三级医院评审数据验证工作探讨

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作者 邓敏莉 《江苏卫生事业管理》 2024年第11期1539-1542,共4页

随着医疗行业的快速发展和评审标准的不断提高,数据验证作为医院评审工作中的重要环节,其重要性日益凸显。通过明确数据验证的工作要求、梳理实施步骤、了解难点与挑战,并采取相应的改进措施,医院可以更好地迎接等级医院评审工作,确保... 随着医疗行业的快速发展和评审标准的不断提高,数据验证作为医院评审工作中的重要环节,其重要性日益凸显。通过明确数据验证的工作要求、梳理实施步骤、了解难点与挑战,并采取相应的改进措施,医院可以更好地迎接等级医院评审工作,确保评审结果的公正性和有效性。 展开更多

关键词 三级医院评审 评审标准 数据验证 数据治理

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山东省卫生健康委员会关于印发《山东省三级医院评审办法》的通知(鲁卫医字﹝2024﹞1号)

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作者 无 《山东省人民政府公报》 2024年第3期154-161,共8页

SDPR-2024-0230001各市卫生健康委,委属有关医疗机构,省属卫生健康事业有关医疗机构,国家卫生健康委驻鲁各医疗机构:为进一步加强医院评审管理,规范评审行为,督促医院加强内涵建设,推动医疗服务能力持续提升,根据《医疗机构管理条例》... SDPR-2024-0230001各市卫生健康委,委属有关医疗机构,省属卫生健康事业有关医疗机构,国家卫生健康委驻鲁各医疗机构:为进一步加强医院评审管理,规范评审行为,督促医院加强内涵建设,推动医疗服务能力持续提升,根据《医疗机构管理条例》《医院评审暂行办法》《国家卫生健康委关于印发<三级医院评审标准(2022年版)>及其实施细则的通知》(国卫医政发﹝2022﹞31号)等,我委组织制定了《山东省三级医院评审办法》。现印发给你们,请遵照执行。 展开更多

关键词 医疗服务能力 三级医院评审 暂行办法 医疗机构 医政 内涵建设 实施细则 《医疗机构管理条例》

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三级医院评审数据平台构建及应用 被引量：4

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作者 高梦婷 汤梓菲 +2 位作者 张璐 陈尧 李建华 《中国卫生质量管理》 2023年第9期35-37,共3页

《三级医院评审标准(2022年版)》中,医疗能力与质量安全监测数据是重点和难点。为解决第二部分数据抓取、追溯和管理问题,建立三级医院评审数据平台,通过基础配置、数据标记、指标填报、分析与应用、安全管理等手段,在保障真实性、准确... 《三级医院评审标准(2022年版)》中,医疗能力与质量安全监测数据是重点和难点。为解决第二部分数据抓取、追溯和管理问题,建立三级医院评审数据平台,通过基础配置、数据标记、指标填报、分析与应用、安全管理等手段,在保障真实性、准确性、及时性、方便性的前提下,实现了三级评审指标的信息化管理。 展开更多

关键词 三级医院评审 医疗能力 质量安全 信息技术 数据管理

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基于三级医院评审标准背景下的总值班工作优化 被引量：1

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作者 戴元 康志扬 +2 位作者 刘宗壮 王雨晴 徐晨慧 《江苏卫生事业管理》 2023年第10期1329-1332,共4页

目的:基于三级医院评审标准的背景下,探讨医院总值班工作优化策略。方法:对某大型三甲医院2022年总值班记录进行整理统计,运用鱼骨图等工具发现总值班工作中存在的问题,分析原因,针对性提出并实施相应对策,评估实施效果。结果:培训通过... 目的:基于三级医院评审标准的背景下,探讨医院总值班工作优化策略。方法:对某大型三甲医院2022年总值班记录进行整理统计,运用鱼骨图等工具发现总值班工作中存在的问题,分析原因,针对性提出并实施相应对策,评估实施效果。结果:培训通过率、夜查房率和制度流程执行率均达100%,问题处理时间缩短50%以上,总值班记录的格式和内容更加规范,值班人员责任意识明显提高。结论:通过建立完备的跟踪反馈机制,加强人员培训,完善制度等,能够持续改进总值班管理质量,提高医院的管理水平。 展开更多

