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老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染影响因素及药物经济学评价浅析
1
作者 邵显姝 刘波 +3 位作者 王岚岚 邹明月 叶志青 于洋 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第3期365-369,共5页
目的探究老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染的相关影响因素,同时开展药物经济学评价,综合考量感染患者和未感染患者成本、效果、效益及效用。方法选取2023年1月-2024年6月在本院接受老年冠心病血运重建术的患者120例作为研究... 目的探究老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染的相关影响因素,同时开展药物经济学评价,综合考量感染患者和未感染患者成本、效果、效益及效用。方法选取2023年1月-2024年6月在本院接受老年冠心病血运重建术的患者120例作为研究对象。收集所有患者临床资料;经纤维支气管镜采集患者支气管肺泡灌洗液并行呼吸道病原菌微生物检验;采用成本-效果分析(CEA)和成本-效用分析(CUA)相结合的方法进行药物经济学评价。单因素分析感染组和未感染组临床特征差异;Logistic多因素回归分析老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染影响因素;术后呼吸道病原微生物感染病原微生物的种类分布情况;对比感染组和未感染组CEA和CUA情况。结果根据呼吸道病原菌微生物检验,分为感染组(n=40)、未感染组(n=80);感染组合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、术中出血量>200 mL、机械通气时间>12 h和住重症监护病房时间>2 d占比均显著高于未感染组(均P<0.05);Logistic回归结果显示合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、术中出血量>200 mL、机械通气时间>12 h和住重症监护病房时间>2 d是老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染发生的独立危险因素(P<0.05);40例感染样本中病原菌共分离出117株,革兰阴性菌前三为铜绿假单胞菌(19.66%)、鲍曼不动杆菌(11.97%)和肺炎克雷伯菌(11.11%);革兰阳性菌前三为金黄色葡萄球菌(9.40%)、表皮葡萄球菌(5.13%)与肺炎链球菌(2.56%);真菌中包括白假丝酵母菌(11.97%)和热带假丝酵母菌(5.13%);感染组总治疗成本和CEA明显高于未感染组,总治愈率明显低于未感染组(均P<0.05);CUA为41971元/QALYs。结论合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、术中出血量>200 mL、机械通气时间>12 h和住重症监护病房时间是老年冠心病血运重建术后呼吸道病原微生物感染独立危险因素;感染组病原微生物种类多样,以铜绿假单胞菌等居多;感染组治疗成本高、治愈率低且CUA不佳。提示临床应重视危险因素管控,优化治疗方案以降低感染风险、提高资源利用效率。 展开更多
关键词 冠心病血运重建术 呼吸道病原微生物感染 影响因素 药物经济学
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益气破血化痰方对冠心病血运重建术后心绞痛患者炎症指标、血管内皮功能的影响研究
2
作者 程豫防 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第9期0118-0121,共4页
分析针对冠心病血运重建术治疗以后存在心绞痛情况的患者群体实施益气破血化痰方治疗的实际效果。方法 该次研究的患者均为在我院接受血运重建术治疗的冠心病群体,数量为38例,选取时间为2023年2月到2024年4月,将参与者根据入院时间进行... 分析针对冠心病血运重建术治疗以后存在心绞痛情况的患者群体实施益气破血化痰方治疗的实际效果。方法 该次研究的患者均为在我院接受血运重建术治疗的冠心病群体,数量为38例,选取时间为2023年2月到2024年4月,将参与者根据入院时间进行组别划分,其中采取常规西医治疗方法的19例患者为对照组,采取西医联合益气破血化痰方治疗的19例患者为研究组,分析针对冠心病血运重建术治疗以后存在心绞痛情况的患者群体实施益气破血化痰方治疗的实际效果。结果 研究组患者和对照组比较临床疗效更优(P<0.05)。研究组患者和对照组比较炎症指标显著更优(P<0.05)。研究组患者和对照组比较中医证候积分和血管内皮功能更优(P<0.05)。组间患者安全性比较组间差异不明显(P>0.05)。结论 针对冠心病血运重建术治疗以后存在心绞痛情况的患者群体实施益气破血化痰方治疗可以进一步的提升临床疗效,降低患者的中医证候积分,与此同时还可以改善患者的炎症指标,保护其血管内皮功能,并且具备较高用药安全性,值得推广。 展开更多
关键词 益气破血化痰方 冠心病血运重建术 心绞痛 严重指标 血管内皮功能
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疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛随机平行对照研究
3
作者 梁宏宇 李典鸿 +1 位作者 卞继芳 李博 《实用中医内科杂志》 2015年第4期100-101,共2页
[目的]观察疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。冠心病二级预防,双联抗血小板,他汀,β受体阻断剂,硝酸酯类等。对照组41例复方丹参滴丸,270mg/... [目的]观察疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。冠心病二级预防,双联抗血小板,他汀,β受体阻断剂,硝酸酯类等。对照组41例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d。治疗组41例疏肝汤(柴胡、枳壳、川芎、延胡索、丹参各10g,白芍15g,香附10g,甘草5g;气郁化火加钩藤15g,去香附;腹胀纳差、苔白腻加白术12g,莱菔子15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效11例,无效3例,总有效率92.68%。对照组显效14例,有效15例,无效12例,总有效率70.73%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。硝酸甘油两组用量均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝汤联合西药治疗冠心病血运重建术后心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 心绞痛 冠心病血运重建术 疏肝法 复方丹参滴丸 中西医结合治疗 随机平行对照研究
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冠心病血运重建术后数据管理及随访系统的研究
4
作者 揭晓 陈日宇 +1 位作者 林小丽 钟燕萍 《现代医院》 2011年第9期142-143,共2页
以国家重大科技支撑项目"冠心病血运重建术后中医综合干预"的多中心临床研究为载体,探讨构建随访及临床试验数据管理系统,实现院内住院病人信息的自动采集和院外病人的实时远程随访功能,并将临床试验数据与随访系统相结合,进... 以国家重大科技支撑项目"冠心病血运重建术后中医综合干预"的多中心临床研究为载体,探讨构建随访及临床试验数据管理系统,实现院内住院病人信息的自动采集和院外病人的实时远程随访功能,并将临床试验数据与随访系统相结合,进一步完善病人资料,增强随访资料的完整性,提高临床试验的科学性。 展开更多
关键词 冠心病血运重建术 临床试验数据管理 电子随访管理
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毛静远教授对冠心病血运重建术后患者的辨治用药分析 被引量：3
5
作者 于潇涵 毕颖斐 毛静远 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期106-109,共4页
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)等血运重建技术的广泛应用,整体上改善了冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的远期预后和生活质量,... 经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)等血运重建技术的广泛应用,整体上改善了冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的远期预后和生活质量,但有很多患者理想的完全血运重建还是难以实现,缺血导致的心肌损害难以完全恢复,心绞痛、心功能降低等相关症状还会伴随这些患者,仍会影响其生活质量。准确的中医辨证施治常能使此类患者的临床症状得到缓解,本研究通过整理毛静远教授辨治冠心病血运重建术后患者的病历资料,对其临床用药特点进行总结,或可供同道参考。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 中医辨证施治 冠心病血运重建术 心肌损害 临床用药特点 冠状动脉旁路移植术 血运重建 病历资料
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