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基于“三环理论”构建三级综合医院急诊急救医疗服务体系
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作者 李梦楠 李宝妤 +2 位作者 刘美 李英 王佳如 《中国卫生标准管理》 2025年第1期43-47,共5页
目的以“三环理论”为理论框架,构建出系统、科学、全面的急诊急救医疗服务体系,以期为三级综合医院急诊急救医疗服务体系的建设和发展提供指导建议。方法采用文献回顾、德尔菲函询构建急诊急救服务体系,采用层次分析法构建判断矩阵并... 目的以“三环理论”为理论框架,构建出系统、科学、全面的急诊急救医疗服务体系,以期为三级综合医院急诊急救医疗服务体系的建设和发展提供指导建议。方法采用文献回顾、德尔菲函询构建急诊急救服务体系,采用层次分析法构建判断矩阵并计算条目权重。结果2轮函询的专家积极性均为100%,专家权威系数分别为0.84和0.86,Kendall W系数分别为0.168和0.227,最终确定急诊急救医疗服务体系的一级、二级、三级条目分别为3项、9项、52项。层次分析法两两比较计算的一级条目权重排名依次为服务体系的过程条目(0.493)、体系的结构条目(0.311)、体系的结果条目(0.196)。结论本研究构建的基于“三环理论”的三级综合医院急诊急救医疗服务体系内容全面、科学可靠,对三级综合医院提升急诊急救管理水平具有指导意义。 展开更多
关键词 “三环理论” 综合医院 急诊急救体系 医疗服务体系 德尔菲函询法 层次分析法
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依托全方位医疗服务体系建立陕西省居家养老模式的探索研究
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作者 马建斌 高原 《中文科技期刊数据库(文摘版)社会科学》 2025年第2期021-024,共4页
据国家统计数据显示,我国正开始进入人口老龄化快速发展期,老年人口由年均增加311万发展到年均增长800万人。随着老龄化社会的快速到来以及特殊生育政策所致的特殊社会环境,建立健全养老模式刻不容缓。现阶段,我国众多省市实施了“9073... 据国家统计数据显示,我国正开始进入人口老龄化快速发展期,老年人口由年均增加311万发展到年均增长800万人。随着老龄化社会的快速到来以及特殊生育政策所致的特殊社会环境,建立健全养老模式刻不容缓。现阶段,我国众多省市实施了“9073”养老服务体系,即居家养老的老年人占90%,社区养老的老年人占7%,机构养老的老年人占3%。居家养老在我国有广泛的传统文化基础,老年人可以不脱离习以为常的家庭生活方式进行养老,更加符合老年人的心理需求。但是,随着老龄化的加深、人口流动和子女数量的减少,居家养老面临着诸多实际困难。由于增龄导致的疾病使得老年人口对健康管理和医疗服务的需求日渐增加,但传统的居家养老、社区养老和机构养老都存在养老和医疗分离的现实情况,无法及时有效地对接老年人的医疗需求。将居家养老与医疗服务贯通联系一体化解决,是更适合于老年人全方位需求的模式。因此我们设计依托“三级/二级医院+社区卫生中心+家庭医生签约服务”的三级医疗网络,结合全方位居家养老服务,探索建立全新理念的养老模式。 展开更多
关键词 医养结合 医疗服务体系 居家养老 大健康
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专科医疗服务体系对系统性红斑狼疮患者依从性及护理满意度的影响
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作者 刘慧 徐静 刘慎玲 《中华养生保健》 2025年第1期124-127,共4页
目的 探讨与分析专科医疗服务体系对系统性红斑狼疮患者依从性及护理满意度的影响。方法 采取便利抽样法选取2021年2月—2023年1月于徐州市中医院接受治疗的72例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,... 目的 探讨与分析专科医疗服务体系对系统性红斑狼疮患者依从性及护理满意度的影响。方法 采取便利抽样法选取2021年2月—2023年1月于徐州市中医院接受治疗的72例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予专科医疗服务护理,观察组与对照组的护理周期为1个月,比较两组患者系统性红斑狼疮病情活动指数(SLEDAI)评分变化、焦虑与抑郁情绪评分变化、依从性及护理满意度状况。结果 护理后,两组SLEDAI评分明显低于护理前,且观察组SLEDAI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑与抑郁评分明显低于护理前,且观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医依从性为100.00%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专科医疗服务体系在系统性红斑狼疮患者的应用能降低焦虑与抑郁评分,可降低患者的疾病活动指数评分,也能提高患者的遵医依从性,改善护患关系。 展开更多
