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MiR-199及TNF-α在人退变椎间盘髓核组织中的表达及生物学作用
1
作者 王伟 郭召 +3 位作者 杨利新 乔昱皓 张利 范伟业 《河北医药》 2025年第2期212-217,共6页
目的探讨退变的人椎间盘髓核组织中miR-199及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达变化及生物学作用。方法收集人退变椎间盘及正常对照髓核组织标本各5例,高通量测序筛查2组样本中表达差异明显的微小RNA,ELISA方法检测TNF-α水平变化及RT-qPC... 目的探讨退变的人椎间盘髓核组织中miR-199及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达变化及生物学作用。方法收集人退变椎间盘及正常对照髓核组织标本各5例,高通量测序筛查2组样本中表达差异明显的微小RNA,ELISA方法检测TNF-α水平变化及RT-qPCR检测miR-199表达量变化;人髓核细胞株经体外培养后应用TNF-α(20 ng/mL)诱导建立体外细胞凋亡模型;miR-control及miR mimics-199转染至髓核细胞,然后应用TNF-α刺激,探讨miR-199的调控作用。结果与正常髓核组织比较miR-199在退变髓核组织中表达降低,TNF-α表达明显升高(P<0.05)。随着TNF-α诱导时间的延长miR-199表达及髓核细胞增殖下降(P<0.05),而乳酸脱氢酶(LDH)升高(P<0.05)。与正常组比较,TNF-α组细胞增殖能力下降(P<0.05),细胞凋亡率升高(P<0.05),凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2、caspase-3及cleaved caspase-3)表达水平升高(P<0.05);与TNF-α组比较,TNF-α+miR-199mimics组则逆转上述现象,且LDH升高。结论在退变髓核组织中miR-199表达降低,TNF-α表达升高;髓核细胞凋亡可由TNF-α诱导产生,且呈时间依赖性;TNF-α诱导的髓核细胞凋亡可通过上调miR-199表达而逆转,提示miR-199参与椎间盘退变的发病过程,可作为椎间盘退变的早期诊治标志物及治疗靶点。 展开更多
关键词 椎间盘退变 微小RNA tnf-Α 凋亡
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基于网络药理学和实验验证的黄芪多糖拮抗TNF-α表达减轻小鼠代谢相关脂肪性肝病的作用机制研究
2
作者 张格格 王晶 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第2期172-179,共8页
目的基于网络药理学方法推测黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)治疗代谢相关脂肪性肝病(metabolic-associated fatty liver diseases,MAFLD)相关机制并开展动物实验进行验证。方法采用网络药理学方法找到APS的活性成分并利用数... 目的基于网络药理学方法推测黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)治疗代谢相关脂肪性肝病(metabolic-associated fatty liver diseases,MAFLD)相关机制并开展动物实验进行验证。方法采用网络药理学方法找到APS的活性成分并利用数据库挖掘APS及MAFLD相关靶点并对以上靶点取交集,绘制交集靶点蛋白质相互作用网络图和核心靶点网络图。进行动物实验验证,将21只小鼠随机平均分为3组,分别为正常对照组、MAFLD模型组及MAFLD模型+APS干预组。MAFLD模型+APS干预组小鼠予以高脂饲料喂养8周,同时将APS以剂量为50 mg·kg^(-1)·d^(-1)对小鼠连续灌胃8周;MAFLD模型组及正常对照组小鼠分别以高脂饲料、标准维持饲料喂养8周,同时用等体积生理盐水对小鼠连续灌胃8周。给药结束后观察小鼠一般情况,计算肝指数,取小鼠肝脏组织进行HE染色,酶联免疫吸附实验测定小鼠血清及肝脏组织中TNF-α的含量,免疫组织化学方法分析小鼠肝脏组织中TNF-α的表达情况。结果通过网络药理学方法获得APS相关作用靶点292个,获得MAFLD相关作用靶点2254个,二者交集靶点104个。经过分析后筛选出22个APS治疗MAFLD的核心靶点,TNF为其中之一且节点大、颜色深,提示TNF是APS治疗MAFLD过程中重要的靶点之一。动物实验结果显示,与MAFLD模型组小鼠相比,APS的干预可以显著降低MAFLD小鼠的体质量、肝湿重及肝指数(P<0.01)。APS可以在组织病理学上改善MAFLD小鼠的肝脏组织。APS的干预还可以降低MAFLD小鼠血清及肝脏组织中TNF-α的浓度(P<0.05)。小鼠肝脏组织免疫组化实验结果显示,APS干预组小鼠阳性表达区域面积显著低于MAFLD模型组(P<0.001)。结论基于网络药理学及动物实验结果可知TNF是APS治疗MAFLD的重要靶点之一,APS可以通过拮抗TNF-α表达来减轻小鼠MAFLD。 展开更多
关键词 黄芪多糖 代谢相关脂肪性肝病 tnf-Α 网络药理学 动物实验
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猪源大肠杆菌高致病性毒力岛结构基因进化分析及其对TNF/NF-κB通路的影响
3
作者 王浩 王世玉 +5 位作者 肖金龙 沈珏 潘天灵 张靖松 肖鹏 高洪 《畜牧兽医学报》 北大核心 2025年第1期392-403,共12页
旨在研究猪源大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)高致病性毒力岛(high pathogenicity island, HPI)结构基因的进化趋势及其对TNF/NF-κB通路的影响。本研究运用MEGA等软件分析HPI结构基因的遗传进化,使用R语言功能包挖掘E.coli感染细胞... 旨在研究猪源大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)高致病性毒力岛(high pathogenicity island, HPI)结构基因的进化趋势及其对TNF/NF-κB通路的影响。本研究运用MEGA等软件分析HPI结构基因的遗传进化,使用R语言功能包挖掘E.coli感染细胞的基因表达综合数据库(gene expression omnibus, GEO),并进行差异基因富集分析;使用分子对接预测HPI-Ybt与TNF/NF-κB通路相关蛋白的结合;将E.coli及前期构建的HPI缺陷株E.coliΔHPI感染IPEC-J2细胞,运用qPCR、ELISA和Western blot对TNF/NF-κB通路中的关键调控点进行检测。