目的评估硬膜外麻醉和腰麻对区域脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法将准备择期行股骨头置换的82名65岁以上、ASA(American Society of Anesthesiologists physical status)Ⅰ~Ⅱ级和经过严格术前准备的Ⅲ级的患者前瞻、随机的分为两组,分...目的评估硬膜外麻醉和腰麻对区域脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法将准备择期行股骨头置换的82名65岁以上、ASA(American Society of Anesthesiologists physical status)Ⅰ~Ⅱ级和经过严格术前准备的Ⅲ级的患者前瞻、随机的分为两组,分别接受蛛网膜下腔麻醉(SA)和硬膜外麻醉(EA)。观察所有患者在麻醉前、中、后不同时段的rSO2、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、外周脉搏氧饱和度(SpO2)的异常值频数和术后24 h内谵妄的发生例数。结果 SA组rSO2低于基础值的发生频率明显高于EA组。然而在两组间,低于基础值的患者数没有区别。同时谵妄的发生没有差异。多元回归分析发现,在两种麻醉方法中患者的血压、心率和外周氧饱和度异常值频数以及谵妄发生数与rSO2低于基础值的频率没有相关性。结论蛛网膜下腔麻醉对老年患者的区域脑氧饱和度的影响可能比硬脊膜外大。展开更多
文摘目的评估硬膜外麻醉和腰麻对区域脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法将准备择期行股骨头置换的82名65岁以上、ASA(American Society of Anesthesiologists physical status)Ⅰ~Ⅱ级和经过严格术前准备的Ⅲ级的患者前瞻、随机的分为两组,分别接受蛛网膜下腔麻醉(SA)和硬膜外麻醉(EA)。观察所有患者在麻醉前、中、后不同时段的rSO2、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、外周脉搏氧饱和度(SpO2)的异常值频数和术后24 h内谵妄的发生例数。结果 SA组rSO2低于基础值的发生频率明显高于EA组。然而在两组间,低于基础值的患者数没有区别。同时谵妄的发生没有差异。多元回归分析发现,在两种麻醉方法中患者的血压、心率和外周氧饱和度异常值频数以及谵妄发生数与rSO2低于基础值的频率没有相关性。结论蛛网膜下腔麻醉对老年患者的区域脑氧饱和度的影响可能比硬脊膜外大。