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先天性胆总管扩张症囊内压力与囊肿形态关系探讨 被引量:6
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作者 余世耀 施诚仁 +6 位作者 张弛 王捍平 励楚刚 许德棣 葛莉 吴燕 陈戟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期314-315,共2页
目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿... 目的探讨先天性胆总管扩张症囊肿内压力、胆总管开口位置与囊肿形态及病因的关系。方法先天性胆总管扩张症患儿25例 ,年龄(6.3±0.7)岁。ERCP或MRCP下测共同通道长度 ,术中测胆道内压并行胆汁淀粉酶测定。结果25例中Ⅰ型14例 ,囊肿直径平均(7.8±1.3)cm ,胆总管压力平均(22.3±11.8)mmHg,共同通道长度平均(1.9±0.6)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(4453.7±1452.5)IU ,肝活检11例(78.6%)为Ⅱ级 ;Ⅲ型11例 ,囊肿直径平均(2.3±0.9)cm ,胆总管压力平均(16.5±9.3)mmHg,共同通道长度平均(1.2±0.4)cm ,胆汁淀粉酶浓度平均(1785.4±1123.9)IU ,肝活检10例(90.9 %)为Ⅰ级。两型囊肿患儿的胆道压力均明显高于正常成人(P<0.05) ,共同通道长度均长于正常成人(P<0.05) ,Ⅰ型囊肿患儿的胆道压力、共同通道长度和胆汁淀粉酶浓度均明显高于Ⅲ型囊肿患儿(P<0.05)。结论先天性胆总管扩张症的囊肿形态与囊肿内压力、开口位置和共同通道长度有关 ;先天性胆总管扩张症应早期手术治疗。 展开更多
关键词 先天性胆总管扩张症 囊内压力 肿形态 病因 小儿
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持续恒压扩张中囊内压力对药物渗透性的影响 被引量:2
2
作者 展望 朱飞 +3 位作者 邝荔香 陈刚 鲁义东 宁金龙 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期39-41,共3页
目的 研究持续恒压扩张中囊内压力对药物渗透性的影响。方法 在扩张囊内注入 0 .2 %甲硝唑后分为常量扩张组和持续恒压扩张组 ,将扩张囊置入生理盐水中 ,分别于 1、 2、 4、 8、 12、 2 4、 48及 72小时取样 ,测定囊外的药物浓度。结... 目的 研究持续恒压扩张中囊内压力对药物渗透性的影响。方法 在扩张囊内注入 0 .2 %甲硝唑后分为常量扩张组和持续恒压扩张组 ,将扩张囊置入生理盐水中 ,分别于 1、 2、 4、 8、 12、 2 4、 48及 72小时取样 ,测定囊外的药物浓度。结果 常量扩张及持续恒压扩张时 ,扩张囊对甲硝唑均有渗透性 ,囊外药物于 48小时达到有效浓度。持续恒压扩张组各个时间点的药物浓度均大于常量扩张组 ,两组比较有统计学意义 (P<0 .0 1)。结论 持续恒压扩张时囊内压力的增大可增加药物的渗透性。在持续恒压扩张过程中 ,使用 0 .2 展开更多
关键词 皮肤扩张 药物渗透 甲硝唑 囊内压力 组织缺损
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氧化亚氮对小儿气管导管套囊内压力的影响
3
作者 张洪全 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期451-452,共2页
关键词 囊内压力 氧化亚氮 气管黏膜 小儿 管套 气管导管 严重并发症 N2O
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经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛术中监测囊内压力的初步探讨 被引量:11
4
作者 闫先侠 张三鹏 +4 位作者 权俊杰 张熙 任鹏宇 屈建强 周乐 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第6期588-592,共5页