系统进化树分析显示,分离株YUNNAN001的intb基因与GQ891729.1亲缘关系最近,而与CQ903045.1亲缘关系较远。KEGG富集发现TNF和NF-κB通路均参与了E.coli感染,且共同基因有10个;火山图及热图富集显示,E.coli感染显著促进了TNF/NF-κB通路中PTGS2、NF-κB、TRAF6等的表达(P<0.05),分子对接显示,HPI-Ybt能与同属于TNF/NF-κB通路的10个蛋白相结合,其中与MAP3K14、TNFAIP3的结合最强;感染E.coli组的NF-κB、PTGS2、TNF-α、TRAF6、TRIF、ATF4、cxcl2和IL-6 mRNA水平显著高于E.coliΔHPI组(P<0.01),且相对于E.coliΔHPI组,E.coli组显著激活了TNF/NF-κB通路蛋白的表达;此外,与E.coliΔHPI组相比,E.coli感染显著升高了NF-κB和IL-6的水平(P<0.01)。结果提示,E.coli-HPI通过合成Ybt结合TNF/NF-κB通路中的关键蛋白,进而激活TNF/NF-κB通路。 展开更多
关键词 大肠杆菌 高致病性毒力岛 耶尔森杆菌素 进化分析 tnf/NF-κB信号通路
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银翘散加减对急性扁桃体炎患儿血清SAA、TNF-α、CRP、IL-17的影响
4
作者 陆玲 陈冀伟 +2 位作者 俞琴芳 朱伟雄 沈君英 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期263-266,共4页
目的探究银翘散加减对急性扁桃体炎患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)的影响。方法选取2020年7月至2024年7月上海市金山区中西医结合医院儿科治疗的102例急性扁桃体炎患儿,随机... 目的探究银翘散加减对急性扁桃体炎患儿血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)的影响。方法选取2020年7月至2024年7月上海市金山区中西医结合医院儿科治疗的102例急性扁桃体炎患儿,随机分成对照组(49例)和联合组(53例)。对照组给予常规西医治疗;联合组给予常规西医治疗联合银翘散加减治疗。对比两组临床治疗效果。结果治疗5 d后,联合组的咽痛消失、脓性分泌物消退、扁桃体消肿及退热时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后,联合组的咽痛、发热、扁桃体充血、肿大、化脓、便干等中医证候积分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后,联合组患儿的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后,联合组的血SAA、TNF-α、CRP、IL-17、WBC、NEU水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银翘散加减可改善急性扁桃体炎患儿的炎症因子水平,促进患儿临床症状、体征改善,有效缩短康复时间,疗效确切。 展开更多
关键词 银翘散加减 急性扁桃体炎 血清淀粉样蛋白A 肿瘤坏死因子α C-反应蛋白 白细胞介素17
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老年脑梗死后继发癫痫与脑电图NSE及TNF-α水平的关系研究
5
作者 孙焕颖 海力瀚 +2 位作者 许成伟 赵力慧 张皓 《河北医学》 2025年第1期138-142,共5页
目的:研究老年脑梗死后继发癫痫与EEG、NSE及TNF-α水平的关系。方法:对2020年7月至2023年7月于我院收治的脑梗死患者102例行回顾性数据收集。依据患者有无继发癫痫分为脑梗死癫痫组61例、单纯脑梗死组41例。另选取同时期体检各项正常... 目的:研究老年脑梗死后继发癫痫与EEG、NSE及TNF-α水平的关系。方法:对2020年7月至2023年7月于我院收治的脑梗死患者102例行回顾性数据收集。依据患者有无继发癫痫分为脑梗死癫痫组61例、单纯脑梗死组41例。另选取同时期体检各项正常者、且近期未使用纤溶活性药物者56例为对照组。比较脑梗死癫痫组、单纯脑梗死组EEG异常情况、比较对照组、脑梗死癫痫组、单纯脑梗死组EEG异常情况NSE及TNF-α水平。比较脑梗死癫痫组不同发作形式及发作类型EEG异常情况、NSE及TNF-α水平。分析NSE及TNF-α水平与脑梗死癫痫组EEG严重程度的关系。结果:脑梗死癫痫组EEG总异常率、NSE及TNF-α水平高于单纯脑梗死组(P<0.05)。脑梗死癫痫组中癫痫持续状态EEG异常率、NSE及TNF-α水平均高于一次发作(P<0.05)。脑梗死癫痫组中复杂部分性发作EEG异常率、NSE及TNF-α水平均高于单纯部分性发作、全身强直阵挛性发作(P<0.05)。随着EEG严重程度增高,NSE及TNF-α水平也逐渐升高(P<0.05)。结论:EEG可成为诊断老年脑梗死后继发癫痫及辅助确定癫痫类型的重要工具;老年脑梗死后继发癫痫发展过程与NSE、TNF-α存在一定关系,对预测、预防该疾病具有潜在的临床意义,为理解该疾病发病机制、治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 老年 脑梗死后 继发癫痫 脑电图 NSE tnf-Α 关系
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TNF-α与IL-10辅助MRI影像评估新生儿化脓性脑膜炎预后的临床价值
6
作者 彭波 刘青 +4 位作者 吴宏伟 刘刚 刘金凤 胡娜 卢国增 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第2期140-145,共6页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)辅助磁共振(MRI)影像对新生儿化脓性脑膜炎预后评估的价值。方法选取2023-01—2024-12徐州市儿童医院新生儿重症监护室住院的40例新生儿化脓性脑膜炎患儿为实验组,选取同时期经... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)辅助磁共振(MRI)影像对新生儿化脓性脑膜炎预后评估的价值。方法选取2023-01—2024-12徐州市儿童医院新生儿重症监护室住院的40例新生儿化脓性脑膜炎患儿为实验组,选取同时期经脑脊液检查后未诊断化脓性脑膜炎的患儿40例作为对照组。酶联免疫吸附法检测2组血清及脑脊液TNF-α、IL-10水平,均进行头颅MRI检查。收集2组患儿临床资料,Logistic回归模型分析化脓性脑膜炎患儿预后影响因素。