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Surgical treatment for a combined anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament avulsion fracture: A case report 被引量:2
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作者 Katsuhiro Yoshida Michiyuki Hakozaki +2 位作者 Hideo Kobayashi Masashi Kimura Shinichi Konno 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第12期3879-3885,共7页
BACKGROUND Independent avulsion fractures with anterior cruciate ligament(ACL)or posterior cruciate ligament(PCL)attachment are relatively common among tibial intercondylar eminence fractures,and their postoperative o... BACKGROUND Independent avulsion fractures with anterior cruciate ligament(ACL)or posterior cruciate ligament(PCL)attachment are relatively common among tibial intercondylar eminence fractures,and their postoperative outcomes are generally favorable.Conversely,huge avulsion fractures of the intercondylar eminence containing the attachment site of both the ACL and the PCL are extremely rare,and the reported clinical outcomes are poor.CASE SUMMARY We describe a 30-year-old Japanese male's huge avulsion fracture of the intercondylar eminence of a tibia containing the attachment site of both the ACL and PCL,together with a complete tear of the medial collateral ligament and a partial tear of both the medial and lateral menisci caused by a fall from a high place.All of these injuries were treated surgically,with anatomical reduction and stable fixation.The limb function at 1 year post-surgery was excellent(Lysholm score:100 points).CONCLUSION Although this patient's complete surgical repair was complex,it should be performed in similar cases for an excellent final clinical outcome. 展开更多
关键词 avulsion fracture intercondylar eminence TIBIA Anterior cruciate ligament Posterior cruciate ligament Meniscal tear
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膝关节镜缝线Nice结固定和交叉克氏针固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的疗效研究
2
作者 徐真玉 路坦 《成都医学院学报》 2025年第1期83-87,共5页
目的比较膝关节镜缝线Nice结固定和交叉克氏针固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的疗效。方法选取2021年3月至2023年10月潢川县人民医院收治的75例胫骨髁间棘撕脱骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(38例)和试验组(37例)。对照组... 目的比较膝关节镜缝线Nice结固定和交叉克氏针固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的疗效。方法选取2021年3月至2023年10月潢川县人民医院收治的75例胫骨髁间棘撕脱骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(38例)和试验组(37例)。对照组予以膝关节镜交叉克氏针固定治疗,试验组予以膝关节镜缝线Nice结固定治疗,两组术后均随访6个月。比较两组手术时间、术后完全负重行走时间、骨折愈合时间、出血量等手术及恢复相关指标;两组伸膝功能、屈膝功能(随访6个月后);分别采用Lysholm膝关节评分和视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者膝关节功能和疼痛程度(术前和随访3、6个月后),比较两组随访6个月内并发症发生情况。