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三维经食管超声心动图对冠心病合并中重度缺血性二尖瓣反流内科治疗的近期疗效分析
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作者 肖雨雄 李琳 +1 位作者 邓芸 陈宝峰 《影像技术》 2025年第2期17-23,共7页
目的:缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)是冠心病常见的并发症之一,其严重程度与心脏不良事件的发生密切相关,如何正确处理和评估IMR,已成为改善患者预后的关键,本研究旨在利用3D-TEE分析中重度二尖瓣反流冠心病患... 目的:缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)是冠心病常见的并发症之一,其严重程度与心脏不良事件的发生密切相关,如何正确处理和评估IMR,已成为改善患者预后的关键,本研究旨在利用3D-TEE分析中重度二尖瓣反流冠心病患者药物治疗效果,并探讨其对治疗方案的影响。方法:利用3D-TEE对我院心内科、心外科收治的中重度二尖瓣反流冠心病患者81例及20例正常对照者进行检查,测量常规心脏参数后应用MVQ软件测量中重度二尖瓣反流冠心病患者治疗前及治疗后二尖瓣叶、瓣环解剖形态学参数,分析其变化特点。所有患者根据通过药物规范治疗2~3周后治疗效果分为W、H两组,治疗后其反流量无明显变化者55例为W组,反流量减轻至中度以下者26例为H组,收集W、H组及对照组患者常规超声心动图、3D-TEE测量数据。结果:治疗前研究组左室大小、LVEF与对照组总体有显著差异(P<0.05),H组患者经治疗后左室大小较治疗前缩小、LVEF较治疗前升高(P<0.05),治疗后与正常人群无统计学差异(P>0.05);治疗前研究组二尖瓣三维参数与对照组总体有显著差异(P<0.05),H组患者治疗后:二尖瓣环前外后内侧直径(DALPm)、瓣环前后径(DAP)、瓣环周长(C3D)、瓣环的最小三维面积(A3Dmin)、环绕椭圆度(E2D)较治疗前缩小(P<0.05),瓣环高度(AH)、瓣环高度与前外后内侧直径的比率(H/DAIPm)、瓣叶投影平面中的前外后内侧直径(L2DALPm)较治疗前增加(P<0.05),治疗后与正常人群无统计学差异(P>0.05)。结论:3D-TEE利用高频探头近距离探查能够精准评估二尖瓣复合体解剖结构,不受气体、肥胖等因素影响,可以准确评价冠心病合并中重度IMR患者进行规范的药物治疗前、后二尖瓣瓣叶、瓣环的结构特征,评估IMR的预后,指导下一步的临床治疗;通过对治疗前后患者的3D-TEE检查,发现IMR反流程度减轻的患者左室重构减轻,左室腔缩小,左室收缩功能相对增加,二尖瓣环及体表面积缩小,二尖瓣瓣叶对合增加,说明左心室形态恢复、功能增加、二尖瓣环构型相对朝向正常“鞍状”结构的回归,保证二尖瓣环及瓣叶结构的稳定性,减轻IMR的反流程度。 展开更多
关键词 冠心病 缺血性二尖瓣反流 三维经食管超声心动图
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实时三维经食管超声心动图在心律失常患者左心耳封堵术的应用价值分析 被引量:1
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作者 何岳 吴辉龙 +2 位作者 何斌 江小帆 郑丽诗 《影像研究与医学应用》 2024年第14期96-98,共3页
目的:分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在心律失常左心耳封堵术(LAAC)应用价值。方法:选取2020年5月—2022年5月高州市人民医院收治的39例心律失常行LAAC手术患者,均进行RT-3D-TEE与心血管造影(CCTA)检查,评价不同检查方法应用... 目的:分析实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在心律失常左心耳封堵术(LAAC)应用价值。方法:选取2020年5月—2022年5月高州市人民医院收治的39例心律失常行LAAC手术患者,均进行RT-3D-TEE与心血管造影(CCTA)检查,评价不同检查方法应用价值。结果:RT-3D-TEE与CCTA检查评价患者左心耳形态方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察39例患者手术前后装置定量参数对比发现,术后二尖瓣瓣环AL-PM、3DAC、3DAA值低于术前,瓣叶相关参数中TnV、TnA、CD值低于术前,差异有统计学意义(均P<0.05);术中封堵器固定盘直径为(24.35±4.39)mm,Bland-Altman一致性分析显示,RE-3D-TEE、CCTA所测得锚定区最大直径与封堵器直径差的平均值分别为1.04 mm、2.93 mm,其中RT-3D-TEE所测得锚定区最大直径与封堵器直径之间一致性最优;39例患者左心耳Watchman封堵术患者,38例患者手术成功,1例术前食道超声提示左心耳内血栓,暂停手术计划,术后随访1年,38例全部封堵器位置正常,无明显残余漏。结论:针对心律失常需要行LAAC手术治疗患者,开展RT-3D-TEE进行围术期治疗指导与评估,能够精准观察患者左心耳形态,并充分掌握左心耳具体参数变化,可监测患者手术效果及术后恢复情况,临床可进一步推广运用。 展开更多
关键词 心律失常 左心耳封堵术 实时三维经食管超声心动图 应用价值
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实时三维经食管超声心动图在房间隔缺损封堵术中应用