ROC曲线分析血清及脑脊液TNF-α、IL-10水平对化脓性脑膜炎患儿预后的诊断价值。结果实验组血清及脑脊液TNF-α、IL-10水平较对照组均明显升高(P<0.05),实验组MRI异常占比(100%)较对照组(70%)明显增加(P<0.05)。与正常组对比,异常组患者血清、脑脊液TNF-α、IL-10、降钙素原(PCT)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均明显升高(P<0.05)。经Logistic多因素分析,TNF-α、IL-10、PCT、MCP-1均为化脓性脑膜炎患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。建立ROC曲线,血清TNF-α、IL-10联合检测的曲线下面积(AUC)为0.897、特异度为92.50%、敏感度为77.50%,脑脊液TNF-α、IL-10联合检测的AUC为0.914、特异度82.50%、敏感度为82.50%,血清及脑脊液TNF-α、IL-10对化脓性脑膜炎患儿预后均具有一定诊断价值。结论化脓性脑膜炎新生儿血液及脑脊液中TNF-α及IL-10的表达存在异常,结合头颅核磁检查有利于疾病预后的判断。 展开更多
关键词 化脓性脑膜炎 新生儿 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-10 血液 脑脊液 磁共振成像 预后 预测价值
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急性冠脉综合征患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的变化及其预测并发类风湿性关节炎的效能
7
作者 钱鹏 李宗州 《海南医学》 2025年第4期517-521,共5页
目的探讨急性冠脉综合征患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其预测并发类风湿性关节炎的效能。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月河南省职工医院78例确诊为急性冠脉综合征患者的临... 目的探讨急性冠脉综合征患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其预测并发类风湿性关节炎的效能。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月河南省职工医院78例确诊为急性冠脉综合征患者的临床资料,将其中38例并发类风湿性关节炎患者纳入观察组,40例未并发类风湿性关节炎患者纳入对照组。比较两组患者的一般临床资料和血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平;采用多因素Logistic回归分析影响急性冠脉综合征患者发生类风湿性关节炎的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-6、TNF-α、hs-CRP对急性冠脉综合征患者发生类风湿性关节炎的评估价值。结果两组患者的年龄、BMI、性别、吸烟史、糖尿病、高血压、白细胞计数(WBC)、胆固醇(TC)、三脂酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的尿酸、肌酐、同型半胱氨酸(Hcy)水平分别为(339.54±46.77)μmol/L、(66.21±13.66)μmol/L、(14.82±3.66)μmol/L,明显高于对照组的(306.39±42.66)μmol/L、(59.54±14.28)μmol/L、(12.06±3.88)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平分别为(63.59±7.26)pg/mL、(9.65±2.69)pg/mL、(27.29±4.29)pg/mL,明显高于对照组的(52.37±5.67)pg/mL、(6.06±1.37)pg/mL、(20.81±3.12)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,尿酸、肌酐、Hcy、IL-6、TNF-α、hs-CRP均为急性冠脉综合征患者发生类风湿性关节炎的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及三者联合对急性冠脉综合征患者发生类风湿性关节炎进行预测的灵敏度分别为55.26%、84.21%、76.32%、97.37%,特异度分别82.12%、85.00%、90.00%、95.50%,曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.881、0.900、0.981;且IL-6、TNF-α、hs-CRP三者联合的预测价值高于单独预测(P<0.05)。结论并发类风湿性关节炎的急性冠脉综合征患者的血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均升高,IL-6、TNF-α、hs-CRP对急性冠脉综合征患者并发类风湿性关节炎具有预测效能,且三者联合的预测价值优于单独预测。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 类风湿性关节炎 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α 高敏C反应蛋白 临床意义
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关节镜半月板治疗膝骨关节炎对治疗有效率、VAS评分、HSS评分及TNF-α指标水平的应用研究 被引量：3
8
作者 吴煌 李永忠 +1 位作者 陈亮 李冬青 《现代医院》 2024年第1期153-155,161,共4页
目的分析关节镜半月板治疗膝骨关节炎对治疗有效率、VAS评分、HSS评分及TNF-α指标水平的影响。方法选择2019年6月—2020年5月在我院进行治疗的86例因半月板损伤引起膝骨关节炎的患者作为研究对象,根据患者的意愿选择治疗方式,其中43例... 目的分析关节镜半月板治疗膝骨关节炎对治疗有效率、VAS评分、HSS评分及TNF-α指标水平的影响。方法选择2019年6月—2020年5月在我院进行治疗的86例因半月板损伤引起膝骨关节炎的患者作为研究对象,根据患者的意愿选择治疗方式,其中43例选择常规保守治疗的患者纳入对照组,另外43例选择关节镜半月板治疗的患者纳入研究组。对两组患者的治疗有效率、视觉模拟评分法(VAS)评分、HSS膝关节评分及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标水平进行比较。结果研究组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组与对照组在治疗前的VAS评分、HSS评分、TNF-α水平进行比较均无显著差异(P>0.05),两组经治疗后的VAS评分、HSS评分及TNF-α水平均得到了改善,研究组在治疗后的VAS评分、TNF-α指标水平均低于对照组(P<0.05),HSS评分高于对照组(P<0.05)。结论对膝骨关节炎患者采取关节镜半月板治疗,具有显著效果,可有效减轻患者的疼痛程度与炎症反应,提升膝关节功能。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节镜 半月板治疗 VAS HSS tnf-Α
