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基于数据挖掘分析吴克明教授“补肾养血活血”理论治疗卵巢储备功能低下的用药规律
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作者 严谨 杨皓博 吴克明 《现代中医药》 2025年第2期109-114,共6页
目的探究卵巢储备功能低下(decline in ovarian reserbe,DOR)患者的中医体质、中医证型分布特点及吴克明教授临床治疗的用药规律。方法遵循流行病学调查方法,采用《中医体质分类与判定表》对DOR患者进行打分和体质分类,参考《中医妇科... 目的探究卵巢储备功能低下(decline in ovarian reserbe,DOR)患者的中医体质、中医证型分布特点及吴克明教授临床治疗的用药规律。方法遵循流行病学调查方法,采用《中医体质分类与判定表》对DOR患者进行打分和体质分类,参考《中医妇科常见病诊疗指南》及《中医妇科学》中“不孕症”“月经病”等证候分类,进行辨证分型,并收集吴克明教授门诊治疗DOR的中药处方信息。采用中医传承辅助平台(V2.5)进行挖掘分析相关用药规律。结果在所收集124例DOR患者的体质信息中,阳虚质36例,占29.03%;血瘀质19例,占15.32%;平和质16例,占12.9%;而气郁质、阴虚质、气虚质等占较少比例。中医证型分类中肾虚血瘀证共48例、脾肾阳虚证27例、肝郁肾虚证22例、气血两虚证14例、肝肾阴虚证13例。使用中医传承辅助平台对124例门诊处方进行数据挖掘,得出核心组方为:肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、枸杞子、覆盆子、黄精、当归、山萸肉、熟地黄、牡丹皮、香附。结论通过中医辅助平台对临床收集124例DOR患者的体质类型及其中药处方进行分析,阳虚质、血瘀质和肾虚血瘀证、脾肾阳虚证患者占比最多,而核心组方药物主要为肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、当归等,其中肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿补肾精温肾阳,当归养血活血调经,初步揭示了吴克明教授在补肾养血活血法指导下临床治疗DOR的用药规律,并为不同体质类型、中医证型分类下DOR的临床治疗提供一定参考依据。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 中医传承辅助平台 数据挖掘 名医经验 体质 吴克明
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补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能低下疗效观察
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作者 赵乐 彭华杰 《实用中医药杂志》 2025年第2期291-293,共3页
目的:观察补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能低下的效果。方法:98例随机分为研究组和对照组各49例,两组均予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,研究组加用补肾活血方治疗。结果:研究组总有效率高于... 目的:观察补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能低下的效果。方法:98例随机分为研究组和对照组各49例,两组均予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,研究组加用补肾活血方治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积、子宫内膜厚度均改善,且研究组改善更为显著(P<0.05)。结论:补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能低下效果较好。 展开更多
关键词 卵巢功能低下 补肾活血方 性激素
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桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能低下临床研究
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作者 周笑梅 钱海墨 陈颖异 《新中医》 2025年第5期36-40,共5页
目的:观察桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能低下(DOR)的疗效。方法:选取2023年4月—2024年4月温州医科大学附属第三医院收治的108例肾虚血瘀型DOR患者,按信封法随机分为对照组及观察组各54例。对照组给予戊酸雌二醇片加地屈孕... 目的:观察桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能低下(DOR)的疗效。方法:选取2023年4月—2024年4月温州医科大学附属第三医院收治的108例肾虚血瘀型DOR患者,按信封法随机分为对照组及观察组各54例。对照组给予戊酸雌二醇片加地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤加减治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后月经情况评分、肾虚血瘀证候评分、血清性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、抗苗勒氏管激素(AMH)、FSH/LH]水平、卵巢间质动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]值的变化。