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医保统筹能有效缩小城乡差距吗?
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作者 方迎风 周世宏 《东北大学学报(社会科学版)》 北大核心 2025年第2期40-53,共14页
基于中国家庭追踪调查数据,构建双重差分模型并通过分组回归的方式从健康、收入、生活幸福感和恩格尔系数四个维度分析医保统筹政策对城乡不平等的影响。研究发现:医保统筹显著提高了农村居民的健康、收入与生活幸福感,降低其家庭恩格... 基于中国家庭追踪调查数据,构建双重差分模型并通过分组回归的方式从健康、收入、生活幸福感和恩格尔系数四个维度分析医保统筹政策对城乡不平等的影响。研究发现:医保统筹显著提高了农村居民的健康、收入与生活幸福感,降低其家庭恩格尔系数,但对于城镇居民的影响十分有限。医保统筹会通过促进农村居民用非农就业代替农业工作来提高收入。通过异质性分析发现农村中老年人、患有慢性疾病的群体以及经常性就医于综合医院的群体为医保统筹政策的主要受益群体,但农村低收入群体的收入和生活幸福感并没有得到有效改善。研究表明,医保统筹政策的推行有利于缩小城乡差距、促进城乡协调发展,但依然需要进一步完善相关制度安排,关注低收入群体以降低城乡各自内部的不平等。 展开更多
关键词 医保统筹 城乡差异 居民健康 低收入群体
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城乡医保统筹、社会公平感与农村居民生活满意度
2
作者 陈晓东 《经济经纬》 北大核心 2025年第1期28-40,共13页
利用中国劳动力动态调查(CLDS)数据和双重差分模型(DID),从社会公平视角检验城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的效果和作用机制。结果表明:城乡医保统筹政策显著提升了农村居民的生活满意度,该结论在经过一系列稳健性检验后仍然... 利用中国劳动力动态调查(CLDS)数据和双重差分模型(DID),从社会公平视角检验城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的效果和作用机制。结果表明:城乡医保统筹政策显著提升了农村居民的生活满意度,该结论在经过一系列稳健性检验后仍然成立;中介机制检验结果显示,个体社会公平感知是城乡医保统筹政策影响农村居民生活满意度的重要传导渠道,但个体健康水平变量并未起到中介传导作用;性别异质性分析表明,相对于男性群体,城乡医保统筹政策对农村居民社会公平感和生活满意度的正向影响在女性群体中更加突出。研究深化了对城乡医保统筹政策社会福利效应的认识和理解,对如何进一步提升中国农村居民的社会公平感和获得感具有一定的理论参考价值。 展开更多
关键词 城乡医保统筹政策 生活满意度 社会公平感 社会福利效应
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城乡医保统筹与家庭消费结构
3
作者 朱钰滢 马英辉 《时代经贸》 2025年第1期83-86,共4页
优化消费结构是充分发挥消费对经济发展基础性作用的重要内容,本文以城乡居民医保的渐进式统筹为视角,基于中国家庭追踪调查(CFPS)2014-2020年微观面板数据,构建多期双重差分模型,探究医保统筹对家庭消费结构的影响。研究发现,城乡医保... 优化消费结构是充分发挥消费对经济发展基础性作用的重要内容,本文以城乡居民医保的渐进式统筹为视角,基于中国家庭追踪调查(CFPS)2014-2020年微观面板数据,构建多期双重差分模型,探究医保统筹对家庭消费结构的影响。研究发现,城乡医保统筹可以优化家庭的消费结构,异质性分析表明,该政策更有利于农村、健康状况相对较差家庭的消费结构升级。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 消费结构 多期DID 异质性分析
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资源消耗视角下职工医保统筹层次提升的绩效分析:兼论效率与公平
4
作者 孙菊 杨一帆 李浩淼 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第11期1-9,共9页