目的探讨在经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)中进行囊内压力监测以减少手术对个人经验依赖的可行性。方法选择2019年12月入住我院拟接受PBC手术的原发性三叉神经痛患者11例。术中将测压计与球囊导管连通,当球囊形状扩张到术者满意的"梨形... 目的探讨在经皮穿刺微球囊压迫术(PBC)中进行囊内压力监测以减少手术对个人经验依赖的可行性。方法选择2019年12月入住我院拟接受PBC手术的原发性三叉神经痛患者11例。术中将测压计与球囊导管连通,当球囊形状扩张到术者满意的"梨形"形状时,开始记录囊内压力,持续压迫并记录满3 min后,释放球囊压力并撤出球囊导管。所有手术操作均由同一位医师完成,囊内压力的监测由同一助手完成并对术者施盲。于术后第一天评估患者的疼痛缓解程度以及面部麻木和咀嚼肌无力症状,出院后定期随访。结果 11例球囊扩张到满意"梨形"形状时的压力(初压)为(123.5±13.0) kPa(99.8-140.2 kPa),持续压迫满3 min后,压力(末压)逐渐降至(107.3±12.6) kPa(89.9-125.4 kPa),初末压差(16.2±4.7)kPa(5.8-20.8 kPa)。除外1例疼痛控制不佳和2例麻木感难以耐受的患者,其余8位患者的初始压力在(125.4±10.4) kPa。术后3月随访,所有患者的疼痛症状均完全消失,麻木和咀嚼无力症状显著改善。结论 PBC术中,不同球囊在扩张到理想的"梨形"形状时产生的实际压力并不相同。在本研究的手术条件下,初始囊内压力控制在(125.4±10.4) kPa时,术后早期效果相对比较理想。术中监测球囊压力可为手术提供更加客观的指标,有利于减少该手术对个人经验的依赖。 展开更多
关键词 经皮穿刺微球压迫术 三叉神经痛 囊内压力
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通过触觉不能准确判断气管插管套囊内压力 被引量:26
5
作者 杜斌 雷红 +1 位作者 孙红 刘大为 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期710-712,共3页
关键词 囊内压力 气管插管 患者 机械通气 加强医疗病房 误吸 人工气道 准确 触觉 判断
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胆总管囊肿形态与囊内压力及胆总管远端病变关系探讨 被引量:28
6
作者 李龙 王大勇 +2 位作者 陈以晨 王燕霞 张金哲 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2000年第4期214-216,共3页
目的 了解胆总管囊肿的扩张形态与囊内压力及胆总管远端病变的关系。方法 先天性胆总管囊肿患儿 32例 ,年龄 3个月~ 13岁 ,平均 5 .6岁。术中行胆总管穿刺测囊内静息压力和灌注压力 (灌流速度 0 .5ml/min) ,同时行胆道造影和囊内胆... 目的 了解胆总管囊肿的扩张形态与囊内压力及胆总管远端病变的关系。方法 先天性胆总管囊肿患儿 32例 ,年龄 3个月~ 13岁 ,平均 5 .6岁。术中行胆总管穿刺测囊内静息压力和灌注压力 (灌流速度 0 .5ml/min) ,同时行胆道造影和囊内胆汁胰淀粉酶浓度测定。结果 本组患儿囊状扩张型 19例 ,直径平均为 (8.1± 4.6 )cm ,梭形扩张型 13例 ,平均直径 (2 .8± 0 .5 )cm。囊状扩张型静息压力 (2 9.3± 12 .6 )mmHg(14~ 47mmHg) ,梭状扩张型 (9.5± 7.2 )mmHg ,前者较后者明显增高 ,P <0 .0 0 1。囊肿型灌流压力 (6 5 .6± 2 7.9)mmHg ,梭型 (4 2 .7± 18.4)mmHg ,有显著性差异 ,P <0 .0 5。从胆总管远端狭窄的直径上看 ,囊状扩张型较梭状扩张型明显减少 ,前者为 (0 .2± 0 .1)cm ,后者为 (0 .4± 0 .2 )cm ,P <0 .0 1;另外囊状扩张型胰胆合流共同管的长度较梭形扩张型长 ,P <0 .0 5。还有胆总管内胆汁中胰淀粉酶的浓度囊状扩张型较梭形扩张型低 ,前者 (2 430 .1± 3 0 96 .3)U ,后者(79387.1± 5 40 0 3.1)U ,P <0 .0 0 1。结论 胆总管囊肿扩张的形态与囊内压力和胆总管远端的梗阻有直接关系 ,囊状扩张型较梭形扩张型囊内压力高 ,胆总管远端狭窄直径小 ,共同管长 ,而胆汁淀粉酶浓度低 ,应及早手术治疗 。 展开更多