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黄芩苷对干酵母致热大鼠的解热作用及血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_(2)、cAMP和脑组织NF-κB表达的影响 被引量：6
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作者 吴迪 王清 +2 位作者 张殿文 李伟 李响 《中国中医药科技》 CAS 2024年第1期37-41,共5页
目的:观察黄芩苷对干酵母致热大鼠的解热作用并探讨其作用机制。方法:采用背部皮下注射干酵母构建大鼠发热模型,SD雄性大鼠随机分为正常对照,模型组,阳性组(阿司匹林,0.1 g/kg),黄芩苷高、中、低剂量组(160、80、40 mg/kg),连续给药3 d... 目的:观察黄芩苷对干酵母致热大鼠的解热作用并探讨其作用机制。方法:采用背部皮下注射干酵母构建大鼠发热模型,SD雄性大鼠随机分为正常对照,模型组,阳性组(阿司匹林,0.1 g/kg),黄芩苷高、中、低剂量组(160、80、40 mg/kg),连续给药3 d,测定各组大鼠肛温的变化;酶联免疫法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))与环磷酸腺苷(cAMP)水平;Western Blot检测各组大鼠脑组织NF-κB p65(核转录因子-κB p65)蛋白表达。结果:黄芩苷高剂量组有显著解热效果(P<0.01),黄芩苷各剂量组均可不同程度降低大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE 2和cAMP含量;与正常组比较,模型组脑组织NF-κB p65蛋白表达增多,黄芩苷高剂量组可明显降低大鼠脑组织NF-κB p65表达(P<0.05)。结论:黄芩苷可显著性降低干酵母引起的体温升高,解热机制可能与抑制TNF-α、IL-1β、IL-6、PGE_(2)与cAMP的分泌和减少脑组织NF-κB p65蛋白表达有关。 展开更多
关键词 黄芩苷 发热 解热作用 tnf-α IL-1β IL-6 PGE_(2) CAMP NF-κB p65 大鼠
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糖尿病视网膜病变患者SDF-1、HO-1及MDA水平变化及与IL-6、TNF-α、CRP的相关性 被引量：3
10
作者 赵玉杰 王敏 +3 位作者 刘钰凤 刘学晶 钟胜楠 李莹 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期539-542,552,共5页
目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)患者基质细胞衍生因子(SDF-1)、血红素加氧酶-1(HO-1)及丙二醛(MDA)水平变化及与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法 选取2020年5月至2023年1月解放军总医院收治的131... 目的 分析糖尿病视网膜病变(DR)患者基质细胞衍生因子(SDF-1)、血红素加氧酶-1(HO-1)及丙二醛(MDA)水平变化及与白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法 选取2020年5月至2023年1月解放军总医院收治的131例DR患者为DR组,另选取同期在本院住院的2型糖尿病患者100例为非DR组。比较两组SDF-1、HO-1、MDA水平;比较两组IL-6、TNF-α、CRP水平;比较不同分期DR患者SDF-1、HO-1、MDA水平;采用Logistic回归分析影响DR发生的相关因素,分析DR组患者SDF-1、HO-1、MDA水平与IL-6、TNF-α、CRP的相关性。结果 DR组SDF-1、HO-1水平比非DR组低,MDA水平比非DR组高,差异有统计学意义(P<0.05);DR组IL-6、TNF-α、CRP水平均比非DR组高,差异有统计学意义(P<0.05);SDF-1、HO-1水平:Ⅰ~Ⅱ期>Ⅲ~Ⅳ期>Ⅴ~Ⅵ期,MDA水平:Ⅰ~Ⅱ期<Ⅲ~Ⅳ期<Ⅴ~Ⅵ期,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析显示,性别为女、BMI≥24 km/m2、合并患有高血压、高血脂、IL-6>1.17 mg/mL、TNF-α>30 ng/L、CRP>10 ng/mL、SDF-1>2 ng/mL、HO-1<125 ng/mL、MDA>4.06μmol/mL均是影响DR发生的独立危险因素(P<0.05);血清炎性因子IL-6、TNF-α、CRP与SDF-1、HO-1呈负相关,与MDA呈正相关,且均为中度相关(P<0.05)。结论 SDF-1、HO-1、MDA、IL-6、CRP、TNF-α水平与DR的发生、发展有一定关系,通过检测上述指标水平可为进一步探讨DR的发病机制和治疗方法提供新的思路。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 SDF-1 HO-1 MDA IL-6 CRP tnf-α
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血清IL-6、PCT、TNF-α与GBS感染孕妇不良妊娠结局的关系 被引量：3
11
作者 杜雪冰 钱芳 +1 位作者 王毅娟 魏静 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期23-26,31,共5页
