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子宫动脉栓塞术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效分析
1
作者 崔高祥 张逸峰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第5期13-16,共4页
目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫腺肌病(AM)患者性激素水平、子宫体积、疼痛、月经恢复情况的影响。方法选取2020年7月至2023年7月南通市妇幼保健院收治的89例AM患者,按照随机数字表法将其分为... 目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫腺肌病(AM)患者性激素水平、子宫体积、疼痛、月经恢复情况的影响。方法选取2020年7月至2023年7月南通市妇幼保健院收治的89例AM患者,按照随机数字表法将其分为对照组44例(采用UAE治疗)、联合组45例(采用UAE联合GnRHa治疗),均于术后随访12个月。比较两组患者术后12个月临床疗效,术前、术后12个月性激素、子宫相关指标,术后不良反应发生情况。结果术后12个月联合组患者临床总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后12个月联合组患者血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平均降低,联合组均低于对照组;两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,联合组均低于对照组(均P<0.05)。对照组患者性激素指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论UAE联合GnRHa治疗AM,能够缩小患者子宫内膜厚度与子宫体积,促进月经恢复,缓解子宫损伤,明显改善患者性激素水平,而且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫动脉栓塞术 促性腺激素释放激素激动剂 性激素
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促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的效果
2
作者 杜秀丽 《山西医药杂志》 2025年第6期440-443,共4页
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月至2024年1月我院收治的AM患者92例进行分组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观... 目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月至2024年1月我院收治的AM患者92例进行分组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组联合GnRH-a治疗。比较2组临床疗效、痛经程度、月经量、子宫体积等以及性激素指标,并统计不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟法(VAS)、失血量图形分析评分法(PBAC)评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后子宫体积较对照组小(P<0.05);观察组治疗后促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平均较对照组低,促卵泡生成激素(FSH)水平较对照组高(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AM患者的效果较为理想,可减轻患者痛经程度,减少月经出血量,能有效缩小子宫体积,促进患者激素水平恢复,且利于降低不良反应的发生风险,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内节育系统 痛经 月经量 性激素
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雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症患者的效果
3
作者 邢丽飞 《中国民康医学》 2025年第1期74-76,共3页
目的:观察雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行腹腔镜手术的136例EMT患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组... 目的:观察雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行腹腔镜手术的136例EMT患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各68例。术后,对照组给予GnRH-a治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素反向添加疗法治疗。比较两组治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]、卵巢储备功能指标[窦卵泡数目、卵子数目、抗米勒管激素(AMH)]水平,不良反应发生率,以及复发率。结果:治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组窦卵泡数、卵子数、AMH水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.41%(3/68),低于对照组的14.71%(10/68),差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、18个月,两组复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雌激素反向添加疗法联合GnRH-a治疗腹腔镜术后EMT患者可调节机体性激素指标水平,维护卵巢储备功能,降低不良反应发生率,效果优于单纯GnRH-a治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 雌激素 反向添加疗法 卵巢功能 不良反应
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地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效分析
4
作者 陈雪霞 陈燕玲 +1 位作者 农连珍 王晨非 《中国处方药》 2025年第3期79-82,共4页