关键词 三级医院评审 总值班 医院管理

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浅析《三级医院评审标准(2020年版)》 被引量：5

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作者 邓敏莉 《办公室业务》 2021年第6期192-192,共1页

2020年12月28日,国家卫生健康委发布《三级医院评审标准(2020年版)》。新版标准的修订主要体现在4个方面:融入新颁政策和医改要求,体现时代性;由主观定性向客观定量转变,增强科学性;梳理整合并简化实地评审条款,提升操作性;注重借鉴国... 2020年12月28日,国家卫生健康委发布《三级医院评审标准(2020年版)》。新版标准的修订主要体现在4个方面:融入新颁政策和医改要求,体现时代性;由主观定性向客观定量转变,增强科学性;梳理整合并简化实地评审条款,提升操作性;注重借鉴国际、国内先进理念和经验,体现兼容性。 展开更多

关键词 等级医院评审 三级评审 三级医院评审

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三级医院评审对我院门诊药房的推动作用 被引量：2

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作者 刘永 郭梅 《中国现代药物应用》 2013年第20期242-243,共2页

目的观测三级医院评审工作对本院门诊药房的影响。方法在工作成效、设施的改变、患者满意度等几个方面,对比三级医院评审细则在本院实施前后门诊药房的变化。结果患者满意率由92%上升到98%。结论三级医院评审工作对本院门诊药房的建设... 目的观测三级医院评审工作对本院门诊药房的影响。方法在工作成效、设施的改变、患者满意度等几个方面,对比三级医院评审细则在本院实施前后门诊药房的变化。结果患者满意率由92%上升到98%。结论三级医院评审工作对本院门诊药房的建设有明显的推动作用。 展开更多

关键词 门诊药房 三级医院评审 改变

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国家卫生健康委办公厅关于印发《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》的通知 国卫办医发〔2021〕19号 被引量：10

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作者 无 《中华人民共和国国家卫生健康委员会公报》 2021年第10期33-33,共1页

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为指导医院加强自身建设和管理,促进医院实现高质量发展,更好地满足人民群众医疗服务需求,我委印发了《三级医院评审标准(2020年版)》(国卫医发[2020]26号)(以下简称《标准》)。为指... 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为指导医院加强自身建设和管理,促进医院实现高质量发展,更好地满足人民群众医疗服务需求,我委印发了《三级医院评审标准(2020年版)》(国卫医发[2020]26号)(以下简称《标准》)。为指导各地充分理解和掌握《标准》,运用《标准》做好医院评审工作,指导医院利用《标准》加强日常管理,我委组织制定了《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》(以下简称《细则》)(可从国家卫生健康委网站下载)。现印发给你们,请你们参照执行。 展开更多

关键词 医疗服务需求 三级医院评审 新疆生产建设兵团 实施细则 参照执行 《细则》 《标准》 卫生健康

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国家卫生健康委关于印发《三级医院评审标准(2022年版)》及其实施细则的通知(国卫医政发〔2022〕31号) 被引量：9

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作者 无 《中华人民共和国国家卫生健康委员会公报》 2022年第12期15-15,共1页

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为持续做好医院评审工作,保障医院评审标准与现行管理政策的一致性,充分发挥医院评审标准在推动医院加强内部管理、提升医疗质量安全水平等方面的作用,我委组织制定了《三级医院评审... 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为持续做好医院评审工作,保障医院评审标准与现行管理政策的一致性,充分发挥医院评审标准在推动医院加强内部管理、提升医疗质量安全水平等方面的作用,我委组织制定了《三级医院评审标准(2022年版)》及其实施细则。现印发给你们,请遵照执行。 展开更多

关键词 医院评审标准 三级医院评审 医政 新疆生产建设兵团 实施细则 卫生健康 医疗质量安全 印发

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三级医院评审医学装备标准与GB/T19001标准的兼容性 被引量：1

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作者 崔洪泉 徐鹏亮 +1 位作者 刘丛华 崔屾 《中国医疗设备》 2013年第5期101-102,97,共3页