目的分析血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与B族链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院进行产检以及生产的125例GBS感染孕妇为研究对象(GBS... 目的分析血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与B族链球菌(GBS)感染孕妇不良妊娠结局的关系。方法选取2020年5月至2022年3月于首都医科大学附属北京天坛医院进行产检以及生产的125例GBS感染孕妇为研究对象(GBS组),另选取同期收治的健康产妇100名为对照组。对比GBS组、对照组血清IL-6、PCT、TNF-α水平;比较两组妊娠结局;分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的单因素;采用多元Logistic回归分析影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素。结果对照组IL-6、PCT、TNF-α水平均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组早产、胎膜早破、胎儿窘迫、新生儿GBS感染以及新生儿病理性黄疸的发生率均低于GBS组,差异有统计学意义(P<0.05);经检查、追踪发现,GBS组有37例产妇有不良妊娠结局,88例产妇为正常妊娠结局;不良妊娠结局组与正常妊娠结局组孕周、是否为初产妇等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、GBS感染分级、血清IL-6、PCT、TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析显示:年龄≥35岁、GBS感染分级为GBS带菌或GBS性绒毛膜羊膜炎、IL-6>0.463 ng/L、PCT≥0.5 ng/mL、TNF-α≥30 fmol/mL均是影响GBS感染孕妇不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。结论血清IL-6、PCT、TNF-α水平在GBS感染产妇不良妊娠结局患者中呈升高状态,三指标可作为监测、预防GBS感染产妇不良妊娠结局的重要指标。 展开更多
关键词 IL-6 PCT tnf-Α GBS感染 孕妇 不良妊娠结局
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眠安方对抑郁症睡眠障碍大鼠血清IL-6、IL-1β、TNF-α及海马组织BDNF蛋白表达的影响 被引量：1
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作者 韩艳丽 孙玉信 《世界中西医结合杂志》 2024年第6期1139-1144,共6页
目的观察眠安方对抑郁症睡眠障碍大鼠血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及海马脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor... 目的观察眠安方对抑郁症睡眠障碍大鼠血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)及海马脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)蛋白表达的影响。方法将清洁级雌性大鼠48只按随机数字表法分为模型组、眠安方组、黛力新组、空白组,每组各12只。除空白组外,其他组采用孤养结合慢性温和不可预知应激加快速动眼相睡眠剥夺方法,建立大鼠抑郁症睡眠障碍(Sleep deprivation depression,SDD)模型。采用体质量观察、糖水偏爱实验、旷场实验检测各组大鼠行为学变化指标。酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组大鼠血清IL-6、IL-1β及TNF-α的含量;蛋白质免疫印迹(Western blot,WB)法检测大鼠海马BDNF蛋白表达。结果行为学测定:造模前各组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均无差异(P>0.05);造模及给药后,与空白组比较,模型组、眠安方组、黛力新组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均明显下降(P<0.05);与模型组比较,眠安方组、黛力新组大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场实验得分均升高(P<0.05)。ELISA法检测结果:大鼠血清IL-6、IL-1β及TNF-α含量与空白组比较,模型组显著升高(P<0.01);与模型组比较,眠安方组、黛力新组均显著降低(P<0.01);与眠安方组比较,黛力新组大鼠血清IL-6、IL-1β的含量组间无差异、TNF-α的含量降低(P<0.05)。WB法检测结果:与空白组比较,模型组大鼠海马BDNF蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,眠安方组、黛力新组海马BDNF蛋白表达水平升高(P<0.05);与眠安方组比较,黛力新组大鼠海马BDNF蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论眠安方可改善SDD模型大鼠的抑郁行为和睡眠障碍,其作用机制可能与降低血清IL-6、IL-1β及TNF-α的含量,上调海马组织BDNF蛋白的含量有关。 展开更多
关键词 眠安方 抑郁症睡眠障碍 IL-6 IL-1Β tnf-α BDNF
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血清IL⁃6、TNF⁃α及NO在非体外循环搭桥大隐静脉桥血管顺行序贯中的水平变化及与通畅率的关系
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作者 王伟鑫 刘雪霞 +3 位作者 王媛 陈佳 周志明 陈健超 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第12期2303-2306,2310,共5页
