm/s,A组和B组RI分别为0.40±0.22、0.42±0.23,明显低于C组的0.63±0.24,差异均有统计学意义(P<0.05),而A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组玻璃体再出血发生率分别为5.26%、10.53%,明显低于C组的31.58%,差异有统计学意义(P<0.05),而A组、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组术后6个月SQQL-VI评分分别为(163.36±15.55)分、(162.28±16.11)分、(161.14±18.85)分,明显高于术前的(100.12±12.36)分、(98.99±15.59)分、(101.43±11.78)分,差异均有统计学意义(P<0.05),但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PDR患者行玻璃体切割术前注射阿柏西普可缩短手术时间,减少电凝次数,降低术中出血量,改善视力水平、眼底血流动力学,抑制视网膜新生血管生成,并可降低玻璃体再出血发生率,提高生活质量,但术前3 d、5 d注射效果相似。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 增殖期 阿柏西普 给药时机 玻璃体切割术 生活质量
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补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证疗效及对血清HIF-1、VEGF水平的影响
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作者 边俊杰 张磊 +1 位作者 刘大川 黄小波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第4期508-512,共5页
目的探讨补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证患者的疗效及对血清低氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2020年12月—2021年12月首都医科大学宣武医院收治的86例糖... 目的探讨补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证患者的疗效及对血清低氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2020年12月—2021年12月首都医科大学宣武医院收治的86例糖尿病视网膜病变非增殖期患者,随机分成对照组和观察组各43例。对照组患者在降糖治疗基础上联合羟苯磺酸钙口服,观察组在对照组治疗基础上联合补气养阴活络方口服3个月。观察比较2组治疗3个月后中医证候积分、视力水平、视敏度、眼底指标(视网膜循环时间、血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积、微血管瘤个数)、血清HIF-1和VEGF水平、临床疗效、药物不良反应发生情况。结果治疗3个月后,2组视物模糊、目睛干涩、口干咽燥、神疲乏力、肢体麻木评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组视力和视敏度均明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后均明显高于对照组(P均<0.05);2组视网膜循环时间、血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积、微血管瘤个数及血清HIF-1、VEGF水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为93.0%(40/43),明显高于对照组的76.7%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应均较轻,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证患者疗效更好,可促进视力恢复,机制可能与降低HIF-1、VEGF水平有关。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 增殖期 气阴两虚夹瘀证 补气养阴活络方 羟苯磺酸钙 低氧诱导因子-1 血管内皮生长因子
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加用三参明目膏方治疗糖尿病非增殖期视网膜病变临床研究
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作者 钟润芬 庞健丽 +1 位作者 李春秀 谢祥勇 《广西中医药大学学报》 2024年第3期5-8,共4页
[目的]观察加用自拟三参明目膏方治疗糖尿病非增殖期视网膜病变的疗效。[方法]将100例糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为两组,在常规控制血糖的基础上,对照组50例患者服用羟苯磺酸钙片治疗,治疗组50例患者采用口服羟苯磺酸钙片联合... [目的]观察加用自拟三参明目膏方治疗糖尿病非增殖期视网膜病变的疗效。[方法]将100例糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为两组,在常规控制血糖的基础上,对照组50例患者服用羟苯磺酸钙片治疗,治疗组50例患者采用口服羟苯磺酸钙片联合自拟中药三参明目膏方治疗。两组治疗均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组患者的视力、视网膜微血管病变及内皮素(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)的改善情况及中医证候疗效。[结果]治疗组总有效率为98.0%,对照组总有效率为50.0%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者ET-1、Hcy水平及中医证候积分均降低,且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05);治疗后两组患者眼底视网膜微血管瘤数量、渗出灶面积、出血灶面积均减少,且治疗组眼底情况改善优于对照组(P<0.05)。[结论]加用自拟三参明目膏方治疗糖尿病非增殖期视网膜病变可显著减轻患者临床症状,改善眼底情况,有良好的临床效果。 展开更多
