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浅谈吻合血管的游离皮瓣移植术的观察及护理
1
作者 韩红 《泰山卫生》 2007年第4期41-44,共4页
随着显微外科技术的发展,在整复外科临床上各种游离组织移植已得到广泛的应用,组织移植是修复创伤组织缺损的一个重要治疗方法,其中尤以皮瓣游离移植应用更多。通过小血管吻合技术,游离皮瓣移植一次就可移植到受皮区,可缩短疗程,... 随着显微外科技术的发展,在整复外科临床上各种游离组织移植已得到广泛的应用,组织移植是修复创伤组织缺损的一个重要治疗方法,其中尤以皮瓣游离移植应用更多。通过小血管吻合技术,游离皮瓣移植一次就可移植到受皮区,可缩短疗程,减轻病人痛苦及经济负担,大大地提高了疗效。早在1921年,瑞士耳科医生第一次使用手术显微镜为耳硬化病人进行内耳手术,1960年美国医生在手术显微镜下对口径0.8~1.6mm小血管进行缝合, 展开更多
关键词 游离移植术 吻合血管 游离组织移植 手术显微镜 护理 显微外科技术 游离移植 血管吻合技术
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基于Orem自理理论的分阶段护理对口腔颌面部游离皮瓣移植术患者的影响
2
作者 乔晓娟 杨国平 《医药前沿》 2025年第8期92-94,98,共4页
目的观察基于Orem自理理论的分阶段护理对口腔颌面部游离皮瓣移植术患者的影响。方法选取2020年12月—2022年11月中国科学院肿瘤医院山西医院头颈外科病区收治的74例口腔颌面部游离皮瓣移植术患者,采用随机数字表法分为对照组34例和观察... 目的观察基于Orem自理理论的分阶段护理对口腔颌面部游离皮瓣移植术患者的影响。方法选取2020年12月—2022年11月中国科学院肿瘤医院山西医院头颈外科病区收治的74例口腔颌面部游离皮瓣移植术患者,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于Orem自理理论的分阶段护理方案。比较两组患者术后舒适度,自我护理能力及并发症发生情况。结果观察组总舒适率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);护理后,观察组健康知识水平、自护概念、自护责任感和自护技能评分均高于对照组(P<0.05)。结论口腔颌面部游离皮瓣移植术后采用基于Orem自理理论的分阶段护理可以提高患者舒适度与自我护理能力,减少并发症发生。 展开更多
关键词 口腔颌面部游离移植术 OREM自理理论 分阶段护理 口腔颌面肿瘤 舒适度
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PBL教学方式+CBL教学方式用于皮瓣移植术后血管危象识别护理教学中的效果分析
3
作者 蓝柳红 李文庆 +2 位作者 李文红 方永琴 魏桓 《中国科技期刊数据库 科研》 2024年第12期102-105,共4页
调查以问题为导向(PBL)教学方式+以案例为基础(CBL)教学方式在皮瓣移植术后血管危象识别护理教学中的运用效果。方法 将2023年7月~11月的30名护理学生收入对照组研究资料,将2023年12月~2024年7月30名护理实习学生收入实验组研究资料,两... 调查以问题为导向(PBL)教学方式+以案例为基础(CBL)教学方式在皮瓣移植术后血管危象识别护理教学中的运用效果。方法 将2023年7月~11月的30名护理学生收入对照组研究资料,将2023年12月~2024年7月30名护理实习学生收入实验组研究资料,两组均是相同老师负责带教,对照组予以常规教学干预,实验组予以PBL干预结合CBL干预。对比两组成绩考核结果、自学能力、教学满意度。结果 实验组具体分数考查结果比较好(P<0.05)。实施具体干预对策之前,自主学习情况数据差距比较小(P>0.05);实施具体干预对策之后,相关数据结果都得以增加(P<0.05);而且,实验组得分高于对照组,数据差距较大(P<0.05)。实验组教学总满意率高于对照组,数据差距较大(P<0.05)。结论 在皮瓣移植术后血管危象识别护理教学过程中予以PBL干预结合CBL干预,得到较佳成效,可提升学生自主学习能力,改善其满意度,存在应用价值。 展开更多
关键词 移植术血管危象识别 护理教学 以问题为导向 以案例为基础
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受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植术中的血管处理
4
作者 谢庆平 谭海涛 容桂荣 《实用手外科杂志》 1999年第1期15-16,共2页
