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开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果分析与护理对策 被引量:79
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作者 李华丽 梁雪 +3 位作者 魏伟 肖晨光 陈道媛 高丽君 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第22期73-75,共3页
目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性... 目的比较研究开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的效果与临床护理对策。方法选取急性胆囊炎合并胆结石患者60例,随机分为对照组与治疗组,对照组予以胆囊切除术治疗,治疗组予以开腹取石保胆术治疗,围术期均实施针对性护理,对比2组术中进行情况及术后恢复和复发情况。结果治疗组术中出血量及手术时间均显著低于对照组;术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组;治疗组止痛剂使用率、并发症率均低于对照组。结论急性胆囊炎合并胆结石临床开腹取石保胆术治疗可缩短用时、减少出血、减轻痛苦、改善预后。围术期配合细致护理服务可改善临床预后,促进病情康复。 展开更多
关键词 开腹取石保胆术 胆囊切除术 急性胆囊炎 胆结石 疗效 护理
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清胆排石汤辅助开腹取石保胆术对急性胆囊炎并胆结石患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平及机体应激反应的影响 被引量:26
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作者 崔传义 汪琦 +3 位作者 陈玲 曾伯石 张馥 江涛 《中国中医急症》 2018年第12期2120-2122,2136,共4页
目的观察清胆排石汤辅助开腹取石保胆术对急性胆囊炎并胆结石患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平及机体应激反应的影响。方法患者94例随机分为观察组与对照组,均给予基础干预,对照组另予开腹取石保胆术治疗,观察组在对照组基础上采用清胆... 目的观察清胆排石汤辅助开腹取石保胆术对急性胆囊炎并胆结石患者免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平及机体应激反应的影响。方法患者94例随机分为观察组与对照组,均给予基础干预,对照组另予开腹取石保胆术治疗,观察组在对照组基础上采用清胆排石汤进行辅助治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分,检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,同时检测C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血糖(GLU)、皮质醇(Cor)水平。结果观察组总有效率为95.74%,显著高于对照组的82.98%(P <0.05);治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05);治疗后两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均显著低于治疗前(P <0.05),且观察组显著高于对照组(P <0.05);治疗后两组CRP、IL-6、ACTH、GLU、Cor水平显著高于治疗前(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05)。结论清胆排石汤辅助开腹取石保胆术可有效改善急性胆囊炎并胆结石患者免疫球蛋白水平,对机体应激反应较小。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 清胆排石汤 开腹取石保胆术 胆结石 免疫球蛋白 应激反应
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耳穴揿针对全身麻醉下行腹腔镜下取石保胆术患者麻醉苏醒期躁动的影响 被引量:1
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作者 魏萍 《中西医结合护理(中英文)》 2021年第6期49-52,共4页
目的探讨耳穴揿针对全身麻醉(简称“全麻”)下行腹腔镜下取石保胆术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取2018年11月至2020年11月在徐州市中医院行腹腔镜下取石保胆术治疗的118例胆囊结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=59... 目的探讨耳穴揿针对全身麻醉(简称“全麻”)下行腹腔镜下取石保胆术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取2018年11月至2020年11月在徐州市中医院行腹腔镜下取石保胆术治疗的118例胆囊结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59)。对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受耳穴揿针。比较2组患者的苏醒情况、麻醉苏醒期躁动和疼痛情况以及应激指标水平。结果观察组的气管拔管时间、术后自主呼吸恢复时间和定向力恢复时间均显著早于对照组(P均<0.05)。2组进入苏醒室后30min、进入苏醒室后1h和离开苏醒室时的视觉模拟评分法(VAS)和躁动评分(RS)均显著高于同组麻醉前(P均<0.05),观察组在上述时间点的VAS评分和RS评分均显著低于同期对照组(P均<0.05)。麻醉前,2组间去甲肾上腺素和皮质醇水平的差异均无统计学意义(P均>0.05);离开苏醒室时,2组的去甲肾上腺素和皮质醇水平均显著高于同组麻醉前(P均<0.05),但观察组的去甲肾上腺素和皮质醇水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论对全麻下行腹腔镜下取石保胆术的患者实施耳穴揿针,能够有效改善其苏醒情况,缓解麻醉苏醒期躁动和疼痛情况,减轻应激反应。 展开更多
关键词 腹腔镜下取石保胆术 耳穴揿针 麻醉苏醒期躁动
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用开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的疗效对比 被引量:2
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作者 张国龙 《当代医药论丛》 2014年第20期280-280,共1页