目的分析地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1月~2024年4月珠海市第五人民医院妇产科收治的83例子宫腺肌病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为联合组(42例)和对照组(4... 目的分析地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1月~2024年4月珠海市第五人民医院妇产科收治的83例子宫腺肌病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为联合组(42例)和对照组(41例)。对照组在经期第2日接受皮下注射Gn RH-a,每次3.75 mg,每28 d注射1次;联合组在对照组基础上口服地诺孕素,每次2 mg,每天1次,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的月经失血图(PBAC)评分、痛经数字疼痛评分量表(NRS)评分、子宫体积改善情况、血清糖类抗原125(CA125)水平、血红蛋白(Hb)水平、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后,两组PBAC评分、痛经NRS评分和CA125水平均降低,子宫体积均减小,且联合组的PBAC评分[(58.72±12.45)分]、痛经NRS评分[(2.25±0.45)分]和CA125水平[(53.73±14.65)U/ml]均较对照组[(74.51±13.39)分、(3.47±0.61)分、(76.51±21.38)U/ml]低,子宫体积[(103.69±8.41)cm3]较对照组[(132.70±9.39)cm3]小(P<0.05);治疗后,两组的Hb水平均上升,且联合组的Hb水平[(113.06±21.75)g/L]较对照组[(92.47±15.31)g/L]高(P<0.05);治疗后,联合组的治疗总有效率(90.48%)较对照组(73.17%)高(P<0.05);治疗后,联合组的不良反应总发生率(9.52%)较对照组(19.51%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺孕素联合GnRH-a可调节子宫腺肌病患者的月经量、雌激素水平及痛经情况,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 地诺孕素 促性腺激素释放激素激动剂 子宫腺肌病 疗效
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促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟的成本-效果分析
5
作者 杨春松 刘佳宁 +3 位作者 刘峥 曾力楠 吴瑾 张伶俐 《中国药房》 北大核心 2025年第1期79-85,共7页
目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以202... 目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以2022年我国农村及城镇居民人均可支配收入(20133~49283元)作为社会意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效果分析法比较上述两种药物方案治疗CPP女孩的长期经济性。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性,并通过情境分析比较不同长效制剂组合方案的经济性。结果基础分析结果显示,与单用方案相比,采用联用方案每增加CPP女孩1 cm终身高需多花费25193.49元;联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性。单因素敏感性分析结果显示,对基础分析结果可能产生影响的不确定因素主要为rhGH价格、联用方案组患儿终身高、联用方案组rhGH治疗时间、单用方案组患儿终身高。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值大于26010元/cm时,联用方案具有经济性的概率均高于单用方案。情境分析结果显示,当使用GnRHa长效制剂时,每3个月肌内注射1次的联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性;当使用rhGH长效制剂时,每周皮下注射1次的联用方案对于农村地区和城镇地区居民均不具有经济性。结论推荐家庭经济负担能力相对较强的CPP患儿在GnRHa治疗的基础上额外联用rhGH来改善终身高;应考虑治疗的获益、风险和可负担性,避免盲目追求身高增长而滥用rhGH。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 身高 药物经济学 成本-效果分析
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辅助生殖期间超长促性腺激素释放激素激动剂方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响
6
作者 王思思 高建朝 +2 位作者 马春星 孟玥秀 刘菲 《中国性科学》 2024年第5期66-70,共5页
目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫... 目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫腺肌病患者作为研究对象,进行回顾性队列研究。根据不同治疗策略将其分为超长GnRH-ant方案组(213个周期)和长GnRH-ant方案组(143个周期)。比较两组的着床率、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果超长GnRH-ant方案组人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日黄体生成素和雌二醇水平低于长GnRH-ant方案组,获得的卵母细胞数量少于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组新鲜胚胎移植取消率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组临床妊娠率、活产率高于长GnRH-ant方案组(P<0.05),孕早期流产率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组弥散型子宫腺肌病患者的临床妊娠率和活产率显著高于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。结论与长GnRH-ant方案相比,在辅助生殖期间采用超长GnRH-ant方案可更好地改善子宫腺肌病患者的妊娠结局,尤其是有利于弥散型子宫腺肌病患者。 展开更多