关键词 胆总管 外科手术 囊内压力 胆总管远端病变
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人工气道套囊压力调整频率的临床研究 被引量:28
7
作者 刘亚芳 贺丽君 +3 位作者 任璐璐 潘红 何静 朱艳萍 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第7期584-586,共3页
目的探讨并评价人工气道套囊压力的调整频率,为临床护理提供依据。方法临床护理中每日交接班时(8∶00、16∶00和22∶30),先记录平静状态下的人工气道套囊压力,并再将气囊压力调整至30cmH2O。体外模拟实验:用50ml注射器模拟气道,将气管... 目的探讨并评价人工气道套囊压力的调整频率,为临床护理提供依据。方法临床护理中每日交接班时(8∶00、16∶00和22∶30),先记录平静状态下的人工气道套囊压力,并再将气囊压力调整至30cmH2O。体外模拟实验:用50ml注射器模拟气道,将气管插管插入其中并调整套囊压力为30cmH2O,静置每4h测量套囊压力。观察比较每日交接班时人工气道套囊压力。结果临床工作中如果每日3次调整套囊压力,调整前的套囊压力仍然维持在25~30cmH2O的仅为36.7%,60.2%的套囊压力低于25cmH2O,最低值为8cmH2O;高于30cmH2O的有3.1%,其最高达50cmH2O。体外模拟实验中,95.1%的套囊压力都能维持在25~30cmH2O,仅4.9%低于25cmH2O,最低值为22cmH2O。结论静置的套囊压力基本维持在预期的范围,但临床按照指南建议的每日3次监测套囊压力,并不能将套囊压力维持在指南建议的25~30cmH2O。建议临床护理工作中增加调整套囊压力次数,以减少因气囊压力降低而导致的危害。 展开更多
关键词 吸痰 人工气道 囊内压力
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手持测压表间断测压致气管导管套囊内压力损失的原因分析 被引量:12
8
作者 黄玲 张丽凤 +4 位作者 蒙丽英 李桂政 周春锋 黎阳 黄冰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1501-1503,共3页
目的分析手持测压表间断测压法导致气管导管套囊内压力损失的原因,为临床工作中正确使用测压表提供参考。方法实验研究,在气管模型中,使用测压表间断测量气管导管套囊内压力,通过控制三通管分别测量断开及连接指示气囊导致的套囊内压力... 目的分析手持测压表间断测压法导致气管导管套囊内压力损失的原因,为临床工作中正确使用测压表提供参考。方法实验研究,在气管模型中,使用测压表间断测量气管导管套囊内压力,通过控制三通管分别测量断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值和测压表导致的套囊内压力损失值。临床研究,选取重症医学科建立人工气道的患者作为研究对象,用手持测压表测量其气管导管套囊内压力。结果实验研究和临床研究中测压表间断测量所致的套囊内压力损失值分别为(10.18±0.52)cm H_2O和(10.27±0.93)cm H_2O,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验研究显示断开及连接指示气囊导致的套囊内压力损失值为(1.23±0.53)cm H_2O,手持测压表导致的套囊内压力损失值为(9.18±0.54)cm H_2O。结论间断测量过程中造成的套囊内压力损失值约等于测压表导致的压力损失值与断开及连接指示气囊导致的压力损失值之和。 展开更多
关键词 测压法 囊内压力 影响因素分析
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人工气道套囊压力监测频率对长期机械通气的影响 被引量:10
9
作者 韩晓红 郑瑞云 +3 位作者 杨玲瑗 廖燕如 黄艳 陶艳 《中外医学研究》 2013年第16期16-17,共2页