关键词 糖尿病非增殖期视网膜病变 三参明目膏方 羟苯磺酸钙片 中西医结合疗法
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达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变的影响
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作者 李青 周国艳 +1 位作者 瞿子春 阳丽辉 《中外医学研究》 2024年第16期26-30,共5页
目的:探讨达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的影响。方法:选取2021年10月—2023年6月晓庄学院附属湘东医院收治的88例2型糖尿病NPDR患者。随机将其分为观察组及对照组,各44例... 目的:探讨达格列净对2型糖尿病非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的影响。方法:选取2021年10月—2023年6月晓庄学院附属湘东医院收治的88例2型糖尿病NPDR患者。随机将其分为观察组及对照组,各44例。两组均给予常规降糖治疗,观察组加用达格列净治疗。比较两组治疗前后血糖指标及相关指标。分析血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与血糖波动指标的相关性。结果:治疗后,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial glucose excursion,PPGE)、最大血糖波动幅度(large amplitude glycemic excursion,LAGE)均下降,观察组SDBG、PPGE、LAGE均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、黄斑中心凹厚度均下降,最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)升高,观察组VEGF、黄斑中心凹厚度均低于对照组,BCVA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:VEGF与SDBG、PPGE、LAGE均呈正相关(P<0.05)。结论:达格列净能够改善血糖波动,降低VEGF水平,对2型糖尿病NPDR有保护作用。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 达格列净 2型糖尿病非增殖期视网膜病变 血糖波动 血管内皮生长因子
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祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证临床观察
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作者 李先锋 龚雨佳 朱学春 《实用中医药杂志》 2024年第3期512-514,共3页
目的:观察祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证的疗效。方法:107例分为观察组55例和对照组52例。两组均用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组加用祛瘀明目汤治疗。结果:治疗后两组眼底检查指标(出血灶面积、渗出灶... 目的:观察祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证的疗效。方法:107例分为观察组55例和对照组52例。两组均用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组加用祛瘀明目汤治疗。结果:治疗后两组眼底检查指标(出血灶面积、渗出灶面积和微血管瘤数)和VEGF水平值均降低(P<0.05),视功能(最佳矫正视力和视野平均敏感度)和FGF-21水平值均升高(P<0.05),且观察组指标优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:祛瘀明目汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病非增殖期视网膜病变瘀血阻络证疗效较好。 展开更多
关键词 糖尿病非增殖期视网膜病变 瘀血阻络证 祛瘀明目汤 羟苯磺酸钙
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玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子、全视网膜激光光凝术先后应用顺序不同治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变的效果比较
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作者 郑晖 赵晓静 《中国社区医师》 2024年第5期14-16,共3页
