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系统性红斑狼疮患者ANA免疫荧光核型分布及其与病情发展的相关性研究 被引量:4
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作者 王娇 杜利君 +1 位作者 赵佳 张兵 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第6期42-47,130,共7页
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)免疫荧光核型分布特征及其与病情发展的相关性。方法 选取2018年8月~2022年8月期间于四川省南充市中心医院收治的300例SLE患者作为SL... 目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)免疫荧光核型分布特征及其与病情发展的相关性。方法 选取2018年8月~2022年8月期间于四川省南充市中心医院收治的300例SLE患者作为SLE组,以同期收治的50例非SLE的其他自身免疫性疾病患者作为非SLE组、健康体检的50例健康人群作为健康对照组。应用多重微珠流式免疫荧光发光法检测血清ANA阳性表达情况,应用间接免疫荧光(indirect immunofluorescence,IIF)法检测ANA免疫荧光核型,比较三组ANA阳性率,分析不同临床特征SLE患者ANA阳性率、ANA免疫荧光核型分布情况。根据SLE患者病情发展情况分为SLE活动组111例、SLE非活动组189例,比较两组ANA阳性率和免疫荧光核型分布情况,采用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ANA预测SLE患者病情发展的价值,经二元Logistic回归分析影响SLE患者病情发展的危险因素,采用Spearman法分析ANA与SLE患者病情发展的相关性。结果 健康对照组、非SLE组和SLE组ANA阳性率(4.00%,56.00%,96.00%)依次升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=171.500,P <0.05)。ANA阳性率与SLE患者有关节炎、病情发展有关(P <0.05)。288例ANA阳性SLE患者免疫荧光核型包括核颗粒型[60.07%(173/288)]、核均质型[31.94%(92/288)]、胞浆颗粒型[3.47%(10/288)]、核仁型[2.78%(8/288)]和着丝点型[1.74%(5/288)],以核颗粒型最为多见,其次为核均质型。与SLE非活动组比较,SLE活动组ANA阳性率(99.10%vs 94.18%)、ANA免疫荧光核型中核颗粒型比例(69.37%vs 50.79%)升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.407,9.884,均P <0.05)。与SLE非活动组比较,SLE活动组肾脏病变比例、SLEDAI评分、IgA水平、IgM水平和IgG水平升高,而C3水平和C4水平降低,差异具有统计学意义(t/χ^(2)=10.793~96.751,均P <0.05)。由Logistic回归分析结果构建预测模型:Logit(P)=1.854×(ANA阳性)+1.872×(ANA核颗粒型)+1.278×(SLEDAI评分)+1.651×(IgA)+1.795×(IgM)+1.885×(IgG)+1.684×(C3)+1.463×(C4)+1.221×(肾脏病变)-10.797。经ROC曲线分析显示,预测模型预测活动期SLE的曲线下面积为0.895(95%CI:0.800~0.943),高于ANA预测[0.785(95%CI:0.714~0.844)]。相关性分析显示,ANA表达与SLE患者病情发展呈正相关关系(r=0.309,P <0.05)。结论 SLE患者ANA阳性率升高,免疫荧光核型分布以核颗粒型常见,与患者病情发展有关,可用于SLE病情发展的评估。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 抗体 免疫荧光核型
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系统性红斑狼疮患者抗核抗体的表达及临床表现分析 被引量:6
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作者 邹红云 晁亚妮 +1 位作者 白文栋 何江 《成都医学院学报》 CAS 2021年第5期591-594,598,共5页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗核抗体(ANA)表达及首发临床表现在不同性别、年龄的分布特点。方法选取2015年1月至2018年12月在新疆军区总医院住院并确诊的263例SLE患者为研究对象,对患者年龄、性别、起病时首发临床表现、ANA及荧... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者抗核抗体(ANA)表达及首发临床表现在不同性别、年龄的分布特点。方法选取2015年1月至2018年12月在新疆军区总医院住院并确诊的263例SLE患者为研究对象,对患者年龄、性别、起病时首发临床表现、ANA及荧光核型实验结果等进行比较。结果SLE患者ANA阳性率为94.29%,在不同性别、年龄组间ANA阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ANA免疫荧光核型以核颗粒型最为多见(64.64%),两种核型(核颗粒和着丝点)阳性率在不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。女性患者Ro-52和NUC抗体阳性率均明显高于男性(P<0.05)。抗组蛋白抗体(HI)阳性率在不同年龄组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE患者首发临床表现中肾损害发生率最高,其次为皮肤损害和关节炎。男性患者皮肤损害和神经系统症状的发生率明显高于女性,但关节炎发生率明显低于女性(P<0.05)。结论SLE患者ANA核型、ANA谱和首发临床表现分布具有性别和年龄差异,其ANA表达和临床表现分布特点可为SLE的早期诊断和治疗提供重要参考依据。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 抗体 免疫荧光核型 临床表现
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