目的对行人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的膝骨关节病患者进行长期随访,评估远期假体生存率和临床效果。方法本研究基于既往一项已完成随访的队列研究。回顾性收集1993—2002年北京协和医院接受初次TKA术且随访20年...目的对行人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的膝骨关节病患者进行长期随访,评估远期假体生存率和临床效果。方法本研究基于既往一项已完成随访的队列研究。回顾性收集1993—2002年北京协和医院接受初次TKA术且随访20年以上的膝骨关节病(包括膝骨关节炎和膝关节类风湿关节炎)患者的临床资料,并于2024年11月10日对入组患者统一进行1次末次随访。采用Kaplan-Meier曲线评估假体生存率。比较患者术前、术后10年、末次随访时特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分和屈伸关节活动度(range of motion,ROM),以评价TKA临床疗效,并在末次随访时采用Likert量表评估患者满意度。结果1993—2002年间,北京协和医院行初次TKA术且随访10年以上的患者共226例(246膝)。其中104例(131膝)获得末次随访并纳入本研究分析,包括21例(24膝)假体在位,18例(18膝)因各种原因行二次手术,65例(89膝)因非TKA术原因死亡。截至末次随访,平均随访≥20年的患者共29例(35膝),完成HSS评分、ROM测定及患者满意度评价者12例(16膝)。Kaplan-Meier曲线显示,10年、15年、20年、25年假体生存率分别为93.6%、92.4%、89.8%、71.8%。末次随访时HSS评分虽较术后随访10年时有所降低[(84.69±11.03)分比(95.25±13.32)分,P<0.05],但较术前显著改善[(84.69±11.03)分比(58.75±7.19)分,P<0.05]。术前、术后随访10年、末次随访时膝关节屈伸ROM分别为(93.44±17.30)°、(101.88±13.33)°、(91.56±15.98)°,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者满意度方面,10膝(62.50%)评分为4分(非常满意),余6膝(37.50%)均为3分(满意),满意度为100%。结论TKA治疗膝骨关节病远期假体生存率高,膝关节功能改善显著,患者满意度高。展开更多
目的分析干细胞治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)研究现状、热点以及前沿。方法检索Web of Science核心合集中关于干细胞治疗KOA的文献,检索时限为2001—2023年,通过CiteSpace软件对文献载文量、引用频次、作者分布、期刊...目的分析干细胞治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)研究现状、热点以及前沿。方法检索Web of Science核心合集中关于干细胞治疗KOA的文献,检索时限为2001—2023年,通过CiteSpace软件对文献载文量、引用频次、作者分布、期刊分布、文献发表领域、关键词频次及聚类等进行可视化分析。结果共纳入2420篇文献,干细胞治疗KOA的发文量及被引次数逐年增多,2022年达到顶峰。美国、中国和日本的发文量占总量的50%左右。发文量最多的机构来自中国浙江大学。主要发文作者包括Sekiya Ichiro(29篇)、Koga Hideyuki(24篇)、Muneta Takeshi(16篇)等。主要发文期刊包括Osteoarthritis and Cartilage(103篇)、International Journal of Molecular Sciences(84篇)、American Journal of Sports Medicine(74篇)等。人关节软骨细胞、膝骨关节炎、软骨修复、损伤、细胞外囊泡是5个主要的关键词聚类群。突现词由十年前的前交叉韧带、自体软骨细胞移植变化为近年来的细胞外囊泡和外泌体。结论干细胞治疗KOA的研究热度持续上升,近年来细胞外囊泡和外泌体等分子机制相关研究方向成为该领域的新兴焦点,未来需进一步关注干细胞在软骨修复中的临床应用以及分子机制研究。展开更多
文摘目的对行人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的膝骨关节病患者进行长期随访,评估远期假体生存率和临床效果。方法本研究基于既往一项已完成随访的队列研究。回顾性收集1993—2002年北京协和医院接受初次TKA术且随访20年以上的膝骨关节病(包括膝骨关节炎和膝关节类风湿关节炎)患者的临床资料,并于2024年11月10日对入组患者统一进行1次末次随访。采用Kaplan-Meier曲线评估假体生存率。比较患者术前、术后10年、末次随访时特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分和屈伸关节活动度(range of motion,ROM),以评价TKA临床疗效,并在末次随访时采用Likert量表评估患者满意度。结果1993—2002年间,北京协和医院行初次TKA术且随访10年以上的患者共226例(246膝)。其中104例(131膝)获得末次随访并纳入本研究分析,包括21例(24膝)假体在位,18例(18膝)因各种原因行二次手术,65例(89膝)因非TKA术原因死亡。截至末次随访,平均随访≥20年的患者共29例(35膝),完成HSS评分、ROM测定及患者满意度评价者12例(16膝)。Kaplan-Meier曲线显示,10年、15年、20年、25年假体生存率分别为93.6%、92.4%、89.8%、71.8%。末次随访时HSS评分虽较术后随访10年时有所降低[(84.69±11.03)分比(95.25±13.32)分,P<0.05],但较术前显著改善[(84.69±11.03)分比(58.75±7.19)分,P<0.05]。术前、术后随访10年、末次随访时膝关节屈伸ROM分别为(93.44±17.30)°、(101.88±13.33)°、(91.56±15.98)°,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者满意度方面,10膝(62.50%)评分为4分(非常满意),余6膝(37.50%)均为3分(满意),满意度为100%。结论TKA治疗膝骨关节病远期假体生存率高,膝关节功能改善显著,患者满意度高。
文摘目的分析干细胞治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)研究现状、热点以及前沿。方法检索Web of Science核心合集中关于干细胞治疗KOA的文献,检索时限为2001—2023年,通过CiteSpace软件对文献载文量、引用频次、作者分布、期刊分布、文献发表领域、关键词频次及聚类等进行可视化分析。结果共纳入2420篇文献,干细胞治疗KOA的发文量及被引次数逐年增多,2022年达到顶峰。美国、中国和日本的发文量占总量的50%左右。发文量最多的机构来自中国浙江大学。主要发文作者包括Sekiya Ichiro(29篇)、Koga Hideyuki(24篇)、Muneta Takeshi(16篇)等。主要发文期刊包括Osteoarthritis and Cartilage(103篇)、International Journal of Molecular Sciences(84篇)、American Journal of Sports Medicine(74篇)等。人关节软骨细胞、膝骨关节炎、软骨修复、损伤、细胞外囊泡是5个主要的关键词聚类群。突现词由十年前的前交叉韧带、自体软骨细胞移植变化为近年来的细胞外囊泡和外泌体。结论干细胞治疗KOA的研究热度持续上升,近年来细胞外囊泡和外泌体等分子机制相关研究方向成为该领域的新兴焦点,未来需进一步关注干细胞在软骨修复中的临床应用以及分子机制研究。