新一轮医院评审工作开展以来,各地三级医院评审准备工作进入到高潮,但在此前已通过GB/T19001—2008/ISO9001:2008评审(简称ISO9001)认证的医院,在准备过程中遇到了许多迷惘和困惑。本文将两个标准的异同点进行全面比较,通过比较,作者认... 新一轮医院评审工作开展以来,各地三级医院评审准备工作进入到高潮,但在此前已通过GB/T19001—2008/ISO9001:2008评审(简称ISO9001)认证的医院,在准备过程中遇到了许多迷惘和困惑。本文将两个标准的异同点进行全面比较,通过比较,作者认为已经通过ISO 901认证的三级医院,在三级医院评审过程中,两种体系可以同时运行,支撑材料可以相互应用、相互补充、相互比对、相互促进。 展开更多

关键词 三级医院评审 医学装备标准 质量管理体系 医学装备管理

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国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知(国卫医发[2020]26号) 被引量：24

10

作者 无 《中华人民共和国国家卫生健康委员会公报》 2020年第12期149-192,共44页

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步完善我国医院评审评价体系,指导医院加强自身建设和管理,促进我国医院实现高质量发展,更好地满足人民群众医疗服务需求,我委组织修订了《三级医院评审标准(2020年版)》,现印... 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步完善我国医院评审评价体系,指导医院加强自身建设和管理,促进我国医院实现高质量发展,更好地满足人民群众医疗服务需求,我委组织修订了《三级医院评审标准(2020年版)》,现印发给你们,请遵照执行。《卫生部关于印发<三级综合医院评审标准(2011年版)> 的通知》 (卫医管发[2011] 33号)、《卫生部关于印发心血管病等三级专科医院评审标准(2011年版)的通知》(卫医管发[2011] 79号)、《卫生部关于印发传染病等三级专科医院评审标准(2011年版)的通知》 (卫医管发[2012] 16号)自本通知印发之日起废止。 展开更多

关键词 医疗服务需求 三级医院评审 心血管病 新疆生产建设兵团 评审标准 组织修订 卫生健康 评价体系

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自主开发应用程序促进三级医院评审工作的实践

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作者 徐宁 《中国医疗设备》 2015年第12期162-164,共3页

本文探讨根据三级医院评审中医疗安全指标监测与追踪需采用信息化手段来完成的要求,我院自主开发应用程序的实践过程和效果。

关键词 三级医院评审 自主开发程序 医疗质量指标监测 单病种质量控制

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山东省卫生健康委员会关于印发《山东省三级医院评审办法(暂行)》和《山东省中医医院评审办法(暂行)》的通知(鲁卫医字〔2021〕15号)

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作者 无 《山东省人民政府公报》 2021年第35期44-44,共1页

各市卫生健康委(中医药管理局),委属有关医疗机构,省属卫生健康事业有关单位:为进一步加强我省医院评审管理,规范评审行为,推动医疗服务能力持续提升,我委在总结前期医院评审工作经验的基础上,按照《国家卫生健康委关于印发三级综合医... 各市卫生健康委(中医药管理局),委属有关医疗机构,省属卫生健康事业有关单位:为进一步加强我省医院评审管理,规范评审行为,推动医疗服务能力持续提升,我委在总结前期医院评审工作经验的基础上,按照《国家卫生健康委关于印发三级综合医院评审标准(2020年版)的通知》(国卫医发〔2020〕26号)、《国家中医药管理局关于印发<中医医院评审暂行办法>的通知》(国中医药医政函〔2012〕96号)等相关工作要求,制定了《山东省三级医院评审办法(暂行)》和《山东省中医医院评审办法(暂行)》。 展开更多

关键词 医疗服务能力 三级医院评审 中医医院评审 暂行办法 医政 医疗机构 中医药 三级综合医院评审标准

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基于国家三级医院评审标准的四川省版评审细则应用现状的调查与分析

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作者 陈文 江媛 +4 位作者 李敏 杨麟 孙瑜针 张瑶 丁琳琳 《四川医学》 2025年第3期342-345,共4页