本研究基于中国家庭追踪调查数据,从医疗资源消耗视角,结合效率与公平,检验职工医保统筹层次提高的绩效。结果表明,职工医保市级统筹和省级统筹具有明显不同的绩效表现,市级统筹在并未增加资源消耗的情况下改善了参保人的健康水平,省级... 本研究基于中国家庭追踪调查数据,从医疗资源消耗视角,结合效率与公平,检验职工医保统筹层次提高的绩效。结果表明,职工医保市级统筹和省级统筹具有明显不同的绩效表现,市级统筹在并未增加资源消耗的情况下改善了参保人的健康水平,省级统筹显著增加了医疗资源消耗和医保基金支出,却并未改善参保人健康水平。此外,省级统筹还加剧弱势地区基金风险和弱势人群医疗服务利用的实质不公。因此,在推进省级统筹前,应夯实市级统筹,注重健康绩效,兼顾医保基金效率与区域、人群公平,稳慎推进省级统筹。 展开更多
关键词 医保统筹层次 资源消耗 效率 公平 交叠双重差分法
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城乡医保统筹对缩小城乡居民收入差距的有效性研究
5
作者 周云波 刘畅 马丽 《长白学刊》 2024年第6期87-107,共21页
缩小城乡居民收入差距是实现共同富裕的基础,基于我国城乡医保制度改革的视角,使用中国劳动力动态调查(CLDS)数据构造多期双重差分模型,评估医保统筹制度对城乡居民收入差距影响的政策效果。研究结果表明:医保统筹政策相对于“新农合”... 缩小城乡居民收入差距是实现共同富裕的基础,基于我国城乡医保制度改革的视角,使用中国劳动力动态调查(CLDS)数据构造多期双重差分模型,评估医保统筹制度对城乡居民收入差距影响的政策效果。研究结果表明:医保统筹政策相对于“新农合”与“城居保”制度显著缩小了城乡居民的收入差距,政策针对农村的低学历、中低收入以及中老年群体产生更明显的效果。机制分析进一步证明统筹医保制度可以通过降低农村居民医疗支出负担、提升其健康水平等渠道缩小城乡居民收入差距。因此,推进医疗保险统筹改革,在制度设计上应该更有针对性地向农村居民群体倾斜,提升受益公平性,为迈向共同富裕提供制度性保障。 展开更多
关键词 城乡医保统筹政策 城乡居民收入差距 基尼系数 共同富裕 双重差分模型
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城乡医保统筹影响流动老人医疗服务利用、医疗负担及健康损耗的机制分析和实证检验
6
作者 卢素兰 钟海霞 +2 位作者 冯艳维 林青青 周小云 《云南农业大学学报(社会科学版)》 2024年第6期161-169,共9页
利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013—2020年四期数据,采用固定效应模型实证城乡医保统筹对流动老人医疗服务利用、医疗负担及健康损耗的影响效应。研究结果表明:与新农合相比,城乡医保统筹提高了流动老人的就诊次数,降低了流动老... 利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013—2020年四期数据,采用固定效应模型实证城乡医保统筹对流动老人医疗服务利用、医疗负担及健康损耗的影响效应。研究结果表明:与新农合相比,城乡医保统筹提高了流动老人的就诊次数,降低了流动老人的医疗负担,并对流动老人的认知损耗有显著抑制作用,但未对其住院次数和行动损耗产生显著影响。通过工具变量法回归后,城乡医保统筹一定程度上降低了流动老人的行动损耗。进一步分析发现:城乡医保统筹对女性流动老人、有家庭照料的流动老人、健康状况较差的流动老人就诊次数和认知损耗的影响更大,也显著减少了无家庭照料流动老人的住院次数。基于此,提出相应对策建议。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 流动老人 疗负担 健康损耗
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城乡医保统筹对农村劳动力市民化意愿影响的初步研究
7
作者 柳江波 《中国市场》 2024年第4期25-28,共4页