关键词 专科医疗服务体系 系统性红斑狼疮 焦虑评分 遵医依从性 护患关系
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基于急救医疗服务体系框架的案例情景教学提升护生急危重症护理职业素质的教学设计与实践 被引量:1
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作者 杨艺 丛小玲 +1 位作者 李璐寰 邹霞 《卫生职业教育》 2024年第1期84-87,共4页
目的探讨在急危重症护理课程教学中提高护生急危重症护理职业素质的教学方法。方法选取224名护理专业大专生为研究对象,实施基于急救医疗服务体系(EMSS)框架的案例情景教学,即“依托案例—情景设计、线上线下—以点带面”,对护生进行职... 目的探讨在急危重症护理课程教学中提高护生急危重症护理职业素质的教学方法。方法选取224名护理专业大专生为研究对象,实施基于急救医疗服务体系(EMSS)框架的案例情景教学,即“依托案例—情景设计、线上线下—以点带面”,对护生进行职业素质培养。结果护生对本次教学改革效果较满意。结论在急危重症护理课程教学中,实施基于EMSS框架的案例情景教学,有利于培养护生急危重症护理职业素质。 展开更多
关键词 急救医疗服务体系 案例情景教学 急危重症护理 职业素质
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DRG支付方式带给中国医疗服务体系发展的机遇与挑战分析
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作者 于保荣 《卫生软科学》 2024年第9期74-78,共5页
DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好... DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好结合及医疗服务效率的提高、医疗服务体系的重塑。同时,DRG的科学设置与执行能力、门诊统筹的建立对医保支付管理的要求、基层医务人员的素质对建立基层首诊与转诊制度的阻碍、门诊共济制度下的基层与医院门诊服务支付方式等问题,是对支付方式改革和中国医疗服务体系的挑战。中国医疗服务提供体系未来的变化趋势为三级医疗机构规模的压缩和基层社区守门人制度的建立,影响改革的重要因素之一是医疗服务价格机制改革。 展开更多
关键词 支付方式改革 医疗服务体系 机遇和挑战 门诊共济制度 社区医生守门人制度
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基于行动者网络理论的卒中整合型医疗服务体系实例研究——以某大型三甲医院医疗服务体系为例
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作者 付敏 欧阳俊婷 +1 位作者 王艺东 叶艳芳 《现代医院》 2024年第12期1921-1925,1929,共6页
目的 为应对当前卒中防控的严峻形势,为我国解决群众对疾病早防早治意识匮乏、就医难、医联体结构松散、医疗资源利用效率低下等问题,充分调动各方资源,共同实现体系建设目标。方法 以某大型三甲医院主导建立卒中医疗服务体系为例,通过... 目的 为应对当前卒中防控的严峻形势,为我国解决群众对疾病早防早治意识匮乏、就医难、医联体结构松散、医疗资源利用效率低下等问题,充分调动各方资源,共同实现体系建设目标。方法 以某大型三甲医院主导建立卒中医疗服务体系为例,通过构建卒中防控医联体建设行动者网络理论分析模型,利用转译原理对卒中防控医联体网络中异质行动者、强制通行点、招募、利益共享和动员进行深入分析,平衡各方利益诉求,排除运行体系中存在的障碍。结果 应用行动者网络理论方法,通过凝聚院内多学科力量,加强质控,加强区域协同救治、开展筛查、宣教与培训促进早筛早诊早治,该卒中中心规范救治患者例数呈现增长趋势,年均增长率达到10.93%,卒中中心救治时间显著缩短,过去四年间,患者进入医院到开始静脉溶栓治疗的时间中位数缩短15 min,患者入院到股动脉穿刺成功的时间中位数缩短67 min。结论 可从多部门、多机构、多学科协作,加强患者宣教,开展筛查,加强信息化建设与质控等方面入手,调动体系中各利益相关者,力图妥善解决卒中防控难题。 展开更多
关键词 行动者网络理论 转译 卒中 医疗服务体系 利益相关者分析
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基于DEA和SFA的地级市医疗服务体系效率与分级诊疗相关性研究 被引量:1
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作者 朱良英 郭彦虹 +1 位作者 王健 农圣 《右江民族医学院学报》 2024年第3期301-306,共6页