目的探讨受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植术中的血管的正确判断和处理方法,提高游离皮瓣手术的成功率。方法受区炎性疤痕,需行游离皮瓣修复7例,其中桥式交叉吻合1例,血管移植3例,扩大清创至正常区域吻合3例。结果所有皮瓣均完全存活,... 目的探讨受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植术中的血管的正确判断和处理方法,提高游离皮瓣手术的成功率。方法受区炎性疤痕,需行游离皮瓣修复7例,其中桥式交叉吻合1例,血管移植3例,扩大清创至正常区域吻合3例。结果所有皮瓣均完全存活,未出现血管危象,术后功能恢复良好。结论受区慢性感染所致的炎性疤痕内的血管不可行血管吻合,吻合处应位于正常组织内,以提高皮瓣存活率,减少术后血管危象发生。 展开更多
关键词 疤痕 炎性 吻合血管 游离移植术 术中 血管处理 血管危象 目的 结论 方法
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摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用
5
作者 李平 刘世卿 王烨华 《四川解剖学杂志》 2024年第2期84-87,共4页
目的:探讨摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用效果.方法:选取2020年3月至2023年3月本院收治的122例口腔癌游离皮瓣移植术后患者为研究对象.采取随机数字表法将其分为观察组(n=62,采用摄食细节管理... 目的:探讨摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中的应用效果.方法:选取2020年3月至2023年3月本院收治的122例口腔癌游离皮瓣移植术后患者为研究对象.采取随机数字表法将其分为观察组(n=62,采用摄食细节管理和舒适护理模式)和对照组(n=60,采用常规饮食干预模式).对两组患者吞咽功能、舒适度及并发症发生率进行统计学分析.结果:干预后,观察组患者洼田饮水试验(WST)评分低于对照组,改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)、Kolcaba的舒适状况量表(CGQ)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:摄食细节管理结合舒适护理模式在口腔癌游离皮瓣移植术后患者康复中效果理想,可有效调整患者的吞咽功能障碍,改善舒适度,降低并发症发生率. 展开更多
关键词 摄食细节管理 舒适护理模式 口腔癌 游离移植术 护理效果 生活质量
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预见性护理在游离皮瓣修复手指创面术后预防血管危象中的应用分析
6
作者 王肖肖 刘东苗 《临床研究》 2025年第3期164-167,共4页
目的探讨游离皮瓣修复收治创面术后应用预见性护理对其预防血管危象中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年12月期间在河南省人民医院行游离皮瓣修复手指创面术治疗的102例患者进行研究,采用随机数字表法进行分组,分别为对照组(51例,... 目的探讨游离皮瓣修复收治创面术后应用预见性护理对其预防血管危象中的应用价值。方法选取2021年9月至2023年12月期间在河南省人民医院行游离皮瓣修复手指创面术治疗的102例患者进行研究,采用随机数字表法进行分组,分别为对照组(51例,应用常规护理)以及观察组(51例,应用预见性护理)。观察两组患者术后血管危象发生率、皮瓣成活率以及术后24 h、出院时的皮瓣体征评分、疼痛评分。结果观察组患者血管危象发生率低于对照组,且皮瓣成活率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者皮瓣体征中各项评分在术后24 h、出院时均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者视觉模拟评分(VAS)均有下降,且观察组患者出院时VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在游离皮瓣修复手指创面术后实施预见性护理对预防血管危象效果显著,能够有效降低血管危象的发生频率,提高皮瓣的成活率,改善患者整体预后。 展开更多
关键词 预见性护理 游离修复收治创面术 血管危象 成活 体征
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一例桥式交叉吻合血管游离皮瓣移植术患者的护理 被引量:5
7
作者 王莉 孙艳杰 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第6期573-574,共2页
随着显微外科技术的成熟,我院进一步将其逐渐拓展到双下肢严重创伤合并大面积软组织缺损的病人身上,桥式皮瓣移植术是对下肢大面积软组织缺损而用邻近皮瓣及游离皮瓣无法修复情况下的一种新的手术方式,此手术技术要求精细严密,皮瓣... 随着显微外科技术的成熟,我院进一步将其逐渐拓展到双下肢严重创伤合并大面积软组织缺损的病人身上,桥式皮瓣移植术是对下肢大面积软组织缺损而用邻近皮瓣及游离皮瓣无法修复情况下的一种新的手术方式,此手术技术要求精细严密,皮瓣存活风险高,术后护理要求细致复杂。 展开更多