目的:评价玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)、全视网膜激光光凝术(PRP)先后应用顺序不同治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2020年1月—2021年12月中山大学附属第五医院收治的41例(72眼)重度非增殖期糖尿病视... 目的:评价玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)、全视网膜激光光凝术(PRP)先后应用顺序不同治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取2020年1月—2021年12月中山大学附属第五医院收治的41例(72眼)重度非增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,随机分为顺序1组21例(33眼),顺序2组20例(39眼)。顺序1组采用连续3次玻璃体腔内注射抗VEGF治疗后进行PRP,顺序2组完成PRP后连续3次玻璃体腔内注射抗VEGF治疗。比较两组最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果:治疗后3、6、9、12个月,两组BCVA低于治疗前,且治疗后6、9、12个月,顺序1组BCVA低于顺序2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6、9、12个月,两组CMT逐渐降低,且治疗后6、9、12个月,顺序1组CMT低于顺序2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射抗VEGF、PRP先后应用顺序不同均能有效治疗重度非增殖期糖尿病视网膜病变,但是先应用玻璃体腔注射抗VEGF,后行PRP治疗的BCVA更低,视力改善更佳,CMT下降更明显。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病视网膜病变 全视网膜激光光凝术 玻璃体腔注射
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依帕司他联合全视网膜光凝术治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的效果 被引量:2
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作者 刘婕 顾永辉 +2 位作者 鲁曦婷 王莹 李之喆 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第2期348-350,共3页
目的探讨依帕司他联合全视网膜光凝术(PRP)治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法采用前瞻性研究,选取并以奇偶数法将2020年11月至2021年11月于苏州市立医院本部眼科就诊的102例老年非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为... 目的探讨依帕司他联合全视网膜光凝术(PRP)治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法采用前瞻性研究,选取并以奇偶数法将2020年11月至2021年11月于苏州市立医院本部眼科就诊的102例老年非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组与对照组,各51例。对照组采用PRP及口服控糖药物治疗,观察组在对照组基础上联合应用依帕司他治疗,均连续治疗1个月。对比两组治疗前与治疗后1个月时视野平均敏感度、屈光度及角膜地形图相关指标(角膜表面规则性指数、角膜表面不对称性指数),并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05);治疗后1个月,观察组视野平均敏感度明显高于对照组,屈光度、角膜表面规则性指数及不对称性指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论依帕司他与PRP联合可提升老年非增殖期糖尿病视网膜病变患者临床疗效,提高患者视野敏感度及降低屈光度,改善角膜表面形态,且能够降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 增殖期 依帕司他 全视网膜光凝术
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和营清脉饮联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及对炎症细胞因子的影响 被引量:2
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作者 牟林 张殷建 +3 位作者 董志国 吴佳俊 苏晓明 吴晓宇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期98-101,共4页
目的探究和营清脉饮联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对炎症细胞因子的影响。方法选择2020年1月—2021年5月上海中医药大学附属龙华医院眼科收治的73例NPDR患者为研究对象,随机分为中药组(37例)和对照组(36例... 目的探究和营清脉饮联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对炎症细胞因子的影响。方法选择2020年1月—2021年5月上海中医药大学附属龙华医院眼科收治的73例NPDR患者为研究对象,随机分为中药组(37例)和对照组(36例)。中药组给予和营清脉饮和羟苯磺酸钙治疗,对照组给予羟苯磺酸钙,连续治疗12周。观察治疗前后两组患者的糖尿病视网膜病变严重程度评分(DRSS)、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力、视敏度、血清炎症细胞因子(白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α)及安全指标。结果治疗12周后,中药组有效率为86%,显著高于对照组的38%(P<0.01)。治疗后中药组DRSS评分较治疗前明显降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。治疗后中药组黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力、视敏度较治疗前明显改善,且中药组优于对照组(P<0.05)。治疗后中药组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α较治疗前明显降低,且中药组低于对照组(P<0.05)。在治疗过程中未发现明显不良反应。结论和营清脉饮联合羟苯磺酸钙能够改善NPDR患者的眼底症状,缓解黄斑水肿,提高视敏度,有助于促进视力恢复,并且能降低白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α,无不良反应。 展开更多