目的探讨血清白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及一氧化氮(NO)在非体外循环搭桥(OPCAB)大隐静脉桥血管顺行序贯中的水平变化及与通畅率的关系。方法选取2019年1月至2022年6月郑州市第七人民医院收治的行OPCAB术患者262例为研究... 目的探讨血清白介素⁃6(IL⁃6)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及一氧化氮(NO)在非体外循环搭桥(OPCAB)大隐静脉桥血管顺行序贯中的水平变化及与通畅率的关系。方法选取2019年1月至2022年6月郑州市第七人民医院收治的行OPCAB术患者262例为研究对象。比较OPCAB术患者不同时间点的IL⁃6、TNF⁃α、NO水平;根据Fitzgibbon标准统计患者术后桥血管通畅情况;分析影响患者术后桥血管通畅的单因素以及危险因素;评估IL⁃6、TNF⁃α、NO单独及联合检测预测术后桥血管通畅情况的效果。结果IL⁃6、TNF⁃α、NO水平由低到高为:术前<术后6 h<术后即刻,差异有统计学意义(P<0.05)。262例患者中,172例(65.65%)患者OPCAB术后桥血管通畅,90例(34.35%)患者桥血管不通畅。通畅组旁路血管数量、术后再发心绞痛及术前陈旧性心梗例数少于不通畅组,IL⁃6、TNF⁃α、NO水平低于不通畅组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示:旁路血管数量增多、IL⁃6、TNF⁃α水平升高以及NO水平降低是影响OPCAB术后桥血管通畅的危险因素(P<0.05)。IL⁃6、TNF⁃α、NO联合检测预测OPCAB术后桥血管通畅情况的AUC为0.865,高于三指标单独检测(P<0.05)。结论非体外循环搭桥大隐静脉桥血管顺行序贯中,IL⁃6、TNF⁃α、NO表达水平存在异常改变,三指标联合检测能有效预测OPCAB术后桥血管通畅情况,可为临床评估患者预后提供有力支持。 展开更多
关键词 IL⁃6 tnf⁃α NO 非体外循环搭桥 大隐静脉桥 血管顺行序贯
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“脾肾相赞”理论探讨不同治法对大鼠骨髓间充质干细胞成肌分化中TNF-α、JNK含量影响
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作者 刘彤 李俊儒 +3 位作者 付夜平 王致远 林庶茹 杨芳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期469-473,共5页
目的在“脾肾相赞”理论指导下,比较不同中医治法对大鼠BMSCs成肌分化及过程中TNF-α、JNK蛋白表达的影响,分析中医治疗骨质疏松症的机制。方法将大鼠分为正常组、诱导组、补肾组、健脾组、补肾健脾组(随机数字表法),制备含药血清,选取... 目的在“脾肾相赞”理论指导下,比较不同中医治法对大鼠BMSCs成肌分化及过程中TNF-α、JNK蛋白表达的影响,分析中医治疗骨质疏松症的机制。方法将大鼠分为正常组、诱导组、补肾组、健脾组、补肾健脾组(随机数字表法),制备含药血清,选取第4代BMSCs进行实验,运用免疫荧光法分析各组成肌分化情况,酶联免疫吸附法检测TNF-α、JNK蛋白表达量。结果①BMSCs经诱导15d后,通过免疫荧光化学染色法检测MyoG荧光平均强度,结果显示:各组均显著高于正常组(P<0.01),补肾健脾组最高。②TNF-α蛋白检测:补肾组、补肾健脾组显著低于正常组(P<0.01)。③JNK蛋白检测:各组显著低于正常组(P<0.01)。结论①各治法中,补肾健脾法对大鼠BMSCs成肌分化的促进效果最佳,为通过脾肾、肌骨双方向治疗OP提供可能。②各中医治法均对大鼠BMSCs的成肌分化存在促进作用,这可能与降低TNF-α、JNK水平有关。 展开更多
关键词 脾肾相赞 骨髓间充质干细胞 成肌分化 tnf-Α JNK
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芪黄疽愈方对ASO大鼠血液流变学和血脂指标及miR-133a、TNF-α表达的影响
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作者 孙云朝 郭娜 +4 位作者 葛建立 马云龙 张欣 苏坤 白建英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期877-883,共7页
目的探讨芪黄疽愈方改善肢体动脉硬化闭塞症(ASO)大鼠血液流变学和血脂指标及miR-133a、TNF-α表达的影响。方法雄性SD大鼠96只饲养1 w,随机选择18只作为空白组,剩余78只采用高脂饮食喂饲联合隐动脉内膜损伤的方法建立大鼠ASO模型,造模... 目的探讨芪黄疽愈方改善肢体动脉硬化闭塞症(ASO)大鼠血液流变学和血脂指标及miR-133a、TNF-α表达的影响。方法雄性SD大鼠96只饲养1 w,随机选择18只作为空白组,剩余78只采用高脂饮食喂饲联合隐动脉内膜损伤的方法建立大鼠ASO模型,造模成功后随机分为模型组18只,西药组、芪黄疽愈方(中药高、中、低浓度组)各15只,分别给予生理盐水(1 ml/100 g大鼠)、西洛他唑片灌胃治疗(18 mg/kg,1次/d)、芪黄疽愈方相应浓度中药灌胃(1.0、0.5、0.1 ml/100 g体质量),观察一般情况并检测血脂、血流变、miR-133a、炎症细胞因子指标,并进行病理分析。结果空白组毛色光泽,饮食、饮水量正常;与中药组比较,模型组精神萎靡,饮食、饮水量相对减少。中药组随着用药剂量的增加,大鼠恢复正常越显著。空白组内皮细胞层完整,平滑肌层以平滑肌细胞和弹力纤维为主;模型组纤维母细胞大量代替内皮细胞,内膜增厚、部分管腔闭塞,空泡细胞、脂质沉积。中药各浓度组纤维母细胞大量代替内皮细胞,内膜增厚、部分管腔闭塞,空泡细胞、脂质沉积随着中药浓度增加而减少。西药组纤维母细胞大量代替内皮细胞,内膜增厚、部分管腔闭塞,有少量空泡细胞、脂质沉积较少。治疗后,与空白组比较,模型组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、红细胞聚集指数、低切指数、高切指数显著升高,HDL显著降低(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,高浓度组血清TC、TG、红细胞聚集指数、低切指数、高切指数显著下降(P<0.05,P<0.01)。治疗后模型组TNF-α含量、miR-133a、TNF-αmRNA及蛋白表达水平明显高于空白组(P<0.05,P<0.01),中药高浓度组以上指标显著低于模型组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,miR-133a与血脂指标(TC、TG、LDL-C),血流变学指标(红细胞聚集指数、低切指数、高切指数及动脉脂肪沉积量)呈正相关(r=0.633、0.732、0.573、0.749、0.764、0.832、0.583;P=0.016、0.002、0.025、0.011、0.003、0.001、0.020)。结论芪黄疽愈方在大鼠ASO模型中具有调节脂质代谢与降低血液黏稠度的作用,从而抑制炎症细胞因子TNF-α表达,也能抑制miR-133a mRNA及蛋白表达,从而起到保护动脉内皮、干预ASO发展进程的作用。 展开更多
关键词 肢体动脉硬化闭塞症 肿瘤坏死因子(tnf)-α 芪黄疽愈方 miRNA-133
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帕金森病患者粪便钙卫蛋白和乳铁蛋白水平及其与血清IL-6和TNF-α水平的相关性分析