关键词 游离移植术 护理
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吻合血管游离皮瓣移植术后护理体会 被引量:2
8
作者 耿传霞 黄雪梅 《贵州医药》 CAS 2003年第1期94-95,共2页
关键词 吻合血管 游离 移植 术后 护理
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1例吻合血管神经的背阔肌肌皮瓣游离移植术的护理 被引量:3
9
作者 曲凤芝 郑先红 +1 位作者 孙秀英 张玉芹 《现代护理》 2001年第2期63-64,共2页
关键词 吻合血管神经 背阔肌肌游离移植术 护理
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红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床研究 被引量:17
10
作者 石宁宁 程春生 +4 位作者 查朱青 单海民 赵治伟 程真真 马文龙 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1322-1327,共6页
目的观察红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床疗效。方法游离皮瓣组织移植的60例患者按照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组均行游离皮瓣移植术,并于皮瓣血管吻合前0.5h及术后1~7天给药,治疗组给予红花注射液20mL加... 目的观察红花注射液防治游离皮瓣移植术后血管危象的临床疗效。方法游离皮瓣组织移植的60例患者按照入院顺序分为治疗组和对照组,每组30例。两组均行游离皮瓣移植术,并于皮瓣血管吻合前0.5h及术后1~7天给药,治疗组给予红花注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉滴注,对照组给予低分子右旋糖酐注射液500mL静脉滴注,均每天1次。比较两组术前(T0)、术中(T1)、术后24h(T2)、3天(T3)、7天(T4)血液流变学及凝血四项[凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]指标;同时行皮瓣大体观察及不良反应记录,进行临床疗效与安全性比较。结果两组临床疗效比较,治疗组优良率高于对照组(86.67%vs60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组T4时全血高、低切黏度、血浆黏度、RBC压积、RBC聚集指数均降低,RBC变形指数均升高,与本组T3时比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组凝血四项各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相同时间点两组间血液流变学与凝血四项各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应率低于对照组(13.33%vs30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花注射液能够有效防治游离皮瓣移植术后血管危象,不良反应少,安全性好,优于低分子右旋糖酐,为一种安全有效防止血管危象的药物。 展开更多
关键词 红花注射液 游离 血管危象 血液流变学
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三种不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活影响的比较分析 被引量:9
11
作者 田佳 范金财 +4 位作者 陈光宇 刘立强 焦虎 甘承 冯苏云 《中国美容医学》 CAS 2011年第12期1849-1853,共5页
目的:总结近7年来我科所行的48例肩胛(肩胛旁)游离皮瓣移植手术,对所应用的不同血管吻合方式进行评价。方法:利用肩胛(肩胛旁)游离皮瓣修复瘢痕及缺损,术中采用三种不同的血管吻合方式:其中20例采用显微镜下缝线法吻合,18例采用手术放... 目的:总结近7年来我科所行的48例肩胛(肩胛旁)游离皮瓣移植手术,对所应用的不同血管吻合方式进行评价。方法:利用肩胛(肩胛旁)游离皮瓣修复瘢痕及缺损,术中采用三种不同的血管吻合方式:其中20例采用显微镜下缝线法吻合,18例采用手术放大镜下缝线法吻合,10例采用国产73-Ⅱ型血管吻合器吻合。对其中35例成人肩胛(肩胛旁)皮瓣游离移植病例按吻合方式的不同分为显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组,比较皮瓣缺血时间、血管吻合总时间、并发症率等在3组中的差异。