目的了解新的评审标准模式下四川省医院评审的现状与问题。方法对四川省2021~2023年参加过医院评审的80家三级综合医院进行问卷调查和对成都、川东、川西、川南、川北5个片区15家医院开展线上线下相结合的调研座谈。结果①三段式评审模... 目的了解新的评审标准模式下四川省医院评审的现状与问题。方法对四川省2021~2023年参加过医院评审的80家三级综合医院进行问卷调查和对成都、川东、川西、川南、川北5个片区15家医院开展线上线下相结合的调研座谈。结果①三段式评审模式的合理性获得了广泛认同,能够有效促进医院高质量发展。②监测数据的质量与医院信息化建设及指标理解密不可分。③评审员“同质化”水平有待进一步提高。结论可通过提高评审信息化管理,开展监测指标解读培训、增加医院管理指导、增加评审信息沟通渠道等来促进评审工作有效开展。通过加强现有评审专家库的规范管理、加强评审员交流与合作、建立评审员跨省域共享机制、完善评审路径等方式提高评审员“同质化”水平。 展开更多

关键词 三级医院评审 评审信息化 评审员“同质化”

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基于三级综合医院评审标准的临床药学发展现状——以扬州大学附属泰州第二人民医院为例

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作者 甘平 于燕 《临床合理用药杂志》 2024年第33期167-169,共3页

目的基于不断修订的《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》研究扬州大学附属泰州第二人民医院药学发展情况。方法对扬州大学附属泰州第二人民医院2018年12月—2019年7月(一阶段)、2019年8月—2023年9月(二阶段)临床药学方面相关的质... 目的基于不断修订的《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》研究扬州大学附属泰州第二人民医院药学发展情况。方法对扬州大学附属泰州第二人民医院2018年12月—2019年7月(一阶段)、2019年8月—2023年9月(二阶段)临床药学方面相关的质量控制数据进行分析,其中一阶段纳入8份质量控制数据,二阶段纳入50份质量控制数据。比较2个时间段临床药师数量及相关工作情况、处方审核及点评、抗菌药物使用情况。结果二阶段每百张床位临床药师人数、药学监护人数、参与疑难重症和病例讨论人次数、个体化药物治疗建议数量及用药教育和用药指导数量多于一阶段(P<0.05或P<0.01)。二阶段门诊处方事前审核率、住院用药医嘱事前审核率、门诊处方点评率、门诊处方合格率高于一阶段,专项点评数量多于一阶段,合理用药干预率低于一阶段(P<0.05或P<0.01)。二阶段住院患者抗菌药物使用强度小于一阶段,住院患者特殊使用级抗菌药物使用量占比高于一阶段(P<0.01)。结论在不断修订的《江苏省三级综合医院评审标准实施细则》推动下,医院临床药学有了较好发展。 展开更多

关键词 三级综合医院评审 临床药学 抗菌药物 处方点评

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基于医院评审标准的重点专业质量控制指标数据治理的思考

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作者 徐悦 张秉坤 +3 位作者 姚国东 黄皓 魏楠 高华斌 《中国卫生质量管理》 2024年第9期33-36,42,共5页

目的根据国家对三级医院评审的要求,对重点专业质量控制指标数据进行治理,以促进数据安全和医疗服务能力的提升。方法成立数据质量治理小组,汇总统计口径模糊的指标,按名称和类型进行分类整理。通过引进专业质控系统,制订病历结构化模板... 目的根据国家对三级医院评审的要求,对重点专业质量控制指标数据进行治理,以促进数据安全和医疗服务能力的提升。方法成立数据质量治理小组,汇总统计口径模糊的指标,按名称和类型进行分类整理。通过引进专业质控系统,制订病历结构化模板,将19个质控指标嵌入模板。在HIS系统中设置“专业质控指标数据集”入口,可直接获取质控指标数据集。结果19个重点专业质量控制指标(合计298个指标,1286项数据)中纯手工提取43项,信息化手段获取1243项,信息化手段占96.66%,手工提取数据占3.34%;手工提取下降89.97%。结论电子病历结构化有助于实现数据的精细化管理,促进医院高质量发展。 展开更多

关键词 三级医院评审标准 质量控制指标 数据治理

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医院图书馆参与三级专科医院评审实践及其建议 被引量：2

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作者 沈汧 《医学信息学杂志》 CAS 2014年第11期83-86,共4页

概述我国医院等级评审沿革及上海市三级儿童医院图书馆评审标准,介绍上海市儿童医院图书馆参与三级专科医院评审的实践,探讨医院图书馆评审标准的设置合理性并提出相关建议,旨在促进医院图书馆建设,更好地为临床科教研服务。