关键词 和营清脉饮 羟苯磺酸钙 增殖期糖尿病视网膜病变 炎症细胞因子
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复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变效果的Meta分析 被引量:1
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作者 周金禧 竹燕杰 罗燕 《临床医学研究与实践》 2024年第4期1-6,20,共7页
目的系统评价复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed和The Cochrane Library数据库(检索时间为建库至2022年4月),纳入复方血栓... 目的系统评价复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、PubMed和The Cochrane Library数据库(检索时间为建库至2022年4月),纳入复方血栓通胶囊治疗NPDR的随机对照研究。2位分析员独立筛选、阅读、提取文献资料并评价相关偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8条文献,包括1048例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组可显著提高患者的临床疗效[RR=1.27,95%CI(1.18,1.36),P<0.00001],减轻黄斑水肿[MD=-26.27,95%CI(-35.72,-16.83),P<0.00001],改善患者眼动脉血流动力学指标[MDPSV=1.10,95%CI(0.82,1.39),P<0.00001;MDEDV=0.73,95%CI(0.60,0.86),P<0.00001;MDRI=-0.02,95%CI(-0.03,-0.01),P<0.00001];试验组与对照组的视网膜中央动脉血流动力学指标无显著差异(P>0.05)。结论复方血栓通胶囊可显著提高NPDR患者的临床疗效、减轻黄斑水肿、改善眼动脉血流动力学指标,但对视网膜中央动脉血流动力学指标无显著改善作用。 展开更多
关键词 复方血栓通胶囊 增殖期糖尿病视网膜病变 系统评价 META分析
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益气活络明目汤联合康柏西普眼用注射液对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效 被引量:2
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作者 陶春德 冯玉沛 谢卓霖 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期2230-2234,共5页
目的探讨益气活络明目汤联合康柏西普眼用注射液对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法167例患者随机分为对照组(83例)和观察组(84例),对照组给予康柏西普眼用注射液,观察组在对照组基础上加用益气活络明目汤。检测临床疗效、... 目的探讨益气活络明目汤联合康柏西普眼用注射液对非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床疗效。方法167例患者随机分为对照组(83例)和观察组(84例),对照组给予康柏西普眼用注射液,观察组在对照组基础上加用益气活络明目汤。检测临床疗效、miR-15b、CTGF、VEGF、血流动力学指标(PSV、EDV、RI)、视野灰度值、CMT、血管瘤数、出血斑面积、BCVA、视网膜电图(明暗适应a波、b波振幅)、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-15b、PSV、EDV、BCVA、视网膜电图升高(P<0.05),CTGF、VEGF、RI、视野灰度值、CMT、血管瘤数、出血斑面积、中医证候评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活络明目汤联合康柏西普眼用注射液可安全有效地改善非增殖期糖尿病视网膜病变患者血流动力学,减轻眼底病变,调节miR-15b、VEGF表达。 展开更多
关键词 益气活络明目汤 康柏西普眼用注射液 增殖期糖尿病视网膜病变
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核桃灸结合辨证施护对糖尿病视网膜病变增殖期患者的作用探讨
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作者 王俊杰 吴敏 杨奕 《国际医药卫生导报》 2024年第21期3574-3579,共6页
目的探讨核桃灸结合辨证施护在糖尿病视网膜病变(DR)增殖期的干预作用。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2022年1月至2023年12月在山东大学第二人民医院中医眼科就诊的184例DR增殖期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、辨证施... 目的探讨核桃灸结合辨证施护在糖尿病视网膜病变(DR)增殖期的干预作用。方法采用前瞻性随机对照试验,选取2022年1月至2023年12月在山东大学第二人民医院中医眼科就诊的184例DR增殖期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、辨证施护组、核桃灸组、辨证施护+核桃灸组,每组46例。对照组男28例、女18例,年龄(52.19±8.06)岁,糖尿病病程(6.92±1.15)年,DR增殖期病程(8.22±1.30)个月,予以常规护理;辨证施护组男25例、女21例,年龄(55.09±9.22)岁,糖尿病病程(6.69±1.08)年,DR增殖期病程(8.41±1.36)个月,在对照组基础上予以辩证施护护理;核桃灸组男27例、女19例,年龄(53.37±10.14)岁,糖尿病病程(7.13±1.28)年,DR增殖期病程(8.70±1.42)个月,在对照组基础上予以核桃灸护理;辨证施护+核桃灸组男28例、女18例,年龄(53.95±9.16)岁,糖尿病病程(6.85±1.20)年,DR增殖期病程(8.59±1.44)个月,在对照组基础上予以辩证施护和核桃灸联合护理,各组均连续干预3个月。