结果:48例游离皮瓣移植中,术后出现血运相关并发症8例,积极处理后,坏死2例,总皮瓣移植成功率95.7%。对显微镜血管吻合组、放大镜血管吻合组、血管吻合器组中皮瓣缺血时间及血管吻合时间分别为进行两两统计学比较,吻合器组与两个缝线组之间P值均小于0.01,有统计学意义;而两缝线组之间均大于0.05,无统计学差异。血运相关并发症的发生率分别是27.27%,21.43%,0%。三组在统计学比较中无明显差异。结论:应用73-Ⅱ型血管吻合器吻,相比传统缝线法吻合可明显减少皮瓣缺血时间,缩短血管吻合时间。通过完善的术前设计、精细的手术操作、妥善的术后处理可以提高皮瓣的成活率,提高手术治疗的成活率。 展开更多
关键词 游离移植 血管吻合 吻合 创伤修复 瘢痕
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受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植术中的手术要点 被引量:2
12
作者 张凯 《中国民族民间医药》 2012年第13期61-61,共1页
目的:探讨受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植手术的成功率。方法:受区炎性疤痕,需行游离皮瓣修复10例,其中桥式交叉吻合3例,血管移植4例,扩大清创至正常区域吻合3例。结果:所有皮瓣均完全存活,未出现血管危象,术后功能恢复良好。结论:... 目的:探讨受区炎性疤痕吻合血管游离皮瓣移植手术的成功率。方法:受区炎性疤痕,需行游离皮瓣修复10例,其中桥式交叉吻合3例,血管移植4例,扩大清创至正常区域吻合3例。结果:所有皮瓣均完全存活,未出现血管危象,术后功能恢复良好。结论:受区慢性感染所致的炎性疤痕内的血管不可行血管吻合,吻合处应位于正常组织内,以提高皮瓣存活率,减少术后血管危象发生。 展开更多
关键词 游离 炎性疤痕 血管吻合
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微型吻合夹在吻合血管游离皮瓣移植中的应用 被引量:3
13
作者 宋建星 查选平 +4 位作者 孙美庆 刘军 邝勇 陈江萍 郭恩覃 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期267-267,共1页
关键词 微型吻合 吻合血管游离 移植 应用
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股前外侧区游离皮瓣移植术用于四肢软组织缺损修复中的效果观察 被引量:3
14
作者 李博 李难 《中国医疗美容》 2024年第4期38-40,共3页
目的探讨分析股前外侧区游离皮瓣移植术用于四肢软组织缺损修复中的效果。方法于2020.6~2023.6期间,选取我院收治的四肢软组织缺损患者87例,按术式不同分2组,对照组(常规移植术)41例和观察组(股前外侧区游离皮瓣移植术)46例,对照分析两... 目的探讨分析股前外侧区游离皮瓣移植术用于四肢软组织缺损修复中的效果。方法于2020.6~2023.6期间,选取我院收治的四肢软组织缺损患者87例,按术式不同分2组,对照组(常规移植术)41例和观察组(股前外侧区游离皮瓣移植术)46例,对照分析两组治疗情况。结果与对照组皮瓣成活率相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组疗效满意度相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组并发症发生率相比,观察组明显更低(P<0.05);与对照组术后6个月的感觉功能评分相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论四肢软组织缺损修复中应用股前外侧区游离皮瓣移植术可提高皮瓣成活率及疗效满意度,减少术后并发症,也能改善感觉功能。 展开更多
关键词 股前外侧区 游离移植术 四肢软组织缺损 并发症 感觉功能
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皮瓣按摩法处理早期血管化游离皮瓣移植术后静脉血管危象2例报告 被引量:7
15
作者 白萍 康晓伟 +1 位作者 王佃灿 姜莹 《护士进修杂志》 2018年第1期92-93,共2页
近年来,各种血管化游离皮瓣已广泛应用于头颈部各种组织缺损的修复,不仅进一步扩大了肿瘤根治术的适应证,提高治愈率和生存率,而且患者的咀嚼、吞咽、言语和感觉功能性重建的质量也获得明显提高,从而减轻了患者的精神创伤及痛苦,尽早恢... 近年来,各种血管化游离皮瓣已广泛应用于头颈部各种组织缺损的修复,不仅进一步扩大了肿瘤根治术的适应证,提高治愈率和生存率,而且患者的咀嚼、吞咽、言语和感觉功能性重建的质量也获得明显提高,从而减轻了患者的精神创伤及痛苦,尽早恢复社会生活。但是,血管化游离组织瓣的成功率还不理想,移植术后血管危象的发生率高达2.83%~9.1%。 展开更多