结果:治疗后,2组月经情况评分、肾虚血瘀证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组月经情况评分及肾虚血瘀证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH、PRL及FSH/LH水平均较治疗前下降(P<0.05),E_(2)、P、AMH水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组FSH、LH、PRL及FSH/LH水平均低于对照组(P<0.05),E_(2)、P、AMH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSV值均较治疗前上升(P<0.05),PI、RI值均较治疗前下降(P<0.05);观察组PSV值高于对照组(P<0.05),PI、RI值均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为94.44%(51/54),对照组为79.63%(43/54),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型DOR疗效较好,可有效缓解临床症状,改善卵巢储备功能,安全性高。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 肾虚血瘀型 肾-天癸-冲任-胞宫轴 桃红四物汤
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坤泰胶囊结合电针周期疗法治疗卵巢储备功能低下效果观察 被引量:2
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作者 李友云 张丽 +1 位作者 王永超 赵慧玲 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第5期178-181,共4页
目的观察坤泰胶囊结合电针周期疗法治疗卵巢储备功能低下的效果。方法将医院2019年2月—2021年6月收治的109例卵巢储备功能低下患者以随机数字表法分为观察组(55例)与对照组(54例),对照组患者均予以激素周期疗法治疗,观察组患者采取激... 目的观察坤泰胶囊结合电针周期疗法治疗卵巢储备功能低下的效果。方法将医院2019年2月—2021年6月收治的109例卵巢储备功能低下患者以随机数字表法分为观察组(55例)与对照组(54例),对照组患者均予以激素周期疗法治疗,观察组患者采取激素周期疗法及坤泰胶囊结合电针周期疗法治疗。各组数据观察:临床疗效、治疗前后中医证候(月经推后或月经量少、闭经、性欲减退、神疲乏力等)积分变化、雌二醇(Estradiol,E2)及卵泡雌激素(Follicle-Stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing Hormone,LH)等血清激素水平变化、卵巢间质血流动力学指标变化、卵泡发育情况以及不良反应、治疗后1年受孕率。结果对照组与观察组患者治疗总有效率比较(81.48%vs94.55%)(P<0.05);治疗前,各组患者中医证候(月经推后或月经量少、闭经、性欲减退、神疲乏力等)积分、E2、FSH及LH等血清激素水平、阻力指数(Regular Insulin,RI)及搏动指数(Pulsatility Index,PI)、收缩期最大血流速度(Peak Systolic Veloci⁃ty,PSV)、动脉血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic phase diastolic phase,S/D)等卵巢间质血流动力学指标、排卵日子宫内膜厚度、非排卵日子宫内膜厚度及初级卵泡数、优势卵泡数等卵泡发育情况指标比较,P>0.05,经治疗后各组患者中医证候(月经推后或月经量少、闭经、性欲减退、神疲乏力等)积分、E2、FSH及LH等血清激素水平、RI及PI、PSV、S/D等卵巢间质血流动力学指标、排卵日子宫内膜厚度、非排卵日子宫内膜厚度及初级卵泡数、优势卵泡数等卵泡发育情况指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(月经推后或月经量少、闭经、性欲减退、神疲乏力等)积分、E2、FSH及LH等血清激素水平、RI及PI、PSV、S/D等卵巢间质血流动力学指标、排卵日子宫内膜厚度、非排卵日子宫内膜厚度及初级卵泡数、优势卵泡数等卵泡发育情况指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗不良反应率与对照组不良反应率均较低(P>0.05);观察组治疗1年后受孕率(47.27%,26/55)高于对照组患者(25.93%,14/54)(P<0.05)。结论坤泰胶囊结合电针周期疗法治疗卵巢储备功能低下的效果较为显著,患者症状恢复较好,且卵巢功能恢复好,患者未来1年受孕率高,且不良反应较少,安全可靠,值得进行应用。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 坤泰胶囊 电针周期疗法 疗效 卵泡发育 不良反应 受孕率
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离体甲状旁腺冻存及延迟自体移植治疗甲状旁腺功能低下的进展
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作者 于波 徐宁 +6 位作者 孙玺媛 杨博 姚佳兴 樊伟业 李松埔 窦福林 李扬 《世界肿瘤研究》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢... 甲状旁腺功能低下常见于甲状腺全切术后甲状旁腺功能低下以及终末期肾脏病行维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进术后,表现为颜面及手足麻木、抽搐等症状,需要口服钙和维生素D治疗、频繁的实验室检测,甚至急诊住院,长期低钙对骨代谢、眼部健康、心血管、肾脏和神经功能障碍产生不良影响,严重影响了患者的生活质量。目前甲状旁腺激素替代治疗的药物重组人甲状旁腺激素还在临床实验中,甲状旁腺自体再移植能较好地治疗术后甲状旁腺功能减退,但需要对离体甲状旁腺进行预处理、冻存后,根据病情需要,重新进行再移植。无论在国内还是国外,针对这方面的研究都比较匮乏。本文就术中甲状旁腺的辨识、甲状旁腺组织的预处理、甲状旁腺组织冰冻保存液的配制、冰冻保存、冻存时间以及移植部位进行了梳理,期望随着研究的深入,会有专属于人体的甲状旁腺冰冻保存技术的共识和标准颁布,让甲状旁腺功能低下的患者得到治愈。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能低下 冰冻保存技术 甲状旁腺组织移植