结果试验组较对照组术后完全负重行走时间、手术时间、骨折愈合时间更短,出血量更少(P<0.05)。随访6个月后,试验组伸膝功能、屈膝功能正常的患者占比高于对照组,伸膝功能、屈膝功能轻度异常的患者占比低于对照组(P<0.05)。随访3~6个月后,两组Lysholm膝关节评分均高于术前,且试验组评分高于对照组(P<0.05);两组VAS评分均低于术前,且试验组评分低于对照组(P<0.05)。随访6个月内,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于膝关节镜交叉克氏针固定,膝关节镜缝线Nice结固定能够提高胫骨髁间棘撕脱骨折患者的伸膝、屈膝功能及膝关节功能,缓解患者疼痛情况,改善其手术相关指标,可促进患者恢复且安全性较好。 展开更多
关键词 胫骨髁间棘撕脱骨折 膝关节镜 缝线Nice结固定 交叉克氏针 临床疗效
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膝关节镜下髁间棘撕脱骨折的手术治疗 被引量:35
3
作者 敖英芳 肖健 +4 位作者 印钰 焦晨 龚喜 闫辉 徐雁 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期146-149,共4页
目的 :探究膝关节镜下手术进行髁间棘撕脱骨折复位钢丝内固定治疗的一种新方法 ,介绍微创手术治疗的临床经验。方法 :1999年 4月至 2 0 0 1年 10月间在膝关节镜下手术治疗髁间棘撕脱骨折共 15例 ,其中应用钢丝进行骨折块内固定治疗髁间... 目的 :探究膝关节镜下手术进行髁间棘撕脱骨折复位钢丝内固定治疗的一种新方法 ,介绍微创手术治疗的临床经验。方法 :1999年 4月至 2 0 0 1年 10月间在膝关节镜下手术治疗髁间棘撕脱骨折共 15例 ,其中应用钢丝进行骨折块内固定治疗髁间棘撕脱骨折 12例。手术方法 :膝关节镜监视下 ,应用镜下重建前交叉韧带的定位器确定骨折块的固定位点 ,经导向器钻骨道 ,利用钢丝内固定。术后早期进行康复。结果 :术后随访 6月~ 3年 ,平均 1年 11个月 ,X线片显示骨折复位与愈合良好 ;急性损伤 4例前向不稳均纠正 ,前抽屉试验及Lachman试验阴性 ;陈旧损伤 9例前向不稳纠正 ,其中 2例检查前抽屉及Lachman试验稍松 ,但患者主观稳定性良好。结论 :膝关节镜下手术治疗髁间棘撕脱骨折具有微创的特点。应用该手术方法治疗髁间棘撕脱骨折操作简捷、固定可靠、手术创伤小 ,术后可以早期进行功能康复。 展开更多
关键词 髁间棘撕脱骨折 关节镜手术 膝关节 金属内固定术 手术方法 康复训练 注意事项
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关节镜下双钢丝牵引固定钢丝法修复膝前交叉韧带撕脱骨折临床操作要点 被引量:9
4
作者 徐又佳 周海斌 +5 位作者 周正明 俞晨 王向利 姜雪峰 董启榕 郑祖根 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期244-248,共5页
[目的]探讨在关节镜下运用双钢丝牵引固定钢丝法修复膝前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术方法和要点。[方法]2006年2月~2006年8月运用该方法治疗14例患者,男9例,女5例,年龄5~40岁(平均32.6岁);致伤原因:车祸伤7例、运动中摔倒致伤5... [目的]探讨在关节镜下运用双钢丝牵引固定钢丝法修复膝前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折的手术方法和要点。[方法]2006年2月~2006年8月运用该方法治疗14例患者,男9例,女5例,年龄5~40岁(平均32.6岁);致伤原因:车祸伤7例、运动中摔倒致伤5例,坠落伤2例。所有患者术前X线片、Artoscan均提示前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱骨折。在关节镜下用"固定钢丝"横行穿过撕脱骨折腱骨联合区;在胫骨平台撕脱骨折两侧建立骨隧道;用2根"牵引钢丝"牵引"固定钢丝"从骨隧道中穿出并固定;术后屈膝20°位石膏托固定3~4周,4周去除石膏托固定功能锻炼,8周扶拐行走。[结果]经平均10.5个月随访,门诊X线片提示骨性愈合时间平均在术后5.5个月,随访末次的改良Lysholm评分:优8例、良4例、可2例、差0例,近期优良率85.1?。[结论]运用"双钢丝牵引固定钢丝"法治疗无需传统切口,拥有创伤小、恢复快、并发症少等优点;在临床操作中了解该手术的要点,对顺利运用该方法十分有益。 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 髁间嵴撕脱骨折 固定
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关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:15
5
作者 金耀峰 陈刚 +2 位作者 戴加平 盛建明 周晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第2期166-168,共3页