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作者 倪成香 蔡洁 +2 位作者 胡国梁 范庆浩 范霜月 《浙江临床医学》 2024年第6期906-908,共3页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用价值。方法对38例ASD患者,分别行经二维经胸超声心动图(2D-TTE)及RT-3D-TEE检查,评估ASD形态,测量ASD最大径、各残端长度,RT-3D-TEE同时测量房间隔缺损面积,分析缺损最大径、面积与封堵器大小的相关性。根据测量结果选择封堵器大小,术中应用RT-3D-TEE监测引导封堵器的输送和释放。术后即刻评估封堵疗效并于术后3个月、6个月复查。结果下腔静脉侧残缘、主动脉侧残缘参数差异无统计学意义(P>0.05);RT-3D-TEE检测的上腔静脉残缘长度大于2D-TTE(P<0.05);2D-TTE、RT-3D-TEE测量的ASD最大径、RT-3D-TEE的面积测值与封堵器大小存在相关性(r=0.891,0.926,0.976,P<0.05),其中RT-3D-TEE测量面积与封堵器大小相关性最高。其中36例患者在RT-3D-TEE准确引导监测下,成功实施经皮房间隔缺损封堵术,术后3个月、6个月随访疗效佳,未见并发症。结论RT-3D-TEE在ASD封堵术前直观清晰显示ASD大小、形态及各残缘情况,为封堵器的选择提供可靠的参考,同时能安全有效引导封堵术,术后随访疗效佳,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 房间隔缺损 封堵术
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三维经食管超声心动图、二维经食管超声心动图、数字减影血管造影测量左心耳开口与左心耳封堵术成功植入封堵器大小的相关性
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作者 杨晓敏 刘博 《中国临床医学》 2024年第1期92-99,共8页
目的 探讨三维经食管超声心动图(three-dimensional transesophageal echocardiography, 3D-TEE)成像、二维经食管超声心动图(two-dimensional transesophageal echocardiography, 2D-TEE)成像、数字减影血管造影(digital subtraction a... 目的 探讨三维经食管超声心动图(three-dimensional transesophageal echocardiography, 3D-TEE)成像、二维经食管超声心动图(two-dimensional transesophageal echocardiography, 2D-TEE)成像、数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)测量左心耳开口内径与成功植入左心耳封堵器大小的相关性。方法 回顾性选择2019年1月3日至2020年1月25日于上海交通大学医学院附属新华医院行左心耳封堵术(left atrial appendage occlusion, LAAO)的非瓣膜性房颤(non-valvular atrial fibrillation, NVAF)患者,术前分别采用2D-TEE和3D-TEE评估左心耳开口最大直径,采用DSA进行术中左心耳造影并测量左心耳开口最大直径。比较3种影像学方法测量的左心耳开口最大直径和最终植入的封堵器大小的相关性。结果 共纳入180例患者,年龄(68.25±9.15)岁,男性112例(62.2%)、女性68例(37.8%),CHA2DS2-VASc评分(3.56±1.76)分,左房前后径(46.00±6.31)mm。180例患者均成功植入Watchman左心耳封堵器,最终植入的封堵器直径为(28.1±3.2)mm。术前3D-TEE测量的左心耳开口最大直径为(24.67±2.67)mm,显著高于2D-TEE的测量值[(20.95±2.91)mm, P<0.001]和DSA的测量值[(23.91±2.79)mm, P<0.001]。相关性分析显示,3D-TEE、2D-TEE和DSA测量的左心耳开口最大直径与最终植入封堵器大小均正相关(r=0.862、0.614、0.656, P<0.001)。结论 3D-TEE通过三维容积成像测量的左心耳开口最大直径显著高于2D-TEE和DSA测量的数值,且与成功植入封堵器大小的相关性最强。 展开更多
关键词 三维经食管超声心动图 二维经食管超声心动图 数字减影血管造影 左心耳封堵术 非瓣膜性房颤
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三维经食管超声心动图用于二尖瓣脱垂伴反流患者病情评估中的临床价值
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作者 徐婷婷 刘伟 +2 位作者 张昊 陈平 王智培 《中国医学装备》 2024年第11期66-70,共5页
目的:探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)用于二尖瓣脱垂(MVP)伴反流(MR)患者病情评估中的临床价值。方法:回顾性分析2020年2月至2023年10月沧州市人民医院收治并经RT-3D-TEE确诊的99例MVP伴MR患者的临床资料,依据“二维综合方法... 目的:探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)用于二尖瓣脱垂(MVP)伴反流(MR)患者病情评估中的临床价值。方法:回顾性分析2020年2月至2023年10月沧州市人民医院收治并经RT-3D-TEE确诊的99例MVP伴MR患者的临床资料,依据“二维综合方法”将MR患者根据病情程度分为轻度MR组(43例)和中重度MR组(56例),比较两组患者RT-3D-TEE参数,采用logistic回归分析得到RT-3D-TEE参数联合预测指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析RT-3D-TEE参数单独、联合对MVP伴MR患者病情程度评估价值。