关键词 超长促性腺激素释放激素激动剂方案 子宫腺肌病 妊娠结局 回顾性队列研究
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促性腺激素释放激素拮抗剂与来曲唑在卵巢过度刺激综合征预防中的疗效对比研究
7
作者 王宇维 王聪 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《中国医刊》 2025年第2期218-222,共5页
目的探讨在体外受精胚胎移植术(IVF-ET)过程中,于取卵术后应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)或来曲唑(LE)在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的有效性。方法本研究回顾性分析2020年1月至2023年6月于首都医科大学附属北京妇产医院生... 目的探讨在体外受精胚胎移植术(IVF-ET)过程中,于取卵术后应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)或来曲唑(LE)在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的有效性。方法本研究回顾性分析2020年1月至2023年6月于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET或卵胞质内单精子注射助孕的167例OHSS高风险患者的临床资料,根据在取卵术后是否应用GnRH-A或LE分为GnRH-A组(n=27)、LE组(n=24)及对照组(n=116)。比较三组患者的一般资料、促排卵治疗后的卵巢反应参数、OHSS严重程度及治疗后的血清学指标,采用二元logistic回归分析探讨OHSS发生的独立危险因素。结果三组患者的年龄、体重指数、不孕年限、不孕类型、基础内分泌、抗米勒管激素水平,扳机日雌二醇、黄体生成素、孕酮水平及获卵数、促性腺激素使用总量、促性腺激素使用天数,血红蛋白、血细胞比容、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及轻度或中重度OHSS发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。取卵术后,LE组患者白细胞计数及雌二醇水平均显著低于对照组及GnRH-A组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与GnRH-A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析结果表明,三种不同的处理方案对OHSS发生无明显影响(P>0.05),获卵数是影响OHSS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论对于OHSS高风险患者,取卵术后应用GnRH-A或LE并不能有效预防OHSS的发生,LE对于降低雌二醇水平具有显著效果。但由于本研究样本量有限,研究结论有待进一步证实。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 促性腺激素释放激素拮抗剂 雌二醇 来曲唑
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微小RNA-21-5p、性激素结合球蛋白对多囊卵巢综合征患者促性腺激素释放激素受体激动剂长方案助孕结局预测价值分析 被引量：2
8
作者 黄琦 叶明珠 +2 位作者 杜瑜 崔彬彬 刘秀凤 《临床军医杂志》 CAS 2022年第5期520-522,525,共4页
目的探讨微小RNA-21-5p(miR-21-5p)、性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征患者促性腺激素释放激素受体激动剂(GnRH-a)长方案助孕结局的预测价值。方法选取厦门大学附属中山医院自2019年3月至2021年3月收治的120例行GnRH-a长方案的... 目的探讨微小RNA-21-5p(miR-21-5p)、性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征患者促性腺激素释放激素受体激动剂(GnRH-a)长方案助孕结局的预测价值。方法选取厦门大学附属中山医院自2019年3月至2021年3月收治的120例行GnRH-a长方案的多囊卵巢综合征患者为研究对象。根据临床是否妊娠将其分为临床未妊娠组与临床妊娠组,每组各60例。记录并比较两组患者的miR-21-5p、SHBG水平、促性腺激素(Gn)启动量、卵裂数、囊胚数、窦卵泡数、Gn总天数、Gn总量及获卵数。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析miR-21-5p联合SHBG对多囊卵巢综合征患者助孕结局的预测价值。结果临床未妊娠组miR-21-5p水平、Gn启动量、卵裂数以及囊胚数均高于临床妊娠组,SHBG水平、窦卵泡数、Gn总天数以及Gn总量均低于临床妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-21-5p、SHBG、窦卵泡数、Gn启动量、Gn总天数、Gn总量、获卵数、卵裂数、囊胚数均为影响多囊卵巢综合征患者助孕结局的危险因素(P<0.05)。miR-21-5p、SHBG单独预测多囊卵巢综合征患者助孕结局的AUC均低于两项联合(P<0.05)。两项联合检测灵敏度高于miR-21-5p、SHBG单一检测,特异度低于miR-21-5p、SHBG单一检测(P<0.05)。结论miR-21-5p、SHBG水平均与多囊卵巢综合征患者GnRH-a长方案助孕结局相关,miR-21-5p联合SHBG对多囊卵巢综合征患者妊娠结局具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 微小RNA-21-5p 性激素结合球蛋白 多囊卵巢综合征 促性腺激素释放激素受体激动剂长方案
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高强度聚焦超声消融联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 被引量：1
9
作者 孙梦源 张国瑞 于昕 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1051-1057,共7页