探索城乡医保统筹对农村劳动力市民化意愿的影响,构建农村劳动力转移理论模型,分析城乡医疗保障制度统筹对劳动力城镇定居决策“福利效应”,借助相对剥夺感理论分析农村劳动力购房意愿的影响因素,动态调查2018—2020年平衡面板数据,通... 探索城乡医保统筹对农村劳动力市民化意愿的影响,构建农村劳动力转移理论模型,分析城乡医疗保障制度统筹对劳动力城镇定居决策“福利效应”,借助相对剥夺感理论分析农村劳动力购房意愿的影响因素,动态调查2018—2020年平衡面板数据,通过双重差分倾向得分匹配法研究医保统筹对农村劳动力市民化意愿。结果显示,城乡医保整合显著提升了该群体在城镇购房的意愿,而农村劳动力的城镇定居意愿没有受到显著影响,其原因跟“福利效应”更多依赖年轻劳动力进城务工的健康人力资本维持需求实现,而非直接转化为更高的城镇定居意愿有关。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 公共服务均等化 市民化意愿
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城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响——基于自评健康的中介效应 被引量:1
8
作者 张天舒 胡泽平 顾东明 《中国卫生事业管理》 北大核心 2024年第3期294-299,共6页
目的:探讨城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响以及自评健康的中介作用。方法:选取CHARLS2013年和2018年两期面板数据,共7486个样本,应用双重差分(DID)分析和中介效应检验模型探讨城乡医保统筹、自评健康以及农村居民支出水平之间的... 目的:探讨城乡医保统筹对农村居民支出水平的影响以及自评健康的中介作用。方法:选取CHARLS2013年和2018年两期面板数据,共7486个样本,应用双重差分(DID)分析和中介效应检验模型探讨城乡医保统筹、自评健康以及农村居民支出水平之间的关系。结果:Logistic模型结果显示参与城乡医保统筹能使农村居民的生产支出和医疗支出分别降低35.5%(P<0.001)和19.3%(P<0.001),同时能使其生活支出和总支出分别提高13.7%(P<0.05)和26.1%(P<0.1);通过机制分析发现,自评健康在城乡医保统筹与农村居民支出的影响链路中起到了中介作用,尤其对医疗支出起到了完全中介作用。结论:城乡医保统筹既能直接影响农村居民的支出水平,也能通过提高自评健康水平来产生影响。因此,要通过加大城乡医保统筹力度,优化城乡医保的顶层设计,增加农村居民的健康支持,从而进一步提高农村居民的民生福祉。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 农村居民支出水平 自评健康 疗支出 生活支出
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流动、保险与就医:基于老年流动人口的实证研究——兼论医保统筹的路径与目标 被引量:5
9
作者 张国英 吴少龙 《广东社会科学》 CSSCI 北大核心 2022年第6期199-211,282,共14页
虽然我国早已实现全民医保,但老年流动人口参保就医问题尚未解决。通过医保全国统筹解决问题具有两条路径:从筹资角度纵向提升医保基金统筹层次,从服务角度横向扩大就医费用报销地区。根据流动和参保就医的理论关系,本文识别出四种参保... 虽然我国早已实现全民医保,但老年流动人口参保就医问题尚未解决。通过医保全国统筹解决问题具有两条路径:从筹资角度纵向提升医保基金统筹层次,从服务角度横向扩大就医费用报销地区。根据流动和参保就医的理论关系,本文识别出四种参保-就医类型,用以分析医保基金统筹层次和异地就医报销覆盖地区对于老年流动人口卫生服务利用的影响。基于2015~2018年全国流动人口动态监测调查数据,研究发现中国老年流动人口以跨省区域性流动为主;老年人口流动范围越大越不可能参保,同时,流动距离越远越有可能参加流入地医保;流入地参保促进了老年流动人口对当地门诊和住院服务的利用;户籍地医保对于流入地门诊服务总体上没有显著影响,对于流入地住院服务的显著影响限于市内跨县流动范围。据此,本文认为我国医保统筹的适宜目标是基金实行省级统筹,费用实行全国报销。 展开更多
关键词 医保统筹 基金统筹 费用报销 流动人口
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某院医保统筹金回款对账程序设计及实现 被引量:3
10
作者 史洁 张苏 《解放军医院管理杂志》 2015年第6期566-568,共3页