结果:二尖瓣参数比较,轻度MR组瓣环前外侧-后内侧径(DAIPm)为(3.20±0.39)cm,瓣环前后径(DAP)为(2.82±0.26)cm,瓣环非平面角度(θNPA)为(115.77±12.60)°,瓣环三维面积(A3D)为(6.90±1.28)cm^(2),瓣环周长(AP)为(9.36±0.83)cm,总瓣叶面积为(7.71±1.46)cm^(2),其参数均小于中重度MR组的(3.66±0.36)cm、(3.24±0.40)cm、(125.41±13.23)°、(7.99±1.59)cm^(2)、(10.47±1.15)cm和(9.38±1.81)cm^(2),差异均有统计学意义(t=6.092、5.965、3.670、3.680、5.333、4.929,P<0.05),对合指数(26.39±4.39)大于中重度MR组(22.94±3.65),差异有统计学意义(t=4.264,P<0.05);两组瓣环高度(H)、前叶角度(θAnt)、后叶角度(θPost)等参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。DAIPm、DAP、θNPA、对合指数、A3D、AP、总瓣叶面积等参数对MVP伴MR患者病情程度评估的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.818、0.831、0.712、0.737、0.704、0.806和0.765,以上参数联合检测AUC值为0.990。结论:DAIPm、DAP、θNPA、对合指数、A3D、AP、总瓣叶面积等RT-3D-TEE参数对MVP伴MR患者病情程度具有一定评估价值,各参数联合检测评估价值较高。 展开更多
关键词 三维经食管超声心动图 二尖瓣脱垂 二尖瓣反流 病情评估 临床价值
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基于三维经食管超声心动图的房间隔缺损伴发二尖瓣脱垂机制研究
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作者 景妍妍 郭强 《心电与循环》 2024年第2期177-180,共4页
目的基于三维经食管超声心动图(3D-TEE)探讨房间隔缺损(ASD)伴发二尖瓣脱垂(MVP)的相关机制。方法选取2016年1月至2022年8月树兰(杭州)医院收治的28例经影像学检查明确诊断为ASD伴发MVP患者为观察组,同期本院接受3D-TEE检查且心脏结构... 目的基于三维经食管超声心动图(3D-TEE)探讨房间隔缺损(ASD)伴发二尖瓣脱垂(MVP)的相关机制。方法选取2016年1月至2022年8月树兰(杭州)医院收治的28例经影像学检查明确诊断为ASD伴发MVP患者为观察组,同期本院接受3D-TEE检查且心脏结构未见异常的28名志愿者为对照组。所有研究对象接受二维经胸超声心动图(2D-TTE)检查获得左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、舒张早期二尖瓣血流峰值速度与舒张早期二尖瓣环峰值速度比值(E/e')、峰值减速时间、右心室-左心室收缩末期内径比、左心房容积指数和二尖瓣反流(MR)分级等参数,3D-TEE检查获得前乳头肌束距指数、后乳头肌束距指数、乳头肌间距离指数、二尖瓣前小叶面积指数、二尖瓣后小叶面积指数、MVP容量指数、MVP长度指数、前外-后中直径指数、前后直径指数、环长度指数、环面积指数等参数。比较两组研究对象上述参数,分析观察组患者2D-TTE参数与3D-TEE参数的相关性。结果观察组右心室收缩末期内径、右心室-左心室收缩末期内径比、左心房容积指数、MR分级轻中度比例、二尖瓣前小叶面积指数、MVP容量指数、MVP长度指数、前外-后中直径指数、前后直径指数、环面积指数均明显高于对照组(均P<0.05),乳头肌间距离指数、环长度指数均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者乳头肌间距离指数与右心室-左心室收缩末期内径比、MVP长度指数、MVP容量指数均呈负相关(r=-0.824、-0.771、-0.709,均P<0.01)。结论ASD伴发MVP与右心容量超负荷、左心室乳头肌向内移位、乳头间距离缩短等机制有关。 展开更多
关键词 三维经食管超声心动图 二尖瓣脱垂 房间隔缺损 乳头肌 二尖瓣反流
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实时三维经食管超声心动图定位二尖瓣脱垂部位临床应用 被引量:10
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作者 韩建成 何怡华 +5 位作者 李治安 薛超 张烨 谷孝艳 刘晓伟 郭勇 《心肺血管病杂志》 CAS 2013年第4期444-447,共4页
目的:分析二尖瓣脱垂的三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)表现,探讨其诊断二尖瓣脱垂的应用价值。方法:选取由于二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全,进行二尖瓣修复或置换的患者23例,术前及术后即刻均行RT-3D-TEE检查,分析二尖瓣脱垂的RT-3D-... 目的:分析二尖瓣脱垂的三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)表现,探讨其诊断二尖瓣脱垂的应用价值。方法:选取由于二尖瓣脱垂引起二尖瓣关闭不全,进行二尖瓣修复或置换的患者23例,术前及术后即刻均行RT-3D-TEE检查,分析二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现特征及脱垂部位,并与术中所见进行对比。