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精准消融理念在治疗合并严重肝硬化微小肝癌中的应用
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作者 许斌 桂雄斌 +4 位作者 俞渊 叶世青 郭夏晴 古石靖 郭徽 《大众科技》 2023年第3期99-103,76,共6页
精准消融是以患者的生存期和生存质量为根本出发点,借助多种影像学引导,以安全、高效、极微创为目标的全流程、全要素的肿瘤消融实践规范。合并严重肝硬化的微小肝癌由于其特殊的疾病特点,术前影像学引导定位困难、肝功能较差、储备体... 精准消融是以患者的生存期和生存质量为根本出发点,借助多种影像学引导,以安全、高效、极微创为目标的全流程、全要素的肿瘤消融实践规范。合并严重肝硬化的微小肝癌由于其特殊的疾病特点,术前影像学引导定位困难、肝功能较差、储备体积小、术中消融针偏离肝癌病灶、术后无瘤生存期较短等严重影响射频消融的应用。精准医学理念已迅速渗透至肿瘤医学等诸多临床医学领域,其理念在合并严重肝硬化微小肝癌的诊断与治疗中起到了重要作用,即以完全消融肝癌病灶MVI体积为核心,通过定性、定位、定构技术,可以提高合并严重肝硬化微小肝癌患者消融前评估及消融过程中的确定性,不断延长其生存期及提高生存质量。文章深入阐述精准消融的核心、内涵,以及在治疗合并严重肝硬化微小肝癌中的应用实践。 展开更多
关键词 微小肝癌 严重肝硬化 精准医学 精准消融
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一起因药物引起的严重肝硬化的诊治
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作者 李俊玲 《医学动物防制》 2005年第7期487-488,共2页
近一个月来,昌吉市滨湖乡迎丰一队黄某饲养的400只肉鸳鸯出现连续零星死亡的现象,通过实验室检查,诊断为肝硬化,因该病例较少见,且病变特别显著,现介绍如下:
关键词 严重肝硬化 诊治 药物 实验室检查 昌吉市
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小肝癌合并严重肝硬化的治疗 被引量:4
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作者 徐峰 杨甲梅 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期241-242,共2页
关键词 小肝癌 合并症 严重肝硬化 治疗 手术切除 无水酒精注射术 射频热凝固术
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小肝癌合并严重肝硬化的肝动脉和门静脉途径中西医结合介入治疗 被引量:3
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作者 谢宗贵 周大桥 +3 位作者 张海生 王小珍 胡元明 黄云龙 《中国基层医药》 CAS 2006年第2期270-272,共3页
目的探讨肝动脉低剂量中西化疗药物肿瘤血管热灌注及栓塞治疗和门静脉中西护肝药物灌注治疗相结合对小肝癌合并严重肝硬化患者的疗效。方法小肝癌合并严重肝硬化患者9例,采用以榄香烯为主的节段性肝动脉热灌注化疗和栓塞治疗小肝癌;采... 目的探讨肝动脉低剂量中西化疗药物肿瘤血管热灌注及栓塞治疗和门静脉中西护肝药物灌注治疗相结合对小肝癌合并严重肝硬化患者的疗效。方法小肝癌合并严重肝硬化患者9例,采用以榄香烯为主的节段性肝动脉热灌注化疗和栓塞治疗小肝癌;采用经皮经肝穿刺门静脉行食管胃底静脉栓塞和导管-药盒系统植入术,并经导管-药盒系统行复方丹参注射液等中西护肝药物门静脉区域性灌注治疗。结果9例患者小肝癌瘤灶得到较好控制,AFP水平下降;食管胃底静脉栓塞和导管-药盒系统植入操作成功;门静脉区域性中西护肝药物灌注治疗后门静脉压力下降(12±3.5)cmH2O,肝功能显著改善。结论肝动脉和门静脉途径中西医结合介入治疗可作为小肝癌合并严重肝硬化有效的姑息性方法。 展开更多
关键词 肝肿瘤 治疗性栓塞 导管-药盒系统 肝动脉途径 门静脉途径 严重肝硬化 中西医结合介入治疗
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严重结节性肝硬化患者LC手术风险因素的临床探讨 被引量:1
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作者 丁海波 《卫生职业教育》 2012年第8期148-149,共2页
目的探讨严重结节性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术风险因素。方法对2005年3月至2011年9月在我院接受常规LC的58例严重结节性肝硬化患者的治疗结果进行回顾性分析。结果 LC成功52例,中转开腹手术6例。术后出现胆漏2例,其中经腹... 目的探讨严重结节性肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术风险因素。方法对2005年3月至2011年9月在我院接受常规LC的58例严重结节性肝硬化患者的治疗结果进行回顾性分析。结果 LC成功52例,中转开腹手术6例。术后出现胆漏2例,其中经腹腔引流痊愈1例,经超声介入治疗痊愈1例;术后肺部感染2例,放置腹腔引流管16例;术后出现腹水10例;切口感染3例;12例输注血浆蛋白制品。手术时间平均60~120分钟,术中无胆总管损伤。患者均经综合支持治疗痊愈,平均住院时间12天。结论严重结节性肝硬化患者行LC是相对安全的,但常规剥离胆囊床的过程存在一定风险。 展开更多