目的探索分级诊疗与服务体系的关系,为完善分级诊疗提供政策建议。方法文章构建了医疗服务体系效率的数据包络分析法(DEA)测算框架,以我国283个地级市的医疗服务体系和城市资料、使用DEA和随机前沿分析法(SFA)实施效率排名,将其与基层... 目的探索分级诊疗与服务体系的关系,为完善分级诊疗提供政策建议。方法文章构建了医疗服务体系效率的数据包络分析法(DEA)测算框架,以我国283个地级市的医疗服务体系和城市资料、使用DEA和随机前沿分析法(SFA)实施效率排名,将其与基层服务量占比进行相关性分析。结果研究发现,医疗服务利用下沉与城市住院、门急诊服务和综合产出效率呈正相关,但基层医保基金支出占比与城市总的实际报销比效率呈负相关。结论分级诊疗有助于提升我国医疗服务体系的综合效率,其目标是医疗服务的连续性,但有可能降低全市的医保实际报销比。在城市医改成效考核中应纳入医疗服务体系效率的对比。 展开更多
关键词 分级诊疗 医疗服务体系 数据包络分析法
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整合型医疗服务体系:从理念到实践
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作者 郭潇雅 冯茜宁 +3 位作者 曹凯 曾雪娇 黄柳 吴佳男 《中国医院院长》 2024年第17期30-38,共9页
建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,使各级各类医疗机构提供系统连续的整合型医疗卫生服务。从政策到实践,构建以健康为中心的整合型医疗服务体系,正在成为行业共识。2023年3月,中办、国办印发的《关于进一步完善医疗卫... 建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,使各级各类医疗机构提供系统连续的整合型医疗卫生服务。从政策到实践,构建以健康为中心的整合型医疗服务体系,正在成为行业共识。2023年3月,中办、国办印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》提出,“到2025年,医疗卫生服务体系进一步健全,有序就医和诊疗体系建设取得积极成效。到2035年,形成与基本实现社会主义现代化相适应,体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系”。这表明,构建整合型服务体系是进一步实现医疗卫生服务公平可及的必由之路。 展开更多
关键词 行业共识 医疗服务体系 整合型 分工协作机制 医疗卫生服务 医疗机构 诊疗体系 公平有效
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医联体在医疗服务体系中的创新实践与医院发展
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作者 宋奇 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2024年第5期0067-0070,共4页
近几年来,随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,医联体作为一种新型的模式正在引起人们的广泛关注。医联体的建立,对医院的发展至关重要。传统医院面临着医疗资源紧缺,管理费用高,收入来源单一的困境,已不能满足医疗体制改革的要求。而... 近几年来,随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,医联体作为一种新型的模式正在引起人们的广泛关注。医联体的建立,对医院的发展至关重要。传统医院面临着医疗资源紧缺,管理费用高,收入来源单一的困境,已不能满足医疗体制改革的要求。而参与医联体建设,则能实现资源共享与合作,降低成本,提高效益,将医院推向一个新的发展阶段。文章对医联体与医院发展之间的关系及未来发展进行了总结。医联体作为医院改革的一项创新实践,对于推动医院的健康发展意义重大。医联体能够实现资源共享与合作,提升医疗服务质量与效益,将医院的发展推向一个新的台阶。 展开更多
关键词 医联体 医疗服务体系 创新实践 医院发展
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医院管理与医疗卫生政策协同:构建高效医疗服务体系
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作者 李鼎宙 《前卫》 2024年第13期0213-0215,共3页
医院管理与医疗卫生政策的协同是医疗服务体系高效运行的重要保障.我国医疗卫生政策的核心问题是如何提高医疗服务体系的效率,而医院管理则是实现这一目标的重要手段.本文提出了医院管理与医疗卫生政策协同的意义及价值,并从政策内容、... 医院管理与医疗卫生政策的协同是医疗服务体系高效运行的重要保障.我国医疗卫生政策的核心问题是如何提高医疗服务体系的效率,而医院管理则是实现这一目标的重要手段.本文提出了医院管理与医疗卫生政策协同的意义及价值,并从政策内容、政策主体、政策工具等方面分析了我国医院管理与医疗卫生政策协同的现状,同时,针对存在的问题提出了构建高效医疗服务体系的若干建议. 展开更多
关键词 医院管理 医疗卫生 政策协同 医疗服务体系
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美英日德国的急诊医疗服务体系综观 被引量:55