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卵巢储备功能低下患者血清AMH、Betatrophin水平与卵巢反应性、IVF-ET妊娠结局关系
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作者 李翠明 韦敏 白华 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1591-1595,共5页
目的:探讨卵巢储备功能低下(DOR)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、促代谢因子(Betatrophin)水平与卵巢反应性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法:收集2019年12月-2022年12月在本院行IVF-ET的DOR患者137例临床资料,根据卵巢反... 目的:探讨卵巢储备功能低下(DOR)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、促代谢因子(Betatrophin)水平与卵巢反应性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法:收集2019年12月-2022年12月在本院行IVF-ET的DOR患者137例临床资料,根据卵巢反应性将患者分为低反应组(n=112)、正常反应组(n=16)、高反应组(n=9);根据妊娠结局将患者分为妊娠成功组(n=44)和妊娠失败组(n=93)。酶联免疫吸附法检测血清AMH、Betatrophin水平,受试者工作特性(ROC)曲线评估2项指标预测IVF-ET妊娠结局价值;多因素logistic回归分析影响妊娠的因素。结果:低反应组、正常组、高反应组血清AMH水平(0.49±0.13 ng/ml、0.98±0.21 ng/ml、1.05±0.26 ng/ml)依次升高,血清Betatrophin水平(156.95±16.33 pg/ml、112.17±13.42 pg/ml、92.64±11.03 pg/ml)依次降低;妊娠成功组血清AMH水平(1.07±0.36 ng/ml)高于妊娠失败组(0.34±0.19 ng/ml),Betatrophin水平(136.29±14.42 pg/ml)低于妊娠失败组(216.16±21.05 pg/ml)(均P<0.05)。血清AMH、Betatrophin预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)别为0.857、0.771,两项指标联合预测的AUC为0.904。多因素logistic回归分析显示,卵泡刺激素/促黄体生成素比值≥2、卵巢低反应、AMH≤0.71 ng/ml、Betatrophin≥176.23 pg/ml是DOR患者IVF-ET妊娠失败的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清AMH、Betatrophin水平与DOR患者卵巢反应性、IVF-ET妊娠结局有关,二者有望作为预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的生物标记物。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 抗苗勒管激素 促代谢因子 卵巢反应性 妊娠结局 影响因素
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补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下临床研究
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作者 赵艳晓 毛常峰 《河南中医》 2024年第1期87-91,共5页
目的:观察补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾温阳汤。比... 目的:观察补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾温阳汤。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后中医证候积分、激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗米勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)]、卵巢功能指标[卵巢体积、卵巢窦卵泡数、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]变化情况。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清FSH、LH低于本组治疗前,E_(2)高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢窦卵泡数、PSV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾温阳汤治疗卵巢储备功能低下,可改善患者的临床症状,调节激素水平,促进卵巢功能恢复。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 补肾温阳汤 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片 中西医结合疗法