随着医保收入占医院总体收入的比例逐年增加,医保统筹金回款速度直接与医院的长远发展相关,因此医保统筹金的回款对账问题显得尤为重要。改变现有人工对账模式,通过信息化手段解决对账问题,提高工作效率,已成为公立医院亟待解决的问题... 随着医保收入占医院总体收入的比例逐年增加,医保统筹金回款速度直接与医院的长远发展相关,因此医保统筹金的回款对账问题显得尤为重要。改变现有人工对账模式,通过信息化手段解决对账问题,提高工作效率,已成为公立医院亟待解决的问题之一。 展开更多
关键词 医保统筹 回款对账 程序实现
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微信医保统筹就诊平台的建立与应用 被引量:11
11
作者 张文峰 《中国数字医学》 2015年第1期96-98,90,共4页
随着微信公众平台的开放,广东省妇幼保健院在医疗行业率先建立了微信医保统筹就诊平台,成为首家提供微信终端医保统筹实时结算的医院。介绍利用Web Service技术构建HIS系统、医保系统、微信终端三方接口,实现微信终端医保统筹实时结算... 随着微信公众平台的开放,广东省妇幼保健院在医疗行业率先建立了微信医保统筹就诊平台,成为首家提供微信终端医保统筹实时结算的医院。介绍利用Web Service技术构建HIS系统、医保系统、微信终端三方接口,实现微信终端医保统筹实时结算的实施步骤、业务流程和应用效果。 展开更多
关键词 院信息系统 医保统筹 微信终端
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省直管县财政体制、居民医保统筹与医疗服务利用公平——基于宏微观数据的考察 被引量:2
12
作者 杨红燕 马珺 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2022年第5期42-54,共13页
财政体制、居民医保统筹对公共服务均等化的影响是众多研究关注的焦点。将二者结合起来,综合运用CHARLS微观数据以及地级市的宏观数据,通过医疗服务利用集中指数分解和Logistic回归分析,对省直管县财政体制改革对公共医疗服务利用公平... 财政体制、居民医保统筹对公共服务均等化的影响是众多研究关注的焦点。将二者结合起来,综合运用CHARLS微观数据以及地级市的宏观数据,通过医疗服务利用集中指数分解和Logistic回归分析,对省直管县财政体制改革对公共医疗服务利用公平的影响,以及城乡居民医保统筹在其中的作用机制进行考察发现:省直管县财政体制改革降低了医疗服务利用的公平性,作用机制在于,中国式财政分权背景下的此项改革阻碍了城乡居民医保统筹,不利于贫困人群获得住院医疗服务,从而导致医疗服务利用的不公平。因此,在推进省直管县财政体制改革的过程中,应基于科学测算进一步明确省级与市、县级财政之间在基本医疗保障方面的支出责任划分,并通过医保部门垂直管理等配套措施持续推进医保统筹层次的提高和医疗服务利用公平。 展开更多
关键词 省直管县财政体制 居民医保统筹 疗服务利用公平 集中指数分解
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对城乡居民医保统筹中公平性的思考 被引量:6
13
作者 胡月 《卫生软科学》 2014年第6期363-365,共3页
公平性是医疗保障制度的首要属性,笔者指出医保的城乡差距导致资源配置不均衡,制度分割损害了运行效率并导致重复参保现象严重,提出明确职能归属、建立管理一体化的可转接、可选择的医保机制,同时强化政府责任,以提高城乡居民医疗保障... 公平性是医疗保障制度的首要属性,笔者指出医保的城乡差距导致资源配置不均衡,制度分割损害了运行效率并导致重复参保现象严重,提出明确职能归属、建立管理一体化的可转接、可选择的医保机制,同时强化政府责任,以提高城乡居民医疗保障的公平性。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 险制度 公平性
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城乡医保统筹对医疗服务差异影响的实证分析 被引量:1
14
作者 王晓燕 刘易达 《财会月刊(中)》 北大核心 2015年第11Z期104-107,共4页