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作者 桂莉 周彬 +1 位作者 霍正禄 杨瑞和 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第6期325-326,共2页
关键词 美国 英国 日本 德国 急诊医疗服务体系
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我国县域分级医疗服务体系构建现状研究 被引量:17
12
作者 邹晓旭 韩健 +3 位作者 李雪佳 肖菲喆 方鹏骞 饶从志 《中国医院管理》 北大核心 2015年第7期14-17,共4页
目的调查分析县域分级医疗服务体系构建及运行现状,挖掘影响分级医疗的不利因素,提出推进对策。方法抽样调查全国11个国家级公立医院改革试点县县域内医疗资源和服务量的布局、患者就诊流向、医药费用及医保支出等情况,采用描述性统计... 目的调查分析县域分级医疗服务体系构建及运行现状,挖掘影响分级医疗的不利因素,提出推进对策。方法抽样调查全国11个国家级公立医院改革试点县县域内医疗资源和服务量的布局、患者就诊流向、医药费用及医保支出等情况,采用描述性统计方法、文献分析等方法对现况进行剖析。结果县域分级医疗体系基本构建,但基层医疗机构人力资源配置待优化,医疗资源利用效率、服务能力不高,医保控费效果不显著,群众就医理念待更新,基层首诊、双向转诊、分级医疗运行状况不佳。结论实现分级医疗应从优化县域医疗服务体系结构着手,优化县域资源配置,制订双向转诊标准,提升基层医疗机构服务能力,加强健康教育,构建高效运转的县域分级医疗服务体系。 展开更多
关键词 县域 医疗服务体系 分级医疗 现状研究
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儿童医疗服务体系现况分析与思考 被引量:22
13
作者 李奇 祝益民 +2 位作者 盛小奇 肖政辉 李爱勤 《中国医院管理》 2012年第6期23-24,共2页
自新中国成立以来,由于党和政府对儿童疾病与健康的关注,儿科医学事业取得了很大的进展,初步形成了儿童专科医院、综合医院儿科、妇幼保健机构和基层医疗卫生服务机构等多层面的儿童医疗服务体系,儿童发病率和死亡率总体上得到有效控制... 自新中国成立以来,由于党和政府对儿童疾病与健康的关注,儿科医学事业取得了很大的进展,初步形成了儿童专科医院、综合医院儿科、妇幼保健机构和基层医疗卫生服务机构等多层面的儿童医疗服务体系,儿童发病率和死亡率总体上得到有效控制,医疗服务能力和水平明显提升,儿童健康得到有效保障。 展开更多
关键词 新医改 儿童医疗 医疗服务体系 现况 分析
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借鉴英国医疗服务体系破解我国实施双向转诊制度难题 被引量:52
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作者 刘晓溪 陈玉文 毕开顺 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期2926-2929,共4页
本文分析了我国医疗服务体系中双向转诊制度实施的三大难题:患者首选大医院,对社区卫生服务中心的诊疗能力存在质疑;各级医院受经济利益驱动,不愿主动转出病患;政府投入不够,相关配套政策尚不完善。通过借鉴英国国民医疗服务体系中双向... 本文分析了我国医疗服务体系中双向转诊制度实施的三大难题:患者首选大医院,对社区卫生服务中心的诊疗能力存在质疑;各级医院受经济利益驱动,不愿主动转出病患;政府投入不够,相关配套政策尚不完善。通过借鉴英国国民医疗服务体系中双向转诊制度的实施要点,提出对我国双向转诊制度顺畅实施的政策建议:完善医保制度,拉开价格差距,体现社区医疗价格优势;加大政府投入,改善社区卫生服务中心的物力和人力资源;建立高效的计算机医疗服务网络,方便患者就诊转诊;建立城市医疗集团,从根本上消除趋利的阻碍。 展开更多
关键词 双向转诊制度 英国国民医疗服务体系 卫生政策
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完善城乡医疗服务体系的几点思考 被引量:14
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作者 陈文贤 李蕾 +2 位作者 王霞 毛萌 臧文斌 《中国卫生事业管理》 北大核心 2011年第S1期102-103,共2页
完善城乡医疗服务体系是新医改的主要目标之一,也是公立医院改革的主要任务之一。本文分析了城乡医疗资源配置面临的现实困境,指出分级医疗是城乡医疗服务体系的最基本特征,必须在分级医疗的原则下,对城乡医疗资源在行政管理、筹资与服... 完善城乡医疗服务体系是新医改的主要目标之一,也是公立医院改革的主要任务之一。本文分析了城乡医疗资源配置面临的现实困境,指出分级医疗是城乡医疗服务体系的最基本特征,必须在分级医疗的原则下,对城乡医疗资源在行政管理、筹资与服务体系、病人系统管理等方面进行相应的改革,作者认为通过城乡医疗资源的双向互动是建立城乡分级医疗体系的有效途径和手段。 展开更多
关键词 城市 农村 医疗服务体系 分级医疗 医院
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创建分娩镇痛医疗服务体系的策略及实施 被引量:15