RT-3D-TEE成像切面均采用二尖瓣左心房面外科视野观。结果:23例患者术前即刻二尖瓣左心房面外科视野观均显示清楚,观察二尖瓣小叶共138个。术前RT-3D-TEE判断二尖瓣脱垂小叶33个,无脱垂小叶105个,其中腱索断裂17例;发现3例瓣叶赘生物。术中发现二尖瓣脱垂小叶35个,无脱垂小叶103个,其中腱索断裂16例;赘生物3例。RT-3D-TEE诊断二尖瓣脱垂的敏感性为91.4%,特异性为99%,阳性预测值为97.0%,阴性预测值为97.1%,总符合率为97.1%。RT-3D-TEE判断腱索断裂的准确性为99.3%;诊断瓣叶赘生物的准确性为100%。结论:二尖瓣脱垂的RT-3D-TEE表现具有特征性,RT-3D-TEE是诊断二尖瓣脱垂的有效手段,亦可以提供一些额外信息。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 二尖瓣脱垂 定位 诊断
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实时三维经食管超声心动图在成人多孔房间隔缺损介入封堵术中的应用价值 被引量:4
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作者 牛宝荣 张纯 +2 位作者 李晓明 吴山 李琳珊 《中国医药》 2016年第8期1128-1131,共4页
目的探讨实时三维经食管超声心动图在成人多孔房间隔缺损介入封堵术中的应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月于首都医科大学附属北京安贞医院成功接受经导管介入封堵术的25例多孔房间隔缺损患者的超声心动图资料,其中14例患... 目的探讨实时三维经食管超声心动图在成人多孔房间隔缺损介入封堵术中的应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2015年3月于首都医科大学附属北京安贞医院成功接受经导管介入封堵术的25例多孔房间隔缺损患者的超声心动图资料,其中14例患者术前行二维经胸超声心动图检查(二维超声组),11例患者术前行实时三维经食管超声心动图检查(三维超声组)。2组均根据超声心动图结果明确缺损的形态、数日以及解剖毗邻,并据此选择封堵器的大小及数目。2组均采用二维经胸超声心动图行术中监测及术后随访。结果所有患者均使用Amplatzer型封堵器。二维超声组14例患者均存在双孔房间隔缺损(术前发现12例,术中发现2例),共28处缺损,成功置入14枚封堵器。三维超声组术前提示10例患者存在双孔房间隔缺损,1例患者为三孔房间隔缺损,共23处缺损,成功置入12枚封堵器。三维超声组手术时间、透视时间均明显短于二维超声组[(42±3)min比(47±6)min、(3.5±0.7)min比(4.6±1.2)min],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。在多孔房间隔缺损的彤态、数目以及解剖毗邻的评价方面,实时三三维经食管超声心动图的图像比二维经胸超声心动图的图像更加直观,能够清晰地显示解剖结构.结论与二维经胸超声心动图相比,实时三维经食管超声心动图能够对多孔房间隔缺损的数目、形态、化置、孔间距以及周边的毗邻关系提供更加准确的信息,尤其对于术前怀疑多孔房间隔缺损的患者,行实时三维经食管超声心动图检查非常必要。 展开更多
关键词 多孔房间隔缺损 介入封堵术 实时三维经食管超声心动图
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实时三维经食管超声心动图测定房间隔缺损最大径的价值评估 被引量:3
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作者 郭丽娜 吴卫华 +3 位作者 马兰 陆静 宫霞 谢晓奕 《中国临床医学》 2016年第6期749-753,共5页
目的:探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3DTEE)在测量房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最大径中的应用价值。方法:前瞻性分析2011年1月至2014年6月单中心筛查的继发... 目的:探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3DTEE)在测量房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最大径中的应用价值。方法:前瞻性分析2011年1月至2014年6月单中心筛查的继发孔中央型单孔ASD并接受封堵术患者的临床资料。比较RT3D-TEE、二维经胸超声心动图(two-dimensional transthoracic echocardiography,2D-TTE)、二维经食管超声心动图(two-dimensional transesophageal echocardiography,2DTEE)测得的ASD最大径,并将三者与封堵器释放后的实际腰部直径进行相关性分析。结果:共31例患者入选,经RT3DTEE[(21.81±8.57)mm]、2D-TEE[(20.31±8.50)mm]、2D-TTE[(23.08±10.89)mm]测得的缺损最大径与封堵器释放后实际腰部直径[(20.99±8.15)mm]比较,差异均无统计学意义。经RT3D-TEE、2D-TEE、2D-TTE测得的缺损最大径与实际腰部直径均高度相关,相关系数(r值)分别为0.902、0.981、0.897(P=0.000)。结论:RT3D-TEE在测定ASD最大径方面较二维超声并无明显优势。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 房间隔缺损 最大径 封堵器