目的 探讨膝关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2010年7月~2013年5月,对18例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下应用可吸收缝线套扎固定骨折块.结果 术后X线示所有骨折复位满意.18例随访3~1... 目的 探讨膝关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法 2010年7月~2013年5月,对18例儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下应用可吸收缝线套扎固定骨折块.结果 术后X线示所有骨折复位满意.18例随访3~15个月,平均8个月.术后3个月X线片示骨折均愈合,17例前抽屉试验、Lachman试验查体均为阴性,1例前抽屉试验阴性,Lachman试验弱阳性,所有患者膝关节活动度正常,未发现影响骨骺发育现象.结论 关节镜下可吸收缝线套扎治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折,具有创伤小,恢复快,成本低廉,无须再次手术等优点,是一种可靠的方法. 展开更多
关键词 关节镜 前交叉韧带 胫骨止点 撕脱骨折 儿童
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关节镜下骺板近端三维缝合固定治疗少年胫骨髁间前棘撕脱骨折 被引量:6
6
作者 王军 姜鑫 +1 位作者 郭永智 张益民 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期677-680,共4页
目的:探讨关节镜下骺板近端三维缝合固定治疗少年胫骨髁间前棘撕脱骨折的临床疗效。方法:2008年5月。2010年5月,对10例少年胫骨髁间前棘骨折移位患者,在关节镜下行骨折断端清理、复位,C臂机透视下避开骨骺建立胫骨隧道,自制缝针... 目的:探讨关节镜下骺板近端三维缝合固定治疗少年胫骨髁间前棘撕脱骨折的临床疗效。方法:2008年5月。2010年5月,对10例少年胫骨髁间前棘骨折移位患者,在关节镜下行骨折断端清理、复位,C臂机透视下避开骨骺建立胫骨隧道,自制缝针、钩针导引普通丝线于前交叉韧带前1/3、1/2处镜下两次穿越,普通丝线导引钢丝及PDS—II线穿越前交叉韧带。固定物在冠状面两次穿越骨隧道一前交叉韧带一骨隧道。骑跨式三维固定撕脱骨块,有效防止撕脱骨块前后旋转、左右摆动和上下浮动。拉紧钢丝及PDS-Ⅱ线,关节外打结固定。术后下肢支具外固定并早期进行功能康复。术后采用Lysholm评分标准评估疗效。结果:全部病例均获随访,随访时间6-36个月,平均18.2个月。x线片示骨折均愈合。患者膝关节无疼痛,前抽屉试验阴性,Laehman试验阴性。术前Lysholm评分(45.8±7.6)分,术后(97.2±9.1)分,手术前后评分差异有统计学意义。结论:关节镜下骺板近端三维缝合固定治疗少年胫骨髁间前棘撕脱骨折创伤小,不损伤骺板,操作简单,疗效可靠。 展开更多
关键词 少年 关节镜 三维固定 胫骨髁间前棘 撕脱骨折 透视
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关节镜下空心螺钉和钢丝治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折对比疗效分析 被引量:17
7
作者 牛金龙 黄远章 +4 位作者 王晋豫 王勇卓 谭亚运 马技 张民 《实用骨科杂志》 2016年第7期598-602,共5页
目的空心螺钉和钢丝是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折常用的固定方法。即使一些生物力学研究比较了两者固定技术的稳定性,但是临床对照研究相对较少。本研究的目的是比较关节镜下空心螺钉和钢丝固定在前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手... 目的空心螺钉和钢丝是治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折常用的固定方法。即使一些生物力学研究比较了两者固定技术的稳定性,但是临床对照研究相对较少。本研究的目的是比较关节镜下空心螺钉和钢丝固定在前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术疗效。方法对我院2010年10月至2015年4月关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者进行回顾性分析,根据内植物不同,分为空心螺钉组(11例)和钢丝组(21例)。随访内容包括膝关节功能及韧带的稳定性评价。采用Lysholm、IKDC及Tegner评分系统评价膝关节功能,通过Lachman试验及Pivotshift试验评价膝关节稳定性。结果本组32例患者均获随访,随访时间6~12个月,未发生切口及关节内感染等并发症。本研究中交通伤占75%,平均手术时间螺钉组为57 min、钢丝组为67 min(P〈0.05)。术后6个月时,Lysholm、IKDC、Tegner评分:螺钉组分别为(94.59±1.28)分、(93.95±1.50)分、(8.2±0.39)分;钢丝组分别为(93.98±1.16)分、(93.27±1.38)分、(8.2±0.33)分,(P值分别为0.182、0.203、0.878)。Lachman试验:螺钉组1例阳性,10例阴性,阳性率为9.1%;钢丝组1例阳性,20例阴性,阳性率为4.8%(P=1.000),Pivot-shift试验:螺钉组1例阳性,10例阴性,阳性率为9.1%;钢丝组1例阳性,20例阴性,阳性率为5.3%(P=1.000)。结论关节镜下空心螺钉和钢丝治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效满意,钢丝固定手术时间较长,但在膝关节功能和稳定性方面,两者并没有显著性差异。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨髁间嵴 关节镜 撕脱骨折
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关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴骨折 被引量:3