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作者 赵晶 束瑜 钱进军 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2024年第2期156-160,共5页
目的:探讨帕金森病(Parkinson′s disease, PD)患者粪便中钙卫蛋白(calprotectin, CPT)和乳铁蛋白(lactoferrin, LF)的水平,并分析二者与PD临床症状及血清炎性因子的相关性。方法:选择2019年1月至2022年1月于江苏大学第四附属医院神经... 目的:探讨帕金森病(Parkinson′s disease, PD)患者粪便中钙卫蛋白(calprotectin, CPT)和乳铁蛋白(lactoferrin, LF)的水平,并分析二者与PD临床症状及血清炎性因子的相关性。方法:选择2019年1月至2022年1月于江苏大学第四附属医院神经内科初次就诊的PD患者55例(PD组),另选择同期健康受试者48例(对照组)。收集两组一般资料,检测两组粪便CPT和LF水平以及PD组血清肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,对PD组行帕金森病统一评分量表(Unified Parkinson′s Disease Rating Scale, UPDRS)评分。治疗2个月后,再次检测PD组粪便CPT和LF水平,行UPDRS评分。采用Pearson相关系数法分析PD组治疗前后粪便CPT、LF水平和UPDRS评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价粪便CPT、LF水平对PD的诊断价值。结果:PD组和对照组一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗前,PD组粪便CPT和LF水平显著高于对照组(P均<0.01);治疗后,PD组粪便CPT和LF水平以及UPDRS评分均较治疗前显著降低(P均<0.01)。UPDRS评分与粪便CPT、LF呈正相关(r=0.605,0.619,P均<0.01);ΔUPDRS评分与ΔCPT、ΔLF呈正相关(r=0.735,0.760,P均<0.01)。治疗前PD组粪便CPT、LF水平分别与血清TNF-α、IL-6呈正相关(CPT:r_(TNF-α)=0.689,r_(IL-6)=0.591;LF:r_(TNF-α)=0.673,r_(IL-6)=0.616;P均<0.01)。粪便CPT、LF的ROC曲线下面积分别为0.892,0.874,敏感度分别为89.58%,88.32%,特异度分别为83.29%、74.55%。结论:PD患者粪便中CPT和LF水平升高,其与患者症状评分以及血清TNF-α、IL-6呈一定的相关性。 展开更多
关键词 帕金森病 粪便 钙卫蛋白 乳铁蛋白 肿瘤细胞坏死因子-α 白介素-6
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IL-1β、TNF-α、IL-10在PHN高电压脉冲射频治疗前后变化及预后价值
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作者 张宏鑫 石小龙 杜睿 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第10期1854-1857,1862,共5页
目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)在带状疱疹后遗神经痛(PHN)高电压脉冲射频(PRF)治疗前后变化及预后评估价值。方法选取2020年6月至2023年6月三门峡市中心医院疼痛科收治的142例PH... 目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)在带状疱疹后遗神经痛(PHN)高电压脉冲射频(PRF)治疗前后变化及预后评估价值。方法选取2020年6月至2023年6月三门峡市中心医院疼痛科收治的142例PHN患者为研究对象,均予以PRF治疗;比较PHN患者治疗前后的血清IL-1β、TNF-α、IL-10水平。对出院后的PHN患者行为期6个月的随访,并根据随访情况分为预后良好组(n=98)和预后不良组(n=44);比较两组的基本资料及实验室指标,以单、多因素Logistic分析治疗前后血清IL-1β、TNF-α、IL-10差值与PHN患者预后的相关性,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评估三者联合检测对PHN患者预后的预测价值。结果PHN患者经PRF治疗后的IL-1β、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而PHN患者经PRF治疗后的IL-10水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的病程、皮损面积、是否合并糖尿病、是否使用间补救镇痛药物、治疗前后血清IL-1β、TNF-α以及IL-10差值比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示合并糖尿病、治疗前后IL-1β、TNF-α以及IL-10差值减少均是影响PHN患者预后的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,IL-1β、TNF-α、IL-10三者联合检测曲线下面积0.881,优于单一检测(P<0.05)。结论PHN患者经PRF治疗后,血清中的IL-1β、TNF-α、IL-10水平改善明显,且治疗前后三者的差值对于PHN患者预后风险评估具备较高价值。 展开更多
关键词 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-10 带状疱疹后遗神经痛
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豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT MDA及TNF-α的影响
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作者 王静 周煜栋 郭萍利 《河北医学》 CAS 2024年第10期1639-1644,共6页