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实时三维经食管超声心动图在卵圆孔未闭封堵术中的独特优势 被引量:6
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作者 王晓静 王岩青 《医学影像学杂志》 2022年第8期1281-1284,共4页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3D-TEE)在经导管卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)封堵术中的应用价值。方法选取应用RT3D-TEE检查的104例PFO的解剖形态及周围结构,对比2D-TEE测量PFO大小和2D-TEE切面下封堵过程中、封堵器释放后导管及封堵器伪像发生率,分析RT3D-TEE在PFO封堵中的独特优势。结果RT3D-TEE测量PFO最大宽度较常规2D-TEE较大,差异有统计学意义,P<0.05;104例患者中22例(21.2%)在2D-TEE切面左心房内有导管伪像出现,24例(23.4%)封堵器在房间隔同侧出现伪像;RT3D-TE引导下97例(93.3%)封堵成功,6例失败改经胸小切口封堵,1例塑形不佳。结论RT3D-TEE较2D-TEE有其独特的优势,在经导管PFO封堵治疗中有不可替代的作用。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 卵圆孔未闭 封堵
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三维经食管超声心动图评估人工机械瓣血管翳梗阻的临床价值
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作者 余璞 左浩 +5 位作者 段茂 管雪 殷亚飞 许敏 黎清龙 徐亚丽 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第2期137-141,共5页
目的探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)在评估人工机械瓣血管翳梗阻的临床价值。方法选取我院经手术证实的人工机械瓣血管翳患者46例,其中人工二尖瓣血管翳22例,人工主动脉瓣血管翳24例,应用3DTEE观察人工机械瓣血管翳成像特征,并测量... 目的探讨三维经食管超声心动图(3D-TEE)在评估人工机械瓣血管翳梗阻的临床价值。方法选取我院经手术证实的人工机械瓣血管翳患者46例,其中人工二尖瓣血管翳22例,人工主动脉瓣血管翳24例,应用3DTEE观察人工机械瓣血管翳成像特征,并测量血管翳面积、血管翳内面积与血管翳外面积比值、血管翳宽度与瓣膜外径比值(W/D),经胸超声心动图测量平均跨瓣压差(mTPG),分析3D-TEE参数与mTPG的相关性。根据人工机械瓣梗阻程度分级将患者分为显著梗阻者与可疑梗阻者,比较二者3D-TEE所测血管翳环绕角度≥180°占比。结果人工主动脉瓣血管翳内面积与血管翳外面积比值、W/D、血管翳面积均与mTPG具有良好的相关性(r=-0.782、0.820、0.741,均P<0.001);人工二尖瓣血管翳内面积与血管翳外面积比值、W/D、血管翳面积均与mTPG具有良好的相关性(r=-0.793、0.878、0.806,均P<0.001)。人工主动脉瓣显著梗阻者血管翳环绕角度≥180°占比为94.74%,显著高于可疑梗阻者(20.00%),差异有统计学意义(P=0.002);人工二尖瓣显著梗阻者血管翳环绕角度≥180°占比为100%,显著高于可疑梗阻者(14.29%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论3D-TEE在评估人工机械瓣血管翳梗阻程度方面具有重要价值,其中3D-TEE定量参数包括血管翳面积、血管翳内面积与血管翳外面积比值及W/D均能准确判断人工机械瓣血管翳有无梗阻及其程度,尤以W/D更佳。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 三维 人工瓣血管翳 瓣膜梗阻
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实时三维经食管超声心动图评价非瓣膜病性心房颤动患者左心耳容积、功能与自发性显影的关系 被引量:4
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作者 金惠红 赵博文 +2 位作者 朱文军 周娟 王志勇 《心电与循环》 2016年第6期407-410,共4页
目的应用实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)评价非瓣膜病性心房颤动患者左心耳容积和功能变化与自发性显影的关系。方法经RT-3D TEE检查的心房颤动患者58例,分为左心耳无自发性显影(无SEC组)、少量自发性显影(少量SEC组)及明显自发... 目的应用实时三维经食管超声心动图(RT-3D TEE)评价非瓣膜病性心房颤动患者左心耳容积和功能变化与自发性显影的关系。方法经RT-3D TEE检查的心房颤动患者58例,分为左心耳无自发性显影(无SEC组)、少量自发性显影(少量SEC组)及明显自发性显影或血栓形成(明显SEC组)。对照组22例,为经RT-3D TEE检查的正常窦性心律者。测定和比较4组患者RT-3D TEE获得的左心耳容积及功能参数[左心耳舒张末期最大容积(MEDV)、左心耳收缩末期最小容积(MESV)、左心耳开口最大面积(OAmax)、左心耳开口最小面积(OAmin)、左心耳开口舒张末期最大直径(DODmax)、左心耳开口收缩末期最大直径(SODmax)、左心耳的排空指数(LAAEI)]。结果左心耳容积与功能参数均呈正态分布。4组病例的参数中,方差齐性检测结果显示OAmax、OAmin、DODmax、SODmax为方差齐,MEDV、MESV、LAAEI为方差不齐。MEDV、MESV、OAma x、OAmin、DODma x、SODma x随着自发性显影的加重而呈增高趋势,LAAEI随着自发性显影的加重而呈下降趋势。结论心房颤动患者左心耳自发性显影程度与左心耳容积和功能变化相关。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 左心耳 心房颤动 自发性显影