目的:探讨不同人工气道套囊压力监测频率对长期机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2009年12月-2013年1月深圳市第二人民医院重症监护病房需机械通气大于7d的76例重症患者。将所有研究对象按随机化... 目的:探讨不同人工气道套囊压力监测频率对长期机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法:采用前瞻性研究方法,选择2009年12月-2013年1月深圳市第二人民医院重症监护病房需机械通气大于7d的76例重症患者。将所有研究对象按随机化原则分为试验组和对照组,各38例。试验组采用每4小时监测及调整人工气道套囊压力,对照组采用每8小时监测及调整人工气道套囊压力。对比试验组及对照组气道黏膜损伤情况,对比试验组及对照组每次监测时的套囊压力,观察两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:(1)试验组与对照组均未发生气道黏膜损伤的情况;(2)试验组与对照组调整前的套囊平均压力分别为(25.62±3.15)、(18.21±3.16)cmH2O,两组比较差异有统计学意义(t=21.66,P<0.01);(3)试验组与对照组呼吸机相关性肺炎发生率分别为15.21%、31.14%,两组比较差异有统计学意义(字2=5.33,P=0.02)。结论:增加调整套囊压力次数,可使人工气道套囊压力维持在预期范围,可减少呼吸机相关性肺炎的发生率,而不增加气损伤。 展开更多
关键词 人工气道 囊内压力 呼吸机相关性肺炎
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吸入氧化亚氮或非氧化亚氮麻醉下气管导管囊内压力的变化
10
作者 孟冬祥 周书元 贾乃光 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期23-23,共1页
关键词 气管插管 麻醉 囊内压力 吸入氧化亚氮
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监测三腔二囊管压迫止血时内囊压力的可行性研究
11
作者 年素娟 陈玉芬 《中国乡村医药》 2019年第22期3-4,共2页
目的体外模型分析三腔二囊管囊内注气量、囊内压力值及气囊直径之间的关系,探讨三腔二囊管压迫止血时通过体外测量内囊压力判断气囊是否漏气的可行性。方法通过体外模型,用50ml注射器分别向三腔二囊管胃、食管气囊注入不同量空气,测量... 目的体外模型分析三腔二囊管囊内注气量、囊内压力值及气囊直径之间的关系,探讨三腔二囊管压迫止血时通过体外测量内囊压力判断气囊是否漏气的可行性。方法通过体外模型,用50ml注射器分别向三腔二囊管胃、食管气囊注入不同量空气,测量胃、食管气囊不同注气量的压力值及注气后使用500g重力牵引前后气囊直径的变化。结果胃气囊内注气50~350ml,所测压力变化不明显,均在63~77mmHg之间。食管气囊在注气50~110ml,气囊内压力随注气量增加而升高;食管气囊在注气120ml以上时,压力变化不明显,在110mmHg左右。结论测量气囊内的压力作为判断压迫止血的有效性和气囊有无漏气意义不大,食管气囊注气超过120ml不会增加止血效果,可能会导致严重并发症。 展开更多
关键词 三腔二 胃气 食管气 囊内压力
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双气囊三腔管临床应用并发症
12
作者 朱凤容 谭海东 《解放军医药杂志》 CAS 1998年第3期216-218,共3页
双囊三腔管(简称三腔管)是治疗门静脉高压症所致食管、胃底静脉曲张破裂大出血的重要措施。目前多数人认为该法适用于某些出血迅猛而不宜手术的病例,或作为术前准备暂时止血,仍不失有效方法。但应用不当而致意外屡见报道。
关键词 三腔管 食管气 临床应用 双气 充气量 并发症 食管成形术 压迫止血 门静脉高压症 囊内压力
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颌骨囊性病变囊内压对开窗术后不同时间段体积缩小速度的影响 被引量:8
13
作者 熊贤斌 吴元元 +4 位作者 郑旸 丁旭 武和明 吴煜农 宋晓萌 《口腔医学》 CAS 2020年第5期411-415,431,共6页