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甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下的相关因素分析 被引量:1
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作者 姚俊 丁芮 +1 位作者 袁文明 郑守华 《实用癌症杂志》 2024年第2期237-240,共4页
目的探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手... 目的探讨甲状腺癌患者术后并发暂时性甲状旁腺功能低下(tHPP)的相关因素。方法回顾性分析72例甲状腺癌患者临床资料。所有患者均开展手术治疗,依据术后是否发生tHPP分为tHPP组与非tHPP组。收集2组年龄、性别、体质量指数、肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂等临床资料,分析患者术后并发tHPP的独立危险因素。结果72例甲状腺癌患者术后18例发生tHPP,发生率为25.00%(18/72)。单因素分析显示,肿瘤长径、手术方式、肿瘤侧别、临床分期、淋巴结清扫范围、甲状旁腺误切、术前维生素D水平、纳米炭示踪剂与患者术后并发tHPP相关(P<0.05);多因素分析显示,肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为患者术后并发tHPP的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肿瘤长径≥4 cm、开放性手术、双侧肿瘤、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结清扫范围双侧、甲状旁腺误切、术前维生素D水平<26 ng/ml、未使用纳米炭示踪剂为甲状腺癌患者术后并发tHPP的高危因素,临床需尽早识别该类因素,采取针对性预防措施,以减少tHPP的发生。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺癌根治术 暂时性甲状旁腺功能低下 影响因素
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腺垂体功能低下中医临证体会
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作者 刘曼曼 陈见纺 +4 位作者 师金娟 刘瑶萍 胡春平 冯珍凤 严军 《中国中医药现代远程教育》 2024年第7期68-70,共3页
文章通过对2021年上海市嘉定区中医医院1例腺垂体功能低下患者的案例分析,提出中医药介入联合激素替代治疗,抓住元气亏虚、命门火衰的核心病机,确定以补元气、养肾阳、滋阴精为三大治疗法则,重视方证特点,精准施策,在改善症状、提高患... 文章通过对2021年上海市嘉定区中医医院1例腺垂体功能低下患者的案例分析,提出中医药介入联合激素替代治疗,抓住元气亏虚、命门火衰的核心病机,确定以补元气、养肾阳、滋阴精为三大治疗法则,重视方证特点,精准施策,在改善症状、提高患者生活质量的同时,有助于减少激素替代药物剂量的临床应用,无毒副作用,可充分发挥中医药对腺垂体功能低下的治疗作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 虚劳 垂体功能低下 中医药疗法 临证体会
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谈勇治疗卵巢功能低下相关性疾病经验探析 被引量:1
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作者 张孟瑜 谈勇 《中医药临床杂志》 2024年第3期428-433,共6页
卵巢功能低下相关性疾病是一个动态的,逐渐进展的过程。从卵巢储备功能减退到早发性卵巢功能不全,最终发展至卵巢早衰的终末阶段。谈勇教授,江苏省名中医,岐黄学者,继承国医大师夏桂成教授学术思想,将中医与现代生殖技术相结合,在治疗... 卵巢功能低下相关性疾病是一个动态的,逐渐进展的过程。从卵巢储备功能减退到早发性卵巢功能不全,最终发展至卵巢早衰的终末阶段。谈勇教授,江苏省名中医,岐黄学者,继承国医大师夏桂成教授学术思想,将中医与现代生殖技术相结合,在治疗卵巢功能低下性相关疾病方面有着丰富的临床经验。谈勇教授认为该类疾病主要病机在于肾中阴阳失调,治疗以滋阴补阳方序贯为基础,重在经后期滋阴填精,临证辨证施治,适时培补脾肾,交合心肾,促进心(脑)-肾-肝脾-子宫轴功能恢复。并配合激素补充、针刺、膏方等综合施治,见微知著,显著提高了卵巢功能低下患者的临床妊娠率,附验案一则加以佐证。 展开更多
关键词 卵巢功能低下性疾病 滋阴补阳 谈勇 名医经验
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卵巢储备功能低下的诊治进展
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作者 车祺 董曦 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期517-519,共3页
卵巢储备功能减退是指女性卵巢内的卵子数量、质量和生长能力下降,导致排卵障碍或卵子质量下降,从而影响女性生育能力的一种生理现象。与年龄相关的生理性卵巢储备功能低下成为高龄女性不孕的主要因素。同时,由于环境、社会、医源性等... 卵巢储备功能减退是指女性卵巢内的卵子数量、质量和生长能力下降,导致排卵障碍或卵子质量下降,从而影响女性生育能力的一种生理现象。与年龄相关的生理性卵巢储备功能低下成为高龄女性不孕的主要因素。同时,由于环境、社会、医源性等多因素作用,病理性卵巢储备功能低下的患病率也逐渐升高,年轻女性的生育力亦受到极大威胁。现就从病因、诊断和治疗3个方面对卵巢储备功能减退的诊治进展做阐述,以期能够为疾病的临床诊疗提供思路。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 卵巢储备功能减退 女性不孕 女性卵巢 临床诊疗 排卵障碍 诊治进展 年轻女性