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实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图与二维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂精细定位的价值研究
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作者 文鼎华 刘晓真 叶木奇 《影像技术》 CAS 2023年第2期55-59,共5页
目的:探讨实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图与二维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂精细定位的价值。方法:回顾性分析2018年7月-2022年3月我院90例二尖瓣脱垂患者临床资料。全部患者均接受实时三维经食管超声心动图、经胸超声心... 目的:探讨实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图与二维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂精细定位的价值。方法:回顾性分析2018年7月-2022年3月我院90例二尖瓣脱垂患者临床资料。全部患者均接受实时三维经食管超声心动图、经胸超声心动图、二维经胸超声心动图检查并由专业医师判断脱垂定位情况。比较三种检查方式诊断效能及定位准确率。结果:术后检出二尖瓣脱垂为90例且均合并腱索断裂,其中多区域脱垂为67例,单瓣叶单区域脱垂为23例,实时三维经食管超声心动图对多区域(100%)、二尖瓣脱垂及合并腱索断裂(100%)定位准确率明显高于二维经胸超声心动图(t=9.997,9.986,9.995,P均<0.001)。实时三维经食管超声心动图对A2及A3区、P1及P2区的定位敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于对照组(t=9.964,9.959,9.425,9.446,9.971,9.880,9.994,9.996,9.981,9.990,P均<0.01)。金标准检出后叶脱垂分别为:P1区10例、P2区27例、P3区12例,前叶脱垂分别为:A1区12例、A2区27例、A3区2例。金标准检出吊床样脱垂20例,倾斜状脱垂33例。实时三维经食管超声心动图对前、后叶脱垂及脱垂形态的检出优势明显高于二维经胸超声心动图(P<0.05)。结论:实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图对多区域二尖瓣脱垂定位优势明显,而二维经胸超声心动图对多瓣叶脱垂情况定位无优势,适合单瓣叶脱垂情况评估。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 精细定位 实时三维经超声心动图 二尖瓣脱垂
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实时三维经食管超声心动图定量评估心房颤动患者左心耳形态及功能改变的临床意义
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作者 张锦 任昊 孙淼 《当代医学》 2023年第22期107-109,共3页
目的探究实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)定量评估心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)形态及功能改变的临床意义。方法选取2018年10月至2020年9月于本院检查的60例AF患者作为研究组,另选取同期于本院检查的无AF的60例其他心脏疾病患者作... 目的探究实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)定量评估心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)形态及功能改变的临床意义。方法选取2018年10月至2020年9月于本院检查的60例AF患者作为研究组,另选取同期于本院检查的无AF的60例其他心脏疾病患者作为对照组。所有患者均行RT-3D-TEE定量评估,比较两组LAA形态[LAA最大开口直径(D_(max))、最小直径(D_(min))、直径变化率(D%),LAA开口最大面积(A_(max))、最小面积(A_(min))、面积变化率(A%)]及功能参数变化[LAA舒张末期容积(LAA-EDV)、收缩末期容积(LAA-ESV)、LAA射血分数(LAA-EF)]。结果研究组D_(max)、D_(min)、A_(max)、A_(min)均高于对照组,A%、D%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组LAA-EDV、LAA-ESV均高于对照组,LAA-EF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RT-3D-TEE定量评估AF患者能获得准确LAA形态及功能状态,为临床诊断提供可靠的依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 心房颤动 实时三维经食管超声心动图 左心耳形态 左心耳功能
