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腹腔镜联合胃肠镜诊治对儿童消化道出血隐血试验、Blatchford评分、GPDA的影响 被引量:3
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作者 何朝升 苏毅 《现代消化及介入诊疗》 2018年第1期38-42,共5页
目的探讨腹腔镜联合胃肠镜诊治对儿童消化道出血隐血试验、Blatchford评分及血清甘氨酶脯氨酸二肽激肽酶(GPDA)的影响,评价其诊治效果并进一步总结其诊治流程。方法选取2014年12月至2016年12月在厦门大学附属第一医院儿科接受治疗的126... 目的探讨腹腔镜联合胃肠镜诊治对儿童消化道出血隐血试验、Blatchford评分及血清甘氨酶脯氨酸二肽激肽酶(GPDA)的影响,评价其诊治效果并进一步总结其诊治流程。方法选取2014年12月至2016年12月在厦门大学附属第一医院儿科接受治疗的126例消化道出血患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。根据诊治方式的不同将其分为常规组(常规流程诊治)72例,联合组(腹腔镜联合胃肠镜诊治)54例。比较两组的诊治效果、隐血试验结果、Blatchford评分及GPDA结果。结果本组126例患儿消化道出血的原因包括梅克尔憩室、十二指肠溃疡、肠重复畸形、过敏性紫癜、血管瘤、小肠息肉等。联合组的输血率为11.11%,明显低于常规组的34.72%(P<0.001)。联合组的再次出血率为1.85%,明显低于常规组的11.11%(P<0.05)。联合组确诊时间和住院时间均明显短于常规组(P<0.001)。治疗前,两组大便隐血试验均呈阳性;治疗后48 h、72 h及1周,联合组的阳性率分别为20.75%、7.55%和3.77%,常规组阳性率分别为64.29%、41.43%和21.43%,联合组治疗后48 h和72 h大便隐血试验阳性率明显低于对照组(P均<0.05)。联合组隐血试验转阴时间为(4.72±2.83)d,明显短于常规组患儿的(2.91±1.84)d(P<0.001)。治疗后48 h、72 h及1周,联合组Blatchford评分高危患儿(Baltchford评分≥6分)比例分别为18.87%、5.66%和0.00%,常规组分别为65.71%、27.14%和7.14%;两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。治疗前,两组GDPA浓度均明显低于正常水平;治疗后呈现升高趋势(P<0.001),组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论对消化道出血患儿应用腹腔镜联合胃肠镜诊断可以减少不明原因出血手术探查方式的应用,联合"一站式"的杂交手术治疗能够快速止血,缩短救治时间,同时降低再出血的发生,诊治效果明显,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿童消化道出血 胃镜 肠镜 腹腔镜 隐血试验 Blatchford评分
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生长抑素治疗儿童消化道出血的疗效
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作者 段亚群 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第12期59-60,共2页
目的探讨生长抑素治疗儿童消化道出血的疗效与安全性。方法将60例消化道大出血患儿按随机数字表法分为2组:对照组30例按常规给予输血、静脉输注维生素K1、止血敏等一般止血药物,同时静脉滴注奥美拉唑0.8mg·kg^(-1)·次^(-1),1... 目的探讨生长抑素治疗儿童消化道出血的疗效与安全性。方法将60例消化道大出血患儿按随机数字表法分为2组:对照组30例按常规给予输血、静脉输注维生素K1、止血敏等一般止血药物,同时静脉滴注奥美拉唑0.8mg·kg^(-1)·次^(-1),12h1次;治疗组30例在对照组基础上加用生长抑素3.5μg·kg-1在10min内静脉推注,之后用输液泵以3.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度泵入;2组均治疗3d。比较2组的临床疗效、不良反应发生情况及72h内再出血情况。结果治疗组总有效率显著高于对照组(93.3%比76.7%,P<0.05),而2组不良反应发生率及72h内再出血率比较差异均无统计学意义(26.7%比26.7%,0.0%比3.3%,均P>0.05)。结论生长抑素用于儿童上消化道出血的治疗可缩短止血时间,提高治疗有效率,且不良反应少。 展开更多
关键词 儿童消化道出血 生长抑素 疗效 不良反应
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观察分析奥曲肽与奥美拉唑联合治疗儿童急性上消化道出血的临床价值 被引量:2
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作者 严建华 黄永生 《中国实用医药》 2021年第13期149-151,共3页
目的探讨奥曲肽与奥美拉唑联合在儿童急性上消化道出血治疗中的应用效果。方法40例急性上消化道出血患儿,按照平行对照法分为对照组与观察组,各20例。对照组应用奥美拉唑治疗,观察组应用奥美拉唑结合奥曲肽治疗。比较两组治疗效果、住... 目的探讨奥曲肽与奥美拉唑联合在儿童急性上消化道出血治疗中的应用效果。方法40例急性上消化道出血患儿,按照平行对照法分为对照组与观察组,各20例。对照组应用奥美拉唑治疗,观察组应用奥美拉唑结合奥曲肽治疗。比较两组治疗效果、住院时间、止血时间、不良反应发生情况、血清尿素氮与血肌酐水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血清尿素氮和血肌酐水平分别为(6.08±2.02)mmol/L、(74.96±16.29)μmol/L,均低于对照组的(9.43±3.34)mmol/L、(86.54±18.45)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间及止血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童急性上消化道出血临床治疗过程中,结合奥曲肽与奥美拉唑可以及早止血,而且能够减轻患黑便、呕血等临床症状,改善血清尿素氮及血肌酐水平,除此之外,以上两种药物安全性较高,可以尽量避免不良反应的发生,值得临床进一步采纳与推广。 展开更多
关键词 儿童急性上消化道出血 奥美拉唑 奥曲肽
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