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重度左心室功能低下患者心脏不停搏冠状动脉旁路移植术探讨
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作者 师闯 曹向戎 +2 位作者 金琪琳 王坡 孟祥宽 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第4期364-367,共4页
目的探讨重度左心室功能低下患者不停搏冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,Off-pump CABG)的可行性。方法筛选首都医科大学大兴教学医院2017年5月至2022年5月,无法介入干预或介入干预失败同时不伴有其他需... 目的探讨重度左心室功能低下患者不停搏冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,Off-pump CABG)的可行性。方法筛选首都医科大学大兴教学医院2017年5月至2022年5月,无法介入干预或介入干预失败同时不伴有其他需外科干预的冠状动脉粥样硬化心脏病(冠心病)变患者32例,其中男28例、女4例,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<30%,年龄为(62.1±7.4)岁。术前均行心肌核素扫描,术前、术中同期预置主动脉球囊反搏。所有患者均采用体外循环湿备下非体外循环Off-pump CABG术。结果无患者死亡,32例患者心绞痛症状消失,生活质量明显改善。超声心动图3个不同时期(术前、术后10~14 d、术后1年)LVEF、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论充分术前准备的重度左心室功能低下患者采用Off-pump CABG术安全、有效。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 重度左心室功能低下 非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术 术前准备
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总胆固醇、同型半胱氨酸对甲状腺功能低下的诊断价值 被引量:1
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作者 殷国进 马融 潘静 《中外医学研究》 2024年第3期73-76,共4页
目的:探讨总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)对甲状腺功能低下的诊断价值。方法:回顾性选取2020年7月—2022年6月泰州妇产医院门诊收治的150例甲状腺功能低下患者为研究组,另选取甲状腺功能正常患者90例为对照组,比较两组甲状腺功能指标... 目的:探讨总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)对甲状腺功能低下的诊断价值。方法:回顾性选取2020年7月—2022年6月泰州妇产医院门诊收治的150例甲状腺功能低下患者为研究组,另选取甲状腺功能正常患者90例为对照组,比较两组甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT_(4))]、TC、Hcy。采用Pearson相关性分析甲状腺功能指标与TC、Hcy关系,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估诊断效能。结果:研究组血清TSH、TC、Hcy水平高于对照组,血清TT4水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,TSH与TC、Hcy呈正相关,TT4与TC、Hcy呈负相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,TC、Hcy水平单一及联合诊断甲状腺功能低下的AUC分别为0.748(95%CI:0.640,0.855)、0.790(95%CI:0.669,0.911)、0.819(95%CI:0.713,0.925)。结论:甲状腺功能低下与TC、Hcy呈正相关,且TC、Hcy水平联合诊断甲状腺功能低下的价值较高。 展开更多
关键词 血清总胆固醇 同型半胱氨酸水平 甲状腺功能低下 促甲状腺激素 总甲状腺素
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中医三联疗法治疗卵巢储备功能低下性不孕症疗效观察
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作者 李思然 陈俊梅 +7 位作者 徐林平 郝美华 刘姿润 王仪凡 王医瞻 王仪然 蔡传庆 董英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第11期1537-1540,1544,共5页
目的观察中药口服、中药超微粉腹部热敷、温针灸三联疗法治疗卵巢储备功能低下性不孕症患者的临床疗效。方法选择2017年10月—2020年3月在石家庄杏林中西医结合医院就诊的卵巢储备功能低下性不孕症患者120例,根据治疗方法不同分为2组,... 目的观察中药口服、中药超微粉腹部热敷、温针灸三联疗法治疗卵巢储备功能低下性不孕症患者的临床疗效。方法选择2017年10月—2020年3月在石家庄杏林中西医结合医院就诊的卵巢储备功能低下性不孕症患者120例,根据治疗方法不同分为2组,对照组34例采用西药克龄蒙等常规治疗,治疗组86例在对照组治疗基础上给予七子补肾育卵方口服、中药超微粉腹部热敷、温针灸综合治疗,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))及抗苗勒管激素(AMH)水平,超声观察2组治疗前后卵巢体积、子宫内膜厚度、窦卵泡数及促排卵后优势卵泡数量及其大小,统计2组排卵率、妊娠率、月经恢复率及临床总体疗效。