关键词 口腔癌 鳞状细胞癌 按摩法 血管游离移植 静脉血管危象
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软骨皮瓣预制后行血管吻合游离移植的实验研究 被引量:4
16
作者 王绪凯 邓春富 +2 位作者 刘强 王玉新 王国顺 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期63-65,共3页
目的:研究软骨皮瓣预制后行血管吻合游离移植的可能性,为临床提供耳鼻缺损修复新的方法。方法:将大白鼠耳中心动静脉及耳软骨植入颈部皮下,预制软骨皮瓣。分别在术后二、四周,进行血管吻合游离软骨皮瓣移植,并检查软骨成活,血管... 目的:研究软骨皮瓣预制后行血管吻合游离移植的可能性,为临床提供耳鼻缺损修复新的方法。方法:将大白鼠耳中心动静脉及耳软骨植入颈部皮下,预制软骨皮瓣。分别在术后二、四周,进行血管吻合游离软骨皮瓣移植,并检查软骨成活,血管网形成及皮瓣成活情况。结果:在软骨皮瓣预制后四周进行游离移植,组织瓣成活率较高。在植入血管束周围新软骨细胞形成较多。结论:软骨皮瓣在预制四周后行血管吻合游离移植,成活率较高。 展开更多
关键词 软骨 耳再造 血管吻合 游离移植 鼻再造
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平行固定桥接吻合血管游离皮瓣移植 被引量:1
17
作者 吴克俭 王富 +4 位作者 张伟佳 王华东 李文锋 王予彬 侯树勋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第8期607-608,共2页
目的:探讨小腿严重软组织损伤伴骨外露、无供血血管时行吻合血管皮瓣移植的修复重建。方法:以健侧胫后动脉为供血血管,制成8~10cm长带血管的皮管,平行桥接游离皮瓣及骨瓣,以单臂外固定器平行固定双小腿。结果:自1994年... 目的:探讨小腿严重软组织损伤伴骨外露、无供血血管时行吻合血管皮瓣移植的修复重建。方法:以健侧胫后动脉为供血血管,制成8~10cm长带血管的皮管,平行桥接游离皮瓣及骨瓣,以单臂外固定器平行固定双小腿。结果:自1994年以来共收治4例。小腿软组织缺损平均面积18cm×12cm。4例皮瓣全部成活,双下肢髋、膝、踝关节功能良好。结论:此手术对小腿濒于截肢的患者,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 平行固定 游离移植 外固定器 桥接吻合血管
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一例桥式交叉吻合血管游离皮瓣移植术病人的护理 被引量:1
18
作者 蔡联群 陈小琼 许美芳 《广西医学》 CAS 2003年第9期1832-1833,共2页
关键词 桥式交叉吻合血管游离移植术 心理护理 体位护理 病情观察 用药护理 疼痛护理 出院指导
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吻合血管的皮瓣移植术修复四肢软组织缺损的护理 被引量:2
19
作者 罗艳霞 席文霞 贾敬俊 《齐鲁护理杂志》 2005年第1期44-45,共2页
关键词 吻合血管 移植术 修复 四肢软组织缺损 护理 治疗
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游离皮瓣移植不同血管吻合方式比较分析 被引量:4
20
作者 张强 张亚静 郭建 《浙江临床医学》 2012年第8期925-926,共2页
目的 比较不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活的影响.方法 根据血管吻合方式不同,将游离皮瓣移植患者分为三组,A组采用手术放大镜下缝线吻合法,B组采用显微镜下缝线吻合法,C组采用血管吻合器吻合.比较三种血管吻合方式的血管吻合时间... 目的 比较不同血管吻合方式对游离皮瓣移植成活的影响.方法 根据血管吻合方式不同,将游离皮瓣移植患者分为三组,A组采用手术放大镜下缝线吻合法,B组采用显微镜下缝线吻合法,C组采用血管吻合器吻合.比较三种血管吻合方式的血管吻合时间、游离皮瓣缺血再灌注时间及术后并发症.结果 采用血管吻合器吻合时间及缺血再灌注时间明显短于显微镜下缝线吻合和放大镜下缝线吻合,后二种方法差异无统计学意义.56例移植游离皮瓣中,6例患者发生血管危象(放大镜下缝线吻合组和显微镜下缝线吻合组各3例,血管吻合器吻合组无一例发生血管危象),经积极处理后全部成活,移植成功率100%.结论 游离皮瓣移植应用血管吻合器吻合可以简化手术操作,缩短血管吻合时间,进而减少皮瓣缺血再灌注时间,提高移植成活率. 展开更多
关键词 游离移植 血管吻合 吻合 缝线法
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