目的探讨颌骨囊性病变开窗减压后不同时间段体积缩小速度与囊内压之间的关系。方法纳入南京医科大学附属口腔医院2018年4月到2019年10月影像学及病理学诊断为颌骨囊性病变且采用开窗减压术进行治疗的25例患者。术前使用压力传感器测量... 目的探讨颌骨囊性病变开窗减压后不同时间段体积缩小速度与囊内压之间的关系。方法纳入南京医科大学附属口腔医院2018年4月到2019年10月影像学及病理学诊断为颌骨囊性病变且采用开窗减压术进行治疗的25例患者。术前使用压力传感器测量出囊内压力,使用Mimics 17.0软件分别在术前及术后3、6、12个月测量囊腔体积,计算囊性病变不同时间段的体积缩小速度(speed of shrinkage,SS,SS0-3:术后前3个月体积缩小速度;SS3-6:术后3到6月体积缩小速度;SS6-12:术后6~12个月体积缩小速度)。统计学方法采用方差分析及相关性检验,当P<0.05时差异有统计学意义。结果SS0-3,SS3-6,SS6-12两两对比差异具有统计学意义。SS0-3与囊内压力成负相关(r=-0.5295,n=25,P<0.01),与年龄成负相关(r=-0.5866,n=25,P<0.01)。囊内压与术前囊腔的体积成负相关(r=-0.4487,n=25,P<0.05)。SS0-3与成人术前囊腔体积成正相关(r=0.4546,n=20,P<0.05)。结论颌骨囊性病变开窗减压术后不同时间段体积缩小速度与囊内压力密切相关。 展开更多
关键词 颌骨性病变 囊内压力 开窗减压术 体积缩小速度
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急性化脓性胆囊炎103例治疗体会 被引量:1
14
作者 李功海 《河南外科学杂志》 2006年第1期61-61,共1页
关键词 急性化脓性胆 非手术治疗 继发感染 囊内压力 积液 适应证 手术时
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由气管插管套囊充起直径检验引起的思考 被引量:1
15
作者 闫钧 张峻梓 《中国医疗器械信息》 2010年第6期41-42,共2页
本文通过测试气管插管套囊在不同压力下的充起直径的变化,从理论的角度探讨套囊充起直径与囊内压的对应关系对临床应用的指导意义。
关键词 气管插管 充起直径 囊内压力
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股骨颈囊内骨折的治疗体会
16
作者 杨维华 线骝骧 段聚集 《黑龙江医学》 CAS 1992年第2期19-19,共1页
股骨颈骨折是老年人的常见病,治疗方法甚多,对于外展型骨折,文献报道以非手术治疗为主。我们于1989年治疗此类骨折两例。效果满意报告如下: 例1 周某,女,71岁,体重50kg。1989年6月睡觉时坠床,右臀部着地,髋部疼痛,功能障碍。体检:患肢... 股骨颈骨折是老年人的常见病,治疗方法甚多,对于外展型骨折,文献报道以非手术治疗为主。我们于1989年治疗此类骨折两例。效果满意报告如下: 例1 周某,女,71岁,体重50kg。1989年6月睡觉时坠床,右臀部着地,髋部疼痛,功能障碍。体检:患肢轻度屈髋屈膝外旋畸形,髋部无明显肿胀。 展开更多
关键词 股骨颈囊内骨折 外展型骨折 外旋畸形 髋部疼痛 关节囊内压力 右臀部 骨折端 内旋位 粗隆部 大粗隆
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三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血10例的护理体会
17
作者 龙兰珍 《井冈山医专学报》 1997年第1期57-58,共2页
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症常见而又严重的并发症之一,发病急骤凶险,若不及时抢救,死亡率很高。由于病人大出血时全身状况较差,外科手术风险大,药物治疗有时难以见效,因此。
关键词 三腔二 食管胃底静脉 护理体会 破裂出血 三腔管 肝硬化门脉高压症 囊内压力 曲张静脉 外科手术 并发症
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支撑喉镜手术的体位对气管导管套囊压力的影响研究 被引量:5