目的比较单纯高强度聚焦超声(HIFU)与HIFU联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于子宫肌瘤治疗的应用效果及安全性。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月北京协和医院聚焦超声消融治疗中心收治的120例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者的... 目的比较单纯高强度聚焦超声(HIFU)与HIFU联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于子宫肌瘤治疗的应用效果及安全性。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月北京协和医院聚焦超声消融治疗中心收治的120例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,根据治疗方式的不同进行分组:GnRH-a预处理联合HIFU治疗组(A组)36例、HIFU治疗后联合GnRH-a治疗组(B组)19例、单纯HIFU治疗组(C组)65例。于治疗后1、6、12个月分别评估子宫肌瘤体积、子宫肌瘤症状评分、血红蛋白水平等。结果3组患者治疗前的一般情况(包括年龄、体质量指数、病灶体积等)比较无显著性差异(P>0.05)。A组的HIFU治疗总能量显著低于B组(P<0.05)。治疗后,3组患者的子宫肌瘤体积均显著缩小(P<0.05)、子宫肌瘤症状评分均显著降低(P<0.05)、血红蛋白水平均显著升高(P<0.05)。HIFU治疗后1个月,3组患者间子宫肌瘤症状评分、血红蛋白水平比较无显著性差异(P>0.05);HIFU治疗后6个月和12个月,A、B组的子宫肌瘤症状评分显著低于C组(P<0.05),血红蛋白水平显著高于C组(P<0.05)。HIFU治疗后12个月,C组有4例(6.15%)患者复发,A、B组无患者复发。3组均无HIFU相关的严重不良反应发生。结论HIFU联合GnRH-a治疗子宫肌瘤是安全有效的,症状缓解率和子宫肌瘤缩小率有高于单独使用HIFU治疗的趋势,且复发率明显降低。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清性激素和卵巢储备功能的影响 被引量：1
10
作者 孙莉娅 古萍 +1 位作者 税君 童扬 《中国性科学》 2024年第2期118-122,共5页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者血清性激素和卵巢储备功能的影响。方法选取2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院收治的150例OEC患者作为研究对象。采用随机数字表分组法... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者血清性激素和卵巢储备功能的影响。方法选取2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院收治的150例OEC患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为GnRH-a组(n=75)与对照组(n=75)。对照组仅接受腹腔镜手术治疗,GnRH-a组在接受腹腔镜手术治疗的基础上联合使用GnRH-a治疗。比较治疗后两组的治疗效果,观察治疗前、治疗后两组月经情况(经期、痛经程度)、性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、卵巢储备功能、细胞因子[血清调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)],随访1年,统计两组囊肿复发及妊娠情况。结果治疗后,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,GnRH-a组月经情况(经期、痛经视觉模拟评分法评分)、性激素(LH、FSH、P、E2)、血清RANTES、HMGB1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GnRH-a组基础状态卵泡数与卵巢体积均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GnRH-a联合腹腔镜手术治疗OEC具有显著疗效,可有效改善患者的临床症状、性激素水平、卵巢储备功能,调节细胞因子,降低复发率,提高妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 性激素 卵巢储备功能
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促性腺激素释放激素激动剂长方案促排卵后鲜胚移植的临床妊娠列线图预测模型构建
11
作者 李宁 何晓霞 张学红 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第8期40-47,共8页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植共4627个周期的临床资料,统计分析纳入患者的一般临床资料、临床妊娠结局。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归技术和多因素Logistic回归筛选数据维度和预测因子,按照7∶3的比例将最终纳入的3470个周期随机分配为训练集(2429个)和测试集(1041个)。采用多因素Logistic回归分析建立临床妊娠结局的预测模型并用列线图将其可视化。采用曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和决策曲线分析(DCA)评估模型。结果根据LASSO回归分析计算选择18个非零系数变量,多因素Logistic回归分析结果显示年龄、多囊卵巢综合征、反复妊娠丢失、高血压家族史、促性腺激素启动日剂量、扳机用药、扳机日孕酮水平、扳机日子宫内膜厚度、移植胚胎数量、移植优质胚胎数量、移植胚胎类型(囊胚与否)和男方弱精子症患病与否共12个因素作为预测因子建立Logistic模型并用列线图可视化;训练集AUC为0.657,验证集AUC为0.617,Hosmer-Lemeshow检验显示该模型拟合好(P=0.208,平均绝对误差=0.008),DCA提示当患者临床妊娠的阈值概率在11%~67%时,应用该列线图可增加净获益。结论该模型可为GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植周期临床妊娠结局预测提供参考,但该模型的预测精度有限,有待于进一步开发。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 促性腺激素释放激素激动剂长方案 妊娠结局 列线图
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PCOS患者冻融胚胎移植过程中长效促性腺激素释放激素激动剂与激素替代疗法联合应用观察
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作者 许岑 郭婷 +1 位作者 葛红山 朱丹丹 《山东医药》 CAS 2024年第24期78-80,共3页