8
作者 李杰 张卫国 +3 位作者 王立德 李洪敬 张羽飞 齐志明 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第3期32-33,共2页
目的 探索膝关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折的治疗和手术体会。方法 总结关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折 2 3例。结果 术后X线片显示所有骨折复位满意 ,随访 18例 ,随访时间 6月~ 3年 6月 ,平均 1年 10个月 ,所有患者膝... 目的 探索膝关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折的治疗和手术体会。方法 总结关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折 2 3例。结果 术后X线片显示所有骨折复位满意 ,随访 18例 ,随访时间 6月~ 3年 6月 ,平均 1年 10个月 ,所有患者膝关节活动度正常 ,其中 1例合并半月板损伤患者虽行半月板部分切除 ,膝关节屈伸时偶有弹响 ,但无交锁 ,所有患者未见明显创伤性关节炎。结论 关节镜下治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折具有微创特点 ,操作简单 ,固定可靠 ,创伤小 ,是治疗儿童胫骨髁间嵴撕脱骨折的一种新方法。 展开更多
关键词 关节镜 儿童 胫骨髁间嵴撕脱骨折
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胫骨髁间棘撕脱骨折的关节镜治疗 被引量:2
9
作者 李文 蒋青 +2 位作者 陈东阳 徐志宏 孙旭 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期105-106,i003,共3页
目的探讨胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜治疗的方法.方法回顾性分析16例胫骨髁间棘撕脱骨折,关节镜下钢丝固定11例,强生不可吸收线固定5例,通过术后X线片及膝关节屈伸功能分析手术的临床疗效.结果术后随访2~24个月,X线片显示骨折复位与愈合... 目的探讨胫骨髁间棘撕脱骨折关节镜治疗的方法.方法回顾性分析16例胫骨髁间棘撕脱骨折,关节镜下钢丝固定11例,强生不可吸收线固定5例,通过术后X线片及膝关节屈伸功能分析手术的临床疗效.结果术后随访2~24个月,X线片显示骨折复位与愈合良好.膝关节屈曲度均超过90度,无膝关节不稳,也未出现其他并发症.结论关节镜手术治疗胫骨髁间棘撕脱骨折,创伤小、对关节干扰小、术后可早期进行功能锻炼. 展开更多
关键词 撕脱骨折 胫骨 关节镜治疗 膝关节 并发症 X线片 术后 功能分析 干扰
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关节镜下手术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折 被引量:8
10
作者 李伟 杨丽娜 +3 位作者 谢美明 潘显明 权毅 刘金标 《四川医学》 CAS 2014年第9期1150-1152,共3页
目的 探讨关节镜下对前叉韧带胫骨止点撕脱骨折进行缝线栓结固定的手术方法及疗效分析。方法2006年2月至2012年12月,我科对28例前叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者在关节镜下行骨折解剖复位缝线固定术,其中男24例,女4例;年龄17-65岁,平均年... 目的 探讨关节镜下对前叉韧带胫骨止点撕脱骨折进行缝线栓结固定的手术方法及疗效分析。方法2006年2月至2012年12月,我科对28例前叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者在关节镜下行骨折解剖复位缝线固定术,其中男24例,女4例;年龄17-65岁,平均年龄43岁。胫骨止点撕脱骨折按Meyers-McKeever分型为II型7例,III型16例,IV型5例;术前前抽屉试验及Lachman试验均呈阳性,Lysholm评分为(55.3±1.6)分。患者受伤后到入院的时间分别为1-48周,平均为37周。采用关节镜下骨折复位后,在前交叉韧带定位器引导下,经胫骨上段前内侧创建骨隧道,沿骨隧道将2号Ethibond缝线引入关节腔,利用肌腱线紧密打结,将撕脱骨块解剖复位固定。结果 术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤坏死、骨折块松动脱位及下肢深静脉血栓形成等并发症发生。28例均获随访,随访时间12-36个月,平均25.6个月。X线片检查示骨折均达骨性愈合,愈合时间2-4个月,平均3个月。术后12个月复查Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验均为阴性。术后12个月膝关节活动度正常者26例,伴有轻度活动受限者2例。术后12个月Lysholm评分为(92.5±2.4)分,与术前比较差异有统计学意(t=42.220,P=0.000)。结论 关节镜下前叉胫骨止点撕脱骨折行缝线固定的手术方法创伤小、固定可靠,有利于实现ACL胫骨止点解剖原点重建,恢复ACL正常生理功能。 展开更多
关键词 髁间嵴撕脱骨折 前交叉韧带 关节镜技术
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关节镜下PDS线张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折的疗效分析 被引量:6
11