结果治疗后,2组血清FSH、LH水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清E_(2)及AMH水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且2组间血清FSH、LH、E_(2)、AMH水平比较以治疗组改善更明显(P均<0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度、窦卵泡数及卵巢体积均较治疗前明显增加(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);促排后治疗组优势卵泡数明显多于对照组(P<0.05),优势卵泡直径明显大于对照组(P<0.05)。治疗组排卵率为73.26%(189/258),月经恢复率为97.67%(84/86),成功妊娠率为46.51%(40/86),总有效率为95.34%(82/86),对照组分别为53.92%(55/102)、67.65%(23/34)、17.65%(6/34)、88.24%(30/34),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论中医三联疗法治疗卵巢储备功能低下性不孕症患者疗效好,能改善患者卵巢储备功能,促进月经周期恢复和排卵,提高妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 不孕症 三联疗法 温针灸
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扳机日血清孕酮/获卵数比值对卵巢储备功能低下患者IVF-ET妊娠结局的预测价值
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作者 金宁娟 何清 +4 位作者 方海琴 潘苏荣 巢时斌 吴晓璇 康嘉慧 《保健医学研究与实践》 2024年第8期65-70,共6页
目的 探讨扳机日血清孕酮/获卵数比值(POI)对卵巢储备功能低下(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的预测价值,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2021年1月-2023年12月在扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院接受IVF-ET治疗... 目的 探讨扳机日血清孕酮/获卵数比值(POI)对卵巢储备功能低下(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的预测价值,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2021年1月-2023年12月在扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院接受IVF-ET治疗的135例DOR患者作为研究对象。根据患者IVF-ET妊娠结局分为妊娠组(n=74)与未妊娠组(n=61)。收集2组患者临床资料并比较所有患者POI值。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估扳机日血清孕酮、获卵数及POI对DOR患者IVF-ET妊娠结局的预测价值,采用多因素logistic逐步回归分析探讨IVF-ET妊娠结局的影响因素。结果 未妊娠组患者扳机日血清孕酮、POI均高于妊娠组,获卵数低于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。扳机日血清孕酮、获卵数及POI预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.792(0.742~0.837)、0.833(0.788~0.878)、0.921(0.876~0.966)。2组患者比较,妊娠组患者抗苗勒管激素(AMH)、血清雌二醇(E2)水平和卵泡个数≥5个、优质胚胎个数≥3个的人数比例高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示,AMH降低(OR=2.465,95%CI:1.224~4.962),E2降低(OR=2.335,95%CI:1.104~4.937),扳机日血清孕酮≥0.87 ng/m L(OR=1.917,95%CI:1.136~3.236),获卵数≤4.37个(OR=2.787,95%CI:1.426~5.448),POI≥0.25(OR=3.943,95%CI:1.951~7.970)是DOR患者IVF-ET妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论 POI对DOR患者IVF-ET妊娠结局具有较高的预测价值,其预测能力优于单独的扳机日血清孕酮或获卵数。POI≥0.25是影响DOR患者IVF-ET妊娠结局的重要因素,此外,AMH、E2水平也是影响妊娠结局的独立因素。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 妊娠结局 孕酮 孕酮/获卵数比值
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新型冠状病毒感染后肺纤维化合并免疫功能低下1例的治疗方案分析
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作者 徐亚男 《临床合理用药杂志》 2024年第16期139-141,145,共4页