目的:探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者神经递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:回顾性分析择取2020年4月至2023年5月期... 目的:探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者神经递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:回顾性分析择取2020年4月至2023年5月期间,本院收治的乳腺结节患者148例,经纳入、排除标准剔除46例病例,最终纳入102例病例,依据手术方式不同分为对照组(n=50,传统小切口术治疗)及实验组(n=52,豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗)。对比两组手术观察指标、治疗前后5-HT、MDA及TNF-α水平变化、术后恢复良好率、并发症发生率及结节复发率。结果:与对照组相比较,实验组切口长度更短,术后住院天数、失血量更少,手术总时长更短(P<0.05)。治疗前至治疗后3d的5-HT、MDA及TNF-α水平均上升,治疗后3d至治疗后7d的5-HT、MDA及TNF-α水平均下降(P<0.05),且在治疗后1d、3d、7d时,实验组5-HT、MDA及TNF-α水平比对照组低(P<0.05)。对照组、实验组恢复良好率分别为78.00%、92.31%,实验组恢复良好率更高(P<0.05)。两组结节复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组并发症发生率(5.76%)比对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论:豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT、MDA及TNF-α水平影响相对较小,且并发症发生率低,在促进患者术后早期康复中有积极作用。 展开更多
关键词 豪洛捷乳腺结节真空旋切术 乳腺结节 5-羟色胺 丙二醛 肿瘤坏死因子-α
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姜黄素对LPS诱导体外巨噬细胞分泌TNF-α影响的meta分析
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作者 邓琴 周智兴 韩晓群 《宜春学院学报》 2024年第9期62-65,共4页
目的:探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞产生细胞因子TNF-α的影响。方法:检索国内外全文数据库有关姜黄素与细胞因子TNF-α浓度关系的文献,检索起止时间均从建库至2023年11月,采用RevMan 5.3分析软件对文献资料进行定量综合。结果:... 目的:探讨姜黄素对脂多糖(LPS)诱导巨噬细胞产生细胞因子TNF-α的影响。方法:检索国内外全文数据库有关姜黄素与细胞因子TNF-α浓度关系的文献,检索起止时间均从建库至2023年11月,采用RevMan 5.3分析软件对文献资料进行定量综合。结果:根据文献纳入和排除标准,共纳入8篇相关文献;荟萃分析表明,姜黄素+LPS组与LPS组相比,巨噬细胞产生的TNF-α浓度差异有统计学意义(P<0.05),合并后总体MD值为-506.336,95%CI为(-770.06~-242.66);各研究之间存在较强的异质性,亚组分析发现巨噬细胞种类是异质性重要来源。结论:姜黄素能够抑制激活的巨噬细胞产生炎症因子TNF-α,这可能是姜黄素的抗炎机制之一。 展开更多
关键词 姜黄素 巨噬细胞 tnf-Α META分析
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D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α水平在COPD合并肺心病中的表达及诊断价值 被引量：5
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作者 张咪 孙婧婷 +1 位作者 孔田田 盛辉 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期38-41,共4页
目的分析D-二聚体、B型利钠肽原(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平在COPD合并肺心病患者中的表达及诊断价值。方法选取COPD患者80例,其中42例合并肺心病者为COPD合并肺心病(合并)组,38例未合并肺心病者为单纯COPD组,选择30例健康... 目的分析D-二聚体、B型利钠肽原(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平在COPD合并肺心病患者中的表达及诊断价值。方法选取COPD患者80例,其中42例合并肺心病者为COPD合并肺心病(合并)组,38例未合并肺心病者为单纯COPD组,选择30例健康志愿者为对照组,按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,对比各组D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线预测D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α水平联合对COPD合并肺心病患者的预测价值。结果合并组D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α水平均高于对照组、单纯COPD组,且单纯COPD组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级组D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α水平均高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级;Ⅲ级组均高于Ⅰ、Ⅱ级;Ⅱ级组均高于Ⅰ级,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α之间呈正相关;D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α联合预测的曲线下面积(AUC)显著高于单独预测(P<0.05)。结论COPD合并肺心病患者应用D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α检测的临床价值明显,有利于评估患者心功能和肺动脉高压的严重程度,随着心功能恶化和肺动脉高压程度的加重,D-二聚体、NT-proBNP、TNF-α水平均升高。且三者检测方便,对COPD合并肺心病的诊断和病情评估及指导治疗、判断预后都有帮助。 展开更多
关键词 D-二聚体 B型利钠肽原(NT-proBNP) 肿瘤坏死因子(tnf)-α 慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病
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