作者 王法正 梁志林 +3 位作者 张军 阿布力克木 陈为坚 张克远 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第7期894-896,共3页
目的 探讨关节镜下应用聚对二氧杂环已酮(PDS)线高张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床疗效。方法 选择2008年10月-2013年1月在喀什地区第一人民医院骨科住院的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者42例,在关节镜下应用PDS线将撕脱的... 目的 探讨关节镜下应用聚对二氧杂环已酮(PDS)线高张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折的临床疗效。方法 选择2008年10月-2013年1月在喀什地区第一人民医院骨科住院的胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者42例,在关节镜下应用PDS线将撕脱的前交叉韧带止点“十”字交叉固定于髁间嵴附着点处,同时于胫骨中上段应用空心钉为PDS线提供张力,加强固定撕脱的骨折块。采用Lysholms—Tegner膝关节功能评分分析临床疗效。结果 42例随访时间3~12个月,平均6.5个月,Lysholms-Tegner评分为(96.78±1.33)分。Lachman试验均阴性,骨折愈合良好,无感染病例。结论 关节镜下应用PDS线结合胫骨中上段空心钉高张力固定前交叉韧带胫骨髁间嵴撕脱性骨折是一种创伤小、操作简单的手术,可牢固固定骨折块,愈合率高,术后膝关节功能恢复快,值得推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 PDS线 前交叉韧带胫骨嵴撕脱骨折 内固定
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关节镜下钢丝和空心钉固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较 被引量:4
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作者 周亮 徐斌 +1 位作者 王英明 钱三祥 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期809-812,共4页
目的探讨关节镜下钢丝捆扎固定与空心钉固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效。方法关节镜下采用2种固定方法治疗胫骨髁间前棘骨折患者40例:钢丝捆扎固定20例(A组),空心钉固定20例(B组)。在关节镜监视下,对移位或粉碎骨折块进行复位,用钢丝... 目的探讨关节镜下钢丝捆扎固定与空心钉固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效。方法关节镜下采用2种固定方法治疗胫骨髁间前棘骨折患者40例:钢丝捆扎固定20例(A组),空心钉固定20例(B组)。在关节镜监视下,对移位或粉碎骨折块进行复位,用钢丝或空心钉对骨折块行内固定,同时处理合并伤。膝关节功能采用Lysholm评分标准评定:术前为42.5分(35~46)分。术后使用支具于伸膝位制动4~6周,术后给予相应阶段的康复指导。结果 40例患者术后均获得随访,平均18个月(6~36个月),X线片示骨折复位满意,愈合良好。术后末次随访膝关节Lysholm评分为95.5(89~100)分,手术前、后比较差异有显著性(P<0.05),其中优32例,良5例,差3例,优良率92.5%。术后出现2例膝关节不稳,1例屈曲受限。结论关节镜下钢丝捆扎固定与空心钉固定治疗胫骨髁间前棘骨折均具有创伤小、内固定可靠等优势,疗效满意。 展开更多
关键词 胫骨髁间前棘 骨折 关节镜
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关节镜手术治疗胫骨髁间隆突撕脱性骨折 被引量:6
13
作者 张庆 黄明 +2 位作者 郑延贵 戴永立 方贵明 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第5期616-618,共3页
目的:探讨关节镜下复位内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的手术方法及疗效。方法:对16例Meyers-McKeeverⅡ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨髁间隆突撕脱骨折患者施行关节镜下复位内固术,其中钢丝内固术9例,空心螺钉7例。术后3周使用可调式支具于伸膝位... 目的:探讨关节镜下复位内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的手术方法及疗效。方法:对16例Meyers-McKeeverⅡ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨髁间隆突撕脱骨折患者施行关节镜下复位内固术,其中钢丝内固术9例,空心螺钉7例。术后3周使用可调式支具于伸膝位制动4~5周,术后给予相应功能锻炼指导。结果:16例患者术后骨折均愈合。术后3个月X线片显示骨折愈合,所有患者膝关节活动度正常,Lachman试验和前抽屉试验阴性。16例均未出现关节感染僵硬、屈伸受限、行走不稳和慢性疼痛等并发症。结论:关节镜下分别采用钢丝和空心螺钉对Meyers-McKeeverⅡ、Ⅲ、Ⅳ型的胫骨髁间棘骨折固定均能获得较好疗效。 展开更多
关键词 胫骨骨折 胫骨髁间隆突骨折 关节镜术 骨折固定术
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关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:7