关键词 严重结节性肝硬化 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 胆囊切除术
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医生手术染病 患肝硬化离世
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《肝博士》 2011年第3期41-41,共1页
2011年4月13日记者从青岛获悉,岛城某医院的一名外科医生王瑞(化名)十几年前给一名肝炎患者做手术时,手术针不慎扎到了自己手上,后来,他被查出感染了肝炎病毒,近日,由于严重肝硬化,王瑞离开了人世。
关键词 严重肝硬化 外科医生 手术 染病 肝炎患者 肝炎病毒
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含奥沙利铂方案的肝动脉化疗栓塞术疗效观察 被引量:5
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作者 黄刚 陶小红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3351-3352,共2页
肝癌的发病率一直居高不下.已上升为恶性肿瘤的第2位,早期患者手术治疗为首选,但是临床能诊断出的原发性肝癌,常常已处于中晚期,我国原发性肝癌又多伴有严重肝硬化.往往肝功能失代偿,预后差,很多患者已不能完全切除,此时,经... 肝癌的发病率一直居高不下.已上升为恶性肿瘤的第2位,早期患者手术治疗为首选,但是临床能诊断出的原发性肝癌,常常已处于中晚期,我国原发性肝癌又多伴有严重肝硬化.往往肝功能失代偿,预后差,很多患者已不能完全切除,此时,经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)为首选方法。本文收集并分析我院采用含奥沙利铂方案行肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期块状型肝癌的疗效。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 含奥沙利铂方案 疗效观察 经导管动脉化疗栓塞 arterial 原发性肝癌 肝功能失代偿 严重肝硬化
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局部消融,肿瘤新“克星”
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作者 翟博 《医药与保健》 2013年第3期34-35,共2页
我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半。截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌最有效的治疗方法。然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制。真正适合手术切除者仅25%左右。肝脏移植为伴... 我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半。截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌最有效的治疗方法。然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制。真正适合手术切除者仅25%左右。肝脏移植为伴有严重肝硬化的原发性肝癌患者带来了新的希望,但因肝源有限、费用昂贵以及仍然无法控制肿瘤复发转移等局限,真正能获益患者仅冰山一角。 展开更多
关键词 肿瘤切除 原发性肝癌患者 局部消融 严重肝硬化 身体健康状况 治疗方法 肿瘤大小 手术切除
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局部消融,肿瘤新“克星”
9
作者 翟博 《医药与保健》 2013年第9期26-27,共2页
新希望 我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半。截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌最有效的治疗方法。然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制.真正适合手术切除者仅占25%左右。肝... 新希望 我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半。截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌最有效的治疗方法。然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制.真正适合手术切除者仅占25%左右。肝脏移植为伴有严重肝硬化的原发性肝癌患者带来了新的希望,但因肝源有限、费用昂贵以及仍然无法控制肿瘤复发转移等局限.真正能获益患者仅冰山一角。 展开更多
关键词 肿瘤切除 原发性肝癌患者 局部消融 严重肝硬化 身体健康状况 治疗方法 肿瘤大小 肝脏移植
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不规则肝切除治疗肝细胞癌
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作者 刘念 耿小平 《肝胆外科杂志》 2007年第5期365-365,共1页