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作者 曲元 白勇 +1 位作者 王东信 杨慧霞 《中国医院管理》 北大核心 2008年第9期30-31,共2页
分娩是生殖健康的重要组成部分,如何减轻分娩过程的疼痛,倡导生殖健康,是现代医学领域的研究课题之一。我院经过了20余年对分娩镇痛的科学研究及临床实践。
关键词 分娩镇痛 医疗服务体系 创建
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我国分级医疗服务体系建设的关键问题 被引量:39
17
作者 方鹏骞 邹晓旭 孙宇 《中国医院管理》 2014年第9期1-3,共3页
我国医疗服务体系存在卫生资源布局和利用不合理、缺乏分工协作、基层医疗服务能力薄弱等问题,分级医疗是优化与重构医疗卫生服务体系的有效途径。通过梳理分级医疗的基本内涵、关键问题及其困境,结合我国国情特点和社会分工理论,从系... 我国医疗服务体系存在卫生资源布局和利用不合理、缺乏分工协作、基层医疗服务能力薄弱等问题,分级医疗是优化与重构医疗卫生服务体系的有效途径。通过梳理分级医疗的基本内涵、关键问题及其困境,结合我国国情特点和社会分工理论,从系统层面(宏观)、组织层面(中观)、个体层面(微观)以及保障层面对我国分级医疗服务体系建设提出相应路径选择。 展开更多
关键词 分级医疗 医疗服务体系 关键问题 路径选择
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“十三五”期间中医医疗服务体系建设的成效与挑战 被引量:21
18
作者 马月丹 王秀峰 +4 位作者 吴华章 梁旭 王锐 王昊 苏剑楠 《卫生经济研究》 北大核心 2020年第6期20-23,27,共5页
"十三五"期间我国中医医疗服务体系发展取得显著成效,体现在:以社会办医力量增长为主的中医医院数量增加、床位数量增长的同时,结构进一步优化,人均床位资源快速提升,基层中医药提升工程进展较快,每千人口中医执业医师配备水... "十三五"期间我国中医医疗服务体系发展取得显著成效,体现在:以社会办医力量增长为主的中医医院数量增加、床位数量增长的同时,结构进一步优化,人均床位资源快速提升,基层中医药提升工程进展较快,每千人口中医执业医师配备水平提前达到预期。但在新形势、新需求下,中医医疗服务体系仍存在机构优势资源占比下降、医院基础设施建设水平仍需提高、床位使用效率不高、中医药人员素质欠佳、基层机构中医诊疗量增长趋势不明显等不足。 展开更多
关键词 “十三五”期间 中医医疗服务体系 中医医院 服务能力
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城市医疗服务体系整合的研究回顾与展望 被引量:34
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作者 钱东福 王志琳 +2 位作者 林振平 胡月 陈家应 《医学与哲学(A)》 北大核心 2011年第2期43-45,共3页
通过文献,对国内外城市医疗服务体系整合研究进行了回顾分析,总结了有关的研究现状和特点,发现国内在城市医疗服务体系整合方面的研究和实践刚刚起步,提出应进一步加强对城市医疗服务体系整合的理论研究,加强整合模式的探索、开展有关... 通过文献,对国内外城市医疗服务体系整合研究进行了回顾分析,总结了有关的研究现状和特点,发现国内在城市医疗服务体系整合方面的研究和实践刚刚起步,提出应进一步加强对城市医疗服务体系整合的理论研究,加强整合模式的探索、开展有关的利益分配机制和整合效果的评价研究。 展开更多
关键词 医疗服务体系 整合型提供系统 城市
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基于急救医疗服务体系的情景模拟在护理大专生急危重症课程教学中的研究 被引量:13
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作者 杨艺 丛小玲 +2 位作者 李璐寰 邹霞 江春燕 《护理管理杂志》 2017年第11期822-824,共3页
目的探讨基于急救医疗服务体系的情景模拟在急危重症课程教学中的应用及效果评价。方法选取106名护理大专生为对照组,104名护理大专生为实验组。对照组沿用传统案例讨论教学模式,实验组以急救医疗服务体系的院前急救、医院急诊科救治及... 目的探讨基于急救医疗服务体系的情景模拟在急危重症课程教学中的应用及效果评价。方法选取106名护理大专生为对照组,104名护理大专生为实验组。对照组沿用传统案例讨论教学模式,实验组以急救医疗服务体系的院前急救、医院急诊科救治及重症监护病房救治3个阶段进行情景模拟教学设计。教学结束后,比较两组护理大专生理论、操作考核成绩和急救思维能力。结果实验组护理大专生考核成绩和急救思维能力均优于对照组(P<0.01)。结论急危重症护理教学中采取急救医疗服务体系联合情景模拟教学有利于培养护理大专生的急救思维能力,提高学习成绩。 展开更多
关键词 急救思维 急救医疗服务体系 情景模拟教学 护理大专生
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