14
作者 孙法瑞 李松柏 +4 位作者 李俊 徐立军 王勤志 张凌 张远金 《临床骨科杂志》 2016年第4期433-433,共1页
2010年7月-2015年2月,我科采用关节镜下Orthocord线治疗32例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效良好,报道如下。
关键词 关节镜检查 髁间嵴撕脱骨折 前交叉韧带 Orthocord线
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关节镜下治疗不同时期胫骨髁间棘骨折 被引量:10
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作者 宋登新 刘成文 +4 位作者 张明贵 何小文 吴子征 傅燕飞 赵毅 《临床骨科杂志》 2011年第2期155-156,共2页
目的评价关节镜治疗早期及延期胫骨髁间棘骨折的手术方法及疗效。方法关节镜下治疗33例胫骨髁间棘骨折,其中早期手术(≤2周)17例,延期手术(〉2周)16例,比较两组膝关节功能恢复程度。结果 33例均获随访,时间26~28个月。骨折临床愈合... 目的评价关节镜治疗早期及延期胫骨髁间棘骨折的手术方法及疗效。方法关节镜下治疗33例胫骨髁间棘骨折,其中早期手术(≤2周)17例,延期手术(〉2周)16例,比较两组膝关节功能恢复程度。结果 33例均获随访,时间26~28个月。骨折临床愈合时间6~9个月。无感染、关节强直等并发症发生。X线片显示33例均达解剖复位。关节功能恢复按Lysholm标准评定:早期手术组优秀15例,满意2例;延期手术组优秀8例,满意6例,差2例;两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折是一种非常有效的方法,早期手术(≤2周)比延期手术(〉2周)膝关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 胫骨髁间棘骨折 交叉韧带 膝损伤 关节镜检查
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关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折的围手术期护理 被引量:5
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作者 郑璐 邓姝 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期978-979,共2页
目的探讨关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者的围手术期护理和康复要点。方法对2005年1月至2009年12月本科收治的52例胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者,针对关节镜下胫骨髁间嵴撕脱性骨折的治疗特点和要求,制订并实施针对性的护... 目的探讨关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者的围手术期护理和康复要点。方法对2005年1月至2009年12月本科收治的52例胫骨髁间嵴撕脱性骨折患者,针对关节镜下胫骨髁间嵴撕脱性骨折的治疗特点和要求,制订并实施针对性的护理和康复锻炼,以预防术后并发症、提高手术疗效。结果52例患者均获随访,时间6~60个月,平均32.5个月。所有患者无主观膝关节不稳感,屈伸活动正常,Lysholm评分由术前的(68.4±1.5)分增至(92.5士2.5)分,所有患者术后的康复护理问题得到了解决。结论关节镜下空心螺钉治疗胫骨髁间嵴撕脱性骨折创伤小、出血少、疗效好。正确的围手术期护理对于提高手术效果及减少术后并发症至关重要。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨髁间嵴 撕脱性骨折 围手术期
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关节镜下Arthrex线十字交叉法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折 被引量:8
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作者 李贝 杨康胜 +4 位作者 严志强 刘伟 詹铁军 陈海强 叶团飞 《实用骨科杂志》 2015年第3期213-216,共4页
目的探讨关节镜下Arthrex线四股双线四骨道十字交叉法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法和疗效。方法对21例胫骨髁间棘骨折患者行关节镜下复位,利用前交叉韧带胫骨定位器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置,Arthrex编织缝线四股双线十字交... 目的探讨关节镜下Arthrex线四股双线四骨道十字交叉法治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法和疗效。方法对21例胫骨髁间棘骨折患者行关节镜下复位,利用前交叉韧带胫骨定位器在骨床或骨块上准确确定钻孔位置,Arthrex编织缝线四股双线十字交叉法横穿前交叉韧带基底并经骨床或骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果 21例病例均得到随访,平均随访时间1年10个月,骨折愈合良好,未出现关节反复肿胀及交锁等机械症状,膝关节功能基本恢复至伤前运动水平,未出现其他并发症。结论关节镜下四股双线四骨道十字交叉法治疗胫骨髁间前棘骨折是一种安全、有效的术式。 展开更多