新型冠状病毒肺炎由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型的新型冠状病毒引起。大多数合并糖尿病、高血压等基础疾病或者血液病、肿瘤的重症老年患者,需提高免疫力,抗纤维化治疗。本文针对目前热点药物静注人免疫球蛋白和吡非尼酮的... 新型冠状病毒肺炎由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型的新型冠状病毒引起。大多数合并糖尿病、高血压等基础疾病或者血液病、肿瘤的重症老年患者,需提高免疫力,抗纤维化治疗。本文针对目前热点药物静注人免疫球蛋白和吡非尼酮的使用进行合理性分析,并进行体征和实验室检查等药学监护。1病例资料患者,女,72岁,因“反复发热10余天”入院,体质指数25.30 kg/m^(2)。现病史:患者10余天前出现发热,伴咳嗽、咯痰,痰为白色黏痰,量较少,伴咽痛,无胸痛,无鼻塞、流涕,就诊于当地医院后查CT提示双肺感染,予对症处理后症状未见明显好转,今日自觉咳嗽较前加重,伴咯痰,痰为黄色脓痰,查胸部CT示两肺炎症。病程中,患者无意识障碍、晕厥,无咯血,无心慌、心悸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,精神、食欲、睡眠不佳,二便正常,近期体质量无明显变化。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 感染 肺纤维化 免疫功能低下 静注人免疫球蛋白 吡非尼酮
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免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿预后不良风险预测模型的构建及验证
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作者 陶晶晶 杨会 《循证护理》 2024年第23期4312-4317,共6页
目的:分析免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿不良预后危险因素,并构建风险预测系统模型,为改善其预后提供临床参考。方法:选取本院2020年1月—2022年11月收治的78例免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿为不良预后风险预测组,2022年12月—2023... 目的:分析免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿不良预后危险因素,并构建风险预测系统模型,为改善其预后提供临床参考。方法:选取本院2020年1月—2022年11月收治的78例免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿为不良预后风险预测组,2022年12月—2023年12月收治的36例免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿为模型验证组。回顾性收集患儿临床资料信息,根据统计的不良预后风险预测组患儿预后不良例数,采用多因素Logistic回归分析法分析患儿不良预后危险因素,构建不良预后风险预测模型,并通过模型验证组对不良预后风险预测模型进行验证。结果:单因素分析结果显示,免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿不良预后影响因素有病程、小儿危重病例评分、氧合指数、磨玻璃阴影、有创呼吸支持、有急性呼吸窘迫综合征(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,小儿危重病例评分≤80分、有创呼吸支持、急性呼吸窘迫综合征、氧合指数、磨玻璃阴影是免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿不良预后独立危险因素(P<0.05)。由此构建的不良预后风险预测模型评估免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿出现不良预后的受试者工作特征曲线下面积为0.813[95%CI(0.756,0.891)],最佳截断值为4.024,特异度为67.8%,敏感度为82.7%,预测准确率为88.89%。校准曲线显示,该模型预测结果和预期结果具有较好的内部一致性。结论:小儿危重病例评分≤80分、有创呼吸支持、急性呼吸窘迫综合征、氧合指数、磨玻璃阴影是免疫功能低下合并新生儿肺炎患儿不良预后独立危险因素,基于以上因素所构建的风险预测模型对患儿不良预后的预测具有一定价值,可为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 免疫功能低下 新生儿肺炎 不良预后 危险因素 风险预测系统 干预对策 护理
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卵巢储备功能低下的中西医研究进展
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作者 包正倩 邓颖 《中医学》 2024年第4期793-801,共9页
卵巢储备功能是指卵巢内残存卵泡的数量和质量,反映女性生育潜能。卵巢储备功能低下是妇产科的常见病之一,临床表现为月经量减少、月经紊乱、月经稀发、闭经乃至不孕不育等一系列内分泌功能紊乱的疾病,卵巢储备功能低下的发展呈渐进性,... 卵巢储备功能是指卵巢内残存卵泡的数量和质量,反映女性生育潜能。卵巢储备功能低下是妇产科的常见病之一,临床表现为月经量减少、月经紊乱、月经稀发、闭经乃至不孕不育等一系列内分泌功能紊乱的疾病,卵巢储备功能低下的发展呈渐进性,约1~6年可发展为卵巢早衰。目前,临床上主要采用激素替代疗法、免疫治疗、干细胞移植、辅助生育、心理干预等方法,但是存在较多不良反应。近年来,随着中医药的发展,许多研究发现,中医药治疗卵巢储备功能低下疗效显著,不良反应少,能为广大女性患者所接受。 展开更多
关键词 月经紊乱 闭经 卵巢储备功能低下 中西医 研究进展
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肾上腺皮质功能低下评估方法研究进展 被引量:10
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作者 刘师伟 杨静 +1 位作者 王泽民 王彤 《中国药物与临床》 CAS 2010年第12期1371-1373,共3页
正确诊断肾上腺功能低下,对进一步指导临床实践有重要意义,现将其评估方法综述如下。
关键词 肾上腺皮质功能低下 评估方法 肾上腺皮质功能减退症 肾上腺功能低下 临床实践
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