对比两组患者干预效果,干预前后最佳矫正视力(BCVA)、视敏度(MS)、黄斑中心凹厚度(cMT)、焦虑水平[采用焦虑自评量表(SAS)评估]、生活质量[采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估]及并发症发生情况。采用单因素方差分析、t检验、χ^(2)检验、确切概率法检验、秩和检验。结果辨证施护+核桃灸组总有效率高于辨证施护组、核桃灸组、对照组[95.56%(43/45)比80.43%(37/46)、81.40%(35/43)、61.36%(27/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,各组患者BCVA、MS、cMT及SAS、CLVQOL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,辨证施护+核桃灸组BCVA、MS及CLVQOL评分均高于辨证施护组、核桃灸组、对照组[(0.69±0.11)比(0.52±0.10)、(0.50±0.08)、(0.36±0.06),(22.90±3.95)dB比(19.78±3.76)dB、(20.04±3.53)dB、(17.22±3.14)dB,(85.53±14.65)分比(73.11±12.50)分、(69.39±11.72)分、(60.48±10.26)分],cMT及SAS评分均低于辨证施护组、核桃灸组、对照组[(229.17±29.96)μm比(339.05±52.27)μm、(354.92±56.43)μm、(434.11±63.89)μm,(30.59±5.15)分比(36.65±5.77)分、(37.83±5.62)分、(40.91±6.08)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。辨证施护+核桃灸组患者并发症发生率低于辨证施护组、核桃灸组、对照组[4.44%(2/45)比17.39%(8/46)、20.93%(9/43)、25.00%(11/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论核桃灸结合辨证施护可有效改善DR增殖期患者干预效果及视力水平,缓解焦虑情绪,提高生活质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 核桃灸 辨证施护 增殖期
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玻璃体切除术在增殖期糖尿病视网膜病变中的应用进展
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作者 王会艳 胡鹏 +1 位作者 蒋丽娟 黄英 《中外医学研究》 2024年第18期170-175,共6页
增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病引起的一种复杂且危险的眼部并发症,常导致严重的视力受损。对于PDR患者,玻璃体切除术(PPV)是首选治疗方法,通过消除眼内新生血管(NV),纠正玻璃体积血(VH)和防止视网膜脱离(RD),从而维护患者的视觉... 增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)是糖尿病引起的一种复杂且危险的眼部并发症,常导致严重的视力受损。对于PDR患者,玻璃体切除术(PPV)是首选治疗方法,通过消除眼内新生血管(NV),纠正玻璃体积血(VH)和防止视网膜脱离(RD),从而维护患者的视觉功能和生活质量。近年来,随着微创玻璃体切割手术(MIVS)、广角观察系统(WAVS)、数字辅助可视化系统(DAS)、视网膜光凝术及抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗等技术的不断发展和应用,PPV不仅明显改善PDR患者的视力,同时还能实现长期的解剖稳定性。因此,PPV成为糖尿病患者确切有效治疗的重要技术之一。本综述将对PDR中PPV的应用进行全面概述。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术 玻璃体积血 视网膜脱离
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雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的效果 被引量:1
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作者 陈泽霖 李秀兰 《临床合理用药杂志》 2024年第15期136-139,共4页
目的 观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的效果。方法 回顾性选取2020年6月—2022年6月泉州市第一医院收治的增殖期糖尿病视网膜病变患者98例,按治疗方式不同分为手术组与联合组,各49例。手术组... 目的 观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的效果。方法 回顾性选取2020年6月—2022年6月泉州市第一医院收治的增殖期糖尿病视网膜病变患者98例,按治疗方式不同分为手术组与联合组,各49例。手术组予以玻璃体视网膜手术治疗,联合组在手术组基础上予以雷珠单抗玻璃体腔注射治疗。比较2组临床疗效、医源性裂孔发生率、硅油填充率,治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、深层毛细血管层(DCP)血流密度,并发症。结果 联合组治疗总有效率高于手术组(97.96%vs. 79.59%,χ^(2)=8.298,P=0.004)。联合组医源性裂孔发生率、硅油填充率低于手术组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,2组BCVA升高,CMT降低,且联合组升高/降低幅度大于手术组(P<0.01);2组血清VEGF水平降低,DCP血流密度升高,且联合组降低/升高幅度大于手术组(P<0.01)。联合组并发症总发生率低于手术组(4.08%vs. 16.33%,χ^(2)=4.009,P=0.045)。结论 增殖期糖尿病视网膜病变患者采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合玻璃体视网膜手术治疗可获得良好的效果,有效改善患者的视力状况,抑制眼底新生血管形成,提高DCP血流密度,且可降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病视网膜病变 雷珠单抗玻璃体腔注射 玻璃体视网膜手术 治疗结果