18
作者 屈启才 胡平 +3 位作者 白忠 吕操 蔡茜 孙臻 《重庆医学》 CAS 2018年第25期3311-3312,3318,共3页
目的观察支撑喉镜手术前后气管导管套囊压力的变化。方法选取2016年6月至2017年6月择期全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉切除手术的患者43例,年龄33~60岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。气管导管套囊充气后,采用漏气试验,用套囊压力表记... 目的观察支撑喉镜手术前后气管导管套囊压力的变化。方法选取2016年6月至2017年6月择期全身麻醉支撑喉镜下行声带息肉切除手术的患者43例,年龄33~60岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级。气管导管套囊充气后,采用漏气试验,用套囊压力表记录套囊压力的基础值,同时记录放置支撑喉镜后的套囊压力,观察患者术中及拔管期间反流误吸、喘鸣、声音嘶哑等情况。结果放置支撑喉镜前后套囊内压力分别为(28.0±1.5)、(38.0±6.0)cm H_2O,差异有统计学意义(P<0.05)。43例患者有28例(65.1%)置入支撑喉镜后气管导管的套囊压力升高;13例(30.2%)患者置入支撑喉镜后气管导管的套囊压力下降;2例(4.7%)患者置入支撑喉镜后气管导管的套囊压力不变。结论支撑喉镜手术体位可引起气管导管套囊压力升高或降低,建议在此类手术中持续监测套囊压力的变化。 展开更多
关键词 支撑喉镜 气管导管 囊内压力
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螺钉尖间距与股骨头坏死的相关性
19
作者 伍海昭 陈忠义 +2 位作者 梁军波 朱忠 陈海啸 《浙江医学》 CAS 2016年第18期1532-1534,共3页
股骨头坏死是股骨颈骨折后常见的并发症,相关研究表明股骨颈骨折的类型、暴力大小、骨折复位情况对股骨头血供影响较大[1-5],但关于内固定物对股骨头血供的影响研究较少,部分研究也只集中在螺钉排列和位置[2,6-7]。本文选择2005年1月至2... 股骨头坏死是股骨颈骨折后常见的并发症,相关研究表明股骨颈骨折的类型、暴力大小、骨折复位情况对股骨头血供影响较大[1-5],但关于内固定物对股骨头血供的影响研究较少,部分研究也只集中在螺钉排列和位置[2,6-7]。本文选择2005年1月至2009年6月在本院行空心螺钉固定的126例股骨颈骨折患者的临床资料,以进一步研究内固定物(螺钉尖间距大小)与股骨颈骨折预后的的相关性,现报道如下。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折复位情况 血供 定物 平滑肌肌动蛋白 旋股内侧动脉 超声声像图特征 间质细胞 低回声 关节囊内压力
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急性上消化道出血三腔管压迫止血的护理 被引量:1
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作者 王建青 王世爱 《青岛医药卫生》 2002年第4期71-72,共2页
急性上消化道出血是临床常见的急症之一,自2000年3月~2002年3月我院共收治272例,经胃镜检查证实为食管、胃底静脉曲张破裂出血者148例,胃粘膜及胃溃疡出血者62例,混合出血者12例,其中药物治疗无效、行三腔二囊管压迫止血者72例。1 临... 急性上消化道出血是临床常见的急症之一,自2000年3月~2002年3月我院共收治272例,经胃镜检查证实为食管、胃底静脉曲张破裂出血者148例,胃粘膜及胃溃疡出血者62例,混合出血者12例,其中药物治疗无效、行三腔二囊管压迫止血者72例。1 临床资料 72例中男性54例,女性18例,年龄45~72岁,出血量均在800~1000ml左右。2 置管方法 2.1 插管前准备 展开更多
关键词 急性上消化道出血 三腔管 压迫止血 三腔二 效果评价 护理措施 囊内压力 插管前准备 胃溃疡出血 护理目标
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