目的 观察长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节联合激素替代疗法(HRT)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)过程中的应用效果。方法 择期接受FET的PCOS患者275例,根据内膜准备方案分为两组,观察组[100例,其中抗苗勒氏... 目的 观察长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节联合激素替代疗法(HRT)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)过程中的应用效果。方法 择期接受FET的PCOS患者275例,根据内膜准备方案分为两组,观察组[100例,其中抗苗勒氏管激素水平(AMH)<8 ng/mL 50例、AMH≥8 ng/mL 50例,体质量指数(BMI)<24 kg/m2 64例、BMI≥24 kg/m^(2) 36例]采用GnRH-a降调节联合HRT,对照组(175例,其中AMH<8 ng/mL 104例、AMH≥8 ng/mL 71例,BMI<24 kg/m2 97例、BMI≥24 kg/m^(2) 78例)采用HRT,比较两组早期流产率、临床妊娠率、活产率。结果 观察组早期流产率13.0%、临床妊娠率63.0%、活产率52.0%,对照组分别为24.0%、48.0%、36.0%,两组比较,P均<0.05。观察组AMH<8 ng/mL者早期流产率8.0%、临床妊娠率56.0%、活产率52.0%,对照组AMH<8 ng/mL者分别为16.5%、50.5%、37.9%,两者比较,P均>0.05;观察组AMH≥8 ng/mL者早期流产率18.0%、临床妊娠率70.0%、活产率52.0%,对照组AMH≥8 ng/mL者分别为35.2%、43.7%、32.4%,两者比较,P均<0.05。观察组BMI<24 kg/m^(2)者早期流产率3.1%、临床妊娠率59.4%、活产率54.7%,对照组BMI<24 kg/m2者分别为10.3%、51.5%、42.3%,两者比较,P均>0.05;观察组BMI≥24 kg/m^(2)者早期流产率30.6%、临床妊娠率69.4%、活产率47.2%,对照组BMI≥24 kg/m2者分别为41.0%、43.6%、28.2%,两者临床妊娠率、活产率比较,P均<0.05。结论 GnRH-a降调节联合HRT在PCOS患者FET过程中应用效果较好,较单纯采用HRT早期流产率低,临床妊娠率和活产率高,尤其是在AMH≥8 ng/mL和BMI≥24 kg/m^(2)患者更为明显。 展开更多
关键词 长效促性腺激素释放激素激动剂 激素替代疗法 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 抗苗勒氏管激素
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促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果
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作者 成臣 周文娟 +7 位作者 黄美华 张蕾 张丽华 孙家莉 朱利 杨桂云 万贵平 桂涛 《妇儿健康导刊》 2024年第6期10-13,17,共5页
目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医... 目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医院6所医院的44例肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,按照随机信封法分为三组。A组予以促性腺释放激素激动剂(15例),B组予以补肾活血散瘀汤(21例),C组予以促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤(8例)。排除脱落病例,最终纳入研究病例为A组14例,B组19例,C组7例,比较各组子宫体积、痛经积分、月经量积分及肾虚腰痛积分。结果 治疗后,三组子宫体积较治疗前缩小(P <0.05)。治疗后,三组子宫体积比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,C组痛经积分低于A组和B组(P <0.05)。治疗后,C组月经量积分低于B组(P <0.05)。治疗后,B组肾虚腰痛积分低于A组(P<0.05)。三组均未出现临床检验指标(血常规、生化、尿常规)异常及相关药物不良反应。结论 促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病,可缩小子宫体积,改善痛经、肾虚腰痛症状,减少月经量,且具有安全性,可推广应用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 补肾活血散瘀汤 促性腺释放激素激动剂
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子宫内膜异位症保守手术后地诺孕素与促性腺激素释放激素激动剂的效果比较
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作者 张春光 刘洁 +1 位作者 韩明明 赵莉萍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第21期22-24,共3页
目的探讨腹腔镜保守治疗行手术联合常用药物对子宫内膜异位症(EMS)患者的治疗效果,以期明确何种药物是预防EMS复发的有效术后疗法。方法选取101例行腹腔镜保守性手术治疗的EMS患者,按照术后联合应用不同药物分为A组(36例,术后联合应用... 目的探讨腹腔镜保守治疗行手术联合常用药物对子宫内膜异位症(EMS)患者的治疗效果,以期明确何种药物是预防EMS复发的有效术后疗法。方法选取101例行腹腔镜保守性手术治疗的EMS患者,按照术后联合应用不同药物分为A组(36例,术后联合应用地诺孕素治疗)、B组[34例,术后联合应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗]、C组(31例,单纯行腹腔镜保守性手术),腹腔镜手术后随访患者12个月,比较三组治疗效果。结果A组复发率为8.3%,低于C组的54.8%(P<0.05)。治疗后,A组、B组疼痛评分均低于C组(P<0.05)。A组不规则阴道出血发生率高于B组(P<0.05)。B组潮热发生率高于A组(P<0.05)。结论地诺孕素可用于EMS患者6个月以上的长期给药,相比GnRH-a药物治疗更有效,Gn RH-a药物治疗仅用于短期给药。 展开更多
关键词 地诺孕素 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位伴不孕症的疗效评估
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作者 孟飞 张玉梅 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第24期93-95,共3页