关键词 肝细胞癌 切除治疗 规则性肝切除术 严重肝硬化 肝癌患者 标准术式 肝癌治疗 转移病灶
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Portal hypertensive colopathy is associated with portal hypertension severity in cirrhotic patients 被引量:7
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作者 Antonio Diaz-Sanchez Oscar Nuez-Martinez +8 位作者 Cecilia Gonzalez-Asanza Ana Matilla Beatriz Merino Diego Rincon Inmaculada Beceiro Maria Vega Catalina Magdalena Salcedo Rafael Baares Gerardo Clemente 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第38期4781-4787,共7页
AIM: To assess the prevalence of portal hypertension (PH) related colorectal lesions in liver transplant candidates, and to evaluate its association with the severity of PH. METHODS: Between October 2004 and Decem... AIM: To assess the prevalence of portal hypertension (PH) related colorectal lesions in liver transplant candidates, and to evaluate its association with the severity of PH. METHODS: Between October 2004 and December 2005, colonoscopy was performed in 92 cirrhotic liver transplant candidates. We described the lesions resulting from colorectal PH and their association with the grade of PH in 77 patients who underwent measurement of hepatic venous pressure gradient (HVPG). RESULTS: Mean age was 55 years and 80.7% of patients were men. The main etiology of cirrhosis wasalcoholism (45.5%). Portal hypertensive colopathy (PHC) was found in 23.9%, colonic varices in 7.6% and polyps in 38% of patients (adenomatous type 65.2%). One asymptomatic patient had a well-differentiated adenocarcinoma. The manifestations of colorectal PH were not associated with the etiology of liver disease or with the Child-Pugh grade. Ninety percent of patients with colopathy presented with gastroesophageal varices (GEV), and 27.5% of patients with GEV presented with colopathy (P = 0.12). A relationship between higher values of HVPG and presence of colopathy was observed (19.9:1:6.2 mmHg vs 16.8 ± 5.4 mmHg, P = 0.045), but not with the grade of colopathy (P = 0.13). Preneoplastic polyps and neoplasm (P = 0.02) and spontaneous bacterial peritonitis (P = 0.006) were more prevalent in patients with colopathy. We did not observe any association between previous β-blocker therapy and the presence of colorectal portal hypertensive vasculopathy. CONCLUSION: PHC is common in cirrhotic liver transplant candidates and is associated with higher portal pressure. 展开更多