关键词 医院图书馆 三级医院评审 图书馆评审

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输血申请单与临床输血记录在三级综合医院评审中的意义

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作者 李清 文军 郭祥萍 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2013年第5期108-109,共2页

目的:结合国家卫生部《三级综合医院评审标准(2011版)》实施细则有关输血管理与持续改进中对临床输血病历记录的要求,探讨临床输血申请单审核、临床输血病历规范化管理的必要性,以提高临床输血的质量,确保临床输血的安全有效。方法:针... 目的:结合国家卫生部《三级综合医院评审标准(2011版)》实施细则有关输血管理与持续改进中对临床输血病历记录的要求,探讨临床输血申请单审核、临床输血病历规范化管理的必要性,以提高临床输血的质量,确保临床输血的安全有效。方法:针对本院2012年1月—2012年6月住院患者临床输血申请单2828份及抽查输血病历1450份中存在的主要问题进行分析。结果:在2828份输血申请单中有529份填写不合格,占总数的18.7%;抽查输血病历1023份,占输血病历的70.5%,不合格病例172份,占16.8%。结论:完善临床用血的组织管理,制定临床用血记录规章制度与流程,加强临床医护人员临床输血知识培训,规范临床输血病历记录,定期进行临床输血病历检查,保障临床用血安全有效的进行。 展开更多

关键词 三级医院评审 输血病历 意义

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从三级综合医院评审看医学工程部门工作重心转移 被引量：1

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作者 何琼 徐林 代勇 《现代仪器》 2011年第6期53-54,共2页

加强医疗设备的质量管理,保障医疗安全,借助三级综合医院评审的契机,完善医疗设备的质量管理,是新形势下医学工程部门需要高度重视的工作。

关键词 质量管理 医疗安全 三级综合医院评审

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三级综合医院评审标准在临床护理质量管理中的应用 被引量：5

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作者 曾拓业 唐四元 《中国卫生产业》 2019年第34期32-34,共3页

目的分析三级综合医院评审标准在临床护理质量管理中的应用效果。方法研究阶段为2018年1—12月,根据不同时间段进行分组,2018年1月—6月医院护理质量管理工作作为对照组,采用常规护理质量管理措施,2018年7—12月医院护理质量管理工作作... 目的分析三级综合医院评审标准在临床护理质量管理中的应用效果。方法研究阶段为2018年1—12月,根据不同时间段进行分组,2018年1月—6月医院护理质量管理工作作为对照组,采用常规护理质量管理措施,2018年7—12月医院护理质量管理工作作为观察组,以三级综合医院评审标准作为准则开展护理质量管理工作,对比两组护理质量管理效果。结果观察组护理不良事件、护理纠纷事件发生件数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率94.0%(94/100)高于对照组78.0%(78/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医院临床护理管理工作中应用三级综合医院评审标准可提升护理管理质量和护理满意度,值得临床应用与推广。 展开更多

关键词 三级综合医院评审标准 临床护理 质量管理 效果

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三级综合医院评审标准中药品库存周转率的计算方法探讨 被引量：15

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作者 李灿霞 李卓然 刘蓉春 《中国药业》 CAS 2015年第14期88-89,共2页

目的探讨药品库存周转率的计算方法。方法按《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(简称《标准》)对药品库存周转率的要求,根据周转率计算公式和ABC分类管理法,分别按单个药品达标品种数、85%的销售金额及85%品种数累计分析医院... 目的探讨药品库存周转率的计算方法。方法按《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(简称《标准》)对药品库存周转率的要求,根据周转率计算公式和ABC分类管理法,分别按单个药品达标品种数、85%的销售金额及85%品种数累计分析医院药品的库存周转达标情况。结果以单个药品达标品种数计算,合格率为38.81%(不达标),若要达标,药品管理工作量会增大,且有引起断货的风险;按85%的销售金额计算,库存周转天数为10.33 d(达标),但剩余15%销售金额的药品占库存金额比率较大(35.41%),未充分考虑库存金额的影响;按85%品种数累计计算,库存周转天数为11.96 d(达标),品种数、销售金额及库存金额均在标准内。结论按85%品种数累计计算药品库存周转率,医院药品库存周转率计算更合理、操作性更强。 展开更多

关键词 三级综合医院评审标准 药品库存周转率 ABC分类管理法

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