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三维经食管超声心动图导航左心室室壁瘤手术中的作用分析 被引量:3
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作者 冯天鹰 何怡华 +4 位作者 李治安 郎瑞 韩建成 刘琳 薛超 《生物医学工程与临床》 CAS 2014年第2期132-136,共5页
目的室壁瘤切除术中应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)导航,定量分析手术前后室壁瘤患者左心室功能,探讨对患者远期愈后的作用。方法64例行左心室室壁瘤切除手术患者,分2组,每组32例。行3D-TEE为试验组,其中男性29例.女性3例:年... 目的室壁瘤切除术中应用三维经食管超声心动图(3D-TEE)导航,定量分析手术前后室壁瘤患者左心室功能,探讨对患者远期愈后的作用。方法64例行左心室室壁瘤切除手术患者,分2组,每组32例。行3D-TEE为试验组,其中男性29例.女性3例:年龄46~76岁,平均年龄59.9岁。对照组术中未行3D-TEE检查,其中男性29例,女性3例;年龄38。79岁,平均年龄60.0岁。在患者手术前3d内、术后1年分别行3D-TTE检查,对照分析同期行室壁瘤切除手术患者心功能,并记录分析两组患者手术时间、术后辅助治疗、术后不良事件发生及治疗前后左心室结构与功能改善的情况。结果术后试验组左心室射血分数为(45.88±6.60)%,每搏量(49.95±7.18)mL,心指数(2.17±0.44)IJ(min·m^2);对照组左心室射血分数为(37.88±6.82)%,每搏量(40.54±10.12)mL,心指数(1.68±0.38)I/(min·m^2);试验组明显高于对照组,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。两组左心室舒张末容积差异无统计学意义(P〉0.05).但试验组左心室收缩末容积明显低于对照组.二者差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者手术时间相差无统计学意义。结论术中应用3D-TEE检查能够安全、便捷地评价室壁瘤形成患者的左心室。在术中应用3D-TEE为导航.更利于外科医生的判断和处理.对患者的远期效果应该更好。 展开更多
关键词 三维经食管超声心动图 室壁瘤 外科手术 安全评价
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术中实时三维经食管超声心动图在临床应用的价值
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作者 蔡有利 陈芸 《广州医学院学报》 2011年第2期141-144,共4页
术中超声在心外科手术中应用越来越广泛,该技术不仅可为手术方案的选择提供重要依据,而且能够即刻评价手术效果。术中实时三维经食管超声心动图(realtime three dimensional transesophogeal echocardiography,RT-3D—TEE)可为术... 术中超声在心外科手术中应用越来越广泛,该技术不仅可为手术方案的选择提供重要依据,而且能够即刻评价手术效果。术中实时三维经食管超声心动图(realtime three dimensional transesophogeal echocardiography,RT-3D—TEE)可为术者提供准确清晰的心脏立体结构图像,帮助术者了解病变的空间位置关系,具有实时、方便灵活、安全无创、定位准确、费用低廉等优点。 展开更多
关键词 术中 实时三维经食管超声心动图 监测
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实时三维经食管超声心动图对心脏瓣膜病的量化评估进展 被引量:4
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作者 刘古月 白文娟 唐红 《心血管病学进展》 CAS 2020年第10期1053-1056,共4页
三维超声心动图被认为是量化评估心脏瓣膜病最有潜力的技术,而实时三维经食管超声心动图(RT 3D-TEE)的高质量图像使其更广泛地应用于诊断心脏瓣膜病。对于二尖瓣疾病,RT 3D-TEE被认为是最独特、有效、可信的用于理解二尖瓣复杂的解剖结... 三维超声心动图被认为是量化评估心脏瓣膜病最有潜力的技术,而实时三维经食管超声心动图(RT 3D-TEE)的高质量图像使其更广泛地应用于诊断心脏瓣膜病。对于二尖瓣疾病,RT 3D-TEE被认为是最独特、有效、可信的用于理解二尖瓣复杂的解剖结构和动力学特征的工具。虽然RT 3D-TEE应用于主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣疾病还处于早期及持续发展的阶段,但对于术前评估经导管主动脉瓣置换术患者的主动脉瓣环径有参考价值。现就RT 3D-TEE在心脏瓣膜病中的应用进展进行综述,包括二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动脉瓣疾病。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 实时三维经食管超声心动图 经导管主动脉瓣置换
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实时三维经食管超声心动图在经皮房间隔缺损封堵术中的应用效果 被引量:6