城乡医保统筹是医疗卫生体制改革的重要内容,给医疗服务系统带来了深刻变革。本文通过OaxacaBlinder分解方法对统筹与非统筹地区的医疗服务差异进行分解,实际验证了医保统筹给医疗服务方和医疗消费方带来的影响。研究结果表明:城乡医保... 城乡医保统筹是医疗卫生体制改革的重要内容,给医疗服务系统带来了深刻变革。本文通过OaxacaBlinder分解方法对统筹与非统筹地区的医疗服务差异进行分解,实际验证了医保统筹给医疗服务方和医疗消费方带来的影响。研究结果表明:城乡医保统筹会改变患者的就医习惯,有效缓解了由于城市化进程加快带来的医院就医拥挤现象,同时有利于引导和规范医疗行为,提升诊疗效率。因此,随着城市化进程推进,加快城乡医保统筹步伐势在必行。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 疗服务差异 OAXACA-BLINDER分解
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医保统筹费用的预算与模拟监控初探
15
作者 陈立 王安民 +3 位作者 夏敏 李春菊 贺建 张兴玉 《中国医院统计》 2013年第6期440-443,共4页
目的:探索多区域医保统筹费用在医院各专业的预算方式,以便在区域医保统筹费用框架范围内,实施合理的监控。方法根据多个区域医保统筹费的要求,以医院各专业工作量为基础,前瞻性的预算各专业不同区域的医保统筹费用,并模拟跟踪监... 目的:探索多区域医保统筹费用在医院各专业的预算方式,以便在区域医保统筹费用框架范围内,实施合理的监控。方法根据多个区域医保统筹费的要求,以医院各专业工作量为基础,前瞻性的预算各专业不同区域的医保统筹费用,并模拟跟踪监控。结果通过模拟监控,预算的工作量与预算的各专业医保统筹费用波动一致,预算的各专业医保统筹费用值与半年实际发生值的统计检验无显著差异。结论本预算和模拟监控方法简单便捷、符合实际,可供同行参考和进一步探讨。 展开更多
关键词 医保统筹费用 预算 模拟监控
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城乡医保统筹政策、居民健康及其健康不平等研究 被引量:35
16
作者 郑超 王新军 孙强 《南开经济研究》 CSSCI 北大核心 2021年第4期234-256,共23页
中国城乡医保统筹政策是推进“健康中国”战略实施和促进居民享有公平医疗卫生服务的重要举措。本文基于2015—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,采用双重差分模型(DID)系统考察了城乡医保统筹政策对居民健康及其健康不平等的... 中国城乡医保统筹政策是推进“健康中国”战略实施和促进居民享有公平医疗卫生服务的重要举措。本文基于2015—2018年中国健康与养老追踪调查两期面板数据,采用双重差分模型(DID)系统考察了城乡医保统筹政策对居民健康及其健康不平等的影响,并探讨了其具体的作用机制。研究发现,城乡医保统筹政策具有显著的健康绩效,显著提升了居民的自评健康、心理健康和客观健康水平,同时显著降低了健康不平等程度。机制分析表明,居民医疗支出自付比例降低和居民健康风险意识增强是城乡医保统筹政策提高健康绩效的重要中介渠道。进一步研究显示,城乡医保统筹政策的健康绩效存在异质性,对处于相对弱势地位的年龄较高、受教育水平较低、农村居民的健康影响更加显著,这有利于促进新时期基本公共卫生服务均等化。建议完善国民健康政策,提升城乡医保统筹层次,加大对弱势群体的政策倾斜力度,推进新时代社会基本医疗保障体系均等化建设,逐步解决医疗保障发展不平衡不充分问题。 展开更多
关键词 城乡医保统筹政策 健康绩效 不平等 作用机制
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医保统筹基金拒付医疗费用的账务处理研究
17
作者 李维玉 林显强 陈芳 《经济技术协作信息》 2014年第7期91-91,共1页
医疗保险经办机构拒付定点医院的不合理医疗费用,对定点医院账务处理提出了新的课题,新的《医院会计制度》对此没有详细阐述,如何科学合理地对医保相关费用进行账务处理,是一个亟待解决的问题。本文结合自己医院的工作实践,提出相... 医疗保险经办机构拒付定点医院的不合理医疗费用,对定点医院账务处理提出了新的课题,新的《医院会计制度》对此没有详细阐述,如何科学合理地对医保相关费用进行账务处理,是一个亟待解决的问题。本文结合自己医院的工作实践,提出相应的解决办法。 展开更多
关键词 定点 医保统筹基金拒付费用 账务处理
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城乡医保统筹对居民医疗负担的影响——基于城乡差别的视角 被引量:14