关键词 胫骨髁间棘骨折 Arthrex线 前交叉韧带 关节镜
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关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 黄震 叶添文 +3 位作者 张琪 杨立利 丰健民 张宏胜 《中国医药导刊》 2012年第6期1001-1002,共2页
目的:探讨关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效情况。方法:采用回顾性分析我院收治的胫骨髁间前棘骨折患者临床资料,根据固定方式不同分为关节镜下空心钉固定组40例和关节镜下钢丝固定组50例。结果:钢丝组和空心钉组术... 目的:探讨关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效情况。方法:采用回顾性分析我院收治的胫骨髁间前棘骨折患者临床资料,根据固定方式不同分为关节镜下空心钉固定组40例和关节镜下钢丝固定组50例。结果:钢丝组和空心钉组术前、术后Lysholm评分无明显差异,同时两组胫骨髁间前棘骨折患者临床治疗的优良率均较高,且无明显差异,P>0.05。结论:关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折均具有固定效果明显,疗效良好特点。 展开更多
关键词 关节镜 空心钉 钢丝固定 胫骨髁间前棘骨折
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膝关节前交叉韧带撕脱骨折最佳入路的实验研究 被引量:4
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作者 蔡俊丰 王予彬 +3 位作者 祝建光 李国风 尹峰 袁锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第5期431-434,共4页
目的探讨关节镜下锚钉固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)撕脱骨折的最佳入路,指导临床手术操作。方法将6具尸体膝关节标本分别进行实验,使用克氏针为导针,进针点为髌骨内外上缘、髌骨体部中点两侧、髌骨内外下方,止于髁... 目的探讨关节镜下锚钉固定前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)撕脱骨折的最佳入路,指导临床手术操作。方法将6具尸体膝关节标本分别进行实验,使用克氏针为导针,进针点为髌骨内外上缘、髌骨体部中点两侧、髌骨内外下方,止于髁间嵴前部。以胫骨髁间嵴前部的垂直线为测量标准线,在屈曲30°、60°、90°及内旋、中立、外旋位时测定克氏针与标准线的夹角(正位A角、侧位B角),并观察进针有无阻碍。结果膝关节外旋位时髁间嵴前部暴露最充分,屈曲90°时,进针没有明显阻碍。第2、4、6组在外旋位、中立位时A角均远大于第1、3、5组,内旋位时小于1、3、5组(P<0.01),而B角基本相似(P>0.05)。内侧进针时中立位A角远大于外旋位A角(P<0.01)。第3、4、5、6组的B角远大于第1、2组结论膝关节屈曲90°外旋位时髌骨内上方进针是关节镜下锚钉固定ACL撕脱骨折的最佳入路。 展开更多
关键词 前交叉韧带 髁间嵴撕脱骨折 关节镜 锚钉
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关节镜下带线锚钉双骨隧道治疗Meyer-Mckeever Ⅲ型胫骨髁间隆突骨折 被引量:5
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作者 张坡 王晓民 +5 位作者 时昌韩 班兴平 朱闯 戈兵 朱冬承 祝云利 《实用骨科杂志》 2019年第11期982-985,共4页
目的探讨关节镜下采用2根TwinFix锚钉和Ethibond缝线固定胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床疗效。方法分析2016年1月至2017年12月我科收治的14例Meyer-MckeeverⅢ型胫骨髁间隆突撕脱性骨折患者的临床资料,其中男8例,女6例;年龄18~54岁,(平均... 目的探讨关节镜下采用2根TwinFix锚钉和Ethibond缝线固定胫骨髁间隆突撕脱性骨折的临床疗效。方法分析2016年1月至2017年12月我科收治的14例Meyer-MckeeverⅢ型胫骨髁间隆突撕脱性骨折患者的临床资料,其中男8例,女6例;年龄18~54岁,(平均37.4±9.12)岁。左膝9例,右膝5例。急性损伤12例,陈旧性损伤2例。按Meyer-Mckeever分型14例均为Ⅲ型,ⅢA型11例,ⅢB型3例。所有患者采用关节镜下复位、锚钉缝线双骨隧道微创固定手术,术后采用膝关节Lysholm评分评估疗效。结果手术时间40~60 min,平均(48.0±5.52)min。14例均获随访,随访时间6~24个月,平均(14.8±4.31)个月。术后3个月复查骨折均愈合,术后6个月Lysholm评分70~98分,平均(94.8±3.4)分;5例随访至24个月,Lysholm评分为(95.6±2.9)分。14例患者查体Lanchman试验均为阴性。13例患者膝关节活动度正常,仅1例(同时修补内侧副韧带)伸直恢复正常,屈曲在90°~100°。结论关节镜下带线锚钉双骨隧道微创治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折,具有创伤小、操作简便、固定牢固、膝关节稳定性好、并发症少等优点,临床疗效较好,适于临床推广。 展开更多
关键词 关节镜 带线锚钉 胫骨髁间隆突 撕脱性骨折 固定
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