关键词 Liver cirrhosis Portal hypertension POLYPS Colopathy Liver transplantation
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原发性肝癌切除术后肝功能衰竭的防治 被引量:7
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作者 窦科峰 季茹 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1524-1526,共3页
原发性肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,肝切除术仍是目前治疗肝癌最有效的方法。然而,原发性肝癌患者尤其是合并严重肝硬化、门静脉高压者,容易发生术后肝功能衰竭等严重并发症,其发生率为0.7%~9.1%,占术后死亡总数的1... 原发性肝癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,肝切除术仍是目前治疗肝癌最有效的方法。然而,原发性肝癌患者尤其是合并严重肝硬化、门静脉高压者,容易发生术后肝功能衰竭等严重并发症,其发生率为0.7%~9.1%,占术后死亡总数的18%~75%。因此,对原发性肝癌术后肝功能衰竭进行有效防治具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 原发性肝癌患者 肝癌切除术后 肝功能衰竭 防治 消化系统恶性肿瘤 严重肝硬化 门静脉高压 严重并发症
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可切除的肝癌是行肝移植还是肝切除 被引量:1
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作者 周俭 樊嘉 贺轶锋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2010年第1期75-77,共3页
在我国,肝癌是死亡率居第2位的恶性肿瘤。对于合并有严重肝硬化(肝功能为ChildB级或C级)的早期肝癌患者,肝移植被认为是最佳的治疗方法。应用Milan标准和加州大学旧金山分校标准,肝癌肝移植获得了满意的临床效果。对于无肝硬化或... 在我国,肝癌是死亡率居第2位的恶性肿瘤。对于合并有严重肝硬化(肝功能为ChildB级或C级)的早期肝癌患者,肝移植被认为是最佳的治疗方法。应用Milan标准和加州大学旧金山分校标准,肝癌肝移植获得了满意的临床效果。对于无肝硬化或肝功能处于ChildA级的早期肝癌患者,肝切除往往是优先考虑的治疗方法,但近年来有学者提出对ChildA级的早期肝癌患者首选肝移植的治疗原则。 展开更多
关键词 肝癌患者 肝切除 肝移植 严重肝硬化 治疗方法 恶性肿瘤 加州大学 临床效果
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精细肝脏外科的发展 被引量:21
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作者 许戈良 《国际外科学杂志》 2008年第2期73-75,共3页
手术中有效控制出血是肝脏手术成功的关键。目前各种出入肝血流阻断方法,其共同特点是通过阻断人肝或全肝血流,减少出血。但阻断人肝血流及恢复血流可造成肝脏热缺血一再灌注损伤,特别是伴肝炎后严重肝硬化者术前肝功能多有明显损害... 手术中有效控制出血是肝脏手术成功的关键。目前各种出入肝血流阻断方法,其共同特点是通过阻断人肝或全肝血流,减少出血。但阻断人肝血流及恢复血流可造成肝脏热缺血一再灌注损伤,特别是伴肝炎后严重肝硬化者术前肝功能多有明显损害,术中阻断人肝血流势必会造成余肝功能的进一步损害,以致不能很快恢复,甚至长期不能代偿。这种损伤不仅造成肝脏淤胆还会造成再生不良。 展开更多
关键词 肝脏外科 入肝血流阻断 再灌注损伤 人肝血流 肝脏热缺血 严重肝硬化 肝脏手术 控制出血
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肝癌的病理生理学研究的新发现
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《癌症康复》 2008年第4期9-10,共2页
根据这些发现,研究人员得出结论:“延长干扰素治疗能预防肝细胞癌,甲胎蛋白增高和/或严重肝硬化的病人,能耐受干扰素有关副作用者,建议延长使用。”
关键词 病理生理学 肝癌 严重肝硬化 肝细胞癌 研究人员 甲胎蛋白 延长使用 干扰素
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肝移植能治肝癌吗?
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作者 固俭 《抗癌》 2015年第1期6-8,共3页
将体内的“病肝”切除,植入拥有生命活力的健康肝脏,使大多术后患者都能获得长期而良好的生存一一这就是肝移植手术,被严重肝硬化、肝功能衰竭等肝病患者视为“救命稻草”。那肝移植对于肝癌患者而言又具有什么样的意义?“换肝”也... 将体内的“病肝”切除,植入拥有生命活力的健康肝脏,使大多术后患者都能获得长期而良好的生存一一这就是肝移植手术,被严重肝硬化、肝功能衰竭等肝病患者视为“救命稻草”。那肝移植对于肝癌患者而言又具有什么样的意义?“换肝”也能根治肝癌吗? 展开更多
关键词 肝移植手术 肝癌患者 严重肝硬化 肝功能衰竭 生命活力 术后患者 肝病患者
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