目的评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症(EMS)伴不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠情况的影响。方法选取2020年1月至2021年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的104例EMS伴不孕症患者,通过随机数... 目的评估促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症(EMS)伴不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠情况的影响。方法选取2020年1月至2021年11月南京医科大学附属淮安第一医院收治的104例EMS伴不孕症患者,通过随机数字表法分为对照组(52例,失访1例)和观察组(52例,失访2例),对照组行单纯腹腔镜手术治疗,观察组行腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,疗程6个月,所有患者术后均定期随访12个月。比较两组患者术后6个月的临床疗效,术前、术后6个月激素水平、炎症因子指标水平,治疗期间不良反应发生情况与随访期间妊娠情况、复发情况。结果术后6个月观察组患者临床总有效率高于对照组;与术前比,术后6个月两组患者血清促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)及白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且观察组均低于对照组;观察组术后12个月妊娠率高于对照组,复发率低于对照组(均P<0.05);而两组患者治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GnRH-a联合腹腔镜手术治疗EMS伴不孕症患者的临床疗效显著,能有效改善性激素水平,提高妊娠率,降低复发率,减轻术后炎症反应,且安全性良好。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 不孕 子宫内膜异位症 妊娠 腹腔镜手术 炎症因子 卵巢功能
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促性腺激素释放激素拮抗剂方案和激动剂长方案在卵巢储备功能正常不孕患者中的应用效果比较
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作者 刘冬梅 盖增鑫 +1 位作者 王志敏 武传叶 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第9期1232-1235,共4页
目的:比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案在卵巢储备功能正常的不孕患者中的应用效果。方法:选取进行首次体外授精-胚胎移植的卵巢储备功能正常的不孕患者423例,根据治疗方案不同进行分组,其中234例采取GnRH拮... 目的:比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案在卵巢储备功能正常的不孕患者中的应用效果。方法:选取进行首次体外授精-胚胎移植的卵巢储备功能正常的不孕患者423例,根据治疗方案不同进行分组,其中234例采取GnRH拮抗剂方案(GnRH拮抗组),189例采取GnRH激动剂长方案(GnRH激动组),比较两组应用效果。结果:GnRH拮抗组促性腺激素(Gn)总剂量、应用时间、取卵数及可利用胚胎数低于GnRH激动组(均P<0.05)。两组卵胞浆内单精子注射(ICSI)率和正常受精率比较无统计学差异(均P>0.05)。两组妊娠结局比较无统计学差异(P>0.05)。结论:GnRH拮抗剂方案和GnRH激动剂长方案在卵巢储备功能正常不孕患者中具有同样理想的应用效果,可根据患者临床需求进行选择。 展开更多
关键词 不孕 促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢储备功能 体外授精-胚胎移植
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基于人文背景的院外延伸服务在中枢性性早熟女童促性腺激素释放激素激动剂治疗中的应用效果
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作者 江海霞 傅碧云 董冀南 《中国当代医药》 CAS 2024年第25期164-168,共5页
目的探究基于人文背景的院外延伸服务在中枢性性早熟(CPP)女童促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗中的应用观察。方法选取2019年5月至2022年5月鹰潭市人民医院接收的80例CPP女童,采用抽签法分为观察组和对照组,各40例,对照组接受常规... 目的探究基于人文背景的院外延伸服务在中枢性性早熟(CPP)女童促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗中的应用观察。方法选取2019年5月至2022年5月鹰潭市人民医院接收的80例CPP女童,采用抽签法分为观察组和对照组,各40例,对照组接受常规护理服务,观察组在对照组基础上采用基于人文背景的院外延伸服务,比较两组患儿的生长指标(身高和骨龄)、生长速度[对年龄的身高标准差评分(HtSDSCA)和对骨龄的身高标准差评分(HtSDSBA)]、心理行为评分和家属满意情况。结果干预后6个月,观察组的身高、骨龄、HtSDSBA和HtSDSCA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的心理评分中社交活动障碍、心理抑郁、交流障碍和多动均低于本组干预前,且观察组指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的家属满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人文背景的院外延伸服务在CPP女童GnRHa治疗中应用,进一步降低患儿生长速度,有利于改善心理状态,并提高家属满意程度。 展开更多
关键词 人文背景 院外延伸服务 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素激动剂
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左炔诺孕酮宫内节育系统联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症患者促卵泡激素和微炎症因子的影响
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作者 李君亮 李霞 《山西医药杂志》 CAS 2024年第21期1610-1614,共5页