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补阳还五汤加减应用于气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变治疗对患者视功能的改善探讨 被引量:1
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作者 范明峰 蒋荧星 黄燕 《糖尿病新世界》 2024年第6期19-22,共4页
目的分析气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者行补阳还五汤加减治疗价值。方法选取2022年1月—2023年10月张家港市中医医院接收的气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者78例作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和... 目的分析气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者行补阳还五汤加减治疗价值。方法选取2022年1月—2023年10月张家港市中医医院接收的气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者78例作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,各39例。对照组西药治疗,研究组同时行补阳还五汤加减治疗,评定治疗后各项结果。结果研究组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后黄斑水肿、视网膜体积、黄斑中心凹视网膜厚度分别(0.68±0.24)分、(8.08±1.03)mm^(3)、(236.91±17.61)μm,均优于对照组,差异有统计学意义(t=4.034、3.015、3.361,P均<0.05);研究组治疗后视功能、血清生化值优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型非增殖期糖尿病视网膜病变患者中,整体稳定度良好,有效率得到显著提升。 展开更多
关键词 气阴两虚 血瘀 增殖期糖尿病视网膜病变 补阳还五汤
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化瘀清散汤内外结合对非增殖期糖尿病视网膜病变的应用
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作者 李小艳 陈婉芬 欧少嫦 《中华养生保健》 2024年第11期16-19,22,23,共6页
目的探讨化瘀清散汤内外结合疗法对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的应用效果。方法选取2023年1月—2023年7月佛山市中医院三水医院收治的80例非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,应用抽签法将所有患者分为观察组与对照组,每组4... 目的探讨化瘀清散汤内外结合疗法对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的应用效果。方法选取2023年1月—2023年7月佛山市中医院三水医院收治的80例非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,应用抽签法将所有患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取单纯基础性治疗,观察组在对照组基础上采取化瘀清散汤内外结合疗法治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分变化,眼底检查相关指标变化以及视网膜中央动脉血流参数变化。结果治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视网膜毛细血管无灌注区(CNP)面积、视网膜平均循环时间(MCT)、视网膜血管渗漏(VT)面积、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者阻力指数(RI)低于对照组,舒张末期血流速度(EDV)和收缩期峰值(PSV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀清散汤内外结合疗法对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的应用效果显著,可改善患者临床症状,改善眼底病变程度与视网膜血流动力学。 展开更多
关键词 化瘀清散汤 内外结合疗法 增殖期2型糖尿病视网膜病变 临床疗效
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羟苯磺酸钙联合氨碘肽滴眼液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果
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作者 吴柳青 杨多 《中外医学研究》 2024年第29期41-45,共5页