目的:对比用开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法:对2003年4月~2012年4月期间我院收治的64例急性胆囊炎合并胆结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者分为观察组与对照组,其中,观察组有3... 目的:对比用开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果。方法:对2003年4月~2012年4月期间我院收治的64例急性胆囊炎合并胆结石患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这64例患者分为观察组与对照组,其中,观察组有31例患者,对照组有33例患者。我院使用胆囊切除术对对照组的患者进行治疗,用开腹取石保胆术对观察组的患者进行治疗。治疗结束后,观察并比较两组患者胆囊的恢复情况以及胆管炎的复发情况。结果 :观察组患者的治疗效果明显优于对照组的患者,其胆管炎的复发率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用开腹取石保胆术对急性胆囊炎合并胆结石的患者进行治疗可减轻其痛苦,缩短其手术持续的时间,加快其术后恢复的速度,进一步降低了术后胆管炎的复发率。该疗法值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 胆结石 胆囊切除术 取石保胆术 临床效果
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改良肾镜用于微创取石保胆术临床体会
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作者 蒋保亚 黄合超 《深圳中西医结合杂志》 2017年第17期136-138,共3页
目的:探讨改良肾镜在微创取石保胆手术中的临床价值。方法:回顾分析2014年6月至2016年10月洛阳新区人民医院收治的46例胆囊结石患者临床资料,观察患者手术时间、术中出血、术后住院天数、并发生发生情况以及随访6个月以后的复发率。结果... 目的:探讨改良肾镜在微创取石保胆手术中的临床价值。方法:回顾分析2014年6月至2016年10月洛阳新区人民医院收治的46例胆囊结石患者临床资料,观察患者手术时间、术中出血、术后住院天数、并发生发生情况以及随访6个月以后的复发率。结果:46例均顺利完成手术,手术时间为30~70 min,平均(35±10)min;术中出血5~10 m L,平均(6±1)m L;术后无残留结石、出血、胆漏、腹腔感染等并发症发生。术后住院时间4~7 d,平均(5.0±0.6)d。术后随访6~48个月,无结石复发病例。结论:使用改良肾镜进行微创取石保胆手术也可以达到其它内镜取石保胆手术同样甚至更好效果。 展开更多
关键词 胆囊结石 取石保胆术 改良肾镜
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开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆结石的临床效果分析与护理对策 被引量:6
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作者 李荣莉 《健康之路》 2017年第2期207-207,共1页
目的:探究急性胆囊炎合并胆结石患者通过开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗并加强护理干预后取得的临床成效。方法:选取我院收治的急性胆囊炎合并胆结石患者80例,且均在2011年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(4... 目的:探究急性胆囊炎合并胆结石患者通过开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗并加强护理干预后取得的临床成效。方法:选取我院收治的急性胆囊炎合并胆结石患者80例,且均在2011年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人)。观察组和对照组分别为开腹取石保胆术与胆囊切除术治疗。并给予两组围手术期护理。结果:观察组不良反应发生率(5%)低于对照组(25%),(P<0.05)。结论:急性胆囊炎合并胆结石患者通过开腹取石保胆术治疗并加强护理干预后,使不良反应发生率明显降低,存在推广价值。 展开更多
关键词 开腹取石保胆术 胆囊切除术 急性胆囊炎合并胆结石 护理
原文传递
硬镜取石保胆治疗胆囊结石手术术式的优化
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作者 杨平 韩伟光 +1 位作者 莘玮 王青 《临床医学研究与实践》 2019年第27期27-28,共2页
目的优化硬镜用于取石保胆手术治疗胆囊结石的流程,探索更加微创的保胆手术方式。方法选择我科收治的2 334例行硬镜取石保胆手术的患者为研究对象,统计患者手术类型、不同术式的临床相关指标及并发症发生情况。结果单孔组的手术时间、... 目的优化硬镜用于取石保胆手术治疗胆囊结石的流程,探索更加微创的保胆手术方式。方法选择我科收治的2 334例行硬镜取石保胆手术的患者为研究对象,统计患者手术类型、不同术式的临床相关指标及并发症发生情况。结果单孔组的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及术后积液引流量均优于两孔组及三孔组,且两孔组优于三孔组(P<0.05)。单孔组的局部感染发生率显著低于三孔组(P<0.05)。结论单孔法操作简单,对腹腔内干扰及创伤最小,患者术后恢复相对更快,更加符合微创理念。 展开更多
关键词 取石保胆术 胆囊结石 微创
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胆囊结石分级分期治疗策略——附441例保胆手术经验总结与体会 被引量:14
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作者 王青 杨平 +9 位作者 王成果 韩伟光 莘玮 段东峰 龙宇 惠立良 杜锡林 董瑞 阴继凯 鲁建国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期225-229,共5页
目的回顾性总结使用硬质胆囊镜(硬镜)进行保胆手术治疗胆囊结石的经验与体会,并制定胆囊结石分级分期治疗策略(唐都经验/标准)。方法对该科2009年12月-2012年12月441例行硬镜取石保胆术患者进行回顾性分析。结果 441例胆囊结石患者... 目的回顾性总结使用硬质胆囊镜(硬镜)进行保胆手术治疗胆囊结石的经验与体会,并制定胆囊结石分级分期治疗策略(唐都经验/标准)。方法对该科2009年12月-2012年12月441例行硬镜取石保胆术患者进行回顾性分析。结果 441例胆囊结石患者均行手术治疗,其中11例失访,失访率为2.4%。6例患者出现术后并发症,其中胆囊结石复发2例(0.47%),胆囊周围积液3例(0.7%),胆漏1例(0.23%),其余424例效果均满意。结论取石保胆术是一种尚有争议,但逐渐被认可的手术治疗方式,可以成为治疗胆囊结石的主要治疗方法。笔者制定的"GUW"胆囊结石分级分期治疗策略(唐都经验/标准)有望成为这一治疗方式的评价体系标准。 展开更多
关键词 硬质胆囊镜 取石保胆术 胆囊结石分级分期治疗策略(唐都经验 标准)
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