目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗对子宫内膜异位症患者促卵泡激素和微炎症因子的影响。方法选取西安国际医学中心医院2020年10月至2023年10月收治的86例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法... 目的观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗对子宫内膜异位症患者促卵泡激素和微炎症因子的影响。方法选取西安国际医学中心医院2020年10月至2023年10月收治的86例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各43例,对照组采用GnRH-α治疗,研究组则联用左炔诺孕酮宫内节育系统,比较2组方案的临床疗效。结果研究组治疗总有效率高于对照组,且月经量评分、子宫内膜下血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI),以及血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于对照组(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内节育系统联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症效果较好,能够有效调节患者性激素水平,抑制子宫内膜异常增殖,改善子宫血流动力学和微炎症刺激,从而缓解临床症状和预后表现,实用性较高。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 促卵泡激素 微炎症因子
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促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效
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作者 张紫梅 袁雪青 +1 位作者 曾敏 朱梅 《当代医学》 2024年第14期56-59,共4页
目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年2月黄石市爱康医院收治的140例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据入院先后顺序分为实验组与参照组,每组70例... 目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年2月黄石市爱康医院收治的140例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据入院先后顺序分为实验组与参照组,每组70例。实验组采用GnRH-α联合腹腔镜手术治疗,参照组采用腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、性激素指标、视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分及认可度、术后并发症发生情况、受孕率及活产率。结果实验组治疗总有效率为95.71%,高于参照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血清雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素水平均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组认可度为92.86%,高于参照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为2.86%,低于参照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组受孕率为42.86%,高于参照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组活产率为96.67%,高于参照组的75.00%,但两组比较差异无统计学意义。结论GnRH-α联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效显著,能准确控制患者病情,改善其性激素水平,降低并发症发生风险,缓解盆腔疼痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜手术 子宫内膜异位症
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促性腺激素释放激素激动剂序贯地诺孕素治疗子宫腺肌瘤的效果评价
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作者 毛晓飞 陈茹 郭艳 《医学理论与实践》 2024年第12期2067-2069,共3页
目的:探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)序贯地诺孕素(DNG)对子宫腺肌瘤腔镜术后患者雌激素、肿瘤标志物及基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响。方法:选取我院2020年5月—2022年5月子宫腺肌瘤腔镜术后患者87例,以抽签法分两组,均行腹... 目的:探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)序贯地诺孕素(DNG)对子宫腺肌瘤腔镜术后患者雌激素、肿瘤标志物及基质金属蛋白酶(MMPs)表达的影响。方法:选取我院2020年5月—2022年5月子宫腺肌瘤腔镜术后患者87例,以抽签法分两组,均行腹腔镜病灶切除术,对照组43例术后给予单用DNG治疗,观察组44例术后给予GnRH-a联合DNG序贯治疗,对比两组患者疗效、肿瘤标志物水平、血清MMPs表达水平、雌激素水平及不良反应发生率。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后观察组癌相关抗原125(CA125)、癌相关抗原19-9(CA 19-9)、MMP-9、MMP-2、神经生长因子(NGF)、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平均低于对照组(P<0.05)。结论:GnRH-a联合DNG序贯治疗子宫腺肌瘤腔镜术后患者疗效确切,可有效降低肿瘤标志物水平以及MMPs表达水平,调节雌激素水平。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 地诺孕素 促性腺激素释放激素激动剂 序贯治疗 雌激素
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