目的:探讨羟苯磺酸钙联合氨碘肽滴眼液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)的效果。方法:选取2022年5月—2023年8月浏阳市集里医院收治的180例NPDR患者。根据随机数表法将其分为基线组和试验组,... 目的:探讨羟苯磺酸钙联合氨碘肽滴眼液治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)的效果。方法:选取2022年5月—2023年8月浏阳市集里医院收治的180例NPDR患者。根据随机数表法将其分为基线组和试验组,各90例。基线组给予氨碘肽滴眼液,试验组在基线组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后视野相关指标、眼动脉血流、血管内皮功能及不良反应。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视野灰度值、黄斑厚度、血管瘤体积、出血斑面积均降低,试验组视野灰度值、黄斑厚度、血管瘤体积、出血斑面积均低于基线组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end-diastolic velocity,EDV)均升高,阻力指数(resistance index,RI)降低,试验组PSV、EDV均高于基线组,RI低于基线组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)水平均降低,试验组VEGF、IGF-1水平均低于基线组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙和氨碘肽滴眼液共同治疗NPDR效果较好,可改善患者视野问题和眼底病变,改善眼部血流,能调节血管内皮功能,不良反应少。 展开更多
关键词 增殖期糖尿病视网膜病变 氨碘肽滴眼液 羟苯磺酸钙 内皮功能
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超声评估2型糖尿病非增殖期黄斑水肿患者眼球后动脉血流动力学及视神经直径的临床意义
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作者 何福娇 郭小婧 《黑龙江医学》 2024年第7期826-828,共3页
目的:探讨超声评估2型糖尿病(T2DM)非增殖期黄斑水肿(ME)患者眼球后动脉血流动力学与视神经直径的效用,旨在为临床提供可靠参考。方法:选取2020年9月—2021年9月赣州市会昌县人民医院收治的74例行光学相干断层扫描检查(OCT)的T2DM患者... 目的:探讨超声评估2型糖尿病(T2DM)非增殖期黄斑水肿(ME)患者眼球后动脉血流动力学与视神经直径的效用,旨在为临床提供可靠参考。方法:选取2020年9月—2021年9月赣州市会昌县人民医院收治的74例行光学相干断层扫描检查(OCT)的T2DM患者作研究对象,依据OCT结果将患者分为两组,其中36例非增殖期视网膜病变患者为对照组,38例非增殖期ME患者为观察组。比较两组患者经超声测定的视网膜中央动脉(CRA)、眼动脉(OA)、睫状后短动脉(PCA)的血流动力学参数[最大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]以及球后视神经直径。结果:观察组CRA的PSV、EDV、RI均低于对照组,差异有统计学意义(t=14.450、10.584、2.124,P<0.05);观察组PCA的PSV、EDV均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.937、6.929,P<0.05);对照组眼球后视神经直径为(2.71±0.36)mm,观察组眼球后视神经直径为(2.65±0.31)mm。两组患者眼球后视神经直径相比,差异无统计学意义(t=0.770,P>0.05)。结论:超声可有效监测T2DM非增殖期ME患者的眼球后动脉血流动力学、视神经直径,可为临床早期治疗提供可靠依据,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 增殖期黄斑水肿 血流动力学
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参芪降糖颗粒联合羟苯磺酸钙分散片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果及对PDGF、BMP-2水平的影响
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作者 张敏英 赵杰琼 《临床医学研究与实践》 2024年第22期142-145,共4页
目的探讨参芪降糖颗粒联合羟苯磺酸钙分散片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果及对血小板源性生长因子(PDGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法选取2020年2月至2023年1月收治的100例非增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,... 目的探讨参芪降糖颗粒联合羟苯磺酸钙分散片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果及对血小板源性生长因子(PDGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)水平的影响。方法选取2020年2月至2023年1月收治的100例非增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规治疗基础上加羟苯磺酸钙分散片治疗,观察组在对照组基础上采用参芪降糖颗粒治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及糖化血红蛋白(HbA1c)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的PDGF、BMP-2水平均低于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合羟苯磺酸钙分散片治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的效果确切,可有效降低血糖水平,改善患者视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,抑制PDGF、BMP-2表达。 展开更多
关键词 参芪降糖颗粒 羟苯磺酸钙分散片 增殖期 糖尿病视网膜病变
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