18
作者 常雪 苏群 谢浩然 《贵州财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2021年第2期80-89,共10页
利用2014年和2016年的中国劳动力动态调查数据,运用双重差分模型分析城乡医保统筹制度对居民医疗负担的影响。结果显示,推行城乡医保统筹制度会促进农村低收入居民的医疗服务利用,但并不影响该群体医疗支出占家庭总支出的比重,医保统筹... 利用2014年和2016年的中国劳动力动态调查数据,运用双重差分模型分析城乡医保统筹制度对居民医疗负担的影响。结果显示,推行城乡医保统筹制度会促进农村低收入居民的医疗服务利用,但并不影响该群体医疗支出占家庭总支出的比重,医保统筹政策减轻了农村中等收入居民的医疗负担,而农村高收入群体和城镇居民受经济约束程度较低,医疗消费几乎不受医保政策的影响。按医疗支出分组的回归结果还表明,城乡医保统筹并不能为重病户分担就医压力。从政策制定的角度,应当重点关注贫困和重疾病家庭,减轻重负担人群的就诊压力,避免因病致贫的发生。 展开更多
关键词 城乡医保统筹 疗负担 双重差分模型
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城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响研究 被引量:1
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作者 张皓乙 罗叶 +1 位作者 钟沛钰 宁满秀 《农业展望》 2021年第12期53-63,共11页
过度劳动成为农民工工作常态,城乡居民医保统筹是缓解农民工健康损失的关键。运用2017年中国流动人口动态监测调查数据,采用倍差法(DID)实证研究城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响。结果发现:城乡医保统筹加剧了农民工的过度劳动... 过度劳动成为农民工工作常态,城乡居民医保统筹是缓解农民工健康损失的关键。运用2017年中国流动人口动态监测调查数据,采用倍差法(DID)实证研究城乡居民医保统筹对农民工过度劳动的影响。结果发现:城乡医保统筹加剧了农民工的过度劳动,尤其提升了农民工中度、重度过度劳动概率;城乡医保统筹对农民工过度劳动的影响呈现显著的代际异质性、职业异质性和收入异质性,城乡医保统筹显著加剧了老一代农民工和低技能农民工的过度劳动,并且使中、低收入的农民工更容易陷入“低收入—过度劳动”的恶性循环。因此,缓解农民工过度劳动现状,中国城乡居民医疗保障体系亟需进行系统性的调整和完善,尽快实现全国范围的转移接续与携带,强化医保制度对弱势群体的福利保障,同时进一步加强企业监管、加大政府培训、加强公共医疗信息的普及同样至关重要。 展开更多
关键词 城乡居民医保统筹 农民工 过度劳动
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医保统筹层次、医疗服务利用与健康福利--兼论省级统筹下医疗费用上涨的中介机制 被引量:18
20
作者 申宇鹏 《社会保障评论》 CSSCI 2022年第4期83-101,共19页
本文基于中国劳动力动态调查(CLDS)2012—2018年四期面板数据,建立渐进双重差分模型,系统检验城镇职工基本医疗保险统筹层次调整对个体医疗服务利用的影响,同时探究相应的健康福利变化和中介机制。结果显示,市级统筹未显著影响个体医疗... 本文基于中国劳动力动态调查(CLDS)2012—2018年四期面板数据,建立渐进双重差分模型,系统检验城镇职工基本医疗保险统筹层次调整对个体医疗服务利用的影响,同时探究相应的健康福利变化和中介机制。结果显示,市级统筹未显著影响个体医疗服务利用,却带来健康福利的提升,而省级统筹在显著提高个体医疗服务利用的同时,并未带来健康福利,本文因而推断在此过程中产生了道德风险。进一步地,省级统筹下医疗费用上涨存在医疗供给方诱导需求和医疗需求方过度医疗两种中介机制,并且以上两种机制主要源自当前省级统筹模式导致的监管质量下降,由此推断省级统筹的负向效应可通过完善监管等配套政策中和。据此建议,医保统筹层次调整应首先以强化监管、做实市级统筹为宜。 展开更多
关键词 医保统筹层次 疗服务利用 健康福利 中介机制 渐进双重差分
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