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作者 胡扬 黄向阳 +3 位作者 王玉婷 陈娟 樊扬名 杨冬妹 《安徽医学》 2020年第7期794-796,共3页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在无数字减影血管造影(DSA)下经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用效果。方法选择2017年11月至2019年11月在中国科学技术大学附属第一医院心外科住院的ASD患者15例,分别应用RT-3D-TEE和二维... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)在无数字减影血管造影(DSA)下经皮房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用效果。方法选择2017年11月至2019年11月在中国科学技术大学附属第一医院心外科住院的ASD患者15例,分别应用RT-3D-TEE和二维经食管超声心动图(2D-TEE)测量缺损大小及各残缘长度,观察在2种方法引导下导丝及封堵器的显示情况,并分析上腔静脉侧残缘长度对手术的影响。结果2D-TEE测量的上腔静脉侧残缘(8.00±2.33)mm较RT-3D-TEE测量的结果(9.93±2.71)mm小,差异有统计学意义(P<0.05),其余测量结果无明显差异(P>0.05);RT-3D-TEE更能直观的显示导丝和封堵器形态;上腔静脉残缘<10 mm的患者3例,其手术时间长于另外12例。结论RT-3D-TEE在无DSA下也可安全有效的监护经皮房间隔缺损封堵术的实施。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 房间隔缺损 经皮封堵术
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实时三维经食管超声心动图在二尖瓣瓣周漏诊断中的应用 被引量:2
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作者 白炜 孟欣 +5 位作者 吴岳 李昱茜 刘丽文 徐臣年 杨剑 金振晓 《中国体外循环杂志》 2021年第5期294-298,共5页
目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT 3D-TEE)在二尖瓣人工瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)诊断中的应用价值。方法67例经胸超声心动图(TTE)初步诊断为二尖瓣人工瓣膜PVL拟行PVL封堵的患者,均于术前再次接受RT 3D-TEE检查,采用3D-Zoom采集二尖... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT 3D-TEE)在二尖瓣人工瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)诊断中的应用价值。方法67例经胸超声心动图(TTE)初步诊断为二尖瓣人工瓣膜PVL拟行PVL封堵的患者,均于术前再次接受RT 3D-TEE检查,采用3D-Zoom采集二尖瓣PVL局部放大容积图像,切割优化后进行径线测量,统计分析3D图像在PVL数量、位置、形态等,以数字减影血管造影(DSA)诊断结果为定性金标准,计算两种超声检测方法的正确率,进行对比。结果TTE检查67例疑似PVL的患者中,RT 3D-TEE确诊为PVL的为62例,共发现PVL 84处,其中40例为单发PVL,22例存在2处PVL,5例为人工瓣膜内少量反流,与DSA诊断结果一致。结论RT 3D-TEE技术能够快速、明确诊断二尖瓣人工瓣膜术后PVL,其准确率高于TTE,便于PVL术前评估,为临床选择合适的手术方式提供重要参考,是PVL诊断、治疗的重要影像学手段。 展开更多
关键词 实时三维经食管超声心动图 瓣周漏 二尖瓣 人工瓣膜置换
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实时三维经食管超声心动图在成人房间隔缺损介入封堵术中的应用 被引量:9
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作者 张宏 施红 +3 位作者 卫张蕊 孔梓祥 钱斌 汪贤臣 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第5期294-298,共5页
目的探讨实时三维TEE(RT-3D-TEE)在成人房间隔缺损(ASD)经导管封堵术中的应用价值。方法对TTE初筛后拟行封堵治疗的31例ASD患者行RT-3D-TEE检查,测量缺损最大径和面积,与TTE、二维TEE(2D-TEE)测值进行比较;评价缺损解剖特征,判断其是否... 目的探讨实时三维TEE(RT-3D-TEE)在成人房间隔缺损(ASD)经导管封堵术中的应用价值。方法对TTE初筛后拟行封堵治疗的31例ASD患者行RT-3D-TEE检查,测量缺损最大径和面积,与TTE、二维TEE(2D-TEE)测值进行比较;评价缺损解剖特征,判断其是否适宜行封堵术,并选择封堵器型号。结果 TTE、2D-TEE和RT-3D-TEE测量ASD最大径分别为(21.32±6.21)mm、(22.80±5.87)mm和(23.44±5.90)mm,RT-3D-TEE与TTE和2D-TEE比较差异均无统计学意义(P均>0.05);RT-3D-TEE所测缺损面积与最大径显著相关(r=0.92,P<0.05);RT-3D-TEE显示房间隔缺损形状多为近似椭圆形,较少为不规则形及近似圆形,可清晰显示ASD残缘情况及周围毗邻结构的空间关系;根据RT-3D-TEE结果,29例属封堵术适应证,并封堵成功,封堵器大小为最大径测值+(5.4±2.3)mm。结论 RT-3D-TEE可直观评价ASD大小、形态及毗邻结构空间关系,在成人ASD封堵治疗中有重要应用价值。 展开更多
关键词 经食管 超声心动描记术 三维 房间隔缺损 封堵
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